新农合知识培训考试试题及答案 (1)
新农合知识培训考试试题及答案 (1)
登封俊彪中医皮肤病医院2015年新农合知识培训考试试卷姓名得分一、填空题(每题5分) 1.新型农村合作医疗是指由,农村居民,按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金。
2. 新型农村合作医疗实行与相结合的农村居民基本医疗保障制度。
3、参合农民住院费用每人每年的累计补助总额最高为元。
4、县内难以诊治需到市级及以上医院住院的必须通过逐级办理登记手续,持住院转诊审批书到经批准的住院才能得到报销。
5、急危重症可先急诊住院,住院后日内必须到县农合转诊科补办手续。
二、选择题(多选题、每题5分) 1.基金管理应遵循的原则有:() A、以收定支B、收支平衡C、略有结余D、不得超支2.下列哪些项目新农合不予以报销()。
A、挂号费B、诊查费C、空调费D、材料费3.参合农民在定点医疗机构就诊住院,可以报销的有:()、A、符合规定的药品费B、一般检查费C、化验费D、放射费E、手术费F、材料费G、普通床位费H、取暖费。
4、对定点医疗机构及其工作人员在工作中不得违反下列哪些行为()A.伪造或借用他人合作医疗证,或纵容他人冒名顶替骗取合作医疗基金;B.将新农合目录外药品和诊疗项目串换为目录内药品和诊疗项目,或将低价药品和诊疗项目串换成高价药品和诊疗项目以套取合作医疗基金;C.伪造医疗文书及相关费用资料,套取或帮助他人套取合作医疗基金;D.编造入院指征,诱导门诊参合患者挂床住院,变相套取合作医疗基金;E.其他违反新农合规定的行为。
5、下列哪些项目不属于新农合补偿范围()1A、医疗事故; D、近视眼矫形手术;B、有责任方已赔偿的意外伤害; E、不育不孕。
C、自杀、自残;三、判断题(每题2分)1、患慢性病者不需要提前办理备案手续就可报销医药费。
()2、参加新型农村合作医疗没有年龄限制。
()3、其他的人能用别人的医疗证看病.() 4、未参加城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险的农村居民(含农村中小学生)以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗。
新型农村合作医疗知识试题及答案
新型农村合作医疗知识试题及答案一、填空题:(共13题)1.我市是年实施新型农村合作医疗制度,是批试点县市。
2.我市2006年实施新型农村合作医疗制度,当年参合为%,筹资标准为元/人。
3.2009年我市新农合参合人数万人,参合率为%,筹资标准为元/人。
4.2009年新型农村合补助标准:乡缜、县级、市级、省级定点医疗机构起付线分别为元、元、元、元,补助比例分别为:%、%、%、%;个人补助费用封顶线为元/年。
5.意外伤害补助不分和按起付线元,补助比例按医疗总费用的%补助,最高不超过元。
6.、补助剩余部份按15%实行补助, 在XX市内定点医疗机构住院及在XX市精神病医院住院取消起付线。
7.目前新农合特殊重症疾病门诊费用补助有种,分别。
8.特殊重症疾病鉴定初审医疗机构有:。
9.申请特殊门诊补助者,应提供、、、等材料。
10.XX市新型农村合作医疗定点医疗机构月标准管理考核中,目录外药品控制比例乡镇医院%,县级医院%;药品占医疗总费用:乡镇%、县级医院%;参合农民实院补助率:乡镇街道卫生院%、中心卫生院%、县级医院%。
11.2008年XX市卫生局实施单病种包干结算,包干病种有、、、、、共六种。
12.亚胺培南西司他丁钠限患者使用,万古霉素、去甲万古霉素限患者使用,脂肪乳(中链及长链复合剂)限患者使用。
13.新的农村孕产妇的补助标准:乡镇卫生院住院分娩平产每例补助元,符合指征的剖腹产每例补助元;县级医疗保健机构住院分娩,平产每例补助元,符合指征的剖腹产每例补助元。
二、简答题(共3题)1.XX市农村孕产妇住院分娩补助实施方案中,住院分娩费用包干限价标准?2.XX市农村孕产妇住院分娩补助实施方案中剖宫产率控制范围?三、是非题(共33题)1.XX市新型农村合作医疗非定点医院的起付线是1000元,补助比例为15%。
