心内科名词解释

题目部分，(卷面共有33题,99.0分,各大题标有题量和总分)一、名词解释(33小题,共99.0分)

(3分)[1]

冠脉支植入术

(3分)[2]

靴形心

(3分)[3]

水冲脉

(3分)[4]

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术

(3分)[5]

Kussmaul征

(3分)[6]

病态窦房结综合征(SSS)

(3分)[7]

窦性停搏

(3分)[8]

尖端扭转性室速

(3分)[9]

梗死扩展

(3分)[10]

隔膜型二尖瓣

Janeway损害

(3分)[12]

Os1er结节

(3分)[13]

肥厚型梗阻性心肌病(3分)[14]

持续性房颤

(3分)[15]

急性心房颤动

(3分)[16]

老年性高血压

(3分)[17]

冠心病一级预防

(3分)[18]

右室梗死三联征

(3分)[19]

X综合征

(3分)[20]

变异型心绞痛

(3分)[21]

非ST段抬高心肌梗死

Austin-Flint杂音

(3分)[23]

奇脉

(3分)[24]

高级心肺复苏

(3分)[25]

心血管神经症

(3分)[26]

心室重构

(3分)[27]

永久性心房颤动

(3分)[28]

“微小心肌损伤”(MM1) (3分)[29]

缺血性心肌病

(3分)[30]

再灌注损伤

(3分)[31]

易损斑块

(3分)[32]

漏斗形二尖瓣

急性肺水肿

答案部分，(卷面共有33题,99.0分,各大题标有题量和总分)

一、名词解释(33小题,共99.0分)

(3分)[1]

答案冠脉支架植入术是指将支架置入冠状动脉内狭窄节段支撑血管壁，维持血流通畅，它弥补了PTCA的不足，减少了术后再狭窄的发生率。

(3分)[2]

答案靴形心：左心室增大，使心脏左侧浊音界向左、向下扩大，心腰部由正常的钝角变为近似直角，使心脏浊音界呈靴形。

(3分)[3]

答案水冲脉：是由于收缩压增高或舒张压降低使脉压增大所致。脉搏骤起骤降，急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等。(3分)[4]

答案经皮穿刺球囊二尖瓣成形术：是一种介人性的治疗手段，经皮穿刺将球囊导管送至二尖瓣瓣口处，球囊扩张二尖瓣瓣口。

(3分)[5]

答案Kussmaul征是指缩窄性心包炎时，吸气时周围静脉回流增多，而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，因此静脉压反而升高，形成吸气时颈静脉更明显扩张的现象。

(3分)[6]

答案病态窦房结综合征(SSS)是由于窦房结或其周围组织器质性病变导致窦房结冲动形成异常，或窦房结至心房传导障碍所致的多种心律失常和多种症状的综合征。主要特征为窦性心动过缓，当合并快速性心律失常发作时称为心动过缓-心动过速综合征。

(3分)[7]

答案又称窦性静止，是指各种原因使窦房结不能按时产生激动，心电图表现为较长的时间内无P波发生，长的PP间期与基本窦性PP间期无整倍数关系，长PP间期内可见房室交界性和室性逸搏或逸搏心律，亦可无任何心脏电活动产生。

(3分)[8]

答案尖端扭转型室速是多形性室速的特殊类型，室速发作时，QRS 波群的方向与振幅环绕心电图的等电位线呈周期性改变，心率200～250次/分。室速发作前后的窦性心搏中可见QT间期延长。

(3分)[9]

答案梗死扩展是指梗死区急性被动性扩张和变薄，但无新的坏死心肌增加。

(3分)[10]

答案隔膜型二尖瓣：瓣叶增厚不明显，或只有瓣尖轻度增厚的二尖瓣狭窄。能闻及开瓣音及第一心音亢进为其特征。

(3分)[11]

答案Janeway损害为手掌和足底部直径1～4mm无痛性出血红斑，主要见于急性感染性心内膜炎，引起此体征的可能原因为微血管炎或微栓塞。

(3分)[12]

答案Osler结节为指(趾)垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，5～15 mm大小，较常见于亚急性感染性心膜炎患者。可能与微血管炎或微栓塞有关。

(3分)[13]

答案肥厚型心肌病是以左心室或右心室肥厚为特征常为不对称肥厚并累及室间隔，左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病，左心室流出道梗阻则为肥厚梗阻型心肌病。

(3分)[14]

答案持续性房颤是指房颤不能自行终止，需药物或电复律才能维持窦性心律。

(3分)[15]

答案急性心房颤动是指初次发作的在24～48小时以内的心房颤动。(3分)[16]

答案老年性高血压特点是：①60岁以上老年人中40%～50%有高血压，其中一半为单纯收缩期高血压；②部分是由中年原发性高血压延续而来，属收缩压和舒张压均增高的混合型；③靶器官并发症常见，如脑卒中、心力衰竭、心肌梗死和肾功能不全；④由于老年人压力感

受器敏感性减退，对血压调节功能降低，易出现血压被动及直立性低血压。

(3分)[17]

答案冠心病一级预防是预防形成动脉粥样硬化和冠心病发生。

(3分)[18]

答案包括双肺野清晰，低血压，右心衰竭。

(3分)[19]

答案X综合征即有高血压、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量下降、高脂血症。

(3分)[20]

答案变异型心绞痛在休息与熟睡时发生，不易为硝酸甘油缓解。发作时表现为ST-T段抬高，为冠状动脉痉挛引起，患者可能发生心肌梗塞。

(3分)[21]

答案胸痛不伴ST段抬高常提示相应冠脉未完全闭塞，心肌损伤未波及全层，心电图上ST段下移或T波倒置，心肌坏死标记物升高或心肌酶升高，称为非ST段抬高心肌梗死。

(3分)[22]

答案Austin-Flint杂音是指在重度主动脉瓣关闭不全患者，常在心尖区听到舒张中晚期短促隆隆样杂音，其产生机制目前认为系严重的主动脉瓣反流使左心室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，对于快速前向跨瓣血流构成狭窄，形成相对性二尖瓣狭窄所致。