41血常规复检规则
血常规复检规则及解释
血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。
5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。
6.RBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<200x10e12/L或>550x10e12/L；（2）复检要求：涂片镜检。
7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检。
8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。
11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则
一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1、新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2、WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。
3、WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
4、WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。
5、WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x109/L或>30.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
6、WBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<4.0x109/L或>30.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
7、PLT：（1）复检条件：首次结果<100x109/L或>1000.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
8、PLT：（1）复检条件：Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。
9、Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。
10、平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
11、MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。
12、MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
13、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
血常规复检规则
二、复合标准
1 机器未分类，WBC散点图异常的；并伴随IP信息提示需要分类者； 2 WBC高于25×109/L，并且伴随血红蛋白降低者； 3 贫血，并且伴随血小板降低者；
......
三、 血常规检测项目仪器复检（复查）
1 检测项目结果处于危急值。 2 本次结果与上次近期结果差别较大。 3 血细胞分析仪提示需复查，如白细胞、血小板计数结 果超出参考范围。 4 血常规白细胞未分类或其它不完整项目，复检后的化 验报告“备注栏”注明“已复查”。
23条为网织红细胞的复检规则：
23.网织红细胞绝对计数(Ret#)： ⑴复检条件：首次结果>0.10×109/L。； ⑵复检要求：涂片镜检。
24---41条为可疑提示的复检规则：
24.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒细胞(Band)报警提示除 外]：
⑴复检条件：首次成人结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
EDTA诱导的血小板聚集
WBC LYM% MXD% NEUT% PLT PDW MPV P-LCR
WL* WL* WL* WL* AG
6.3 0.131 0.058 0.811
58 12.0
9.6 0.232
×109/L
×109/L fL fL
EDTA诱导血小板聚集
• 发病率
– 0.07%~0.11%
• 自身抗体引起的一种免疫反应 • IgG型抗体识别中性粒细胞和血小板上共同抗原结构
– 血小板的GPIIb-IIIa – 中性粒细胞上的FcγRIII片断
• 处理方法
– 形态学镜检
巨大血小板
PLT-I 32 [10^9/L]
PLT-O 65 [10^9/L]
(x 1000)
临床血常规复检规则
临床血常规复检规则常见的复检原因包括：1.检测结果与患者病史、体征不符；2.患者有明显症状，但初检结果正常；3.患者有疾病风险因素，需要定期或定点复查；4.患者病情变化明显，需要进一步了解病情发展。
根据不同的复检原因，复检的规则也会有所不同。
下面就介绍一些常见的临床血常规复检规则：1.结果与患者病史、体征不符：如果初检结果与患者的病史、体征不相符，可以考虑复检。
