尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液分析尿液白细胞对比分析

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尿液分析仪与显微镜手工法检验尿常规结果分析

尿液分析仪与显微镜手工法检验尿常规结果分析

尿液分析仪与显微镜手工法检验尿常规结果分析摘要】目的:对比NGHX(尿液干化学分析)设备和urinal microscopial examination(显微镜手工法)检验Urine routine结果,在此基础上深化检验结果的精准度。

方法:尿液干化学分析:在未对病人的尿样标本予以检验时,要先实施质量控制,通过离心管提出部分标本,将试纸渗透至样本内三秒钟,在此基础上从试管内取出,通过滤纸拭去余存的尿液,避免其出现交叉污染的问题。

同时遵循尿液干化学分析设备的操作指标予以操作,先将设备进行调试,完成调试后可自动检测结果。

显微镜手工法: 通过离心管提出部分标本,在此基础上通过离心机上进行五分钟的离心,同时将清液拭去,通过一次性尿吸管吸取充入,依附于标准程序,经尿沉渣镜予以检测,通过高倍镜,计十个视野中的所有细胞数,同时进行细致的记录。

结果:NGHX所检测的红细胞NGHX要超过urinal microscopial examination检测;NGHX检测的尿蛋白TPR及白细胞TPR较之urinal microscopial examination检测要低一些,两者对比无显著的统计学差异,且P>0.05。

结论:在医院的实际工作环节,NGHX与urinal microscopial examination均为Urine routine检验有效的方式,两者都具有一定的优势,因此我们需针对病人的临床特性,以科学的态度对待检验结果,将两种检验方式综合运用,方可深化尿常规检验结果的精准性。

【关键词】尿液分析仪;显微镜手工法;尿常规;结果;分析【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)08-0057-02众所周知,Urine routine(尿常规)即为临床诊断病人泌尿系统等疾病的主要措施,早临床上经检测尿液体现病人的身体状况,而且,还能够为urinary system以及DM等疾病给出有效的病理学变化特性。

两种方法检测尿液白细胞的临床结果分析

两种方法检测尿液白细胞的临床结果分析

两种方法检测尿液白细胞的临床结果分析目的探讨尿液白细胞的临床检验结果。

方法选取我院在2010年6月~2013年10月间收治的492例患者,对其尿液显微镜镜检白细胞方法和尿液分析仪白细胞反应方法进行检验,并评估两种检验方法的符合程度。

结果采用尿液镜检结果显示,尿液分析仪检验194例呈阳性反应,镜检发现白细胞161例,无白细胞33例;尿液分析仪298例呈阴性反应,镜检发现白细胞251例,白细胞阳性47例,两种检测方法的结果有显著差异。

结论临床上采用尿液分析仪及显微镜镜检进行临床检验的效果较好,应当联合应用。

标签:镜检法;尿液分析仪;白细胞;假阳性;假阴性尿液分析是临床对于有关疾病诊断与治疗过程中常规检测项目,检测结果的准确性对于疾病的诊断和治疗具有重要意义[5]。

在基层卫生院,尿液分析仪在临床上已经得到普遍应用,相对于以往的手工镜检法大大提高了效率,但笔者在工作中发现两种方法的检测存在一定的误差。

现在选取我院收治的患者,对其应用两种不同方法进行尿液白细胞检验的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院在2010年6月~2013年10月间收治的492例患者,其中,男性284例,年龄在14~72岁,平均年龄44.3岁,女性208例,年龄在16~74岁,平均年龄为46.8岁。

对其采用尿液显微镜白细胞方法和尿液分析仪白细胞反应方法进行检验,并评估两种检验方法的符合程度。

1.2仪器及试纸尿液分析仪采用Uritest-50(桂林优利特医疗电子有限公司)以及配套试纸URIT- 11A。

1.3方法严格按照全国临床检验操作规程操作[1],及尿沉渣标准检测方法[2],分别进行两种方法的测定。

1.3.1尿液分析仪检测嘱患者解随机尿30ml,取10ml患者的新鲜尿液,然后将尿液试纸浸入到尿液中,经过3s后取出,经滤纸吸干多余尿样,然后放置在Uritest-50仪器上进行干化学测定,完成检测后自动打印出检测结果。

