眼内给药法(涂眼膏法)操作流程及要点说明
眼科临床技术操作规范之欧阳体创编
眼科临床技术操作规范泰安市中心医院第1章眼部给药法第一节眼药水滴用方法【适应证】1. 眼病患者需滴用药物进行治疗时。
2. 眼科检査需滴用表面麻醉药或散瞳药等药物时。
【禁忌证】有明确的相关药物过敏史者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 滴药者用手指牵开下睑。
3. 将药液滴人下穹隆部，一般每次12滴。
4. 轻提上睑使药液充分弥散。
5. 滴药后嘱患者轻轻闭合眼睑数分钟。
【注意事项】1. 滴药前应核对所滴的药液标签。
2. 滴药时滴管或瓶口避免接触眼睑或睫毛。
‘3. 药液避免直接滴于角膜上。
4. 对于溢出眼部的药液应及时拭去，以免患者不适或流入口腔内被吸收。
5. 某些药物，如散瞳药、β受体阻滞药，滴药后及时压迫泪囊区3min，可减少药液经泪道进入鼻黏膜吸收。
6. 滴用多种药物时，前后药物之间应间隔10min。
第二节涂眼膏法【适应证】眼病患者需涂用眼膏进行治疗时。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 涂药者用手指牵开下睑。
3. 将消毒玻璃棒一端蘸眼膏少许，与睑裂平行，自颞侧涂人下穹隆部。
4. 嘱患者轻轻闭眼，再抽出玻璃棒。
【注意事项】1. 涂药前应核对所用的药膏。
2. 如不用玻璃棒，也可以类似的消毒器具替代，或直接将眼膏挤入结膜囊内。
但注意涂药时瓶口不能接触眼睑或睫毛。
第三节注射给药法一、结膜下注射需要结膜下给药时。
【禁忌证】1. 有明显出血倾向者。
2. 眼球有明显穿通伤口，并未进行缝合者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 眼部滴用表面麻醉药。
3. 以手指牵开眼睑。
4. 常用注射部位为颞下方近穹隆部。
5. 注射针头应与角膜缘平行刺人结膜下，缓缓地注入药液。
6.拔出针头，滴抗菌药物滴眼液。
【注意事项】1. 结膜下注射时谨防针头穿通眼球壁。
2. 除颞下方结膜下为常用的注射部位外，其他部位也可作为注射部位。
3. 多次注射时，可不断地变换注射部位。
眼科护理管理及常用护理操作
03
因眼膏影响视力，故宜在晚间睡前或手术后用。
【注意事项】
【目的】 清除结膜囊内异物及脓性分泌物，酸碱化学物质烧伤及手术前清洗结膜囊。
【物品】 洗眼壶或吊瓶、受水器、冲洗液（生理盐水、3%硼酸、2%碳酸氢钠液等）、消毒棉签等物品。
结膜囊冲洗法
病人取坐位或仰卧位，头偏向一侧。病人自持受水器紧贴住冲洗侧面颊部。擦净眼分泌物及眼膏。
加强安全教育 防护用具 激光室必须放置灭火装置
（二）工作人员的安全防护
（一）激光室的安全要求
应贴出警告标志，无关人员不能随意进出 激光室墙壁不宜使用反光强的涂料，激光操作尽量 在暗室内进行 激光器应安装锁具，防止非工作人员操作
四、激光室管理
01.
保持病房安静、整洁、舒适、安全。
02.
