小额贷款公司贷款申请表

小额贷款申请表四篇

小额贷款申请表四篇篇一：小额贷款申请表申请人姓名：户籍所在地：镇（街道）申请日期：年月日借款人情况姓名性别年龄相片 2张1寸近照（彩色）文化程度婚姻状况子女数家庭年收入联系电话身份证号码供养人口家庭住址邮政编码户口所在地房产情况商业银行账号拟申请贷款类型信用□保证□抵押□质押□贴现□拟提供担保方式自然人□企业法人□配偶情况姓名性别年龄联系电话户口所在地身份证号码单位邮政编码现工作单位单位电话现单位地址月均收入（元）申请贷款情况申请贷款金额：￥元，（大写）：万仟元申请期限年月1、贷款用途：2、还款计划：3、还款来源：借款人声明由本人承担一切法律责任。

同时授权银行通过征信系统查询本人相关资料。

借款人签字：年月日担保人（一）情况姓名性别年龄家庭电话移动电话户口所在地身份证号码现工作单位单位电话现单位地址月均收入（元）担保人（一）声明由本人承担一切法律责任。

同时授权银行通过征信系统查询本人相关资料。

担保人签字：年月日信贷人员调查意见已对借款人有关情况和资料进行调查，（符合、不符合）规定条件，拟（同意、不同意）推荐借款人办理小额贷款。

盖章：经办人：经办人：年月日部门负责人审查意见已对借款人有关申请资料进行审查，（符合、不符合）规定条件，现拟（同意、不同意）借款人向东莞市商业银行借款人民币（大写）元，借款期限年。

盖章：负责人：年月日总经理审批意见已对借款人有关情况和资料进行调查，（符合、不符合）规定条件，拟（同意、不同意）推荐借款人办理办理创业资金小额贷款。

盖章：负责人：年月日本表格一式二份。

碳贷通：节能项目贷款，免抵押、零首付、二周内资金全额到账碳险通：节能项目保险，节能能力全责保险、项目收益权保险节能技术方案保险机构、银行机构认可认证电话：篇二：个人小额贷款申请表XX小额贷款公司个人贷款申请表借款人信息姓名性别出生年月婚姻状况身份证号暂住证号户口所在地现住址邮政编码住宅电话手机号码紧急联络电话工作单位职务职称联系电话月收入薪金租金分红收利息其他状况收入收入入收入收入借款状况借款总额目前余额月还款额到期日配偶信息姓名性别出生年月婚姻状况身份证号暂住证号户口所在地现住址邮政编码住宅电话手机号码紧急联络电话工作单位职务职称联系电话月收入状况薪金收入租金收入分红收入利息收入其他收入借款状况借款总额目前余额月还款额到期日贷款申请信息申请借款金额申请放款日期申请借款期限借款用途主要还款来源抵押、担保情况申请人申请人：年月日篇三：小额贷款申请表小额贷款有限公司贷款申请表申请人姓名性别□男□女出生日期身份证号码婚姻状况□已婚□未婚□离异家庭住址户口所在地通讯地址邮政编码家庭联系电话单位联系电话移动电话受教育程度□博士□硕士□本科□大专□高中/中专□初中工作单位单位地址单位性质□国家机关□工业交通□电子通讯□商业贸易□房地产建筑□金融配偶姓名工作单位单位地址单位性质□国家机关□工业交通□电子通讯□商业贸易□房地产建筑□金融职务联系电话经济情况房产情况编号房产地址房产权属（自有、共有）房产性质（自建房、房改房、别墅、商品房、店面）建筑面积（㎡）市场价值（万元）备注动产情况现金资产存款：万元；股票、基金、债券市值：万元申请人月税后收入元配偶月税后收入元家庭合计月收入元对外担保及负债情况元是否对婚前、婚后财产归属有公证约定□是□否申请贷款情况本人因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿需要，向贵公司申请贷款（个人综合授信额度）＿＿万元，期限＿＿＿＿个月，担保（抵押）方式是：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，请予考虑。