()2.XX市新型农村合作医疗意外伤害起付线是800元,补助比例为15%。
()3.XX市新型农村合作医疗省级定点医院的起付线是800元,补助比例为35%。
新农合知识培训试卷
新农合知识培训试卷
1. 新农合的概念()
A.政府组织、引导﹑支持﹑农民自愿参加B政府资助方式
C个人集体和政府多方筹资D采取个人缴费集体扶持
2.参合新农民以()参加
A.个人
B.家庭C .社会D .团体
3.2012年参合新农合应缴多少元()
A.50元
B.20元
C.12元
D.8元
4.2012年门诊个人补偿()
A.10元
B.70元
C.12元
D.8元
5.2012年缴费管多长时间()
A.半年
B.1年
C.1年半
D.2年
6.住院应带()
A. 户口本
B.合作医疗本
C.残废证
D.学生证
7.参合农民领取住院医药补偿费有()签字
A患者本人 B.家人 C.村医 D.村大队干部
8农村合作医疗基金年度最高补助()万元。
A、10
B、15
C、25
D、12.5
9.县外住院需办()
A.转诊
B.急诊
C.转院
D.住院
10.乡县市省级医院补偿比例是()
A.80% 70% 60% 55%
B.80% 75% 65% 55%
C.80% 75% 65% 55%
D.90% 80% 70% 65%。
新型农村合作医疗知识试题及答案
新型农村合作医疗知识试题及答案核心提示:一、填空题:〔共13题〕1.我市是年实施新型农村合作医疗制度,是批试点县市。
2.我市2006年实施新型农村合作医疗制度,当年参合为%,筹资标准为元..一、填空题:〔共13题〕1.我市是年实施新型农村合作医疗制度,是批试点县市。
2.我市2006年实施新型农村合作医疗制度,当年参合为 %,筹资标准为元01.01 B、2007.06.01 C、2008.01.01 D、2008.06.0118.XX市新农合网络在线监审平台软件采用了哪种架构方式()A、B20B、12.25C、12.30D、12.3120.局部特殊身份参合对象的参合资金由政府负担,乡镇、县级财政分摊其缴纳基金的比例为:()A、2:8B、3:7C、4:6 B、5:521.合作医疗特殊身份参合对象在享受合作医疗补助时没有特别政策支持的是()A、低保B、五保C、残疾D、农村荣残军人22.2009年度XX市新农合享受特殊重症疾病补助的疾病种类有() A、5 B、8 C、20 D、2123.XX市新农合市内定点医疗机构有()家。
A、48B、49C、50D、5124.依据XX市新农合文件要求,各定点医疗机构录入医嘱必须在医生手工开具后()个小时内完成。
A、4B、8C、12D、2425.新农合规范化建设要求市内各定点医疗机构的网络带宽应不少于()。
A、512KB2%B、93.5%C、95.2%D、99.5%五、多项选择题〔共4题〕1、一至六级在乡荣残军人符合下列条件的可由定点医院开出转诊证明()A、本市定点医疗机构夫法确诊的疾病B、本市定点医疗机构无条件治疗或治疗效果不佳的疾病C、危重症病人须转院抢救的D、随时可以2、按要求我市各定点医疗机构应每年对相关人员进行培训,并整理好下列资料()A、培训计划B、培训资料C、培训会议记录3、新型农村合作医疗制度的指导原则有()A、积极稳妥原则B、农民自愿原则C、结合实际原则D、互助共济原则4、合作医疗基金从形成的渠道、活动过程的政策目标分析,具有以下性质()A、互助共济性B、科学性C、社会保障性D、社会进步性5、病人住院需向医院提供哪些资料。
新农合知识培训测试试题
多练出技巧巧思出硕果永春县湖洋中心卫生院新农合知识培训测试试题(一)姓名:科室:成绩:一、单选题(每题3分,共10题,合计30分)。
1、20XX年全县新农合筹资标准为()。
A、380元/人B、390元/人C、400元/人D、380元/人2、以下哪类人群不能享受补助政策()。
A、农村低保对象B、五保对象C、重点优抚对象D、普通农民3、凡20XX年随父母自动纳入新农合保障范围的新生儿,应于()前缴纳个人参合费用,方可纳入20XX年度新农合保障范围。
A、20XX年2月25日B、20XX年2月26日C、20XX年2月27日D、20XX年2月28日4、新农合基金累计结余不超过当年筹资总额的()。
