新农合知识培训考试试题及答案 (1)

登封俊彪中医皮肤病医院2015年新农合知识培训考试试卷姓名得分一、填空题（每题5分）1.新型农村合作医疗是指由，农村居民，按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金。 2. 新型农村合作医疗实行与相结合的农村居民基本医疗保障制度。3、参合农民住院费用每人每年的累计补助总额最高为元。4、县内难以诊治需到市级及以上医院住院的必须通过逐级办理登记手续，持住院转诊审批书到经批准的住院才能得到报销。5、急危重症可先急诊住院，住院后日内必须到县农合转诊科补办手续。二、选择题（多选题、每题5分）1．基金管理应遵循的原则有：（） A、以收定支 B、收支平衡 C、略有结余D、不得超支2．下列哪些项目新农合不予以报销（）。 A、挂号费 B、诊查费 C、空调费 D、材料费 3.参合农民在定点医疗机构就诊住院，可以报销的有：（）、 A、符合规定的药品费 B、一般检查费C、化验费D、放射费E、手术费F、材料费G、普通床位费H、取暖费。

4、对定点医疗机构及其工作人员在工作中不得违反下列哪些行为（） A．伪造或借用他人合作

医疗证，或纵容他人冒名顶替骗取合作医疗基金；B．将新农合目录外药品和诊疗项目串换为目录内药品和诊疗项目，或将低价药品和诊疗项目串换成高价药品和诊疗项目以套取合作医疗基金；C．伪造医疗文书及相关费用资料，套取或帮助他人套取合作医疗基金； D．编造入院指征，诱导门诊参合患者挂床住院，变相套取合作医疗基金；E．其他违反新农合规定的行为。5、下列哪些项目不属于新农合补偿范围（）1

A、医疗事故； D、近视眼矫形手术；

B、有责任方已赔偿的意外伤害； E、不育不孕。

C、自杀、自残；三、判断题（每题2分）1、患慢性病者不需要提前办理备案手续就可报销医药费。（） 2、参加新型农村合作医疗没有年龄限制。（） 3、其他的人能用别人的医疗证看病.（） 4、未参加城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险的农村居民（含农村中小学生）以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗。（）5、该居民己参加城镇职工医疗保险也可参加新型农村合作医疗。（）四、简答题 1、简述2014年一般住院费用补偿报销？（15分） 2.办理住院补偿报销手续时需提交的资料有哪些？（15分） 3.

简述县外住院转诊流程？（10分）2

答案一、填空题1.政府组织引导，自愿参加，2.门诊统筹住院统筹 3、100000元。 4、村、乡、县，转诊审批，定点医院。 5. 5、转诊审批二、1．ABC 2. AC 3. ABCDEFG 4、ABCDE 5、ABCDE 三、 1、× 2、√ 3、× 4、√ 5、× 3