保持病房清洁卫生，室内不吸烟，通风。
眼底病治疗给药和内眼手术前麻醉。
【目的】
5ml注射器、口腔科5号长针头、注射用药物、75%酒精、2%碘酊、0.5%～1%丁卡因溶液、消毒棉签、纱布及消毒盘等药品。
【物品】
六、球后注射法
1
病人取坐位或仰卧位，头稍向后仰。
2
常规消毒下睑皮肤，操作者左手消毒，压紧消毒区边缘的皮肤，右手持装有药液的注射器。
01
固定点必须在前额部，避免病人仰卧或侧卧时引起头部不适或绷带松脱。
02
【注意事项】
【目的】
查出结膜囊内的细菌，便于诊断和治疗
【物品】
带有无菌棉签的培养管、酒精灯、无菌棉签
十、结膜囊细菌培养法
洗手，核对病人姓名及眼别。
病人取卧位或坐位。
左手持棉签牵拉病人下睑皮肤，右手用试管内的无菌棉签在病人的下穹窿部擦拭，然后将试管口在酒精灯火焰上消毒，将棉签放回试管内，送检。
眼科疾病给药方式和途径
眼科疾病给药方式和途径眼科最常用的给药方式是眼局部给药，如将滴眼液(包括溶液、混悬液、乳剂等)、眼用凝胶或眼膏等滴入或涂入结膜囊内。
如果眼部治疗需要较高药物浓度，可以采用眼局部注射方式，如球结膜下注射、眼内注射等。
1、结膜囊内给药滴用滴眼液的方法通常是嘱患者将头部稍后仰或平卧，眼向上注视。
滴药者用手指轻轻向下牵开下睑，然后将药液缓慢地滴入下穹窿部，一般滴用1滴即可。
轻提上睑使药液在结膜囊内充分弥散。
嘱患者轻轻闭合眼睑2～3分钟。
以干棉球拭去流出结膜囊的药液。
眼用凝胶和眼膏的给药方法与滴眼液大致相同，将凝胶或眼膏涂入结膜囊的下穹窿部。
用药后轻轻闭眼和按摩眼球有助于药物的扩散。
当两种不同的滴眼液同时使用时，如果用完一种后马上就用第二种，就会发生药物被稀释或药物溢出结膜囊的情况。
因此当需要同时使用两种滴眼液时，应当在用完一种至少5分钟后再用第二种。
滴入结膜囊的药物可以通过结膜血管吸收，或者结膜囊中多余的药物从鼻泪管流入鼻腔，由鼻黏膜吸收而进入全身循环，可以引发全身性效应，其程度与眼部给药的剂型有很大关系。
经鼻泪道流入鼻腔的药物多与滴眼液有关，而很少与眼用凝胶和眼膏有关。
当应用滴眼液时，用手指轻压内眦部的泪囊区，可以明显减少药物经鼻泪道流入鼻腔的量，从而减少药物引起的全身效应。
2、结膜囊冲洗在清除结膜囊内刺激物、异物或分泌物等急救处置时，可以应用眼用冲洗液冲洗结膜囊。
通常使用的眼部冲洗液为无菌的0.9%氯化钠溶液。
在紧急情况下，也可以应用洁净水作为眼部冲洗液。
3、结膜下注射为了有效地控制病情，或者结膜囊内给药后疗效不显著时，抗感染药、散瞳剂或糖皮质激素等可以采用结膜下注射方式来给药。
药物通过角膜和巩膜扩散到前房、后房和玻璃体内而发挥治疗作用。
结膜下注射的单剂量体积是有限的，通常不超过1ml。
4、眼内注射为了有效地控制病情和提高疗效，必要时可以采用眼内注射的方式，包括前房内注射和玻璃体腔内注射来给药。
由于药物的剂量-容积是有一定限度的，通常单剂量体积不超过0.3ml。
正确滴眼药法及涂ppt课件
实施：
（1）准备工作：护士衣帽整洁，洗手、戴口罩。备 齐物品，携至床旁。 （2）核对解释：核对患者姓名、床号（住院）眼药 水名称及眼别，检查药液有无混浊、沉淀、变色 等变质现象；向患者解释点眼药的目的和方法， 消除其紧张心理，以取得合作。 （3）体位：坐位或仰卧位，头稍后仰，眼向上注视。
正确滴药：先用棉签拭去分泌物，左手拇指和食
外眼相关的解剖：
眼睑：分上、下眼睑 角膜： 结膜囊： 穹窿部：
滴眼药法
目的：
（1）预防和治疗眼部疾病；
（2）协助检查和诊断； （3）眼部表面麻醉。
用物：
