药理学复习提纲综述

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药理学知识归纳和大纲

药理学知识归纳和大纲

药理学第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。

分竞争性和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。

过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。

药学专业知识(一)复习提纲

药学专业知识(一)复习提纲

药学专业知识(一)要点:药理学部分1、药理学可分为药效学和药动学。

2、只有非解离型药物才能跨膜转运;弱酸性药物在酸性环境下解离型多,脂溶性大,吸收多;同理,弱碱性药物在碱性下吸收多。

3、简单扩散和易化扩散都是顺浓度差,进行跨膜转运,但后者需要载体参予;主要转运是逆浓度差进行跨膜转运,需要载体参予,且要消耗能量。

4、四环素可与金属离子结合而延缓吸收;脂肪可促进灰黄霉素的吸收。

5、静脉给药没有吸收过程;吸入给药的起效速度几乎与静脉注射相当。

6、药物进入循环后,一部分与血浆蛋白结合成为结合型药物,未被结合者则称为游离型药物,结合型药物不能透过血管壁而暂时失去药理活性。

7、分子量小和脂溶性高的药物才有可能通过血脑屏障。

8、肝药酶诱导剂有苯巴比妥、苯妥英纳、利福平、卡马西平、灰黄霉素和地塞米松等,加速代谢使药物效应减弱;肝药酶抑制剂有异烟肼、氯霉素、西米替丁、酮康唑、大环内酯、吩噻嗪类、别嘌醇等,降低代谢使效应增强。

9、丙磺舒抑制青霉素在肾小管的主动分泌而增效。

10、碱化尿液可阻止酸性药物在肾小管的重吸收。

11、肝肠循环较明显的药物有洋地黄毒苷、地西泮、吗啡、炔雌醇等。

12、t 21=(0.693)/K ,经(5)个t 21,药物基本消除完全。

13、表现分布容积(Vd );血液浓度一时间曲线下面积(AUC );清除率(CL );生物利用度(F );稳态血药浓度(Css )。

14、绝对生物利用度=AUC AUC 静注非血管途径给药量进入体循环药量 ;相对生物利用度=对比制剂吸收分数受试制剂吸收分数。

15、按半衰期给药首剂加倍,一次可药即可达到稳态血药浓度。

16、有“后遗效应”的代表药物有镇静催眠药和肾腺皮质激素(长期使用后停药);长期使用广谱抗生素会导致继发反应;长期使用ß受体阻断药或可乐定降压,突然停药,会使血压骤升,称停药反应。

17、治疗量是在最小有效量和最小中毒量之间。

18、主要与理化性质有关的药物作用称非特异性作用。

(完整)药理学复习归纳总结,推荐文档

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药理学复习归纳总结各章节名词解释汇总1、药理学(pharmacology):是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。

2、药物效应动力学:主要研究药物对机体的作用及其作用机制,以阐明药物防治疾病的规律。

3、药物代谢动力学:主要研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。

包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)及排泄的过程,特别是血药浓度随时间而变化的规律。

4、药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因;药理效应是药物作用的结果,是机体的表现。

5、简单扩散(simple diffusion):脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通过细胞膜,又称脂溶性扩散,是一种被动转运方式,绝大多数药物按此方式通过生物膜。

6、吸收(absorption):药物自用药部位进入血液循环的过程。

7、首关消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力强,或者胆汁排泄量大,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。

8、分布(distribution):药物吸收后从血液循环到达机体各个器官和组织的过程。

9、代谢(metabolism,生物转化):药物作为外源性物质在体内经酶或其他作用使药物的化学结构发生变化的过程。

10、排泄(excretion):是药物以原形或代谢产物的形式经不同途径排出体外的过程。

11、肠肝循环(enterohepatic cycle):部分药物经肝脏转化形成极性较强的水溶性代谢产物,被分泌到胆汁内经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排泄,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠之间的循环。

12、一级动力消除学:是体内药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

13、零级消除动力学:是体内药物按恒定的量消除,即恒定的速率,不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物的量不变。

药理学复习资料总结

药理学复习资料总结

药理学复习资料第一章前言药物(drug):是指用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质临床前药理试验:药效学研究、一般药理学研究、药代动力学研究、新药毒理学研究临床药理试验:Ⅰ期临床试验Ⅱ期临床试验、Ⅲ期临床试验、Ⅳ期临床试验第二章药物对机体的作用----药效学药物作用:是指药物与机体组织间的原发作用;药物效应:是指药物原发作用所引起的机体器官原有功能的改变。

药物作用的两重性:1.治疗作用:对因治疗对症治疗2. 不良反应:副作用毒性反应变态反应继发性反应:二重感染后遗效应致畸作用副作用:用治疗量药物后出现的与治疗无关的不适反应。

根据受体调节的效果将受体调节分为:向下调节:在激动剂浓度过高或长期激动受体时,会导致受体数目减少。

向下调节与耐受性有关向上调节:激动剂浓度低于正常时,受体数目增加。

向上调节与长期应用拮抗剂后敏感性增加有关1. 激动剂(完全激动剂):有很大的亲和力和内在活性,能与受体结合产生最大效应Emax2. 部分激动剂具有一定的亲和力,但内在活性低,与受体结合后只能产生较弱的效应拮抗剂与激动剂相互竞争相同的受体成为竞争性拮抗剂,拮抗作用是可逆的特异性药物:作用于受体、酶等蛋白靶点,作用机制与药物化学结构有关对受体的激动或拮抗、影响递质释放或激素分泌、影响酶的功能、影响体内活性物质量效关系有关概念:量效关系:在一定范围内,药物剂量与血药浓度成正比,也与药效的强弱有关,这种剂量与效应的关系称为量效关系.最小有效量(阈剂量):刚引起药理效应的剂量最小中毒量:刚引起轻度中毒的量致死量:引起死亡的剂量极量:引起最大效应而不发生中毒的剂量效价强度:药物达到一定效应时所需要的剂量效能:药物的最大效应量反应:药理效应强度的高低或多少,可用数字或量的分级表示,这种反应类型称量反应质反应:观察的药理效应是用阳性或阴性表示,结果以反应的阳性率或阴性率作为统计量这种反应类型称质反应治疗指数TI 50:TI50 = LD50 / ED50,比值越大安全性越大,反之越小第三章机体对药物的作用药物的跨膜转运㈠被动转运:单扩散(脂溶扩散)滤过(水溶扩散)易化扩散(载体转运)㈡主动转运(逆流转运)特点:特异性载体蛋白,消耗ATP㈢膜动转运首关效应:药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,有些药物在通过肠粘膜及肝脏时,部分可被代谢灭活,从而使进入体循环的药量减少,药效降低药物的分布和影响因素:与血浆蛋白结合、局部器官血流量、组织的亲合力、体液pH值和药物理化性质体内屏障血-脑屏障:由脑毛细血管内皮细胞、基膜和星形胶质细胞构成,是血液、脑组织之间的屏障。

