肿瘤内科学中级考试题精华版2016年
肿瘤内科中级考试相关专业知识
E.病人自我评估受主观因素影响大，自我评估不可靠
50. 淋巴瘤头颈部影像学表现中不正确的是
A.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见
B.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
A.90%
B.40%
C.80%
D.60%
E.90%以上
25. 乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀）是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗的作用部位是
A.表皮生长因子受体的胞外端
B.血管内皮生长因子受体的胞内端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.血管内皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端
B.精原细胞瘤
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.肾母细胞瘤
34. 决定恶性肿瘤易感性的遗传因素有
A.高度外显的种系基因突变
B.致癌物代谢基因多态性
C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D.DNA修复基因多态性
E.以上均是
35. 下列哪种良性肿瘤呈浸润性生长
A.皮下脂肪瘤
B.平滑肌瘤
C.海绵状血管瘤
总共100题共100分
一. A1/A2型题 （共89题）
1. 乳腺X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见下列哪项影像学征象
A.局部结构扭曲
B.乳腺肿块
C.局部乳头和皮肤的改变
D.微小钙化
E.局限致密浸润
2. 平滑肌瘤最常发生于
A.子宫
B.胃肠道
C.腹膜后
肿瘤内科题库题库(200道)
肿瘤内科题库1、乳腺癌常见而最早的转移的淋巴结是( )——[单选题]A 同侧腋下淋巴结B 锁骨下淋巴结C 锁骨上淋巴结D 胸骨旁淋巴结正确答案：A2、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑( )。
——[单选题]A 喉头水肿B 血管压迫气管C 两侧喉返神经损伤D 两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤正确答案：B3、结肠癌最应重视的早期症状是( )。
——[单选题]A 腹痛B 贫血C 排便习惯改变D 粪便带脓血或粘液正确答案：C4、急性肠梗阻的早期体征是( )。
——[单选题]A 腹胀B 绞痛时伴肠鸣音亢进C 肠形蠕动波D 腹部包块正确答案：A5、能较早发现大肠癌术后复发的检查是( )。
——[单选题]A 纤维结肠镜B 钡餐肠造影C 癌胚抗原检查D 直肠指检正确答案：C6、乳房的正确检查方法是( )。
——[单选题]A 外上、外下、内下、内上B 外上、外下、内上、内下、中央各区C 中央、内下、内上、外上、外下D 外上、外下、内上、外上、外下正确答案：A7、乳房肿瘤最常见的是( )。
——[单选题]A 乳癌B 乳房纤维腺瘤C 乳管外乳头状瘤D 乳管内乳头状瘤正确答案：B8、胃癌最主要的转移途径是( )。
——[单选题]A 直接蔓延B 淋巴转移C 血行转移D 腹腔内种植正确答案：B9、腹部手术后的镇痛作用,最有利于( )。
——[单选题]A 减少出血B 促进胃肠功能恢复C 减少肺部感染D 改善睡眠正确答案：C10、患者女性,57岁。
肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水泡,局部有渗出液。
该患者的皮肤状况以下说法正确的是( )。
——[单选题]A 正常反应B Ⅰ度反应C Ⅱ度反应D Ⅲ度反应正确答案：C11、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的患者,估计其接受营养支持的时间至少应为( ).——[单选题]A 3天B 1周C 2周D 3周正确答案：C12、对于门诊患者,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是( )。
肿瘤内科考试试题及答案
肿瘤内科考试试题及答案一、选择题1. 恶性肿瘤是指（）A. 肿瘤细胞无限制增殖，侵犯周围正常组织并可转移B. 肿瘤细胞有限制增殖，不侵犯周围正常组织C. 肿瘤细胞生长缓慢，易被完全切除D. 肿瘤细胞只局限在一个部位，无转移倾向2. 以下哪项不是肿瘤的常见病理类型（）A. 腺癌B. 鳞癌C. 淋巴瘤D. 肌肉瘤3. 以下哪个是常见的肿瘤患者可出现的全身症状（）A. 皮肤瘙痒B. 肌肉无力C. 高热D. 邻近器官扩大4. “肿瘤标志物”是指（）A. 检测肿瘤的特异性抗原物质B. 可见或触及的异常肿块C. 肿瘤形成的过程中的早期病理改变D. 肿瘤侵犯周围正常组织的方式5. 针对肿瘤的治疗方法，不包括（）A. 手术切除B. 放射治疗C. 化学治疗D. 推拿按摩疗法二、判断题6. 肿瘤是由一种或多种细胞类型组成的新生物体（）A. 正确B. 错误7. 恶性肿瘤的主要传播途径有血行、淋巴道和直接蔓延三种（）A. 正确B. 错误8. 化学治疗是指通过药物疗法杀死或抑制肿瘤细胞的增殖和分化（）A. 正确B. 错误9. 肿瘤的治疗应该以综合治疗为主，包括手术、化疗和放疗等多种方式（）A. 正确B. 错误10. 肿瘤的早期诊断对于治疗和预后具有重要意义（）A. 正确B. 错误三、简答题11. 请简要介绍一下肿瘤的发生机制。
12. 请列举一些常见的肿瘤标志物，以及它们在临床中的应用。
13. 请列举一些常见的肿瘤治疗方法，并简要说明它们的原理。
四、解答题14. 请详细描述肿瘤的TNM分期系统，并解释其分类的意义。
15. 请针对恶性肿瘤的手术治疗，从评估手术可行性、手术方式选择、手术后护理等方面进行详细讨论。
答案：一、选择题1. A2. D3. C4. A5. D二、判断题6. A7. A8. A9. A10. A三、简答题11. 肿瘤的发生机制包括遗传因素、环境因素以及免疫系统异常等多个方面。
基因突变是肿瘤发生的主要机制之一，它可能导致细胞的增殖、分化、凋亡等调控过程异常，进而导致肿瘤细胞的无限制增殖。
肿瘤内科学试题及答案
肿瘤内科学试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是导致肿瘤发生的主要原因？A. 遗传因素B. 病毒感染C. 暴露于致癌物质D. 饮食因素答案：A. 遗传因素2. 以下哪个不是良性肿瘤的特征？A. 细胞无增生能力B. 细胞有较强的浸润和转移能力C. 没有侵袭周围组织的能力D. 细胞形态规则，在组织学上与正常相似答案：B. 细胞有较强的浸润和转移能力3. 以下哪个不是恶性肿瘤的特征？A. 细胞具有分化和成熟的能力B. 细胞具有浸润、破坏及转移的能力C. 细胞在组织学上不规则，无界限，异型性大D. 细胞分裂活跃、不调控、无应答性地增殖答案：A. 细胞具有分化和成熟的能力4. 哪种检查方法对于肿瘤的早期诊断具有重要意义？A. 血液肿瘤生物标志物检测B. 影像学检查（如CT、MRI等）C. 组织病理学检查D. 肿瘤活检答案：A. 血液肿瘤生物标志物检测5. 以下哪种肿瘤常见于吸烟者？A. 胃癌B. 肺癌C. 乳腺癌D. 直肠癌答案：B. 肺癌二、问答题1. 请简述肿瘤的定义。
答：肿瘤是指由于细胞无法正常调控和增殖，导致组织或器官内部无控制性地增生形成的一类疾病。
