脑血管解剖PPTPPT课件

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解剖学脑被膜、脑血管、脑脊液PPT课件

毛细血管网
构成
由单层内皮细胞及其外部基膜组成，内皮细胞间的连接结构较为疏松，有利于血液和组织液之间的物质交换。
功能
是血液与脑组织进行物质交换的主要场所。毛细血管网通过其渗透性和流体静压的作用，实现血液和组织液之间的物质交换，为脑组织提供必要的营养物质和氧气，并排出代谢废物和二氧化碳。
03 脑脊液循环与功能
颅内压的生理调节
通过脑脊液的生成与吸收平衡、颅内静脉压的调节以及颅内血管的收缩与舒张等机制，维持颅内压的稳定。
颅内压升高的病理变化
当颅内压升高时，可引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致脑疝形成，危及生命。此时需及时就医，采取相应治疗措施。
04 常见疾病与临床表现
脑被膜疾病
01
02
03
脑膜炎
挑战分析
针对脑被膜、脑血管和脑脊液的治疗方法虽然取得了一定的进展，但仍存在疗效不佳、副作用大等问题，需要不断改进和完善。
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物。
维持颅内压稳定
蛛网膜下隙内的脑脊液对颅内压起缓冲作用，维持颅内压的
相对稳定。
参与脑脊液循环
硬脑膜上的静脉窦参与脑脊液的循环和吸收。
解剖位置及毗邻关系
解剖位置
脑被膜位于颅腔内，紧贴颅骨内面。
毗邻关系
脑被膜与颅骨内面、脑组织及颅内血管等结构紧密相邻。在某些部位，如颅底的硬脑膜与颅骨结合紧密，难以分离；而在其他部位，如大脑镰和小脑幕等处，硬脑膜则与颅骨内面有较大的间隙。此外，蛛网膜下隙内还有丰富的血管和神经通过。
脑膜炎引起的脑脊液成分改变，表现为头痛、发热、恶心、呕吐等症状。
05 诊断方法与治疗原则

脑血管解剖脑静脉系ppt课件

• 加强基础与临床的结合研究：基础研究与临床应用是相辅相成的。未来需要进一步加强基础与临床的结合研究，将基础研究成果应用于临床实践，提高脑血管疾病的诊疗水平。同时，通过临床实践的反馈，不断优化和完善基础研究成果，推动脑血管疾病研究的不断发展。
THANKS
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脑静脉的回流路径
脑静脉的血液通过脑深静脉和脑浅静脉回流到颅内静脉窦，最终通过颈内静脉和椎静脉回流到心脏。
脑静脉的功能
脑静脉的主要功能是输送血液，并帮助维持颅内压的稳定。
脑毛细血管
脑毛细血管的结构
脑毛细血管是脑血管的最末端，由一层内皮细胞和一层基底膜组
成，具有通透性高的特点。
脑毛细血管的功能
02 脑动脉的分支
脑动脉的主干在颅内分为许多分支，包括大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉等，这些分支进一步分支为更小的动脉，形成密集的动脉网。
03 脑动脉的功能
脑动脉的主要功能是为大脑提供氧气和营养物质，并带走代谢废物。
脑静脉系统
01
02
03
脑静脉系统的组成
脑静脉系统由脑深静脉、脑浅静脉和颅内静脉窦组成，它们负责将血液从大脑输送回心脏。
• 探讨脑静脉系统与脑血管疾病的关系：目前，越来越多的研究表明，脑静脉系统在脑血管疾病的发生和发展中起着重要作用。未来需要进一步探讨其具体机制，为脑血管疾病的诊断和治疗提供新的思路和方法。
• 开发新的脑静脉系统成像技术：目前，医学影像技术在脑静脉系统的成像方面还存在一定的局限性。未来需要开发新的成像技术，提高脑静脉系统的分辨率和清晰度，为临床诊断和治疗提供更准确的信息。
脑静脉系与脑水肿的关系
脑水肿的形成
脑静脉回流受阻时，脑组织液产生增多而不能及时排出，导致脑水肿。

