第15章生活质量和社会功能评定教学幻灯片
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康复评定学课件第十六章生活质量与社会功能评定
（三）社会功能缺陷筛选量表 社会功能缺陷筛选量表（Social Disability
Screening Schedule, SDSS）主要用于评定社区精 神病人的社会功能缺陷程度，是进行精神医学调查 中，较为常用的评定工具。该量表适用年龄在15～ 59岁之间，但不适合于住院期间或住院时间少于两 周的病人的评定。评定时由经过培训的评定员，重 点通过对知情人的询问，参照每个项目的具体评分 标准对病人做三级评定，评定范围为最近一个月的 表现。
主要内容
第一节 生活质量的概述
一、生活质量的概念和发展 二、生活质量评定的意义
第二节 生活质量评定的实施方法
一、访谈法（Interview） 二、观察法（Observation） 三、主观报告法（Self-report Method） 四、症状定式检查法（Symptom Checklist） 五、标准化的量表评价法（Rating Scale）
第二节 生活质量评定量表
普适性量表： 对于一般人群的综合健康状况，或者一些不同疾病
患者的生活质量研究 疾病专用量表： 对于特殊特定疾患患者的生活质量评定
常用的生活质量评定的普适性量表： 1. 健康状况调查量表 MOS SF-36（Short Form-36）
SF-36包括8个领域（Domain）的36个项目（Item）：躯体功 能10项、生理职能4项、身体疼痛2项、一般健康状况6项、活力4项、 社会功能2项、情感职能3项、精神健康5项。量表得分范围0～100分， 分数越高表示生活质量越好。它的优势是应用人群广泛，但评定大 约耗时5~10分钟，SF-36主要是患者自己的感受，属于主观评定。
2．世界卫生组织生活质量量表-100（简称WHOQOL-100）
内容包括6个领域：生理、心理、独立性、社会关系、环境和 精神（宗教，信念），共24个方面。此量表结构严谨、内容包括面 广，适合于多个学科的有关生活质量的研究。缺点是冗长，工作量 大。
康复评定日常生活活动能力和生存质量的评定ppt医学课件
力的一个概念（康复医学） 与健康相关的生存质量（health-related
quality of life） （二）评定内容
WHO标准：身体功能、心理状况、独立能 力、社会关系、生活环境、宗教信仰、精神寄托
（三）评定量表
1.WHOQOL-100量表
2.健康状况SF36（36-item short-form， SF-36）
④Kenny自理评定：标准化的躯体功能评定 （2）IADL评定量表 ①功能活动问卷（FAQ） ②快速残疾评定量表（RDRS）
二、独立生活能力评定
（一）概念 （二）评定的意义及内容
FIM：两大类，六个方面，即自我照顾、括约肌 控制（大小便控制）、移动能力、运动能力、交 流能力和对社会的认知能力。共18项，每项1-7 分，最低18分，最高126分。 （三）评定方法
3.健康生存质量表（quality of wellbeing scale，QWB）
4.疾病影响程度量表（sickness imp来自ct profile ，SIP）
5.生活满意度量表（satisfaction with life scale，SWLS）
康复评定
第一节 运动功能评定 第二节 心肺功能评定 第三节 感知功能评定 第四节 日常生活活动能力和生存
质量的评定 第五节 神经肌肉电生理检查
第四节 日常生活活动能 力和生存质量的评定
一、日常生活活动能力的评定
（一）ADL定义 （二）ADL范围 1.运动方面 （1）床上运动 （2）轮椅上运动和转移 （3）室内和室外行走 （4）交通工具的使用
（四）结果判断 126分：完全独立 108-125分：基本独立 90-107分：极轻度依赖或有条件独立 72-89分：轻度依赖 54-71分；中度依赖 36-53分：重度依赖 19-35分：极重度依赖 18分：完全依赖
quality of life） （二）评定内容
WHO标准：身体功能、心理状况、独立能 力、社会关系、生活环境、宗教信仰、精神寄托
（三）评定量表
1.WHOQOL-100量表
2.健康状况SF36（36-item short-form， SF-36）