肿瘤可以分为良性和恶性两种，良性肿瘤生长缓慢，不具有浸润和转移能力，通常不会危及患者的生命；恶性肿瘤生长迅速，具有浸润和转移能力，可以直接威胁患者的生命。
2. 请列举几种常见的肿瘤早期症状。
答：常见的肿瘤早期症状包括但不限于以下几种：不明原因的体重减轻、乏力和贫血、持续性咳嗽或咳血、消瘦和食欲不振、异常白带或阴道出血、肿块或肿胀、皮肤变色或病变、明显的疼痛或压迫感等。
这些症状在肿瘤早期可能没有明显的疼痛或不适，但如果持续出现，应及时就医进行进一步检查。
3. 肿瘤诊断中常用的影像学检查方法有哪些？答：肿瘤诊断中常用的影像学检查方法包括CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、超声检查、PET-CT（正电子发射计算机断层扫描），以及X线检查等。
这些方法可以帮助医生观察或评估肿瘤的位置、大小、形态和是否转移等信息，对于肿瘤的早期诊断和治疗起到重要的辅助作用。
肿瘤内科精准试题及答案
肿瘤内科精准试题及答案1. 肿瘤内科是研究什么的学科？A. 肿瘤的外科治疗B. 肿瘤的内科治疗C. 肿瘤的放射治疗D. 肿瘤的病理学研究答案：B2. 以下哪项不是肿瘤内科治疗的常用方法？A. 化疗B. 放疗C. 手术D. 靶向治疗答案：C3. 肿瘤内科治疗的基本原则是什么？A. 以手术为主B. 以化疗为主C. 以放疗为主D. 综合治疗答案：D4. 肿瘤的分期是根据什么来确定的？A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的深度C. 肿瘤的转移情况D. 所有以上因素答案：D5. 下列哪项不是肿瘤内科治疗的副作用？A. 脱发B. 恶心呕吐C. 手术切口感染D. 白细胞减少答案：C6. 肿瘤内科医生在治疗过程中主要关注什么？A. 肿瘤的切除B. 肿瘤的控制C. 肿瘤的转移D. 肿瘤的复发答案：B7. 靶向治疗的作用机制是什么？A. 直接杀死肿瘤细胞B. 抑制肿瘤细胞的增殖C. 增强免疫系统D. 以上都是答案：B8. 肿瘤内科治疗中，以下哪项是评估疗效的重要指标？A. 肿瘤的大小变化B. 肿瘤的转移情况C. 患者的生存时间D. 所有以上因素答案：D9. 以下哪项不是肿瘤内科治疗的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 骨折答案：D10. 肿瘤内科治疗的目标是什么？A. 完全治愈肿瘤B. 控制肿瘤的生长和扩散C. 提高患者的生活质量D. 延长患者的生存时间答案：D。
内科肿瘤试题及答案
内科肿瘤试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是肿瘤的常见症状？A. 发热B. 乏力C. 肿块D. 肌肉萎缩2. 哪种检查方法常用于肿瘤的筛查？A. 血液检查B. CT扫描C. 磁共振成像（MRI）D. 病理检查3. 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤，下列哪个指标对其诊断有重要意义？A. 血流速度B. 血液中白细胞计数C. 血液中前列腺特异抗原（PSA）浓度D. 血液中血小板计数4. 下列哪项是乳腺癌的主要治疗方法之一？A. 化学治疗B. 放射治疗C. 手术治疗D. 中草药治疗5. 化疗是肿瘤治疗的一种常用方法，以下哪项是化疗的主要作用？A. 切除肿瘤组织B. 杀死肿瘤细胞或抑制其生长C. 阻断肿瘤的供血D. 加强免疫力二、填空题6. 多数恶性肿瘤可以通过________来确定诊断。
7. 恶性肿瘤的恶性指数通常用来评价肿瘤的________。
8. 通常用于肿瘤手术前确定肿瘤的性质和范围的检查方法是________。
9. ________是肿瘤治疗的三大基本方法之一。
10. 肿瘤的病理检查结果将帮助医生选择合适的________方法。
三、简答题11. 请简要介绍一下肿瘤的定义和分类。
12. 阐述一下肿瘤早期筛查的重要性。
13. 什么是肿瘤标志物？举例说明一种肿瘤标志物及其临床意义。
14. 请解释一下放射治疗在肿瘤治疗中的作用原理。
15. 请简要描述一下肿瘤的预防措施。
四、答案1. D2. A3. C4. C5. B6. 病理检查7. 恶性程度8. 病理检查（活检）9. 手术治疗10. 治疗11. 肿瘤是指机体某一部位的细胞异常增生所形成的新生物体。
根据细胞来源、组织类型等特点，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
12. 肿瘤早期筛查的重要性在于早期发现病变，有利于早期治疗，提高治愈率和生存率。
13. 肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的一种特殊物质，通过检测这些物质的浓度变化可以辅助肿瘤的诊断和治疗。
例如，乳腺癌标志物CA15-3的升高可提示乳腺癌的存在及疾病进展情况。
肿瘤内科考试题库及答案
肿瘤内科考试题库及答案一、选择题1. 下列哪种方法可以用于早期肿瘤的筛查？A. 钼靶检查B. 超声检查C. PET-CT检查D. 细胞学检查2. 白血病是由于哪一类细胞恶性增生引起的疾病？A. 肌肉细胞B. 血小板C. 白细胞D. 红细胞3. 乳腺癌的常见症状包括：A. 乳房增大B. 乳头溢液C. 乳房乳头凹陷D. 乳房皮肤紧张4. 高发生率的肿瘤类型是：A. 肺癌B. 结直肠癌C. 乳腺癌D. 胃癌5. 化疗用于肿瘤治疗的作用是：A. 杀灭肿瘤细胞B. 抑制肿瘤生长C. 缓解肿瘤引起的症状D. 促进身体康复二、判断题1. 放射治疗是一种常见的治疗肿瘤的方法。
2. 肿瘤的治疗方法不包括手术切除。
3. 化疗药物只能通过口服或注射途径给予患者。
4. 乳腺癌一般可以通过超声检查来诊断。
5. 白血病一般发生于骨髓中。
三、简答题1. 什么是肿瘤？2. 肿瘤内科的主要疾病有哪些？3. 简述肿瘤的常见检查方法。
4. 请解释一下肿瘤的分期及分级。
5. 列举一些常见的肿瘤治疗方法。
四、答案选择题答案：1. B2. C3. B4. B5. A判断题答案：1. 正确2. 错误3. 错误4. 正确5. 正确简答题答案：1. 肿瘤是指由于细胞的异常增殖和分裂导致的疾病。
2. 肿瘤内科的主要疾病包括乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌等。
3. 肿瘤的常见检查方法包括超声检查、钼靶检查、PET-CT检查等。
4. 肿瘤的分期是指根据肿瘤的扩散程度来划分肿瘤的严重程度，而分级是指根据肿瘤细胞的异型性和增殖活动来划分肿瘤的恶性程度。
5. 常见的肿瘤治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。
以上为肿瘤内科考试题库及答案，希望对您有帮助。
肿瘤内科学中级考试题精华版2016年
肿瘤内科学中级考试题精华版第一部分基础知识*肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括：世界经济一体化。
*八种常见的肿瘤：肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，不包括胰腺癌。
* 恶性肿瘤占全球人口死亡原因的：第三位（第一心脏病，第二卒中）。
*目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是：肺癌，其次是乳腺癌、结直肠癌。
* 我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的是：肺、肝、胃、食管癌。
* 环境致癌因素包括：生物、物理、化学致癌因素。
