新生儿硬肿症护理措施
新生儿硬肿症的护理常规
新生儿硬肿症的护理常规
1复温
（1）轻度患儿：可用缓慢复温法，先将患儿用温暖包裹置24-25℃室温中使其自然复温，并置热水袋，促进体温恢复待体温上升至35℃，约每小时时提高箱温1℃。
切忌加温过速，否则体表温度上升太快，外周血管床加，心肌功能不能适应，以致内脏血液供应不足，可致中枢神经系统缺血、缺氧或肺部郁血、出血。
（2）轻、中度(体温>30℃)患儿：置于预热至30℃的暖箱内，调节箱温为30～34℃，通过减少患几散热使体温升高，力争6～l 2小时内恢复正常体温。
（3）重度(体温<30℃)患儿；先以高于患儿体温1～2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱温0. 5～1℃(不超过34℃)，于12-24小时内陵复正常体温，并保持暖箱在适中温度。
（4）恒温水浴法：将患几置于39～42℃的恒温水浴箱内(室温在2 4℃或稍高)，脐部用消毒纱布覆盖，上面用橡皮膏固定，防水侵入，头露出水面，四肢、躯干浸入水中，每次1 5分钟，每口2次，直至硬肿消失。
微波、远红外线等也能使患儿较快复温。
2、喂养
保证患儿热能供应，尽量母乳喂养和口服补液，使机体产热而复温。
不能吸吮者，可用滴管或鼻饲喂养和静脉滴注补液。
3、加强护理，详细记录呼吸、心率、血压、尿量，密切观察病
情变化。
4、健康教育
(1)做好孕妇保健，尽量避免早产、产伤、窒息、感受寒冷。
(2)寒冷季节做好新生儿保暖，调节产房内温度为20℃左右，尤其注意早产儿及低体重儿的保暖工作。
（3）在无条件的地方，可用温暖(烘干)的棉袄包裹患儿，再放热水袋或热水玻璃瓶(水温4 0℃开始渐增至6 0℃)，在家中也可将患儿贴身怀抱复温。
新生儿硬肿症的观察与护理观察
THANKS
感谢观看
要点二
消毒隔离
如果新生儿患有感染性疾病，应采取隔离措施，并定 期对房间进行消毒。
心理护理
给予关爱
新生儿需要关爱和陪伴，家长可以与新生儿进行亲密接 触，如抚摸、拥抱等。
创造良好环境
为新生儿创造一个安静、舒适的环境，避免刺激和惊吓 。
04
新生儿硬肿症的预防与控制
预防措施
孕前宣教
向准妈妈们普及新生儿硬 肿症的预防知识，强调孕 期及产后的注意事项。
护理策略
在保暖、喂养和皮肤护理的基础上，积极治疗并发症 ，给予吸氧、心电监测等措施。同时，密切观察患儿 的反应、呼吸和心率变化。
病例三：成功治愈的硬肿症案例分析
治愈过程
该病例为一例轻度新生儿硬肿症，通过综合护理措施，如保暖、喂养和皮肤护 理等，患儿硬肿症状得到缓解并最终治愈。
案例分析
分析该病例的成功治愈因素，包括早期发现、正确的护理措施以及细致的观察 。同时，也需探讨如何预防类似病例的发生，以及在面对类似情况时如何采取 有效的护理措施。
皮肤颜色可能会呈现暗红色或紫色，与正常肤色有明显差异。观察皮肤颜色变化 有助于判断病情的严重程度和治疗效果。
肢体活动观察
总结词
了解新生儿的肢体活动情况可以帮助判断是否有神经系统损伤。
详细描述
应观察新生儿的手脚活动是否自如，是否有抽搐、痉挛等神经系统异常表现。如有异常，及时就医。
呼吸情况观察
总结词
新生儿硬肿症的观察与护理
汇报人： 日期:
• 新生儿硬肿症概述 • 新生儿硬肿症的观察要点 • 新生儿硬肿症的护理措施 • 新生儿硬肿症的预防与控制 • 新生儿硬肿症的病例分享与讨论
01
新生儿硬肿症概述
新生儿硬肿症护理
新生儿硬肿症护理作者：张瑞娟来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期【关键词】新生儿硬肿护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0231-011 临床资料2007年10月～2010年4月收治的硬肿症患儿有42例，男孩23例，女孩19例，其中有35例为早产儿，3例足月小样儿，4例合并窒息的患儿，住院天数在7～20天，治愈38例，合并肺出血死亡3例，放弃治疗1例。
轻度24例，57.1%占，中度12例，占28.5%，重度6例14.2%.（轻度50%）.1.1 临床表现新生儿硬肿症主要表现为体温低下，其特征是皮肤改变，表现有四点：①凉：轻者局部皮肤发凉，重者全身皮肤发凉。
②硬：早期是皮肤紧张，不易捏起，开始部位多是下肢，重者皮肤僵硬如硬橡皮样。
皮肤及皮下脂肪硬肿发展的顺序是从臀部开始至面颊、上肢、甚至波及全身。
③肿：在皮肤及皮下脂肪变硬的部位，按压可有凹陷性水肿。
④皮肤颜色：皮肤发硬早期呈红色，严重时变成紫红色。
除以上这些典型表现外，还表现有不吃、不哭、不动等，这也与皮肤及皮下脂肪僵硬有密切关系，硬肿症小儿常并发肺炎和败血症，最终可发生肺出血死亡。
