小儿心肺复苏ppt课件教学内容
《儿童心肺复苏》课件
急救技术改进
研究更高效、安全的心肺复苏技术 ,降低操作难度,提高急救成功率 。
数据分析与预测
利用大数据和人工智能技术,分析 儿童心肺复苏病例,预测病情发展 趋势,为急救提供科学依据。
公众认知与普及程度
宣传教育
通过公益广告、宣传册、网络课 程等多种形式,普及儿童心肺复
苏知识,提高公众认知度。
合作研究
与国际权威机构合作开展儿童心肺复苏研究项目 ,共同攻克技术难题,推动全球急救事业发展。
THANKS
感谢观看
培训课程
开设儿童心肺复苏培训课程,培 养专业急救人员,同时向公众开
放,提高普及率。
社会参与
鼓励社会各界参与儿童心肺复苏 公益事业,形成全社会共同关注
和参与的良好氛围。
国际合作与交流
学术研讨
举办国际儿童心肺复苏学术研讨会,分享研究成 果、经验和教训,促进国际合作与交流。
技术交流
开展儿童心肺复苏技术交流活动,引进国际先进 技术,提高我国急救水平。
儿童心肺复苏的特点
针对儿童的特点,介绍儿童心 肺复苏的特殊要求和注意事项 ,强调操作过程中的细节和技 巧。
模拟演练与实操
通过模拟演练和实操,让学员 亲身体验心肺复苏的操作过程 ,提高操作技能和应对能力。
常见误区与注意事项
介绍心肺复苏操作中的常见误 区和注意事项,提醒学员避免
操作不当导致二次伤害。
培训效果的评估与推广
在发现儿童出现心脏骤停 的情况下,应迅速启动急 救流程,进行心肺复苏。
有效按压
正确的按压位置和力度是 心肺复苏成功的关键,应 确保每次按压都能有效地 推动血液循环。
避免过度通气
在心肺复苏过程中,应避 免过度通气,以免引起胃 胀气等并发症。ຫໍສະໝຸດ 02儿童心肺复苏的步骤
小儿心肺复苏(共21张PPT)
口对口人工呼吸
口对口鼻人工呼吸
儿童心肺复苏
【复苏气囊】
>10分钟存活率几乎为0。
儿童心肺复苏
Ø 按压/通气比例: 岁以内( ) 双指按压法:适用于新生儿、小婴儿
1岁以下:两乳头连线中点下一横指
1
3~4:1
儿童心肺复苏 【胸外心脏按压:手法】
1~8岁 (5:1 )
4-6分钟进行者,10%存活。 【胸外心脏按压:手法】 【胸外心脏按压:手法】
-
为宜。
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
Ø 1岁以下:两乳头连线中点下一横指 Ø 1岁以上:在胸骨中下1/3交界处
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
缺点:吸入氧浓度较低,术者易疲劳 儿童心肺复苏 1岁以上按压部位:胸骨中下1/3交界处 儿童心肺复苏 4分钟内进行者,可能一半人存活。 【胸外心脏按压:正确与错误姿势】 保证每次按压后胸廓回弹 托颌法:头颈部外伤时用 >6分钟存活率仅4%。 2005年指南: 4分钟内进行者,可能一半人存活。 儿童心肺复苏 儿童心肺复苏 儿童(口对口) 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【开放气道:仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道:托颌法】
托颌法:头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口(鼻)人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法:婴儿(口对口鼻)
儿童(口对口) Ø 频率:单人30:2
双人15:2
Ø 有效:患儿胸廓抬起 Ø 缺点:吸入氧浓度较低,术者易疲劳
儿童心肺复苏
【口对口(鼻)人工呼吸】
小儿心肺复苏 完整版版课件
PPT学习交流
24
小儿心肺复苏的特点
4.如果10秒内无法明确的感受到脉搏,或者即使 给予足够的供氧和通气,心率仍然<60次/分钟, 并伴有灌注不足的体征,应从胸外按压开始进行 按压通气周期(比例为30:2)。5. 五个周期之后,