④Kenny自理评定：标准化的躯体功能评定 （2）IADL评定量表 ①功能活动问卷（FAQ） ②快速残疾评定量表（RDRS）
二、独立生活能力评定
（一）概念 （二）评定的意义及内容
FIM：两大类，六个方面，即自我照顾、括约肌 控制（大小便控制）、移动能力、运动能力、交 流能力和对社会的认知能力。共18项，每项1-7 分，最低18分，最高126分。 （三）评定方法
3.健康生存质量表（quality of wellbeing scale，QWB）
4.疾病影响程度量表（sickness imp来自ct profile ，SIP）
5.生活满意度量表（satisfaction with life scale，SWLS）
康复评定
第一节 运动功能评定 第二节 心肺功能评定 第三节 感知功能评定 第四节 日常生活活动能力和生存
质量的评定 第五节 神经肌肉电生理检查
第四节 日常生活活动能 力和生存质量的评定
一、日常生活活动能力的评定
（一）ADL定义 （二）ADL范围 1.运动方面 （1）床上运动 （2）轮椅上运动和转移 （3）室内和室外行走 （4）交通工具的使用
（四）结果判断 126分：完全独立 108-125分：基本独立 90-107分：极轻度依赖或有条件独立 72-89分：轻度依赖 54-71分；中度依赖 36-53分：重度依赖 19-35分：极重度依赖 18分：完全依赖
日常生活活动能力评定PPT
日常生活活动能力评定的目的应明确，是 为了了解患者的功能障碍程度、制定康复 计划、评估康复效果等。
根据患者的具体情况，选择合适的评定方 法，如观察法、问卷法、量表法等。
评定环境与工具
评定人员专业性
评定环境应安静、舒适，工具应准确、可 靠，以保证评定的准确性和可靠性。
评定人员应具备相关专业知识和技能，能 够准确、客观地评估患者的日常生活活动 能力。
评估个体操作日常生活用品的能力， 如使用餐具、家电等。
使用交通工具的能力
评估个体使用公共交通工具或私人交 通工具的能力。
其他日常生活活动
娱乐活动
评估个体参与娱乐活动的 能力和喜好，如阅读、听 音乐、运动等。
社会交往能力
评估个体与他人交往的能 力，包括沟通、合作、解 决冲突等。
工作或学习能力
评估个体在工作或学习方 面的表现和能力。
未来展望
技术创新
随着科技的不断发展，未来日常生活活动能力评定将更加 智能化、自动化，如利用人工智能、虚拟现实等技术提高 评定的准确性和效率。
个性化评定
不同患者的功能障碍和需求各不相同，未来评定将更加注 重个性化，以更好地满足患者的需求。
跨学科合作
日常生活活动能力评定涉及到多个学科领域，如医学、心 理学、社会学等，未来将需要更多的跨学科合作，以提供 更全面、准确的评估结果。
日常生活活动能力量表（ADL）
总结词
日常生活活动能力量表（ADL）是一个专门针对日常生活活动能力的评估工具，包 括自理、行走、购物、做饭等方面。
详细描述
ADL量表包含6个项目，每个项目根据完成程度分为4个等级，从完全不能做到无 困难完成。通过评估个体的日常生活活动能力，可以了解其在日常生活中的自理 能力和社会参与程度，为康复治疗和护理提供依据。
日常生活活动能力(ADL)评定技术PPT幻灯片46页PPT
日常生活活动能力(ADL)评定技术 PPT幻灯片
1、 舟 遥 遥 以 轻飏， 风飘飘 而吹衣 。 2、 秋 菊 有 佳 色，裛 露掇其 英。 3、 日 月 掷 人 去，有 志不获 骋。 4、 未 言 心 相 醉，不 再接杯 酒。 5、 黄 发 垂 髫 ，并怡 然自乐 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
1、 舟 遥 遥 以 轻飏， 风飘飘 而吹衣 。 2、 秋 菊 有 佳 色，裛 露掇其 英。 3、 日 月 掷 人 去，有 志不获 骋。 4、 未 言 心 相 醉，不 再接杯 酒。 5、 黄 发 垂 髫 ，并怡 然自乐 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
日常生活活动能力评定课件.pptx
作者：郑蕾
第4页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