1.1护理1.2.1 护理评估：患儿胎龄、月龄、体质量、分娩史及Apgar评分情况及患儿有无染史；出生时的环境温度及出生后保暖措施及喂养方式，患儿的吸吮、吞咽能力；体温、脉搏、心率、硬肿的部位、面积及程度，哭声、肌张力、尿量及四肢末梢循环；评估家长育儿知识、家庭保暖措施，对该疾病认识和经济承受能力等。
1.2.2 护理诊断：（1）病因分析：新生儿硬肿症发生在寒冷地区和严寒的季节，早产儿多见，另外天气骤冷、保暖不当、喂养不足、产伤、窒息、感染等均可诱发本病。
（2）症状观察：患儿主要表现为皮肤发凉、变硬、呈紫红色，有的呈凹陷性、水肿，按之犹如软蜡感。
硬肿先起于下肢、臀部，后波及躯干部、上肢、面颊，严重者全身受累，硬如板状，患儿一般情况差，反应低下，哭声微弱或不哭，体温不升，往往低于35℃，重症者可低于30℃，不能吸吮，呼吸浅慢，心音低钝而慢，可有呼吸困难和昏迷。
50例新生儿硬肿症的护理
新生 儿硬 肿症 又称 为新 生儿 寒冷 损伤 综合 征 ，本病 四季 均可 发 生 ，但常 发生于冬 、春寒冷 季节 ，一 般生后 ｌ 内发生 ，以出生３ 内 周 ｄ 或早 产新生 儿多见 ，发 病初 期表 现为 低体温 、纳 差 、拒乳 、哭声 弱 等，病 情加重时 则出现皮肤硬肿和多 器官功能损 害体征。 本人观 察攀 枝花市仁和区 人民医院儿科 ｎ２ｏ 至２０年 所收治的５例 新生 儿硬肿 ｏ ５ ０８ Ｏ
识 ，增 强救 治反应 能力 ，不 断熟练 自己的急救 操作 水平 ；在 整 体性
３护 理体 会
据 统计 因创 伤而死 亡的患者 ７％死于 创伤现 场 ，６％死于创伤 ０ ７ 早期 ，４ ％死于创 伤后期 并发症 。国外强调 “ 金ｌ” ，而我 国的 Ｉ ｌ 黄 ｈ 院前急救体 系尚不完善 ，因此在急诊科 进行及时而有 效的救治就 显得 特别重要 。因此急诊科护 士对于多 发伤患者在创伤早 期采用准确 且简 便易行 的方法 评定创 伤严重程度 ，积 极采取有效 的抢 救措施 ，将 有助 于降低患者 的病死率 和伤残率。 ３１建立规范化 的工 作和程 序 ，迅速判断伤情 ． 严重 创伤 的抢 救必 须迅 速 、准确 、有 效 、严重 创伤 多是 意 外伤 害，由现场直接送 至急诊 室 ，患 者躁 动 不安 ，意识不清 ，昏迷 ，周身 布 满血迹、泥土 ，陪护人 员精神 紧张 ，情绪激 动 ，不能准确说 明受伤 情 况 ，护理人员通 过观察循￣６ 态 、血 压、脉搏 、呼吸频率 、气道是 ｆｔ ，
重刨伤患者 的急救过程 中 ，连续性的 、有预见性和针对 性的护理有 着 很重要的作用 。
者 中，下肢 循环 障碍 ，肘 正中静脉充盈 易于 穿刺。在抢救 患者 中，采 用双侧 肘正 中静脉输液，及时补充液体 ，使血压迅速 回升。对患者 静
新生儿硬肿症的护理体会
新生儿硬肿症的护理体会新生儿硬肿症（NeonatalSeizure）是指新生儿出生后出现的不正常行为，根据研究表明，新生儿硬肿症的发生率为1-3/1000例新生儿，有些伴有癫痫发作，而无癫痫发作伴随的新生儿硬肿症又称为“无症状”新生儿的新生儿硬肿症。
新生儿硬肿症的发病机制尚不明了，它可能是新生儿中普遍存在的发育性脑功能异常的表现。
新生儿硬肿症的临床表现不尽相同，表现为新生儿头部发颤、头部旋转、脸部神经运动性障碍、认知功能障碍等，易损伤新生儿的脑部神经，可能造成新生儿智力低下、精神发育障碍以及其他肢体发育障碍等症状。
因此，新生儿硬肿症的早期诊断和护理非常重要。
新生儿硬肿症的护理视其临床表现而定，病情重者需要积极治疗，病情较轻者可进行静脉用药。
具体护理包括：1.进行家庭护理：家庭环境舒适、空气清新、安静，防止高温、冷热刺激对新生儿造成伤害；2.经常检查新生儿的生命体征。
观察其精神状态，并及时向医生汇报；3.及时治疗：以正确的疗法治疗，如抗肿瘤药物、干扰素，不能自行调节血糖的新生儿硬肿症需要注射胰岛素；4.积极护理：新生儿硬肿症的护理包括拍背、揉肚脐按摩、活血化瘀、止吐止泻等，使新生儿从安静状态中恢复活动性；5.心理护理：给予新生儿心理上的支持，使其心理健康、增强自信心，鼓励其参与体操、爬行等活动；6.饮食护理：根据新生儿的年龄、体重科学安排饮食，喂养高营养食物，加强营养支持，保证营养足够；新生儿硬肿症的良好护理是治疗的关键。
在护理过程中，必须坚持成人病人的护理原则，采用积极且正确的护理措施，尽可能减少新生儿可能受到的伤害，确保新生儿得到最佳的护理。
