手卫生采样操作流程
环境卫生学消毒效果采样方法
面积,采集后放在一个试管中送检)。 • 剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml无菌检验用洗脱液的试管中送检。 • 门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。 • 采样物体表面有消毒剂残留时，采样液应含相应中和剂。
中混匀送检。
消毒液染菌量采样方法
注意事项
• 1.采样前做好物品准备，规范洗手或手消毒（七步洗手 法）；
• 2.用无菌注射器抽吸1ml被检消毒剂，直接送检验科微生物 实验室；
• 3.采样后1小时之内送检。
消毒液染菌量采样方法
结果判定
• 1.灭菌用消毒液必须无菌； • 2.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml，致病微生物
内
外
夹
弓
大
立
腕
医务人员手卫生检查方法
医务人员手卫生检查方法
医务人员手卫生检查方法
卫生手消毒效果监测流程
医务人员手卫生检查方法
外科手消毒效果监测流程
医务人员手卫生检查方法
卫生手消毒:
手
监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2
的
监
测
外科手消毒:
正
监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2
常
值
不能检出致病性微生物
Ⅳ类 普通门急诊及其检查、治疗室，感染性 疾病科门诊和病区
标准：物体表面cfu/皿 ≤4（30min） ≤4（15min） ≤4（5min）
≤4（5min）
空气检查方法
空气采样中常见的误区
• 采样时开启循环风消毒机时间不足及开着消毒机进行采样； • 室间未清洁消毒，开着门进行采样； • 采样时培养皿放置位置及高度不符合要求； • 采样时有人员走动； • 采样者未洗手，衣帽不整齐，未戴口罩； • 培养皿受到污染。
医务人员手卫生检查程序
《医院消毒卫生标准GB 15982-2012》
《医院感染重点科室（大院）环境卫生学监测结果记录表》
《医院感染非重点科室（大院）环境卫生学监测结果记录表》
《食堂环境卫生学监测结果记录表》
附表：各类环境下医护人员手卫生标准
项目
执行标准
菌落总数
医务人员手
卫生手消毒后
GB 15982-ห้องสมุดไป่ตู้012
注：如手上未有消毒剂残留，可采用专用的采样培养基，接触按压采样。
3标本保存
采样后必须尽快对样品进行相应指标的检测，送检时间不得超过2h，若样品保存于0～4℃条件时，送检时间不得超过24 h。
4检测方法
采样管混匀，每10 ml送检标本中无菌条件下吸取50 μl液体接种于血琼脂平板上，置36℃±1℃恒温箱培养48 h，计数菌落数，必要时分离致病性微生物。如使用专用培养基采样，则直接置36℃±1℃恒温箱培养48 h。
5结果计算
医务人员手菌落总数（cfu/cm2）=平皿上菌落总数（N）×采样液稀释倍数/60。如使用专用培养基采样，则医务人员手菌落总数（cfu/cm2）=N/接触面格数。
6注意事项
(1)采集时间为医务人员进行手部消毒后和从事医疗活动前。
(2)采样时应严格掌握无菌操作，以保证结果的准确性。
(3)平板上发现致病菌（如：溶血性链球菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌），有明显溶血的菌落或氧化酶阳性（+）菌落，或院内发生感染则要求作细菌鉴定，其具体细菌鉴定参见细菌鉴定操作程序。
WS/T313-2009
≤10 cfu/cm2
外科手消毒后
≤5 cfu/cm2
1目的和意义
医务人员的手经常直接或间接地同污染物品或病人接触，可能会导致院内感染的发生和暴发。通过对医务人员手卫生的定性和定量检查，可以了解医务人员手部细菌污染情况，评价手的清洁和消毒效果。
医院感染相关监测方法
医院感染相关监测方法一、手卫生效果监测方法（一）采样时间：采取手卫生后，在接触患者或进行诊疗活动前采样。
（二）监测方法：被检者五指并拢，将浸有无菌0.03mol/L磷酸盐缓冲液或生理盐水采样液的棉拭子1支，在双手指曲面从指跟到指端来回涂擦各2次，（一只手涂擦面积约30cm2），并随之转动棉拭子；剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。