A、25%B、20%C、30%D、35%5、以下不属于门诊特殊病种范围的是()。
A、糖尿病B、高血压C、老年痴呆D、重症肌无力6、以下不属于新增加门诊特殊病种范围的是()。
A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退症C、颈椎病D、腰椎间盘突出症7、高血压病病种县级医疗机构补偿比例为()。
A、75%B、80%C、85%D、90%8、肾功能衰竭新农合补偿封顶线为()。
A、3000元/年B、3500元/年C、4000元/年D、4500元/年9、以下哪些类型的疾病不考虑纳入“大病保障”实施范围()。
A、治疗费用高B、疗效确切C、病程变异小D、病程变异大10、乡镇卫生院普通门诊补偿比例为()。
A、90%B、85%C、80%D、95%二、判断题(每题5分,共10题,合计50分)。
1、农村低保对象、五保对象、重点优抚对象、革命“五老”、“三无”人员、计生“二户”(独生女、二女户)、残疾人等群体均享受新农合补助政策()。
2、新农合基金划分为住院统筹基金、门诊统筹基金和风险基金三部分()。
3、基金分配原则上按住院统筹基金人均320元,其中普通住院统筹基金人均290元、重大疾病大额医疗费用补偿基金人均20元()。
4、为提高重大疾病医疗保障水平,可选择部分治疗费用高、临床路径明确、病程变异大、疗效确切、预后较好的疾病纳入“大病保障”实施范围()。
2014年新农合知识培训考核试卷与答案
2014年新农合知识培训考核试卷与答案召公中心卫生院2014年新农合知识培训考核试卷姓名: 科室: 成绩:一、填空(共37分、每空1分):1、2014年新农合参合居民每人每年基金标准是( )元,其中参合居民个人缴费( )元。
2、全市乡镇卫生院起付线统一为( )元,补偿比例统一为纳入补偿范围费用扣除起付线后按( )补偿;各县区二级医院起付线统一为( )元,补偿比例统一为纳入补偿范围费用扣除起付线后按( )补偿。
市级三级医院的起付线为( )元,补偿比例为( )。
14岁以上儿童在县人民医院的起付线为( )元,80岁以上老人在市中医院住院补偿比例为( )%。
3、门诊统筹补偿乡镇卫生院按( )%执行,月次均费用控制在( )元以内;村卫生室按( )%执行,月次均费用控制在( )元以内。
均不设置起付线。
4、扶卫发2012年03号文件《关于各级定点医院年住院次均费用指标通知》中乡镇甲级卫生院年次均住院费用控制指标是( )元5、全市新农合住院单病种为( )种,患者按单病种住院治疗需要输血的,输血费用统一按( )进行补偿。
6、二级以下厂矿医院、专科、民营医院药品费用占住院总费用比例不得超过( ),县级二级医院不得超过( ),单个患者自费药品不得超过住院药品总费用的( )%。
7、参合患者单次住院期间,其医用材料费用累计在2000元以内的(含2000元),( )纳入补偿;2000元以上至( )元以下的,累计费用的( )%纳入按比例补偿,其余由患者自付;高于( )万元的,累计费用的( ),纳入按比例补偿,其余由患者自付。
对外伤患者补偿比例统一下浮( )个百分点进行补偿。
8、参合患者出院带药量一般不得超过( )日量,大型检查年阳性率不得低于( )。
9、参合居民在定点医院住院,对其符合规定费用( )万元以内部分,按医院技术级别执行相应补偿标准。
10、参合患者每人每年新农合累计补偿封顶线为( )万元,其中累计住院补偿封顶线为( )万元;11、2014年全市共设有新农合门诊特殊慢性病( )种,补偿比例统一为( )%。
新型农村合作医疗知识试题
新型农村合作医疗知识试题1. 什么是新型农村合作医疗?新型农村合作医疗是指由农民个人、集体和政府共同承担的医疗保障制度。
它旨在解决农村居民医疗费用高、医保覆盖面广度不足的问题,提高农村居民的医疗保障水平。
2. 新型农村合作医疗的特点有哪些?(1)政府参与:政府在新型农村合作医疗中发挥重要作用,包括资金补助、政策支持和管理监督等方面。
(2)多层次保障:新型农村合作医疗分为基本医疗保险和大病保险两个层次,保障不同层次的医疗需求。
(3)参与率高:新型农村合作医疗实行强制参加制度,保证了覆盖面的广度。
