基础护理学预防与控制医院感染

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《基础护理学》第四章医院感染的预防与控制

二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品
➢ 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏 ➢ 如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予更换 ➢ 一套无菌物品供一位病人使用
三、无菌技术基本操作
（一）使用无菌持物钳法（二）使用无菌容器法（三）使用无菌包法（四）无菌区域准备法（五）倒取无菌溶液法（六）戴、脱无菌手套法
5.盖瓶塞倒好后立即塞好瓶塞 6.记录在瓶签上注明开瓶日期及时间并签名 7.处理
（五）倒取无菌溶液法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；倾倒液体时不可
直接接触无菌溶液瓶口 ➢ 已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液 ➢ 已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效，余液只作
➢ 取物：将包内物品放在备好的无菌区内 ➢ 处理：将包布折叠放妥
（三）使用无菌包法
使用无菌包法
（三）使用无菌包法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 打开无菌包时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布
内面，不可跨越无菌区 ➢ 包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，
限24小时内使用 ➢ 如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭
➢ 使用有序：按失效期先后顺序摆放取用 ➢ 储存有效期：根据存放环境和包装材料不同，必须在有效
期内使用
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌物品应远离无菌区
➢ 操作者身体应与无菌区保持一定距离 ➢ 取、放无菌物品时，应面向无菌区 ➢ 取用无菌物品时应使用无菌持物钳 ➢ 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内

05-基础护理学1第四章预防与控制医院的感染

目录1预防与控制医院感染.................................... 错误!未定义书签。

1.1医院内感染的概述 (2)1.1.1医院感染的概念 (2)1.1.2医院感染的形成条件 (6)1.1.3医院感染的预防和控制 (9)1.2清洁、消毒、灭菌 (10)1.2.1清洁、消毒、灭菌的概念 (10)1.2.2消毒、灭菌的方法 (11)1.3手卫生 (20)1.3.1WHO手卫生的5个时刻 (20)1.3.2手卫生定义 (20)1.3.3手卫生的场景 (20)1.3.4手卫生方法 (21)1.3.5手卫生注意事项 (21)1.4无菌技术 (21)1.4.1无菌技术的概念 (22)1.4.2无菌技术的操作原则 (22)1.4.3无菌技术的基本操作法 (23)1.5隔离技术 (26)1.5.1隔离的概念 (26)1.5.2隔离病区的管理 (26)1.5.3隔离原则与隔离种类 (27)1.5.4隔离技术基本操作方法 (30)1 预防与控制医院感染知识目标：掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念掌握医院感染的形成及预防措施熟悉常见的物理、化学消毒方法及注意事项熟悉隔离的种类和措施了解控制医院感染的意义和管理了解供应室的的工作程序能力目标：能熟练掌握无菌技术、隔离技术、手卫生操作素质目标：培养消毒隔离的护理职业观念教学重点：医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念医院感染的形成及预防措施常见的物理、化学消毒方法及注意事项无菌技术、隔离技术、手卫生操作教学难点：常见的物理、化学消毒方法及注意事项无菌技术、隔离技术、手卫生操作课时：8时教学方法：讲授【导入】医院感染事件1955年春天，美国Cutter实验室制备的脊髓灰质炎疫苗，在用福尔马林灭活病毒时不够彻底，导致接种该疫苗的12万名儿童中4万名染病，56名儿童患上麻痹型脊髓灰质炎，使得这种严重危害儿童健康的急性传染病再幼儿中再次传播，最终导致113人终生瘫痪，5人死亡。

基础护理学课件：3章医院感染的预防与控制

（自身感染）原体引起的感染。
（二）医院感染的分类
外源性感染
（交叉感染）
是指病原体来自于病人体外，通过直接或间接感染途径，病原体由一个人传播给另一个人而形成的感染。
内源性感染
是指病人自身携带的病
（自身感染）原体引起的感染。
二、医院内感染的形成
感染源
传播途径
易感宿主
特点：同时存在，相互联系时才导致感染发生。
第二节隔离技术
肠道隔离
适于通过接触感染性粪便而传播的疾病，如细菌性痢疾、伤寒、病毒性胃肠炎、脊髓灰质炎等。
肠道隔离主要措施 1.同种病原菌感染者同住一室。 2.接触污染物时戴手套。 3.病室防蝇，灭蟑螂、灭鼠。 4.患者的食具、便器各自专用，严格消毒。
第二节隔离技术
接触隔离
适用于：新生儿脓疱病、狂犬病、破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染等疾病的隔离。隔离主要措施 1.病人应住单间病室。 2.接触病人时须戴口罩、穿隔离衣、戴手套，如工作人员手或皮肤有破损者，尽量避免接触病人。 3.凡病人接触过的一切物品，应先行灭菌处理，然后再行清洁消毒或灭菌。 4.被病人污染的敷料应装袋标记后，焚烧处理。
6、终末消毒处理：是指对出院、转科或死亡的患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。
第二节隔离技术
6、终末消毒处理：是指对出院、转科或死亡的患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。
第二节隔离技术传染性隔离种类与措施
第二节隔离技术
严密隔离
适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如炭疽、霍乱、鼠疫等烈性传染病。
第二节隔离技术二、传染性隔离
传染性隔离是将传染病病人及带菌者安置在特定区域，暂时与易感人群分开，防止病原体向外扩散，同时便于对具有传染性的分泌物、排泄物、用物进行集中消毒及处理。