二、空气采样监测方法（一）采样时间：Ⅰ类环境在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样。
（二）监测方法：1.Ⅰ类环境可选择平板暴露法和空气采样器法，参照GB50333《医院洁净手术部建筑技术规范》（2013）要求进行监测，放置时间为30分钟。
2.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境采用平板暴露法：（1）布点方法：室内面积≤30cm2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30cm2，设4角及中央5点，4角的布点位置应距墙壁1m处，将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点。
（2）采样高度：为距地面0.8m～1.5m。
（3）采样方法：将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后（Ⅱ类环境暴露15分钟，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5分钟），盖上平皿盖，及时送检。
三、物体表面采样监测方法（一）采样时间：在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。
（二）采样面积：被采面积＜100cm2，取全部表面；被采面积≥100cm2，取100cm2。
（三）采样方法：用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无菌0.03mol/L 磷酸盐缓冲液或生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样1-4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。
门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹。
四、诊疗器械采样监测方法：（一）采样时间：在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样。
手卫生规范[1]
![手卫生规范[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/9466e11d5f0e7cd184253684.png)
术语和定义
• 常居菌——能从大部分人的皮肤上分离 出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄 居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固 酶阴性葡萄酒球菌、棒状杆菌类、丙酸 菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致 病。
术语和定义
• 暂居菌——寄居在皮肤表层，常规洗手 很容易被清除的微生物。直接接触病人 或被污染的物体表面时可获得，可随时 通过手传播，与医院感染密切相关。
手卫生规范
宜良县第一人民医院 院感科 徐倩倩
创建等级医院要求
• 执行手卫生规范，落实医院感染控制的 基本要求 • 1、医院全员手卫生依从性≥95% • 2、医务人员洗手正确率≥95% • 3、重点科室医务人员手卫生正确率达 100%
手卫生
医院感染多为接触性传播，其中通 过医务人员手传播引起的医院感染约占 30%—50%。手部卫生作为一种最基本， 最简便，最易行的有效预防和控制病原 体传播的手段，是降低医院感染最可行 最重要的措施。流行病学调查显示，医 务人员短暂的手上沾染病毒是医院感染 最常见的传播方式。
术语和定义
• 手消毒剂（hand antiseptic agent）： 指用于手部皮肤以减少手部皮肤细菌包 括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物 物质，如乙醇、洗必泰、碘伏等。
术语和定义
• 速干手消毒剂（alcohol-based hand rub）：指含有乙醇和护肤成分，并应用 于手部，以减少手部细菌的消毒剂。