(4)筹资方式多样:新型农村合作医疗的资金来源包括个人缴费、集体资金和政府财政补助等多个渠道。
(5)费用分摊:新型农村合作医疗实行费用分摊机制,减轻个人医疗负担。
3. 参与新型农村合作医疗的条件是什么?一般来说,符合以下条件的农村居民可以参与新型农村合作医疗:(1)具有户口或长期居住证的农村居民;(2)年满16周岁且健康;(3)在当地缴纳一定比例的医疗保险费。
4. 新型农村合作医疗的运行机制是怎样的?新型农村合作医疗运行机制主要包括三个环节:保障范围确定、费用支付和服务实施。
(1)保障范围确定:根据当地的经济水平和医疗需求,确定新型农村合作医疗的保障范围,包括基本医疗保险和大病保险。
(2)费用支付:参保农民需要按照规定缴纳医疗保险费用,政府和集体资金也会提供资助。
在就医过程中,农民需要先垫付一部分费用,然后通过报销或直接支付方式进行费用结算。
(3)服务实施:新型农村合作医疗鼓励农民选择定点医疗机构就诊,同时提供基本医疗和大病救治服务。
5. 新型农村合作医疗的意义和效果是什么?新型农村合作医疗对农村居民具有重要意义:(1)提高医疗保障水平:新型农村合作医疗通过政府补助和多层次保障机制,提高了农民的医疗保障水平,降低了农民就医的经济负担。
(2)推动健康扶贫:新型农村合作医疗有助于帮助贫困农民解决医疗问题,推动健康扶贫工作的开展。
2016年新农合知识培训考试试卷(下半年)
磨头中兴医院2016年新农合知识培训考试试卷(下半年)姓名得分一、选择题:(每题2.5分)1、参合人员在本市定点医院发生的住院医药费用补助实行即时结报,未实行即时结报而采取手工结报的补助比例相应降低()。
Α、1%Β、2%C、3%D、4%2、参合农民在社区卫生服务站门诊治疗,按符合补偿范围门诊费用的()%补偿,每人次限补()元。
Α、50%、10 Β、30%、15 C、50%、15 D、30%、203、发生下列哪项违规行为,发生的医疗费用不予支付,但不需支付发生金额2-5倍的违约金。
()Α、住院病历不按规定详细记录病情治疗经过Β、超剂量出院带药C、故意多记多收医疗费用D、空床住院4、2016年我市共确定新农合市外特约医疗机构38家,下列不属市外特约医疗机构的是()Α、南京爱尔眼科医院Β、南通文慈眼科医院C、南通肛泰医院D、上海市德济医院5、腹股沟疝属于单病种结算范围,患者补片费用按()%的标准给予补偿,封顶()元。
Α、50.400 Β、50.800 C、25.800 D、50.16006、肾功能透析疾病患者,其在一级医院以上医疗机构发生住院及门诊费用500元以上部分补助()。
Α、40%Β、50%C、70%D、75%7、新型农村合作医疗大病保险补偿政策规定,参合农民当年度普通住院自费费用超过()元以上部分实行分段分比例补助。
Α、10000 Β、15000 C、20000 D、250008、2016年,参合患者按单病种结算标准,在本市二级定点医院就诊时,若实行单病种结算,则合作医疗基金补偿费用与个人自付费用分别为结算标准费用的()%和()%。
Α、75、25 Β、25、75 C、30、70 D、70、309、《服务合同》规定,新农合患者门诊用药量急性病不超过(),中药煎剂用量、常见病()剂。
Α、7、5-10 Β、3、3-5 C、15、5-10 D、7、3-510、定点医院发生以下哪项违规行为外,其余违规行为将被给予警告,暂停定点资格1-3个月,并限期整改。
新农合知识培训试题
新农合知识培训试题姓名:性别:村所:1、新农合的概念:新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由组织、引导、支持,农民参加,、、和多方筹资,以为主的农民医疗互助共济制度。
采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
政府组织引导支持是,个人交钱是和。
2、2010年度新农合筹资标准:每人元,其中每个参合农民交元,国家财政给每个参合农民补助元,省级财政补助39元,市、区两级财政各补助10、50元。
3、2010年度参合农民补偿模式:+ 模式。