如果尚未启动应急反应系统,请启动它并取得 AED(或除颤器)。如有可能应该尽早使用AED。
PPT学习交流
22
小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持(BLS),双人施救步骤:
1.检查婴儿是否有反应和呼吸。2.如果患者无反 应、无呼吸或仅喘息,让第二名施救者启动应 急反应系统并获得AED(或除颤器)。3.检查婴 儿的肱动脉脉搏(不超过10秒)。4.如果没有脉 搏,或者即使给予足够的供氧和通气,心率仍 然<60次/分钟,并伴有灌注不足的体征,马上 开始胸外按压并进行按压通气。(比例为30:2)。 当第二名施救者到达并可以进行CPR时,采用 15:2的按压-通气比。5、如果可能,使用AED (或除颤仪)。
1、体位 2、硬背垫 3、肩垫
PPT学习交流
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小儿心肺复苏的特点
心脏按压方法及不同年龄选择。胸外按压时不易
使用呼吸机。①双掌按压法:8岁以上年长儿和
成人。术者手掌重叠置于患儿双乳头连线中点
的胸骨上(胸骨下半部),肘关节伸直,凭借
体重,肩臂之力垂直向脊柱方向挤压,使胸骨
下陷约5cm,成人至少5cm。②单掌按压法:1-
PPT学习交流
33
按压位置
PPT学习交流
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PBLS—循环(Circulation)
单手按压法
双手按压法
PPT学习交流
35
胸外按压方法
婴儿
年长儿
2024版心肺复苏院前急救培训(小儿)课件
立即拨打急救电话(如120),并简要说明患儿情况、所在位置等信息。同时,请 周围人帮忙寻找自动体外除颤器(AED)。
开放气道及人工呼吸
开放气道
将患儿仰卧于坚硬平面上,头部后仰,抬起下颌,使气道保持通畅。如有异物阻塞气道,应立即清除。
人工呼吸
捏住患儿鼻子,对口吹气两次。吹气时要捏紧鼻孔,防止漏气,同时观察患儿胸部起伏情况。每次吹气后, 要松开鼻孔,让气体排出。如此反复进行,直至患儿恢复自主呼吸或专业急救人员到达现场。
操作技能考核标准说明
操作技能考核内容
包括急救流程中涉及的各项操作 技能,如开放气道、人工呼吸、
胸外按压等。
考核标准
要求学员在规定时间内完成操作技 能考核,并达到一定的操作标准和 熟练度,如按压深度、频率、人工 呼吸次数等。
考核方式和流程
采用模拟场景或实际操作的方式进 行考核,要求学员按照急救流程逐 步完成操作,并由专业人员进行评 分和反馈。
减少小儿因窒息、心脏骤停等突发状况导致的死亡和残 疾。
培训对象与要求
培训对象:家长、教师、保育员、医护人员等。
01
02
培训要求
了解小儿心肺复苏的基本概念和原理。
03
04
掌握基本的心肺复苏技能,包括胸外按压、 人工呼吸等。
能够判断小儿是否需要心肺复苏,并正确 实施急救措施。
05
06
了解急救过程中的注意事项和常见误区, 避免造成二次伤害。
03
挽救生命
小儿心肺复苏是挽救窒息、心脏骤停等紧 急情况下小儿生命的关键措施。及时的心 肺复苏可以为患者争取宝贵的抢救时间, 提高生存率。
减少并发症
通过及时有效的心肺复苏,可以减少小儿 因缺氧而造成的脑部损伤、多器官功能衰 竭等严重并发症的发生。
儿童心肺复苏ppt课件
频率:100次/分
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心肺复苏-胸外心脏按压
8
心肺复苏-胸外心脏按压
9
心肺复苏-开放气道
10
心肺复苏-人工呼吸
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心肺复苏-人工呼吸
12
心肺复苏-人工呼吸
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心肺复苏-协调胸外按压和人工呼吸