• 国外有研究表明，通过加强手 卫生可降低30％的NI。
医务人员手卫生规范
2009年4月，国家
卫生部颁布了我国 首个《医务人员手 卫生规范》，对医 务人员该如何“认 真洗手”作出详细 规定，希望以此控
制高发的院内交 叉感染。
医疗机构医务人员手卫生规范
医务人员手采样标准操作程序
医务人员手采样标准操作程序
1.目的
规范医务人员手采样标准操作程序。
2.适用范围
手卫生监测。
3.职责
医院感染管理专职人员和微生物组的人员应遵守本程序。
4.程序
被检人洗手消毒后，五指并拢。
将棉拭子浸泡在含相应中和剂的无菌洗脱液中。
用棉拭子从双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30cm2)，并随之转动采样棉拭子。
剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。
将采样管在混匀器上震荡20s或用力振打80次。
用无菌吸管吸取1ml待检样品接种于灭菌平皿。
每一样接种在2个平皿，再加入已溶化的46~48℃的营养琼脂15~18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固。
将平皿置于36±1℃温箱培养48小时，计数菌落数。
计算方法：细菌总数(CFU/cm2)=[平板上菌落数*稀释倍数]/[采样面积(cm2)]
5.结果判断
卫生手消毒≤10(CFU/cm2) 外科手消毒≤5(CFU/cm2)
6.注意事项
被检人洗手消毒后切勿擦干。
7.参考文献
7.1中华人民共和国卫生部，消毒技术规范(2002年版)．2002
7.2钱培芬，倪语星．医院感染监测与管理．北京：军事医学科学出版社．2008。
手部微生物监测标准操作规程
一、适用范围1．评价医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的效果。
2．怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时.二、监测时机在接触患者前或进行诊疗活动前采样.三、采集方法i．被检人洗手或手消毒后，在接触患者前或进行诊疗活动前采样。
2．被检人将双手伸出,五指并拢。
3。
检查者取2支无菌棉拭子，并浸于含相应中和剂的无菌洗脱液中。
4．取_支棉拭子在一只手手指曲面，从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30cm2),并随之转动采样棉拭予；按同样方法用另一支棉拭予涂擦另一只手。
5．剪去操作者手接触部位，将2支棉拭子投入10ral含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。
四、标本检测（一）带菌量检测(平皿倾注法)1．将采样管在混匀器上震荡20s或用力振打80次左右。
2．将无菌吸管分别吸取lmJ待检样品接种于2个直径为90mm无菌平皿中。
3．再加入已熔化的45—48℃的营养琼脂15．18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固。
4．将平皿置于(36±1)℃温箱培养48h，计数菌落数。
5．计算公式：细菌总数(cfu／cm2）=平板上菌落数×稀释倍数／60(cm2)（二）细菌种类鉴定1．将无菌增菌肉汤培养液试管置于（36±1)℃温箱培养24—48h。
2．若无菌增菌肉汤培养液试管浑浊,应根据实际情况选择血平板、中国蓝平板、双S平板、麦康凯平板或各种商用快速筛选平板进行细菌接种。
3．接种后将平板置于(36±1）℃温箱培养24—48h,挑取可疑菌落进行微生物学鉴定,必要时做药敏。
六、注意事项1．结果判定：卫生手消毒后细菌总数应≤10cfu／cm2；外科手消毒细菌总数应≤5cfu／cm2。
2．应根据所用方法,选择含相应中和剂的无菌洗脱液.3．倾注时温度必须控制在45—48℃，温度过高可致细菌死亡，过低则影响倾注效果。
4，当怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时,监测目的在于考察实际工作中医务人员手卫生状况，虽然同样在接触患者前或进行诊疗活动前采样,但医务人员不一定进行了手卫生。
医务人员手消毒效果监测标准操作规程
依据
采样时 1.日常监测时，应在采取手卫生后、接触患者或从事医疗活动前采样。