*吸烟和肿瘤的关系错误的是：吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关。
*目前患病率明显增加的肿瘤：乳腺癌、肺癌、大肠癌。
* 目前患病率呈下降趋势的肿瘤是：宫颈癌、胃癌、食管癌。
* 关于肿瘤的发生原因，说法错误的是：一种肿瘤对应一种致癌因素。
*不是肿瘤诱发原因的是：工作压力过大。
*电离辐射最可能引起的肿瘤是：甲状腺癌、白血病、乳腺癌。
*过多的热量和肥胖可能导致：乳腺癌、大肠癌、胰腺癌。
*长期存活的肾移植受者最易发生的肿瘤：Kaposi 肉瘤。
* 肿瘤发生发展的5 个阶段：癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移，不包括：早期浸润癌。
*TNM 分期的意义包括：预测患者预后、有助于评价疗效、指导临床医师制定治疗计划、有利于各治疗中心进行信息交流、有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究，不包括：提高肿瘤治愈率。
* 肿瘤治疗失败的原因不包括：患者经济状况差。
* 适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的肿瘤是：卵巢癌。
*不考虑首选放疗的是：双肺多发转移。
*靶向治疗的而分类不包括：趋化因子。
*止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是：芬太尼。
*阿片类药物最常见的不良反应：便秘。
*不属于麻醉药品的是：强痛定。
氢可酮属于麻醉药品。
* 神经病理性疼痛描述不正确的是：吗啡类药物无效。
* 布洛芬每日的最高限量：3.2g。
*全天吗啡口服药物总量的1/3 为非肠道用药的剂量。
生活质量的概念性定义：某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态。
肿瘤内科中级考试基础知识
B.胃
C.十二指肠
D.横结肠系膜和脾曲结肠
E.肾上腺
15. 有关恶性肿瘤TNM分期法，以下不正确的是
A.肿瘤临床诊断分期，适用于体表肿瘤
B.肿瘤手术时的分期，适用于腔内恶性肿瘤
C.肿瘤术后病理分期，病理检查切除标本的分期
D.肿瘤再治疗分期，不需再重新明确肿瘤的范围
C.食管静脉曲张
D.食管平滑肌瘤
E.以上都需要
55. 不符合恶性纤维组织细胞瘤的描述是
A.可发生于内脏ห้องสมุดไป่ตู้官
B.由原始间叶组织发生
C.可见泡沫细胞和多核巨细胞
D.可见异型性平滑肌细胞
E.恶性度高
56. 下述肿瘤的主要特点中，不正确的是
A.破坏原来器官功能
B.丧失正常细胞功能
C.不按正常规律生长
B.患者经济状况差
C.远处转移
D.局部复发
E.手术切除不彻底
61. 不符合卵巢浆液性囊腺癌的描述是
A.有乳头样结构
B.被覆单层上皮
C.细胞有异型性
D.可见核分裂像
E.包膜和间质浸润
62. 显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是
A.最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围
B.胰头癌比胰体癌更易出现
C.表现为血管周围模糊的软组织影
D.是胰腺癌能否切除的重要判断指标
E.也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围
6. 大肠癌好发于哪个部位
A.直肠
B.乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.降结肠
7. 萄胎与绒毛膜癌的共同点不包括
D.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
肿瘤内科中级考试专业知识
D.声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移
23. 骨转移最常发生于下列哪个部位
A.脊柱和骨盆
B.股骨近端
C.肋骨
D.肩胛骨
E.颅骨
24. 根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为
A.食管大部分切除，胃代食管术
B.食管大部分切除，空肠代食管术
C.食管大部分切除，结肠代食管术
D.食管病灶切除，食管端端吻合术
E.放疗＋抗癌药物治疗
7. 胃代食管术，其他选项均不是正确选择。故正确答案为A。
下列有关纵隔畸胎瘤的表述错误的是
A.治疗以外科手术为主
B.为良性肿瘤
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影，有时呈分叶状；多数边缘清晰，常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
E.上颈深＋颌下＋颏下淋巴结
28. 骨肉瘤综合治疗5年生存率可达
A.40%～50%
B.75%左右
C.50%～60%
D.60%～70%
E.30%
29. 目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的
A.第4位
B.第1位
C.第3位
D.第2位
E.第5位
30. 患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑下列哪项治疗方法
C.癌肉瘤
D.燕麦细胞型
E.混合细胞型
12. 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是
A.食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜
B.胸部X线片＋心电图＋胸部CT
肿瘤学中级考试试题选
1 居民常见死亡原因中恶性肿瘤在发达国家居第---a-位，在发展中国家居第----位A 1 ，2；B 2，3；C 2，1D 3，2；E 1，32 以下正确的是A 肿瘤的准确分期有利于人对于肿瘤进行连续性研究B HODGKIN必须通过免疫分型才能准确分期C 同侧锁骨上淋巴结转移的小细胞肺为广泛期D TNM有28个组合E TNM创立于20世纪60年代3 根据我国肿瘤发展情况看，以下正确的是A 现在所有存活着的人每4-5个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤B 现在所有存活着的人每5-6个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤C 现在所有存活着的人每6-7个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤D 全国每年新发恶性肿瘤160万，死亡140万E 现在所有存活着的人每8-9个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤4 我国目前患病率明显增加的肿瘤是aA 肺癌大肠癌乳腺癌B 肺癌乳腺癌食管癌C 肺癌食管癌胃癌D 肺癌肝癌大肠癌E 肺癌口腔癌乳腺癌5 按13亿人口计算我国每年死于肿瘤的人口可达A 130万B 140万C 150万D160万E 170万6 我国肿瘤死亡在城市中占居民死亡原因的第--位，在农村为---A 1，2 B2，3 C 1，3 D 2 ，1 E 3，17 吸烟者患肺癌的比率A 低于20%B 高于25%C 低于10%D 高于30%E 约为30%8 生物因素引起的肿瘤占人类肿瘤总数的A20% B15% C18% D25% E30%9 超过---%的恶性肿瘤是由于营养因素造成的A30% B25%C 20% D15% E10%10 