乡镇卫生院522行动计划实施方案24号文件附件
2024年乡镇卫生院帮扶实施方案
2024年乡镇卫生院帮扶实施方案摘要:乡镇卫生院是乡村医疗体系中的重要组成部分,承担着基层群众的医疗服务和卫生保健工作。
为了提高乡镇卫生院的医疗水平和服务质量,本方案对乡镇卫生院的帮扶工作进行了细致规划和安排,包括人员培训、设备支持、管理改善等方面,旨在全面提升乡镇卫生院的综合实力和服务能力,实现乡镇医疗卫生事业的可持续发展。
一、背景和目标随着乡村医疗体系建设的不断推进,乡镇卫生院已成为基层医疗服务的主力军。
然而,由于地域、人才、设备等条件的限制,部分乡镇卫生院的医疗水平和服务质量还存在一定差距。
因此,本方案旨在通过帮扶措施,全面提高乡镇卫生院的医疗水平和服务质量,满足基层群众的医疗需求,推动乡镇医疗卫生事业的可持续发展。
二、帮扶内容和措施1. 人员培训(1)开展临床技术培训:组织专家团队深入乡镇卫生院开展临床技术培训,提高医护人员的诊疗水平和专业能力。
(2)开展继续教育培训:定期组织乡镇卫生院医护人员参加继续教育培训班,学习最新的医疗知识和技术,更新医疗理念。
2. 设备支持(1)采购先进设备:根据乡镇卫生院的需求,定期进行设备采购或更新,提升医疗设备的水平和功能。
(2)设备监修和维修:建立设备监修和维修的机制,确保乡镇卫生院的设备能够正常运行。
3. 管理改善(1)建立规范化管理制度:制定乡镇卫生院的管理规定和流程,规范各项工作,提高管理水平和效率。
(2)加强卫生院与社区的协作:建立健全乡镇卫生院与社区卫生服务中心的协作机制,实现资源共享和信息互通。
4. 医保和医疗服务体系建设(1)完善医保政策:根据乡镇卫生院的实际情况,制定适合的医保政策,保障基层群众的基本医疗需求。
(2)建设示范卫生院:选取一定数量的乡镇卫生院进行示范建设,提供高质量的医疗服务和卫生保健工作。
三、帮扶计划和时间安排1. 第一阶段(2024年上半年)(1)组织乡镇卫生院人员参加临床技术培训,提高诊疗水平和专业能力。
(2)开展乡镇卫生院设备的需求调研,为后续设备采购做准备。
福建省人民政府办公厅关于转发福建省年百所乡镇卫生院改造提升工程实施方案的通知
福建省人民政府办公厅关于转发福建省年百所乡镇卫生院改造提升工程实施方案的通知文章属性•【制定机关】福建省人民政府•【公布日期】2006.03.22•【字号】闽政办[2006]60号•【施行日期】2006.03.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文福建省人民政府办公厅关于转发福建省年百所乡镇卫生院改造提升工程实施方案的通知(闽政办[2006]60号)各市、县(区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:省发改委、卫生厅、财政厅联合制定的《福建省年百所乡镇卫生院改造提升工程实施方案》已经省人民政府同意,现转发给你们,请认真组织实施。
福建省人民政府办公厅二○○六年三月二十二日福建省年百所乡镇卫生院改造提升工程实施方案(省发改委、省卫生厅、省财政厅2003年3月)为贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作决定》和《福建省省委、省政府关于加强农村卫生工作决定》精神,按照国家发改委、卫生部制定的农村卫生服务体系发展规划指导意见,加快我省农村卫生服务体系建设,实施年百所乡镇卫生院改造提升工程(以下简称“工程”),特制定本实施方案。
一、指导思想以科学发展观为指导,围绕建设社会主义新农村的目标要求,进一步改善农村卫生基础设施,坚持“科学规划、因地制宜、分步推进、注重实效”原则,从我省实际出发,重点加强乡镇卫生院医疗业务用房建设、常规设备配置、卫技人员培训等,提高农村卫生服务能力,逐步满足农民群众的基本医疗需求,促进城乡卫生的相对均衡发展。
二、实施原则(一)整体规划,分步实施。
根据国家农村卫生服务体系总体规划要求,从我省农村乡镇卫生院建设需要出发,明确工程建设的目标任务和内容,统一规划,分年组织实施。
(二)整合资源,填平补齐。
按照农村卫生服务网络功能要求,充分考虑区域内卫生资源、人口数量、自然和交通条件等因素,合理规划乡镇卫生院的布局,在整合现有资源的基础上,按照建设标准,以改、扩建为主,填平补齐,不搞重复建设和超标准配置。
医院打击“两非”专项行动实施计划方案
____________医院打击“两非”专项行动实施计划方案一、行动背景与决心为了积极响应国家及省市卫生计生委的号召,__________医院郑重宣布启动“打击非法鉴定胎儿性别和非法选择性别人工终止妊娠”(简称“两非”)专项行动。
我们深知出生人口性别比偏高问题对社会和谐与可持续发展的重大影响,因此,我们下定决心,以零容忍的态度,严厉打击“两非”行为,守护每一份生命的平等与尊严。
二、核心目标与策略本次专项行动的核心目标是:通过全面排查、严格整治,确保医院内部无“两非”行为发生,同时,完善日常监管机制,形成长效治理体系。
我们将重点聚焦妇产科、B超室及药剂科等关键领域,开展地毯式清查,对任何涉嫌违规的行为一查到底,绝不姑息。
三、专项行动实施步骤宣传发动:我们已通过内部会议、宣传栏、条幅等多种形式,广泛宣传“两非”行为的危害性及相关法律法规,营造浓厚的专项整治氛围。
同时,公布举报电话和信箱,鼓励广大职工和社会各界积极参与监督。
全面清理:自______年______月以来,我们已对B超室检查记录、妇产科人流引产登记及终止妊娠药品管理情况进行了全面清查,确保不留死角。
查处追责:对于清查中发现的“两非”行为,我们将严格按照法律法规进行处理,对涉案科室和个人依法依规追究责任,绝不手软。
