主动脉病变CT影像诊治共30页

F
RK
LK T
R
主 动 脉 夹 层 术 后
大动脉炎
• CT及CTA
– 术前：进一步明确大动脉炎诊断，血管累及 的范围和程度
– 术后：受累血管血供改善情况
1-1
术前
术后
1-2
先天性主动脉缩窄 和主动脉弓离断
女，42岁，胸部不适就诊
2-1
2-2
结论
• MSCT及其各种三维重建技术的综合运用， 能显示病变与周围组织结构的立体空间关系， 为临床提供精细的影像解剖学信息
主动脉瘤
• CT及CTA
– 术前：明确动脉瘤诊断（瘤体本身情况、分 支及与周围脏器的关系，心脏情况，继发改 变）
– 术后：瘤体本身改变及其周围情况
AA AA
升主动脉瘤
ANGLE
D5
D6
wenku.baidu.com
腹主动脉瘤-1
a
AAA
c
腹 主 动 脉 瘤
-2
腹主动脉瘤-3
单纯腹主动脉瘤？
腹主动脉瘤破裂
腹主动脉瘤术后渗漏
以助于临床在患者随访复查中采取积极有效的 干预和治疗措施。
主动脉常见疾病
• 主动脉瘤（Aortic aneurysm, AA） • 主动脉夹层（Aortic dissection, AD ）和
主动脉壁内血肿（Intramural hematoma， IMH） • 大动脉炎（Aorta-arteritis） • 先天性主动脉缩窄和主动脉弓离断 （Congenital coarctation of the aorta ）
前言
• 主动脉病变严重危害着人类健康 • 近年临床治疗方案和治疗手段的进展，主动
脉疾病的死亡率、致残率已有明显降低 • 影像学检查，尤其是CT/CTA——非常重要
CT检查
• 能清晰显示全身血管的正常解剖、变异及疾病 表现，提供精细的解剖信息。
• 扫描速度快，适于评价急性动静脉疾病。 • 能对病变程度、活动性和预后进行一定的评估，
× 肿瘤病变？
升主动脉根部假性动脉瘤
LSA
胸
降
PA
主
动
脉
假
性
动
脉
瘤
术 前
胸降主动脉假性动脉瘤术后
主动脉夹层
• CT及CTA
– 术前：明确夹层分型、真假腔、内膜破口、近端瘤 颈、主动脉扭曲度、分支血管受累等
– 术后：真假腔的变化，支架或人工血管的情况，分 支及其所供应的器官血供情况
精确定位内膜破口和判别夹层真假腔
• 对于临床的诊治及随访复查的评估是主要的、 必不可少的无创性检查手段之一
谢谢大家！
E-mail:yanzi1756163
谢谢