在护理新生儿硬肿症过程中，护士需要做到几点：1.熟悉婴儿的生理及疾病特征，了解婴儿的发育潜力的变化；2.注意护理的安全性，使用尽可能安全的护理措施，尤其要避免大量用药，注意药物剂量和用药时间；3.积极鼓励和教育家庭成员，引导家庭成员掌握正确的护理方法，给予父母正确的安慰，给予持续的心理支持；4.熟悉新生儿硬肿症的治疗方法，实施适当的起搏等护理措施，促进新生儿的发育；5.根据新生儿硬肿症的严重性，选择适当的治疗方式，引导家庭成员合理的调节新生儿的情绪；6.与医生及医疗团队合作，共同把握新生儿硬肿症的治疗进程及对新生儿的护理。
新生儿硬肿症护理
新生儿硬肿症护理第一篇：新生儿硬肿症护理新生儿寒冷损伤综合症【概念】新生儿寒冷损伤综合症又称新生儿硬肿症是指由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿，早产儿发病率高。
常伴有低体温，甚至多器官功能幛碍。
常伴有低体温，甚至多器官功能幛碍。
【病因、发病机理】1、寒冷、早产、感染和窒息为主要原因。
2、发病机制主要有：①体温调节中枢不完善；②新生儿体表面积相对大，皮下脂肪层薄，易散热体温易偏低，早产儿尤甚；③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热，而早产儿棕色脂肪贮存量少，寒冷时，棕色脂肪消耗过多，不能保持体温正常，早产儿更易发病。
在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热不足，致体温过低；④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大，其熔点高，寒冷时易凝固。
水肿与毛细血管壁在寒冷、缺下通透性增高有关。
⑤新生儿血液粘稠度高，在低体温，缺氧，酸中毒时血流更缓慢，组织器官灌注不良，易致肾衰竭，肺出血，DIC。
外因早产，寒冷，窒息，感染，喂养不当。
【临床表现】体温降低硬肿其他器官功能障碍轻度〉34℃〈30％稍差中度30-34℃30-50％差，功能明显低下重度〈30℃〉50％出现衰竭、休克、DIC 附：硬肿程度红-紫-白部位顺序小腿-大腿-整个下肢-臀部—面部-上肢-躯干。
硬肿范围头颈部20％双上肢18％、前胸及腹部14％背部及腰骶部 13％、臀部8％、双下肢26％。
【治疗措施】一般采用综合性治疗1.复温采取逐渐复温方法，切忌加温过速，一般包裹后臵24-26℃，室温中，用热水袋使逐渐复温，重者先放臵26-28℃，室温中，1小时臵27-28℃温箱中，每小时提高温箱1℃，逐渐调至30-32℃，使皮肤温度达到36℃左右，希望在24小时内使体温恢复正常。
2.喂养可供给婴儿热能，如白糖水，能吸吮者尽量母乳喂养和口服补药，不能吸吮者可用滴管或鼻管，如重症伴呕吐可静脉补液。
3.补液可给10%葡萄糖液，30-50ml/次/kg，有酸中毒者，可给5%的碳酸氢钠，3-5ml/次/kg，对严重出血者，易输鲜血或血浆10-30ml/次，可加温至35℃左右，静脉给液时可加Vc和K1。
新生儿硬肿症的护理
新生儿硬肿症的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】新生儿硬肿症护理新生儿硬肿症是指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬，常伴有水肿和低体温的疾病，重症可出现器官功能损害。
本病可能的致病因素如寒冷、早产、低体重、窒息等，一般以生后1周内新生儿和未成熟儿多见。
全身表现为体温低于35 ℃，重症患儿低于30 ℃，局部表现为皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起，按之如硬橡皮。
硬肿发生顺序一般为：小腿——大腿外侧——下肢——臀部——面颊——上肢——全身。
患儿反应低下，哭声低弱或不哭，吸吮困难，严重者可导致休克、肺出血、心衰，弥散性血管内凝血（DIC）及急性肾衰竭等多脏器损害而危及生命。
随着生活水平和医疗护理质量的提高，新生儿硬肿症发病率和病死率明显下降，我院2005年11月~2006年3月收治的硬肿症患儿有10例，经过积极治疗和护理，取得了良好的疗效，现将护理体会报告如下。
1 临床资料10例中有9例为早产儿，1例足月低体重儿，其中有2对双胞胎（早产），2例合并窒息的患儿，住院天数在10~20天，治愈8例，合并肺出血死亡1例，硬肿面积大，未明显好转转往省城医院1例（条件有限，便于静脉高营养治疗）。
2 护理2.1 恢复体温的护理复温是护理低体重儿的关键措施，低体温持续时间过长，病情易于恶化。
入院后先用低温计正确测量肛温，做好记录，然后根据不同体温给予处理。