高质量心肺复苏
按压频率:100次/分 深度适宜:胸廓前后径1/3~1/2 快速按压 每次按压后胸廓完全恢复 尽量缩短停止胸外按压的时间 胸外按压:人工呼吸
每
RR、HR恢复
严密观察
五
个
循
HR恢复、RR未恢复
人工呼吸、观察心率
环
(
2
约
RR、HR均未恢复
分 钟
除颤、CPR
是
)
ECG监护
再 评 估
是否室颤、无脉室速
否
继续CPR
建立IV 或IO, 1:10000肾上腺素0.1ml/kg, q3~5min
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终止复苏的指征
自主呼吸恢复,心率升至60次/分以上 心肺复苏30分钟后
IV、IO: 0.1mg/kg ET:IV的2~3倍
碳酸氢钠:仅用于确认的代谢性酸中毒,并保证通气
IV、IO:根据血气结果决定剂量或1~2mEq/kg
葡萄糖:仅用于低血糖
IV、IO:0.5~1g/kg
氯化钙:仅用于低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高钾血症
IV、IO:0.2ml/kg
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心肺复苏-流程
有反应:回答、自主活动、呻吟等
有无创伤 是否需医疗干预 呼吸困难:摆好体位,保持气道通畅 单人在场:呼叫EMS后迅速返回,并反复评估
无反应
小儿心肺复苏PPT课件
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况,若不及时处理, 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此,掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段,能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏,可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症,降低儿童死亡率,同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度,评估末梢循 环状况。
定期检查体温,防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分,如格拉斯哥昏迷评分( GCS)等,以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点(胸骨中下1/3 处),用左手掌跟紧贴病人的胸 部,两手重叠,左手五指翘起, 双臂伸直,用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3( 约4cm),儿童至少为胸部前后
径的1/3(约5cm)。
按压频率
每分钟至少100次,保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动,向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台,发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料,提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作,提高师生,使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
婴幼儿心肺复苏ppt课件
普及急救知识
应对突发状况
让更多人了解并掌握婴幼儿CPR技能,能在关键时刻提供及时援助。
婴幼儿可能因窒息、溺水、心脏骤停等突发状况导致生命危险,CPR是有效的应急措施。
03
02
01
4
