纤支镜室管理制度

纤支镜室一般管理制度

1.凡是做支气管镜检查的病人，应由临床医生逐项填写检查申请单。

2.预约时向病人详细交待检查日期及注意事项，检查当日携带好相关资料以便检查时参考。

3.工作人员进入室内应规范穿着工作服，操作时应戴口罩、手套，严格执行无菌操作。

4.检查前向受检病人说明检查过程中的注意事项，解除病人疑虑，以取得配合。

5.随时观察病人病情变化，如有异常，立即通知医生，配合处理。如遇抢救或紧急情况，全力以赴抢救病人。

6.术后向病人宣教注意事项，详细交待取结果时间等，观察病人术后反应，发现病情变化随时处理。

7.镜检后及时做好记录，妥善保管检查资料。

8.各种抢救药品、仪器，固定专用，定期检查和维修，用后消毒备用，及时补充，保持完好备用状态。

纤支镜室消毒隔离制度

1.严格执行医院关于控制院内感染的相关规章制度。

2.严格执行纤支镜室一般管理制度，对入室人员严格管理。

3.工作人员进入室内应规范穿着工作服，操作时应戴口罩、手套，严格执行无菌操作。

4.医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

5.活检钳一人一用一灭菌，一次性活检钳严禁重复使用。

6.支气管镜使用2%戊二醛浸泡消毒灭菌，并每日监测其浓度。

7.治疗区应保持洁净，每日检查前开窗通风1小时，每日检查结束后，紫外线照射

房间2小时，操作台、桌、椅、地面等用500mg∕L有效氯的含氯消毒液擦拭，。

8.每月进行环境卫生学监测，并登记。

纤支镜室病人查对制度

1.检查前专人负责接诊受检病人，核对病人病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄，核查术前准备、所需病案资料及术中特殊用药等，病人或家属签署纤支镜检查知情同意书。

2.检查前由操作医生及配合护士再次核对病人病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄，再次核查术前准备落实情况及检查目的，报告影像资料结果、心电图及凝血常规结果。

3.抢救过程中，医生根据病情下达口头医嘱，护士必须重复2遍，得到医生确认后方可执行。

4.术中给药须经2人查对药物名称、应严格执行“三查七对”制度。

5.检查结束后再次核对病人个人信息，将病人影像资料妥善交与家属。

纤支镜室病人接诊制度

1、接诊人员要求关心病人，服务热情，有耐心，做好宣教工作，解除疑虑，以取得配合。

2、预约时检查申请单填写是否正确，查看心电图及凝血时间结果，注意有无禁忌症，填写术前检查预约通知单，详细交待术前准备事项

3、检查当日专人负责接诊受检病人，编写检查号，按顺序接诊。核查患者术前检查申请单，测量患者血压、心率及血氧饱和度，询问简要病史，核查患者有无禁忌症；签署术前知情同意书；

4、核对患者基本信息并输入电脑；

5、做好纤支镜检查术前针肌肉注射及喉头局部麻酔，准备好患者病例和CT片等。