体温＞30 ℃,腋-肛温差为正值的轻中度硬肿的足月儿可置入20 ℃~26 ℃室温环境中加热水袋复温，早产儿可放入30 ℃温箱中，根据体温恢复情况，逐渐调整到30 ℃~40 ℃的范围内，6~12 h恢复正常体温。
如体温＜30 ℃，腋-肛温差为负值的重度患儿先将患儿置入比体温高1 ℃~2 ℃暖箱中开始复温，并逐渐提高箱温，每小时升高1 ℃，于12~24 h体温达到正常，观察暖箱及室内温度、湿度的变化并及时调整监测肛、腋温变化，每2 h测体温一次，体温正常6 h后改为4 h一次。
如何对早产儿及新生儿硬肿症的护理 孟丽霞
如何对早产儿及新生儿硬肿症的护理孟丽霞在医院产科常见有早产婴儿，如果护理不当，则生存率很低。
由于妊娠妇女在妊娠期间，某种因素不足37周妊娠期，提前分娩的婴儿称为早产儿，一般体重在2500g以下，身长在47cm以下。
这种状况早产儿体内各系统功能不健全，生活能力低，很难适应外界环境，所以产科病房对早产儿均采取科学的护理，以提高生存率。
确保母子安全护理工作重要环节，现就早产儿及新生儿硬肿症的护理体会谈几点体会：1、对早产儿给予保暖：早产儿对一般室温不适应，发现早产儿必须送到保温箱恒温环境中，温度在30-32℃之间，根据早产儿体重情况随时调整温箱温度，保持在36-37℃，每4小时测定1次体温。
2、早产儿呼吸中枢不成熟，肺发育不健全，肋肌和隔肌相对较弱，产科护士必须严格、周密、时刻观察早产儿呼吸情况。
早产儿易发生缺氧情况，应及时给予吸氧，使之保持正常的呼吸畅通，有助于促进肺呼吸能力适应外界环境，主要目的提高生存率，给家庭带来幸福。
3、对早产儿时刻注意观察颅内及消化道有无出血现象，发现有出血时及时给予对症治疗，避免不良后果发生。
4、注意观察防止感染，因为早产儿免疫功能低下，神经系统机能调节不成熟，防止过界不洁净环境的感染。
护理时各种操作，严格进行，避免皮肤感染。
室内空气保持清新，温度、湿度要适宜，实行保护性隔离，杜绝交叉感染源。
5、早产儿的喂养要细心、耐心，因为早产儿吸吮力低，吞咽反应差，淀粉酶分泌不足，肠蠕动功能弱，故易发生呕吐和腹胀等症状。
所以在喂养时用滴管或母乳喂养，少量多次，防止误服引起呛咳和窒息。
对无吸吮和吞咽功能差的下胃管保证营养物质的供给，操作者要细心，严格按操作规程选择合适的胃管，动作轻柔确保胃管在胃内，乳汁温度适宜，速度缓慢，以防止呕吐。
对于体弱小的早产儿，无法下胃管供养者，应给予静脉液体，以保证热量、水分及营养物质的供给。
6、皮肤护理、首先注意观察皮肤有无破损及皮肤硬肿症。
因为早产儿易发生皮下脂肪硬化、水肿等疾病，还有反应低下，皮肤冰凉，双下肢及臀部均有硬肿呈紫红色，呼吸浅慢，心音低钝而慢，不能吸吮，拥抱反射没有。
新生儿硬肿症护理及预防
新生儿硬肿症护理及预防目的提高新生儿硬肿症的护理水平,做好预防工作。
方法总结43例新生儿硬肿症的护理经验,探讨如何预防新生儿硬肿症的发生。
结果提高新生儿硬肿症的护理质量。
结论全面、系统的护理及时控制了症状,降低了死亡率。
标签：新生儿硬肿症;护理;预防新生儿硬肿症是新生儿时期的常见疾病。
其表现为皮肤及皮下脂肪变硬、变凉与水肿以及出现体温不升,哭声无力,不能吸乳、呼吸,循环机能障碍,可并发肺炎、败血症、消化道出血及肺出血,常因并发症而死亡,死亡率较高。
但如果抢救及时,护理得当,多数患儿的生命可以得到挽救。
1 临床资料近十年来,我院儿科共抢救、护理新生儿硬肿症43例,其中早产儿30例,足月儿13例。
经治疗治愈38例,死亡5例。
2 护理复温是护理本病的主要措施之一。
温度要逐渐增加,不可过快,因机体需要一个适应过程。
在24小时内使患儿体温上升并维持在36.5～37℃,以后2小时测体温1次,体温正常3天后改为每天测4次。
在复温过程中,要保证温度逐渐上升,切忌体温骤然增高,以致突然发生肺出血死亡。
供给足够的营养和水。
有吸乳能力者可喂母乳或小奶头喂乳,不能吸吮而有吞咽能力者用鼻饲。
喂养时要耐心,以保证热量的供给。
对喂养有困难者,需静脉补给热量及水,由少量开始,随体温上升逐渐增加,液量不应过多,输液速度不宜过快。
应少量、多次输液。
为防止输液速度过快引起心力衰竭和肺出血,最好应用输液泵,并建立输液记录卡,每小时记录输入量及速度,根据病情进行调节。
密切观察病情变化注意全身情况,精神、呼吸、脉搏、哭声、吸吮力以及大小便等。
每日观察皮肤硬肿的程度、范围、颜色,病情严重者要随时提防消化道出血及肺出血,以免窒息引起死亡。
如患儿出现呕血、便黑,应立即用止血剂。
患儿有青紫、呼吸困难或苍白时应给氧气吸入,最好间歇用氧,浓度以30%～40%为宜,流量不可过大,以能减轻缺氧症状为度。
因高浓度、高流量持续用氧,易引起晶体后纤维增生。
有窒息及时清除口腔、鼻腔分泌物或奶汁,保持呼吸道通畅。