基础护理学之医院感染预防与控制

基础护理学之医院感染预防与控制
目录
• 医院感染概述 • 医院感染预防与控制的重要性 • 基础护理学在医院感染预防与控制中
的应用 • 医院感染的监测与报告 • 案例分析与实践经验分享
01
医院感染概述
定义与分类
01
定义
医院感染是指在医院内获得的感染，包括住院期间和院内获
得出院后发生的感染。
根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。
03
案例一
案例二
案例三
某大型综合医院通过严格执行手卫生措施，有效降低了手术室和新生儿病房的感染率。
某传染病专科医院采用空气净化技术和独立通风系统，显著减少了呼吸道和接触性感染的发生。
某儿童医院通过推行预防接种计划，有效控制了儿科病房的疫苗可预防性疾病的传播。
医院感染暴发的应对措施
01
02
03
措施一
建立医院感染暴发应急预案，明确各部门职责和协调机制。
措施二
加强感染源和传播途径的快速识别与控制，及时隔离患者和疑似感染者。
措施三
强化医护人员防护意识，提供充足的防护用品，确保个人防护措施到位。
护理人员在医院感染预防与控制中的角色与责任
01
02
03
04
角色定位
护理人员是医院感染防控工作的主要执行者，需具备高度的
医疗废物处理
总结词
医疗废物处理是医院感染预防与控制的重要环节之一，通过合理、安全、环保的方式处理医疗废物，降低其对环境和公众健康的危害。
详细描述
医院应制定严格的医疗废物管理制度和处理流程，对医疗废物进行分类、收集、运送、贮存、处理等环节进行规范管理。同时，应加强医疗废物处理的培训和宣传，提高医护人员的环保意识和安全意识。

基础护理学第三章预防与控制医院感染试题及答案

一、单选题(每题1 分)1、关于医院感染的概念，正确的是() [单选题] *A、感染和发病应同时存在B、住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C、患者出院后发生的感染可能属于医院感染(正确答案)D 、一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E、入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染2、关于医院感染的判断正确的是() [单选题] *A、新生儿出生后48h 内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染(正确答案)E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染3、关于内源性医院感染的描述，错误的是() [单选题] *A、又称自身感染，感染源是患者自身B、病原体是来自患者体内或者体表的常居菌或者暂居菌C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或者间接接触(正确答案)D、患者反抗力下降或者免疫功能受损时易发生感染E、抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加4、医院感染的主要对象是() [单选题] *A、门诊患者B、急诊患者C、住院患者(正确答案)D、探视者E、陪护者5、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是() [单选题] *A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌(正确答案)E、抗菌6、与湿热消毒灭菌法相比，干热法() [单选题] *A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、导热较快C、穿透力较强D、灭菌所需时间较短E、灭菌所需温度较高(正确答案)7、不合适使用干热法灭菌的是() [单选题]*A、玻璃制品B、陶瓷类C、油剂D、粉剂E、橡胶制品(正确答案)8、煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间() [单选题] *A 、2min(正确答案)B 、3minC 、4minD 、5minE 、6min9、在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入() [单选题] *A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠(正确答案)E、稀盐酸10、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是() [单选题] *A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌法(正确答案)C、干烤法D、煮沸法E、电离辐射灭菌法11、不合适使用压力蒸汽灭菌的物品是() [单选题] *A、油剂(正确答案)B、搪瓷物品C、玻璃器皿D、金属制品E、纤维织物12、杀菌作用最强的紫外线波段是() [单选题] *A 、210 ~ 230nmB 、230 ~ 250nmC 、250 ~ 270nm(正确答案)D 、270 ~ 300nmE 、300 ~ 320nm13、不合用于燃烧法灭菌的是() [单选题] *A、污染的纸张B、手术刀片(正确答案)C、破伤风患者用过的敷料D、治疗碗E、血管钳14、适合微波消毒的物品是() [单选题] *A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶(正确答案)15、不适宜空气消毒的化学消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸B、甲醛(正确答案)C、纯乳酸D、食醋E、过氧化氢16、属于易燃易爆的气体灭菌剂是 () [单选题] *A、甲醛B、环氧乙烷(正确答案)C、过氧乙酸D、戊二醛E、过氧化氢17、化学消毒剂使用方法不包括() [单选题]*A、擦拭法B、煮沸法(正确答案)C、浸泡法D、熏蒸法E、喷雾法18、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是() [单选题] *A、过氧化氢(正确答案)B、乙醇C、碘酊D、碘伏E、氯已定19、不适合电离辐射灭菌的物品是() [单选题] *A、输血器B、注射器C、治疗碗(正确答案)D、羊肠线E、白蛋白20、内镜消毒时宜选择的消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸B、戊二醛(正确答案)C、环氧乙烷D、乙醇E、碘伏21、属于高度危（wei）险性的医用物品是() [单选题] *A、肠镜B、体温计C、手术刀片(正确答案)D、血压计袖带E、压舌板22、烧伤病区属于II 类环境，要求空气中菌落总数不超过() [单选题] *A 、10cfu/ m³B 、50cfu/m³C 、100cfu/m³D 、200cfu/m³(正确答案)E 、500cfu/ m³23、无菌技术操作时，正确的是() [单选题]*A、操作环境要清洁，操作前1h 减少人员走动B、操作者要面向无菌区，身体应尽量挨近无菌区C、无菌物品取出后抓紧使用，如没实用完应及时放回原无菌容器中D、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用(正确答案)24、无菌持物钳能夹取() [单选题] *A、凡士林纱布B、待消毒的治疗碗C、无菌导尿管导尿D、碘伏棉球消毒E、无菌治疗巾(正确答案)25、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了() [单选题] *A、冲洗瓶口(正确答案)B、检查溶液的颜色C、冲洗无菌容器D、检查溶液有无污染E、检查溶液有无浑浊26、戴无菌手套，下列描述正确的是() [单选题] *A、戴手套前，先检查手套的号码(正确答案)B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、带好手套后两手应置于胸部以上水平27、铺好的无菌盘，有效期为() [单选题] *A 、2hB 、4h(正确答案)C 、6hD 、8hE 、12h28、对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是() [单选题] *A、衣领(正确答案)B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上29、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入() [单选题] *A 、5%碳酸氢钠B 、5%亚硝酸钠C 、0.5%碳酸氢钠D 、0.5%亚硝酸钠(正确答案)E 、0.5%醋酸钠30、关于碘酊和碘附，正确的描述是() [单选题] *A、碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B、碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附(正确答案)E、碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激31、清除治疗盘内的碘渍宜选用() [单选题]*A 、84 消毒液B 、75%乙醇(正确答案)C 、40%甲醛D 、2%戊二醛E 、0.2%过氧乙酸32、用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度为() [单选题] *A 、70%B 、75%(正确答案)C 、80%D 、90%E 、95%33、护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应() [单选题] *A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、用无菌纱布覆盖破损处E、即将更换手套(正确答案)34、张女士，45 岁，诊断为“十二指肠溃疡”。