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主要针对0-6岁婴幼儿,此阶段儿童生理特征与成人差异较大,需要特别的急救措施。
适用年龄范围
3. 如无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,立即启动应急反应系统并开始胸外按压。
4. 按压深度为胸廓前后径的1/3至1/2,频率至少100次/分钟。
5. 按压30次后进行2次人工呼吸,循环进行直至专业救援人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
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03
CHAPTER
现场评估与初步处理
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脑损伤
心肺复苏后,患儿可能出现脑损伤,应密切监测神经系统症状,及时采取降颅压、营养神经等治疗措施。
肺部感染
复苏过程中可能导致肺部感染,应加强呼吸道管理,常,应持续心电监测,及时发现并处理心律失常。
多器官功能障碍
长时间的心肺复苏可能导致多器官功能障碍,应加强对各器官功能的监测与支持治疗。
减少并发症
对于已经发生心跳呼吸骤停的婴幼儿,及时进行心肺复苏可以促进其身体机能的恢复,减少后遗症的发生。
促进康复
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社会参与
鼓励更多的社会力量参与婴幼儿急救事业,如企业、社会组织和个人等,共同推动婴幼儿急救事业的发展。
技术创新
随着医学技术的不断进步,未来可能会出现更加先进的心肺复苏技术和设备,如自动化胸外按压装置、便携式呼吸机等。
人工呼吸
儿童心肺复苏ppt课件
每分钟10-12次,即每5秒吹一次气。
人工呼吸频率
定位
找到患儿两乳头连线与胸骨交叉点,将右手放在此位置上。
按压手法
施救者用左手掌根放在右手背上,左手手指翘起,以免压迫到肋骨。右手施压向下按压,左手向后翘起协助用力。按压深度约为胸廓的1/3-1/2。
按压频率
每分钟100次,即每秒按压一次。
判断患者是否意识丧失、呼吸停止、心跳停止等;
打开气道
通过头偏向一侧、清除口鼻分泌物等方式打开气道,保持呼吸道通畅;
人工呼吸
通过口对口人工呼吸等方式向患者提供氧气,促进血液循环;
胸外按压
通过有规律地按压胸部,促进心脏排血,维持血液循环;
除颤
如果条件允许,使用除颤仪对患者进行电除颤,帮助恢复心脏节律。
03
如果患儿病情持续加重或出现不良反应,要及时停止心肺复苏并寻求专业医生帮助。
04
CHAPTER
儿童心肺复苏的急救措施
首先要判断孩子是否还有呼吸,可以通过观察胸廓是否起伏,或用手指感受鼻部是否有气流。
判断呼吸
如果孩子没有呼吸,应立即清理呼吸道,确保呼吸道畅通。可以采取口对口人工呼吸的方式,但要注意不要将自己的口唇接触孩子的口唇,以免交叉感染。
确保现场安全
在心肺复苏过程中,要特别注意手法和力度,避免对患儿造成二次伤害。
避免二次伤害
在实施心肺复苏时,手法要轻柔,避免用力过度对患儿造成伤害。
在按压胸部时,要掌握好力度,避免过轻或过重影响效果。
适度力度
轻柔手法
观察病情
在心肺复苏过程中,要时刻观察患儿的反应,根据病情及时调整手法和力度。
及时求助
保持呼吸道通畅
在维持呼吸道畅通的同时,应尽快寻求医疗帮助。即使孩子呼吸已经恢复,也应尽快将其送往医院进行进一步检查和治疗。
2024版儿童心肺复苏ppt全新
•儿童心肺复苏概述•儿童心脏骤停识别与判断•儿童心肺复苏基本步骤•儿童气道异物梗阻处理目•儿童复苏后护理与转运•儿童心肺复苏培训与教育录定义与重要性定义重要性儿童心脏骤停可能导致严重后果甚至死亡,及时的CPR能显著提高患儿的生存率,减少神经系统后遗症。