治疗盘内放眼药液、棉签、快速手消毒液、 纱块、胶布 方法： 1.评估 （1）患者对滴眼药的认知水平、年龄、沟通 能力、合作程度及心理反应等 （2）患者眼部情况，如有无炎症及分泌物、 视力有无障碍等。
滴眼药的注意事项
1 药液勿直接滴在角膜上 因角膜感觉灵敏，受药液刺激 会引起反射性闭眼，将药液挤出眼外，浪费了药液，达不 到治疗的目的。 2 忌压迫眼球 以免造成严重角膜溃疡引起穿孔或加重病 情，如果眼部有分泌物、泪水或眼膏时，应先用棉签或纱 布轻轻拭净，再滴眼药液。滴管不可触及眼睑及睫毛，防 止污染。 3 毒性药液应用的注意事项 有些药液如阿托品、匹罗卡 品等具有毒性，滴后应用棉签压迫泪囊区2～3min，以防 止药液经泪道进入鼻咽部，被黏膜吸收而引起中毒反应。
4 预防交叉感染 患有传染性眼部疾病，如绿脓杆菌角膜溃 疡患者，应按隔离制度安排在最后滴眼，或患者单独用药， 对用过的敷料、棉签等应焚烧或专门处理，以防交叉感染。 5 勿将药液滴入健眼 单眼患病，滴眼时，应将头部稍偏向 患眼侧，以防药液顺鼻根部流入健眼导致意外或交叉感染。 6 剂量 每次滴眼药量10～20μ l为宜，目前市售的管装眼药 液，每次滴用1滴即可。从理论上似乎滴入量越多，则眼内 获得的浓度越高，效果越好，但实际上药液过多超过结膜囊 容积，容易溢出，造成浪费，不能达到结膜药物高浓度。可 以通过增加滴眼次数，提高眼内药物浓度增强疗效。
眼科常用护理技术操作
眼科常用护理技术操作2016-02-14 中国眼科医生中国眼科医生中国眼科医生微信号功能介绍中国眼科医生最具专业价值、值得关注的微信公共订阅平台。
眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。
前者包括眼局部外用、结膜下注射、球后注射。
后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。
眼局部用药眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。
前者包括眼局部外用、结膜下注射、球后注射。
后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。
(一)滴眼药水1．目的用于眼表面及眼前节给药，防治眼部疾病、散瞳或缩瞳、表面麻醉等。
2．用物准备操作前洗手，核对病人的XX、眼别、药物的名称、浓度，水制剂应观察有无变色和沉淀；滴眼药液、滴管(或滴瓶)、消毒棉签。
3．操作病人取坐位或仰卧位，头稍向后仰并向患侧倾斜，用左手示指或棉签拉开病人下睑，右手持滴管或眼药水瓶，距眼1～2cm将药液点人下穹窿的结膜囊内。
用手指将上睑轻轻提起，使药液在结膜囊内弥散。
用棉签擦去流出的药液，嘱病人闭眼1～2分钟。
(二)涂眼药膏1．目的使药物在结膜囊内停留时间较长，药物作用较持久。
一般用于手术后、绷带加压包扎前需保护角膜者、睑闭合不全及眼前段疾病等。
2．用物准备洗手，核对病人的XX、眼别、药物的名称，检查眼药膏管口和玻璃棒是否光滑；眼药膏、消毒圆头玻璃棒、消毒棉球。
3．操作病人体位同滴眼药法。
操作者右手将眼药膏先挤去一小段，将眼膏挤入下穹窿，或用玻璃棒蘸眼膏少许，将玻璃棒连同眼膏平放于穹窿部，嘱病人闭眼，同时转动玻璃棒，依水平方向抽出，按摩眼睑使眼膏均匀分布于结膜囊内。
(三)结膜下注射1.目的将药物注射到结膜下的疏松间隙内，以提高药物在眼内的浓度，增强并延长药物作用时间，用于角膜及色素膜给药。