脑血管解剖及影像学PPT课件

脑出血的影像学表现
01
CT扫描可见脑部高密度病灶，MRI可显示T1高信号和T2低信号。
脑出血的影像诊断价值
02
影像学检查有助于确定出血部位、范围和程度，为治疗提供依
据，并评估预后。
脑出血的影像诊断注意事项
03
需结合病史、临床表现和其他检查结果综合分析，避免误诊和
漏诊。
脑血管痉挛的影像诊断
1 2
脑血管痉挛的影像学表现
详细描述
MRI血管成像是一种高分辨率的检查方法，能够清晰地显示脑血管的结构和形态，对于诊断脑血管疾病具有很高的价值。它的优点在于对软组织分辨率高、无辐射损伤，而且不需要使用造影剂。然而，MRI血管成像操作时间较长，且对钙化灶的显示不如CT血
管成像。
超声血管成像
总结词
超声血管成像是一种无创、无辐射的影像学检查方法，通过高频超声波来显示脑血管的结构和形态。
CTA或MRA可见血管狭窄或闭塞，DSA可显示动脉痉挛。
脑血管痉挛的影像诊断价值
影像学检查有助于早期发现脑血管痉挛，为治疗提供依据，并评估预后。
3
脑血管痉挛的影像诊断注意事项
需结合病史、临床表现和其他检查结果综合分析，避免误诊和漏诊。
05
脑血管疾病治疗
药物治疗
药物治疗是脑血管疾病治疗的基础，主要通过口服或注射药物来达到预防和治疗的目的。
血管疾病。
病因
脑梗塞的常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等。
症状
脑梗塞的症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、失语、意识障碍等，严重时可导致昏迷甚至死亡。
脑出血
定义
脑出血是由于脑血管破裂出血，导致脑组织受压和神经功能障碍的一种脑血管疾病。

脑血管解剖基础(共8张PPT)

络丛和间脑的静脉血。
三.脑血管疾病分类
1.依据神经功能确实时间分为短暂性脑缺血发作〔<24h〕和脑卒中(>24h)
2.依据病情严重程度分为小卒中、大卒中和静息性卒中
3.依据病理性质可分为缺血性卒中〔脑堵塞〕和出血性卒中〔脑出血和蛛网膜下腔出血〕
二.脑部血流供给
〔一〕脑的动脉系统
脑部的血流由颈内动脉和椎基底动脉两个系统供给。两者间由Willis环连通。
1.颈内动脉系统
颈内动脉起自颈总动脉，垂直上升自颅底，穿颞骨岩部经颈动脉管抵岩骨尖，通过破裂孔入颅内，穿硬脑膜经海绵窦，依次分出分支主要供给眼部、额叶、颞叶、顶叶和基底核等大脑半球前3/5局部的血流，故又称前循环。
脑的静脉包括大脑浅静脉和大脑深静脉。椎基底动脉系统主要供给脑后部的2/5,包括脑干、小脑、大脑半球后部以及局部丘脑的血流，故又称后循环。
脑的静脉包括大脑浅静脉和大脑深静脉。
大脑浅静脉可分为三组：大脑上静脉、大脑浅依据病情严重程度分为小卒中、大卒中和静息性卒中
依据病情严重程度分为小卒中、大卒中和静息性卒中依据神经功能确实时间分为短暂性脑缺血发作〔<24h〕和脑卒中(>24h)
〔2〕颈内动脉与颈外动脉之间的侧支循环。
〔二〕脑的静脉系统颈内动脉起自颈总动脉，垂直上升自颅底，穿颞骨岩部经颈动脉管抵岩骨尖，通过破裂孔入颅内，穿硬脑膜经海绵窦，依次分出分支主要供
给眼部、额叶、颞叶、顶叶和基底核等大脑半球前3/5局部的血流，故又称前循环。依据神经功能确实时间分为短暂性脑缺血发作〔<24h〕和脑卒中(>24h)
3.脑动脉的侧支循环
〔1〕脑底动脉环〔Willis〕:通过前交通动脉，两侧大脑前动脉互相沟通，两侧颈内动脉和大脑后动脉各由一后交通动脉连接起来，共同组成脑底动脉环。