机
2.怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应在工作中随机采样
1.WS/T367-2012 医疗机构消毒技术规范 2.WS/T311-2019 医务人员手卫生规范 3.GB15982-2012 医院消毒卫生标准
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2.被检者双手五指并拢，采样者用棉拭子在被检者每一手指曲面从指跟 到指端往返涂擦2次，涂擦过程中同时转动棉拭子；同法采集另一只 手。
3.用酒精灯外焰烧灼采样试管管口。 4.剪去棉拭子接触采样者手部的部分，将其投入10ml相应中和剂的菌洗
脱液试管内。 5.酒精灯外焰烧灼采样试管管口和试管塞后盖上瓶塞。 6.送检。
4.医务人员手消毒效果监测标准操作规程
文件编号： 持有部门：科室 修订日期：
文件页码 1页 执行日期：
适用范围及监测频率: 1. 应每季度对手术室,产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析室、感染病科
、☐腔科、内镜室等部门工作的医务人员手进行消毒效果监测。 2.当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时.应及时进行监测,并进行相应致病性微生
物的监测。
物品准 无菌棉拭子、试管架、含有中和剂的无菌洗脱液试管、无菌剪刀、酒精
备
灯、打火机、采样记录单及速干手消毒剂等。
人员准 1.采样者规范着装，洗手或卫生手消毒 备 2.被检查者卫生手消毒或外科手消毒
采样方 法
步骤
1.酒精灯外焰烧灼采样试管口，用无菌棉拭子蘸取含有中和剂的无菌洗 脱液（彻底浸湿）
医院环境微生物采样方法
人在时的空气消毒方法，可选用循环风消毒机或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理。使用这种空气消毒方法时，应结合室内表面的卫生清洁处理或先用消毒剂对污染表面进行消毒，以保证空气消毒效果。
2
空气消毒方法的选择
2
1
对物品的腐蚀，过氧乙酸、臭氧等消毒剂对物品有不同程度的损坏，使用时浓度不宜过高、喷量不宜过大，必要时，消毒后应及时用清水擦洗。
空气消毒效果监测
手消毒效果监测
物品和环境表面消毒效果监测
使用中消毒液染菌量测定
医疗器械灭菌质量监测
灭菌质量监测
采样时间：消毒处理后，操作前进行采样。
采样方法：平板暴露法和微生物采样器法。
非洁净区域空气消毒效果监测
一、空气消毒效果监测
布点方法：
平板暴露法（我院采用的方法）
1、布点方法： （1）室内面积≤30 m2，设置内、中、外对角线3 个点，内、外布点部位距墙壁1m处；
紫外线照射时，不能直接照射暴露皮肤，眼睛不能直视紫外线灯。以免对皮肤、眼睛造成伤害。
用消毒剂进行空气消毒时需关闭门窗，人员应离开消毒场所，消毒完成后应先打开门窗通风，待消毒剂驱除后方可进入。
3
空气消毒注意事项
谢谢大家！
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点。
01
02
我院使用的
环境卫生学监测结果分析流程
正视结果，不要盲目 的重复采样
细菌学数据超标
回忆采样过程 是否存在污染
到一线去查看设施和 每个操作环节，询问 相关人员的日常操作 方法，检查操作记录
判断是否存在问题
重复采样
否
采取措施改进操作流程
是
否
是
手卫生采样操作流程
医务人员手卫生监测操作流程及注意事项
操作流程:
1、着装整洁，戴口罩、帽子；
2、查看棉拭子及洗脱液试管的灭菌日期;
3、洗手，卫生手消毒或戴无菌手套；
4、常规采样时，被检人员在洗手或卫生手消毒或外科手消毒后，五指并拢，指尖朝上，掌心朝外，双手放于胸前，自然晾干；
5、取带有相应标记洗脱液试管,打开；
6、取一支棉拭子浸取无菌洗脱液，在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30 cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子；
7、将棉拭子放入无菌洗脱液试管中,剪去或折断手接触部分,立即加盖；
8、填写检测单,检测单填写内容应与洗脱液试管上的信息一致,送检培养。
注意事项：
1、当怀疑与医院感染暴发有关时，不做任何处理，原状态即时采样。