(基础护理学)第四章-预防与控制医院感染

枯草杆菌黑色变种芽孢分类分类灭菌剂高效消毒剂定义能杀灭一切微生物使其达到灭菌效果杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌病毒真消毒剂举例戊二醛过氧乙酸环氧乙烷过氧化氢过氧乙酸部分含氯类中效消毒剂菌及其孢子并对细菌芽孢有显著杀灭作用杀灭细菌繁殖体真菌病毒等除细菌芽孢以外的其他微生物只能杀灭细菌繁殖体亲脂病毒和某些真菌乙醇碘伏部分含氯类低效消毒剂新洁尔灭氯己定化学消毒剂的使用方法浸泡法immersion
－隔离衣的要无破洞、不潮湿、全部遮盖工作服；－隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换；－穿脱隔离衣过程中始终保持衣领清洁；－穿好隔离衣后，不得进入清洁区，不接触清洁物品；－消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品；－脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；如挂在污染区则污染面向外
隔离(isolation)：－概念：将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触－目的：切断感染链中三者的联系，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散。
隔离区域的设置－传染病区应与普通病区分开，远离公共场所－传染病区由隔离室和其他辅助房间构成－设置隔离室的可将感染源与易感宿主从空间上分开，减少传播机会－传染源、非传染源使用不同的出入口：入口处有更衣换鞋的过渡区、备有隔离衣、口罩、帽子、手套等；出口处有洗手、处理废弃物的装置－同种病人同住一室，单间用于未确诊、已确诊混合感染或危重病人具强烈传染性者
④不可用无菌持物钳夹取油纱布；不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤 ⑤无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌 ⑥干燥保存法，4～8h 更换一次 ⑦湿式保存法：容器深度与钳长度比例适合，消毒液面浸没轴节以上 2～3cm 或镊子长度的 1/2 无菌持物钳及其浸泡容器每周消毒一次，同时更换消毒液；

基础护理学--预防与控制医院感染 ppt课件

29
1、热力消毒灭菌法：
干热法：燃烧、干烤
湿热法
煮沸消毒法压力蒸汽灭菌低温蒸汽消毒流通蒸汽消毒
30
（1）干热灭菌法
1）燃烧适用于： •无需保存的物品：焚烧 •接种环：火焰烧灼 •急用的器械： •金属：火焰烧灼 •搪瓷：酒精燃烧
31
注意事项
贵重器械及锐利刀剪，禁用燃烧法。酒精燃烧法中，不可在火焰未熄灭前加酒精，以免引起烧伤或火灾。
外源性感染
5、患者自身正常菌群
内源性感染
18
（二）传播途径
1、接触传播（最常见）
直接接触：如母婴传播间接接触：有媒介参与
（如医护人员的手、未严格灭菌的医疗仪器设备）
19
（二）传播途径
2、空气传播（病原微生物的微粒子≤5Um）
以空气为媒介，如流感、肺结核
3、飞沫传播（病原微生物的微粒子>5Um在空气中短距离1m 内）
32
2）干烤：
利用特制烤箱进行灭菌，灭菌效果可靠适用于：耐高温物品灭菌温度：从达到灭菌温度时算起，中途不可放入新的物品
33
（2）湿热法
煮沸消毒法压力蒸气灭菌法低温蒸气消毒法流通蒸气消毒法
34
1）煮沸消毒法
简便经济，适用于耐湿、耐高温的物品。
煮沸消毒锅
35
方法：
洗刷干净→加热煮沸不同物品放置方法与放置时间不同计时：水沸后开始计时，若加入新物品，则从第二次水沸时重新计时。煮沸时间：
卧式 39
40
分类：－－预真空式
41
分类：－－快速压力蒸汽灭菌
42
压力蒸汽灭菌
43
快速压力蒸汽灭菌
*注意：物品尽快使用，不能储存，无有效期