儿童心肺复苏与成人的区别生理差异儿童与成人在解剖结构、生理功能及药物代谢等方面存在显著差异,因此CPR的实施方法和注意事项也有所不同。
气道管理儿童气道相对狭窄,需使用适合其年龄和体型的气道管理工具,如口咽通气道、鼻咽通气道等。
按压深度与频率儿童胸壁较薄,按压深度应适当减小,同时按压频率也应根据患儿年龄和体型进行调整。
2024年儿童心肺复苏最新指南指南更新内容新技术应用培训与教育心脏骤停的症状与体征01020304突然意识丧失呼吸停止或异常脉搏消失肤色改变初步判断进一步确认鉴别诊断030201判断心脏骤停的方法紧急呼救与启动应急系统启动应急系统立即呼救如有可能,应启动当地的应急系统(如拨打急救电话),以便专业救援人员迅速到达现场。
准备急救设备C-A-B流程介绍C(Circulation)01A(Airway)02B(Breathing)03胸外按压技巧与注意事项技巧注意事项人工呼吸方法及注意事项方法注意事项识别气道异物梗阻的症状烦躁不安,不能发声吸气时出现高调哮鸣声突然出现呛咳、气急、面色青紫手呈“V”字形紧贴于颈前喉部,表情痛苦异物较大时,可出现窒息,甚至呼吸心跳停止海姆立克急救法介绍及演示密切观察孩子情况在等待急救人员到来的过程中,应密切观察孩子的意识、呼吸、心跳等情况,并做好记录给予人工呼吸如孩子无法呼吸,应给予人工呼吸,同时拨打急救电话预防措施教育孩子不要将非食品物品放入口中;避免在孩子面前玩弄或留下小物件;家中细小杂物应放置在孩子接触不到的地方其他处理方法及注意事项复苏后观察与评估生命体征监测神经系统评估循环系统评估维持呼吸道通畅和保暖措施保持呼吸道通畅保暖措施密切观察病情变化安全转运至医疗机构进行进一步治疗选择合适的转运方式转运前准备转运途中监护1 2 3保障儿童安全增强应对能力培养安全意识家长和监护人培训的重要性学校和社区普及教育的意义扩大覆盖范围学校和社区是儿童活动的主要场所,通过在这些地方开展心肺复苏普及教育,可以覆盖更多的儿童及其家长。
儿童心肺复苏ppt课件完整版
02
CATALOGUE
儿童心肺复苏基本概念
心肺复苏定义及意义
定义
心肺复苏(CPR)是一种紧急处理措施,用于在心脏骤停的 情况下维持大脑的氧气供应,通过胸外按压和人工呼吸来支 持循环和呼吸功能。
意义
对于儿童来说,心肺复苏是挽救生命的关键步骤,因为儿童 的心脏骤停可能由多种原因引起,如窒息、溺水、电击等。 及时的CPR可以维持儿童的生命体征,为进一步的医疗救治 争取时间。
有效沟通技巧和方法
有效沟通技巧 保持冷静和专注
使用简洁明了的语言
有效沟通技巧和方法
避免使用专业术语或缩写 沟通方法 口头交流:直接、快速传达信息
有效沟通技巧和方法
手势和肢体语言
直观、形象地表达意思
标准化操作流程
确保团队成员对操作有统一的理解和执行
提高团队协作效率的建议
加强团队培训和演练
提高团队成员的技能水平和协作能力。
制定明确的流程和规范
确保团队成员在抢救过程中有明确的行动指南。
强化团队意识和合作精神
培养团队成员之间的信任感和默契度。
及时总结和反馈
对抢救过程进行及时总结和反馈,不断改进和提高团队协作效率。
07
CATALOGUE
儿童心肺复苏实践演练与评估
实践演练目的和意义
提高医护人员对儿童心肺复苏技能的掌握程度
实践演练流程设计
场景设置
模拟儿童突发心脏骤停的场 景,包括环境布置、角色扮 演等。
演练准备
对参与演练的医护人员进行 培训,熟悉演练流程和操作 规范。
演练实施
按照儿童心肺复苏的操作流 程进行实践演练,包括识别 心脏骤停、启动应急反应系 统、实施心肺复苏等步骤。
儿童心肺复苏急救培训PPT
2 心肺复苏术三部分
step 5: 重复胸外心脏按压和人工呼吸
以每分钟100下的频率给宝宝做 30次胸外心脏按压(大概20秒)。 做完30次后,再做两次人工呼 吸。如果只有你单独和宝宝在 一起,在进行2分钟急救后,拨 打120急救电话。继续重复按压 和吹气,直到急救人员赶来。
每分钟 100下
2次 人工呼吸
1 心肺复苏概述
1. 什么是心肺复苏术(CPR)?