新生儿硬肿症护理
新生儿硬肿症护理新生儿硬肿症，又称为新生儿脑性瘫痪、新生儿痉挛性截瘫，是一种常见的新生儿神经系统疾病，表现为肌强直、运动异常和发育迟缓等症状。
对于新生儿硬肿症患儿的护理，需要综合考虑患儿的生活护理、饮食护理、心理护理等方面，为他们提供全面的关爱与支持。
下面将详细介绍新生儿硬肿症的护理。
一、生活护理：1.保证患儿的日常生活清洁和卫生，保持皮肤的干净和整洁，及时更换尿片，避免尿液、粪便引起的刺激和感染。
2.给予患儿适宜的体位，避免长时间单侧或固定体位，应每2小时更替一次体位，以防止肌肉的僵硬和畸形。
3.定期按摩患儿的肌肉，以促进血液循环和肌肉松弛，减轻肌肉的痉挛和压力。
4.保持患儿的环境安静和舒适，避免噪音、光线等刺激对患儿的影响，营造一个宁静和舒适的环境，有利于患儿的休息和恢复。
5.定期检查患儿的皮肤，发现红肿、溃疡等问题及时处理，避免皮肤感染和疼痛。
二、饮食护理：1.根据患儿的体重和年龄确定合适的喂养量和喂养频次，保证患儿的营养需求和生长发育。
2.在喂养时注意患儿的体位，避免窒息和呛奶，选择适宜的奶嘴和奶瓶，以保证患儿能够正常进食。
3.鼓励患儿多饮水，保持身体的水分平衡，预防脱水现象的发生，同时促进排便，预防便秘。
三、运动护理：1.给予患儿适宜的运动刺激，如适当的活动、早期康复训练等，促进患儿的肌肉松弛和活动能力的提高。
2.使用辅助器具，如拐杖、助行器等，帮助患儿进行扶墙行走和站立训练，加强肌肉力量和平衡能力的培养。
3.配合专业的康复治疗师进行物理治疗、理疗等手段，通过热疗、按摩、理疗等方法，改善患儿的运动功能和自主能力。
四、心理护理：1.给予患儿愉快的心理体验，和患儿进行亲切的交流，适当提供玩具和游戏，增加患儿的乐趣和心理满足感。
2.向患儿的家长提供心理支持和教育，帮助他们正确理解患儿的疾病，积极面对和应对各种问题和挑战。
3.建立良好的家庭环境和亲子关系，注重改善患儿的生活质量和家庭生活的和谐，为患儿的成长和发展提供积极的保障。
新生儿硬肿症的护理
新生儿硬肿症的护理一、护理评估1、评估患儿的胎龄、体重。
2、评估患儿出生环境。
3、评估患儿自身疾病因素。
有无感染、窒息、缺氧等。
二、护理措施1、按新生儿的一般护理常规进行护理。
2、保持患儿卧位舒适，抬高头肩部，经常更换卧位。
3、供给患儿足够热量，细心喂养，根据病情选择经口喂养或静脉营养。
4、严密观察病情变化，监测生命体征变化，并做好详细记录。
5、复温护理：合理给氧，积极复温，消除硬肿。
复温原则是逐步复温，循序渐进。
复温过程中严密监测体温变化，观察尿量、暖箱的温湿度、硬肿范围及程度，同时严密监测血糖、电解质及肾功能等。
6、观察有无心力衰竭、休克、DIC、肺出血等发生，如有异常，及时通知医生进行处理。
7、遵医嘱合理使用抗生素，严格控制输液量及速度。
8、保持皮肤清洁、干燥。
做好各项基础护理。
三、健康指导要点介绍疾病相关知识，指导家长加强护理，注意保暖，保持适宜的环境温湿度，鼓励母乳喂养，保证足够的热量。
四、注意事项1、注意复温原则，避免复温过快，导致不良后果。
2、选择合适的保暖措施，避免使用热水袋，防止烫伤。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
科学护理防新生儿硬肿症侵扰
科学护理防新生儿硬肿症侵扰新生儿硬肿症一般是由于刚出生婴儿不注意保暖造成的周身或局部皮肤症状。
如果不及时治疗，新生儿或因呼吸循环衰竭或并发感染而死亡。
那么，为了防范新生儿硬肿症对宝宝的伤害，妈妈们不仅要注意预防，还要注意症状的护理措施。
下面我们一起来细看新生儿硬肿症的预防和治疗吧！何为新生儿硬肿症也许你对新生儿硬肿症这个名词很陌生。
专家介绍，这种病是以体温低下、皮下脂肪变硬，以及生活能力降低为特征的一种全身性疾病，又名新生儿皮脂硬化症或新生儿硬化症。
如果不及时采取救助措施，新生儿可能会因为呼吸循环衰竭或并发感染、肺出血等而死亡。
如果新生儿出现以下症状，就可能是患上了新生儿硬肿症：不吃、不哭、体温不升。
小儿可有吸吮无力、哭声微弱、面部表情消失、活动减少、体温常降低至31～35℃之间。
身体发冷、发硬：全身皮下脂肪多的部位出现皮肤冷、硬，呈暗黄色或青紫色，表面光滑，用手捏不起来，某些部位用手按压可以有凹陷。
硬肿往往先出现于小腿、大腿外侧，以后全下肢，逐渐延至臀部，以至胸、腹、上肢及面颊部。
但眼睑、阴囊、阴茎背面、手心、足底皮肤常不变硬。
加强新生儿护理，做好硬肿症的预防产妇和新生儿住在医院时，由于有医护人员的指导，通常不会发生此病。
本病常常会在出生后不久或7～10天内出现症状，多发生于寒冷的季节或室温过低、保温不良的新生儿或未成熟儿，常会并发感染或在感染、窒息、产伤之后发生。