药理学考试大纲

药理学考试大纲

药理学考试大纲I. 药理学概述- 药理学的定义和研究范围- 药物的作用原理- 药物的分类和命名II. 药物的化学基础- 药物的化学结构与生物活性的关系- 药物的合成与纯化方法- 药物的稳定性和降解III. 药效学- 药物作用的分子机制- 药物受体与信号传导- 药物的药效类型和作用强度IV. 药代动力学- 药物的吸收、分布、代谢和排泄- 药物浓度与时间的关系- 药物的药代动力学参数V. 药物的毒理学- 药物的毒性作用机制- 药物的安全性评估- 药物的副作用和不良反应VI. 药物的临床应用- 药物治疗的原则- 药物的选择和剂量调整- 药物的联合使用和相互作用VII. 特定药物类别的药理作用- 麻醉药- 镇痛药- 抗炎药- 抗感染药- 心血管药物- 神经系统药物- 内分泌系统药物- 抗癌药物VIII. 药物的临床前研究与开发- 药物筛选和优化- 药物的临床前试验- 药物的注册和批准流程IX. 药物的临床研究与评价- 临床试验的设计和实施- 药物疗效和安全性的评估- 药物的市场准入和监管X. 药物的合理使用与药物政策- 药物的合理选择和用药指南- 药物滥用和药物依赖问题- 药物政策和法规XI. 药物的未来发展- 新型药物的发展趋势- 个性化药物治疗- 药物基因组学和精准医疗XII. 复习与考试技巧- 药理学概念的理解和记忆方法- 解题技巧和考试策略- 药理学案例分析附录- 药理学重要术语和定义- 药物分类表- 药代动力学公式和计算方法参考文献- 推荐阅读的药理学教材和参考书目- 药理学研究的学术期刊和数据库请注意,这份大纲只是一个基本框架,具体的考试内容和要求可能会根据教学大纲和课程设置有所不同。

学生应该根据自己所在学校的课程要求和教师的指导来准备考试。

药理学复习纲要

药理学复习纲要

药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学,也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学。

首过消除(first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。

肠肝循环(enterohepatic cycle)被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排泄出去,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肠肝循环。

半衰期(half life, t1/2)是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

其长短可反映体内药物消除速度。

生物利用度(bioavailability)经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率。

表观分布容积(apparent volume of distribution, Vd)当血浆和组织内药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称表观分布容积。

M胆碱受体激动药毛果芸香碱(pilocarpine),能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。

临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。

缩瞳、降低眼内压、调节痉挛。

较大剂量毛果芸香碱使汗腺、唾液、泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道粘膜分泌增加。

有机磷酸酯类可与AChE牢固结合,形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去水解ACh 的能力,造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状,主要表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。

中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药(如氯解磷定)。

阿托品能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症状;AChE复活药能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性,还可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,成为无毒的磷酰化氯解磷定从尿中排出,从而阻止游离的毒物继续抑制AChE活性。

药理学复习参考提纲概述

药理学复习参考提纲概述

药理学复习参考提纲总论:1.区别下列各组名词:(1)药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科.(2)药动学:是研究药物在体内变化规律的一门学科,包括药物在机体的吸收,分布,转化及排泄过程.(3)副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用.(4)毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应.(5)耐受性,指同一药物连续使用过程中,会出现药效逐渐减弱,需加大剂量才能产生相同的药效. (6)耐药性:化疗药长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低.(7)习惯性:是指使用某些药物以后可产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不间断使用的欲望.一旦中断使用,不产生明显的戒断症状.(8)成瘾性:是指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态,一旦中断用药,即可出现强烈的戒断症状.(9)高敏性:是指对药物的反应特别敏感,很小剂量就能产生其他人常用量时产生的作用. (10)过敏反应:也称变态反应,是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应.(11)协同作用:指药物合用后原有作用或毒性增加.(12)拮抗作用:指药物合用后原有作用或毒性减弱.(13)直接作用:又称原发作用,是指药物对机体先产生的作用.(14)间接作用:又称继发作用,是指由药物的原发作用引起的进一步的作用.(15)局部作用:是药物被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用.(16)吸收作用:也称全身作用或系统作用,是指药物被吸收入血后分布到机体各部位而产生的作用. (17)生物半衰期:药物效应下降一半所需要的时间.(18)血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间.(19)拮抗剂:具有较强的亲和力而无内在活性的药物.(20)激动剂:既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物.(21)部分激动剂:具有激动药和拮抗药双重特性,亲和力较强,但内在活性弱的药物.(22)选择作用:多数药物在适当剂量时只对少数器官或组织发生明显作用,对其他器官或组织作用较少或没有作用。

药理学复习总纲DOC

药理学复习总纲DOC

药理学复习第一章药理学总论—绪论一、药理学的研究内容与学科任务:药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的科学。

药理学研究的内容:①药物效应动力学(药效学):药物对机体的作用和作用原理;②药物代谢动力学(药动学):药物在体内的过程,即机体如何对药物进行处理,包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄,药动学规律;③影响药效学和药动学的因素。

第二章药物代谢动力学药动学的研究机体对药物的处置和作用规律的学科。

机体对药物的处置,包括转运(吸收、分布、排泄)和转化即代谢。

一、药物通过形胞膜的转运,药物的转运方式:①被动转运:滤过、简单扩散。

②载体转运:主动转运和易化扩散。

体液pH和药物pKa对药物简单扩散的影响:酸性药物在酸性环境中不易解离,而在碱性环境中容易解离;弱碱性药物则相反,在酸性环境中大部分解离,在碱性环境中不易解离。

二、药物的体内过程:(一)吸收:药物从给药部位进入血液循环的过程。

吸收途径:①消化道吸收:口腔吸收、胃吸收、小肠及直肠吸收;②注射部位的吸收;③呼吸道吸收;④皮肤和粘膜吸收(经皮给药)首关效应:药物吸收过程中第一次通过某些器官造成药物活性的现象。

胃肠道和肝是使药物失效的主要器官。

(二)分布:药物从给药部位进入血液循环后,通过各种生理屏障向机体各组织的转运。

与血浆蛋白结合:游离型与结合型,结合型药物特点(可逆的、保持动态平衡、结合率、药物活性变化、对药物转运的影响、饱和与竞争现象)。

同时应用两个可结合于同一结合点上的且血浆蛋白结合率很高的药物时,便可发生竞争性置换相互作用。

药物与血浆蛋白结合程度会对药效和不良反应产生影响,所以一些血浆蛋白结合率高而治疗范围窄的药物,临床用药时应注意药物相互作用。

体内屏障(血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障等)。

(三) 代谢(生物转化):药物进入机体后,经酶或其他作用使药物的化学结构发生改变的过程。

主要代谢器官为肝生物转化方式:Ⅰ相反应:主要是通过氧化、还原、水解等反应,是药物分子上引入了某些极性基团,如-OH、-COOH等。

药理学复习大纲

药理学复习大纲

色甘酸钠可用于控制正在发作的哮喘吗? 作用最显著的抗炎平喘药是?
第二十六章 消化系统药
抗消化性溃疡药的分类,代表药。特别是抑制胃
酸分泌药。
那些药具有抗幽门螺杆菌的作用?三联疗法的组
成?
第七篇 内分泌系统药
第二十七章 肾上腺皮质激素类药