心肺复苏术,简称CPR,在宝宝没有生命迹象(呼吸和心跳)时,采取的一种急救措施。 心肺复苏术通过胸外按压心脏和人工呼吸,使携带氧气的血液循环到脑部和其他重要 器官,保持含氧血液循环,防止脑损伤,直至急救人员赶到。一般情况下,脑细胞缺 氧4至6分钟后就会受损,一旦超过6分钟,就会造成无法复原的脑损伤。
心肺复苏术三部分
202x年儿童健康管理儿童急救心肺复苏培训
2 心肺复苏术三部分
step 1: 检查宝宝的状况(整个过程最多10秒钟)
01快速放在一个平台上
快速而轻柔地把宝宝脸朝上放在一个稳 固的平台上,移动宝宝时要将其头部、 颈部、肩膀及背部一并移动。同时确保 有人拨打120急救电话。注意:确认没 有严重出血。如果出血很多,先采取措 施按压出血部位止血。在出血情况得到 控制之前,不要进行心肺复苏术。
胸骨下半段 一只手掌的根部 胸廓厚度的一半
100次/分 30:2
2 心肺复苏术三部分
step 3: 打开宝宝的气管
用一只手扶着宝宝的头向后仰,另一只手轻轻地抬起他 的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多,就可以打开气管)。 检查宝宝的呼吸,弯腰侧头靠到宝宝的嘴前,眼睛往他 脚的方向看——检查他的胸部是否有起伏,并仔细听是 否有呼吸声。如果他在呼吸,你的脸应该能感觉到他呼 出来的气息。如果宝宝有呼吸,无需人工呼吸。如果无 呼吸,先检查口腔中是否有异物,然后再进行人工呼吸。
小儿心肺复苏课件(共102张精选PPT)
对于骨折或疑似骨折的患者, 进行固定搬运,避免二次伤害
。
04
基本生命支持(BLS)技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额,用力向后压 ,同时另一只手放在下颏骨处,向上 抬颏,使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者,应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧,同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下,保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通,以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性,共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程,如SBAR(Situation, Background,
Assessment, Recommendation)等,以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律,适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示,使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及,不仅 限于医护人员,还将面向更广泛 的人群,如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作,共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅,确保患者呼吸功能正常。
儿童心肺复苏ppt课件
A(开放气道)
在胸外按压的同时,需要 开放患者的气道,以确保 患者能够正常呼吸。
B(人工呼吸)
在开放气道后,对患者进 行人工呼吸,以提供氧气 。
心肺复苏的注意事项
避免过度通气
避免中断
在人工呼吸时,应避免过度通气,以 免导致气体栓塞。
在进行心肺复苏时,应避免长时间中 断,以免影响患者的生存机会。
避免按压过深或过X
202X-XX-XX
• 儿童心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 儿童心肺复苏的特点与技能 • 心肺复苏的实践操作与演示 • 心肺复苏的普及与推广
01
儿童心肺复苏概述
定义与重要性
定义
儿童心肺复苏是一种紧急处理措施, 用于在心脏骤停的情况下维持大脑和 器官的氧气供应,以保护儿童的身体 健康。
循环中断
当心脏骤停时,血液循环会停止 ,导致全身缺氧和重要器官功能
衰竭。
生存链
心肺复苏的目标是尽快恢复血液循 环,为心脏骤停患者提供生存的机 会。
时间就是生命
在心脏骤停产生后,立即进行心肺 复苏可以显著提高患者的生存率。