中国建设银行小企业信贷业务申请表

担保方式
□抵押：
□质押：
□保证：
□信用：
贷款情况
借款人在建设银行贷款情况：
企业主家庭在建设银行贷款情况：
借款人在其他银行贷款情况：
企业主家庭在其他银行贷款情况：
提交资料
□营业执照□企业法人代码证□公司章程□税务登记证
□贷款证□身份证
□抵(质)押物清单、权属证书和评估报告
□资产负债表、损益表和现金流量表的年报表及最近一期报表
附件：
中国建设银行小
致中国建设银行:单位：万元
企业基本信息
借款人(名称)
法定代表人
固定电话
移动电话企业地址
E-mail
所属行业
营业收入
(上一年度)
资产总额
(上一年度)
员工人数
企业信贷需求
借款金额
期限(月)
借款用途
□流动资金周转□固定资产投资□其它：
信贷品种
还款来源
□销售回款□其它：
□借款人有权机构决议□担保单位有权机构决议
□保证人营业执照和公司章程□担保意向书及保证人相关资料□其它：

贷款申请表

贷款申请表
一、公司基本情况单位：万元
公司名称
注册地址
公司性质
税收户管地
姓名
证件号码
职务
电话
E-mail
法定代表人
成立时间
资信等级
评估单位
员工人数
经营范围
主导产品
注册资本
实收资本
所有者权益
总资产
固定资产净值
房产或土地原值
总负债
流动负债
毛利率
前年（年）销售额：
利润总额：
去年（年）销售额：
利润总额：
今年（年）计划销售额：
利润总额：
今年（年）已完成销售额：
利润总额：
开户情况
贷款卡号
基本账户开户行及账号
主要结算账户开户行1
账号
主要结算账户开户行2
账号
其他结算银行开户行
账号
对外担保情况
被担保公司名称
贷款银行
担保金额
贷款期限
法律诉讼或仲裁说明
原告
被告
案由
诉讼金额
二、申请贷款情况
本次申请贷款金额
本次申请贷款期限
本次申请贷款用途公司及行业简介
市场情况
生产、销售计划
财务信息
备注
四、银行贷款情况说明（是否首次贷款：□是 □否）
贷款银行
贷款起止日
贷款金额
贷款银行
贷款起止日
贷款金额
备注：申请人根据实际内容多少调节表格大小，但填写指标可增勿减。

小贷公司贷款业务申请表

借款申请人借款申请人配偶
签字（手印）: 签字（手印）:
年月日
贷款业务申请表
致: ***********股份有限公司
申请人基本情况
姓名
固定电话
移动电话
身份证号
卡号
居住地址
申请农户小额贷款情况
贷款用途
贷款额度
贷款方式
□一般贷款方式□自助可循环贷款方式
贷款期限
年
还款方式
□按月分期还款□按季（月）结息到期还本□利随本清
贷款种类
□信用贷款
担保贷款
□自然人担保□法人担保□抵押□质押
担保人名称:
声明
（1）本人的借款行为已经过家庭财产共有人的同意, 同意以家庭共有财产承担债务。
（2）本人承诺上述各项资料属实, 且随本申请表报送的资料复印件可留存贵公司作为备查凭证。本人知道所有提供的信息将经过贵行调查核实, 如资料不实, 本人愿意承担相应法律责任。若本人家庭地址、联系电话等重要内容发生变化, 将及时主动告知贵公司。
（3）经贵公司审查, 因不符合规定条件而不予发放贷款本人无异议；
（4）本人保证在取得贵公司贷款后, 按时足额偿还贷款本息。
（5）本人在此不可撤销地授权贵公司：贵公司在办理业务及相关风险管理中, 可根据需要向全国个人征信系统或其他数据信息系统查询、或其他数据信息系统提供本人基本信息和公司业务信息。

小额贷款有限公司申请表格

《小额贷款有限公司申请表格》
贷款申[ ]号
借款种类为第 A 种：A、个人无抵押借款B、个人有抵押贷款C、企业有抵押贷款D、企业无抵押贷款;申请人姓名性别年龄文化程度
身份证号码证件住址
常住住址月收入贷款金额
联系Q Q 联系电话贷款期限
银行帐号户名开户行
本人因(资金用途)资金不足特向贵公司申请贷款，现以我本人的个人信用贷款（提供本人资料）保证按季清息，到期还本。

望贵公司给予审查批准, 如未按合同规定履行还款责任，本人接受贵公司的合法催收措施并自愿承担相应责任。

备注提示：我们将会把您的资料提交审核部及银行征信系统进行审核请认真清楚填写
保证资料真实有效才能审核通过，如借款方以下所填信息不属实，相应的法律后果自负！
特授贵行有权向中国人民银行个人信用信息基础数据查询，使用本人个人信用报告，有权向中国人民银行个人信用
信息基础数据库报送本人个人信用信息，并有权在贷款期限内以后贷后管理方式查询本人个人信用报告。