2. 用药准备洗手；核对药物及眼别；注射器、4～6号注射针头、注射药物、0.5％丁卡因溶液、抗生素眼药水、消毒棉签、纱布眼垫、胶布条。
3.操作让患者取坐位或仰卧位，患眼滴0.5％丁卡因溶液3次(每3～5分钟1次)。
眼科专科技术常见操作方法
8、用干棉签擦去眼周流出的药液，轻轻闭眼1-2分钟。
9、如果滴用散瞳或缩瞳眼液，应用干棉球压迫泪囊3-5 分钟，尤其是儿童更应特别注意。
10、观察药物反应。
11、快速手消毒，再次核对，并签名。整理用物。
【注意事项】 滴眼药前仔细核对药名、剂量、浓度、时间、方法，液体制剂有
无沉淀、变色等现象，再次核对患者姓名、眼别。 滴眼药时动作轻柔，勿压迫眼球。 药液不可直接滴在角膜上，尤其有角膜溃疡及伤口者。 滴用阿托品、毒扁豆碱等散瞳或缩瞳眼液，应用干棉球压迫泪囊3-
，彻底冲洗。冲洗液的量和时间要增加，至少冲洗30分钟。如有固定物体，应先用镊子取出 后再冲洗。冲洗后还应检查有无异物残留在结膜囊内。
9眼球穿通伤及深度角膜溃疡患者不适宜结膜囊冲洗。
泪道冲洗法
目的 1用于检查泪道是否通畅。 2内眼或泪道手术前常规准备。 3用于泪道注入抗生素治疗有手术禁忌症
，眼球上转，暴露下结膜囊。
涂眼药膏法
7、涂管状眼膏时，右手先剪去一小段， 再将药膏挤入下穹窿结膜囊，轻提上睑， 轻轻按摩眼睑，或嘱患者轻轻转动眼球， 使眼膏均匀分布在结膜囊内。
8、涂盒状眼膏时，用玻璃棒蘸少许眼药 膏，将玻璃棒连同眼药膏平放于穹窿部， 轻提上睑，嘱患者闭眼，旋转玻璃棒自颞 侧轻轻抽出，轻轻按摩眼睑，或嘱患者轻 轻转动眼球，使眼膏均匀分布在结膜囊内 。
患者的头后或旁边。 6将冲洗液倒入冲洗壶或将输液器插入液体，悬挂备用。 7将治疗巾垫在冲洗侧的头颈部，患者持受水器紧贴面颊部皮肤，以接收流下的液
如何点眼药水及眼膏
如何给儿童点眼药水及眼膏
在点眼药水或眼膏之前
1.核对所用药物的名称，点眼频率，确认点哪只眼。
2.剪指甲，彻底清洗双手。
3.孩子取仰卧位，更有利于点药。
如何点眼药水
需要另外一个人帮忙，特别是给年龄较小的儿童或婴儿点眼药时。
一个人固定宝宝不动，另一个人点药。
用毯子把年龄较小的儿童或婴儿包起来，可以使他们静止不动。
1.对于年龄较大的儿童，用左手拇指或棉签轻轻扒开下眼睑，右手轻挤药瓶，一滴眼药水
滴入结膜囊内。
2.对于年龄较小的儿童或婴儿，将眼药水点在内眼角，若眼睛睁开时比较容易点入，如果
能固定头部不动持续几秒钟，即使在闭眼时点眼药水，液体也可流入眼内。
3.点眼药水后，应尽可能闭眼一段时间（如果可以的话，5秒），这样眼药水就不会溢出。
4.如果你认为眼药水没有点入眼内，可以再点一次，但一共只能点两次。
5.如果可能的或，尽量避免药水瓶的头部接触眼睛的任何部位。
6.点药后再次用肥皂和热水洗手
如何点眼膏
1.对于年龄较大的儿童，向外下方向轻扒下眼睑，轻挤眼膏，将大约1cm的眼膏点入下眼
睑形成的袋状空间内。
2.对于年龄较小的儿童或婴儿，将药膏点入内眼角，若能在眼睛睁开时点入更好。
3.点药后，宝宝应眨眼数次，来帮助眼膏分散开
4.如果你认为眼膏没有点入眼内，可以再点一次，但一共只能点两次。
5.如果可能的或，尽量避免药水瓶的头部接触眼睛的任何部位。
6.点药后再次用肥皂和热水洗手。
眼科涂眼膏操作流程
测右眼：用遮挡板遮盖患者左眼，检查者用视标杆自上而下指着视力表的视标，嘱咐患者说出或用手势表示视标开
测视力口方向，4秒内说出或指出一个E的开口方向可换下一行，如不能说出或指出则测完整行再换行，逐行检查找出患者的辨认行，能全部看清最小视标的一行其旁的数字即表示该眼的视力。
未洗手 -2
评估
6