此时，要进一步询问患者病情变化、用药情况等信息，进行综合分析。
如果复检结果仍然与患者病史、体征不符，可以考虑进一步调查其他原因。
2.结果正常但患者有明显症状：如果患者有明显症状，但初检结果正常，可以进行复检。
根据症状的严重程度，可以选择在数小时、数天或数周后复检。
复检时可以考虑加做其他血常规参数，如网织红细胞计数、血常规差值、中性粒细胞比率等，以获得更全面的信息。
3.疾病风险因素需要定期或定点复查：例如，患者有糖尿病、高血压、贫血等疾病，需要定期监测血常规指标。
根据疾病的严重程度和进展情况，可以选择每月、每季度或每年复查一次。
4.病情变化明显：如果患者的病情有明显变化，需要进一步了解病情发展，可以进行复检。
通过复检，可以观察到血常规指标的变化趋势，判断病情的发展方向，并及时调整治疗方案。
在进行复检时，还需要注意以下问题：1.确保标本的质量：复检时可以使用同一份标本进行检测，但需要确保标本的质量和保存条件良好，以保证结果的准确性。
2.考虑其他检查：临床血常规是一种常规检查方法，可以提供一些信息，但并不能确定具体的疾病诊断。
如果复检结果仍然异常，可以考虑进行其他相关的检查，如骨髓穿刺、血液电泳等，以确定病因。
总之，临床血常规复检规则是根据实际情况进行制定的，需要根据患者个体差异、临床表现和病情进行综合判断。
通过合理的复检规则，可以更好地指导临床诊断和治疗，提高疾病的诊断准确性和治疗效果。
41条复检规则
12.MCV：
⑴复检条件：24h内标本的Delta值超限的 任何结果； ⑵复检要求：确认标本是否符合要求。
13.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：
⑴复检条件：≥参考范围上限20g/L；
⑵复检要求：检查标本是否有脂血、溶血 、RBC凝集及球形红细胞。
应用仪器筛选镜检的“筛选标准”概念
五分类仪器国内外没有统一的筛选标准. 2003年Houwan教授提出了83条的筛选原 则,使用高档五分类仪器检测血标本,涂片 复检率在30%左右. 2005年,WHO涂片复检协作组将83条简化 为41条在15 个实验室使用四个型号仪器调 查复检结果,复检率在25~30%
23条为网织红细胞的复检规则：
23.网织红细胞绝对计数(Ret#)：
⑴复检条件：首次结果>0.10×109/L。；
⑵复检要求：涂片镜检。
24---41条为可疑提示的复检规则：
• 24.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核 中性粒细胞(Band)报警提示除外]： • ⑴复检条件：首次成人结果出现阳性报警； • ⑵复检要求：涂片镜检。
14.MCHC： ⑴复检条件：<300g/L，同时，MCV正常或 增高； ⑵复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其 他标本原因。 15.RDW： ⑴复检条件：首次结果>22％； ⑵复检要求：涂片镜检。
16～22条为白细胞分类的复检规则：
16. 无白细胞分类计数 (DC) 结果或 DC 结果 不全：
5.WBC：
⑴ 复 检 条 件 ： 首 次 结 果 <4.0×l09/L 或 >30.0×109/L； ⑵复检要求：涂片镜检。
6.WBC：
41 条自动全血细胞计数及白细胞分类 的复检规则
41 条自动全血细胞计数及白细胞分类的复检规则《41条自动全血细胞计数及白细胞分类的复检规则》在临床实验室工作中，自动全血细胞分析仪是一项非常重要的检测设备，它可以帮助医生对患者的健康状况进行评估，检测出一系列与血液有关的指标。
其中，白细胞计数和分类对于诊断和监测疾病具有重要意义。
然而，由于各种原因，自动全血细胞分析仪在进行白细胞计数和分类时可能会出现异常结果，因此需要进行复检。
在本文中，我们将探讨41条自动全血细胞计数及白细胞分类的复检规则，以及我个人对这个规则的理解与观点。
1. 深度：我们将从基本的白细胞计数和分类开始，逐步深入分析这些复检规则的原理和实际操作，帮助您更好地理解其中的关键环节和重要性。
2. 广度：我们将涵盖41条复检规则的各个方面，包括标本准备、设备操作、样本质量控制、异常结果处理等，旨在全面展现这个复检流程的复杂性和细致性。
第一条复检规则是关于白细胞计数的，它规定了在进行白细胞计数时，若发现结果异常，则需要对标本进行重复检查，确认数值的准确性。
还需对仪器进行检查，确保其正常运行，以及对标本进行外观检查，排除可能的异常情况。
第十五条复检规则涉及到了白细胞分类，要求在进行白细胞分类时，如果出现异常的分类结果，需要进行图像复核，并进行手工差分计数，以确保结果的准确性。
从上述两条规则可以看出，复检规则的重要性在于保障测试结果的准确性和可靠性。
这些规则旨在排除外界干扰、设备故障和人为因素对测试结果的影响，从而提高测试的准确性和可信度。
我个人认为，这些复检规则的制定和执行是非常必要的。
毕竟，血液检测结果直接关系到患者的健康状况和诊断结果，任何误差都可能导致不良的后果。
严格执行这些规则，对设备进行定期维护和校准，对样本进行精心准备和处理，都是非常重要的环节。
通过这篇文章的阅读，相信您对41条自动全血细胞计数及白细胞分类的复检规则有了更深入的理解和认识。
也希望您能重视这些复检规则的重要性，尊重实验室人员的工作，共同维护患者的健康和利益。
血常规复检规则
血常规复检规则一、背景1、2005年国际血液学复审协作组提出了41条自动全血细胞计数及白细胞分类的复检规则。