贷款范围：全国大中小城市（最快当天办理当天放款）
贷款资料：身份证，或户口本（要提交公安户籍管理系统和银行征信系统进行审核核对）
贷款流程：(1)客户申请（需注贷款用途、金额、联系地址、姓名固定电话及手机）(2)项目初审、审查(3)公司对申请人提交资料进行审核(4)银行审批(5)签订担保合同(6)正式承保(7)发放贷款（档案管理）(8)提款后下个月今天支付利息。

温馨提示：为了确保提供更快捷，周到的贷款服务，请准确填写以上信息
申请日期：年月日。

小额贷款公司贷款申请表(完整资料).doc

风控部审核人（签字）：
年月日
审批人意见
审批人（签字）：
年月日
贷款金额;元；贷款期限：月；
贷款利率：；贷款成数：
还款方式：
本人对上述调查真实性负责。
调查人2（签字）：
年月日
业务部审核人意见
风控部审批人意见
本人已对调查人提供的借款人申请资料的完整性、合规性及借款人的资信情况进行了审查，提出以下意见：
业务部审核人（签字）：
年月日
本人已对借款人提供申请资料的完整性、合规性及借款人的资信情况进行了审查，现对贷款风险的评价提出以下意见：
主申请人签字：主申请人配偶签字：共同申请人签字：
年月日
贷款审查审批
对借日
贷款担保情况
抵押1
抵押物编号
座落位置
我公司确认价值
抵押率
抵押2
抵押物编号
座落位置
我公司确认价值
抵押率
调查人1意见
调查人2意见
根据借款人申请资料，经与申请人当面核验、面谈，本人认为借款人借款行为真实，借款人资料齐备、真实、有效，现提出如下意见：
月均收入
单位名称
单位地址
单位电话
职务
保证人配偶姓名
身份证件类型及号码
移动电话
月均收入
单位名称
单位地址
单位电话
职务
抵质押人1
抵质押人姓名
身份证件类型及号码
移动电话
月均收入
单位名称
单位地址
单位电话
职务
抵质押人配偶姓名
身份证件类型及号码
移动电话
月均收入
单位名称
单位地址
单位电话
职务
抵质押人2

小额贷款申请表四篇

小额贷款申请表四篇篇一：小额贷款申请表申请人姓名：户籍所在地：镇（街道）申请日期：年月日借款人情况姓名性别年龄相片 2张1寸近照（彩色）文化程度婚姻状况子女数家庭年收入联系电话身份证号码供养人口家庭住址邮政编码户口所在地房产情况商业银行账号拟申请贷款类型信用□保证□抵押□质押□贴现□拟提供担保方式自然人□企业法人□配偶情况姓名性别年龄联系电话户口所在地身份证号码单位邮政编码现工作单位单位电话现单位地址月均收入（元）申请贷款情况申请贷款金额：￥元，（大写）：万仟元申请期限年月1、贷款用途：2、还款计划：3、还款来源：借款人声明由本人承担一切法律责任。

同时授权银行通过征信系统查询本人相关资料。

借款人签字：年月日担保人（一）情况姓名性别年龄家庭电话移动电话户口所在地身份证号码现工作单位单位电话现单位地址月均收入（元）担保人（一）声明由本人承担一切法律责任。

同时授权银行通过征信系统查询本人相关资料。

担保人签字：年月日信贷人员调查意见已对借款人有关情况和资料进行调查，（符合、不符合）规定条件，拟（同意、不同意）推荐借款人办理小额贷款。

盖章：经办人：经办人：年月日部门负责人审查意见已对借款人有关申请资料进行审查，（符合、不符合）规定条件，现拟（同意、不同意）借款人向东莞市商业银行借款人民币（大写）元，借款期限年。