全自动尿液分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的对比分析

全自动尿液分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的对比分析

全自动尿液分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的对比分析[摘要]目的:分析全自动尿液分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的对比结果。

方法:随机选取我院实施尿常规检测的患者310例作为研究对象,取患者晨起新鲜尿液标本分别实施全自动尿液分析仪进行尿液有形成分分析及干化学分析和显微镜检测。

结果:显微镜检测法以及全自动尿液分析仪检测尿液中的白细胞和红细胞阳性检出率和阴性检出率对比无较大差异,对全自动尿液分析仪干化学分析仪检测方法对比,白细胞阳性检出率更高,红细胞阴性检出率较低,对比有差异,P<0.05统计学有意义。

结论:全自动尿液分析仪和显微镜检测法都是尿常规检验中最常用的手段,要保证检验结果的准确度可以采用两种检测方法联用的方式,对辅助泌尿系统疾病的定位诊断、鉴别诊断及预后判断等有重要意义。

提高患者疾病的确诊率,为其后续治疗奠定良好的基础。

关键词:全自动尿液分析仪;显微镜检测法;尿常规检验;应用对比尿常规检验能够为临床的初步检查以及疾病的诊断提供有价值的数据,因此尿常规检验结果的准确度对诊断结果产生极大的影响。

显微镜检测法是临床常用的检测手段,随着科技和医疗水平的进步,自动化检测仪中的试剂盒被广泛应用到尿常规的检查中,有效提高了尿常规检验的效率。

尿常规检验是疾病初步检查手段,能够尽早的对患者的疾病进行判断,因此临床应用率极高。

尿常规检验主要检测白细胞和红细胞水平,了解泌尿系统器官的实际情况从而判断泌尿系统器官病变等。

在传统的尿常规检查中,很多医院都会使用干化学检测法,干化学试带法操作方便,测定快速,利用试带中颜色的变化与标准色板进行比较,得出相应的数值,结果易受外界因素影响,出现假阳性及假阴性结果,仅凭借干化学方法容易造成结果的误差,检验的漏诊率和误诊率极高。

随着尿液检验技术的进步和完善,全自动尿液分析仪中有形成分检测结合干化学法提高了尿液分析结果的准确率,准确的为患者的机体状态进行判断,对辅助泌尿系统疾病的定位诊断、鉴别诊断及预后判断等有重要意义,促进患者机体的康复。

尿液分析仪和显微镜对尿液白细胞的检测对比分析

尿液分析仪和显微镜对尿液白细胞的检测对比分析

由检测结果可 以看 出, 尿液分析仪 和传统 的尿沉渣镜
检 方 法检 测 红 细 胞 的 结 果 存 在 着 一 定 的 差 异 。尿 干 化 学
法不能检测到 管 型 、 白细胞 、 红 细胞 、 上 皮 细胞 、 结晶、 真
进 行 测 定 。用 尿 液 离 心 管 取 新 鲜 尿 液 标 本 1 0 mL , 充分混
测试产生负干扰 , 导致假 阴性 结果 。而 尿液分析仪 检测易
受 到 仪 器 的稳 定 性 、 灵敏度 、 试纸 条质量等 因素影 响, 而 通 过尿沉渣显微镜检 , 可及时 发现两者结 果不相符 合的情况 而及 时纠 正 , 查 找原 因 。
致 试 纸 条 对 尿 蛋 白 的 检 测 出现 假 阴 性 结 果 。 尿 液 中 维 生 素 c浓 度 过 高 会 对 尿 液 隐 、 尿糖 、 亚 硝 酸 盐 的试 纸 条
1 . 3 . 2 尿显 微镜
镜 检法取尿液 1 O m l 于刻度离心管 中 ,
以1 5 0 0 r / mi n , 离 C , 5 ai r n , 弃 去 上 清 液 留沉 淀0 . 2 m L , 轻 摇 离心管 , 取沉 渣镜检 , 连续观察 1 O个 低 、 高倍视野 , 求 取 平
匀, 将试纸浸入样 本中2 s 后取 出, 拭去残余 尿液 , 将试 纸条 放 于检测仪器 内检 测并 打 印结 果 。检测 结果 大 于等 于 +
为 阳性 。
菌、 毛滴虫等有形 成分 , 而 且 尿 液 用 试 纸 条 检 测 的 结 果 易
受尿液中药物 因素 的干 扰 , 如临 床用 大剂量 青霉 素 , 常导
法: 使用奥林 巴斯 C H K双 目显微镜 。
1 . 2 标本来源