氢化可的松结合的主要球蛋白是什么?
第十七章 抗癫痫药与抗惊厥药
苯妥英钠的药动学特点:吸收慢
苯妥英钠的作用机制、临床应用、特殊不良反




应 癫痫大发作、小发作、精神运动性发作分别首 选什么药? 硫酸镁能否同时发挥抗惊厥和导泻的作用? 各种原因导致的惊厥首选什么药? 硫酸镁过量中毒如何解救?
第十八章 抗精神病药
氯丙嗪属于哪一类抗精神病药?抗精神病作用
氯霉素体内特点、不良反应
第四十一章 抗结核药
异烟肼的作用机制、抗菌谱
异烟肼的不良反应:快乙酰化、慢乙酰化 利福平的性状特点,抗菌机制、临床应用
第二十章 抗帕金森病药

帕金森病因,抗帕金森病药分类
多巴胺能否用于治疗帕金森?为什么? 左旋多巴治疗帕金森病为何与卡比多巴合用? 左旋多巴抗帕金森效果如何?能否治疗氯丙嗪致帕金森综合症? 左旋多巴的特征性不良反应?
苯海索抗帕金森机制
第五篇 自体活性物质类药
第二十二章 解热镇痛抗炎药
第三十四、五章 血液系统与造血系统药
小细胞低色素性贫血怎么治疗?铁吸收的影响因素?
巨幼红细胞性贫血的治疗药物?
DIC用何药?何时用? 可在体内外发挥作用的抗凝药?其主要不良反应的解
救药
香豆素类有体外抗凝作用吗?为什么?过量致自发性

药理学复习归纳总结

药理学复习归纳总结

药理学复习归纳总结药理学是研究药物作用机制的学科,是医学和药学之间的重要桥梁。

为了帮助大家更好地复习和掌握药理学的知识,本文将对该学科进行归纳总结,以便让大家更好地理解和应用药理学知识。

一、药物作用机制药理学研究药物如何作用于生物体,主要包括药物的作用机制、药代动力学和不良反应。

药物作用机制是指药物如何与生物体发生相互作用并产生疗效,药代动力学则研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程,而不良反应则是指药物在治疗过程中产生的意外不良作用。

二、药物分类及应用药理学按照药物的作用机制对药物进行分类,可分为抗感染药物、抗炎药物、镇痛药、抗肿瘤药物、心血管药物、呼吸系统药物、消化系统药物等。

每种药物都有其独特的作用机制和适应症,应用时需严格掌握药物的适应症和不良反应。

三、药物作用机制举例以抗感染药物为例,其主要作用机制包括抑制细菌细胞壁的合成、影响细菌细胞膜的功能、抑制细菌核酸的合成以及抑制细菌蛋白质的合成等。

而抗炎药物则通过抑制炎症介质的释放、抑制炎症细胞的活化、促进抗炎因子的释放等机制发挥抗炎作用。

四、药物不良反应药物在治疗过程中难免会产生不良反应,包括副反应和不良反应。

副反应是指药物在治疗过程中产生的与治疗目的无关的作用,通常较为轻微,但也需要引起重视。

不良反应则是指药物在治疗过程中产生的意外不良作用,包括药物的毒性反应、过敏反应、特异质反应等,需要引起足够的重视。

五、展望随着医药科技的不断进步,药理学的研究也在不断深入。

未来,药理学将更加注重对药物作用机制的深入研究,以便更好地掌握药物的作用规律,为临床治疗提供更加准确的指导。

随着个体差异的深入研究,药理学也将更加注重个性化治疗,为每个患者提供更加精准的治疗方案。

总之,药理学是医学和药学之间的重要桥梁,对于医生正确使用药物、掌控药物不良反应等方面具有重要意义。

希望大家在复习和掌握药理学的知识时,能够深入理解药物的作用机制、分类及应用,正确看待药物不良反应,并关注药理学的未来发展趋势,为临床治疗提供更加准确的指导。

药理复习提纲

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药理学复习大纲二、名词解释1治疗作用:治疗作用是指符合用药目的的作用。

治疗作用可分为对因治疗和对症治疗。

2.药酶抑制剂:一种能抑制酶活性的化学物质,可应用于某些耐药性细菌感染。

3.稳态血药浓度:在连续恒速给药或分次恒量给药是,四到五个半衰期后可达到稳定有效的血药浓度,此时的血药浓度即稳态血药浓度。

5.抗生素后效应(PAE):抗生素的后效应是指细菌在接触抗生素后,虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后,对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。

6.血浆半衰期:血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可以反映药物消除的速度。

7.生物利用度:生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。

8.副作用:副作用也称副反应,系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。

9.极量:极量是指药物治疗范围的剂量限制,即安全用药的极限。

10.抗生素:抗生素是指微生物或高等动植物在生活过程中释放的具有抗病原体的一类活性物质,现也有通过化学方法制造的合成或半合成抗生素。

11.首关消除:首关消除指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,则进入全身血循环内的有效药物量明显减少。

12.肝肠循环:肝肠循环又称肠肝循环,指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。

13.治疗指数:通常将半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性。

14.二重感染:二重感染又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。

15.常用量:常用量是指临床常用的有效剂量范围,既可获得良好的疗效而又较安全的量;常用量一般大于最小有效量,小于极量,也称治疗量。

16.不良反应:不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。

药理学总复习大纲

药理学总复习大纲

前4章主要内容(定义)⏹药物(drug);⏹药理学(Pharmacology)(药效学.药动学)⏹吸收;分布⏹效能;效价⏹不良反应:包括副作用、毒性反应、后遗效应⏹治疗指数:即LD50/ED50。