4、2010年度参合农民补偿标准:参合农民在区级、乡级、村级定点医疗机构门诊就诊,发生的费用按比例报销,每人每年报销额封顶线为元,但家庭成员不可共同使用。
参合农民在居住村的村级定点医疗机构门诊补偿每人每年不超过元。
5、门诊统筹补偿程序:参合门诊病人须持<合作医疗证》、身份证(户口本)有效证件在区、乡、参合所在村三级定点医疗机构就诊(不得跨村)。
经治医生必须核对患者身份,经患者签字确认后,留下联系方式,由定点医疗机构直接兑付补偿金,同时做好门诊登记,如实将发生的医药费用填写到合作医疗证家庭门诊统筹登记栏(第16-18页),并将农民获得门诊补偿的情况定期公示。
6、门诊费用补偿范围:A、除外的门诊医疗药品的费用。
B、药品为《》内的药品。
7、住院统筹模式及标准:参合农民在不同级别的医疗机构住院发生的医疗费用实行补偿。
A、乡镇卫生院:0-300元,补偿比例%,300元以上,补偿比例%;B、区级以医疗机构:0-400元,补偿比例%,400元以上,补偿比例%。
C、市级及其以上医疗机构:0-500元,补偿比例%,500元以上,补偿比例%。
D、参合农民住院患者个人年内补偿金额累计封顶线为元。
8、门诊慢性病病种:高血压、冠心病、糖尿病、脑出血及脑血栓后遗症、恶性肿瘤、血液病、慢性肾功能衰竭、肝硬化、肺心病、结核病、慢性肝炎、类风湿、精神病、哮喘病、消化道溃疡、慢性结肠炎、慢性胆囊炎、慢性骨关节病、慢性肾小球肾炎、过敏性紫癜共20种。
【VIP专享】新农合知识培训考试试卷(及答案。最新实用)
新农合知识培训考试试卷姓名得分一、填空题(每题3分)1. 2014年,新农合筹资标准提高到每人每年元。
2.参合农民凭合作医疗卡在本市合作医疗定点医疗机构,一级及二级合作医疗定点医疗机构按符合补偿范围门诊费用的补偿,每人次限补元,日封顶元;3. 新型农村合作医疗是指由,农村居民,按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金。
4. 新型农村合作医疗实行与相结合的农村居民基本医疗保障制度。
5. 参合农民在本市定点医院发生的符合新农合医疗药品目录和诊疗项目范围且在500元以上的医药费用,一级医院补助,二级医院补助。
6. 参合患者转市外特约医院,该院已于本市实行电脑联网结算的,仍必须办理转外就诊审批手续,出院时发生的符合新农合医疗规定且在500元以上的医药费用可直接予以补助,参合人员未按规定办理转外就医审批手续的符合新农合作医疗规定且在500元以上的医药费用按予以补助。
7、非他人因素造成的外伤住院发生的符合新农合药物目录和诊疗项目范围500元以上的医药费用按相应级别医院医药费补助标准的予以补助8、参合农民住院费用每人每年的累计补助总额最高为元。
9、参合农民在未实行即时结报而采取手工结报的补助比例相应降低。
10、参合农民患有白血病、肾功能衰竭透析治疗、器官移植抗排异治疗、再生障碍性贫血和多发性骨髓瘤等五种重大疾病,其在一级医院以上医院发生住院及门诊费用500元以上部分补助。
11、对符合定点救治条件的儿童先天性心脏病、妇女乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、重性精神病、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、Ⅰ型糖尿病、原发性甲状腺机能亢进症及唇腭裂等15种重大疾病,在定点救治医院住院实行按定额费用标准的或限额范围内实际发生费用的进行补助。
12、慢性髓细胞白血病使用的特药实行收付费,血友病A使用的特药(人凝血因子Ⅷ和重组人凝血因子Ⅷ)实行收付费,在限定的费用标准内,新农合支付实际发生费用的。
13、患有15种重大疾病的参合农民,需到市新型农村合作医疗管理委员会办公室办理、和等相关手续。
新农合知识培训试卷
新农合知识培训试卷姓名:科室:分数:一.填空题1 、.2016年,新农合统筹基金最高支付限额继续稳定在_______万元(不含大病保险补偿),门诊、住院费用实际补偿比稳定在______左右.其中儿童先天性心脏病等24种重大疾病的补偿比应达到全省限定费用的_________左右。