四、强化保障措施为确保专项行动顺利进行,我们采取了多项保障措施:一是、加强教育培训,提高全体职工对“两非”行为的认识和抵制能力;二是、签订承诺书,明确岗位责任,形成自觉抵制“两非”的良好风尚;三是、完善硬件设施,安装电子监控装置,粘贴警示牌等,为专项行动提供有力支撑;四是、完善举报奖励机制,鼓励广大职工和社会各界积极举报违规行为,共同维护出生人口性别平衡。
结语:__________医院将始终秉持“以人为本、服务为先”的宗旨,坚决打击“两非”行为,为构建和谐社会、促进人口长期均衡发展贡献我们的力量。
我们呼吁全体职工和社会各界积极参与、共同监督,携手共创美好未来!。
卫生院522行动计划实施方案
卫生院522行动计划实施方案卫生院522行动计划实施方案一、项目背景卫生院为了提高服务质量、加强患者管理,决定实施522行动计划。
本方案旨在规范卫生院的工作流程、提升医务人员的服务水平,并通过技术手段提高信息化管理水平。
二、项目目标1.提高卫生院服务质量,满足患者多样化的医疗需求。
2.加强患者管理,提高就诊效率和满意度。
3.实施信息化管理,提高工作效率和数据统计分析能力。
4.加强医务人员培训,提升专业能力和服务态度。
三、项目内容1.服务规范化1.1 制定患者就诊流程1.2 规范医务人员行为准则1.3 建立患者信息管理系统2.患者管理2.1 制定患者信息登记流程2.2 完善患者随访制度2.3 加强患者教育和宣传工作3.信息化管理3.1 选购并实施电子病历系统3.2 建立医保信息管理系统3.3 推行在线预约和挂号系统4.医务人员培训4.1 制定培训计划,包括专业知识和服务技能培训4.2 加强沟通和团队合作能力培养4.3 定期评估培训效果,持续优化培训内容四、实施计划1.明确责任人和任务分工2.制定详细的时间计划表,包括各项任务的开始时间、结束时间和关键节点3.制定风险管理措施,防范潜在风险干扰项目进展4.建立项目评估机制,定期评估项目的进展和效果5.充分沟通与协调,确保项目各方的理解和支持附件:1.患者就诊流程图2.医务人员行为准则3.电子病历系统选购报告4.在线预约和挂号系统方案5.培训计划法律名词及注释:1.卫生院:指提供基本医疗服务、卫生技术服务和公共卫生服务的医疗机构,依法对社会提供卫生服务。
2.522行动计划:指卫生院实施的一项服务质量提升计划,包括规范服务流程、加强患者管理、推行信息化管理等内容。
3.患者信息管理系统:指用于记录、管理和查询患者基本信息、病历信息、诊疗方案等的电子化系统。
4.电子病历系统:指用于存储和管理患者病历信息的电子化系统,包括患者个人信息、诊断结果、医嘱等内容。
5.在线预约和挂号系统:指通过互联网平台,让患者能够方便地预约医生、挂号就诊的系统。
2024年城厢镇卫生院基本公共卫生服务项目实施方案
2024年城厢镇卫生院基本公共卫生服务项目实施方案嘿,大家好!今天我要给大家分享的是一份针对2024年城厢镇卫生院基本公共卫生服务项目的实施方案。
咱们就直接进入主题吧,别整那些花里胡哨的过渡词了。
一、项目背景近年来,我国公共卫生事业取得了长足的发展,但仍然存在一些问题。
城厢镇卫生院作为基层医疗机构,肩负着保障人民群众健康的重要任务。
为了进一步提高公共卫生服务水平,我们制定了这份实施方案。
二、项目目标1.提升公共卫生服务能力,确保基本公共卫生服务项目覆盖率达到100%。
2.加强公共卫生服务体系建设,提高服务质量。
3.增强人民群众的健康意识,提高健康素养。
三、项目内容1.健康教育开展多种形式的健康教育宣传活动,包括举办健康讲座、发放宣传资料、开展线上宣传活动等,普及健康知识,提高人民群众的健康素养。
2.预防接种加强对儿童、老年人、慢性病患者等人群的预防接种工作,确保疫苗接种率达标。
同时,定期开展疫苗接种培训,提高接种人员的技术水平。
3.妇幼保健加大对孕产妇、儿童、老年人等特殊人群的保健力度,开展定期体检、随访等服务,确保母婴安全。
4.慢性病管理加强对高血压、糖尿病等慢性病的监测和管理,定期开展健康检查,为患者提供个性化的健康管理方案。
5.疾病监测与控制加强对传染病、地方病、职业病的监测和报告,及时发现和处置疫情,降低疾病传播风险。
6.健康档案管理建立健全居民健康档案,实行信息化管理,为居民提供便捷的健康服务。
四、项目实施步骤1.项目启动召开项目启动会,明确项目目标、任务分工和时间节点,确保项目顺利推进。
2.宣传培训组织举办各类宣传活动,提高人民群众对公共卫生服务的认识。
同时,加强对公共卫生服务人员的培训,提高服务水平。
3.项目实施按照项目内容,有序开展各项公共卫生服务,确保服务质量和效果。
4.监督评估定期对项目实施情况进行监督评估,及时发现问题,调整实施方案。
五、项目保障措施1.政策支持加强与政府部门沟通,争取政策支持,为项目实施提供有力保障。
2024年乡镇卫生院一体化管理实施方案范文
2024年乡镇卫生院一体化管理实施方案范文如下:
一、背景分析
随着我国城乡发展不平衡、卫生资源不均衡的问题日益凸显,为了提高乡镇卫生院管理水平,保障广大农民群众的健康,有必要采取一体化管理措施。
二、实施目标
1. 提高乡镇卫生院医疗服务水平;
2. 建立健全乡镇卫生院信息化管理系统;
3. 加强乡镇卫生院与村级卫生站之间的衔接;
4. 推动卫生事业全面发展。
三、实施措施
1. 建立完善的管理机制,明确各级卫生院的职责分工;
2. 提升医护人员的技术水平,规范医疗行为;
3. 加强对卫生院设备设施的维护保养和更新换代;
4. 推行医疗信息化,实现医疗服务的智能化管理;
5. 建立定期培训机制,提高医务人员的综合素质。
四、实施步骤
1. 制定一体化管理实施方案,明确目标任务和时间节点;
2. 成立专门的实施小组,统一协调管理工作;
3. 建立健全各项制度和流程,确保各项措施有序推进;
4. 加强对实施过程的监督和评估,及时调整工作方向。
五、实施效果
通过一体化管理,乡镇卫生院的管理水平得到提升,医疗服务质量得到保障,医疗资源得到合理配置,为农村居民提供更好的医疗服务,提高农村医疗水平和服务质量。