⏹耐受性(tolerance):⏹激动剂;拮抗剂⏹首过效应(first pass effect):⏹生物利用度:⏹血浆半衰期(t1/2):⏹生物转化(metabolism,代谢)部位:肝脏消除:代谢与排泄消除规律:四到五个半衰期⏹药酶诱导剂:巴比妥类,苯妥英钠,乙醇⏹药酶抑制剂:西咪替丁,氯霉素,异烟肼,保泰松⏹传出神经纤维分类:胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经⏹受体:胆碱受体(M、N),肾上腺素受体(α、ß),分布、兴奋效应⏹递质的消除方式(Ach、NA)拟胆碱药⏹毛果芸香碱:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛,促进汗腺唾液腺分泌⏹新斯的明:特点、用途(5点)⏹有机磷酸酯:中毒解救原理(碘解磷啶、氯磷啶)胆碱受体阻断药⏹阿托品:作用(腺体、眼、平滑肌、心脏),用途,禁忌症⏹骨骼肌松弛药:筒箭毒碱、琥珀胆碱拟肾上腺素药♦α、ß受体激动药:肾上腺素(用途)、麻黄碱(特点、用途)、多巴胺(特点)♦α受体激动药:去甲肾上腺素(用途)♦ß受体激动药:异丙肾上腺素(用途)⏹α受体阻断药酚妥拉明:“肾上腺素作用的翻转”⏹ß受体阻断药:作用、用途⏹局麻药作用机理:钠通道阻滞⏹普鲁卡因、利多卡因镇静催眠和抗焦虑药⏹地西泮:作用用途,首选?⏹巴比妥类:与地西泮区别(无抗焦虑作用、安全范围大、成瘾性小、机理不同)抗癫痫与抗惊厥⏹苯妥因钠为治疗癫痫大发作首选药(牙龈增生)⏹乙琥胺:癫痫小发作首选药⏹硫酸镁:抗惊厥、降压(注射)抗精神失常药⏹氯丙嗪:作用(机制)、用途、不良反应⏹碳酸锂:躁狂症首选药⏹丙米嗪:抑郁症首选药抗帕金森病药:左旋多巴,卡比多巴镇痛药⏹吗啡:作用、用途、不良反应、禁忌中枢神经系统(三镇一抑二兴奋)1.镇痛(激动阿片受体);2.镇静作用;3.镇咳;4.抑制呼吸;5.缩瞳;6催吐兴奋平滑肌1. 胃肠道-便秘;2. 胆道-胆绞痛;3. 支气管-诱发哮喘;4. 膀胱-尿潴留;5. 子宫-延长产程扩张血管1. 体位性低血压;2. 升高颅内压用途:镇痛;心源性哮喘(机制);止泻不良反应:成瘾性、一般不良反应、急性中毒禁用于分娩、哺乳妇女;支气管哮喘、肺心病;颅内压增高患者;原因不明的急性腹痛⏹哌替啶:与吗啡的区别(不良反应少)⏹可待因:中枢镇咳⏹喷他左辛:部分激动剂⏹阿片受体拮抗剂:纳洛酮解热镇痛抗炎药:阿司匹林作用:1.解热:抑制PG合成(中枢)2.镇痛:抑制PG合成(外周)3.4.抗血小板聚集作用:小剂量即可不可逆地抑制血小板聚集;但大剂量抑制血管内皮PGI2的合成不良反应:?抗慢性心功能不全药⏹强心苷:作用、用途⏹正性肌力作用(抑制Na-K-ATP酶)⏹停药指征:视觉异常、室性早博、窦性心动过缓⏹中毒防治:⏹轻度快速心律失常:KcL⏹重度快速心律失常:苯妥因钠、利多卡因⏹缓慢型心律失常:阿托品抗心律失常、心绞痛药⏹利多卡因:室性早博首选⏹ß受体阻断药:窦性心动过速首选⏹硝酸甘油:稳定型心绞痛首选⏹ß受体阻断药:协同⏹硝苯地平:变异型心绞痛首选抗高血压药⏹分类(一线):代表药⏹利尿降压药的降压机制:初期和长期初期:排钠利尿,细胞外液和血浆容量减少,心输出量减少,血压下降长期:钠↓,Na+-Ca2+交换减少,胞内钙浓度降低,血管扩张;同时,降低血管对缩血管活性物质反应性,血压下降;产生扩血管物质,血压下降利尿药代表药(作用部位、用途、不良反应)⏹高效类:髓袢升支粗段(皮质部和髓质部);(呋噻米)抑制Na+ -K+-2Cl-转运复合体肺水肿首选;耳毒性,低血钾⏹中效类:远曲小管前部;(氢氯噻嗪)抑制Na-Cl转运复合体利尿、降压、抗利尿;升高血糖,低血钾⏹低效类:远曲小管和集合管(氨苯蝶啶);竞争醛固酮受体,抑制Na+-K+交换(螺内酯),高血钾;⏹碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺):青光眼,低血钾⏹甘露醇(20%):脑水肿首选糖皮质激素类药作用:“三抗、四影响、一解、一兴奋、一允许”即:抗炎、抗免疫、抗休克、解热;影响血液造血系统、消化、骨骼、代谢; CNS兴奋;增强机体应激能力。

南京中医药药理学复习提纲

南京中医药药理学复习提纲

药理学复习提纲第一章绪言1.药物的概念,药理学的概念及内容。

2.新药研制与开发的过程有哪些?第二章药物效应动力学1.怎样理解药物作用和药理效应的概念及特点,两者之间关系如何?2.治疗效果分哪几种?各有何意义?3.如何理解药物的不良反应,它分为哪几类?试举例说明之。

4.结合量效曲线,理解如下概念:阈剂量、效能、效价强度、ED50,LD50治疗指数。

5.受体的概念及特性。

6.根据作用受体的不同,将药物分为哪几类,各有何特点?7. 什么是受体的向上调节和向下调节?第三章药物代谢动力学1.药物在体内的转运方式有哪几种,分别有何特点?2.药物的吸收途径有哪几种,什么是首关消除?3.血脑屏障和胎盘屏障对药物分布有何影响?4.什么是肝药酶,它有何特性?肝药酶诱导剂和抑制剂包括哪些药物?5.酸碱性对药物的体内分布过程影响如何,有何意义?6.如何理解肝肠循环、血浆消除、半衰期及生物利用度的概念?7.零级消除动力学和一级消除动力学各有何特点?第四章影响药物效应的因素1.了解药物作用的影响因素有哪些。

2.安慰剂、耐受性、耐药性、依赖性、习惯性、成瘾性的概念。

第五章传出神经系统药理概论1.传出神经系统解剖学分类。

2.传出神经系统的递质有哪两种,试述其合成、贮存、释放、作用中止过程。

3.传出神经系统的受体分哪几种,试述其亚型及分布。

第六,七章拟胆碱药、有机磷酸酯类中毒及胆碱酯酶复活药1.拟胆碱药的分类。

2.毛果芸香碱的药理作用及临床应用。

3.新斯的明的药理作用特点及临床应用。

4、有机磷酸酯类的中毒机制,表现及防治措施。

第八章抗胆碱药1.抗胆碱药的分类及代表药物。

2.阿托品的药理作用、临床应用。

3.除极化型肌松药、非除极化型肌松药的作用机制有何不同?4.琥珀胆碱过量为什么不能用新斯的明解毒第九章拟肾上腺素药1.去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素在药理作用上有何异同点?2.去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、麻黄碱的临床应用及不良反应。

药理学总复习提纲

药理学总复习提纲

药理学总复习提纲第一篇:总论第一章:掌握药理学研究的内容和定义:药效学、药动学。

第二章:1.会画单剂量血管外给药后的药时曲线,并熟练标明和解释曲线内所包含的各项含义;2.掌握主要药动学参数的缩写、含义、意义、计算(例如Vd值);3.掌握药物的四个体内过程及英文表述;4.掌握药物的转运方式、各方式的特点;5.掌握“首过消除”的概念;6.掌握肝药酶的缩写和特点,掌握药酶诱导剂、药酶抑制剂的概念,并能举例说明;7.掌握结合型药物和游离型药物的特点,熟悉分布、再分布的概念及药物;.8.理解LD50、ED50等概念;9.熟悉药物消除一级动力学、零级动力学的特点。

