老年患者心脑血管病危险因素及危险水平评估

老年患者心脑血管病危险因素及危险水平评估

发表时间：2018-09-30T14:02:32.470Z 来源：《心理医生》2018年9月25期作者：陈晓莲

[导读] 心脑血管疾病的危险因素具有相互作用的效果，相关的危险因素可分为难以改变因素和可以改变因素。

（云南省文山市人民医院老年病科云南文山 663000）

【摘要】目的：分析老年患者心脑血管病危险因素及危险水平评估效果。方法：选取我院2015年7月—2017年2月收治的老年心脑血管疾病患者进行分析，选取老年心脑血管患者120例作为实验组，选取同期住院的青年心脑血管疾病患者120例作为对照组，分析老年患者的心脑血管危险因素和危险水平。结果：通过分析发现，患者年龄在45岁以上，高血压，血糖升高等是导致患者出现心脑血管疾病的危险因素，根据Framingham积分方法，老年患者的危险因素在年龄方面的发病率为100%。实验组患者的HDL-C和LDL-C指标明显高于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。心脑血管危险水平分为高危、中危、低危三个类型，实验组患者的高危率为51.67%，中危率为12.5%，低危率为35.83%，对照组高危率为31.68%，中危率为13.33%，低危率为55%，实验组患者的高危率明显高于对照组，两组低危率无差异，对照组低危率明显高于实验组，P＜0.05表示统计学有意义。结论：心脑血管疾病的危险因素具有相互作用的效果，相关的危险因素可分为难以改变因素和可以改变因素，改变生活方式或采取有效药物治疗能够对抑制危险因素，有效预防心脑血管疾病的发生。

【关键词】心脑血管疾病；危险因素；危险水平；评估效果；老年患者

【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0077-02 老年心脑血管疾病的危险因素有很多种，同时老年人也是心脑血管疾病的高危银群，导致患者出现心脑血管疾病的危险因素包括年龄、吸烟、高血压、血糖升高、血脂异常、肥胖等[1]。高血压和糖尿病是导致心脑血管疾病发病的危险因素，尤其是引发老年患者的发病率极高，会引起患者心脑血管动脉粥样硬化，严重的会导致脑卒中情况。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月—2017年2月收治的老年心脑血管疾病患者进行分析，选取老年心脑血管患者120例作为实验组，选取同期住院的青年心脑血管疾病患者120例作为对照组，实验组患者有男性68例，女性52例，患者平均年龄为（68.5±13.5）岁，对照组患者有男性70例，女性50例，患者平均年龄为（42.8±12.4）岁。

1.2 方法

为两组患者参考美国胆固醇教育计划成人防治指南（NCEP-ATPIII），分析心脑血管疾病危险因素包括10项，第一：年龄，患者的年龄在45岁以上。第二，高血压，血压在140/90mmHg以上。第三，吸烟，长期吸烟的患者。第四，总胆固醇在5.2mmol/L以上。第五，甘油三酯在1.7mmol/L以上。第六，高密度脂蛋白胆固醇在1.0mmol/L。第七，低密度脂蛋白胆固醇在2.6mmol/L以上。第八，患者空腹血糖在6.1mmol/L以上。第九，患者BMI在25kg/m2以上。第十，心脑血管病家族史[2-3]。

1.3 统计学方法

应用SPSS21.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用χ2进行检验，用%表示，P＜0.05表示统计学有意义。

2.结果

2.1 老年患者危险因素分析

通过分析发现，患者年龄在45岁以上，高血压，血糖升高等是导致患者出现心脑血管疾病的危险因素，根据Framingham积分方法，老年患者的危险因素在年龄方面的发病率为100%。

2.2 两组患者血脂水平分析

实验组患者的HDL-C和LDL-C指标明显高于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。见表1。

3.讨论

根据研究发现，老年心脑血管疾病的主要危险因素为年龄、高血压、血糖升高，且明显高于青年患者，老年患者心脑血管疾病危险因素10项中，年龄一项的发病率在100%[4]。由于高血压和糖尿病是导致心脑血管疾病发病的危险因素，尤其是引发老年患者的发病率极高，会引起患者心脑血管动脉粥样硬化，严重的会导致脑卒中情况，因此控制患者血压和控制糖尿病情况时降低心血管疾病并发症的重要措施，高血压和糖尿病得到有效控制的患者，有利于促进心脑血管疾病的预后效果[5]。

综上所诉，心脑血管疾病的危险因素具有相互作用的效果，相关的危险因素可分为难以改变因素和可以改变因素，改变生活方式或采取有效药物治疗能够对抑制危险因素，有效预防心脑血管疾病的发生。

【参考文献】

[1]马朝军.老年2型糖尿病合并心脑血管病变的危险因素探析[J].中国实用医药，2016，(16):76-77.

[2]杨维，赵春雷，王艳.2型糖尿病老年患者不同血糖水平与心脑血管病危险因素的相关性研究[J].中国现代药物应用，2016，(16):18-19.

[3]何清，盛虹，赵雅洁，等.环氧化酶与老年心脑血管病患者阿司匹林抵抗的相关性[J].国际老年医学杂志，2016，(1):1-5，29.

[4]张立建，李慧敏，钟惠娟，等.老年人单纯收缩期高血压对心脑血管病的影响[J].河北医药，2017，(1):105-106，110.

[5]孙宁宁，董凤英，吴自强，等.老年H型高血压患者364例动态血压变异性及动脉硬化特点[J].广东医学，2017，(7):1020-1023.