盖章：负责人：年月日总经理审批意见已对借款人有关情况和资料进行调查，（符合、不符合）规定条件，拟（同意、不同意）推荐借款人办理办理创业资金小额贷款。

盖章：负责人：年月日本表格一式二份。

碳贷通：节能项目贷款，免抵押、零首付、二周内资金全额到账碳险通：节能项目保险，节能能力全责保险、项目收益权保险节能技术方案保险机构、银行机构认可认证电话：篇二：个人小额贷款申请表XX小额贷款公司个人贷款申请表借款人信息姓名性别出生年月婚姻状况身份证号暂住证号户口所在地现住址邮政编码住宅电话手机号码紧急联络电话工作单位职务职称联系电话月收入薪金租金分红收利息其他状况收入收入入收入收入借款状况借款总额目前余额月还款额到期日配偶信息姓名性别出生年月婚姻状况身份证号暂住证号户口所在地现住址邮政编码住宅电话手机号码紧急联络电话工作单位职务职称联系电话月收入状况薪金收入租金收入分红收入利息收入其他收入借款状况借款总额目前余额月还款额到期日贷款申请信息申请借款金额申请放款日期申请借款期限借款用途主要还款来源抵押、担保情况申请人申请人：年月日篇三：小额贷款申请表小额贷款有限公司贷款申请表申请人姓名性别□男□女出生日期身份证号码婚姻状况□已婚□未婚□离异家庭住址户口所在地通讯地址邮政编码家庭联系电话单位联系电话移动电话受教育程度□博士□硕士□本科□大专□高中/中专□初中工作单位单位地址单位性质□国家机关□工业交通□电子通讯□商业贸易□房地产建筑□金融配偶姓名工作单位单位地址单位性质□国家机关□工业交通□电子通讯□商业贸易□房地产建筑□金融职务联系电话经济情况房产情况编号房产地址房产权属（自有、共有）房产性质（自建房、房改房、别墅、商品房、店面）建筑面积（㎡）市场价值（万元）备注动产情况现金资产存款：万元；股票、基金、债券市值：万元申请人月税后收入元配偶月税后收入元家庭合计月收入元对外担保及负债情况元是否对婚前、婚后财产归属有公证约定□是□否申请贷款情况本人因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿需要，向贵公司申请贷款（个人综合授信额度）＿＿万元，期限＿＿＿＿个月，担保（抵押）方式是：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，请予考虑。

二遵义小额担保贷款(企业)申请表

房产抵押
担保
抵押品
名称
权属人
姓名
权属证名称、编号
建筑面积
坐落地点
评估价值
评估单位
资产抵押
担保
资产总额
抵押资产
价值
□自有；□他有
申请单位
签章
月日
人力资源社会保障部门意见
审查意见：
经办人签字：
负责人签字：单位（盖章）月日
担保机构
意见
担保意见：
经办人签字：
负责人签字：单位（盖章）月日
经办金融机构
意见
放贷意见：
经办人签字表式四份，申请单位、人力资源社会保障部门、担保机构、经办金融机构各份。
二：遵义市小额担保贷款（企业）申请表
企业名称
法人代表
营业
执照号
企业法人
代码号
国税登记号
地税登记号
经营地址
联系电话
资产总额
上销售额（营业收入）
行业
类别
职工总数
吸纳符合小额担保贷款条件的失业人员
签订劳动合同
人数
比例
人数
期限以上劳动合同人数
社保编号
参保人数
借款用途
申请贷款
额度
申请贷款期限
还款方式
反担保情况

微小企业贷款申请表

微小企业贷款申请表贷款需要的日期：年月日姓名：出生日期：年月日性别：男□女□证件类型：身份证□户口本□其他□：号码：婚姻状况：单身□已婚□离异□其他□：家庭住址（包括邮编）：家庭人数：家庭固定电话：手机：电子邮箱：居住状况：自有住房□已抵押□租赁□亲属住房□其他□：教育程度：大学□大专□技校□中专□高中□初中□小学□文盲/半文盲□学位：博士□硕士□学士□其他□：工作单位：地址（包括邮编）：单位所属行业：申请人职业：职称：职务：企业名称：经营范围：地址（包括邮编）（申请背面可画地图）：开业时间：年月日组织形式：个体户□法律实体□详细说明：组织机构代码：雇员人数：企业类型：大型□中型□小型□其他□经营场所：自有□租赁□其他□面积：进/出口许可证：有□无□活期账户号：开户机构：贷款卡号：电话：手机：电子邮箱：法人代表：身份证号码：金额（元）：用途：期限（月）：希望还款日期：月还款能力：还款来源：可能的担保人：担保人身份证号码：电话：与申请人的关系：月销售额：毛利润□净利润□（说明是每年的或每月的）：存货：应收账款：负债：总资产：其他收入：有已抵押的物品吗？如果有，请列出。

抵押物：1. 2. 3.贷款使用人：1. 2. 3.是他人的担保人吗？是□银行：客户否□以前曾在隆携申请过贷款吗？是□时间：否□关联方从隆携获得过贷款吗？报纸/杂志□收音机□电视□广告牌□互联网□移动广告□朋友/家人□隆携客户□银行□其他□：何时？何地？由谁告知？为了申请贷款，本人请求重庆市九龙坡区隆携小额贷款股份有限公司及其代表对我们的经营活动进行评估。