心肺复苏的步骤
C(胸外按压)
在心脏骤停产生后,立即 进行胸外按压,以产生人 工循环。
生心跳骤停。
儿童心肺复苏的技能
胸外按压
人工呼吸
气道管理
早期除颤
按压深度约为胸廓厚度 的1/3~1/2,频率为 100~120次/分钟。
每次吹气持续吹气1秒以 上,使胸部隆起。
保持呼吸道通畅,避免 呕吐物和分泌物阻塞。
如有必要,应尽早使用 除颤器。
儿童心肺复苏的特殊情况处理
01
02
03
04
呼吸道异物阻塞
重要性
2024版年度婴幼儿心肺复苏术CPR课件
2024/2/2
10
03
心肺复苏术基本步骤与操作方法
2024/2/2
11
判断意识与呼吸情况
判断意识
轻拍或轻摇婴幼儿肩膀,并大声呼喊其名字,观察是否有反应。
2024/2/2
判断呼吸
观察婴幼儿胸廓是否有起伏,同时倾听是否有呼吸声,判断呼 吸是否正常。若呼吸异常或无呼吸,则立即进行心肺复苏。
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呼救并准备急救设备
选择考核方法
采用理论考试、实际操作考核、 模拟场景评估等多种方式进行
考核。
评定考核结果
对参训人员的考核成绩进行评 定,确定是否达到培训要求。
2024/2/2
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持续改进方向和目标
分析培训效果 对培训过程进行全面分析,总结经验 和不足。
持续改进培训内容和方法
根据培训效果反馈,不断优化培训内 容和教学方法。
2024/2/2
提高培训质量
加强师资队伍建设,提高培训质量和 效果。
推广普及婴幼儿心肺复苏术
加大宣传力度,提高公众对婴幼儿心 肺复苏术的认知度和重视程度。
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THANKS
感谢观看
2024/2/2
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意义
掌握婴幼儿心肺复苏术对于家长、保育员、医护人员等具有重要意义。在紧急情况下,能够迅速采取正确的急救 措施,为婴幼儿争取宝贵的救治时间,降低死亡率和伤残率。同时,CPR的普及和推广也有助于提高公众对婴幼 儿急救的认识和重视程度。
2024/2/2
6
02
婴幼儿生理特点及常见危险因素
2024/2/2
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初步评估
观察新生儿是否足月、羊水是 否清亮、有无哭声或呼吸、肌 张力情况。
2024/2/2
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
心肌长时间缺氧 脏器损害
心动过缓
除颤 +
CPR
50%存活
停博 CPR <10% 存活
小儿心跳呼吸骤停的病因
1岁以内:呼吸系统疾病;败血症;神 经系统疾病;婴儿猝死综合症;气道 阻塞
1岁以后:意外事故和创伤 呼吸衰竭、神经系统疾病、休克、中
毒、心脏疾病、代谢性疾病
病因
呼吸衰竭:急性上下气道梗阻、重症 肺炎、急性呼吸窘迫综合征
婴儿会厌柔软且狭长卷曲呈Ω形 并向后倾斜,其游离缘与咽喉壁贴 近,故要用直叶片、将会厌挑起方 可见到声门
婴儿喉头位置高,声门靠前 气管插管时暴露困难
心跳骤停的原因
成人:突发,心律紊乱 小儿:继发,呼吸、循环功能衰竭
心律失常是儿童心跳骤停不常见的原因
成人
窦性心率
小儿
低氧血症、休克
室性心动过速 室颤 心停跳
二氧化碳(CO2)潴留与呼吸 性酸中毒
呼 0.8吸kP心a搏(3~骤6停m时m,Hg体)的内速CO度2增以长每。分C钟O02.潴4~留 可抑制窦房结和房室结的兴奋与传导,引 起心动过缓和心律不齐,还可直接减弱心 肌收缩力,并扩张脑血管。同时缺氧与酸中 毒使毛细血管通透性增强,这些因素均促 使脑水肿形成。CO2持续过多甚至可直接抑 制呼吸中枢。
能量代谢受累,水电解质紊乱
葡萄糖无氧酵解时所产生的ATP仅为葡萄糖 有氧氧化时的1/18或1/19,故能量供应大为 减少,膜泵功能障碍,膜离子通道失活, 造成脑细胞内外离子稳态的改变,如细胞 外钾离子急剧升高,钙、钠、氯离子逐步 降低以及细胞内钙超载、钠潴留、水肿和 酸中毒等
脑缺血再灌注损害
所谓缺血再灌注损伤是指缺血存在一定时 间的组织器官,在重新得到血液灌注后, 其功能不仅未能恢复,结构损伤和功能障 碍反而加重。这种损伤不仅见于脑,也见 于心、肺、肝、肾等脏器。脑缺血再灌注 损伤的形成与灌注恢复后相继发生的脑血 流过度灌注及其后的持续低灌注有关