2 、我院属于_______级医疗机构,今年我院的起付线是_________元,报销比例是__________%。
3 、住院患者抗菌药物使用率不超过_________:门诊患者抗菌药物处方比例不超过___________。
4、抗菌药物根据分级管理的原则可为_____________________、_______________________ 、__________________ 、三级。
5、Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时,给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,术前___________ 内,或麻醉开始时首次给药;手术时间超过__________ 或失血量大于___________ ,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过_______ ,个别情况可延长至__________ 。
6 、根据新农合政策相关要求,我院大型设备检查_________ 阳性率不低于___________ 。
7、我院按照县内二级丙等医院补偿:住院起付线___________ 元/人次,人均费用________ 元__________,住院率控制在_________ 以内,门诊补偿比例为______________ ,重大疾病除外。
8、单病种实行_____________ 收费标准,超出______________ 的费用,在定点医疗机构就诊的由______________ 承担,住院不设起付线。
9、县内协议定点医疗机构门诊就诊参合患者输液率(按月计算)控制在就诊人次___________ 以内。
我院门诊次均费用(按月计算)控制在________ 元以内;超出部分费用不予补偿。
2014年新农合知识培训考核试卷与答案
姓名:科室:成绩:一、填空(共37分、每空1分):1、2014年新农合参合居民每人每年基金标准是()元,其中参合居民个人缴费()元。
2、全市乡镇卫生院起付线统一为()元,补偿比例统一为纳入补偿范围费用扣除起付线后按()补偿;各县区二级医院起付线统一为()元,补偿比例统一为纳入补偿范围费用扣除起付线后按()补偿。
市级三级医院的起付线为()元,补偿比例为()。
14岁以上儿童在县人民医院的起付线为()元,80岁以上老人在市中医院住院补偿比例为()%。
3、门诊统筹补偿乡镇卫生院按()%执行,月次均费用控制在()元以内;村卫生室按()%执行,月次均费用控制在()元以内。
均不设置起付线。
4、扶卫发2012年03号文件《关于各级定点医院年住院次均费用指标通知》中乡镇甲级卫生院年次均住院费用控制指标是()元5、全市新农合住院单病种为()种,患者按单病种住院治疗需要输血的,输血费用统一按()进行补偿。
6、二级以下厂矿医院、专科、民营医院药品费用占住院总费用比例不得超过(),县级二级医院不得超过(),单个患者自费药品不得超过住院药品总费用的()%。
7、参合患者单次住院期间,其医用材料费用累计在2000元以内的(含2000元),( )纳入补偿;2000元以上至()元以下的,累计费用的()%纳入按比例补偿,其余由患者自付;高于()万元的,累计费用的()%纳入按比例补偿,其余由患者自付。
对外伤患者补偿比例统一下浮()个百分点进行补偿。
8、参合患者出院带药量一般不得超过()日量,大型检查年阳性率不得低于()。
9、参合居民在定点医院住院,对其符合规定费用()万元以内部分,按医院技术级别执行相应补偿标准。
10、参合患者每人每年新农合累计补偿封顶线为()万元,其中累计住院补偿封顶线为()万元;11、2014年全市共设有新农合门诊特殊慢性病()种,补偿比例统一为()%。
12、当年新生儿可随()享受新农合住院补偿,享受时间从出生之日起至当年()止,下年度必须以家庭成员身份参加新农合。
大通乡卫生院新型农村合作医疗知识培训试题
大通乡卫生院新型农村合作医疗知识培训试题
1、外诊患者报销补偿发放时间、地点?
每月15日至17日到当地乡卫生院领取
2、外诊患者报销补偿发放要求?