本人同时授权贵公司及贵公司代表获取有关我本人或企业以及第三方的额外信息，包括从中国银行个人信用信息基础数据库/企业征信息统进行查询，使用并保存所获信用信息，并且依照相关法律规定向中国人民银行个人信用信息基础数据库/企业征信系统报送贵行所记录的信用信息。

本人（我们）承认在贷款调查过程中汇编的任何信息（包括相关的文件的复印件）都是贵司的财产。

2：创业小额贷款申请审批表

源自附件3：创业小额贷款申请审批表
借贷人
姓名
身份证
号码
联系
电话
家庭详细地址
个人从业状况证件编号
相关登记证编号
（其他证件）编号
经营项目
工商登记
证号
税务登记证号
经营场所详细地址
开户银行
账号
借款用途
贷款金额（元）
贷款期限
还款计划
承办单位意见：
经办人：负责人：（单位盖章）
年月日
县级劳动保障部门审查意见：
经办人：负责人：（单位盖章）
四、经办农信社应在相关证件上记录享受政策扶持的情况。
年月日
县级财政部门审查意见：
经办人：负责人：（单位盖章）
年月日
经办农信社审查意见：
经办人：负责人：（单位盖章）
年月日
说明：一、本表一式五份，审批完成后，由县级各承办单位留存一份，申请人自存一份。
二、承办单位指县（市、区）就业经办机构、工商联、工会、团委、妇联、个私协会。
三、随本表提供个人信息资料：《居民身份证》、《就业失业登记证》、复员转业退役军人相关证件、工商登记证、税务登记证；参加创业培训、通过项目论证的，还应提供创业培训合格证书和项目论证材料；县级劳动就业服务机构、财政部门、担保机构、经办农信社要求的其他资料。

创业小额担保贷款申请表

授权代理人：（签字）单位：（公章）
年月日
对借款人有关情况和资料进行调查，口符合、口不符合规定条件，口同意、口不同意推荐借款人办理创业小额担保贷款。
授权代理人：（签字）单位人有关情况和资料进行调查，口符合、口不符合规定条件，口是微利项目，□非微利项目，现拟口同意、口不同意借款人向银
行贷款人民币（大写）：元，借款期限年
工作单位
地址
电话
有关单位审核意见（以下由审核部门填写）
居委（村委）意见
借款人个人基本信息属实。
单位：（公章）
年月日
镇（街道）人力资源和社会保障部门意
见
对借款人有关情况和资料进行调查，口符合、口不符合规定条件，口同意、口不同意推荐借款人办理创业小额担保贷款。
授权代理人：（签字）单位：（公章）
年月日
区人力资源社会保障部门审核意见
佛山市创业小额担保贷款申请表
受理申报日期：年月日
姓名
性别
政治面貌
户籍
年龄
学历
身份证号码
参加工作时间
年月
就业失业登记证编号
人员类别
口灵活就业人员□城镇失业人员
□农村失业人员□高校毕业生
家庭住址
贷款金额
联系电话
营业执照登记名称
营业执照登记时间
雇员人数
经营地址
经营项目
贷款用途
家庭成员情况
姓名
成员关系
年龄
年收入

小额贷款申请表_3

申请日期:
希望贷款发放时间:
业务经办人姓名:
徽商信贷HSC
小额贷款申请表
借款人姓名:
借款人身份证号:
业务性质:□新增□续贷
申请信息
贷款金额: 万元
贷款期限: 月
贷款产品: □微贷 □追加贷 □循环贷 □组合
贷款用途:
担保方式:□信用 □保证 □互保
□抵押 □质押
个人信息
出生日期:
性别:□女□男
户籍所在地:
借款申请人声明
为了申请贷款, 本人请求重庆市南岸区徽商小额贷款有限公司及其授权业务经办人对本人及我企业进行贷前评估, 同时授权贵司及贵司
业务经办人获取有关我本人或我企业以及有关联第三方的额外信息, 并且依照相关法律规定向中国人民银行征信系统报送贵
司所记录的信用信息。
本人（我们）承诺所提供的信息及文件真实, 合法, 有效, 且承认在贷前评估过程中汇编的任何资料与信息都是贵司的财产。
面谈时间: 年月日面谈地点: 业务经办人（签字）: 借款申请人（签章）:
面谈时间：年月日面谈地点：业务经办人（签字）：借款申请人（签章）：
在渝居住年限:
现居住地址:
现住房性质: □全款自置 □按揭 □租用（期限: 月） □其他
婚姻状况:□未婚 □已婚 □离异 □丧偶
家庭人数:
移动电话:
固定电话:
其他联系方式:
教育程度:□研究生及以上□本科□专科□高中□初中□小学□未受教育□其他
工作经历/其他相关经历:
配偶姓名
身份证号码
工作单位
现有职务
联系电话
家庭其他成员姓名
与借款人的关系
工作单位/现有职务
现住址
联系电话