六、总结展望
乡镇卫生院一体化管理是医疗卫生事业发展的必然趋势,只有不断完善管理机制、提高医护人员素质、推动信息化建设,才能更好地为民众服务,实现农村医疗卫生事业的全面发展。
希望通过本方案的实施,能够为未来乡镇卫生院的管理提供借鉴和参考,推进医疗卫生事业取得更大成就。
国家卫生计生委关于开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动的指导意见-国卫基层发[2014]46号
国家卫生计生委关于开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动的指导意见正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 国家卫生计生委关于开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动的指导意见(国卫基层发〔2014〕46号)各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局):为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神,深入践行党的群众路线,全面推进“三好一满意”活动在乡镇卫生院扎实开展,加强乡镇卫生院内涵建设,提高服务能力,拟在全国范围内开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动(以下简称活动)。
现提出如下指导意见。
一、活动的意义、原则和目标活动以群众的医疗卫生服务需求为导向,以让群众满意为立足点和出发点,充分发挥乡镇卫生院贴近基层、贴近群众、服务百姓的天然优势,发挥乡镇卫生院落实党的群众路线教育实践活动的载体作用,推动政府进一步承担办医责任,合理定位乡镇卫生院的功能,为辖区居民提供公共卫生服务、常见病和多发病的诊疗、计划生育技术服务和乡村卫生公共管理等服务,注重发挥中医药的优势和作用。
强化政府公共服务职能,有针对性地查找和解决群众看病就医中的实际问题,不断加强乡镇卫生院的建设,完善新的运行机制,激发乡镇卫生院的内生动力,提高服务质量和运行效率,改进服务流程和服务态度,开展乡镇卫生院文化建设,让群众充分享有基本医疗和公共卫生服务。
活动遵循“政府主导、全面覆盖、目标导向、群众参与”的原则,明确县级政府在活动中的主体责任,引导所有在卫生计生行政部门注册的乡镇卫生院参加活动,充分调动辖区居民参与的积极性和主动性,了解群众需求,开展群众测评,并对照“群众满意的乡镇卫生院”标准,查找不足,整改提高。
乡卫生院2024年医疗质量管理工作计划
乡卫生院2024年医疗质量管理工作计划为了进一步提高我院医疗质量,保障医疗安全,提高患者满意度,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、中医药理会《中医病案评价试行》等相关法规,结合我院实际情况,制定2024年医疗质量管理工作计划如下:一、工作目标1.提高诊疗水平,确保医疗安全。
2.提升医疗服务效率,优化服务流程。
3.提高患者满意度,提升医院形象。
二、主要措施1.加强医疗质量管理工作,严格落实各项医疗质量管理规章制度。
(1)加强医疗质量监管,定期对临床科室进行医疗质量检查,对存在的问题进行整改。
(2)加强病历质量管理,提高病历书写质量,严格执行病历归档制度。
(3)加强药品管理,严格执行药品采购、储存、使用等相关规定,确保药品安全。
2.提高医疗服务效率,优化服务流程。
(1)加强门诊管理,合理设置诊疗科目,提高诊疗效率。
(2)加强住院管理,合理调配医疗资源,缩短患者住院时间。
(3)加强手术室管理,提高手术室利用率,确保手术安全。
3.提高医疗技术水平,开展新技术、新项目。
(1)加强人才培养,选拔优秀青年医师进行专业培训,提高专业技术水平。
(2)加强与上级医院的技术交流与合作,引进先进医疗技术。
(3)鼓励开展新技术、新项目,提高医疗服务能力。
4.提升医疗服务质量,提高患者满意度。
(1)加强医患沟通,提高医疗服务态度,尊重患者意愿。
(2)加强护理管理,提高护理服务质量,关注患者需求。
5.加强医院文化建设,提升医院整体实力。
(1)加强医院内部培训,提高员工综合素质。
(2)积极开展各类活动,提升医院凝聚力。
(3)加强医院宣传,提升医院知名度。
三、工作要点1.加强组织领导,明确责任分工。
成立医疗质量管理工作领导小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,各临床科室负责人为成员。
领导小组负责协调、指导、监督医疗质量管理工作,确保工作计划的有效实施。
2.制定详细工作计划,确保各项工作有序推进。
各部门根据职责,制定具体实施方案,明确时间节点,确保各项工作有序开展。
2024年度乡镇卫生院工作计划(二篇)
2024年度乡镇卫生院工作计划一、继续加大医疗质量控制力度采取多种措施,增强医生质量意识,安全意识,服务意识,从而促进医疗工作质量提高。
1.以科学严谨态度抓好每项医疗工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。
医务科将继续深入科室规范各环节管理。
2.坚持三级质控组医疗质量检查、考核、评比,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行通报,对年终医疗质量前三名的科室给予一定的奖励,后三名的科室予以处罚。
二、抓好医疗队伍建设,提升医疗队伍素质要使全院医务人员树立学习钻研专业知识精神,提高自身素质和业务能力,采取多种措施,提供学习机会。
1.按照我院医疗需求,引进在专业医疗业务骨干。
2.鼓励中青年医生参加继续教育学习,提高自身业务能力。