2、2006年我国血液学复检专家小组对血细胞复检规则做了释义。
3、2008年我国血液学专家提出了常见血细胞分析仪的复检规则。
二、复检规则的内容1、仪器无白细胞分类结果或分类结果不全。
2、白细胞数增加或减少。
3、出现某种白细胞比例明显增加或减少。
4、仪器出现报警信息。
5、出现散点图异常。
6、Hb、MCV、RDW等明显异常。
7、血小板数量异常。
8、同一患者连续两次血小板数或白细胞数相差较大。
9、医师申请、血液病复查、放化疗、孕妇、新生儿等特殊患者群体。
三、各种血细胞分析仪复检规则ADVIA2120血细胞分析仪XS-1000i血细胞分析仪KX-21血细胞分析仪KX-21血细胞分析仪异常信息与处理方法WL：溶血不全，出现有核红细胞，大血小板增多，血小板聚集，纤维蛋白的析出。
处理：清洗血细胞、确认血涂片标本。
RL：出现破碎红细胞，大血小板增多，血小板聚集。
处理：用手工法复检，确认血涂片标本。
PL：受冷球蛋白、破碎红细胞，白血病细胞的细胞质碎片等干扰。
处理：将标本加温后再检，用手工法再检，确认血涂片标本。
WU：溶血不全，出现幼稚白细胞，白细胞凝集，血小板呈卫星状。
处理：清洗血细胞、确认血涂片标本。
RU：受冷凝集素的干扰，有白细胞混入。
处理：将标本加温后再检，确认血涂片标本。
PU：大血小板增多，有破碎红细胞混入，冷球蛋白沉淀。
处理：用手工法复检，确认血涂片标本。
DW（RBC）：红细胞大小不均很明显。
处理：确认血涂片标本。
DW（PLT）：有破碎红细胞混入，，血小板大小不均，受冷球蛋白等干扰。
处理：清洗血细胞、确认血涂片标本。
MP（RBC）：受贫血治疗、输血的影响，出现多种大小的细胞群。
处理：确认血涂片标本。
MP（PLT）血小板凝集或低值血样。
处理：确认血涂片标本。
T1：出现CML等异常细胞，溶血不全。
处理：确认血涂片标本，清洗血细胞。
检验科血常规检测项目复检规则与复检方法
检验科血常规检测项目复检规则与复检方法血常规检测是指通过对血液中各种成分的定量和定性检测，评估人体内液体和固体成分的组成和功能状态，对不同疾病的诊断和监测治疗效果起着重要的作用。
在进行血常规检测时，有时会出现一些异常结果，需要进行复检来确认。
复检规则主要有以下几点：1.异常指标复检：如果一些检测项目的数值超出正常范围，通常需要进行复检。
根据不同的情况，医生会根据临床经验和病情判断是否需要复检。
一般来说，异常指标超出正常范围的两倍以上，或者与患者的临床症状不符合时，需要进行复检。
2.重要指标的复检：血常规中有一些重要指标，例如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等，如果这些指标异常，那么需要优先进行复检。
3.疑似假性异常复检：在进行血常规检测时，有时也会出现一些假性异常，比如在采血时不当或者溶血等情况导致的异常结果。
当出现疑似假性异常时，也需要进行复检来确认结果的准确性。
复检方法主要有以下几种：1.重复检测：最常见的复检方法就是对同一个样本进行重复检测。
当发现异常结果时，可以使用同一样本重新进行检测。
如果第二次检测结果与第一次相同，则说明结果是准确的；如果第二次检测结果不同，则可能是因为假性异常或其他因素，需要进一步排查。
2.重采血复检：有时，当发现异常结果无法解释时，可能需要重新采集患者的血液样本进行复检。
重新采集血液样本可以排除采血过程中的不当操作或其他溶血等因素对结果的干扰。
3.挂图复检：对于一些指标，比如血细胞形态学检查，可以进行挂图复检。
挂图复检是将异常结果的检查图像与正常结果的图像进行对比，以观察异常细胞形态的特征。
4.医生诊断复检：如果复检结果仍然无法解释异常，医生可能需要进行进一步的诊断，包括询问患者的病史、观察患者的临床症状等，以找出异常结果的原因。
总之，对于血常规检测中的异常结果，需要根据临床情况和病例特点进行复检。
通过合理的复检规则和复检方法，可以提高血常规检测结果的准确性，为临床病情的判断和治疗提供有效的依据。
血常规复检规则PPT课件
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9.Hb： ⑴复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；
⑵复检要求： ①涂片镜检， ②确认标本是否符合要求。
10.平均红细胞体积(MCV)： ⑴复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人)； ⑵复检要求：涂片镜检。
11.MCV： ⑴复检条件：24小时以上的成人标本>105fl； ⑵复检要求： ①涂片镜检观察大红细胞相关变化 ②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本 ③如无新鲜血标本
• 白细胞聚集所致假性白细胞减少 • 红细胞溶血不良所致假性白细胞增
多 • 有核红细胞所致假性白细胞增多
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红细胞溶血不良
正常人RBC
肝硬化病人RBC
溶血剂滴下后
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红细胞溶血不良的原因
• 因脂类代谢异常所致红细胞膜表面与外周血脂 类结合形成脂质颗粒保护膜，或红细胞膜表面 结构异常，正常浓度的溶血素无法破坏红细胞 膜表面