患者本人须携带合作医疗证、身份证及复印件;代理人须携带患者本人合作医疗证、身份证及复印件和代理人身份证及复印件。
3、2011年新型农村合作医疗补偿方案调整后的筹资标准?
按照国家和省里的部署和要求,2011年,我市新农合人均筹资标准调整为230元/人/年,其中,中央财政补助标准为108元/人/年;省级财政补助60元/人/年;市县财政补助32元/人/年;农民个人缴费标准30元/人/年。
4、2011年新型农村合作医疗补偿方案调整后的最高补偿封顶线?参合农民年度内得到的各项补偿(包括门诊补偿、住院补偿、大病二次补助等累计)的封顶线每人每年6万元。
5、2011年新型农村合作医疗补偿方案调整后的住院报销比例?
乡镇卫生院0-200元报销30﹪,200元以上报销80﹪(使用中医药及中医药适宜技术的报销85﹪)。
县及医疗机构0-300元报销30﹪,300元以上报销70﹪(使用中医药及中医药适宜技术的报销75﹪)。
县级以上医疗机构0-500元报销30﹪,500元以上报销45﹪。
但因县市级医疗机构服务能力有限需转往省内县市级以上医疗机构就诊的疑难重症疾病,报销60﹪。
新农合知识综合试题含答案
新农合知识综合试题姓名:分数:一、填空:1.新农合基金是指通过()、()、()筹集的,用于参合农民的专项资金。
2.新农合基金包括:农民个人缴费收入、()、集体扶持收入、()、()和其他收入。
3.统筹地区应从统筹基金中提取风险基金,规模应保持在当年统筹基金总额的(),主要用于()。
4.在Word中,利用组合键Ctrl+C可以对文件进行(),Ctrl+X可以对文件进行(),Ctrl+V可以对文件进行()。
5.参合农民住院费补偿的形式,尚未确定为单病种定额付费标准的病种,根据医疗机构的级别不同,设定(),按比例进行补偿。
①、凡在市内乡镇卫生院住院3天以上,起付线()元,审核费用在101元以上按()比例报销。
②、凡在本市市级定点医疗机构住院3天以上,起付线()元,审核费用在401元以上按()比例报销。
二、选择题:1.基金管理应遵循的原则有:()A、以收定支B、收支平衡C、略有结余D、不得超支2.统筹基金累计结余一般不超过当年筹集的统筹基金总额的(),其中当年统筹基金结余一般不超过当年筹集的统筹基金总额的()(含风险金)。
A、10%B、25%C、15%D、20%3.我市合管会成员单位有()。
A、卫生局B、财政局C、农业局D、民政局E、发改委4.下列哪些项目新农合不予以报销()。
A、挂号费B、诊查费C、唇腭裂手术D、材料费5.对鼠标的操作以下哪种操作是正确的()A、左击B、侧击C、拖动D、滚动6.参合农民在定点医疗机构就诊住院,可以报销的有:()A、符合规定的药品费B、一般检查费C、化验费D、放射费E、手术费F、材料费G、普通床位费H、取暖费。
7.农村合作医疗基金年度最高补助()万元。
A、10B、15C、25D、12.58.参合人员住院出院后无特殊原因超过()天未报销的,报销比例降低()。
()A、30、10%B、90、15%C、36、20%D、90、10%9.参合患者因病情需要在乡级医疗机构连续住院超过()天、在县级医疗机构连续住院超过()天者,需()向舞钢市农合办提出书面申请。
新型农村合作医疗知识试题
新型农村合作医疗知识试题一、选择题1. 新型农村合作医疗是指:A. 农村地区的合作医疗制度B. 农村和城市的合作医疗互助制度C. 农村群众参与的医疗保障制度D. 农村地区医疗卫生机构的合作答案:C2. 新型农村合作医疗的主要目标是:A. 提高农村医疗保障水平B. 减轻农民看病负担C. 促进农村卫生事业发展D. 扩大农村医疗资源覆盖范围答案:A3. 农民参加新型农村合作医疗需要缴纳的费用是:A. 定期缴纳保费B. 按次缴纳就医费用C. 按年缴纳个人账户费用D. 不需要缴纳费用答案:A4. 新型农村合作医疗的报销范围包括:A. 门诊医疗费用B. 住院医疗费用C. 药品费用D. 手术费用答案:A、B、C、D5. 参加新型农村合作医疗的农民享受的待遇有:A. 医疗费用报销B. 慢性病门诊限额报销C. 大病保险报销D. 生育津贴E. 住院补助答案:A、B、C、D、E二、填空题1. 新型农村合作医疗的建立时间是____年。