预防与控制医院感染相关知识

预防和控制医院感染是非常重要的，以下是一些相关知识和建议：
1. 手卫生：良好的手卫生是预防医院感染的基础。

医护人员和患者应经常洗手或使用含酒精的手消毒剂，并在适当的时机洗手，如接触患者前后、处理污染物品后等。

2. 个人防护装备：医护人员应正确佩戴个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等，以避免直接接触病菌和体液。

3. 环境清洁与消毒：医院应保持良好的环境清洁，定期对各种表面、设备和床铺进行彻底清洁和消毒，减少病原体的传播。

4. 感染控制策略：医院应制定和执行有效的感染控制策略，包括隔离措施、正确使用抗生素、合理使用医疗器械等，以减少感染的风险。

5. 教育与培训：医护人员应接受相关的感染控制教育和培训，了解感染防控的知识和操作规范，提高对医院感染的认识和预防意识。

6. 患者管理：医院应采取措施对病人进行有效的感染控制管理，包括筛查感染风险、合理安排床位、减少患者之间的接触等，以避免感染在患者之间传播。

7. 监测与报告：医院应建立有效的感染监测和报告系统，及时发现和报告感染病例，以便采取相应的控制措施。

以上是一些常见的预防和控制医院感染的方法和建议。

医院和相关医护人员应严格遵守相应的规范和指南，确保医疗环境的安全，并保护患者、医护人员和访客的健康。

基础护理学医院感染预防与控制ppt

干烤法(dryheat sterilization)
－适用：耐高热，不耐湿，高温不损坏不蒸发的物品－消毒：箱温120～140℃，时间10～20min －灭菌：箱温160℃，时间 2h，或170 ℃持续1h或180 ℃持续
30min
干烤法注意事项
－物品洗净不留污垢，防焦化－物品包装：不宜过大，高度不要超过2/3 －物品放置：灭菌物品勿与烤箱的底部与四壁直接接触物品之间留
理盐水冲洗
7－34
化学消毒剂的使用方法
－浸泡法(immersion) ：大多数物品－擦拭法(rubbing) ：物品表面、皮肤的消毒－喷雾法(nebulization）：空气、物表的消毒－熏蒸法(fumigation）：空气、物表、精密贵
重仪器和不能蒸煮、浸泡物品的消毒
7－35
配制消毒液换算公式
7－32
消毒剂的分类
分类
定义
消毒剂举例
灭菌剂高效消毒剂
能杀灭一切微生物使其达到灭菌效果
戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷、甲醛
杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及过氧化氢、部分其孢子，并对细菌芽孢有显含氯类著杀灭作用
杀灭细菌繁殖体、真菌、病
中效消毒剂
毒等除细菌芽孢以外的其他碘酊、乙醇、碘
7－18Βιβλιοθήκη 第二节清洁、消毒、灭菌一、消毒灭菌的方法
（一）物理消毒灭菌法（二）化学消毒灭菌法
二、洗手与手消毒三、医院日常清洁、消毒、灭菌方法
7－19
消毒
消毒的作用是相对而言的，受多因素影响疫源地消毒：是指对存在或曾经存在疾病感染源的
场所进行消毒，以杀灭或清除感染源排出的病原菌
－随时消毒：在病人或带菌者周围随时进行消毒－终末消毒：在感染疾病病人出院或死亡后对隔离室的消

《基础护理学》课程思政案例教学设计——医院感染的预防与控制

3.素质目标：具有严谨的工作态度；慎独的职业修养；良好的无菌观念。
教学内容
融入元素
思政元素切入点
1.讲授：结合案例分析的方式讲授无菌技术操作原则。
从三方面讲解：
操作前准备
无菌物品管理
操作中保持无菌
以图片、视频的方式展示
职业素养
职业使命
学生通过课前预习无菌技术操作，了解无菌技术可能的应用范围，线下课堂中通过教师的精讲和案例分析，深入理解无菌技术原则的内涵，以及临床应用的重要性。带着问题的听，可以精准获得自己所需，提高学习效率。
《基础护理学》课程思政案例教学设计——医院感染的预防与控制
系部
涉外护理系
教师
陆*
授课班级
护理1-2班
课程名称
基础护理学
学时
144
课程性质
专业核心课
案例名称
责任担当，提高职业素养
所在章节
第5章医院感染的预防和控制
知识点
无菌技术
育人目标
1.知识目标：掌握无菌技术操作基本原则
2.能力目标：能够正确应用无菌技术
思政教学反思
通过本次课学生的职业修养、职业使命感得以提升，但由于无菌技术操作较复杂，无菌观念的养成，还需要在不断地练习实践中加深加强。通过观看无菌操作视频和自己的亲身练习,从而真切的体会无菌操作，通过临床实习更能强化无菌观念，从而真正理解医护人员的责任担当和职业使命。
2.实物演示和讲解
（1）无菌持物钳使用
（2）无菌容器溶液
（6）戴脱无菌手套
严谨
慎独
通过各种无菌实验用物的演示，让学生初步掌握无菌器械的使用方法，帮助学生体验无菌操作的精巧操作的细节，塑造护理人员慎独的职业修养。无菌技术操作的教学演练：扎实无菌护理操作技能的同时，提高护生严谨求实、慎独的职业修养。