白细胞直方图正常白细胞直方图红细胞直方图不同类型贫血红细胞直方图血小板直方图各类血小板直方图多种病理条件对血常规检测的干扰?假性血小板减少或增多?假性红细胞减少或增多?假性白细胞减少或增多假性血小板减少或增多的干扰因素?假性血小板减少样品采集环节中的血小板聚集edta诱导的血小板聚集血小板卫星现象巨大血小板?假性血小板增多红白细胞碎片小红细胞wbclymmxdneutpltpdwmpvplcr6301310058081158120960232109l109lflflwlwlwlwlagedta诱导的血小板聚集plcr0232edta诱导血小板聚集?发病率007011?诱因健康人自身免疫病慢性炎症病毒或细菌感染肿瘤?潜在的误诊风险高预防性血小板输血的医学决定水平?血小板计数为20109l误诊为itp或ttpedta诱导血小板聚集的发病机制?血小板糖膜改变血小板膜内隐匿性抗原暴露?血浆中自身抗体与隐匿性抗原形成复合物?激活细胞膜中的磷酯酶?血小板膜水解并释放血小板活性物质5aaadp5th胶原凝血酶原等?血小板纤维蛋白原受体被活化?血小板与纤维蛋白原受体结合后聚集成团?出现血小板假性减少edta诱导血小板聚集的处理方法?光学显微镜镜检采用血小板稀释液进行稀释瑞氏染色?更换抗凝剂重新抽血检测枸橼酸钠肝素钠血小板卫星现象?自身抗体引起的一种免疫反应?igg型抗体识别中性粒细胞和血小板上共同抗原结构血小板的gpiibiiia中性粒细胞上的fcriii片断?处理方法形态学镜检巨大血小板plti32109lplto65109lx1000红白细胞碎片的干扰?红细胞碎片的产生弥散性血管内凝血微血管病性溶血性贫血心源性溶血性贫血其它?化学中毒肾功能衰竭血栓性血小板减少性紫癜和化疗?白细胞碎片的产生aml淋巴瘤严重感染化疗多种病理条件对血常规检测的干扰假性红细胞减少或增多的干扰因素?红细胞冷凝集所致假性红细胞减少?巨大血小板所致假性红细胞增多红细胞凝集所致干扰及处理rbchgbhctmcvmchmchcrdw2231440249111764657802541012lglflpgglrururururu处理方法加温到37oocc后再测定红细胞冷凝集所致假性红细胞减少?冷凝集素综合症在31以下自身红细胞抗原发生可逆性凝集?病因白血病恶性淋巴瘤或全身性红斑狼疮肺炎支原体属感染传染性单核细胞增多症血吸虫病丝虫病疟疾肝硬化非典型性肺炎假性白细胞
血常规复检规则
血常规复检规则血常规是临床常规检查中的重要项目之一，它可以帮助医生了解患者的血液情况，包括红细胞、白细胞、血小板等指标的数量和形态。
在一些疾病的诊断和治疗过程中，常常需要进行血常规复检，以监测疾病的发展和治疗效果。
本文将介绍血常规复检的规则和注意事项。
一、复检时间1. 根据疾病情况确定复检时间。
在某些急性感染性疾病的治疗过程中，可能需要每天进行血常规复检；而在慢性疾病的治疗过程中，复检时间可以延长至每周或每月一次。
2. 根据治疗药物确定复检时间。
一些药物会影响血液指标，因此在服用这些药物期间，需要经常进行血常规复检，以监测药物对血液的影响。
3. 根据病情变化确定复检时间。
如果患者的病情发生变化，比如出现发热、贫血、出血等症状，需要及时进行血常规复检，以了解病情的变化。
二、复检指标1. 红细胞指标。
包括红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标，可以反映患者的贫血情况和氧气输送能力。
2. 白细胞指标。
包括白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例等指标，可以反映患者的免疫系统功能和炎症情况。
3. 血小板指标。
包括血小板计数、平均血小板体积等指标，可以反映患者的止血功能和凝血系统功能。
4. 其他指标。
包括血沉、红细胞分布宽度、中性粒细胞核左移等指标，可以帮助医生了解患者的病情和治疗效果。
三、复检注意事项1. 确保采血标本的质量。
在进行血常规复检时，需要确保采血标本的质量良好，避免造成假阳性或假阴性结果。
2. 注意患者的用药情况。
在进行血常规复检时，需要了解患者的用药情况，特别是一些可能影响血液指标的药物，如抗生素、抗肿瘤药物等。
3. 注意患者的饮食和生活习惯。
一些饮食和生活习惯，如饮酒、吸烟、长时间的剧烈运动等，都可能影响血常规的结果，因此在进行复检时需要了解患者的饮食和生活习惯。
4. 注意患者的情绪状态。
患者的情绪状态也可能影响血常规的结果，因此在进行复检时需要尽量避免患者的情绪波动。
通过以上内容的介绍，我们了解了血常规复检的规则和注意事项。
血常规复检规则
血常规复检规则一、一般复检规则1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。
5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x109/L 或>30.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
6.WBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<4.0x109/L 或>30.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x109/L 或>1000.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
