皮肤性病学总论

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糜烂 溃疡
糜烂和溃疡
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 继发性皮损:是由原发性皮损自然演变 而来,或因搔抓、治疗不当引起
鳞屑 浸渍
鳞屑和浸渍
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 继发性皮损:是由原发性皮损自然演变 而来,或因搔抓、治疗不当引起
裂隙 瘢痕
裂隙和瘢痕
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 继发性皮损:是由原发性皮损自然演变 而来,或因搔抓、治疗不当引起
丘疹 风团
丘疹和风团
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 原发性皮损:由皮肤性病的组织病理变 化直接产生的皮肤损害
水疱 脓疱
水疱和脓疱
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 原发性皮损:由皮肤性病的组织病理变 化直接产生的皮肤损害
结节 囊肿
结节和囊肿
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 继发性皮损:是由原发性皮损自然演变 而来,或因搔抓、治疗不当引起
运用:
正确运用使用原则帮助病人使用外用药物
主要内容
皮肤解剖生理概要
常见临床表现和处理
皮肤解剖生理概要
皮肤的解剖结构 • 人体最大的器官 • 表皮
基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层
皮肤解剖生理概要
皮肤的解剖结构 • 真皮
乳头层 网状层
• 皮下组织
由疏松结缔组织及脂肪小叶组成,含有血管、 淋巴管、神经、小汗腺和顶泌汗腺等
常见皮肤病的处理
物理治疗
• 微波疗法:适用于各种疣、皮赘、血管瘤、淋巴管 瘤及汗管瘤等的治疗 • 冷冻疗法:适用于各种疣、化脓性肉芽肿、结节性 痒疹、瘢痕疙瘩及浅表良性肿瘤等 • 水疗法:适用于银屑病、慢性湿疹、瘙痒病及红皮 病等 • 放射疗法:适应证包括各种增殖性皮肤病如血管瘤、 瘢痕疙瘩、恶性肿瘤如基底细胞上皮瘤、鳞状细胞 癌、原发性皮肤T细胞淋巴瘤等,也可用于脱毛、止 汗等
皮肤性病学总论
学习目标
识记:
叙述皮肤的主要解剖结构 列举皮肤的功能 复述皮肤病主观症状、客观体征 复述风团、结节、糜烂、鳞屑、浸渍、瘢痕、 萎缩、苔藓样变的概念
学习目标
理解:
比较皮肤病主观症状与客观症状的区别 分析原发性皮损与继发性皮损的特点 阐明常用外用药物的种类与作用
常见皮肤病的处理
皮肤外科治疗 • 可用于皮肤肿瘤切除、皮肤创伤清理、 活体组织取材、改善或恢复皮肤异常功 能及美容整型 • 常用的皮肤外科手术如切割术、皮肤移 植术、毛发移植术、体表外科手术、腋 臭手术疗法、皮肤磨削术、Mohs外科切 除技术等
常见皮肤病的处理
物理治疗 • 光疗法
红外线:适用于皮肤感染、慢性皮肤溃疡、 冻疮和多形红斑等 紫外线:适用于玫瑰糠疹、银屑病、斑秃、 慢性溃疡、痤疮、毛囊等 光化学疗法:适用于银屑病、白癜风、原发 性皮肤T细胞淋巴瘤、斑秃等 激光手术、激光理疗、选择性激光和光嫩肤 技术,以及光动力疗法:适用于基底细胞上 皮瘤、鳞状细胞癌等皮肤肿瘤
正确选用外用药物的种类 − 慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、 涂膜剂等 − 单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等 详细向病人解释用法和注意事项
常见皮肤病的处理
物理治疗 • 电疗法
电解术——适用于毛细血管扩张和脱毛 电干燥术——适用于较小的寻常疣、化脓性肉 芽肿等 电凝固术——适用于稍大的良性肿瘤或增生物 电烙术——适用于各种疣和较小的良性肿瘤
常见皮肤病的处理
外用药物 • 外用药物的使用原则
正确选用外用药物的种类 − 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选 用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、渗出较 多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时 则用糊剂 − 亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂, 如无糜烂宜用乳剂或糊剂
常见皮肤病的处理
外用药物 • 外用药物的使用原则
常见皮肤病的处理
外用药物 • 常用外用药物的种类及代表药物
常见皮肤病的处理
外用药物 • 常用外用药物的种类及代表药物
常见皮肤病的处理
外用药物 • 外用药物的剂型与使用原则
皮肤病外用药物剂型常见的有:溶液、酊剂、 粉剂、洗剂、油剂、乳剂、软膏、糊剂、硬 膏、涂膜剂、凝胶和气雾剂等多种
萎缩 痂
萎缩和痂
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 继发性皮损:是由原发性皮损自然演变 而来,或因搔抓、治疗不当引起
抓痕 苔藓样变
抓痕和苔癣样变
常见皮肤病的处理
全身治疗:常用药物 • 抗组胺药 • 糖皮质激素 • 抗菌药物 • 抗病毒药物 • 抗真菌药物 • 维A酸类药物 • 免疫抑制剂 • 免疫调节剂 • 维生素类药物等
• 皮肤附属器
毛发、皮脂腺、汗腺和甲
皮肤解剖生理概要Байду номын сангаас
皮肤的神经、脉管和肌肉 • 神经
感觉神经和运动神经
• 血管
血管具有营养皮肤组织和调节体温等作用
• 淋巴管 • 肌肉
立毛肌是皮肤内最常见的肌肉类型
皮肤解剖生理概要
皮肤的功能 • 屏障功能 • 吸收功能 • 感觉功能 • 分泌和排泄功能 • 体温调节功能 • 代谢功能 • 免疫功能
皮肤病常见临床表现
自觉症状:指病人主观感受到的不适感或 其他影响生活质量的感觉 • 瘙痒 • 疼痛 • 烧灼感 • 麻木感 • 蚁行感
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 原发性皮损:由皮肤性病的组织病理变 化直接产生的皮肤损害
斑疹 斑块
斑疹和斑
皮肤病常见临床表现
客观体征 • 原发性皮损:由皮肤性病的组织病理变 化直接产生的皮肤损害
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