第三章:1.什么是副作用?掌握副作用的特点。

2.熟悉不良反应的种类和概念,如毒性反应、后遗效应、成瘾性和习惯性等。

3.什么是最小有效量?效能?强度?会比较药物之间的强度大小、效能大小。

4.会画药物的量效曲线,并熟悉相关参数的意义;5.什么是治疗指数?如何计算?有何意义?6.什么是受体?掌握药物和受体结合的特点。

熟悉药物作用的受体学说。

7.什么是受体激动剂、受体阻断剂?各有何特点?8.熟悉药理效应量反应、质反应的区分,并会举例说明。

第二篇:外周传出神经系统药物药理1.什么是递质?外周传出神经系统主要的递质有哪些?2.相应受体的分类及被激动或阻断时机体的反应?3.重点掌握以下各类药物:a.有机磷酸酯类中毒的表现及解救;b.M胆碱受体阻断药阿托品的作用及其不良反应;c.肾上腺素、麻黄碱的作用及特点;d.毛果芸香碱、毒扁豆碱、阿托品对眼睛的作用;f.熟悉普萘洛尔的作用及用途。

4.什么是“肾上腺素作用的翻转”?掌握长期服用α受体阻断药导致低血压时应该使用的是肾上腺素还是去甲肾上腺素进行纠正?第三篇:中枢神经系统药物药理1.掌握地西洋的作用及其作用机理,熟悉巴比妥类镇静催眠药物的种类及特点;2.掌握吗啡的作用、不良反应,熟悉其作用机理;3.普通感冒和流行性感冒的区别是什么?4.掌握常见解热镇痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等的作用、不良反应,理解其作用机理,熟悉常用感冒药的主要组成成分,并能对各成分的药理作用进行正确的分析;5.会从各方面(如镇痛机理、镇痛部位、镇痛强度、临床用途、不良反应等)比较阿司匹林和吗啡用于镇痛的异同点;第四篇:内脏系统药物药理1.熟悉抗高血压药物的分类,掌握目前推荐使用的四种一线抗高血压药物;2.什么是ACEI?能够从影响血管紧张素、醛固酮、缓激肽等途径阐述ACEI的作用原理和不良反应,熟悉普利类的作用机理、主要适应症和主要不良反应;3.熟悉新型的AngⅡ受体阻断剂沙坦类的作用机理、作用特点;4.掌握何种利尿药可用于高血压的治疗;5.熟悉硝酸甘油的服用方法、能够从增加心肌供氧和减少心肌耗氧两方面阐述其治疗心绞痛的机理;6.理解硝酸甘油为什么通常和普萘洛尔联用治疗心绞痛?7.理解心绞痛的分型,熟悉变异型心绞痛的治疗药物和禁忌药物;8.熟悉常用的钙通道阻滞药的种类,理解其作用、用途及其机理,;9.熟悉常用的助消化药;10.熟悉作用于消化系统药物的主要类别,掌握四大类治疗消化性溃疡的药物,掌握四大类中“抑制胃酸分泌药”的种类,并能举例说明如替丁类、拉唑类等的药物名称及作用机制。

[医疗药品管控]药理学复习提纲未删减版

[医疗药品管控]药理学复习提纲未删减版

(医疗药品管理)药理学复习提纲未删减版药理学复习提纲第一章绪论1.药物的3个来源1、天然药物2、合成药物3、基因工程药物2.《神农本草经》、唐《新修本草》、明《本草纲目》于药学史上的地位公元壹世纪《神农本草经》:世界上第壹部药物书唐《新修本草》:我国第壹部药典,也是世界上最早的药典明《本草纲目》:我国传统医学的经典巨著。

3.药物效应动力学药效学,研究药物对机体的作用以及作用机制。

4,药物代谢动力学药动学,研究机体对药物的处置过程及其规律。

第二章药物效应动力学1.对因治疗(治本)用药的目的于于消除治病因子,彻底治愈疾病补充治疗和替代治疗也属于对因治疗2.对症治疗(治标)用药的目的于于改善疾病症状3.不良反应主要类型凡不符合用药目的且给病人带来不适或危害的反应。

1.副反应药物于治疗剂量时出现的和治疗目的无关的作用,也叫副作用物剂量过大或用药时间过长发生的危害性反应。

3.后遗效应停药后血药浓度已降至阈浓度以下,残存的药理效应。

4.停药反应长期应用某些药物,突然停药原有的疾病的症状重现甚至加剧,也叫反跳。

5.变态反应药物作为抗原或半抗原所引发的免疫反应,即过敏反应。

6.特异质反应少数病人由于遗传异常,对某些药物产生的特异反应。

7.依赖性长期应用某些药物,机体对药物产生了依赖和需求,从而迫切要求继续使用以避免停药后引起的不适。

8.继发反应由药物治疗作用所引起的不良后果,也称治疗矛盾。

4.副反应药物于治疗剂量时出现的和治疗目的无关的作用,也叫副作用5.后遗效应停药后血药浓度已降至阈浓度以下,残存的药理效应。

6.停药长期应用某些药物,突然停药原有的疾病的症状重现甚至加剧,也叫反跳。

7.量效曲线(dose-responsecurve)及量效曲线的类型以药物剂量为横坐标,以药物效应为纵坐标作图即可得到反应俩者关系的曲线图。

量反应型量-效曲线←量反应:药物效应可用具体数量或最大反应的百分率表示。

质反应型量-效曲线←质反应:药物效应表现为反应性质的变化,以阳性或阴性、全或无的方式表示。

中国药科大学药理复习提纲

中国药科大学药理复习提纲
3、异烟肼、利福平抗菌谱、抗菌活性特点及不良反应比较?异烟肼药动学特点? 一线抗结核病药:疗效高,不良反应小。
肺炎;新生儿、成人脑膜炎。 6、其他β-内酰胺类抗生素分类、代表药、机制及抗菌特点?
近期毒性:共有毒性,特有毒性 对混合感染或不能作细菌学诊断的病例
6异、烟•其肼他、4β利-。福内平酰四、胺乙类代胺抗丁生:醇素、分类对、代三表药代、机耐制及药抗菌的特点?细菌感染。如抗铜绿假单胞菌感
在抗菌谱及抗菌活性方面的特点?
5、1-4代头孢类抗生素的分类及在肾毒性、对β-内 酰胺酶稳定性、抗菌谱及活性、对铜绿假单胞菌、 厌氧菌抗菌活性的比较?代表药?大致的临床应用 及不良反应?
6、其他β-内酰胺类抗生素分类、代表药、机制及 抗菌特点?
40 章
• 1、大环内酯类抗生素的代表药、机制、抗菌谱 及临床应用?首选应用?
度逐渐降低,低于MIC或药物全部排出后仍对细菌生长 繁殖有持续抑制作用。
• 具有PAE 的抗生素表现出 浓度依赖性,如:喹 诺酮类,氨基糖苷类
• PAE不明显的抗菌药,抗菌活力与药物浓度在一定范
围内的持续时间有关。浓度达4-5 MIC时,抗菌活力不
随浓度而增强。表现为时间依赖性,如beta-内酰胺 类
中国药科大学药理复习提纲
复习题
1、简述硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯 地平的药理作用、作用机制、临床 应用。
2、简述抗心绞痛药物分类及代表药 。
思考题
简述H1受体阻断药药理作用、临床应用及不良 反应。
第二代与第1代H1受体阻断药比较,特点?
复习思考题
1、叙述平喘药的分类,各类药的平喘 作用原理、临床应用和代表药物。
三 用途
• 1。一代:头孢唑林。用于G+感染;口服型用于轻、中度