由肿瘤易感相关的遗传病引起的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的----%A 1--5%B 5%---10%C 10%--15% D15--20% E20%--25%11 对于肿瘤的诊断以下正确的是（不定项选择题）A 了解患者机体正气，囊括疾病和机体状态的全面诊断B 分子生物学的标志物可应用于临床诊断C 影像学不能提供肿瘤的定性诊断D 对已获得的病理结果要以发展变化的视角进行判断E 对于怀疑恶性肿瘤患者，需要尽早进行诊断性治疗12 组织细胞学分级为A Gx-4 ;B Gx-3 ;C G0-4 ;D G0-3 ;E G1-413 对胃癌进行准确的pTNM分期，至少需要--个淋巴结A12-15 B10-15 C16-20 D16--18 E20--3013 超过---%的男性肺癌和----%的女性肺癌是由于吸烟引起的A 80，40；B 70，20；C 90 ，60；D 30，20 ；E 50，3014 以下关于泌尿系统肿瘤正确的是（不定项选择题）A 不常见，仅占不到5%B 膀胱癌，肾癌，输尿管癌多见C 常为单发肿瘤就诊D 吸烟与肾癌有关E肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏恶性肿瘤15 肾脏影像学检查A IVU 对小肿瘤检出敏感，但碘过敏或者肾功能衰竭禁用B 肾脏肿瘤检出率MRI优于CT和超声C 肾癌钙化比率超过20%，多呈斑点，斑片状小的钙化D 血管平滑肌脂肪瘤可表现为强回声，低或无回声E 超过20%的肾癌出现肾静脉或下腔静脉血栓16 能同时阻断EGFR，VEGF受体酪氨酸激酶活性的抗肿瘤药物为（不定项选择题）A imatinibB gefitinibC erlotinibD sorafenibE vandetanib17 人源化抗肿瘤单克隆抗体为（不定项选择题）A rituximabB alemtuzumabC trastuzumabD cetuxamabE bevacizumab18 有关癌性疼痛正确的是（不定项选择题）A 疼痛属于生命体征之一B 三阶止痛可以使大部分患者得到缓解C 癌性疼痛是一种疾病D 晚期癌症患者中重度疼痛超过75%E 癌症疼痛的原因包括由于治疗或诊断步骤引起的疼痛19 有关癌性疼痛正确的是（不定项选择题）A NRS是被推荐使用的B 疼痛治疗的方法不包括心理治疗C 注意具体细节是止痛药物治疗的基本原则D 抗抑郁抗惊厥药可作为临床难治性疼痛的辅助用药20 骨转移性疼痛的治疗方法有A 非甾体消炎药B 放射治疗C 双膦酸盐类药物D 阿片类止痛药E 固定术21 有关QOL正确的是A QOL 是一个主观概念B 包含社会，精神心理，职业和躯体各汤面的满足C 患者目前的现实状况与期望之间的差距D 医患交流是癌症患者QOL的一个重要内容E 患者目前的健康状况与期望的健康状况之间的差距22 有关姑息性治疗正确的是A 是对于不能根治的癌症的一种积极全面的治疗B 姑息性治疗可以与根治性治疗同时使用C 姑息治疗的目的在于维持和改善患者的生活质量D 晚期癌症患者进行姑息性治疗的最佳场所是进行住院治疗E 提供咨询和居丧期支持也属于姑息性治疗的范畴23 肿瘤康复的目的A 提高治愈率B 延长生存期C 改善盛会质量D 回归社会E 减轻痛苦，增强抵抗24 恶性肿瘤患者营养不良的原因有A 摄入不足B 代谢异常C 消耗过多D 吸收不足E 伴随转移25 有关肿瘤流行病学叙述正确的是A 肿瘤流行病学是研究肿瘤在高危或特定人群中的分布规律，流行原因和预防措施的一门科学B 肿瘤流行病学的任务是掌握癌情，探讨病因，研究预防措施和考核预防措施的有效性C 生态学研究属于分析流行病学范畴D 某肿瘤的患病率增高提示该肿瘤发病率也增高E 恶性肿瘤是全球第三大死因，使全球15-64岁工作年龄人口死亡和伤残的第一位原因26 有关恶性肿瘤流行情况正确的是A 全球恶性肿瘤死因占总死亡的12%B 危害最严重的恶性肿瘤为肺癌，胃癌和肝癌C 我国肿瘤死亡男性女性均为胃癌为首D 我国农村恶性肿瘤死亡率的上升明显高于城市E 我国肿瘤死亡在城市中占居民死亡原因的第1位，在农村为第2位27 有关肿瘤的预防正确的是A 超过80%的肿瘤是由于环境因素造成的B 超过30%的恶性肿瘤与吸烟有关C 肿瘤的化学干预属于肿瘤的发病学预防D 宫颈涂片和结肠镜检可以明显降低肿瘤死亡率E 乳腺癌X光摄片和胃癌内窥镜检查可以明显降低肿瘤死亡率28 肿瘤细胞最基本的生物学特征是、A 恶性增值B 分化不良C 浸润转移D 代谢异常E 基因突变29 有关肿瘤细胞酶学改变一下正确的是A 肝癌患者的γ-GGT，ALP，LDH均会升高B 骨肉瘤中ALP增强，ACP减弱C 前列腺癌ACP升高D FSA，GCAA，a2GP可作为胃癌诊断的参考E PKA与良性增生相关，PKC，TPK与恶性增生相关30 细胞癌变后细胞膜的变化正确的是A 大分子糖蛋白消失糖脂链缺损B 唾液酸岩藻酸增多C 与刀豆蛋白发生凝集反应D 细胞表面蛋白酶活性增强，水解糖链多肽，细胞不易粘着，接触抑制消失E 通透性增加31 有关结肠癌从发生到转移正确的是A FPC-APC突变-KRAS2突变-DCC缺失-TP53缺失-nm23H1缺失B FPC-KRAS2突变-APC突变-DCC缺失-TP53缺失-nm23H1缺失C FPC-DCC突变-APC突变-KRAS2缺失-TP53缺失-nm23H1缺失D FPC-TP53突变-KRAS2突变-DCC缺失-APC缺失-nm23H1缺失E FPC-APC突变-DCC突变-KRAS2缺失-TP53缺失-nm23H1缺失32 有关癌基因抑癌基因正确的是A 癌基因的激活是显性的，抑癌基因的激活是隐性的B Bcl-2，Rb，p16，APC，DCC，MYC，JUN均为抑癌基因C 胞膜型癌基因SRC，ABL，ROS激活酪氨酸激酶D 胞质型癌基因PI，MOS，RAF激活丝氨酸苏氨酸激酶E 原癌基因的激活包括点突变，基因扩增，染色体重排，启动子区CpG岛甲基化等33 有关新药临床试验正确的是A 肿瘤长轴的直径比肿瘤双径乘积用于肿瘤体积改变监测更为准确B GCP的核心是安全和科学C DLT，LTD在I期临床试验中确定D 决定一个药物命运最关键在于II期临床试验结果34 肿瘤标志物的生化性质为A酶与同工酶B 蛋白质C 肿瘤代谢产物D 激素E 癌基因，抑癌基因35 甲状腺肿瘤影像诊断A B超首选，鉴别囊实性有利，但对小的甲状腺病变不如CTB 显示周围解剖关系，肿瘤内出血钙化坏死囊变，淋巴结改变C 无法碘剂增强患者可以采用MRI，但鉴别钙化不如CTD 囊壁明显强化乳头状结节，砂砾样钙化是恶性甲状腺肿瘤的特点E 甲状腺瘤密度可为低、混杂密度，而甲状腺癌多呈软组织密度，部分低密度区A1型题1．非霍奇金淋巴瘤放疗的根治剂量为：AA、45-50GyB、55-60GyC、35-40GyD、30-35GyE、25-30Gy2．I、II期霍奇金病，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括DA、斗篷野B、倒Y野C、斗篷野+韦氏环D、斗篷野+倒Y野E、斗篷野+腹主动脉旁淋巴结3．I、II期NHL作放疗时常用的照射野为：BA、病变区照射野B、局部扩大野（病变区+邻近淋巴结区）C、次全淋巴结照射D、全淋巴结照射E、斗篷或倒Y野4．韦氏环非霍奇金淋巴瘤作放疗时，面颈联合野与下颈照射野邻接处，于体中线两侧共2-3cm处加铅挡，其目的为保护BA、喉B、脊髓C、皮肤及皮下组织D、气管E、食管5．乳腺外上象限肿瘤，腋窝淋巴结解剖无转移，保乳手术后做放疗时，应照射：AA、全乳腺B、乳腺+腋窝淋巴结C、乳腺+腋窝+锁骨上淋巴结D、乳腺+锁骨上+内乳淋巴结E、乳腺+锁骨上淋巴结6．I期鼻腔NHL放疗时照射范围应包括：BA、鼻腔B、同侧鼻腔+同侧筛窦及上颌窦C、鼻腔+颈部淋巴结D、鼻腔+筛窦+上颌窦及颈淋巴结E、鼻腔+韦氏环7．