8.PLT：（1）复检条件：Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。
9.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。
10.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
11.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。
12.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
13.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
血液分析仪检测结果显微镜涂片41条复检规则
血液分析仪检测结果显微镜涂片复检规则2002年，国际著名血液检验专家Berend Houwen发起研究关于血液分析仪全血细胞计数和白细胞分类的显微镜复检规则。
2005年，国际血液学组织提出了显微镜复检的41条建议性标准，得到中国血液检验学界的密切关注。
表3-7、表3-8、表3-9、表3-10是复检规则的细节。
表3-7 国际血液分析仪检测结果以手工涂片复查真阳性标准表3-8 国际血液分析仪检测结果显微镜复检规则（全血细胞计数）编号参数复检条件次序：①-②-③采取措施次序：①-②-③1新生儿①首次标本①涂片复查2WBC、RBC、HGB、PLT 、RET①超出仪器线性范围①稀释标本上机再测3WBC、PLT①低于检验室确认的仪器线性范围①按标准操作程序进行复核4WBC、RBC、HGB、PLT ①仪器无检测结果①检查标本有无凝块。
②再上机检测。
③仍异常，换用替代计数方法5WBC（×109/L）①＜或＞和-②首次检测①涂片复查6WBC（×109/L）①＜或＞和-②测定差值超出预设值-和-③3d内①涂片复查7PLT（×109/L）①＜100或＞1000-和-②首次检测①涂片复查8PLT（×109/L）①任何测定值-和-②与前次比，PLT数差值超出限值①涂片复查9HGB（g/L）①＜70或＞超过年龄性别参考值上限20-和-②首次检测①涂片复查。
②如有提示，确认标本完整性10MCV（fl）①（成人）＜75或＞105-和-②首次检测-和-③＜24h标本①涂片复查11MCV（fl）①＞105-和-②成人-和-③＞24h标本①涂片复查大红细胞相关变化。
②如未见大红细胞相关变化，取新鲜血再检查。
③如无新鲜标本，则在报告中注明12MCV（fl）①任何测值-和-②与前次比，差值超出限值-和-③＜24h 标本①验证标本的完整性/标本的身份13MCHC（g/L）①≥参考值上限20①检查有无脂血、溶血、红细胞凝集、球形红细胞14MCHC（g/L）①＜300-和-②MCV正常或增高①检查可能静脉输液污染或其他特殊原因15RDW-CV（%）①＞22-和-②首次检测①涂片复查表3-9 国际血液分析仪检测结果显微镜复检规则（白细胞分类和网织红细胞）编号参数第1个复检条件和/或第2个复检条件采取措施16无分类结果或分类不完全涂片分类、复查17中性粒细胞计数（×109/L）＜或>和首次检测涂片复查18淋巴细胞计数（×109/L）＞（成人）＞（＜12岁）和首次检测涂片复查19单核细胞计数（×109/L）＞（成人）＞（＜12岁）和首次检测涂片复查20嗜酸性粒细胞计数（×109/L）＞和首次检测涂片复查21嗜碱性粒细胞计数（×109/L）＞和首次检测涂片复查22有核红细胞计数任何值和首次检测涂片复查23网织红细胞绝对值（×109/L）＞和首次检测涂片复查表3-10 国际血液分析仪检测结果的显微镜复检规则（可疑报警）编号参数复检条件次序：①-②-③-④采取措施次序：①-②-③24可疑报警（除IG/杆状核细胞外）①阳性报警-和-②首次检测-和-③成人①涂片复查25可疑报警①阳性报警-和-②首次检查-和-③儿童①涂片复查26WBC不可信报警①阳性报警（任何报警）①验证标本完整性再上机检测。
最新血常规复检规则整理
血细胞计数规则整理41条中15条关于血细胞计数的规则1.新生儿:首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hbg、PLT、RET（1）：复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重测。
3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
4.WBC、RBC、Hbg、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：检查标本是否有凝块；重测标本；如果维持不变，用替代方法计数。
5.WBC:（1）复检条件：如果首次<4 x109或>30x109 /L;（2）复检要求：涂片镜检。
6.WBC：（1）复检条件：三天内Delta值超限，并<4 x109或>30x109 /L；（2）复检要求：涂片镜检。
7.PLT：（1）复检条件：首次<100x109或>1000x109 /L；（2）复检要求：涂片镜检。
8.PLT：（1）复检条件：Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。
9.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或大于其性别和年龄参考范围上限20g/L；（2）复检要求：涂片镜检；确认标本是否符合要求。