未评估患者病情、合作程度各 各-1
未评估药物过敏史、眼部情况 -1
未解释、未问二便 -1
核对医嘱
2
未核对 -2
用物准备
8
少一件 各-1
放置乱 -2
操作过程
安全舒适
4
未注意患者安全 -2
未协助患者取合适体位 -2
检查
9
未检查眼部情况 -3
有分泌物未擦去 -2
结膜囊冲洗
35
放置受水器不正确 -3
传染性眼病，勿使冲洗液流入健眼，使用物品严格消毒。
范围：上眉弓上3cm、内侧鼻中线、下鼻唇沟、外侧太阳穴
测视力操作评分标准
考生姓名所在科室主考考师考核日期
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
5
着装不规范 -3
未洗手 -2
评估
6
未评估患者病情、合作程度各-1
未评估药物过敏史、眼部情况-2
未解释、未问二便各-1
棉签擦干眼睑及周围皮肤，必要时盖上眼垫
整理床单位
整理
洗手、记录
1．冲洗前如有眼泌物，先用棉签清除后再冲洗。
备注2．冲洗压力不宜过大，3-4cm为宜，冲洗液不可直接射向角膜，冲洗液温度32度为宜。
你了解如何正确使用眼药水和眼膏吗
你了解如何正确使用眼药水和眼膏吗当使用眼药水和眼膏时，正确的方法和技巧非常重要，以确保药物的有效性和安全性。
以下是一些关于如何正确使用眼药水和眼膏的重要指导原则：眼药水的使用方法：1. 准备工作：- 在使用眼药水之前，先洗净双手，并确保工作区域干净。
2. 查看说明：- 仔细阅读眼药水包装上的说明书。
了解药物的用途、剂量和使用频率等。
3. 摇匀：- 摇匀眼药水瓶，以确保药物成分均匀混合。
4. 倾斜头部：- 倾斜头部稍微向后，用一只手的指尖轻轻拉下下眼睑，以便形成一个小的凹槽。
5. 滴入药液：- 将眼药水瓶颠倒过来，将指示剂或推塞滴入眼睛内。
避免让瓶口接触眼睛或其他物体，以防止交叉感染。
6. 关闭眼睛：- 轻轻闭上眼睛，用手指轻轻按住眼角靠近鼻子的位置，防止药物流入鼻腔。
7. 揉搓眼角：- 用指尖轻轻在闭上的眼睛上方的眼角处揉搓几秒钟，以帮助药液均匀分布。
8. 清理多余的药液：- 使用纸巾或棉球轻轻擦拭眼睛周围的多余药液。
眼膏的使用方法：1. 准备工作：- 在使用眼膏之前，先洗净双手，并确保工作区域干净。
2. 查看说明：- 仔细阅读眼膏包装上的说明书，了解药物的用途、剂量和使用频率等。
3. 倾斜头部：- 倾斜头部稍微向后，用一只手的指尖轻轻拉下下眼睑，以便形成一个小的凹槽。
4. 挤出适量的眼膏：- 轻轻按压眼膏管，挤出建议剂量的眼膏。
5. 闭上眼睛：- 轻轻闭上眼睛，并将眼膏放在眼睑上的凹槽中。
6. 均匀分布：- 用无名指或棉签轻轻均匀分布眼膏，然后轻轻闭上眼睛，以帮助药物均匀分布。
7. 清理多余的药液：- 使用纸巾或棉球轻轻擦拭眼睛周围的多余药液。
其他注意事项：- 使用眼药水和眼膏时避免碰触瓶口或药液，以防止交叉感染。
- 遵循医生或药剂师的指示，按照建议的剂量和使用频率使用眼药水和眼膏。
- 避免与其他人共享眼药水和眼膏，以防止交叉感染和传播眼部疾病。
总的来说，正确使用眼药水和眼膏是确保药物有效性和安全性的关键。
滴眼药膏技术操作(1)
涂眼药膏技术操作评分标准