全自动尿沉渣分析仪与显微镜法在尿液中红细胞与白细胞检测结果对比分析

全自动尿沉渣分析仪与显微镜法在尿液中红细胞与白细胞检测结果对比分析

全自动尿沉渣分析仪与显微镜法在尿液中红细胞与白细胞检测结果对比分析摘要:目的:笔者对全自动尿沉渣分析仪和显微镜法在尿中红细胞与白细胞检测结果进行对比分析。

方法:选择3022份晨尿样本进行研究,将尿液分成两管,对两管尿液分别进行全自动尿沉渣分析仪和显微镜法检测。

结果:显微镜检查与UF-500i检测红细胞阳性率分别为12.5%和19.5%,真阳性率、假阳性率、假阴性率以及真阴性率分别为10.8%、8.7%、1.7%、78.8%,经2检测RBC结果差异具有统计学意义,P<0.05。

显微镜检查与UF-500i检测白细胞阳性率分别为24.8%和14.5%,真阳性率、假阳性率、假阴性率以及真阴性率分别为12.1%、12.7%、2.5%、72.8%,经2检测WBC结果差异具有统计学意义,P<0.05。

结论:全自动尿沉渣分析仪在对红、白细胞进行检测时与显微镜法存在差异,二者可以在临床工作中做到互补,为检测结果准确性提供保障。

关键词:全自动尿沉渣分析仪;显微镜法;红细胞;白细胞;检测全自动尿沉渣分析仪主要原理为流式细胞和免疫化学反应,判断分析尿样本中的有形成分[1],不会受到主观因素的影响,在使用过程中具有效率高、操作快捷等众多优点,但是因为尿液中的成分非常复杂,这将会对结果产生相应的影响。

本文主要以本院2013年1月—2014年1月的3022份晨尿样本为主要研究对象,采用全自动尿沉渣分析仪以及显微镜检查进行分析,现具体报道如下。

1资料与方法1.1一般资料共选择本院2014年4月—2016年4月的3022份晨尿样本作为研究对象,其中,共有男1832份,女1190份,患者年龄在4—85岁之间,平均年龄为63岁。

将收集到的尿液样本分成两管,每管10ml。

其中一管在显微镜检查中使用,另一管在全自动尿沉渣分析仪检测中使用,尿样本收集后2h之内将检测完成。

研究过程中使用仪器为OLYMPUS光学显微镜,日本SYSMEX公司UF-500i全自动尿沉渣分析仪及配套试剂,上海泰玛科技有限公司定量计数板,上海机械制造有限公司水平式离心机。

尿液分析仪与显微镜镜检测定WBC的对比分析

尿液分析仪与显微镜镜检测定WBC的对比分析

脂 酶 可 作用 于 试 带 模 块 中 的 吲 哚酚 ,与 重 氮 盐 储 存 后 形 成 紫 色 缩 合 物 ,其 颜 色 深 浅 与 细 胞 的 多 少 成 正 比 。 因 此 , 尿 液 必 须
新 鲜 , 如 果 尿 液 在 膀 胱 中 储 存 过 久 , 使 细 胞 受 到 破 坏 ,脂 酶
维普资讯
中国医药指 南2 0 0 7年 l O月第5卷 第 1 0期
关键 。而 良好 的血糖 控制 需要更 频繁 的血糖 测量 ,为 了减少病 人 的
人 民卫 生 出版社 . 0 3 8 ~8 2 0 .6 7
痛苦 和复杂 的操作过程 , 以采用 快速血糖 仪进行 血糖监 测。 可 参考 文献 : 1 康 格非 ,临床 生物 化学 和生 物化学 检验 【 . 2版 . M】第 北京 :
人 民卫 生 出版社 ,1 9 9 9 8 3
3叶应妩 . 王毓三 . 申子瑜 . 国临床 检验操作规程 】 版 . 全 . 第3 南
京 :东南 大学 出版 社 ,2 0 . 5 063 9
4 Vea qu z l z e FR Barholm e . fe t o m al s m p e t o w D Ef c f a s l a l
20 年 2 4 ,我 院门诊及 住院病 人用一 次性尿杯 留取 的新 07 — 月
2 1 器检 测法 :用 定格 条对 仪器进 行 定标 ,每 天均 做质 控 。 .仪 每 份标本 用试管 取 1ml将试 纸条浸 入尿 1 秒 后取 出, 0 , ~2 用纱 布棉 吸
仪 的 结 果 是 什 么 都 不 进 行 显微 镜 镜 检 ,这 对 很 多 疾 病 例 如 肾病