基础护理学医院感染预防与控制

清洁与消毒
总结词
清洁与消毒是基础护理学中重要的感染控制手段，通过对环境、物品和医疗器械的清洁和消毒，减少病菌滋生和传播。
详细描述
医院应定期对病房、治疗室等环境进行清洁和消毒，保持室内空气流通。同时，对医疗器械和物品也应进行严格的清洁和消毒程序，确保其无菌状态。
隔离与防护
总结词
隔离与防护是基础护理学中用于保护患者和医护人员安全的措施，通过将感染源与易感人群进行隔离，降低感染传播的风险。
详细描述
对于确诊或疑似感染的患者，应采取相应的隔离措施，如设置隔离病房、使用防护服、口罩等个人防护用品。同时，医护人员在接触患者时也应采取相应的防护措施，以降低职业暴露的风险。
医疗废物的处理
总结词
医疗废物处理是医院感染控制的重要环节，通过合理分类、处置和管理医疗废物，降低其对环境和健康的危害。
案例一：某医院新生儿病房爆发感染事件
80%
事件描述
某医院新生儿病房发生爆发感染事件，多名新生儿出现发热、咳嗽等症状。经调查发现，病房空气污染严重，细菌超标。
100%
感染源分析
病房通风不良，空气不流通，导致细菌在室内滋生。新生儿免疫力低下，易受感染。
80%
防控措施
加强病房通风，定期清洁消毒病房环境，提高医护人员手卫生意识，加强感染监测和报告制度。
卫生监测和报告制度。
05
总结与展望
当前医院感染预防与控制的挑战与问题
抗生素滥用问题
过度或不合理的抗生素使用导致耐药菌株的增加，使医院感染更难控制。
手卫生执行不力
医护人员手卫生执行率低，增加了交叉感染的风险。
医疗废物处理不当
医疗废物的分类、处理和处置不规范，可能造成环境污染和疾病传播。

基础护理学(第4版)PPT课件第四章医院感染的预防和控制

无菌技术操作原则（操作前准备、操作中保持无菌、无菌物品保管）各种无菌物品基本操作方法及注意事项（无菌溶液、无菌包、无菌
盘、无菌手套）在标准预防的基础上，基于传染源特点，切断疾病传播方式的隔离
预防主要有（接触传播、空气传播、飞沫传播、保护性隔离）隔离管理与消毒原则（一般消毒隔离、终末消毒处理）常用隔离技术基本操作法（手的清洗与消毒、穿脱隔离衣）
第四章
医院感染的预防和控制
作者：李沛霖
单位：邵阳学院
目录
重点内容疑难知识点常考知识点思维导图
第四章
一、重点内容
一、重点内容
医院感染 ➢ 医院感染的分类、形成原因及条件
清洁、消毒、灭菌 ➢ 常用的物理、化学消毒灭菌法的使用及注意事项 ➢ 医院选择消毒灭菌方法的原则
无菌技术 ➢ 无菌技术操作原则 ➢ 各种无菌技术基本操作法及注意事项
第四章
四、思维导图
四、思维导图
医院感染的预防和控
制Hale Waihona Puke 医院感染清洁、消毒、灭菌
无菌技术
隔离技术
院感发生条件院感的预防和控制物理消毒灭菌法
化学消毒灭菌法无菌技术操作原则
基本操作法
隔离技术操作原则隔离种类及措施基本操作法职业防护
无菌持物钳使用无菌容器使用取用无菌溶液无菌包使用铺无菌盘戴脱无菌手套
帽子、口罩的使用手的清洗与消毒避污纸的使用
穿脱隔离衣
谢谢观看
隔离技术 ➢ 隔离管理与消毒原则 ➢ 常用隔离技术基本操作法
第四章
二、疑难知识点
二、疑难知识点
干热消毒灭菌法与湿热消毒灭菌法的特点医院日常清洁、消毒、灭菌工作的主要内容隔离区域的划分标准常见的隔离类型及相应的隔离措施

基础护理学-预防与控制医院感染之无菌技术课件

性乙型肝炎，5年前诊断为2型糖尿病。 • 术后护士准备无菌吸痰盘，倒取无菌溶液，为患者进行吸痰。
师生互动
• 思考问题 • 1. 何谓无菌技术操作原则？导尿过程中应如何遵守无菌技术操作原则？ • 2. 护士为患者导尿时，应如何正确戴、脱无菌手套？在导尿过程中如发
在手中。
•
取物：用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品。
•
关盖：取物后，立即将盖盖严。
•
手持容器：手持无菌容器时，应托住容器底部。
• 注意事项：
•
严格遵循无菌操作原则。
•
移动无菌容器时，应托住底部，手指不可触及无菌容器的内面及边
缘。
•
从无菌容器内取出的物品，即使未用，也不可再放回无菌容器中。
•
距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处。
•
不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油黏于钳端而影响消毒效果；
不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。
•
无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌。
•
无菌持物钳如为湿式保存，除注意上述1 5外，还需注意：盛放无
菌持物钳的有盖容器底部垫有纱布，容器深度与钳的长度比例适合，消
毒液面需浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2；无菌持物钳及
其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门
应每天清洁、灭菌；取、放无菌持物钳时不可触及液面以上部分的容器
内壁；放入无菌持物钳时需松开轴节以利于钳与消毒液充分接触。
无菌持物钳的种类
2. 使用无菌容器法
• 目的：用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。
• 操作前准备：
•
环境准备：清洁、宽敞、明亮、定期消毒。
•