（三）ADL评定 1. 目的 （1）确定ADL是否独立 （2）确定ADL独立的程度如何 （3）制订合适的治疗目标及方案 （4）评价治疗效果 （5）判断预后 （6）安排就业或进一步社区治疗
老年康复护理
作者：郑蕾
第5页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
作者：郑蕾
第2页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
2.自理方面 （1）更衣 （2）进食 （3）如厕 （4）洗漱 （5）修饰
作者：郑蕾
老年康复护理
第3页
教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年康复护理
3. 交流方面：打电话、阅读、书写、应用计算机能 力、识别指示牌及交通信号灯等
4. 家务劳动方面：购物、清洁、洗衣、做饭等家务 活动
老年康复护理
二、独立生活能力评定
（一）概念
（二）评定的意义及内容
FIM：两大类，六个方面，即自我照顾、括约肌 控制（大小便控制）、移动能力、运动能力、交 流能力和对社会的认知能力。共18项，每项1-7分， 最低18分，最高126分。 （三）评定方法
作者：郑蕾
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教育部老年服务与管理专业教学资源库
教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年康复护理
（三）评定量表 1.WHOQOL-100量表 2.健康状况SF36（36-item short-form，
SF-36） 3.健康生存质量表（quality of well-being
scale，QWB） 4.疾病影响程度量表（sickness impact
老年康复护理
三、生存质量评定
（一）概念 生存质量（QOL）：是评价患者社会适应能力
生活质量评定PPT课件
生活质量评定
淄博市中西医结合医院 康复科 齐成涛
1 Quality of Life 历史背景 2 Quality of Life 概述 3 Quality of Life 评定
康复最终目标：改善功能、 改善生活质量！
↓？
何谓 生活质量4Biblioteka ???5.
Quality of Life 历史背景
6
I、 Development history of QOL
QOL is a subjective evaluating indicator,
which should be evaluated by oneself.
2
主观的评价指标
Objective economic indicators
Subjective experiences
9
第一节 社会医学——生命质量评价——生命质量的概念
它是对人们生活好坏程度的一个衡量,这也是康复医学学科 有别于其他临床医学学科的特点之一。
快乐
17
Quality of Life 生存质量评定
18
概述
生活质量评定的意义
➢生活质量评定是康复评定的重要内容 ➢生活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素 ➢有利于评价和比较各种康复干预措施的疗效
19
缺点：
➢具有适用于多种疾病的特点 ，可以借此明确影响生活质量 的其它相关因素； ➢适用于多病种、不同条件下 的研究； ➢便于资料的采样、搜集与管 理。当然，普适性量表应用在 不同疾患患者的生活质量研究 时。
➢患者通常伴有不同程度的认知、语言功能 和心理障碍，不同程度的干扰了测量结果， 如果排除这一部分患者，将会失去一大部分 测试对象； ➢个别量表会出现封底效应（Floor Effect） 或封顶效应（Ceiling Effect），影响评估的 准确性； ➢内容的有效性，如：脑卒中患者常见的问 题是交流障碍，而众多量表中只有疾病影响 量表（Sickness Impact Profile, SIP）拥有 这方面的内容。
淄博市中西医结合医院 康复科 齐成涛
1 Quality of Life 历史背景 2 Quality of Life 概述 3 Quality of Life 评定
康复最终目标：改善功能、 改善生活质量！
↓？
何谓 生活质量4Biblioteka ???5.