10.MCV:（1）复检条件：首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
11.MCV:（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检观察相关大红细胞的变化；若无大红细胞相关变化，要求重新送检新鲜血标本；如无新鲜血标本，报告中注明。
12.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
13.MCHC：（1）复检条件：>参考范围上限的20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有溶血、脂血、RBC凝集以及球形红细胞。
14.MCHC：（1）复检条件：<300g/L同时MCV正常或增高；（2）复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。
血常规复检规则
血常规复检规则
检验科血常规复检规则如下：
1.HGB：除新生儿外，≥200g/L或≤50g/L，需进行涂片镜检。
2.___：初诊患者中，___或≤
3.0×___，需进行涂片镜检。
3.PLT：首次PLT≥700×109/L（新生儿≥1000×___）或
≤50×109/L，PLT直方图异常（齿状波明显，尾部抬高大于峰值的20％），需进行涂片镜检。
如果结果不符，应进行人工计数。
4.___：提示有NBRC，需进行涂片镜检。
如果阳性，应进行人工分类并校正WBC数。
公式为：WBC数=仪器计数结果×[100/100+NBRC]。
5.DC报警：当WBC无分类结果或分类不全时，需进行人工分类。
6.IG报警：提示幼稚细胞，需进行涂片镜检。
如果阳性，应进行人工分类。
7.BLAST报警：提示原始细胞，需进行涂片镜检。
如果
阳性，应进行人工分类。
8.ALYM报警：提示异性淋巴细胞，需进行涂片镜检。
如果阳性，应进行人工分类。
以上是检验科血常规复检规则。
为了保证检验结果的准确性，应严格按照规则进行操作。
如果发现明显的问题，应及时进行处理。
41条复检规则-推荐下载
国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。
5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。
6.WBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。
7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。
8.PLT：（1）复检条件：Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。
9.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。
10.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
11.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。
12.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
13.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
血常规复检标准
我院标准1仪器有报警提示或散点图、直方图有异常时，应进行手工方法复查。
2当WBC>10.0×109/L或<3.0×109/L时,应推片瑞氏染色,镜下复查白细胞分类、形态。
3当WBC<3.0×109/L或PLT<50×109/L时, 应进行手工方法镜检复查。
4.MID包括单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、幼稚细胞；当MXD>13时，应推片瑞氏染色，镜下复查白细胞分类、形态。
41条建议标准：临床实验室（可根据实际选择，复检率在15%左右）1，新生儿首次检测时，应涂片镜检（slide review）。
2，WBC，HGB，RBC，PLT，RET超出线性范围，应该稀释样本，重新做。
3，WBC，PLT低于实验室仪器检测范围，应该执行实验室SOP。
4，WBC，RBC，PLT，HGB没有结果，应首先检查标本是不是有凝块，其次是重新检测标本，如果不行，就用手工计数替换。
5，WBC大于30.0或者小于4.0，且为首次检测标本时，应该涂片镜检。
6，WBC大于30.0或者小于4.0，且差值检验失败，同时是3天以内检测，应该涂片镜检。
7，PLT小于100或者大于1000，并且是首次检查时，应该涂片镜检。
8，不管PLT是什么值，并且差值检验失败时，应该涂片镜检。
9，HGB在该性别，该年龄段人群参考范围上限以上2g/dl，或者在7 g/dl以下，且为首次检查十，应该涂片镜检，并且查看标本是否正确。
10，成人MCV小于75fl或者大于105fl，并且是首次检查，同时样本留置时间小于24小时，应该涂片镜检。
11，成人MCV大于105fl，同时标本留置时间大于24小时，首先应该涂片镜检，看是否有大红细胞相关的改变，如果没有相关应嘱抽取新鲜标本检测，如果不能抽取新鲜标本，应该在报告单上说明。