基础护理学预防与控制医院感染

第五章预防与控制医院感染一．单选题每题1分1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是A 煮沸消毒灭菌法B 高压蒸气灭菌法C 燃烧灭菌法D 熏蒸法2 .乙醇消毒的作用原理是A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性C 使菌体蛋白凝固变性D 干扰细菌酶的活性3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水A 159mlB 169mlC 179mlD 189ml4.保管无菌物品哪项是错误的A 无菌物与非无菌物应分别放置B 无菌包必须注明灭菌日期C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效D 已打开的无菌包,必须注明开包时间5.下列无菌技术操作哪项除外属正确A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手B.无菌物品仅供一病员使用C.一无菌物品,仅供一病员使用D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处;6.干热灭菌法灭菌条件是A 120～140℃,10～20minB 160℃,10～15minC 180℃,20～30minD 200℃,30～40min7．取用无菌溶液时,正确的方法是A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液B.可直接在瓶中蘸取C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐B.无菌巾上物品放置有序,便于使用C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿13. 取无菌溶液的评价哪项除外A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时,未引起水珠四溅C．标签向上 D．盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签14．戴无菌手套时评价哪项错误A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染C 脱手套时拉扯手指部分D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行15．哪项除外属无菌包的使用评价标准A．查看了无菌包名称及灭菌日期 B．一次将包内物品全部取出C．系带善处理,未吊垂在下 D．关包时系带横向缠绕以示区别16.下列操作哪项正确A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖C.无菌盘铺后应在内4小时内使用D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中17..戴无菌手套时哪项不妥A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦C.戴脱时再手套口往下翻转脱下 D．脱时再手套口往下翻转脱下18．下列原则哪项除外是正确的A．无菌操作环境应清洁,宽阔 B．操作者口罩应每4-8小时更换C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是A．节省物品 B．方便操作 C．防止交叉感染 D．防止差错20无菌盘在何种情况下不得使用A．准备好4小时之内 B．操作中无菌盘内面污染C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是A.70%酒精B.95%酒精C.0.5%碘酊D.0.5%过氧乙酸22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是A.<60cm,>15minB.<1.0m,>20minC.<1.5m,>25minD.<2m,>30min23.无菌持物钳的正确取放方法是A.钳端向下闭合B.钳端向上闭合C.钳端向下张开D．钳端平行24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备A．2%过氧乙酸 B．食醋180~360ML C．40%甲醛45ML,高锰酸钾45gD．40%甲醛22;5ML高锰酸钾4;5g25.项违背无菌容器操作规程A．打开空器盖,内面朝上稳妥放好 B.取出物品后,要立即盖严C 持无菌容器应托底部D．浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是A.2%碱性戊二醛B.5%碘伏C.0.1%苯扎溴铵D.0.2%过氧乙酸27.无菌持物钳及容器一般消毒应A 1周1次B 1天1次C 隔日一次1D 0天一次28.紫外线消毒时,下列哪项除外A．被消毒的物品不应有任何遮挡 B．照射前室内应先做好清洁工作C．消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时D．消毒不受温度的影29．理想的化学消毒剂哪项除外是错误的A 杀菌谱窄B 有效浓度高C 作用速度快D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响30.哪项除外均属理想的化学消毒剂A.作用时间长B.易溶于水C.温度和相对湿度适宜D.无色、无味、无臭31.煮沸消毒时,加入1%～2%碳酸氢钠,其沸点可提高到A 150℃B 115℃C 105℃D 12032.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是A 5－10mi B.20－30mi C.30－40minD.40－50min33.器械浸泡在70%酒精或1：1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌A 30minB 15minC 60minD 90min34无菌包布材料最好选用A.化纤布B.有色棉布C.脱脂的棉布D.未脱脂棉布35.无菌区的定义是A．经过灭菌处理而未被污染的区域B．经过灭菌处理的区域C．灭菌处理后被污染的区域D．灭菌处理后可疑污染的区域36．防止交叉感染最适当的方法是A．工作人员衣帽整洁 B．操作的环境要清洁C．无菌物品与非无菌物品分别放置 D．一份无菌物品,只供一个病员使用37．保管无菌物品哪项除外是正确的A．无菌包必须注明灭菌日期 B．一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内C．已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D．无菌物品应在清洁干燥固定的地方38．哪项除外是无菌技术操作的原则A．治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次B．一份无菌物品,仅供一个病员使用C．浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm D．操作者身体应与无菌区保持一定距离39.煮沸消毒时,哪项除外A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠 C有轴节的器械应打开 D玻璃类的用纱布包好40．哪项是灭菌的定义A．用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体B．用物理或化学的方法杀灭全部致病菌C．用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞D．用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌41．无菌盘的使用哪项除外是错误的A．手臂可以跨越无菌面 B．无菌巾里面应保持无菌C．无菌巾一旦受潮应晾干再用 D．无菌盘有效期8小时42．取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是A．检查瓶口是否有裂缝 B．冲洗瓶口 C.检查液体是否清亮D．练习操作以便从原处倒出43．取无菌溶液时下列哪项除外是正确的A 用前核对瓶签B 检查药液是否沉淀C 到溶液时瓶签向下D 用后立即盖上44.哪项属于预防性消毒A接触痢疾病菌员后洗手B．为传染病病员接触物消毒C．为艾滋病员的室内空气消毒D．为没有明确可能受到病原体污染物消毒45．下列哪项属疫原性消毒的概念A．对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒B．对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D．对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒46．2%碘酊消毒效力属于A．高效 B．中效 C．低效 D．环氧乙烷47．下列哪项除外属高效消毒剂A．碘伏 B．戊二醛 C．环氧乙烷 D．甲醛48．下列哪项是低效消毒剂A．过氧乙酸 B．酒精 C．环氧乙烷 D．新洁尔灭49．哪项不是影响化学消毒剂的因素A．消毒药物的有效浓度 B．消毒剂的种类 C．消毒时间 D．微生物的种类50．使用化学消毒剂注意事项错误一项是A．配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配B．需消毒的物品应刷净干燥后放入C．需全部浸入液面以下 D．消毒后物品取出后立即应用51．