《脑血管应用解剖》PPT课件

《脑血管应用解剖》 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 脑血管应用解剖概述 • 脑动脉系统解剖 • 脑静脉系统解剖 • 脑血管疾病解剖 • 脑血管疾病治疗解剖基础 • 脑血管疾病预防解剖基础
目录
01
脑血管应用解剖概述
脑血管解剖学定义
脑血管解剖学是研究脑部血管系统的科学，包括脑部动脉、静脉和毛细血管等。
脑动脉系统的变异
先天性变异
部分人在出生时脑动脉系统存在先天性变异，如动脉瘤、动静脉畸形等。
获得性变异
随着年龄的增长或疾病的影响，部分人可能会出现脑动脉狭窄、闭塞等病变，影响脑部血液供应。
03
脑静脉系统解剖
脑静脉系统的组成
大脑上静脉大脑下静脉
脑深静脉
硬脑膜静脉窦
脑膜中静脉颅骨静脉窦
血管性痴呆
由于长期慢性缺血或出血导致脑组织萎缩和神经元死亡，进而引起认知功能障碍和痴呆。
脑血管疾病的病理机制
动脉粥样硬化
脂质沉积在血管壁形成斑块，导致血管狭窄或阻塞。
脑血管痉挛
由于各种原因导致脑血管收缩，引起脑组织缺血、缺氧。
颅内动脉瘤
由于血管壁薄弱或异常扩张形成动脉瘤，易破裂出血。
烟雾病
压力。
其他治疗基础
01
02
03
康复治疗
针对脑血管疾病后遗症状，如偏瘫、失语等，进行康复训练和物理治疗。
心理治疗
针对脑血管疾病患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导和支持。
生活方式调整
包括戒烟、控制体重、合理饮食和适量运动等，有助于预防脑血管疾病复发。
06
脑血管疾病预防解剖基础
颅骨静脉窦的变异

脑血管解剖ppt课件

正常超声图像
••
颈内动脉狭窄
••
严重病变的超声图像
••
RMCA
••
血管成像方法
•C•TA：受操作人员技术影响，周围骨质剪影处理困难，可观察血管外情况
MRA：间接成像，无创，图像细腻，成熟筛选技术
DSA：真实血管成像，金标准，可进一步介入治疗
CTA
••
••
••
MRA
脑梗塞的CT表现
•• 12小时之内可无明显异常改变 12-24小时病变密度略降低，轻度占位效应 2-3天病变密度明显降低，呈楔形，占位效应明
显，可有脑回状出血 4-7天增强扫描出现强化，脑回状 2-8周，强化可持续至第8周，占位效应减退陈旧梗塞
边界清楚的低密度，似脑脊液密度局部脑沟增宽，脑室扩大
••
••
••
••
FMRI对急性脑梗死诊断及溶栓治疗的价值
••
常规MRI、CT对于脑梗死6h后的诊断是非常有价值的，但对于最有治疗机会的梗死后6h内，这些方法的使用表现出其局限。功能性磁共振技术，在急性脑梗死的诊断和治疗中有其特有的敏感性和特异性。
FMRI
•• 明确病变是出血性还是缺血性，是新发性还是陈旧性，是持续性还是短暂性，只有对于新发的持续性缺血性中风才可以进行溶栓治疗
••
DSA
••
传统MRA的不足
•• 饱和效应（慢血流，远端血管，信号降低，消失）
失相位效应（湍流：狭窄远端，分叉处，无信号）
长的扫描时间
••
••
CE-MRA的临床应用
••
几乎所有的大血管系统可利用CEMRA成像，最常见的包括颅外颈动脉，胸腹主动脉及其主要分支及外周动脉

脑血管解剖ppt课件

（5）脉络丛前动脉
自C1段发出，行于大脑脚与海马旁回钩之间，入侧脑室下角，形成脉络丛。
分布海马和钩、内囊后肢的后下部和苍白球等。特点是口径细、行程长，易发生栓塞，临床上苍白球和海马发病较多。
眼动脉：供应眼球、眼球外肌、泪腺和眼睑等
前交通动脉
视网膜中央动脉
眼动脉
后交通动脉
前交通动脉：连接两侧大脑前动脉后交通动脉：为颈内动脉和椎-基底动脉系的吻合支
①小脑上动脉：分布小脑上部 ②脑桥动脉：分布于脑桥基底部 ③迷路动脉：分布于内耳 ④小脑下前动脉：分布小脑下面前部 ⑤小脑下后动脉：分布小脑下面后部、延髓后外侧部
大脑后动脉
皮质支：全部枕叶，颞叶的内侧面和底面
中央支：分布于背侧丘脑，内、外侧膝状体，下丘脑、底丘脑
大脑后动脉
（三）大脑动脉环（Willis环）
内耳迷路。（3）脑桥动脉（4）小脑上动脉
大脑后动脉
小脑上动脉
椎
基
底
动
脉
的迷主
脑
路要
桥动
动分
脉
脉支
脊髓后动脉
脊髓前动脉小脑下后动脉
小脑下前动脉
3.大脑后动脉
为基底动脉的终支，跨越动眼神经上方，饶大脑脚后行跨至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和顶枕动脉。
主要分布脑干、背侧丘脑、下丘脑、外侧膝状体、胼胝体后半上面、颞叶的底面和内侧面及枕叶。
（2）大脑中动脉
1）行程：是颈内动脉的延续，近水平位行向外方，在前床突附近经, 大脑外侧裂进入大脑外侧沟内，向外上行于岛叶的表面。
3）分支
皮质支，分布于大脑半球上外侧面的大部分（前2/3）及岛叶。