12，不管MCV检测结果是什么值，只要差值检验失败，并且标本留置时间小于24小时，应核对标本。
血常规复检规则
国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1 .新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2. WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。
3. WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。
：（1）复检条件：首次结果<L 或>L；（2）复检要求：涂片镜检。
：（1）复检条件：3 天内Delta 值超限，并<L 或>L；（2）复检要求：涂片镜检。
：（1）复检条件：首次结果<100x109/L 或>L；（2）复检要求：涂片镜检。
：（1）复检条件：Delta 值超限的任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。
：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。
10.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。
：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
13.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC 凝集及球形红细胞。
：（1）复检条件：<300g/L，同时，MCV 正常或增高；（2）复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。
(完整版)国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则
国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。
5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。
6.WBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。
7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。
8.PLT：（1）复检条件：Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。
9.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。
10.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或> 105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
11.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。
12.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
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国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：
1 .新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2. WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。
3. WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块，
②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。
5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x109/L 或>30.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
6.WBC：（1）复检条件：3 天内Delta 值超限，并<4.0x109/L 或>30.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x109/L 或>1000.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
8.PLT：（1）复检条件：Delta 值超限的任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。
9.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。
10.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
11.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。
12.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
13.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC 凝集及球形红细胞。
14.MCHC：（1）复检条件：<300g/L，同时，MCV 正常或增高；（2）复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。
15.RDW：（1）复检条件：首次结果>22%；（2）复检要求：涂片镜检。
16～22 条为白细胞分类的复检规则：
16.无白细胞分类计数（DC）结果或DC 结果不全：（1）复检条件：无条件复检；（2）复检要求：人工分类和涂片镜检。
17.中性粒细胞绝对计数（Neut＃）：（1）复检条件：首次结果<1.0x109/L 或>20.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
18.淋巴细胞绝对计数（Lym＃）：（1）复检条件：首次结果>5.0x109/L（成人）或>7.0x109/L （<12 岁）；（2）复检要求：涂片镜检。
19.单核细胞绝对计数（Mono＃）：（1）复检条件：首次结果>1.5x109/L（成人）或>3.0x109/L （<12 岁）；（2）复检要求：涂片镜检。
20.嗜酸粒细胞绝对计数（Eos＃）：（1）复检条件：首次结果>2.0x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
21.嗜碱粒细胞绝对计数（Baso＃）：（1）复检条件：首次结果>0.5x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
22.有核红细胞绝对计数（NRBC＃）：（1）复检条件：首次出现任何结果；（2）复检要求：涂片镜检。
23条为网织红细胞的复检规则：
23.网织红细胞绝对计数（Ret＃）：（1）复检条件：首次结果>0.10x109/L；（2）复检要求：涂片镜检。
24～41条为可以提示的复检规则：
24.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒细胞（Band）报警提示除外]：（1）复检条件：首次成人结果出现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检。
25.怀疑性报警：（1）复检条件：首次儿童结果出现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检。
26.WBC结果报警：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：①确认标本是否符合要求并重测标本，②如出现同样报警提示，检查仪器，③如需要，进行人工分类。
27.RBC碎片：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检。
28.双形RBC：（1）复检条件：首次结果出现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检。
29.难溶性RBC：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：①检查WBC 直方/散点图，
②根据实验室SOP 证实Ret 计数是否正确，③涂片镜检是否有异常形态的红细胞。
30.PLT聚集报警：（1）复检条件：任何计数结果；（2）复检要求：①检查标本是否有凝块，②涂片镜检估计PLT 数，③如PLT 仍聚集，按实验室SOP 进行。
31.PLT 报警：（1）复检条件：除PLT聚集外的PLT和MPV报警；（2）复检要求：涂片镜检。
32.IG 报警：（1）复检条件：首次结果出现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检。
33.IG 报警：（1）复检条件：WBC 的Detal 值超上限，有以前确认的阳性报警结果；（2）复检要求：涂片镜检。
34.左移报警：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：按实验室SOP 进行。
35.不典型和（或）变异Lym：（1）复检条件：首次结果出现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检。
36.不典型和（或）变异Lym：（1）复检条件：WBC 的Detal 值超上限，有以前确认的阳性报警结果；（2）复检要求：涂片镜检
37.原始细胞报警：（1）复检条件：首次结果出现阳性报警；（2）复检要求：涂片镜检。
38.原始细胞报警：（1）复检条件：3～7 天内WBC 的Detal 值通过，有以前确认的阳性报警结果；（2）复检要求：按实验室SOP 进行。
39.原始细胞报警：（1）复检条件：WBC 的Detal 值超上限，有以前确认的阳性报警结果；（2）复检要求：涂片镜检。
40.有核红细胞（NRBC）报警：（1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：①涂片镜检，
②如发现NRBC，计数NRBC，重新计算WBC 结果。
41.Ret：（1）复检条件：散点/直方图异常；（2）复检要求：①检查仪器状态是否正常，
②如吸样有问题，重测标本，③如结果维持不变，涂片镜检。