自细胞 在 0 4 / P时,尿分 析仪呈 阳性 ( ~+ ) 占 2 .% 结论 尿液分析 仪与 镜检法 测定 WB — 个 H + + 59 C之 间不成正 比关系 能替代 镜检法对 wB 的测定 , c 要动态 的观察 并结合 临床资料 进行 综合分 析 , 尽量 减少 误诊 和漏诊现 象 , 更好 的服务 于病 人 【 关键 词】 尿分析 仪 显微镜 W BC

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果比较的分析

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果比较的分析
论 著 ・临 床 辅 助 检 查
C HI N£SE C 0 M M UN IY D o C T R ¥ 丁 O
尿 液 干 化 学 分 析 仪 和 显 微 镜 手 工 法 检 验 尿 常 规 结 果 比较 的 分 析
不可忽视 的缺 陷。本 文就 尿液 干化 学分
胡 永 翠 . 志 梅 张 420 6 00河 南 漯 河 医学 高 等 专 科 学 校 第 三
19 , ( ) 16 9 9 5 3 :7 .
细胞 , 果 见 表 l 结 。两种 方 法 阳性 、 阴性 符合情况 , 结果见表 2 。
化尿液分 析仪 。不 仅 大大 地提 高 了工作
的效率 , 克服 了人 工 操 作 所 带 来 的 误 也 差 。但是 , 对有 些项 目的检测 , 也存 在 着
检 测 结 果 只 能 作 为 一 般 尿 液 的 初 步 筛 查
试验切 不可忽视手工镜检 。 关键词 尿 常规 干 化 学 法 手 工 法
法合理应用 , 取长补短 , 遇到可疑情况 , 还
应 及 时 询 问 患 者 , 找 原 因 , 便 为 临 床 查 以
转/ , 心 5分 钟 , 去 上 清 液 , 分 离 倾 留取 02 l . m 沉渣 , 片 , 盖玻 片镜检 , 记 录 涂 加 并 红细胞和 白细胞结果 。如结果不相符 时 ,
份 尿 液 同 时 用尿 干 化 学 分 析 仪 和 传 统 手
工 方 法进 行 检 测 , 尿 蛋 白 、 细 胞 和 红 将 白
林华通 尿 液分 析 仪 及 该 机专 用 1 0项 试 带 , 作步骤严格按 照说明要求进行 。 操 方法 : 每一份标本 均严格按照说 明书 先用尿干 化学 分析 仪检 测 , 记录 蛋 白质 、 红细胞和 白细 胞结 果 , 然后 , 以加 热 醋 再