药物药理理学综述

药物药理理学综述

药物药理理学综述药物药理理学是研究药物在人体内的作用机制与药物的药理学基础的学科。

它研究药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程,以及这些过程对药物疗效和药物毒副作用的影响。

本文将对药物药理学进行综述,包括药物分类、作用机制及相关研究进展。

一、药物分类药物根据其化学结构可分为多种类型,常见的药物分类包括:1. 蛋白质类药物:如免疫球蛋白、生长因子等;2. 碳水化合物类药物:如葡萄糖、维生素等;3. 核苷酸类药物:如DNA链断裂剂、反转录酶抑制剂等;4. 脂质类药物:如激素类、溶脂药物等。

此外,药物还可根据其作用靶点分为激动剂、拮抗剂、酶抑制剂等不同类型。

药物的分类对于研究其药理作用具有重要意义。

二、药物作用机制药物的作用机制通常与其与靶分子间的相互作用有关。

主要包括以下几种常见作用机制:1. 受体结合:药物能够与细胞表面的受体结合,从而调控或影响信号传导通路;2. 酶抑制:药物能够抑制特定酶的活性,干扰相关代谢通路;3. 细胞膜通透性:药物能够改变细胞膜通透性,增强或阻断离子或物质的流动;4. 代谢改变:药物能够干预细胞内的代谢过程,影响某些物质的合成与降解;5. 基因表达调控:药物能够调控基因表达,影响特定基因的转录或翻译。

不同药物的作用机制存在差异,这些机制的理解有助于合理应用药物和研发新药。

三、药物药理学的研究进展近年来,药物药理学领域取得了一系列重要的研究进展。

以下列举几个代表性的研究方向:1. 个体化用药:随着基因组学和生物信息学的发展,个体化用药成为热门研究领域。

通过分析个体的基因型、表型和环境因素,实现对药物疗效和药物毒副作用的个体化预测和调整;2. 药物靶点的发现与验证:利用计算生物学和高通量筛选技术,发现新的药物靶点,并验证其生物学功能和药理学效应;3. 药物副作用的研究与预测:通过系统药理学和网络药理学的研究手段,预测和评估药物的副作用,并为新药的临床研究提供指导;4. 跨学科研究:药物药理学与生物信息学、计算化学、系统生物学等学科的交叉研究日益增多,为药物研究和开发提供了新的思路和方法。

药理学学习提纲

药理学学习提纲

预防医学药理学学习提纲第一部分总论(6学时)第一章绪言(1学时)掌握:药物和药理学的概念熟悉:1、药理学的性质和任务,以及与基础医学的相互关系。

2、新药的药理学研究。

了解:了解我国本草学的贡献和药理学的进展。

第二章药动学(2学时)掌握:1、掌握首关效应和肝肠循环的概念。

2、肝微粒体药物代谢酶(肝药酶,特别是细胞色素P-450酶系)的特性及其在药物转化中的作用,药酶的诱导与抑制对药物作用的影响。

3、药物的生物利用度、表观分布容积、一级动力学、零级动力学、非线性动力学和血浆半衰期的概念和意义。

熟悉:1、药物排泄途径(肾脏排泄;胆汁排泄与肠肝循环)。

2、稳态血药浓度、负荷量和维持量的概念,以及给药方案。

3、血浆蛋白结合的类型与意义。

了解:1. 药时曲线(血药浓度时间曲线)的意义。

2. 开放性一室与二室模型、药物消除速率常数和药物消除率的概念。

3. 多次用药时的药时曲线特点。

第三章药效学(2学时)掌握:1、药物的基本作用。

2、激动剂、部分激动剂和拮抗剂的概念、特点,以及竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂的概念和量效曲线特点。

熟悉:1、受体的概念、特性、类型与调节。

2.半数有效量、治疗量、极量、中毒量及半数致死量的概念。

3.治疗指数、安全指数与安全界限的应用意义。

了解:1.受体学说。

2.细胞内信号传递系统与药物作用的联系;药物作用机制;非特异性药物作用机理。

第四章影响药效的因素(1学时)掌握:耐受性、抗药性药物依赖性、协同作用及拮抗作用的概念。

熟悉:种属差异、个体差异、病理状态对药效的影响。

了解:药物方面的因素和药物相互作用对药效的影响。

第二部分外周神经系统药理(6学时)第五章传出神经系统概论(1学时)掌握:传出神经按递质的分类及其作用受体,如肾上腺素受体α(α1及α2)和β(β1及β2),胆碱受体M(M1、M2、M3)和N(N1、N2),多巴胺受体和突触前膜受体。

熟悉:传出神经系统药物直接作用于受体和影响递质的生物合成、转运或转化。

中药药理学综述

中药药理学综述

中药药理学综述
中药药理学是研究中药的药理作用及其机制的学科。

随着现代科技的发展,中药药理学的研究逐步深入,许多中药的药理作用得到了更为全面的解析。

中药的药理作用主要包括以下几个方面:
1. 调节机体生理功能:中药能够调节机体的生理功能,包括神经、内分泌、免疫、循环等方面,从而增强机体的抵抗力和自愈能力。

2. 抗炎、抗肿瘤:许多中药具有抗炎、抗肿瘤的作用,其中一些中药已经被用于临床治疗。

3. 活血化瘀:中药中的多种成分具有活血化瘀的作用,能够防止血栓形成、改善血液循环等。

4. 抗氧化:中药中的一些成分具有抗氧化作用,能够抑制自由基的产生,改善细胞代谢。

5. 降血糖、降血脂:中药中的一些成分具有降血糖、降血脂的作用,能够有效预防和治疗糖尿病、高血脂等疾病。

中药的药理作用主要通过多种途径实现,包括:
1. 直接作用:中药中的一些成分可以直接作用于机体的细胞和组织,发挥药理作用。

2. 间接作用:中药中的一些成分可以通过激活机体的内源性物质,如激素和酶类等,从而发挥药理作用。

3. 整体作用:中药中的多种成分可以共同发挥药理作用,相互协同,发挥整体效应。

总之,中药药理学是一个复杂而多样的领域,需要深入研究和探索,以更好地发掘中药的药理作用及其机制,为现代医学的发展做出贡献。

《药理学》临床专业复习大纲

《药理学》临床专业复习大纲

《药理学》复习大纲1.稳态血药浓浓度相关知识。

概念:指等间隔等量多次给药时,血药浓度先呈锯齿形上升,经4-5个半衰期则在一个相对稳定的水平上波动,此时的血药浓度称为稳态血药浓度。

半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

多次给药后药物达到稳态浓度的时间仅取决于药物半衰期。

提高给药频率或增加给药剂量均不能使稳态浓度提前达到,只能改变体内药物总量与谷浓度之差。

剂量不变时,加快给药频率使体内的药物总量增加、峰谷浓度差缩小;延长给药间隔时间使体内药物总量减少、峰谷浓度差加大。

P15-P162.药物吸收分布代谢排泄的特点及影响因素,药物与血浆蛋白结合的特点。

一、吸收二、分布分布特点:1.不均匀2.靶器官浓度决定药理作用强度3.药物局部积蓄可产生副作用分布影响因素:1.血浆蛋白结合率2.器官血流量3.组织细胞结合(亲和力)4.体液pH和药物解离度5.体内屏障三、代谢代谢特点:1.化学结构发生改变2.肝脏是最主要药物代谢器官3.代谢后药理活性或毒性发生改变代谢影响因素:1.给药途径与给药剂量对代谢的影响;2.酶促及酶抑作用;3.影响药物代谢的生理因素:①性别;②年龄;③个体;④疾病;⑤饮食。