科室 项目 仪表 总分 5 技术操作要求 仪表端庄，服装整洁 了解患者病情、合作程度； 评估 10 向患者讲解操作的目的及注 意事项，询问是否需要如厕 评估患者眼部情况 评估环境 准备药液及用物（准备免签 数根，眼药膏一支） 操作者洗手、戴口罩 核对医嘱、药名。 核对患者医嘱、姓名及药名 安全 10 向患者讲解操作方法和配合 要点 协助患者体位正确（仰卧 核对医嘱、眼别、药物名称 开启瓶口无污染 操作过程 再次核对（特别是散瞳药、 缩瞳药及眼别） 擦除眼部分泌物 分开患者眼睑方法 瓶颈与眼部距离适宜，无污 染 滴药方法正确，患者无不适 核对患者姓名，药品 操作后 10 滴药后协助患者舒适体位 交待注意事项 处理物品后洗手 患者无不适主诉 动作轻巧、准确、规范 评价 15 与患者沟通时语言规范、态 度和蔼 理论提问 总分 100 姓名 考核要点 护士仪表着装不规范 病情掌握不全面 2 未告知目的及注意事项 3 眼部未评估 3 未做环境评估 扣分 备注
-
操作前准备
10
2 用物准备不全 3 未洗手、戴口罩及正确性 -3 未核对 -4 未核对 未告知方法及要点 3 体位不正确 未核对药名 6 瓶口污染 未再次核对 6 -3 -物 6 分开眼睑方法不正确 5 距离掌握不规范，有污染 6 方法不正确 5 操作后未核对 3 体位不舒适 2 未告知注意事项 2 未洗手 -2 未询问患者用药效果 -3 操作不规范 3 沟通不到位 3 注意事项掌握不全 6 -
眼用制剂的正确使用与注意事项
在使用任何形式的眼用制剂前，都应洗净双手，防止交叉感染；注意药瓶前端不能触及手、眼皮、睫毛等任何部位，以免污染药品。
1.滴眼液的正确用法：①混悬型（沉淀性）滴眼剂，在使用前应摇匀；②拧开滴眼剂瓶盖，正确放置盖子，避免污染；③取仰卧或坐位，头稍后仰，眼向上看。
以左眼为例：左手中指轻轻按住左侧鼻梁与眼内角之间的部位（防止滴眼剂过早排入鼻道进入口腔），同时食指轻轻将下眼皮拉提成袋状；④右手持滴眼剂瓶，距离眼眶约1-2cm处（注意不要触碰眼皮和睫毛，以防感染），垂直滴入1-2滴药液；⑤轻提上眼睑，使药液充分分布于结膜囊内，松开下眼睑，闭目休息1-2分钟。
（注意不要用力闭眼，以免药液流失）；⑥不要来回眨眼，手指轻轻按压眼内眦（眼内角鼻泪管处）至少1分钟，以免药液经鼻泪管流入鼻腔，减少药物可能引起的全身反应；⑦用清洁纱布拭去流出的药液。
2.滴眼膏/凝胶的正确用法：给药方法与滴眼剂大致相同，将眼膏涂进结膜囊的下凹部。
用药后轻闭眼，同时按摩眼球有助药物的扩散。
3.滴眼剂/眼膏使用的先后顺序：①双眼均需用药者：遵循“先健眼，后病眼；先轻眼，后重眼”的用药原则。
②使用两种以上滴眼剂者：多种滴眼剂需隔开10-15分钟时间。
先用吸收快的滴眼液，后用吸收慢的眼膏/凝胶；白天先滴眼药水，晚上睡觉时再涂眼药膏；先用溶液型滴眼剂后用混悬型滴眼剂；先用刺激性弱的药物，后用刺激性强的药物；先滴湿润眼球、缓解眼干症状的眼药水，然后再滴治疗眼部疾病的药水。
4.滴眼剂/眼膏使用的注意事项：①某些滴眼剂使用前需摇匀：有些难溶性药物制成混悬液型滴眼剂，如醋酸可的松眼药水，静止时有明显分层现象，使用前应注意摇匀。
只有使其充分地再分散，才能获得治疗效果。
②某些滴眼剂需临用时配制：利福平眼药水和白内停眼药水，其水溶液易氧化损失效价，此类滴眼剂需要临用时配制。
在操作过程中应尽量做到无菌，以避免药液受到污染。
③某些滴眼剂停药时需逐步减量：糖皮质激素类滴眼剂如妥布霉素地塞米松滴眼剂等能迅速控制炎症。
眼科常用治疗操作ppt课件
结膜囊冲洗法
注意事项： ● 冲洗前如眼部涂有眼膏或分泌物时，先用棉签清除后再进行冲洗。冲洗动作要轻，一般冲洗时，冲洗力不宜太大。距离3cm为宜，冲洗液不可直接射向角膜，冲洗器切勿接触皮肤，以防污染或碰伤眼部。 ● 对角膜溃疡，眼球穿破伤，冲洗时切勿压迫眼球，避免翻眼睑，以防眼内容物被压出。 ● 如不合作或儿童病人，而必需冲洗时先滴表面麻醉剂再作冲洗，如睑裂暴露不满意，可用拉钩拉开上下睑冲洗。 ● 用过的受水器，要消毒后备用。传染性眼病使用过的用具，一定要严密消毒