Quality of Life 历史背景
6
I、 Development history of QOL
QOL is a subjective evaluating indicator,
which should be evaluated by oneself.
2
主观的评价指标
Objective economic indicators
Subjective experiences
9
第一节 社会医学——生命质量评价——生命质量的概念
它是对人们生活好坏程度的一个衡量,这也是康复医学学科 有别于其他临床医学学科的特点之一。
快乐
17
Quality of Life 生存质量评定
18
概述
生活质量评定的意义
➢生活质量评定是康复评定的重要内容 ➢生活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素 ➢有利于评价和比较各种康复干预措施的疗效
19
缺点：
➢具有适用于多种疾病的特点 ，可以借此明确影响生活质量 的其它相关因素； ➢适用于多病种、不同条件下 的研究； ➢便于资料的采样、搜集与管 理。当然，普适性量表应用在 不同疾患患者的生活质量研究 时。
➢患者通常伴有不同程度的认知、语言功能 和心理障碍，不同程度的干扰了测量结果， 如果排除这一部分患者，将会失去一大部分 测试对象； ➢个别量表会出现封底效应（Floor Effect） 或封顶效应（Ceiling Effect），影响评估的 准确性； ➢内容的有效性，如：脑卒中患者常见的问 题是交流障碍，而众多量表中只有疾病影响 量表（Sickness Impact Profile, SIP）拥有 这方面的内容。
第15章生活质量和社会功能评定教学幻灯片
评定内容
生活质量测定的内容
➢躯体功能的评定：包括睡眠、饮食、行走、大小便自我控 制、自我料理、家务操持、休闲； ➢精神心理功能的评定：包括抑郁、焦虑、孤独感、自尊、记 忆力、推理能力和应变能力； ➢社会功能评定：包括家庭关系、社会支持、与他人交往、 就业情况、经济状况、社会整合、社会角色等； ➢ 疾病特征与治疗：包括疾病病症、治疗副作用等方面。生 活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素。
评定方法
方法分类
分类
优点
缺点
举例
访谈法
灵活易用 深层了解 资料可靠 使用广泛
费时费力 主观性强 结果分析较难 缺乏隐蔽性
日常工作中使用
观察法 植物人状态、精神障碍、老年性痴呆、或危重患者的评定
主观报告 法
所得到的数据单一易分析处 理，
结果的可靠性较差
可做资料补充使用
症状定式 用于限于疾病症状和治疗的毒副作用时的生活质量评定鹿特丹症状定式 检查法 检查
康复功能评定学
主编 王玉龙
第十五章 生活质量和社会功能评定
概述
生活质量与健康相关生活质量的概念
生活质量（Quality of Life,QOL） 是康复医学针对患者康复工作中最重要的方面，在患者疾 病转归后，更加关注其功能恢复和生活质量的保持与提高。
它是对人们生活好坏程度的一个衡量,这也是康复医学学科 有别于其他临床医学学科的特点之一。
评定量表
疾病专用量表
优点:
➢量 表 内 容 针 对 性 强 ； ➢成量表耗时短； ➢适 用 于 患 者 自 答 、 访问、电话访问和书 信访问等形式。
缺点：
➢信度和效度尚未得到完全证实； ➢缺乏使用国的文化调适时； ➢部分条目(Item)的语句不一风专用量表-30（SA-SIP30） ➢ Frenchay活动指数（FAI） ➢关节炎影响测量量表2（AIMS2）
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评定量表
疾病专用量表
优点:
➢量 表 内 容 针 对 性 强 ； ➢成量表耗时短； ➢适 用 于 患 者 自 答 、 访问、电话访问和书 信访问等形式。
缺点：
➢信度和效度尚未得到完全证实； ➢缺乏使用国的文化调适时； ➢部分条目(Item)的语句不一定能 真实地描述患者的反应。