、3.选送医疗骨干按照专业需要外出进修学习、交流,引进新知识、新技术。
4.坚持在院内举办医疗知识、新业务新技术、专业技术培训5.加强科内业务理论学习和操作培训,坚持三级查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
三、抓好医疗安全工作1.充分利用三级医疗管理体系,各司其职,层层把关。
2.坚持医疗纠纷讲评和案例分析制度,增强医生安全意识,切实做好医疗安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
四、做好其他常规和指令性医疗工作扎实工作,做好急救、输血等常规医疗工作,做好医疗应急突发事件应对、上级安排的医疗活动任务等。
2024年度乡镇卫生院工作计划(二)____年卫生院的总体工作思路是,深入____,以深化医改为主线,以提高全县人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,扎实做好卫生应急、预防保健工作,狠抓医疗质量,继续推进新生儿“两病”筛查工作,完善孕产妇危重症抢救绿色通道,加强行风建设,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,推进卫生事业又好又快地发展。
一、格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。
阿克塞县人民政府关于印发阿克塞县乡镇卫生院五制改革实施方案的通知
阿克塞县人民政府关于印发阿克塞县乡镇卫生院五制改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】阿克塞哈萨克自治县人民政府•【公布日期】2010.05.20•【字号】阿政发[2010]48号•【施行日期】2010.05.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文阿克塞县人民政府关于印发阿克塞县乡镇卫生院五制改革实施方案的通知(阿政发〔2010〕48号)各乡镇人民政府,县属各行政事业单位,驻阿各单位:现将《阿克塞县乡镇卫生院五制改革实施方案》印发你们,请根据各自工作职能,认真贯彻落实。
二○一○年五月二十日阿克塞县乡镇卫生院五制改革实施方案为进一步深化农牧村卫生体制改革,建立与我县农牧村经济社会发展水平和农牧村群众健康需求相适应的卫生服务体系,形成新的管理体制和运行机制,激发广大员工的工作热情,不断提高乡镇卫生院医疗水平和服务质量,加快乡镇卫生院全面发展,根据酒泉市卫生局推广“五制”改革经验的精神及要求,结合我县实际,制定乡镇卫生院“五制”改革实施方案如下:一、指导思想和目标任务(一)指导思想坚持以科学发展观为指导,以优化卫生院管理体制和运行机制,提高卫生院服务质量为核心,建立符合管理人员和专业技术人员岗位要求的管理制度,形成人员能进能出,职务能上能下,待遇能高能低,有利于优秀人才脱颖而出的用人机制和重实绩、重贡献的分配机制,实现人事管理的制度化、规范化、科学化,为推进卫生改革和促进卫生事业的发展提供强有力的组织保障和人力支持。
(二)目标任务按照科学、合理、高效的原则设置岗位,明确规定并公布各岗位的职责、条件和待遇;建立起科学严谨的改革程序,充分体现尊重劳动、尊重知识、尊重人才,公开公正、竞争择优、注重实绩、适才适岗的要求;单位与受聘人员按照平等自愿、协商一致的原则签订聘用合同,确立聘用关系,明确双方的权利和义务;引入竞争激励机制和分配制度,充分调动全院职工的工作积极性,提高工作效率和服务质量;单位妥善安置未聘人员,实现顺利改革、平稳过渡。
卫生院2024年下半年工作计划(3篇)
卫生院2024年下半年工作计划一、创建一级甲等乡镇卫生院按照市、县卫生局的工作安排布置,我院列入全县首批创建一级甲等乡镇卫生院,为了顺利通过市、县评审团、专家组的评审验收,使全院职工认识到位,思路清晰、以创促建、创建并举。
1、从医院环境改造、美化建设入手,为职工、患者营造一个美观、舒适的医疗服务环境;2、狠抓医院科室及部门规章制度建设、落实,严格规范医疗行为、规避医疗风险;3、医疗服务、公共卫生均等化服务分工合作,分工明确、责任到人。
严格执行医院《工作纪律制度》、《劳务提成方案》。
4、实行乡村一体化管理,全面实施国实基本药制度。
二、医疗服务1、医疗质量管理不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医疗组的重要任务,____年医疗组根据年初制度计划着重从医疗核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设几个方面不断深入。
2、严抓管理,核心制度落到实处今年上半年医疗组继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,参与科室交班、二级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重患者的重点管理方面,首先要求科室及时上报相关信息,医疗组备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样说为冬至节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室对患者的治疗率。
3、常抓不懈,病历书写质量得到提高上半年医疗组仍不定期抽查科室的运行病历,终末归档病历实行全部检查一份不漏。
在运行病历方面重点督查病历书写及时性、二级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的检查中,医疗组重点强调病历书写的高质量和完整性,包括术前、太后病例,病情变化处理、阳性检验检查结果的记录分析,医嘱执行等。
