《中药学》学习笔记：补阴药之黄精和枸杞子

《中药学》学习笔记：补阴药之黄精和枸杞子

黄精（补气药中已详述）

《名医别录》

为百合科植物滇黄精Polygonatum kingianumColl.etHemsl.、黄精polygonatum SibiricumRed.或多花黄精polygonatum cyrtonemaHua 的干燥根茎。烫蒸后干燥，切片生用，或酒制用。

【性味归经】甘，平。归脾、肺、肾经。

【功效与应用】

1．养阴润肺，用于阴虚肺燥、干咳少痰及肺肾阴虚的劳嗽久咳。治阴虚肺燥，可单用熬膏服或与沙参、贝母等同用。治劳嗽久咳，可配伍天冬、熟地、百部等同用。

2．补肾益精，用于肾虚精亏之腰酸脚软、头昏眼花。如《奇效良方》以黄精、枸杞子等分，晒干研末制蜜丸服，用治肾虚精亏之证。

3．补脾益气，用于脾胃虚弱。本品既补脾气，又益脾阴。如脾胃气虚而倦怠乏力、食欲不振、脉象虚软者，可配伍党参、茯苓、白术等同用。若脾胃阴虚而致口干食少、饮食无味、舌红无苔者，可配伍沙参、麦冬、谷芽等。

此外，本品还可用治消渴。

【用法用量】煎服，10~30 g。

【现代研究】本品能增强免疫功能，有抗衰老、耐缺氧、抗疲劳、降血糖等作用。对多种细菌和皮肤真菌有抑制作用。

枸杞子

《本经》

为茄科植物宁夏枸杞Lycium barbarumL.的干燥成熟果实。主产宁夏、甘肃等地。生用。产于宁夏者，称“西枸杞”，是道地药材。

【性味归经】甘，平。归肝、肾经。

【功效与应用】

补肾益精，养肝明目，用于肝肾亏虚，头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、遗精消渴等证。本品滋补肝肾常用，且为明目要药。合菊花、地黄等同用，如杞菊地黄丸，为治肝肾阴虚之头晕目眩、视力减退的常用方剂。合干地黄、天门冬等，可治肝肾阴虚之腰膝酸软、遗精。单用本品蒸熟嚼食，可治消渴。

【用法用量】煎服，10~15 g。

【处方用名】甘杞子、枸杞子（洗净，晒干用）。

枸杞子味甘性平，柔润多液，是一味补养肝肾的药品，功与潼蒺藜、菟丝子相近似。然根据临床实践体会，潼蒺藜、菟丝子、枸杞子三药虽都是平补阴阳之品，但潼蒺藜、菟丝子两药助阳之功胜于养阴，故归入助阳药；枸杞子则滋阴之功胜于助阳，且补益作用较佳。本品配以熟地，则补肝滋肾；配以菊花，则养肝明目；配以黄精，则补精益气。凡肝肾不足的疾患，都可配用。据古代文献记载，本品可用治消渴。现民间验方单用枸杞子一味，蒸熟嚼食，每次一钱，每日二至三次，治糖尿病症情较轻者，有一定疗效。本品虽为临床常用药物，但如有外邪实热、脾虚湿滞及肠滑便溏者，不宜应用。

【方剂举例】

杞菊地黄丸《医级》：枸杞子、菊花、熟地、山茱萸、山药，茯苓、牡丹皮、泽泻。治肝肾不足，头晕目眩，久视昏暗。

治劳伤虚损：枸杞子三升，干地黄（切）一升，天门冬一升。上三物，细捣，曝令干，以绢罗之，蜜和作丸，大如弹丸，日二。（《古今录验方》构杞丸）

【文献摘录】

《食疗本草》：「坚筋骨....除风去虚劳，补精气。」

《汤液本草》：「主心病嗌干....渴而引饮，肾病消中。」

《本草纲目》：「能补肾润肺，生精益气，此乃平补之药，所谓精不足者补之以味也。」

《本草图解》：「补肾益精....，而消渴、目昏而腰痛膝痛，无不愈矣。」

《本草经疏》：枸杞子，润而滋补，兼能退热，而专于补肾、润肺、生津、益气，为肝肾真阴不足、劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八，故服食家为益精明目之上品。昔人多谓其能生精益气，除阴虚内热明目者，盖热退则阴生，阴生则精血自长，肝开窍于目，黑水神光属肾，二脏之阴气增益，则目自明矣。枸杞虽为益阴除热之上药，若病脾胃薄弱，时时泄泻者勿入，须先治其脾胃，俟泄泻已止，乃可用之。即用，尚须同山药、莲肉、车前、茯苓相兼，则无润肠之患矣。

《本草汇言》：俗云枸杞善能治目，非治目也，能壮精益神，神满精足，故治目有效。又言治风，非治风也，能补血生营，血足风灭，故治风有验也。世俗但知补气必用参、芪，补血必用归、地，补阳必用桂、附，补阴必用知、柏，降火必用芩、连，散湿必用苍、朴，祛风必用羌、独、防风，殊不知枸杞能使气可充，血可补，阳可生，阴可长，火可降，风湿可去，有十全之妙用焉。

【现代研究】本品含甜菜碱和多糖等。能增强和调节免疫功能，促进骨髓造血，有保肝、降脂、降血糖、抗突变、抗肿瘤、抗疲劳及延缓衰老等作用。