儿童早期霍奇金病的治疗选择为：BA、单独化疗B、足量化疗+病变区放疗C、全淋巴结照射D、次全淋巴结照射E、单独病变区放疗8．腹腔非霍奇金淋巴瘤作放疗时，常用的照射野为：EA、病变区照射野B、局部扩大野照射C、倒Y野D、倒Y野+脾脏E、全腹照射9．睾丸原发性NHL，病变睾丸切除后放疗时，照射范围应包括：DA、原发病变区B、原发病变区+区域淋巴引流区C、原发病变+对侧睾丸D、区域淋巴引流区+对侧睾丸E、区域淋巴引流区10．I、II期霍奇金病作放疗和化疗综合治疗的适应症，主要为：BA、有B症状B、纵隔大肿块C、侵犯淋巴结区≥3个D、病理为淋巴细胞为主型E、血沉>50mm /小时11．III、IV期低度恶性非霍奇金淋巴瘤作全身照射时，总剂量为：CA、8GyB、6GyC、1.5-2GyD、2.5-3GyE、3.5-4Gy12．I、II期膈上型霍奇金病作斗篷野照射时，照射野的下界定在：CA、膈肌平面B、剑突尖平面C、胸10椎体下缘D、胸12椎体上缘E、胸8椎体下缘13．全身皮肤电子束照射时，常用的电子束能量为：AA、4-6MeVB、6-8MeVC、8-10MeVD、10-12MeVE、<4MeV14．早期乳癌做保乳手术时，对腋窝淋巴结的处理通常做法为：BA、Ⅰ组解剖B、Ⅰ+Ⅱ组解剖C、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组解剖D、不做淋巴结解剖E、Ⅲ组解剖15．乳腺癌作腋窝淋巴结解剖发现，Ⅰ、Ⅱ组无转移，单独有Ⅲ组转移的发生率：DA、10%B、15%C、5%D、<3%E、20%16．乳癌根治术后，未做术后放疗者，胸壁复发做放疗时，全胸壁照射剂量为：DA、0GyB、40GyC、5 0GyD、50Gy后，病灶区再加照10-20GyE、70Gy17．照射内乳链时，剂量参考点定在皮下：BA、1cmB、3cmC、7cmD、5cmE、10cm18．为了减少内乳链照射的副作用，照射范围可包括：BA、同侧第1-5肋间B、同侧第1-3肋间C、同侧第3-5肋间D、双侧第1-3肋间E、同侧第1-5肋间，对侧第1-3肋间19．钴60治疗时，骨和软组织吸收剂量：DA、骨大于软组织B、软组织大于骨C、无规律可言D、两者相同E、因不同骨和软组织而异20．吸收剂量1Gy等于：EA、10 J·Kg-1B、5 J·Kg-1C、100 J·Kg-1D、25 J·Kg-1E、1 J·Kg-121．两侧全肾照射的TD 5/5剂量为：DA、2500cGyB、3000cGyC、1500cGyD、2000cGyE、1000cGy22．源皮距对百分深度量的影响是：AA、源皮距大，百分深度量高B、源皮距大，百分深度量低C、源皮距对百分深度量无影响D、源皮距与百分深度量关系无规律可言E、源皮距与百分深度量关系符合反平方定律23．气腔对高能射线剂量的影响与下列因素有关：BA、气腔大小B、射线能量C、气腔周围组织D、照射方式E、射野面积与气腔截面的比例24．全肝照射的TD 5/5剂量为：CA、4000cGyB、3500cGyC、2500cGyD、2000cGyE、1500cGy25．决定肿瘤生长率的主要因素为：CA、细胞周期的长短B、生长比例C、细胞丢失率D、免疫因素E、细胞的群集程度26．400cm2小肠照射的TD 5/5剂量为：BA、4000cGyB、4500cGyD、5500cGyE、6000cGy27．肿瘤在自然发展中，从初始的肿瘤细胞生长到临床能发现的肿瘤时，需倍增：DA、60次左右B、50次左右C、40次左右D、30次左右E、20次左右28．哺乳动物细胞的氧增强比为：CA、1B、2C、3D、4E、529．亚致死损伤修复时间为：DA、1-2小时B、2-3小时C、3-4小时D、4-8小时E、8-10小时30．术中放疗常用的放射源为：DA、钴60B、快中子C、质子D、电子束E、高能X线31．公认的术后放疗的疗效为：AA、降低局部复发率B、提高总生存率C、提高无瘤生存率D、没有并发症E、无不良反应32．钴60全挡时所需铅的厚度是：DA、10cmB、8cmC、6cmD、5cmE、4cm33．鼻咽癌高发地区该病的发病率约占头颈部恶性肿瘤的百分比是A、10%左右B、25%左右C、50%左右D、70%左右34．鼻咽咽旁间隙中的茎突后间隙内通过的神经有：EA、VII、VIII 支颅神经B、VIII、IX 支颅神经C、VII、VIII、IX、X 支颅神经D、IX、X 、XI、XII 支颅神经E、IX、X 、XI、XII 支颅神经和交感神经35．咽旁间隙的底相当于哪一个平面DA、软腭平面B、第二颈椎下缘平面C、下颌骨平面D、舌骨平面E、喉结水平面36．直肠癌根治术后辅助性放疗时，常用的剂量为：CA、40GYB、60GYC、50GYD、70GYE、45GY37．直肠癌Dixon术后，辅助性放疗时，照射野的下界设在：AA、闲孔下缘B、会阴部C、坐骨结节D、耻骨联合E、骶骨尖38．患鼻咽癌时最常见的前组颅神经损伤的是哪一支神经EA、II 支颅神经B、III 支颅神经C、IV 支颅神经D、V 支颅神经E、VI 支颅神经39．Ⅰ期睾丸精原细胞瘤手术后放疗时，放疗总剂量为：BA、30GYB、25GYC、35GYD、40GYE、45GY40．Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，行睾丸切除及放疗后的5年生存率为：CA、80%B、85%C、95%D、70%E、75%41．局限期肺小细胞未分化癌作全脑预防性放疗EA、能降低脑转移的发生率B、能提高长期生存率C、既不能降低脑转移发生率，也不提高长期生存率D、只会增加脑的放疗并发症E、能降低脑转移发生率，但不能提高长期生存率42．肺癌放疗后出现急性放射性肺炎的危险性与照射面积有关，此面积为：DA、20cm2B、50 cm2C、80 cm2D、>100 cm2E、>200 cm243．肺上沟瘤，目前最佳的治疗方法为：EA、单独手术B、化学治疗C、生物治疗D、单独放疗E、术前放疗+手术44．肺小细胞未分化癌采用常规放疗时，常用的总剂量为：CA、<40GYB、40-45GYC、50-60GYD、70GYE、65GY45．手术切除有困难的Ⅲa-b期非小细胞肺癌，目前会认的最佳治疗方法为：CA、单独放疗B、单独化疗C、化疗加放疗D、术前放疗加手术E、术前化疗加手术46．中、晚期非小细胞肺癌，常规放疗时常用的剂量为：BA、50GY/25次/5周B、60GY/30次/6周C、40GY/20次/4周D、70GY/35次/7周E、30GY/15次/3周47．鼻咽低分化鳞癌，约占总数的：EA、10%B、30%C、50%D、70%E、90%48．鼻咽癌颈淋巴结转移常见的部位在：BA、耳前淋巴结B、颈上深淋巴结C、颌下淋巴结D、颈中深淋巴结E、副神经链淋巴结49．CT或MRI检查鼻咽癌常发现Rouviere's淋巴结肿大，此淋巴结位于：AA、咽后间隙B、茎突前间隙C、茎突后间隙D、翼腭窝区E、颞下窝间隙50．临床检查鼻咽癌病人有多支前组颅神经受损时，需考虑因：EA、鼻腔受侵B、筛窦受侵C、眼眶受侵D、咽旁间隙受侵E、颅内受侵51．鼻咽癌患者诉有张口困难，这最大可能是：DA、鼻腔受侵B、口咽受侵C、颅底受侵D、翼腭窝或颞下窝受侵E、咽旁间隙受侵52．鼻咽癌患者除鼻咽肿物外，尚有颅底及海绵窦受侵，按92福州会议鼻咽癌分期应属DA、T1B、T2C、T3D、T4E、Tx53．鼻咽癌在我国南方高发区的年发病率可达：BA、5/10万人口B、10～25/10万人口C、40/10万人口D、60/10万人口E、70/10万人口54．鼻咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔，一侧上颈有3cm转移淋巴结一个，按92福州会议分期应属：BA、I期B、II期C、III期D、IV期E、分期无法确定55．