尿液干化学分析仪与显微镜检测尿白细胞及红细胞的对比分析

尿液干化学分析仪与显微镜检测尿白细胞及红细胞的对比分析

尿液干化学分析仪与显微镜检测尿白细胞及红细胞的对比分析孙永太【摘要】目的:对比分析尿液干化学分析仪与显微镜检测尿白细胞及红细胞的价值.方法:随机抽取1048例患者晨尿标本,分别使用Uritest-500B干化学分析仪、光学显微镜对尿液标本进行检测,对比分析两种检测手段的检测结果.结果:Uritest-500B 干化学分析法、尿液显微镜检查白细胞阳性率分别为12.79%(134/1048)、14.60%(153/1048);红细胞阳性率17.75%(186/1048)、11.07%(116/1048);与尿液显微镜检查结果相比,红细胞检测:Uritest-500B干化学分析法结果符合率为91.22%(956/1048),假阴性率为1.15%(12/1048),假阳性率为7.73%(81/1048);白细胞检测:Uritest-500B干化学分析法结果符合率为93.70%(982/1048),假阴性率为4.39%(46/1048),假阳性率为4.58%(48/1048).与尿液显微镜检查结果相比,尿液干化学分析的假阴性、假阳性均较高.结论:可将尿液干化学分析作为镜检的筛选条件,如发现异常,可通过尿液显微镜检查进行进一步的确认与纠正.尿液干化学分析仪与显微镜联合检测不但能提高尿液检测的速度,还能保证尿液检测的质量.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)013【总页数】2页(P124-125)【关键词】尿液显微镜检查;尿液干化学分析;白细胞;红细胞【作者】孙永太【作者单位】鞍钢集团公司职业病防治院检验科辽宁鞍山 114044【正文语种】中文【中图分类】R446.12尿液分析是临床检验的三大常规之一,是泌尿系统疾病以及相关疾病诊断的重要辅助诊断依据。

当前临床中主要采用尿流式细胞分析法、尿液干化学法以及尿显微镜检分析法进行检测[1]。

尿显微镜镜检虽然操作较为复杂且费时,但其对尿液有形成分的识别具有十分重要的意义,因此临床中以尿显微镜镜检作为尿液检查的金标准。

尿液分析仪和显微镜检验尿常规结果比较

尿液分析仪和显微镜检验尿常规结果比较

尿液分析仪和显微镜检验尿常规结果比较目的:分析尿液分析仪和显微镜检验尿常规结果。

方法:收集2013年1月-2014年1月笔者所在医院的200例尿样标本,分别采取尿液分析仪和显微镜检验尿常规,比较两种方法的检验结果。

结果:尿液分析仪检测的蛋白质阳性率、红细胞阳性率、白细胞阳性率分别为18.00%、21.50%、21.00%,与显微镜检验法的19.00%、20.00%、22.00%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

两种方法的蛋白质符合率、红细胞符合率、白细胞符合率分别为97.15%、97.10%、96.10%。

结论:在尿常规检测中应用尿液分析仪和显微镜手工法各具特征,在临床应用中必须严格观察患者病情,严谨对待检验结果,综合应用两种检测才能确保较高尿常规检验结果的准确性。

标签:尿液分析仪;显微镜检验;尿常规尿常规作为临床上检测尿液的常用项目之一,可提高泌尿系统等常见疾病的确诊率[1]。

尿颜色、透明度、酸碱度、红细胞、尿糖定性等作为尿常规检查的主要内容,在临床中通过尿液检测,可掌握患者身心健康状况,明确各项病理学变化过程,从而为泌尿系统、糖尿病等疾病的临床诊治提供充分的依据。

随着医疗水平的发展,尿液干化学分析仪作为一种先进的分析仪器,在尿液检测中得到广泛的应用,其优势在于具有明显的方便性、灵敏度等,但试验结果与传统的手工检验对比仍不尽相符,各有利弊[2]。

为了分析尿液分析仪和显微镜检验尿常规结果,选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收集的200例尿样标本分别采取尿液分析仪和显微镜检验尿常规,现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收集的200例尿样标本,所有尿样标本均来自住院患者的晨尿,其中男104例,女96例,年龄20~74岁,平均(48.45±5.68)岁。

所有患者均用一次性的洁净塑料尿杯收集晨尿送检。

1.2 方法尿液分析仪法:在进行检验患者尿液标本之前,必须进行控制质量,选择离心管采取相应量的尿液标本,将试纸浸入到尿液样本中3 s,并从试管中取出用滤纸认真拭去残留的尿液,避免交叉污染的出现。

尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较

尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较

尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较发布时间:2022-10-14T03:33:09.053Z 来源:《中国医学人文》2022年13期作者:陈历艳[导读] 目的:比较尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用效果。

方法:选择自2020年1月至2021年1月在我院行尿液潜血检验的50例患者作为研究对象,分别应用尿液分析仪与显微镜镜检对其进行检验,对比两种检验方法的阳性检出率、检出时间。