在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间A 2minB 4minC 6minD 8min52.内源性感染来自A.医院内的人员B.本病室内的病员C.与病员接触最亲密人员D.病员身体的正常菌群53.易感宿主是指A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是A.先将肛管洗刷干净B.肛管腔内注水,用纱布包好C.冷水时放入D.水沸后开始计时55.哪项除外需无菌技术操作A.注射药物B.消毒皮肤C.选择合适部位D.导尿56.取无菌物品的正确方法是A.用消毒后的手取B.戴无菌手套拿取C.用无菌持物钳取D．用换药镊子夹取57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是A．煮沸法 B．高压蒸气法 C．浸泡法 D．甲醛熏58. .日光曝晒消毒的叙述哪项错误ＤＡ、日光由于其热、干燥和紫外线的作用;Ｂ、物品应直接放在日光下曝晒;Ｃ、物品应每隔2h翻动一次;Ｄ、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的;59．紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少ＤＡ、60W、20-30cm、30-60min;Ｂ、30W、2m、20-30min;Ｃ、30W、25-60cm、30-60min;Ｄ、30W、<2m、30-60min;60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外ＣＡ、将沸点提高到105oC.Ｂ、去污和防锈;Ｃ、预防玻璃类物品破裂;Ｄ、增强杀菌作用;61．用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外ＣＡ、关闭门窗;Ｂ、避免人群走动;Ｃ、用清水擦洗灯管表面的灰尘;Ｄ、被消毒物品不可有任何遮盖;62．化学消毒剂的注意事项哪项不妥ＤＡ、严格掌握浸泡时间;Ｂ、要配成最有效的浓度;Ｃ、性质不稳定的消毒液应临时配制;Ｄ、消毒剂必须用生理盐水冲淡;63．哪项不宜浸泡手的消毒液ＡＡ、2%戊二醛溶液;Ｂ、70%酒精;Ｃ、0.02%双氯苯双胍乙烷;Ｄ、0.2%过氧乙酸溶液;64．下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒ＢＡ、纸布;Ｂ、排泄物;Ｃ、衣物;Ｄ、血压计;65．取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外ＢＡ、瓶签、药名、浓度、有效期;Ｂ、瓶口有无松动;Ｃ、溶液有无沉淀、混浊、变色;Ｄ、瓶口有无裂缝;66．橡胶类物品的保养方法中哪项正确ＡＡ、导管避免过度扭曲;Ｂ、橡胶导管不用晾干;Ｃ、煮沸消毒时应在水沸后放入物品;Ｄ、可以与锐器放在一起;67．浸泡器械消毒时的操作哪项除外ＣＡ、器械应先洗净擦干,Ｂ、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重;Ｃ、浸泡30min;Ｄ、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗;68．铺无菌盘的正确操作方法哪项除外ＢＡ、铺无菌盘的区域必须清洁干燥;Ｂ、双手抓住无菌巾的两角铺好;Ｃ、手臂不可跨越无菌区;Ｄ、铺好的无菌盘有效期为4h;69．应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥ＣＡ、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒;Ｂ、要求室温在18oC以上;Ｃ、投药量为20ml/m3加等量的水,加热;Ｄ、对人需要防护;70．哪项除外是使用无菌包的错误操作ＣＡ、近期灭菌包先用;Ｂ、被水浸湿时,立即烤干后用;Ｃ、盛放无菌包处应清洁、干燥;Ｄ、包内用物末用完,按原折包扎好;71．打开无菌容器盖的方法哪项错误ＢＡ、必须将盖的内面朝上放妥;Ｂ、手可触及容器的边缘;Ｃ、手不触及容器内面;Ｄ、手持无菌容器时,应托住容器底部;72．无菌物品应放置在ＤＡ、方便工作处;Ｂ、通风处;Ｃ、阴晾处;Ｄ、清洁、干燥、固定处;73．戴无菌手套时哪项不对ＣＡ、戴手套前将手洗净擦干;Ｂ、核对手套号码和灭菌日期;Ｃ、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处;Ｄ、发现手套有破洞应立即更换;74．不需执行终末消毒的是ＢＡ、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位;Ｂ、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位;Ｃ、流感病员痊愈出院,病员及床单位;Ｄ、疟疾病员出院用过的日常用品;75．哪项除外是使用避污纸的目的ＢＡ、保持人员的手不被污染;Ｂ、保持病室不被污染;Ｃ、保持物品不被污染;Ｄ、省略消毒手;76．护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥ＤＡ、应遮住口鼻;Ｂ、必要时戴两个;Ｃ、用后立即取下更换;Ｄ、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内;77．艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥ＣＡ、尸体用消毒液擦洗;Ｂ、用无菌棉球塞住孔道;Ｃ、用尸单包裹尸体;Ｄ、送传染科太平间;78．不符合隔离原则的操作是ＣＡ、测脉搏时,将手表放入塑料袋内;Ｂ、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用;Ｃ、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩;Ｄ、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯;79．无菌持物钳的放置哪项除外ＤＡ、每只容器只放置一把钳子,Ｂ、浸泡液应浸没钳的2/3以上;Ｃ、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次;Ｄ、关闭轴节浸泡在消毒液内;80．隔离区刷手操作哪项不妥ＡＡ、脱下隔离衣后立即刷手;Ｂ、将隔离衣袖塞至肘关节以上;Ｃ、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手;Ｄ、用清水洗净双手后擦干;81．为传染病员实施护理操作ＤＡ、穿好隔离衣后,可到治疗室取物;Ｂ、穿好隔离衣后,可随意活动;Ｃ、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手;Ｄ、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣;82．穿隔离衣时已穿好两袖先ＤＡ、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣;Ｂ、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣;Ｃ、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣;Ｄ、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好;再扣袖扣;83．使用隔离衣的方法哪项除外ＤＡ、保持衣领内面清洁;Ｂ、长度超过工作服;Ｃ、不可有破洞;Ｄ、脱下后清洁面向内,挂在病室内;84．隔离衣挂法哪项错误ＢＡ、挂在污染区,清洁面向内;Ｂ、挂在半污染区,清洁面向内;Ｃ、挂在半污染区,污染面向向内;Ｄ、挂在污染区,污染面向外;85．预防院内感染的护理措施哪项不妥ＣＡ、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源;Ｂ、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染;Ｃ、根据病情轻重选择恰当的隔离方式;Ｄ、合理使用抗生素预防和控制感染;86．哪项不是早期感染征象ＣＡ、切口或引流管脓性分泌物;Ｂ、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多;Ｃ、尿量增多;Ｄ、大小便、痰、分泌物培养阳性;87．对内源性感染的预防措施哪项不妥ＣＡ、合理使用抗生素;Ｂ、仔细检查病员潜在病灶;Ｃ、对易感染人群均采取保护性隔离;Ｄ、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离;二、名词解释：1．感染2感染链3．外源性感染：4．消毒：5 灭菌：6无菌技术：7隔离：8血液隔离：9 避污纸：10 无菌区域：11相对无菌区：12中效消毒13 隔离技术：14．化学消毒法：三、填空题：１．感染链是由、、组成;２．医院感染的类型有感染;３．热力消毒灭菌法包括 ;４．无菌包的有效期一般天;５．煮沸消毒时水温达100oC后再煮分钟可达到消毒目的;６．紫外线灯可以连续照射小时,而使用期不得超过小时; ７．无菌盘铺后有效期不超过小时;８．保护性隔离适用等;９．乙醇消毒皮肤时的有效浓度是 %;１０．碘酊的消毒效力为 ;１１．终末处理是对或的病人及其所住病室用药物进行消毒; １２常用于熏蒸法的消毒剂有等;40%甲醛用于空气消毒,每m3用加水四、问答题：1．无菌技术操作原则是什么2．何为医院内感染其标准是什么3．煮沸消毒灭菌的注意事项是什么4．化学消毒灭菌药物的使用原则是什么5．叙述隔离的原则6．怎样控制院内感染7 紫外线作空气消毒时,有效距离及时间各为多少为什么。