专家提示：做好孕妇和宝宝的家庭护理可有效预防此病的发生。
积极预防早产。
从临床统计数据来看，早产儿与正常产儿相比，更容易中招此病，故预防此病应从源头做起，做好孕妇保健的工作，尽量避免早产、产伤、窒息等现象的发生。
做好居室温度检测。
宝贝出生的最初几天内，在宝贝居室里放置室温表随时注意室温是否保持在24℃-25℃之间。
室内相对湿度55%一65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。
如果室内供暖不足，马上积极解决，如使用空调送热风，安装新型散热片或使用电暖气。
儿童保健之新生儿硬肿症1护理课件
分娩期护理
自然分娩
自然分娩有利于新生儿的 健康，减少新生儿硬肿症 的发生。如需剖宫产，应 在医生的建议下进行。
保持新生儿体温
新生儿出生后应及时擦干 身体，并给予适当的保暖 措施，以维持正常体温。
早期喂养
新生儿出生后应尽早开始 喂养，以促进新陈代谢和 热量供给。
新生儿护理
定期检查
注意保暖
新生儿出生后应定期进行体检，以便 及时发现并处理新生儿硬肿症等异常 情况。
时就医。
预防复发
02
注意保暖，避免宝宝再次受到寒冷刺激，预防硬肿症的复发。
增强免疫力
03
合理喂养，增强宝宝的免疫力，降低感染风险。
儿童保健之新生儿硬 肿症1护理课件
目录
CONTENTS
• 新生儿硬肿症概述 • 新生儿硬肿症的预防 • 新生儿硬肿症的治疗 • 新生儿硬肿症的护理 • 新生儿硬肿症的康复
01 新生儿硬肿症概述
定义与特点
定义
新生儿硬肿症是一种由于新生儿体温 调节中枢发育不全，皮肤和皮下组织 受到寒冷或其他因素影响而出现变硬 和水肿的疾病。
定期复查
定期带宝宝去医院复查，评估康复效果，调整康 复计划。
家庭护理
家长需掌握正确的家庭护理技巧，如正确的抱姿、 喂养方法等，以促进宝宝的康复。
心理支持
关注宝宝的情感需求，给予足够的关爱和安全感， 帮助宝宝建立自信心。
康复后注意事 项
持续关注
01
即使宝宝康复后，仍需持续关注其生长发育情况，如有异常及
异常。
02 新生儿硬肿症的预防
孕期保健
01
02
03
定期产检
通过定期产检可以及时发 现并处理孕期并发症，降 低新生儿硬肿症的发生风 险。
儿科临床护理指导：新生儿硬肿症的护理措施
新生儿硬肿症护理措施：
1.按新生儿或未成熟儿疾病护理常规。
2.入院后应先以低体温计正确测量体温（肛表），即予复温处理，并在复温过程中按时复测比较。
如缓慢复温，注意调节暖箱温度，不使骤升，约1℃／h.如远红外线快速复温应每15min测量体温、呼吸、脉搏一次，并依体温来升高远红外线治疗箱的温度，最高保持在33℃。
3.诊疗护理操作应集中进行，以防影响保温。
4.喂养应按病儿吸吮力来进行，吸吮力弱者用滴管喂养，必要时鼻饲。
喂饲忌过速或过量，如面色改变或发绀时立即停止喂饲。
每次喂饲后须观察20～30min，以防呕吐呛奶而窒息。
5.严密观察病情，如有体温过高、过低，呼吸不整，呕吐，出血等情况应及时处理并报告。
新生儿硬肿症及其护理
新生儿硬肿症及其护理新生儿硬肿症(scleredema)是指由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿，早产儿发病率高。
一、病因和发病机制：寒冷、早产、感染和窒息为主要原因。
发病机制主要有：①体温调节中枢不完善；②新生儿体表面积相对大，皮下脂肪层薄，易散热，早产儿尤甚；③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热，而早产儿棕色脂肪贮存量少，在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热不足，致体温过低；④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大，其熔点高，寒冷时易凝固。
水肿与毛细血管壁在寒冷、缺氧下通透性增高有关。
二、临床表现：一般在出生后1周内发生，以寒冷季节多见，夏季发病大多以严重感染、重度窒息引起。
表现为纳差或拒乳，反应差、哭声低、心率减慢、尿少，体温常低于35oC、重者常低于30C。
肢体凉，皮肤硬肿，颜色暗红，按之如橡皮样。
硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
严重者可导致心、肺、肾多脏器损害，甚至出现DIC。
实验室检查常有代谢性酸中毒、尿素氮升高及血糖的变化。
三、治疗原则：l．复温是低体温患儿治疗的关键。
复温原则是逐步复温，循序渐进。