陈历艳成都市金牛区金建人民医院四川成都 610000【摘要】目的:比较尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用效果。

方法:选择自2020年1月至2021年1月在我院行尿液潜血检验的50例患者作为研究对象,分别应用尿液分析仪与显微镜镜检对其进行检验,对比两种检验方法的阳性检出率、检出时间。

结果:显微镜镜检阳性检出率显著高于尿液分析仪,显微镜镜检检出时间显著长于尿液分析仪,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。

结论:尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中均有各自应用优势,其中,尿液分析仪检测速度较快,检测准确度较低,显微镜镜检检测准确度高,但是耗费的时间相对较长,因此,受检者可根据自身实际情况选择合适的检测手段。

【关键词】尿液分析仪;显微镜镜检;尿液潜血检验尿液潜血检验是临床筛查和诊断尿路感染、结石、膀胱炎等疾病最常用的手段之一,虽有良好的诊断效果,但是,为保障诊断结果的准确性,需要临床采取有效的检验技术开展尿液潜血检验,目前,常用的尿液潜血检验有尿液分析仪与显微镜镜检两种方法[1]。

本文主要分析和比较了尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用效果,现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料在本项研究取得医院伦理委员会批准的前提条件下,选择自2020年1月至2021年在我院行尿液潜血检验的50例患者作为研究对象,纳入标准:(1)年龄超过18岁者,(2)对尿液潜血检验知情同意者;排除标准:(1)存在免疫功能缺陷及循环系统疾病者,(2)存在认知功能障碍、沟通功能障碍和精神疾病者,其中,男性29例、女性21例,患者年龄分布:23-70岁,平均年龄(51.74±2.23)岁。

尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液WBC对比分析

尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液WBC对比分析

【 e od 】 mc s p,re a z , he l dc l K yw rs i o oyun l e w i o l rc i a yr n tb o e
尿液分析仪在世界 医学领域 中在疾病 的诊断 、 预防和健 康普查 方面 的应用越来越广泛 。随着科学技术的不断进 步 , 尿液分析 仪 的手 段 也 越来 越 便 捷 , 析 的 数 据 也 更 加 精 分 确l 。因为尿液分 析仪 在安 全、 捷 、 速 、 创等 方 面的 2 ] 便 快 无 优势 , 为许 多领 域必 不可少的检测 手段 。如体育竞技 中 已成 对 服用违禁 药品 的检测 , 安执 法部 门对 吸食毒 品 者 的检 公 测, 医疗机构对各种疾病 的检测等 , 随着尿 液分析 仪在 临床 的应用 , 大大地 降低 了检 验工作者 的操作强 度 , 达到 了省 时、 便捷 、 快速。 自2 0 以来 , 《 液沉渣检 查标 准化 的建 02年 在 尿
w r t tdb oeme o s bv set e .Reut T epret eo m l so e bom ls ua(>4 ee e e yt s td oer pcvl s h h a e i y sl h ecna f a pe hw danr a t t s g s a / H ) s db em m oyw r .% ,o ee e e eai nt t yu n a zr Mo oe, h o m P t t yt i ep e 11 hw rr hyw r ngt e s db r eal e; r vr tevl e ee h e t e v ee i n y e u o tesm ls ht e en0 H nr a ne f r xmi db ir cp tot t nddsl e oiv f h a pe a bt e / pt o l r g)a e a n ym c soy hu s e ip ydp s e t w o( m a t e e o i w a i a i t