鼻咽癌高剂量率后装放疗通常用于BA、早期病人单用的手段B、早期病人外照射后推量照射C、晚期病人姑息治疗手段D、晚期病人外照射后推量照射E、各种病人56．下咽癌易有颈淋巴结转移，故用根治性放疗方法时，其照射野：EA、只需照射原发病灶B、原发病灶+邻近淋巴引流区C、原发病灶+上、中、下颈淋巴引流区D、上至口咽，下至颈段食管入口水平+上颈淋巴引流区E、上至口咽，下至颈段食管入口水平+全颈及锁骨上区淋巴引流区57．下咽癌术后需做放疗者是：EA、未行术前放疗者B、已行术前放疗，术后再补量至根治量C、手术已切净，但原发灶超越一个解剖区D、手术已切净，但病人年轻者E、手术切缘接近瘤体或切缘阳性者58．发生在上颌窦哪一结构的癌用放疗或手术治疗总的预后较好BA、上结构B、下结构C、前结构D、后结构E、后外结构59．位于哪一段的食管癌容易侵及气管CA、颈段B、上段C、中段D、下段E、贲门60．食管癌根治性放疗的适应症不包括下列哪一项CA、无锁骨上淋巴结转移B、无远处转移C、声带麻痹D、无穿孔前X线征象E、食管病变长9cm61.在鼻咽癌高发区，有下述情况之一者，可认为鼻咽癌的高危对象AA、IgA/VCA抗体滴度≥1:80；B、长期间歇性鼻塞C、中耳炎D、慢性咽炎E、讲广州话62．睾丸精原细胞瘤的扩散规律是首先引流到：DA、同侧髂内淋巴结B、髂外淋巴结C、同侧腹股沟淋巴结D、腹膜后淋巴结E、闭孔淋巴结63．合理放疗后鼻咽癌总的5年生存率约为：CA、10%左右B、30%左右C、50%左右D、80%左右E、90%左右64．早期舌活动部鳞癌（T1N0）的治疗方法应考虑疗效及舌功能的保留，故治疗手段采用：BA、激光治疗B、组织间近距离放疗为主+部分外照射C、单纯外照射D、化疗E、冷冻治疗65．I、II期口咽癌的治疗原则：CA、手术+放疗B、术前放疗+手术C、单纯手术或单纯放疗D、放疗+化疗E、手术+化疗A2型题66．鼻咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔，但有一侧下颈、锁骨上淋巴结转移。
肿瘤学中级题库
第一部分基础知识第二部分相关专业知识（1-3题共用备选答案）A．15GyB．45GyC．60GyD．70GyE．84Gy1．在常规放射治疗中，全膀胱的放射耐受量为60Gy2．在常规放射治疗中，10cm长脊髓的放射耐受量为45Gy3．在常规放射治疗中，全肺照射的放射耐受量为15Gy（4-6题共用备选答案）A．放射损伤的修复B．细胞周期再分布C．乏氧细胞再氧合D．再群体化E．血管生成4．肿瘤经照射一段时间后，细胞的乏氧水平可以低于照射前，是由于C 5．某一既定单次照射剂量分成间隔一定时间的两次照射所观察到的存活细胞增加，是由于发生了A6．在放射治疗中，总治疗时间延长，肿瘤控制率下降，是由于发生了D （7-9题共用备选答案）A．ISELB．IDEALC．BR21D．INTACTE．HERA7．进行ZD1839和安慰剂对照研究的临床试验是A 8．进行ZD1839不同剂量疗效和安全性研究的临床试验是9．研究ZD1839联合化疗疗效的临床试验是（10-12题共用备选答案）A．乳酸脱氢酶B．癌胚抗原C．p-hCGD．多胺E．p53的点突变10．属于蛋白类肿瘤标志物的是11．属于激素类肿瘤标志物的是12．属于肿瘤代谢物类肿瘤标志物的是（13-15题共用备选答案）A．根治性手术B．姑息性手术C．预防性手术D．诊断性手术E．重建或康复手术13．胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为14．恶性淋巴瘤患者开始治疗前应接受的手术称为15．乳腺癌根治术后为恢复形体而接受的手术称为胃癌伴幽门梗阻为改善症状，恢复患者进食，改善患者营养状况可以接受胃空肠吻合术，称为姑息性手术；恶性淋巴瘤患者治疗前应取淋巴结活检，进行病理检查和免疫组化分析，确定淋巴瘤亚型，对治疗的指导意义重大，我们称之为诊断性手术；乳腺癌患者行根治术后可以考虑乳房重建术以改善患者形体和生活质量，有利于恢复患者自信。
（16-18题共用备选答案）A．cdc2B．p53C．p21D．p16E．cyclinD16．与CDK4和CDK6的抑制密切相关的CKIs是17．主要和CDK2的抑制有关的CKIs是18．属于人类细胞主要的CDKs是CKIs是负向调节CDKs的抑制蛋白，CKIs有两个主要的家族：一个是Cip／Kip家族，如p21、p27、p57，主要和CDK2的抑制有关；另一个是INK4家族，包括p16、p15、p18和p19，主要与CDK4和CDK6的抑制密切相关。
肿瘤内科考试题及答案
肿瘤内科考试题及答案一、多项选择题1. 以下哪个不是导致肿瘤发生的风险因素？A. 遗传因素B. 高蛋白饮食C. 吸烟D. 放射线暴露答案：B. 高蛋白饮食2. 下列哪种检查方法常用于肿瘤的早期筛查？A. CT扫描B. X线检查C. 肿瘤标志物检测D. 组织活检答案：C. 肿瘤标志物检测3. 下列哪种癌症最常见？A. 肺癌B. 乳腺癌C. 结直肠癌D. 肝癌答案：A. 肺癌4. 以下哪个不是恶性肿瘤的常见症状？A. 恶心和呕吐B. 疲劳和体重下降C. 疼痛D. 发热和头痛答案：D. 发热和头痛5. 以下哪种治疗方法常用于肿瘤？A. 手术B. 药物治疗C. 放射治疗D. 手术、药物治疗和放射治疗都可以答案：D. 手术、药物治疗和放射治疗都可以二、简答题1. 什么是肿瘤？答：肿瘤是指机体某一部分细胞失控生长并具有恶性性质的疾病。
它可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。
2. 请简述肿瘤的发生机制。
答：肿瘤的发生机制涉及多种因素，包括遗传因素、环境因素和个体因素。
遗传因素主要指DNA的突变和基因的异常表达，环境因素包括各种致癌物质的暴露（如化学物质、放射线等），个体因素涉及免疫系统功能、慢性炎症等。
3. 列举一种肿瘤的早期筛查方法。
答：乳腺癌的早期筛查方法之一是乳腺X线检查（乳腺X线摄影术）。
这种方法可以检测乳房内的异常结构，如肿块、囊肿等，并帮助医生早期发现可疑病灶。
4. 请简述肿瘤治疗的主要方法。
答：肿瘤治疗的主要方法包括手术、药物治疗和放射治疗。
手术通过切除肿瘤组织达到治疗的目的；药物治疗使用抗肿瘤药物攻击肿瘤细胞，如化疗、靶向治疗等；放射治疗利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长。
5. 肿瘤的治疗方法选择应考虑哪些因素？答：肿瘤的治疗方法选择应考虑患者的年龄、肿瘤类型和分期、患者的身体状况、遗传因素等。
医生还需要综合考虑治疗效果、副作用和患者的意愿等因素进行综合判断和决策。
三、案例分析题（请写出分析步骤和答案）案例一：患者，女性，45岁。
医学中级肿瘤考试题库
医学中级肿瘤考试题库一、单选题1. 肿瘤的生物学行为主要包括以下哪项？A. 肿瘤的形态学B. 肿瘤的侵袭性C. 肿瘤的转移性D. 肿瘤的分化程度E. 肿瘤的遗传性2. 肿瘤的TNM分期中，M表示：A. 原发肿瘤B. 区域淋巴结C. 远处转移D. 肿瘤大小E. 肿瘤深度3. 以下哪个不是肿瘤的化疗药物？A. 环磷酰胺B. 长春新碱C. 顺铂D. 阿司匹林E. 多西他赛4. 肿瘤的靶向治疗主要针对的是：A. 肿瘤细胞的增殖B. 肿瘤细胞的凋亡C. 肿瘤细胞的血管生成D. 肿瘤细胞的转移E. 肿瘤细胞的DNA复制5. 以下哪个是肿瘤的免疫治疗？A. 放射治疗B. 化疗C. 免疫检查点抑制剂D. 手术切除E. 内分泌治疗二、多选题6. 肿瘤的诊断方法包括：A. 影像学检查B. 实验室检查C. 病理学检查D. 临床症状E. 基因检测7. 肿瘤的预防措施包括：A. 避免接触致癌物质B. 定期体检C. 健康饮食D. 戒烟限酒E. 积极治疗慢性疾病8. 肿瘤的临床表现可能包括：A. 肿块B. 疼痛C. 消瘦D. 发热E. 出血9. 肿瘤的治疗方式包括：A. 手术B. 化疗C. 放疗D. 免疫治疗E. 靶向治疗10. 肿瘤的转移途径包括：A. 淋巴道转移B. 血道转移C. 直接蔓延D. 种植转移E. 神经转移三、判断题11. 所有肿瘤都是恶性的。