2、采样后必须尽快送检，送检时间不得超过4h,若样品保存于0℃-4℃时，送检时间不得超过24h。
血透室制度-医务人员手卫生标准流程
医务人员手卫生标准流程洗手是防止医院感染最有效、最简单、最经济的方法。
为加强我院各级医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，特制定本规范。
一、手卫生基本要求在不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：1.Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。
Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
2.Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。
Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
3.Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。
Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
4.各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。
二、手卫生设施1.病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施，开关采用脚踏式、肘式或感应式。
2.用于洗手的皂液置于洁净容器内，定期检查是否过期。
3.可选用纸巾、风干机等擦/烘干双手。
不方便于洗手时，应配备快速手消毒剂。
手术室、ICU、导管室、治疗车、检验科等必须按要求配备。
三、洗手的指征1.无菌操作前后；2.接触不同病人前后；3.同一病人接触不同部位之间；4.接触血液、体液、分泌物、排泄物、有破损的皮肤；5.接触污染的物品和环境后；6.脱去手套后；7.离开病房、医院或诊室前；四、洗手流程：具体步骤见下图—七步洗手法采用流动水洗手，使双手充分淋湿取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝掌心相对，手指并拢，相互揉搓手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行必要时增加对手腕的清洗在流动水下彻底冲净双手，擦干（可取适量护手液护肤）①掌心对掌心搓揉。
手卫生卫生效果监测操作流程
手卫生卫生效果监测操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、准备工作。
1. 人员准备，监测人员应具备相关专业知识和技能，熟悉监测方法和标准。
指压法手卫生采样计算公式
指压法手卫生采样计算公式指压法手卫生采样是一种常用的微生物采样方法，用于检测手部表面的微生物负荷。
这种方法通过将手掌在特定培养基上均匀地涂抹，然后进行培养和计数，从而评估手部表面的微生物水平。
下面是指压法手卫生采样的计算公式及其详细说明。
手部微生物负荷（CFU/cm²）= 所培养细菌的总数 / 接种区域的面积其中，所培养细菌的总数是通过培养所得到的菌落总数，接种区域的面积是指在特定培养基上涂抹样本的面积。
1.准备培养基。
根据需要检测的微生物类型选择合适的培养基，并按照使用说明进行培养基的制备。
2.涂抹样本。
将手掌从拇指开始按照固定的顺序均匀地涂抹在培养基上，涂抹区域大小应根据需要和实际情况进行调整。
3.培养。
将涂抹过样本的培养基培养在适当的环境条件下，比如37℃温度下培养24-48小时。
4.计数。
在培养结束后，对每个培养基上的菌落进行计数，并记录下每个菌落的数量。
5.计算。
根据菌落的数量以及接种区域的面积，使用上述公式计算出手部微生物负荷。
需要注意的是，手卫生采样的结果可能会受到多种因素的影响，包括采样方法、培养基的选择和使用、培养条件等。
因此，在进行手卫生采样和结果解读时，需要考虑到这些因素，并做出相应的调整。
另外，在采样前应充分洗手，避免将额外的微生物引入样本中，保证采样的准确性。
总结起来，指压法手卫生采样是一种基于手掌表面微生物的培养和计数的方法，其计算公式用于评估手部微生物负荷。