六、结膜结石刮除法
结膜结石刮除法
方法 可在表面麻醉下，用异物针或针头将结石剔除，然后涂抗生素眼膏包眼
结膜结石刮除法
注意事项 如未突出于结膜面的结石不必处理，多个结石可分次剔除，以免过多损伤结膜，操作时避免锐器损伤角膜
七、结膜下注射
结膜下注射
目的： 结膜下注射是将药物注射到结膜与巩膜间的疏松间隙内。使药物直接作用于眼部，可以增加药物由巩膜渗透眼内的作用。使药物在眼内的浓度增高，作用时间延长。它主要用于眼前部的病变。
结膜下注射
注意事项： 注射时，对不合作病人，可用开睑器或拉钩分开眼睑，以便操作。请病人头部及眼睛均不要转动，以防刺伤角膜及眼球。如不能固视者，可用固定镊固定眼球后，再进行注射。 注射后，应观察病人反应，除眼痛外，有无全身反应。 结膜是一层很薄的粘膜，十分娇嫩松脆，所用药物要适度稀释，有刺激的、酸碱性强的药（如磺胺、维生素C）会引起较重的疼痛和刺激。球结膜下注射以隔天一次为宜，每次注射应更换注射部位，避免在一处多次注射，以免造成出血、瘢痕、粘连。 应避开血管及手术切口、伤口、以免引起结膜下出血及创口裂开，如有出血，用无菌棉签压迫出血部位数分钟，即可止血。 刺入结膜下阻力甚小，并可透过结膜看到针头的斜面。如有阻力，不可强行进针。以防损伤眼球。
红霉素眼膏的正确使用方法
红霉素眼膏的正确使用方法
红霉素眼膏是一种常见的治疗眼部感染的药物，正确的使用方法对于治疗眼部感染非常重要。
下面将为大家介绍红霉素眼膏的正确使用方法。
首先，在使用红霉素眼膏之前，需要彻底洗净双手，以免将细菌带入眼部。
接着，仰卧或坐着，将头部向后仰，用拇指轻轻拉下下眼皮，露出眼袋。
然后，将眼膏挤出适量，一般来说一粒米大小的眼膏足够使用。
接着，闭上眼睛，将眼膏均匀地涂抹在眼袋处，然后轻轻闭合眼睛，使眼膏能够充分渗透。
在使用红霉素眼膏的过程中，需要注意以下几点：
1. 使用前请先清洁双手，避免将细菌带入眼部，造成感染。
2. 使用时要避免眼膏接触到眼球，以免造成不必要的刺激。
3. 使用后要及时清洁双手，避免将眼膏残留物带到其他部位。
4. 使用眼膏的手法要轻柔，避免造成眼部不适。
5. 使用眼膏后，要避免揉搓眼睛，以免影响药效。
红霉素眼膏一般情况下需要每日使用2-3次，每次使用一粒米
大小。
使用期间要继续使用，直至医生建议停止使用。
在使用眼膏
的过程中，如果出现眼部不适，如疼痛、刺痛、视力模糊等情况，
应立即停止使用并就医。
总之，红霉素眼膏是治疗眼部感染的有效药物，正确的使用方
法能够更好地发挥其疗效。
在使用时一定要注意卫生，避免造成二
次感染。
希望大家能够按照正确的方法使用红霉素眼膏，早日康复。
眼科临床技术操作规范之令狐采学创编
令狐采学创作眼科临床技术操作规范令狐采学泰安市中心医院第1章眼部给药法第一节眼药水滴用方法【适应证】1. 眼病患者需滴用药物进行治疗时。
2. 眼科检査需滴用表面麻醉药或散瞳药等药物时。
【禁忌证】有明确的相关药物过敏史者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 滴药者用手指牵开下睑。
3. 将药液滴人下穹隆部，一般每次12滴。
4. 轻提上睑使药液充分弥散。
5. 滴药后嘱患者轻轻闭合眼睑数分钟。
【注意事项】1. 滴药前应核对所滴的药液标签。
2. 滴药时滴管或瓶口避免接触眼睑或睫毛。
‘3. 药液避免直接滴于角膜上。
4. 对于溢出眼部的药液应及时拭去，以免患者不适或流入口腔内被吸收。