大,对光反射消失。瞳孔大小反映脑细胞 受损程度。
大动脉搏动消失年长儿可触摸颈动脉、股
动脉搏动。小婴儿颈部较短,可触摸股动 脉、肱动脉。
心音消失心音消失或心音极微弱,心率缓
慢,若充分通气和供氧后,心率仍低于60 次/分,且伴有外周灌注不良表现时,需进 行心脏按压
呼吸停止心搏骤停30~40秒后即出现呼吸
心搏骤停1分钟内实施-CPR成功率>90% 心搏骤停4分钟内实施-CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施-CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施-CPR成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟后实施-CPR成功率几乎为0
临床表现
突然昏迷一般在心跳停止8~12秒后出现 瞳孔扩大心搏骤停后30~40秒瞳孔开始扩
心电图监测 纠正心律紊乱
法
Support
按压
(ALS) F:Defibrillation 除颤 药物
心肺复苏术
cardiopulmonary resuscitation CPR采用急救医学手段,恢复已中 断的呼吸和循环,进而争取恢复自 主呼吸和循环功能
心肺脑复苏术
cardiopulmonary cerebral resuscitation CPCR
要点
与复苏有关的解剖生理特点 病因 临床表现 生命支持方法 常用药物
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小儿心肺复苏
5岁男童,玩耍时不慎落入河中, 40分钟前被救出,进行现场抢救后 由120急救车转入急救室
查体:昏迷状态,面色发绀,下颌 样呼吸,7次/分,大动脉搏动消失, 听诊无心音。心电图为直线
心跳呼吸骤停
cardiopulmonary arrest
心搏呼吸骤停是指在意想不到的情 况下突然发生的心跳呼吸停止,属 最危急且严重的疾病状态
失常、心肌炎等 代谢性:低血糖、低血钙、高血钾、
严重酸中毒等
复苏指征
意识丧失 无呼吸或无效呼吸 无动脉搏动或无心音,或小于60次/分,
新生儿小于80次/分 产房新生儿小于100次/分
心跳骤停时心电图特点
小儿:心脏静电息:78% 电机械分离 室颤<10%
成人:室颤多
病理生理
缺氧与代谢性酸中毒 二氧化碳潴留与呼吸性酸中毒 能量代谢受累,水电解质紊乱 脑缺血再灌注损伤
一
般
15秒 意识丧失
规
30秒 呼吸停止
律
30-60秒 瞳孔散大、固定
4 分 糖无氧代谢停止
心
5 分 脑内ATP枯竭, 能量代谢停止
停
4~6分 脑神经元可发生不可逆病
搏
理改变
早期评估
气道 呼吸 循环
早期干预最重要
心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相
关,每延误一分钟抢救成功率降低10%
与小儿复苏有关的解剖生理特点
枕凸明显—头不易放置于合
适的位置
舌大—容易堵塞上气道 颈短且胖—气管插管易脱管
不易触摸颈动脉 气管切开有难度
环状软骨-是婴儿气道最狭
窄部位
环甲膜-窄不能作环甲膜切
开ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
与小儿复苏有关的解剖生理特点
气道最狭窄部位 婴儿:环状软骨 成人:声带
婴儿环甲膜很窄 不能行环甲膜切开术
停止
心电图异常
心跳骤停的心电图异常
等电位线 电机械分离 室颤或无脉室性快速心律失常
A:Air Way 开放气道
复
Basic Life B:Breathing 人工呼吸
Support C:Circulation 人工循环
(BLS)
即心脏按压
胸外(闭式) 开胸
苏
D:Drugs 药物
方
Advanced E:EKG Life
缺氧与代谢性酸中毒
心搏一旦停止,氧合血的有效循环中断,供氧立 即终止,随之发生代谢性酸中毒。严重缺氧使心 肌传导抑制,引起心律紊乱及心动过缓;心肌缺 血3~10分钟,即失去复苏的可能。心跳停止30 秒即出现神经细胞代谢障碍,一般常温下心跳呼 吸停止4~6分钟,即存在大脑不可逆性损害。在 复苏情况下,心停跳10分钟,脑细胞膜钠泵功能 丧失,即会引起脑细胞水肿。
中枢神经系统疾患:脑膜炎、脑炎、 创伤、缺氧缺血性脑损伤
肌肉神经疾患:如感染性多发性神经 根炎等
病因
创伤和意外:多发创伤、儿童受虐待、 烧伤、电击、溺水、手术治疗操作和 麻醉意外等
休克:低血容量性、感染性 环境因素:低体温、过敏性反应
病因
中毒:药物中毒、灭鼠药等 心源性:先天性心脏病、原发性心律