2．支持疗法足够的热量有利于体温恢复，根据患儿情况选择经口喂养或静脉营养。
但应注意严格控制输液量及速度。
3．合理用药有感染者选用抗生素，纠正代谢紊乱。
有出血倾向者用止血药。
高凝状态时考虑用肝素，但DIC已发生出血时不宜用肝素。
休克时除扩容纠酸外，可用多巴胺。
四、护理评估：1．病史评估患儿胎龄、日龄、体重、分娩史及Apgar评分情况，及患儿有无感染史，还要了解患儿分娩时环境温度及出生后保暖措施。
2．身心状况评估患儿吸吮和吞咽能力，体温、脉搏、呼吸、硬肿的部位、面积及程度、哭声、肌张力、尿量及四肢末梢循环。
评估家长育儿知识，家庭保暖措施，对疾病认识和经济承受能力。
3．辅助检查分析血气、血电解质、血糖及尿素氮等检查。
五、常见护理诊断：1．体温过低与早产、寒冷等因素有关。
2．营养失调，低于机体需要量与吸吮无力、热量摄入不足有关。
新生儿硬肿症的整体护理和体会
新生儿硬肿症的整体护理和体会
新生儿硬肿症是一种罕见但严重的疾病，通常发生在刚出生的宝宝身上。
该病是由于新生儿体内某些物质的代谢和分解出现障碍，从而导致黄疸和其他症状的发生。
在整体护理上，我们需要做好以下几个方面。
一、加强观察和监护
在新生儿硬肿症的治疗中，最重要的一点就是加强对患儿的观察和监护。
我们需要时刻关注宝宝的情况，包括睡眠、进食、大小便等方面。
如果发现宝宝出现黄疸、皮肤硬化等症状，我们应该立即通知医生，并采取相应的治疗措施，以避免病情的恶化。
二、加强营养和调理
新生儿硬肿症的治疗中，营养和调理的作用非常重要。
我们需要确保宝宝摄入足够的营养，帮助代谢物质的分解和排出，避免黄疸等症状的出现。
同时，我们还需要调整宝宝的作息，保证其充足的睡眠和休息，提高身体的抵抗力，促进康复。
三、提供温暖和安全的环境
在整体护理中，我们还需要提供温暖和安全的环境，保障宝宝的健康和安全。
在室内环境方面，我们需要保持室温适宜，避免过度冷却或过度加热，以及避免宝宝暴露在强光下。
此外，
我们还需要保持宝宝身体的清洁和干燥，防止感染和其他不良反应的发生。
以上是新生儿硬肿症的整体护理方面的主要内容，对于这种罕见但严重的疾病，我们需要采取科学合理的护理措施，尽可能降低病情的影响，促进宝宝的健康康复。
在实际护理中，我们还需要具备一定的责任心和爱心，为宝宝提供充分的照顾和关注。
这是我们的职业使命，也是我们的道德责任。
通过不断学习和实践，我们可以提高自己的护理技能和护理水平，为宝宝的健康和幸福贡献自己的一份力量。
医院新生儿硬肿症护理常规
医院新生儿硬肿症护理常规
一、执行早产儿护理常规。
二、症状护理：
1、复温的护理：
（1）将患儿放于开放暖箱上，测量肛温及腋温。
（2）遵区嘱进行复温，在复温过程中每30分钟测量肛温1次，当肛温超过35.6C时，改测腋温，每1小时一次，体温正常6小时后改为4小时测量一次。
2、记录入院后第一次排尿时间及尿量，尿少时及时通知医生，遵医嘱使用利尿剂，观察用药后效果。
三、病情观察：
1、每小时记录患儿腋温、肛温、床湿和环境温度。
2、备好氧气，复苏囊，吸痰器和抢救设备，
3、密切观察生命体征变化，注意有无肺出血的表现。
4、准确记录出入量、遵医嘱称尿布重量。
四、营养与饮食：
1.遵医嘱喂养，少量多次，选择奶孔小的奶嘴，
2，喂奶后取右侧卧位，头偏向一侧，抬高床头15-30度。
3.进食困难者遵医嘱给予鼻饲，见鼻饲护理常规。
4.无法进食者，遵医嘱给予静脉输液。
五、药物观察：遵医嘱使用利尿剂后观察用药效果。
补充：
1.测量肛温和腋温的方法：
肛温的测量方法，将肛表刻度面向上。
平行轻轻插入患儿肛门2—3cm，5分钟后准确读出温度值，再将肛表取出。
腋温的测量方法：将腋表放于患儿腋下，上肢紧贴前胸，扶紧，测8分钟，如体温在35.5℃以下，改用水温计测量。
2、在复温过程中测量体温的方法：每30分钟测肛温1次，当肛温超过35.6℃时，改测腋温，每小时一次。
体温正常6小时后改为4小时测量一次。
新生儿硬肿症的护理 高源 贾云燕
新生儿硬肿症的护理高源贾云燕摘要】新生儿硬肿症是新生儿期因寒冷、感染、窒息、早产等多种原因所致的周身或局部皮肤发冷，皮下脂肪变硬，并伴有水肿的一种疾病。
在寒冷季节发病率较高，严重病儿常并发肺出血而死亡。
目的：讨论新生儿硬肿症的护理与预防。
方法：配合治疗进行护理。
结论：对新生儿硬肿症患儿应根据硬肿程度采取不同护理措施，注意密切观察病情，注意喂养情况。
【关键词】新生儿硬肿症护理新生儿硬肿症是新生儿期因寒冷、感染、窒息、早产等多种原因所致的周身或局部皮肤发冷，皮下脂肪变硬，并伴有水肿的一种疾病。
在寒冷季节发病率较高，严重病儿常并发肺出血而死亡。