5. 某些药物，如散瞳药、β受体阻滞药，滴药后及时压迫泪囊区3min，可减少药液经泪道进入鼻黏膜吸收。
6. 滴用多种药物时，前后药物之间应间隔10min。
第二节涂眼膏法【适应证】眼病患者需涂用眼膏进行治疗时。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 涂药者用手指牵开下睑。
3. 将消毒玻璃棒一端蘸眼膏少许，与睑裂平行，自颞侧涂人下穹隆部。
4. 嘱患者轻轻闭眼，再抽出玻璃棒。
【注意事项】1. 涂药前应核对所用的药膏。
2. 如不用玻璃棒，也可以类似的消毒器具替代，或直接将眼膏挤入结膜囊内。
但注意涂药时瓶口不能接触眼睑或睫毛。
第三节注射给药法一、结膜下注射【适应证】需要结膜下给药时。
【禁忌证】1. 有明显出血倾向者。
2. 眼球有明显穿通伤口，并未进行缝合者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 眼部滴用表面麻醉药。
3. 以手指牵开眼睑。
4. 常用注射部位为颞下方近穹隆部。
5. 注射针头应与角膜缘平行刺人结膜下，缓缓地注入药液。
6.拔出针头，滴抗菌药物滴眼液。
【注意事项】1. 结膜下注射时谨防针头穿通眼球壁。
2. 除颞下方结膜下为常用的注射部位外，其他部位也可作为注射部位。
眼科临床技术操作规范之欧阳法创编
眼科临床技术操作规范泰安市中心医院第1章眼部给药法第一节眼药水滴用方法【适应证】1. 眼病患者需滴用药物进行治疗时。
2. 眼科检査需滴用表面麻醉药或散瞳药等药物时。
【禁忌证】有明确的相关药物过敏史者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 滴药者用手指牵开下睑。
3. 将药液滴人下穹隆部，一般每次12滴。
4. 轻提上睑使药液充分弥散。
5. 滴药后嘱患者轻轻闭合眼睑数分钟。
【注意事项】1. 滴药前应核对所滴的药液标签。
2. 滴药时滴管或瓶口避免接触眼睑或睫毛。
‘3. 药液避免直接滴于角膜上。
4. 对于溢出眼部的药液应及时拭去，以免患者不适或流入口腔内被吸收。
5. 某些药物，如散瞳药、β受体阻滞药，滴药后及时压迫泪囊区3min，可减少药液经泪道进入鼻黏膜吸收。
6. 滴用多种药物时，前后药物之间应间隔10min。
第二节涂眼膏法【适应证】眼病患者需涂用眼膏进行治疗时。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 涂药者用手指牵开下睑。
3. 将消毒玻璃棒一端蘸眼膏少许，与睑裂平行，自颞侧涂人下穹隆部。
4. 嘱患者轻轻闭眼，再抽出玻璃棒。
【注意事项】1. 涂药前应核对所用的药膏。
2. 如不用玻璃棒，也可以类似的消毒器具替代，或直接将眼膏挤入结膜囊内。
但注意涂药时瓶口不能接触眼睑或睫毛。
第三节注射给药法一、结膜下注射【适应证】需要结膜下给药时。
【禁忌证】1. 有明显出血倾向者。
2. 眼球有明显穿通伤口，并未进行缝合者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 眼部滴用表面麻醉药。
3. 以手指牵开眼睑。
4. 常用注射部位为颞下方近穹隆部。
5. 注射针头应与角膜缘平行刺人结膜下，缓缓地注入药液。
6.拔出针头，滴抗菌药物滴眼液。
【注意事项】1. 结膜下注射时谨防针头穿通眼球壁。
2. 除颞下方结膜下为常用的注射部位外，其他部位也可作为注射部位。
3. 多次注射时，可不断地变换注射部位。