通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节。
2024年乡镇卫生院帮扶实施方案范本
2024年乡镇卫生院帮扶实施方案范本第一部分:绪论一、背景与目的(说明背景,即乡镇卫生院目前存在的问题,以及帮扶的目的)二、帮扶方案的原则(明确帮扶方案制定的原则,包括公平、透明、可持续等方面的原则)第二部分:帮扶内容一、基础设施建设(列举需要改善的基础设施项目,并制定具体的改善措施和时间表)二、医疗设备支持(明确需要购置或更新的医疗设备,并制定具体的购置或更新方案)三、医疗人员支持(确定培训和招聘医疗人员的计划,并明确奖励和激励措施)四、绩效评估指标(制定绩效评估指标,以确保帮扶对乡镇卫生院的改善产生有效影响)第三部分:帮扶机制一、帮扶领导小组的设立与职责(明确帮扶领导小组的组成、职责以及帮扶工作的协调与推进)二、宣传与动员(制定宣传与动员计划,包括宣传材料的制作和宣传渠道的选择)三、资金管理与监管(规定资金的使用管理和监督体系,确保资金的合理流转和正确使用)四、定期考核与评估(建立定期考核与评估机制,对帮扶工作进行监督和指导)第四部分:帮扶预算与保障措施一、帮扶预算(详细列示帮扶所需的预算,并明确资金来源和分配方案)二、薪酬福利保障(确定医疗人员的薪酬福利保障,提高工作积极性)三、保险与补助(制定医疗人员保险与补助政策,加强医护人员的培训和发展)四、帮扶成果的评价与报告(明确帮扶成果的评价标准和报告方式,定期向上级主管部门上报帮扶工作情况)第五部分:实施与监督一、实施方案(明确帮扶方案的具体实施时间和步骤,分解工作任务和责任)二、监督与指导(建立监督与指导机制,确保帮扶工作的正常进行和效果的实现)三、信息报送与通报(规定帮扶工作信息的报送和通报制度,及时汇报工作进展和问题解决情况)四、效果评估与总结(定期对帮扶效果进行评估和总结,为后续帮扶工作提供经验和指导方向)五、风险预警与处理(制定风险预警和处理机制,及时应对可能出现的问题和困难)六、纪律与问责(明确帮扶工作的纪律要求和问责制度,确保工作的规范和效果)第六部分:总结与展望一、总结(对本次帮扶工作进行总结,并肯定取得的成果和经验)二、展望(展望未来帮扶工作的发展方向和重点,提出建议与期待)注:此为范本,具体实施方案应根据实际情况进行调整和补充。
延津县人民医院关于来院进修人员培训管理规定
延津县人民医院关于来院进修人员培训管理规定我院是延津县最大的综合性医院,承担着全县及周边地区专业技术人员的培训。
为加强管理,保证进修质量,特制定本规定。
一、申请程序1、申请者到医务部领取《申请来院进修学习人员表》,由本人填写后经所在单位领导签字、加盖单位公章,交我院医务部备案审批。
2、申请表必须详细注明本人学历、简历、职称及进修专业。
4、医院每年3月和9月接受进修生,其他时间不予接收。
5、经审核同意接收后,办理进修手续。
二、组织管理l、由医院主管科研、继续教育的副院长领导,医务部、护理部为职能科室,各科室主任负责进修生的教育、培养和管理。
2、进修人员录用名额:各科室每年底根据科室教学人员、床位、收治病人数等综合考虑,申请下一年度接受进修生的名额,按规定制订相应的进修招生计划,上报医务部,严格按照进修计划录用进修人员。
3、进修人员接收条件:(1)进修人员必须热爱社会主义,拥护中国共产党。
遵纪守法,具有良好的医德医风,工作认真负责,身体健康。
(2)接收人员范围:原则上只接收周边地区专业技术人员。
(3)从事本专业工作3年以上,具有一定的理论和实践经验,无医疗差错及事故发生。
临床进修人员必须具有专科以上学历,有执业医师资格或助理医师资格。
医技专业进修人员必须具有中专以上学历,有执业医师资格证或助理医师资格。
护理专业进修人员必须具有中专以上学历,有护士执业资格证。
4、专科进修,进修时间一般为半年至一年,进修时间少于半年的按参观、学习对待。
进修人员不能单独参加临床科室的值班、管理病人。
三、政治和业务学习管理1、进修人员要严格遵守国家法令、法规和我院的各项规章制度,坚守工作岗位,努力学习,认真钻研业务技术,积极参加医院及所在科室的政治学习。
2、进修科目和时间依照原计划严格执行,不得任意变更,如因工作需要须缩短或延长进修时间,选派单位必需与医务部协商,并出具单位证明。
对无故提前或中途终止进修者,不办理结业手续,并通知原单位进行处理。
2025年乡镇卫生院年度个人工作计划
- 健康教育与预防保健:加大健康教育力度,提高居民健康素养,预防疾病发生,降低发病率。
- 优化医疗服务流程:简化就医流程,提高医疗服务效率,改善患者就医体验。
- 公共卫生项目实施:积极参与公共卫生项目,确保项目顺利进行,为疫情防控、疫苗接种等工作贡献力量。
5. 公共卫生项目参与:积极参与疫情防控、疫苗接种等工作,确保项目顺利进行;关注疫情防控政策,及时调整卫生院防控措施;加强对公共卫生项目的宣传和推广,提高居民参与度。
6. 提升医疗质量:严格执行各项医疗规章制度,确保医疗安全;定期开展病历质量检查,提高病历书写质量;关注患者满意度,及时改进医疗服务不足之处。
- 梳理个人职业发展规划,参加相关培训及竞赛,提升综合素质;
- 筹备年度工作总结,为来年工作计划依据。
在整个年度工作中,每月进行一次工作总结,及时发现问题并调整工作计划;每季度对工作重点与难点进行回顾,确保各项工作有序推进;同时,合理安排个人学习与工作时间,确保工作与个人成长两不误。通过以上时间安排,确保年度工作计划的有效实施。
2. 工作难点:
- 业务水平提升:医疗行业发展迅速,个人学习时间有限,如何在繁忙的工作中抽出时间进行学习和提升,是一大挑战。
- 团队协作:卫生院工作人员紧张,工作压力大,如何提高团队协作效率,确保医疗服务质量,是需要克服的难点。
- 健康教育与预防保健:居民健康意识参差不齐,如何提高健康教育的针对性和有效性,提升居民参与度,是工作中的难点。
- 完成第二季度工作总结,针对不足之处进行改进;