举例：
➢疾病影响调查表中风专用量表-30（SA-SIP30） ➢ Frenchay活动指数（FAI） ➢关节炎影响测量量表2（AIMS2）
评定方法
方法分类
分类
优点
缺点
举例
访谈法
灵活易用 深层了解 资料可靠 使用广泛
费时费力 主观性强 结果分析较难 缺乏隐蔽性
日常工作中使用
观察法 植物人状态、精神障碍、老年性痴呆、或危重患者的评定
主观报告 法
所得到的数据单一易分析处 理，
结果的可靠性较差
可做资料补充使用
症状定式 用于限于疾病症状和治疗的毒副作用时的生活质量评定鹿特丹症状定式 检查法 检查
康复功能评定学
主编 王玉龙
第十五章 生活质量和社会功能评定
概述
生活质量与健康相关生活质量的概念
生活质量（Quality of Life,QOL） 是康复医学针对患者康复工作中最重要的方面，在患者疾 病转归后，更加关注其功能恢复和生活质量的保持与提高。
它是对人们生活好坏程度的一个衡量,这也是康复医学学科 有别于其他临床医学学科的特点之一。
快乐
概述
生活质量评定的意义
➢生活质量评定是康复评定的重要内容 ➢生活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素 ➢有利于评价和比较各种康复干预措施的疗效
评定内容
与生活质量有关的因素
身体 机能
信仰 寄托
WHO
独立 能力
生活 环境
评定内容
生活质量测定的内容
➢躯体功能的评定：包括睡眠、饮食、行走、大小便自我控制 、自我料理、家务操持、休闲； ➢精神心理功能的评定：包括抑郁、焦虑、孤独感、自尊、记 忆力、推理能力和应变能力； ➢社会功能评定：包括家庭关系、社会支持、与他人交往、 就业情况、经济状况、社会整合、社会角色等； ➢ 疾病特征与治疗：包括疾病病症、治疗副作用等方面。生 活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素。
标准化的 量表评价 法
客观性较强、可比性好、程 式易标准化和易于操作
医疗结局研究简表
评定方法
注意事项
➢ 建立有用的生活质量评价指标 ➢ QOL量表的本土化和民族化 ➢ 有针对性地使用QOL量表 ➢ 注意不同数据采集过程中的技巧
评定量表
普适性量表
优点：
缺点：
➢具有适用于多种疾病的特点 ，可以借此明确影响生活质量 的其它相关因素；
➢内容的有效性，如：脑卒中患者常见的问 题是交流障碍，而众多量表中只有疾病影响 量表（Sickness Impact Profile, SIP）拥有 这方面的内容。
举例：
➢医疗结局研究简表（MOS SF-36） ➢世界卫生组织生活质量量表－100（简称WHOQOL-100）、 ➢疾病影响调查表（Sickness Impact Profile, SIP） ➢ EuroQOL调查表 ➢生活质量指数（Quality of Life-index）
➢适用于多病种、不同条件下 的研究；
➢便于资料的采样、搜集与管 理。当然，普适性量表应用在 不同疾患患者的生活质量研究 时。
➢患者通常伴有不同程度的认知、语言功能 和心理障碍，不同程度的干扰了测量结果， 如果排除这一部分患者，将会失去一大部分 测试对象； ➢个别量表会出现封底效应（Floor Effect） 或封顶效应（Ceiling Effect），影响评估的 准确性；
评定量表
其他社会功能评定
➢ 社会生活能力概括评定问卷 ➢ 社会功能缺陷筛选量表 ➢ 功能评估调查表
评定内容
生活质量测定的内容
➢躯体功能的评定：包括睡眠、饮食、行走、大小便自我控 制、自我料理、家务操持、休闲； ➢精神心理功能的评定：包括抑郁、焦虑、孤独感、自尊、记 忆力、推理能力和应变能力； ➢社会功能评定：包括家庭关系、社会支持、与他人交往、 就业情况、经济状况、社会整合、社会角色等； ➢ 疾病特征与治疗：包括疾病病症、治疗副作用等方面。生 活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素。