(完整PPT)脑血管造影(解剖及影像表现)

颈外动脉
颈外动脉：总共分出8支分支。分别是甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颌内动脉和颞浅动脉，这些分支在侧位影像上观察最好。
甲状腺上动脉：是颈外动脉的第一前支，起自颈外动脉的前壁，向前下内走行，进入甲状腺的上极，在造影的实质期可以看到甲状腺的染色。
（上图5，下图9）
颞浅动脉：此动脉是颈外动脉的浅部终末支。供应头皮的前2/3和面部外上部皮肤，与枕动脉、耳后动脉有广泛的吻合，供应头、面部皮肤。
（下图6）
耳后动脉：起源于颈外动脉后壁的腮腺区。主要供应耳廓的内面、耳后头皮和腮腺。
（上图C，下图7）
颌内动脉：是颈外动脉的深终末支。起于下颌骨颈处，向前上方走行，先后分出脑膜中动脉、颞后深支、腭降支、蝶腭支、眶下支、颞前升支等大小15 支动脉分支。供血范围较大，包括鼓室、中耳、大脑镰、硬脑膜、眶板、颞肌、咬肌、颊部肌肉皮肤、副鼻窦、上下颌骨、齿槽等
1.右侧颈总动脉 2.右侧锁骨下动脉 3.左侧颈总动脉 4.左侧锁骨下动脉 5.右侧椎动脉
无名动脉和左侧颈总动脉共干
1.无名动脉 2.左侧颈总动脉 3.左侧锁骨下动脉 4.右侧颈总动脉
直动主接脉动发起脉自自弓主无左动名前脉动斜弓脉造。，影
左示椎左动颈脉总
脉主直动接脉起弓自左主前动斜脉造弓影。示
第二段（C2）称为岩段，C2段是颈内动脉走行于颈动脉管内的一段，分为两个亚段，即垂直段（或称升段）和水平段，两段交界处称作膝部（下图较易观察入颅处）
颈外动脉是颈总动脉的较小分支，颈外动脉向前外走行主要供血区域包括面部、头皮、耳鼻咽部、上颈部和脑膜等。颈内动脉是颈总动脉的较大分支，它向后内走行，入颅后分支为大脑前动脉和大脑中动脉。

脑血管解剖图--课件

aqueduct
上简帆
superior medullary velum
灰结节'
tuber cinercum
乳头体 mamillary body
桥脑 pons
第四脑室
fourth ventricle 小脑
cerebellum 下丘脑沟
延
hypothalamic sulus
medulla oblongala
中央支 central branch
脉络从前动脉anterior choroidal a.
基底动脉basilar a. 迷路动脉 labyrinthine a.
PPT 课件
前交通动脉 anterior communicating a.
大脑前动脉 anterior cerebral a.
大脑中动脉 middle cerebral a.
小脑上动脉
前装帆小脑上脚
小脑中牌
脉络膜后动脉
脚间查
后交通动脉眼据Murphy
b) 楼越
基底动脉：旁正中支煎周支
长周支
根据Folx和Hillemand
基放动脉
推动脉小脑下后动脉
C延
小脑下后动脉
小脑下前动脉
青髓前动脉及推动脉的旁正中支根据Murphy
图3 .54 脑干血液供应区城中脑b 桥脑c 延精
第四脑室--
fourth ventricle
桥脑pons
延髓
medulla oblongati
山预
culmen
原裂
pimary fisure
山坡
declive
中央小叶 central lobule
蚓叶
folium of vermis 水平裂 horizontal fissure