通过合理的采样和计算，可以了解和评估手部的微生物水平，为手卫生管理和卫生控制提供依据。
监测方法及手卫生知识
医院环境监测方法一．环境监测釆样原则釆样后的标本送检时间不得超过6h，若样品保存于0－40C条件时，送检时间不得超过24h。
二．空气消毒效果的监测1.采样时间：在消毒处理后、操作前进行采样。
2.采样高度：离地面垂直高度80－150cm。
3.布点方法：a、室内面积≤30m2,采三点（内、中、外），距墙一米，对角线。
（如图一）b、室内面积＞30m2，采五点（四角及中央）距墙一米。
（如图二）（图一）（图二）4．采样方法：沉降法（平皿暴露法）：将普通营养琼脂平皿（9cm直径）放在室内各采样点上，将平皿盖打开，叩放于平皿旁，暴露5min，盖好送检，在370C下培养24h，然后记录每个平皿上的菌落数，并分离致病菌。
5．注意事项：a、采样前，关好门、窗，进行空气消毒后，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。
b、放培养基时应从内到外。
c、收培养基时应从外到内。
d、取送培养基时琼脂一面应在上，盖子在下。
e、掌握好时间（暴露5min）三．物体表面消毒效果的监测1．采样时间：选择消毒处理后4h内进行采样。
2．采样面积：被采表面＜100cm2,取全部表面；被采表面≥100cm2,取100cm2。
3．采样方法：棉拭子法：对物体表面采样时，将内径为5×5cm2的灭菌规格板放在被检物体的表面，用浸有无菌生理水采样液的棉拭子1支在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉拭子，移动规格板，按同样方法涂擦采样，連续采样1－4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml无菌生理盐水的采样管内，振动80次，立即送检。
门把手等不规则物体的表面用棉拭子直接涂擦采样。
四．手卫生消毒效果的监测1.采样时间在接触患者、进行诊疗活动前采样。
2.采样面积：60cm2（一只手面积约30cm2）。
3.采样方法被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
手卫生监测采样方法
手卫生监测采样方法
手卫生监测采样方法是用来测试和评估个体或群体的手卫生行为质量的方法。
以下是几种常见的手卫生监测采样方法：
1. 观察法：通过直接观察个体或群体的手卫生行为，包括洗手课程、洗手设施使用情况等。
观察员应确保不干扰被观察者，并记录下各项手卫生行为是否符合标准。
2. 化学染色法：在个体的手部涂抹染色液，该染色液在有机物、油脂等存在时会变色。
通过观察变色程度来评估手部清洁程度。
3. 蛋白质检测法：在个体的手部涂抹一种蛋白质检测剂，该剂会与手部残留的蛋白质反应产生颜色变化。
通过检测颜色变化的程度来评估手部清洁程度。
4. 平板计数法：将试验平板暴露在手部表面一段时间后，对平板上生长的微生物进行计数。
通过计算微生物数量来评估手部清洁程度。
5. PCR检测法：采集个体手部的样本，使用聚合酶链式反应（PCR）技术检测和鉴定手部上携带的致病微生物的种类和数量。
这些采样方法各有优缺点，可以根据具体需求选择合适的方法进行手卫生监测。
血透室制度-医务人员手卫生标准流程
⾎透室制度-医务⼈员⼿卫⽣标准流程医务⼈员⼿卫⽣标准流程洗⼿是防⽌医院感染最有效、最简单、最经济的⽅法。
为加强我院各级医务⼈员⼿卫⽣⼯作，预防和控制医院感染，提⾼医疗质量，保障医疗安全和医务⼈员的职业安全，特制定本规范。
⼀、⼿卫⽣基本要求在不同环境下⼯作的医务⼈员，⼿卫⽣应达到如下要求：1.Ⅰ类和Ⅱ类区域医务⼈员的⼿卫⽣要求应≤5cfu/cm2。
Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净⼿术室、层流洁净病房、普通⼿术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
2.Ⅲ类区域医务⼈员的⼿卫⽣要求应≤10cfu/cm2。
Ⅲ类区域包括⼉科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
3.Ⅳ类区域医务⼈员的⼿卫⽣要求应≤15cfu/cm2。
Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