尿液自动分析仪与光学显微镜对尿液常规检查结果的对比观察

尿液自动分析仪与光学显微镜对尿液常规检查结果的对比观察

尿液自动分析仪与光学显微镜对尿液常规检查结果的对比观察佘玉群
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)004
【摘要】目的:探讨尿液常规检查采用尿液自动分析仪和光学显微镜的临床价值.方法:收治患者220例,采集新鲜晨起中段尿(共220份),均接受尿液自动分析仪检测(分析仪组)和光学显微镜检测(镜检组),比较两种检测结果.结果:分析仪组RBC阳性率高于镜检组(P<0.05),WBC阳性率低于镜检组(P<0.05).结论:在检测尿液常规时,尿液自动分析仪不可完全替代光学显微镜,对每一份尿液标本的检测需将两种方法相结合,得到的检测结果才更加准确、可靠.
【总页数】2页(P117,119)
【作者】佘玉群
【作者单位】624100 四川省阿坝州金川县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.尿液沉渣检验在尿液常规检查中的重要性 [J], 胡红萍;刘丽英
2.尿常规检查和尿沉渣检查尿液白细胞、红细胞及r尿蛋白的结果对比 [J], 李德刚
3.UF-100尿沉渣全自动分析仪、尿干化学分析仪及尿常规镜检对孕妇尿液中有形成分的对比分析 [J], 吕宜华;张俊
4.尿液自动分析仪与尿常规检验法对比分析 [J], 赵淑艳
5.UF-100尿沉渣全自动分析仪、尿干化学分析仪及尿常规镜检对孕妇尿液中有形成分的对比分析 [J], 吕宜华;张俊
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尿液分析仪与显微镜检验尿常规结果的对比分析

尿液分析仪与显微镜检验尿常规结果的对比分析

尿液分析仪与显微镜检验尿常规结果的对比分析发表时间:2016-07-08T11:35:38.110Z 来源:《医师在线》2016年5月第9期作者:韩雅娟[导读] 随着医疗科技的不断进步,尿检的方式也基本实现了自动化检验,但是显微镜检仍有其存在的需要。

韩雅娟湖北省嘉鱼县人民医院检验科,437200【摘要】目的:将使用尿液分析仪和显微镜检验尿常规的结果进行对比,为提高临床诊断的准确性提供参考。

方法:从我院2015年1月——2015年10月进行尿常规检验的患者中随机抽取10 0例作为研究对象,并根据不同的检验方法将其分为对照组和观察组,每组各50例。

其中对照组采用尿液分析仪进行检验,观察组则采用显微镜检验,对比两组间结果各指标的阴性率和阳性率。

结果:经比较,对照组的尿但白和红细胞的阳性率分别为64%和72%,显著高于观察组的34%和32%,而白细胞的阳性率36%则显著低于观察组的60%,差异具有统计学意义(p<0.05)。

同事,对照组的阳性率为62%,观察组的阳性率为58%,差异无统计学意义(p>0305)。

结论:尿液分析仪和显微镜检验都有各自的特点,尿液分析仪对蛋白尿和红细胞检查的准确率较高,而显微镜检验白细胞的准确率较高,所以在临床应用中应该对患者的病情进行密切观察,综合两种检测方法才能保证结果的准确性。

【关键词】尿液分析仪;显微镜;尿常规;检验结果尿常规检查是对尿液进行临床诊断的一种常见方法,有助于提高泌尿系统疾病的诊断准确率。

随着医疗科技的不断发展和进步,先进的分析因为其灵敏度高和操作方便的优势开始在尿常规检验中广泛使用,但是传统的显微镜检验也有其独特的优势,两者各有利弊[1]。

为了提高尿常规检验结果的准确率,对比尿液分析仪和显微镜检验尿常规结果,我院随机抽取了100例患者进行了研究,现报道如下1 资料和方法1.1 一般资料从我院2015年1月-2015年10月进行尿常规检验的患者中随机抽取100例作为研究对象,所有尿液样本均为住院患者的晨尿,并根据尿液检验方式的不同将他们分为对照组和观察组。