（）12. 肿瘤的TNM分期越高，预后越差。
（）13. 肿瘤的靶向治疗可以完全替代化疗。
（）14. 肿瘤的免疫治疗适用于所有肿瘤患者。
（）15. 肿瘤的早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。
（）四、简答题16. 简述肿瘤的三级预防策略。
17. 描述肿瘤的化疗药物的分类及其作用机制。
18. 解释肿瘤的靶向治疗的原理及其优势。
19. 阐述肿瘤的免疫治疗的基本原理。
20. 描述肿瘤的转移机制及其对治疗的影响。
五、案例分析题21. 患者，男性，55岁，因咳嗽、咳痰、胸痛就诊，经CT检查发现右肺上叶有不规则肿块，病理检查确诊为肺鳞癌。
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肿瘤内科学中级考试题精华版第一部分基础知识*肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括：世界经济一体化。
*八种常见的肿瘤：肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，不包括胰腺癌。
* 恶性肿瘤占全球人口死亡原因的：第三位（第一心脏病，第二卒中）。
*目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是：肺癌，其次是乳腺癌、结直肠癌。
* 我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的是：肺、肝、胃、食管癌。
* 环境致癌因素包括：生物、物理、化学致癌因素。
*吸烟和肿瘤的关系错误的是：吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关。
*目前患病率明显增加的肿瘤：乳腺癌、肺癌、大肠癌。
* 目前患病率呈下降趋势的肿瘤是：宫颈癌、胃癌、食管癌。
* 关于肿瘤的发生原因，说法错误的是：一种肿瘤对应一种致癌因素。
*不是肿瘤诱发原因的是：工作压力过大。
*电离辐射最可能引起的肿瘤是：甲状腺癌、白血病、乳腺癌。
*过多的热量和肥胖可能导致：乳腺癌、大肠癌、胰腺癌。
*长期存活的肾移植受者最易发生的肿瘤：Kaposi 肉瘤。
* 肿瘤发生发展的5 个阶段：癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移，不包括：早期浸润癌。
*TNM 分期的意义包括：预测患者预后、有助于评价疗效、指导临床医师制定治疗计划、有利于各治疗中心进行信息交流、有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究，不包括：提高肿瘤治愈率。
* 肿瘤治疗失败的原因不包括：患者经济状况差。
* 适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的肿瘤是：卵巢癌。
*不考虑首选放疗的是：双肺多发转移。
*靶向治疗的而分类不包括：趋化因子。
*止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是：芬太尼。
*阿片类药物最常见的不良反应：便秘。
*不属于麻醉药品的是：强痛定。
氢可酮属于麻醉药品。
* 神经病理性疼痛描述不正确的是：吗啡类药物无效。
* 布洛芬每日的最高限量： 3.2g。
*全天吗啡口服药物总量的1/3 为非肠道用药的剂量。
生活质量的概念性定义：某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态。
*非复方美沙酮口服剂量10mg，每6~8 小时1次，换算为非肠道用药的等效镇痛药物剂量为：5mg，每6 小时1 次。
* 杜冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，有潜在的神经毒性和肾毒性，不推荐用于癌痛治疗。
*双磷酸盐药物作用机制：抑制破骨细胞活性。
*当前恶性肿瘤在发达国家居民常见死亡原因中居第 2 位，在发展中国家居第 3 位。
*20 世纪50 年代以前，死亡原因居前3位的是：呼吸系统疾病、急性传染病、肺结核；20世纪70 年代死亡原因居前 3 位的是：脑血管病、心脏病、恶性肿瘤；20世纪90年代以后，死亡原因居前 3 位的是：恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病。
* 和胃淋巴瘤相关的是：幽门螺旋杆菌。
*转移趋向小的是：皮肤癌。
*适合放化疗加生物及靶向治疗的是：非霍；适合为保留器官，先化或放，后手术的是：骨肉瘤；适合传统模式，术后辅助放化的是：乳腺癌。
* 用于治疗慢淋的是：阿伦珠单抗；慢粒的是：格列卫。
* 贝伐单抗对应的靶点-VEGF ；西妥昔单抗-EGFR；阿伦珠单抗-CD52。
*FDA 批准索拉菲尼用于治疗-肾癌、肝癌；凡德他尼-甲状腺癌；伊马替尼-胃肠道间质瘤、慢粒；埃罗替尼-NSCLC、胰腺癌。
第二部分相关专业知识* 肿瘤流行病学研究的目的：研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施。
*肿瘤发病率是指：一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率。
*肿瘤患病率是指：一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例。
* 肿瘤患病率的影响因素：发病率和病程。
* 发病率和患病率的区别：以上均是。
*肿瘤死亡率是指：某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例。
*肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布。
* 决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括：致癌物代谢基因多态性、DNA 修复基因多态性、细胞增殖和凋亡控制基因多态性、高度外显的种系基因突变。
造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是：NAT2。
（发病率白＞黑＞黄种人）*细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的，具体变化为：细胞基因突变、癌基因的扩增、抑癌基因的失活。
* 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关，在人原发性肝癌中活性明显增强的是：PKC。
* 原癌基因也称细胞癌基因，病毒癌基因来源于细胞癌基因。
†细胞周期能否启动进行细胞增殖主要的调控点在：G1 期。
*G2/M 检测点的核心是：cdc2。
*关于肿瘤免疫逃避机制的说法不正确的是：大量表达B7 等抑制免疫细胞的共刺激分子和粘附分子。
（事实上肿瘤细胞不能正常表达B7 因子，从而出现免疫逃避）。
* 细胞凋亡的特征是：细胞的程序性死亡。
* 属于细胞分化特点的是：稳定性、遗传性、可逆性、普遍性。
* 细胞分化是在相同细胞类型基础上进行。
*利用细胞诱导分化（如：全反式维甲酸）治疗恶性肿瘤较成功的是：急性早幼粒细胞白血病。