4.各区域⼯作的医务⼈员的⼿，均不得检出致病微⽣物。
⼆、⼿卫⽣设施1.病房及各诊疗科室应设有流动⽔洗⼿设施，开关采⽤脚踏式、肘式或感应式。
2.⽤于洗⼿的皂液置于洁净容器内，定期检查是否过期。
3.可选⽤纸⼱、风⼲机等擦/烘⼲双⼿。
不⽅便于洗⼿时，应配备快速⼿消毒剂。
⼿术室、ICU、导管室、治疗车、检验科等必须按要求配备。
三、洗⼿的指征1.⽆菌操作前后；2.接触不同病⼈前后；3.同⼀病⼈接触不同部位之间；4.接触⾎液、体液、分泌物、排泄物、有破损的⽪肤；5.接触污染的物品和环境后；6.脱去⼿套后；7.离开病房、医院或诊室前；四、洗⼿流程：具体步骤见下图—七步洗⼿法采⽤流动⽔洗⼿，使双⼿充分淋湿取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹⾄整个⼿掌、⼿背、⼿指和指缝认真揉搓双⼿⾄少15秒钟，应注意清洗双⼿所有⽪肤，清洗指背、指尖和指缝掌⼼相对，⼿指并拢，相互揉搓⼿⼼对⼿背沿指缝相互揉搓，交换进⾏掌⼼相对，双⼿交叉指缝相互揉搓右⼿握住左⼿⼤拇指旋转揉搓，交换进⾏弯曲⼿指使关节在另⼀⼿掌⼼旋转揉搓，交换进⾏将五个⼿指尖并拢放在另⼀⼿掌⼼旋转揉搓，交换进⾏必要时增加对⼿腕的清洗在流动⽔下彻底冲净双⼿，擦⼲（可取适量护⼿液护肤）①掌⼼对掌⼼搓揉。
核酸采样人员防护用品选择与穿脱流程
核酸采样人员防护用品选择与穿脱流程核酸采样人员防护用品选择与穿脱流程医务人员个人防护用品的正确选择和规范穿脱是防控感染的主要措施，也是标准预防的重要组成部分。
备战疫情防控，核酸采样人员防护用品选择与穿脱，需要关注哪些细节呢？穿穿防护用品的时候，必须保证在接触头面部之前必须先做手卫生。
此时的防护用品都是清洁的，我们只需要关注一下重叠穿戴的防护用品，先穿的一定是后脱的，其余的穿戴次序都无所谓啦。
穿戴个人防护用品没有固定的顺序，可以遵照个人的穿衣习惯哈，比如，先穿洗手衣后穿洗手裤，或者先穿洗手裤后穿洗手衣，是没有多大关系的，哈哈哈~~~下面这个所谓的穿戴流程，主要是想提醒大家在进入污染区之前，对照检查防护用品是否穿全乎了才行~~~对了，差点忘了说，在新冠防控技术指南（第一版）国卫办医函﹝2020﹞65号文件要求先戴口罩、后戴帽子，而且戴双层口罩（内层戴医用防护口罩、外层戴医用外科口罩），为什么呢？来自武汉几家医疗机构的研究发现，就医护人员所在区域比较，方舱医院中医护人员脱卸防护用品区域的病毒浓度相对最高。
倪晓平教授曾多次培训讲到：国内很多医院防护用品脱卸区面积相对狭小，通风不良，加之医务人员穿戴多层防护用品，1/ 4脱卸时间较长，脱卸时造成气溶胶长期漂浮，造成空气污染。
他主张：口罩是医务人员最后一道防线，永远是第一个戴、最后一个脱，而且是在你认为安全的地方脱。
《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》WS/T511-2016中也提到：确保防护口罩在安全区域最后脱卸。
“65号文件”要求戴双层口罩，就是在缓冲间脱去污染严重的外层口罩、离开时还有内层的医用防护口罩在保护我们的呼吸道。
对于呼吸道标本采样人员来说，咽拭子采样被认为是产生气溶胶的操作，风险高。
因此，结合文献的调查研究、65号文件及WS/T511-2016规范的要求，考虑戴双层口罩是可行的。
话不多说，跟大家一起回顾一下我们反复培训过的防护用品穿戴流程：1、更换洗手衣裤、换工作鞋（这里的洗手衣裤替代的是你的工作服）2、手卫生3、更换医用防护口罩，并检查密闭性4、戴一次性帽子5、戴第二层外科口罩（你要是觉得没必要，这个可以省略哈）6、穿隔离衣或防护服（工作现场备啥就穿啥，选择其一即可）7、戴乳胶手套（单层即可）2/ 48、戴护目镜或防护面屏，记得调整松紧度9、穿一次性鞋套（这个嘛，你就看着选吧，笔者不强制哦）10、检查穿着，伸展练习注意：1、穿衣现场备穿衣镜，或配监督员（相较而言，备穿衣镜更具可操作性哈），主要是便于检查每一件防护用品都能对着镜子规范穿戴。
手卫生监测标准
手卫生监测标准手卫生监测是确保医护人员手部清洁和安全的重要环节。
正确的监测方法和标准对于评估手卫生设施和措施的有效性，以及保障医疗质量和患者安全具有重要意义。
以下是手卫生监测的标准和方法：一、监测对象手卫生监测应针对所有医护人员，包括医生、护士、实验室技术人员、清洁工等。