一、病因及发病机制(一)解剖特点(1)新生儿体温中枢发育不完善，随环境温度的变化体温产生波动。
(2)新生儿体表面积相对较大(单位体表散热是成人的4倍)，对流及辐射失热多；胎龄30周左右早产儿，四肢体位多伸展，暴露面积大，遇冷时血管收缩及调节姿势的能力差，散热增加。
(3)新生儿皮下脂肪层薄，血管丰富，隔热差，散热快，不易维持正常体温。
(4)棕色脂肪是新生儿特殊的供热系统，环境温度下降时，皮肤神经末梢受冷，刺激儿茶酚胺释放，直接作用于棕色脂肪产热。
此过程有赖于神经系统功能的完善及充分的氧供应，当寒冷、窒息、低血糖、缺氧时可使产热抑制，体温下降。
(5)新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多，因其熔点高，在低体温时易发生凝固。
(二)寒冷因素低温、寒冷是发生本病的主要原因，当环境温度低于中心温度时，新生儿通过血管收缩，机体增加代谢率进行调节，但环境温度过低，超过调节范围，或调节功能发生障碍等情况时，机体代谢率下降，体温不能维持正常，出现体温过低。
低温使血管收缩，组织含氧量减少，无氧代谢增加，酸性产物蓄积，出现代谢性酸中毒；体温明显下降后，皮下脂肪变硬，压迫血管，使外周循环阻力增加，血流不畅，造成外周循环不良；寒冷还可导致毛细血管通透性增强，血浆蛋白外渗，引起组织水肿等一系列生理病理改变。
10例新生儿硬肿症的护理
10例新生儿硬肿症的护理发表时间：2012-04-05T16:43:18.903Z 来源：《心理医生》2011年10月总第201期供稿作者：劳可娟[导读] 新生儿硬肿症指新生儿时期由于寒冷、早产、感染和窒息等多种原因引起皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿。
劳可娟（广西灵山县人民医院急诊科广西钦州 535400）【摘要】】目的：总结新生儿硬肿症的护理经验。
方法：通过对10例新生儿硬肿症的观察，分析新生儿硬肿症的原因，采取相应的治疗护理措施。
结果：10例新生儿硬肿症经过积极治疗和护理,全部治愈出院。
无肺出血、心衰，弥散性血管内凝血（DIC）及急性肾衰竭等多脏器损害的发生。
结论：加强新生儿硬肿症的观察与护理，有助于尽快找出原因，及时治疗，提出了新生儿硬肿症的科学有效的预防措施，预防新生儿硬肿症的发生。
【关键词】新生儿硬肿症；观察；护理；【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）10-1720-01 新生儿硬肿症指新生儿时期由于寒冷、早产、感染和窒息等多种原因引起皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿,并伴有体温低下的综合征［1］。
多发生于寒冷季节或室温过低。
保温不良的早产儿或低体重儿，也可在感染、产伤、窒息之后发生。
本病大多数在生后不久或生后7-10天出现症状，我院2010年11月~2011年3月收治的硬肿症患儿有10例，经过积极治疗和护理，取得了良好的疗效，现将护理体会报告如下。
1临床资料10例中有9例为早产儿，1例足月低体重儿，其中有2对双胞胎（早产），2例合并窒息的患儿，住院天数在10~20天，经过积极治疗和护理,全部治愈出院。
2新生儿硬肿症的原因分析寒冷、早产、低出生体重、感染和窒息为主要原因。
新生儿期，体温调节中枢发育不完善，体表面积相对过大，皮下脂肪层薄，易于散热；早产儿体内棕色脂肪少，在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热不足，导致体温过低；新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸含量大，其熔点高，寒冷时易于凝固。
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新生儿硬肿症护理措施
新生儿硬肿症
护理
措施如下，希望对各位主管
1.按新生儿或未成熟儿疾病护理常规。
2.入院后应先以低体温计正确测量体温（肛表），即予复温处理，并在复温过程中按时复
测比较。
如缓慢复温，注意调节暖箱温度，不使骤升，约1℃/h.如远红外线快速复温应每15min测量体温、呼吸、脉搏一次，并依体温来升高远红外线治疗箱的温度，最高保持在33℃.
3.诊疗护理操作应集中进行，以防影响保温。
4.喂养应按病儿吸吮力来进行，吸吮力弱者用滴管喂养，必要时鼻饲。
喂饲忌过速或过量，如面色改变或发绀时立即停止喂饲。
每次喂饲后须观察20～30min，以防呕吐呛奶而窒息。
5.严密观察病情，如有体温过高、过低，呼吸不整，呕吐，出血等情况应及时处理并报
告。