基础护理学第四章预防与控制医院感染

无菌区（aseｐｔiｃａｒea）:指经灭菌处理且未必污染的区域
非无菌区(noｎ－aｓepｔic area）：指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理但又被污染的区域
无菌物品(aseptｉc supｐlｉｅs)：指通过灭菌处理后保持无菌状态的物品
非无菌物品(non-aseｐｔic supｐlies)：指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理后又被污染的物品
(基础护理学)第四章-预防与控制医院感染
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第四章预防与控制医院感染
第一节医院感染
医院感染（nｏsocｏmialｉnfeｃｔionｓ）
-是指住院病人在医院内获得的感染
过氧化氢、过氧乙酸、部分含氯类
中效消毒剂
杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等除细菌芽孢以外的其他微生物
乙醇、碘伏、部分含氯类
低效消毒剂
只能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒和某些真菌
新洁尔灭、氯己定
化学消毒剂的使用方法
-浸泡法（immeｒsｉoｎ）:大多数物品
-擦拭法(rubbｉnｇ)：物品表面、皮肤的消毒
－喷雾法（nｅbulizatｉon）：空气、物表的消毒
注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境。
⑷医务人员在下列情况下应认真洗手
1接接触每个患者前后
2同一个患者污染部位移动到清洁部位
3接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后
4接触患者周围环境及物品后
5穿脱隔离衣前后，脱手套后
6进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前
7处理药物或配餐前
卫生手消毒【注意事项】
消毒前先洗手并保持手的干燥,遵循洗手的注意事项

基础护理学预防与控制医院感染

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