这些人员都可能成为携带病原体的潜在传播者，因此需要对他们的手部进行定期监测。
二、监测时间手卫生监测应定期进行，通常在每月或季度进行一次。
在重大疫情或特殊情况下，应增加监测频率。
三、监测方法1.采样方法：采用棉拭子法或培养基法进行采样。
将采样棉拭子或培养基放在医护人员的手部表面，轻轻擦拭，然后进行细菌培养或微生物检测。
2.细菌培养：将采样后的棉拭子或培养基送至实验室进行细菌培养。
根据培养结果，判断手部细菌种类和数量是否符合标准。
3.微生物检测：采用分子生物学方法，如PCR或基因测序，对采样后的棉拭子进行检测，以确定是否存在病原微生物。
四、监测标准1.细菌数量：根据世界卫生组织（WHO）和我国卫生行业标准，医护人员手部细菌数量应不超过100cfu/cm²。
在疫情期间，对于重点区域和重点人群，应降低监测标准至50cfu/cm²。
2.细菌种类：手部细菌种类应尽量减少，以减少潜在的病原体传播风险。
监测时应关注常见致病菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等是否存在。
3.消毒剂残留：手部消毒剂残留量应符合相关标准，以避免对皮肤产生不良影响。
监测时可采用化学分析方法，如气相色谱法等，对消毒剂残留进行检测。
4.手部皮肤pH值：手部皮肤pH值应保持在适宜范围，以减少病原体生长和皮肤疾病的风险。
监测时可采用pH试纸或数字pH计进行测量。
5.手部皮肤干燥度：手部皮肤干燥度应适度，以减少病原体滋生和传播的风险。
监测时可采用皮肤水分仪等仪器进行测量。
五、监测结果处理根据监测结果，对不符合标准的情况应采取相应措施，如加强手卫生培训、改进手卫生设施等。
手消毒效果监测采样
手消毒效果监测采样手消毒是预防疾病传播的一项重要措施，而监测手消毒的效果则是确保手部卫生的关键步骤。
正确的采样方法对于评估手消毒效果至关重要。
本文将介绍手消毒效果监测采样的相关内容。
1. 采样时间点为了准确评估手消毒效果，应该选择合适的时间点进行采样。
通常建议在进行手消毒后的特定时间点采样，比如在消毒后立刻采样和消毒后30秒、1分钟、5分钟等时间点采样，以便了解消毒效果的持久性。
2. 采样方法2.1 静置法静置法是一种简单有效的采样方法，可以通过将样品接触在已消毒的表面上，然后用适当的方法将其转移到培养基或培养皿上进行培养。
这种方法适用于采集消毒后的表面微生物。
2.2 打破膜法打破膜法是另一种常用的采样方法，通过在消毒后的表面涂覆一层膜，然后用粘性胶带或涂有适当培养基的取样纱布将膜上的细菌收集起来，用于检测消毒效果。
3. 采样点位针对不同场所和对象，选择合适的采样点位也是十分重要的。
常见的采样点包括手掌、手背、指尖等处，可以根据实际情况选择适当的采样点位进行监测。
4. 采集样品保存采集的样品在进行采样后，应该妥善保存以确保后续实验的准确性。
通常建议将样品放置在干燥、避光、适当温度下保存，避免受到外界环境的污染或影响。
5. 结论手消毒效果监测采样是一个重要的环节，通过合理选择采样时间点、采样方法和采样点位，可以全面准确地评估手消毒效果的有效性。
在进行监测时，务必严格按照标准操作流程进行，确保结果的可靠性和准确性。
以上就是关于手消毒效果监测采样的相关内容介绍，希望能对大家有所帮助。
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医务人员手卫生监测操作流程及注意事项
操作流程：
1、着装整洁，戴口罩、帽子；
2、查看棉拭子及洗脱液试管的灭菌日期；
3、洗手，卫生手消毒或戴无菌手套；
4、常规采样时，被检人员在洗手或卫生手消毒或外科手消毒后，五指并拢，指尖朝上，掌心朝外，双手放于胸前，自然晾干；
5、取带有相应标记洗脱液试管，打开；
6、取一支棉拭子浸取无菌洗脱液，在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30 cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；
7、将棉拭子放入无菌洗脱液试管中，剪去或折断手接触部分，立即加盖；
8、填写检测单，检测单填写内容应与洗脱液试管上的信息一致，送检培养。
注意事项：
1、当怀疑与医院感染暴发有关时，不做任何处理，原状态即时采样。
2、采样后必须尽快送检，送检时间不得超过4h，若样品保存于0℃-4℃时，送检时间不得超过24h。