四、排泄肾脏排泄特点:1.需要载体,需要能量、低浓度到高浓度2.具有饱和现象,存在竞争性抑制作用3.血浆蛋白结合率一般不影响主动分泌速度影响因素:药物脂溶性、尿pH值、尿量、肾清除率胆汁排泄特点:1.以主动分泌为主,也有被动扩散过程2.药物必须是极性物质,分子量大于300,小于5000影响因素:胆汁流量、胃肠道pH、药物极性和分子量、肠肝循环五、药物与血浆蛋白结合的特点:1.结合型分子量大,转运慢,消除慢,维持时间长,暂时储存于血中2.与血浆蛋白结合率,分布容积小3.暂时失活4.差异性,可逆性5.饱和性,竞争性3.受体激动药、阻断药的特点。

受体激动药有亲和力和内在活性,阻断药有亲和力而无内在活性4.体液的PH对药物解离的影响,比如酸性药物在碱性环境下解离度脂溶性会怎样等等。

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药理学讨论课题目华中科技大学同济医学院药理学系2011. 2第一篇药理学总论第1章绪论【目的要求】1.熟悉药理学的性质、任务和研究方法。

2.了解药物和药物发展史,药理研究在新药开发和研究中的作用和新药研究的大体过程。

【讨论题】1.药物、毒物、新药的概念及三者之间的关系。

2.药理学概念、研究内容及任务。

3.试述新药研究的过程。

第2章药物效应动力学【目的要求】1.掌握药物作用的量效关系,药物作用机制,受体与配体的概念,受体类型及跨膜信息传递机制。

2.了解药物作用的基本表现。

【讨论题】1.什么是药物作用、药理效应?药理效应选择性与药物作用特异性的关系?2.什么是治疗作用和不良反应?不良反应分类及各类的定义及主要特点是什么?药理效应与疗效、副反应之间的关系?3.以某药为例,可从其量效曲线上获得哪些重要信息?阐明这些信息的意义。

4.治疗指数和安全范围的定义及意义?5.用简明的方法描述药物作用机制的类型。

6.反应激动药内在活性和亲和力的参数有哪些?7.竞争性拮抗药对激动药量效曲线的作用如何?8.如右图所示,A、B两药的量效曲线平行,最大反应相同,他们的pD2值和K D值谁大?9.受体和配体的概念,受体类型及跨膜信息传递机制有哪些?第3章药物代谢动力学【目的要求】1.掌握药物代谢动力学的基本规律,各种基本参数及其概念。

2.熟悉药物的体内过程(吸收、分布、生物转化、排泄)。

【讨论题】1.什么是pKa?已知药物的pKa和环境pH后,怎样计算弱酸性和弱碱性药物的离子化程度?计算:⑴丙磺舒是一弱酸,pKa=3.4,其在胃液(pH=1.4)和血浆中(pH=7.4)的解离率分别是多少?⑵某弱酸性药物的pKa=3.5,它在pH=7.5的肠液中可吸收多少?⑶某弱酸性药物在pH=7.0的溶液中90%解离,其pKa值约为多少?2.生物利用度的含义?绝对生物利用度和相对生物利用度的计算公式和用途?什么是首关消除?有何意义?3.零级消除动力学的定义及特点?如何计算按零级消除动力学代谢的药物的t1/2? 4.药物按一级消除动力学代谢有何特点?如何计算药物的t1/2?5.用公式表达血浆清除率、消除速率、表观分布容积、给药速度。

6.连续恒速给药,根据需要怎样调整给药速度?7.在病情危重时需立即达到有效血浓时,怎样计算负荷剂量?8.拟给家兔静脉注射酚红,酚红在体内以一级消除动力学方式代谢,可通过测定酚红的血浆浓度,计算相应的药代动力学参数:如半衰期(t1/2)、表观分布容积(Vd)等。

请设计详细的实验方案,并分析可能出现得实验结果(如结果偏大或偏小)。

若实验结果不理想,可能是什么原因造成的?第4章影响药物效应的因素及合理用药的原则【目的要求】1.掌握合理用药的原则。

2.了解影响药物效应的各种因素。

【讨论题】1.何谓安慰剂及安慰剂效应?2.合理用药原则有哪些?第二篇作用于传出神经系统的药物第5章传出神经系统药理概论【讨论题】1. 传出神经系统释放的主要递质有哪些?介导哪些生理功能?按递质作用的受体,传出神经系统药物可以分哪几类?请列举各类代表药物。

第6章~第9章胆碱受体激动药和阻断药【讨论题】1. M-R 分布在哪些效应器,介导哪些生理功能?2.比较拟胆碱药pilocarpine和neostigmine作用机制,药理作用和临床应用的异同点。

3.比较M受体阻断药atropine,scopolamine,anisodamine的药理作用和临床应用的异同点。

4. N-R 分布在哪些效应器,介导哪些生理功能?5.比较两种Nm受体阻断药的药理作用、不良反应和临床应用。

【病例】患者,韦某,男性,76岁。

主诉近来视力下降。

门诊处理:眼部滴用1%阿托品滴眼液扩瞳,并做了眼底检查。

当天晚上,患者感觉眼痛、头痛,并有恶心、呕吐等症状。

遂急来医院检查,被医生诊断为急性闭角型青光眼急性发作期,立即住院,应用药物进行控制眼压治疗。

思考题:1. 患者阿托品扩瞳后为何出现眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状?应用阿托品扩瞳应注意哪些事项?2. 阿托品除扩瞳外,还有哪些药理作用和临床应用?3. 治疗青光眼的药物有哪些,它们的作用机制及药理作用及临床应用上有何区别?第10章肾上腺素受体激动药第11章肾上腺素受体阻断药【讨论题】1.α-R 分布在哪些效应器,介导哪些生理功能?α受体阻断药有何药理作用和临床应用。

2.β-R 分布在哪些效应器,介导哪些生理功能?β受体阻断药有何药理作用和临床应用。

3.比较肾上腺素、去甲肾上腺素以及异丙肾上腺素的药理作用、临床应用。

如何设计实验鉴别肾上腺素、去甲肾上腺素以及异丙肾上腺素?4.在传出神经系统药物中,治疗休克的血管活性药物有哪些,请分类归纳。

5.在传出神经系统药物中,治疗缓慢型心律失常的药物有哪些,快速型心律失常的药物有哪些?第三篇作用于中枢神经系统的药物第13章局部麻醉药【目的要求】1.掌握常用局麻药的特点、应用、不良反应及其防治。