- 参加下半年医疗培训,提升业务水平;
- 加强公共卫生项目实施,关注项目进度及效果;
2024年乡镇卫生院工作计划模版(四篇)
2024年乡镇卫生院工作计划模版本年度是深化医疗卫生体制改革、巩固改革成果的重要时期。
本院的总体工作方针是,深入贯彻____精神,以深化医药卫生体制改革为核心,以提升全乡民众健康水平为宗旨,重点强化新型农村合作医疗制度,切实做好卫生应急与预防保健工作,持续优化孕产妇危重症救治机制,强化医德医风建设,持续推动“三好一满意”活动,确保圆满完成上级交付的各项任务,推动卫生事业实现更高质量、更快速度的发展。
一、坚决执行新医改政策,持续实施药品零差率销售。
全面贯彻执行新医改政策,积极转变思想观念,增强卫生院公益性质,全面落实药品零差率销售政策,依据卫生局的具体部署,稳妥推进卫生体制改革进程。
二、强化医疗质量管理,确保医疗安全。
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《医疗事故处理条例》为指导,加强对院长及医务人员的法制教育,提升医疗安全意识。
完善各科室、各环节的质量管理体系,设定科学合理的质量目标,推动诊疗工作规范化。
坚持安全第一、质量至上的原则,严格执行各项操作规程,严防医疗责任事故的发生。
同时,加强“三基”训练,不断提升医疗质量,确保医疗安全。
强化医疗质量监督检查,依法依规实施奖惩,不断优化医疗服务,严控医疗费用,促进合理诊疗,切实减轻患者经济负担。
本年度,力争卫生院门诊量增长____%,住院量增长____%。
三、全力做好重大疾病预防控制工作。
严格执行疫情监测与报告制度,有效防控霍乱等肠道传染病及人禽流感、结核病、艾滋病等重点传染病。
强化传染病监测、预警、流行病学调查及疫情处理工作,努力降低传染病发病率,控制传染病流行。
特别注重疾病防控、突发公共卫生事件应对及救灾防病工作。
四、重点推进免疫规划工作。
坚持基础免疫与冷链运转并重,扎实做好国家扩大免疫规划工作,特别关注麻疹等免疫规划相关疾病的防控与监测。
加强儿童预防接种信息化管理,扩大免疫服务范围。
五、加强新型农村合作医疗管理。
协助做好下一年度新农合筹款工作,确保参合率达到____%以上。
乡镇卫生院522行动计划实施方案
河南省乡镇卫生院实用人才培养“522行动计划”实施方案为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)精神,加快提升乡镇卫生院综合服务能力,推进农村卫生事业健康发展,决定实施全省乡镇卫生院实用人才培养“522行动计划”。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照“保基本、强基层、建机制”的要求,以提升乡镇卫生院综合服务能力为目标,以临床技能培训为重点,加强乡镇卫生院卫生人才队伍建设,发展农村卫生事业,不断满足农民群众日益增长的医疗卫生服务需求。
二、基本原则(一)坚持近期目标与长期规划相结合的原则。
各地要把乡镇卫生院卫生人才队伍建设纳入当地卫生事业发展规划,与深化医药卫生体制改革、提高乡镇卫生院综合服务能力有机结合起来,统筹安排,协同推进。
要立足当前,结合农村常见病、多发病,制定近期目标,选择乡镇卫生院急需加强的专业进行培养。
同时,要放眼长远,制定长期规划,形成长效机制,逐步建立起与农民不断增长的基本医疗和公共卫生服务需求相适应的卫生人才队伍。
(二)坚持全员培训与重点培养相结合的原则。
乡镇卫生院要建立卫生技术人员定期进修学习制度,采取多种形式,使在职在岗卫生技术人员每5年进行全员培训一次。
同时,有针对性的进行重点培养,每年至少派出2名技术骨干到县级及以上医疗机构进修学习。
(三)坚持理论培训和临床实践并重的原则。
各地要立足于打基础、强素质、促提升,把理论培训和临床实践有机地结合起来,夯实理论基础,强化专业技能,提高综合素质。
要高标准、严要求,对不同专业制定不同的培养方案,明确培训目标,细化培训内容,创新培训方法,切实做到学以致用。
三、总体目标从2011年到2015年,用5年时间,有计划地为2000所乡镇卫生院培养20000名实用人才(简称“522行动计划”)。
培养专业涵盖内科、外科、妇产科、儿科、骨科、中医科、五官科、急诊急救、影像、检验等。
河南省卫生厅关于新型农村社区医疗卫生机构建设的指导意见
河南省卫生厅关于新型农村社区医疗卫生机构建设的指导意见豫卫发〔2012〕13号各省辖市卫生局,各省直管试点县(市)卫生局:根据《国务院关于支持河南省加快中原经济区建设的指导意见》(国发〔20 11〕32号)和省第九次党代会关于加强新型农村社区建设精神,为建立完善新型农村社区医疗卫生服务体系,提高新型农村社区医疗卫生服务水平,服务“三化”协调发展,结合我省实际,现就新型农村社区医疗卫生机构建设提出以下指导意见。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕中原经济区建设大局,以服务新型城镇化建设、推进“三化”协调发展为目标,坚持“保基本、强基层、建机制”,整合农村医疗卫生资源,完善新型农村社区医疗卫生机构服务功能,提升服务能力,满足新型农村社区居民医疗卫生服务需求,为中原经济区建设提供健康保障。
二、基本原则新型农村社区医疗卫生机构是公益性、非营利性医疗机构,要坚持政府主导,做到规划布局科学合理,建设标准适度超前,为社区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。
建设发展过程中应坚持以下基本原则:(一)政府主导,统一规划。
充分发挥政府在新型农村社区医疗卫生机构建设中的主导作用,公建公办,明晰产权,规范管理。
把新型农村社区医疗卫生机构建设纳入新型农村社区建设总体规划,与社区内公共服务设施同步规划、同步设计、同步建设、同步使用,以新建为主,无偿提供使用。