*上皮来源的肿瘤淋巴道转移最常见，间叶组织来源的肿瘤易发生血道转移。
*曲妥珠单抗作用于表皮生长因子受体的胞外端而干扰信号转导通路治疗肿瘤。
*Her-2 就是表皮生长因子受体2。
*呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是：带状瘤。
*APUD 瘤有：小细胞神经内分泌癌、类癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、副神经节瘤、胰岛细胞瘤、Merkel 细胞瘤。
* 晚期胃癌血道播散最常见的部位：肝。
†Krukenberg 瘤的本质是：胃粘液癌（胃肠道转移到卵巢）。
*室壁瘤不是肿瘤。
* 乳头状瘤的恶性型归于癌-乳头状癌。
*淋巴瘤、黑色素瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤、髓母细胞瘤、胶质母细胞瘤、神经母细胞瘤为恶性肿瘤；软骨母细胞瘤为良性肿瘤。
*原位癌：上皮细胞重度不典型增生累及上皮全层，但基膜完整。
常见类型有：宫颈原位癌、食管原位癌、乳腺小叶原位癌、导管内癌。
* 骨肉瘤在X 线片上可见Codman三角；尤文肉瘤在X 线片上可见洋葱皮样表现。
*属于癌前病变的是：纤维囊性乳腺病、黏膜白斑、慢性宫颈炎、宫颈糜烂、结直肠的息肉状腺瘤、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化。
*甲状腺乳头状癌是青年女性甲状腺癌中发病率较高的病理类型，虽淋巴结转移率较高，但恶性程度低、病理检查异型性低、预后好。
* 属于上皮组织来源的肿瘤：Bowen 病（原位鳞癌）。
*淋巴结转移性肿瘤首先出现于：边缘窦；原发于淋巴结部位的淋巴瘤首先出现于淋巴滤泡的生发中心。
*诊断肉瘤的主要依据：恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕。
*腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤称为：鳞状细胞癌。
* 平滑肌瘤最常发生于：子宫，其次为胃肠道。
‡呈浸润性生长的良性肿瘤：海绵状血管瘤。
*血行转移的确切依据：在远隔器官形成了原发瘤同样类型的肿瘤。
*与他莫昔芬疗效相关的标记物：ER。
*不发生癌的组织：软骨（来源于间叶组织）。
*霍奇金病的特点：病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散。
* 光镜下区分癌和肉瘤的主要‡动脉瘤、错构瘤、迷离瘤、结核瘤均不属于真性肿瘤。
*以局部破坏为主，很少发生转移的是：基底细胞癌。
* 霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是：R-S细胞。
*AFP 升高的是：原发性肝癌、重症肝炎、生殖细胞瘤、肝硬化。
* 不是肉瘤组织学特点的是：癌细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕。
依据：实质与间质分界是否明显。
（癌明显，肉瘤混杂）*关于GIST不正确的是：＞80%的GIST的KIT 及S-100表达阳性。
（GIST起源于胃肠道管壁的细胞，有平滑肌和神经成分，判断良恶性依据 1.核分裂像计数 2.结合肿瘤体积大小，KIT 阳性率80%，S-100阳性率5%）*颈部淋巴结肿大，可能性最小的疾病是：颅内肿瘤淋巴结转移。
* 赫赛汀联合化疗治疗晚期胃癌的中位OS 为13.8个月。
*霍奇金病得类型包括：结节性淋巴细胞为主型、淋巴细胞减少型、结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞性经典型，不包括组织细胞型。
*霍奇金病中预后最差的是：淋巴细胞减少型。
*属于T 细胞型淋巴瘤的是：蕈样霉菌病；属于 B 细胞型淋巴瘤的是：套细胞淋巴瘤。
*属于肿瘤特异性抗原的是：黑色素瘤抗原。
* 具有抗肿瘤效应的第一道防线：NK 细胞（无需抗原、直接接触杀伤）。
*属于肿瘤主动免疫治疗方法的是：接种肿瘤疫苗。
*机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是：通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤特异性的细胞免疫。
*NK 细胞、巨噬细胞、中性粒细胞在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是：借ADCC 效应杀伤IgG 包裹的肿瘤细胞。
*对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP 值是：＞400ug/L。
*对前列腺癌诊断价值最大的是：t- PSA/f-PSA。
* 不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是：其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC 限制性。
（事实上巨噬细胞杀瘤作用为MHC II 类限制）* 肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括：直接杀伤靶细胞。
* 关于LAK 细胞，说法不对的是：其实质是NK 细胞。
（其实质是大剂量IL-2 诱导的体外刺激人体外周血单个核细胞，包括NK 细胞和T 细胞）关于癌胚抗原说法不对的是：往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性。
蝶骨大翼和小翼解剖中不包括：翼管*早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是：鼻咽壁增厚。
§鼻咽癌淋巴结转移的第一站：咽后淋巴结。
* 在颈部淋巴结7 个分区中，不包括：耳前组淋巴结。
（包括颌下/颏下、颈内静脉上中下、颈后三角、中央区、上纵隔）*腮腺良性肿瘤中最常见：多形性腺瘤。
*不属于周围型肺癌影像学特点的是：常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎。
* 早期食管癌：斑块型、乳头型、糜烂性、平坦型；中晚期食管癌：腔内、髓质、蕈伞、溃疡、缩窄型。
* 胃癌CT：增强扫描可有强化。
* 早期结肠癌X 线表现中最常见类型：隆起性病变。
*肝癌超声一般可见低回声光团。
* 肝癌的MRI 成像的表现中正确的是：肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的“环征”。
（肝癌平扫时T1WI 上低信号，MRI 不能良好显示弥漫性肝癌范围，肝癌MRI“快进快出”，早期肝癌在T1加权像常为中高信号T2WI 则与肝脏相似）*淋巴瘤鼻窦受累时，骨破坏少见。
*乳腺受累多见于NHL 。
* 疑有淋巴瘤肌肉系统受累时首选MRI 检查。
*淋巴瘤腹部影像学表现正确的是：累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚。
（胃肠道受侵较少出现肠梗阻，脾受侵时CT/MRI 不能检出小于5mm 的病变但超声可以，肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之后，分为弥漫性和结节性，脾受侵超声表现为筛孔样，回声不均）*肾癌增强后显示肿瘤为不均匀强化。
* 早期诊断前列腺癌的影像学方法首选：腔内超声。
* 子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期首选：MRI。