2.掌握局麻药的作用机制,熟悉局麻药的吸收作用与表现。

了解局部麻醉方法。

【讨论题】1.局麻药的药理作用及不良反应。

2.局麻药的局麻作用机制。

3.试述影响局麻药作用的因素。

4.局麻药有哪些药物及麻醉方式?第15章镇静催眠药【讨论题】1. 比较地西泮与巴比妥类药物作用的异同点(从药理作用、作用机制、临床应用及不良反应等方面比较)。

2. 过量服用地西泮或巴比妥类药物致急性中毒时应如何抢救?第16章抗惊厥药和抗癫痫药【讨论题】1. 苯妥英钠的作用机制、药理作用及临床应用有哪些?2. 应用苯妥英钠治疗癫痫病时的注意事项有哪些?3. 常用的抗癫痫药有哪些?各适用于何种类型的癫痫?第17章抗中枢神经系统退行性疾病药【讨论题】1. 抗帕金森病药物按作用机制可分为哪几类?列举其代表药。

2. 简述左旋多巴治疗帕金森病的原理、主要的不良反应及减少方法。

为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征?第18章抗精神失常药【病例】患者:男,18岁,学生主诉:行为、思维异常一年余现病史:一年前患者因高考落榜,受家人埋怨,出现明显行为和思维异常。

怀疑有人在其饭菜中投毒而拒绝进食。

曾企图跳楼、触电,未遂。

入院前半年,自语、自笑、喊女孩姓名。

诉说常听到不熟悉的人的语声,命令他投井。

偶感到脑内有声音,与其思想一致,并称多次在家中闻到死尸气味。

病人坚信有某种“波折器”控制他的思维行为。

病人生活自理能力差,对今后无打算。

性本能活动增强。

否认有病。

入院体检:躯体,神经系统检查无阳性表见。

血、尿、粪常规,ECG,EEG均正常。

记忆,智能未见明显缺陷。

症状学诊断:幻觉妄想状态疾病学诊断:精神分裂症偏执型治疗:入院后给予氯丙嗪300mg 口服bid,治疗两月后患者精神症状有所好转,但出现肌张力增高,动作迟缓,手抖,流涎,坐立不安,反复徘徊等表现。

思考题:1.氯丙嗪治疗精神病的机制是什么?氯丙嗪除抗精神病作用外还有哪些药理作用?2.本病例给予氯丙嗪两月后为何会出现肌张力增高,坐立不安等表现?可以采取何种措施对抗?如果这些表现持续存在,可考虑换用哪些药物治疗?第19章阿片类镇痛药【讨论题】1.吗啡的主要药理作用及应用是什么?为什么可用于治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘?2.哌替啶与吗啡在作用、应用上有何异同?第四篇影响自体活性物质与免疫功能的药物第20章解热镇痛抗炎药【讨论题】1.试述阿司匹林的药理作用和临床应用。

服用阿司匹林可致哪些不良反应?如何预防?2.比较吗啡、非甾体类抗炎药及M胆碱受体阻断药(阿托品)在镇痛作用上的不同之处。

3.比较氯丙嗪和非甾体类抗炎药在解热作用上的异同点。

第21章抗变态反应药【讨论题】1、组胺H1受体阻断药的药理作用及临床应用是什么?2、常见的5-HT受体激动药和拮抗药有哪些?第五篇作用于心脏和血管系统的药物第23章利尿药及脱水药【目的要求】1. 掌握常用利尿药的分类、药理作用及作用机制、临床应用和主要不良反应;掌握甘露醇的作用及临床应用。

2. 熟悉利尿药作用的生理学基础及脱水药的共同作用特点。

【讨论题】1.比较高效利尿药、中效利尿药、低效利尿药的作用部位与机制。

2.呋塞米和噻嗪类利尿药的药理作用、临床应用及主要不良反应各是什么?3.脱水药的共同特点是什么?有什么临床用途和禁忌症?第24章作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物【目的要求】1. 掌握ACE抑制药和AT1受体阻断药的药理作用及机制、临床应用。

2. 熟悉肾素-血管紧张素系统的功能。

【讨论题】1.作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物有哪几类?2.比较ACE抑制药和AT1受体阻断药在药理作用及机制、临床应用和不良反应方面的异同点。

第25章抗心律失常药【目的要求】1. 掌握抗心律失常药的基本电生理学机制;掌握常用抗心律失常药的分类、代表药及每类药的电生理作用特点;掌握各代表药的抗心律失常作用、临床应用及主要不良反应。

2. 熟悉心律失常发生的电生理学机制。

3. 了解心律失常的电生理学基础。

【讨论题】1.列举抗心律失常药的分类及其代表药物。

2.胺碘酮的临床应用是什么?其不良反应有哪些?3.如何根据心律失常类型选用抗心律失常药物?第26章治疗慢性充血性心力衰竭的药物【目的要求】1. 掌握治疗充血性心力衰竭药物的分类及其代表药;掌握各类代表药的药理作用及作用机制、临床应用、主要不良反应。

2. 熟悉钙拮抗药、非强心苷类正性肌力药物治疗心衰的作用及其评价。

3. 了解影响心功能的因素;了解CHF时心肌的功能和结构变化、神经内分泌变化以及心肌β肾上腺素受体信号转导的变化。

【病例】患者,男,72岁。

主诉:因反复心前区绞痛11年,心悸、气促4年,加重10天入院。

既往史:既往曾2次发生急性心肌梗死,5年前确诊为缺血性心肌病并高脂血症,无高血压及糖尿病病史。

曾多次行心脏彩超,左心射血分数在18%-26%内。

入院体格检查:T:36℃,P96次/分,R15次/分,BP15/11kpa,重病容,口唇、甲床轻度紫绀,双肺底部可闻散在小水泡音,心界向两侧扩大,心尖向左下方移位,心律齐,无杂音,双下肢轻度凹陷性水肿,余未见异常。

实验室及辅助检查:⑴血TC 6.23mmol/L,LPL-C 4.49mmol/L,血生化、血糖、血电解质指标正常;⑵X线胸片显示心胸比率为0.61;⑶ECG提示左心房增大,陈旧性下壁心梗,偶发房早;⑷心脏彩超显示左心室舒张末径68.1mm,容积240ml,左心室收缩末径62.6mm,容积198.3ml,每搏出量41.7ml,射血分数17%。

诊断:缺血性心肌病、心力衰竭三度(心功能IV级)处理原则:⑴去除或限制基本病因;⑵减轻心脏负荷;⑶增加心输出量。

思考题:⑴抗慢性心功能不全药可分为哪几类?各类的代表药物有哪些?⑵可以减轻心脏负荷的药物有哪些?⑶强心苷类药物可否用于该病例?应用该类药物时要注意什么?⑷β受体阻断药可否用于该病例?目前β受体阻断药应用心衰方面的进展如何?⑸心衰病人需要进行抗感染治疗吗?如果需要,可选用那些抗生素?第27章抗心肌缺血药【目的要求】1. 掌握心肌缺血的治疗原则;掌握硝酸酯类药物的抗心肌缺血作用及机制、药代动力学特点、临床应用及主要不良反应;掌握钙通道阻滞药的药理作用及机制、临床应用及主要不良反应;掌握β受体阻断药的抗心肌缺血作用及机制。

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