(二)布局合理,适度超前。
新型农村社区医疗卫生机构建设,应符合区域卫生规划要求,符合卫生学要求,规模适宜,功能适用,布局合理,流程科学,并在基本建设、设备配备、技术服务等方面适度超前,不断满足新型农村社区居民日益增长的医疗卫生服务需求。
(三)综合服务,城乡一体。
新型农村社区医疗卫生机构以维护社区居民健康为中心,提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合服务。
实行城乡一体化管理,由乡镇卫生院对社区医疗卫生机构实行行政统一管理、业务统一规范、人员统一调配、药械统一采购、绩效统一考核,不断提升新型农村社区医疗卫生机构的综合服务能力。
2024年医院关于医疗对口帮扶乡卫生院实施方案(3篇)
2024年医院关于医疗对口帮扶乡卫生院实施方案一、背景和目标近年来,我院积极参与社会公益事业,在乡村医疗领域开展了一系列的帮扶工作。
为了更好地推进我院对乡卫生院的医疗对口帮扶工作,进一步提升乡卫生院的医疗水平和服务能力,特制定了2024年医院关于医疗对口帮扶乡卫生院实施方案。
本方案的目标是:通过强化对乡卫生院的帮扶,提升其医疗技术和服务质量,提高乡村地区居民的健康水平,推动乡村医疗事业的可持续发展。
二、帮扶内容和措施1. 提供医疗资源支持1.1 提供医疗设备支持:我院将向乡卫生院提供适当的医疗设备,帮助其完善基础设施。
1.2 开展技术培训:我院将组织医护人员定期到乡卫生院开展技术培训,提升其医疗技术水平和诊疗能力。
2. 优化医疗服务流程2.1 推行综合医疗服务:在乡卫生院设立综合医疗服务中心,整合各科室资源,提供一站式医疗服务。
2.2 完善预约挂号系统:引入信息化管理手段,建立预约挂号系统,方便居民就诊,缓解就医压力。
3. 促进医疗交流与合作3.1 定期举办学术讲座:我院将定期派遣专家到乡卫生院进行学术交流,组织医护人员举办学术讲座,分享最新医疗技术和研究成果。
3.2 建立远程医疗服务平台:我院将与乡卫生院合作,建立远程医疗服务平台,通过远程会诊和医疗指导,提供专业的医疗服务。
4. 加强管理和指导4.1 设立帮扶工作小组:我院将组建帮扶工作小组,负责对乡卫生院的帮扶工作进行监督和指导,协调解决工作中的问题。
4.2 建立考核激励机制:我院将根据乡卫生院的医疗水平和服务质量,建立考核激励机制,对表现优秀的乡卫生院予以奖励。
三、实施方案的保障措施1. 加强与政府的合作:与当地政府密切合作,争取政府的支持和帮助,共同推进医疗对口帮扶工作。
2. 落实资金支持:将医疗对口帮扶工作纳入医院的年度计划,保障相关费用的落实。
3. 定期评估和调整:定期对医疗对口帮扶工作进行评估,及时调整工作中存在的问题和不足,确保工作的持续推进。
辽宁省人民政府办公厅关于推进乡镇卫生院建设工作的通知-辽政办发[2013]55号
辽宁省人民政府办公厅关于推进乡镇卫生院建设工作的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 辽宁省人民政府办公厅关于推进乡镇卫生院建设工作的通知(辽政办发〔2013〕55号)各市人民政府,省政府各厅委、各直属机构:为贯彻落实《国务院关于印发卫生事业发展“十二五”规划的通知》(国发〔2012〕57号)要求,建立公益性的医疗卫生运行机制,全面实施国家基本药物制度,建设农村三级医疗卫生服务体系,经省政府同意,现就推进乡镇卫生院建设工作通知如下:一、工作目标按照每个乡镇有一所政府举办卫生院的要求,2013年12月31日前,在目前只有承包卫生院的乡镇实现每个乡镇有一所政府举办的卫生院;2015年12月31日前,目前只有民营卫生院的乡镇实现每个乡镇有一所政府举办的卫生院。
二、基本原则(一)坚持积极稳妥的原则,既要积极推进每个乡镇有一所政府举办的卫生院工作,又要稳妥处理好其他经营形式乡镇卫生院的生存和发展问题。
(二)坚持先易后难的原则,先在目前只有承包卫生院的乡镇实现有一所政府举办的卫生院,然后在目前只有民营卫生院的乡镇实现有一所政府举办的卫生院。
(三)坚持因地制宜、多措并举的原则,各地区可根据自身实际,采取新建、回购等多种方式实现一个乡镇有一所政府举办的卫生院。
三、主要任务(一)对目前只有承包卫生院的全部乡镇,通过多措并举,实现一个乡镇有一所政府举办的卫生院,并实施国家基本药物制度,开展基层医疗卫生机构综合改革,各有关县(市)要于2013年12月31日前完成。
(二)对目前只有民营卫生院的全部乡镇,通过多措并举,实现一个乡镇有一所政府举办的卫生院,并实施国家基本药物制度,开展基层医疗卫生机构综合改革,各有关县(市)要于2015年12月31日前完成。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
河南省乡镇卫生院实用人才培养
“522行动计划”实施方案
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)精神,加快提升乡镇卫生院综合服务能力,推进农村卫生事业健康发展,决定实施全省乡镇卫生院实用人才培养“522行动计划”。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照“保基本、强基层、建机制”的要求,以提升乡镇卫生院综合服务能力为目标,以临床技能培训为重点,加强乡镇卫生院卫生人才队伍建设,发展农村卫生事业,不断满足农民群众日益增长的医疗卫生服务需求。
二、基本原则
(一)坚持近期目标与长期规划相结合的原则。
各地要把乡镇卫生院卫生人才队伍建设纳入当地卫生事业发展规划,与深化医药卫生体制改革、提高乡镇卫生院综合服务能力有机结合起来,统筹安排,协同推进。
要立足当前,结合农村常见病、多发病,制定近期目标,选择乡镇卫生院急需加强的专业进行培养。