答案:20032. 新型农村合作医疗由农民个人缴纳费用、________政府补助和个人账户共同构成。
答案:中央、地方3. 新型农村合作医疗的个人账户资金由个人缴费的____%和政府资助的____%共同组成。
答案:90、104. 参加新型农村合作医疗的农民在参保后连续无杂症住院____天以上,可获得一次性___元的住院补助。
答案:30、8005. 农民参加新型农村合作医疗后,享受近亲属住院医疗费用超过个人账户余额限额的部分,可申请市县纾困补助,其标准为____%。
答案:70三、判断题1. 新型农村合作医疗在农村发展中起到了重要的保障作用。
答案:正确2. 农民个人不需要缴费即可参加新型农村合作医疗。
答案:错误3. 新型农村合作医疗只报销门诊医疗费用,不包括住院医疗费用。
答案:错误4. 参加新型农村合作医疗的农民不需要自己承担部分医疗费用。
答案:错误5. 农民参加新型农村合作医疗后,享受生育津贴的资格仅限于第一胎。
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登封俊彪中医皮肤病医院2015年新农合知识培训考试试卷姓名得分一、填空题(每题5分)1.新型农村合作医疗是指由,农村居民,按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金。
2. 新型农村合作医疗实行与相结合的农村居民基本医疗保障制度。
3、参合农民住院费用每人每年的累计补助总额最高为元。
4、县内难以诊治需到市级及以上医院住院的必须通过逐级办理登记手续,持住院转诊审批书到经批准的住院才能得到报销。
5、急危重症可先急诊住院,住院后日内必须到县农合转诊科补办手续。
二、选择题(多选题、每题5分)1.基金管理应遵循的原则有:() A、以收定支 B、收支平衡 C、略有结余D、不得超支2.下列哪些项目新农合不予以报销()。
A、挂号费 B、诊查费 C、空调费 D、材料费 3.参合农民在定点医疗机构就诊住院,可以报销的有:()、 A、符合规定的药品费 B、一般检查费C、化验费D、放射费E、手术费F、材料费G、普通床位费H、取暖费。
4、对定点医疗机构及其工作人员在工作中不得违反下列哪些行为() A.伪造或借用他人合作
医疗证,或纵容他人冒名顶替骗取合作医疗基金;B.将新农合目录外药品和诊疗项目串换为目录内药品和诊疗项目,或将低价药品和诊疗项目串换成高价药品和诊疗项目以套取合作医疗基金;C.伪造医疗文书及相关费用资料,套取或帮助他人套取合作医疗基金; D.编造入院指征,诱导门诊参合患者挂床住院,变相套取合作医疗基金;E.其他违反新农合规定的行为。
5、下列哪些项目不属于新农合补偿范围()1
A、医疗事故; D、近视眼矫形手术;
B、有责任方已赔偿的意外伤害; E、不育不孕。
C、自杀、自残;三、判断题(每题2分)1、患慢性病者不需要提前办理备案手续就可报销医药费。
() 2、参加新型农村合作医疗没有年龄限制。
() 3、其他的人能用别人的医疗证看病.() 4、未参加城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险的农村居民(含农村中小学生)以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗。
()5、该居民己参加城镇职工医疗保险也可参加新型农村合作医疗。
()四、简答题 1、简述2014年一般住院费用补偿报销?(15分) 2.办理住院补偿报销手续时需提交的资料有哪些?(15分) 3.
简述县外住院转诊流程?(10分)2
答案一、填空题1.政府组织引导,自愿参加,2.门诊统筹住院统筹 3、100000元。
4、村、乡、县,转诊审批,定点医院。
5. 5、转诊审批二、1.ABC 2. AC 3. ABCDEFG 4、ABCDE 5、ABCDE 三、 1、× 2、√ 3、× 4、√ 5、× 3。