小额贷款申报表

社区劳动保障机构调查核实推荐意见
（签章）：经办人（签名）：
年月日
县(区)就业局调查审核意微利项目：是( )；否( )；
3、其它：
（签章）：经办人（签名）：
年月日
小额担保贷款申报表
编号：＿字＿号
申请人姓名
性别
出生时间
个
人
照
片
身份证号码
联系电话
现家庭详细住址
生产经营详细地址
《四川省就业失业登记证》号码
《营业执照》发放单位及号码
《创业培训合格证》号码
生产经营项目
贷款用途
贷款金额
贷款期限
申请人签字：申请人配偶签字：
年月日年月日
申请人承诺：从贷款之日起，每三个月向就业局及小额担保贷款业务部汇报一次生产经营情况。

小微企业小额担保贷款申请表

小微企业小额担保贷款申请表
企业名称
法定代表人
企业类型
注册资本
职工总数
资产总额
销售合同
占职工总数%
缴纳社会保险人数
负债总额
借款总额
借款期限
主要产品
企业地点
联系电话
联系人
贷款项目：修建综合楼
还款方式及来源：按月付息，一次性还本；来源：公司经营收入
县区就业服务管理机构核实意见：
负责人（签字）：年月日
县区人社部门审核意见：
负责人（签字）：年月日
县区财政部门审核意见：
负责人（签字）：年月日
申请企业负责人（签字并加盖单位盖公章）：经办人（签字）：
年月日

大竹县小额担保贷款申请表

大竹县小额担保及妇女创业贷款本表格一式四份（社区、街道、乡镇妇联或就业局、担保机构、财政局和经办银行各执一份），可复印。

承诺书大竹县聚财融资担保公司：我名（反担保人），现就职于，自愿为借款人在大竹县农村信用合作联社申请的小额担保贷款万元（大写：万元）做反担保人，用我的工资收入或家庭财产向贵公司提供无限连带责任反担保。

如借款人到期不能还款，贵公司有权委托财政部门首先在我的财政直发工资或所在单位财政拨款（我的全部工资）中扣收借款本金、利息等相关费用。

若财政直发工资或所在单位财政拨款（我的全部工资）仍不能满足所担保债务履行时，以我个人及家庭财产继续履行反担保连带责任。

反担保人所在单位有协助义务及代扣义务。

反担保承诺人（签字及手印）：联系电话：反担保人配偶（签字及手印）：反担保人所在单位法人代表签字：单位联系电话：所在单位（公章）：2012年月日委托担保合同合同编号：申请方（借款人，称甲方）：身份证号码：担保方（称乙方）：大竹县聚财融资担保有限公司法定代表人：经甲方与乙方协商一致，就乙方为甲方提供贷款担保一事达成以下协议。

一、担保内容1、担保贷款种类：以甲方与银行签订的借款合同为准。

2、担保贷款金额：万元.3、担保期限：年（借款人借款合同期限）。

二、反担保措施用《承诺书》中反担保人的工资收入或家庭财产向贵公司提供无限连带责任反担保。

如甲方到期不能还款，乙方有权委托财政部门首先在反担保人的财政直发工资或所在单位财政拨款（反担保人的全部工资）中扣收借款本金、利息等相关费用。

若财政直发工资或所在单位财政拨款（反担保人的全部工资）仍不能满足所担保债务履行时，以反担保人个人及家庭财产继续履行反担保连带责任。

三、违约责任甲方如违约，则按甲方、反担保方和乙方共同签订的《反担保合同》有关条款执行。

四、本合同甲乙双方签字盖章有效。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方经办人（签字）：（签字及手印）乙方法定代表人（签字）：乙方（公章）：2012年月日反担保合同合同编号：申请方（借款人，称甲方）：身份证号码：反担保人（称乙方）：身份证号码：担保方（称丙方）: 大竹县聚财融资担保有限公司法定代表人：甲方向大竹县信用社申请小额担保贷款万元（大写：万元）。