同时,要放眼长远,制定长期规划,形成长效机制,逐步建立起与农民不断增长的基本医疗和公共卫生服务需求相适应的卫生
人才队伍。
(二)坚持全员培训与重点培养相结合的原则。
乡镇卫生院要建立卫生技术人员定期进修学习制度,采取多种形式,使在职在岗卫生技术人员每5年进行全员培训一次。
同时,有针对性的进行重点培养,每年至少派出2名技术骨干到县级及以上医疗机构进修学习。
(三)坚持理论培训和临床实践并重的原则。
各地要立足于打基础、强素质、促提升,把理论培训和临床实践有机地结合起来,夯实理论基础,强化专业技能,提高综合素质。
要高标准、严要求,对不同专业制定不同的培养方案,明确培训目标,细化培训内容,创新培训方法,切实做到学以致用。
三、总体目标
从2011年到2015年,用5年时间,有计划地为2000所乡镇卫生院培养20000名实用人才(简称“522行动计划”)。
培养专业涵盖内科、外科、妇产科、儿科、骨科、中医科、五官科、急诊急救、影像、检验等。
通过“522行动计划”的实施,逐步造就一支德才兼备、业务精湛的乡镇卫生院实用人才队伍,促进乡镇卫生院医疗服务能力全面提高。
四、组织实施
(一)培训对象及数量
全省乡镇卫生院在职在岗、具有中等以上医学专业学历和一
定临床经验的医疗服务人员及辅助科室专业技术人员。
每所乡镇卫生院每年选派2名卫生技术人员进修学习,不得重复选派。
(二)培训基地
全省各市级、县级综合性医院和妇幼保健、中医等专科医院。
(三)培训内容
坚持实用、实效的原则,采取理论学习和临床进修相结合,以临床进修为主的方式,重点培训相关专业基本理论和基本知识以及常见病、多发病的诊疗常规、操作规范等实践技能。
根据业务发展需要和卫生技术人员专业需求,可有所侧重。
(四)培训时间及人员安排
培训时间为半年至1年,具体培训时间由乡镇卫生院与承担培训任务的医疗机构根据进修专业需要商定。
原则上,具有初级职称的卫生技术人员到县级医疗机构进修学习,具有中级以上职称的卫生技术人员到县级及以上医疗机构进修学习。
(五)经费保障
省级每年安排1500万元,作为进修培训补助费,按每名进修人员每月补助300元的标准,下拨给乡镇卫生院。
(六)职责分工
省卫生厅负责培训工作的组织和协调,建立健全各项工作制度,组织督导检查和考核评估。
省辖市卫生行政部门负责确定市级培训基地,制定培训计划,并统一组织实施,做好市级培训基地的日常监督和管理。
县(市、区)卫生行政部门负责确定县级培训基地,协助市级卫生行政部门做好进修人员资格审核、进修计划安排、信息上报等工作,并做好县级培训基地的日常监督和管理。
承担培训任务的医疗机构负责落实进修计划,组建师资队伍,完善相关制度,加强教学管理,保证教学质量,并提供必要的学习、生活条件。
五、实施程序
(一)乡镇卫生院根据专业发展需要,明确选派人员,并向县级卫生行政部门报送《全省乡镇卫生院实用人才培养“522行动计划”进修人员申报表》(见附件)。
(二)县(市、区)卫生行政部门对乡镇卫生院报送人员资质进行审核,对进修医疗机构提出初步分配方案,并将结果报省辖市卫生行政部门审核。
(三)省辖市卫生行政部门对报送名单、进修医疗机构等情况进行汇总,统一制定进修人员培训计划,统筹分配进修医疗机构,明确到人,明确到医疗机构,并报省卫生厅备案。
(四)省卫生厅对省辖市报送信息进行电子化管理,并不定期进行督导检查。
六、有关要求
(一)提高认识,加强领导
加强农村卫生人才队伍建设,是建立健全农村医疗卫生服务体系的关键环节,是“强基层”的核心内容之一。
各地要充分认识乡镇卫生院实用人才培养的重要意义,把这项工作列入当地卫生事业发展规划,切实加强领导,精心组织;要成立工作领导小组,明确第一责任人和具体负责人;建立长效机制,明确工作职责,做到领导到位,措施到位,监督到位,责任到位,确保乡镇卫生院实用人才培养工作落到实处,取得实效。
(二)精心安排,周密部署
各级卫生行政部门、各乡镇卫生院和承担进修任务的医疗机构要精心组织,周密部署,做好宣传发动、进修人员选派、实施计划制定、师资队伍遴选等工作;要创新工作方法,加强沟通协调,及时发现、解决培训工作中存在的困难和问题。
各乡镇卫生院要建立健全保障机制,确保派出人员学习进修期间基本工资、福利待遇不变,按相应标准照常发放。
绩效工资按承担进修任务的医疗机构对进修人员的鉴定意见和结业考核情况发放。
同时,要妥善安排派出卫生技术人员进修期间相关事宜,确保卫生院日常诊疗工作正常运行。
(三)加强管理,注重实效
各承担培训任务的医疗机构要加强管理,积极创造条件,为学员提供良好的进修学习环境。
要建立进修人员档案,做好进修人员登记、签到、日常管理等工作。
各级卫生行政部门要建立督查机制,加强监管,随时调阅进
修人员信息,现场检查了解学员在医疗机构进修学习情况。
要按照分级管理的原则,在一个培训周期内,对承担进修任务的同级医疗机构进行不低于2次的考核工作,并将考核结果作为带教和进修人员岗位聘任、年度考核、职称晋升、评先评优的重要依据。
对拒不接收培训任务的医疗机构,暂停或取消其新农合定点资格。
省卫生厅将根据各地培训工作开展情况,对按时完成培训任务,并取得良好效果的单位,予以表彰;对未完成培训任务或完成质量不高的单位和个人,予以通报批评。
进修人员要按规定认真完成进修任务,不得擅自离开进修岗位,凡完成进修任务并在结业考核中合格的,颁发进修结业证书,并按《河南省继续医学教育学分授予及登记管理办法》有关要求,给予继续教育学分;凡在结业考试中不合格的,不予颁发进修结业证书;无故离开进修岗位超过3次的,不得参加结业考核。
凡派出进修的乡镇卫生院卫生技术人员,进修结束后必须回原单位工作,未经批准,不得擅自变更执业地点。
凡违反规定的,将追究有关单位和人员的责任,并采取相应的行政处罚措施。
附件:全省乡镇卫生院实用人才培养“522行动计划”进修人员申报表
附件
全省乡镇卫生院实用人才培养“522行动计划”进修人员申报表
(年度)
市县年月
- 7 -
- 8 -。