3种不同方法检测尿液红细胞及白细胞的对比分析

3种不同方法检测尿液红细胞及白细胞的对比分析
通 过 显 微 镜 检 查 进 行 确认 和 纠 正 。 尿 干 化 学 、 流 式 细 胞 分 析 、 微 镜 联 合 检 测 是 尿 液 分 析 的 最 佳 模 式 , 高 检 测 尿 显 提
速 度 的 同 i 沉 渣 分析 仪 ; 干化 学 法 ; 尿 沉 渣 镜 检 ; 红 细 胞 ; 白 细胞 一0 0 尿 D :0 3 6 / . s . 6 29 5 . 0 2 0 . 3 文 献 标 志码 : 文 章 编 号 : 6 2 9 5 ( O 2 0 — 5 10 OI 1 . 9 9 j i n 1 7 - 4 5 2 1 . 5 0 0 s A 1 7 - 4 5 2 1 ) 50 7 -2
【 要】 目 的 探 讨 3种 不 同方 法 检 测 尿 液 红 细 胞 、 细 胞 的 差 异 性 。 方 法 对 1 1 0例 尿 液 标 本 用 日本 摘 白 2 S s x UF 1 0 iUF 1 0 i、 3 0尿 液 分析 仪 ( 干化 学) 显 微 镜 法 ( 检 法) 种 方 法 同 时进 行 红 细胞 和 白细胞 y me - 0 0( - 0 0) H一 0 尿 、 镜 3
表 2 UF 1 0 i 干 化 学 假 阳 性 及 假 阴 性 ( 一00 尿 )
其 中来 源 于 男 性 患 者 4 1例 , 性 患 者 6 9例 , 本 采 集后 2h 9 女 2 标
细 胞 分 析 仪 , 套试 剂 及 质 控 液 ; 春 迪 瑞 H一0 配 长 3 0尿 液 干 化 学
2 结 果
应用 S S 1. P S 1 0统 计 软 件 , 数 资 料 采 用 计
3 讨

Y 。检 验 , < 0 0 P . 5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。

尿常规检查中尿液分析法与显微镜镜检法检查对比

尿常规检查中尿液分析法与显微镜镜检法检查对比

尿常规检查中尿液分析法与显微镜镜检法检查对比摘要】本文通过对比分析尿液分析法(全自动分析仪-包括干化学和尿沉渣)与显微镜镜检法(手工)在尿常规检验中的应用价值,进而得出结论:尿液分析法与显微镜镜检法在尿常规检查中均存在较高的诊断价值与意义,必要时结合两种方法,可保证尿常规检测结果更加可靠,值得临床推广与应用。

【关键词】尿液分析法显微镜镜检法尿常规【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)13-0104-02尿常规检查作为临床上的常见检验项目,是人们身体健康状况的关键反映指标,在泌尿系统与糖尿病筛检中具有重要的应用价值,有助于指导临床疾病诊断与治疗。

随着医疗水平的不断发展,尿常规检查方法已由显微镜手工法过渡到仪器检测时代[1]。

本文主要对我院2012年1月至2013年12月收集的1360份尿液标本分别采用尿液分析法与显微镜镜检法进行检测,旨在探究两种检测方法的临床效果,相关报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组选择我院于2012年1月至2013年10月收集的1360份尿液标本为研究对象,均来自住院及门诊患者随机尿液,均使用一次性洁净塑料尿杯进行收集,均为女性患者,年龄(20-58)岁,平均年龄在(31.82±2.45)岁之间。

1.2 一般方法尿液分析法:干化学尿液分析仪:每日应用质控液质控,校准条校准;尿沉渣分析仪:每日应用聚焦液聚焦,质控液质控,基于调焦通过、空白通过、质控合格后对标本进行测定。

应用尿液试管,每位患者取6mL尿液,按编辑的标本号排入标准试管架,上机检测。

仪器迪瑞全自动尿液分析仪H-800、全自动尿沉渣分析仪FUS200联机应用。

严格执行操作规程,予以规范化检测,待仪器自动检测后进行人工分捡,自动核准,可知最终检测结果。

维护:按要求行日维护与月维护。

显微镜镜检法:取10mL尿液,按照每分钟1500转离心5min,弃上清液后保证其沉渣残留量为0.2mL左右。

尿液分析仪检测与显微镜检查对比分析

尿液分析仪检测与显微镜检查对比分析
尿液分析仪检测红细胞、白细胞快 捷、简便,但与镜检法结果 存 在 差 异,要充 分 考虑 影 响因素,并 结 合 临床 进 行 全 面 分 析,以减 少 假阳性 和 假阴性,保证检验 结果的准 确性。
[参考文献] [1] 苏贻华. 尿分析仪检测潜血与镜检结果对比分析[J]. 当代医学,2011,
17(11):10 2 . [2] 熊立凡,刘成玉,王彩,等. 临床检验基础[ M]. 4版. 北京:人民卫 生出
版社,2 0 0 7:16 9 -19 4 . [3] 董晓岩. 尿液分析仪潜血反应与镜检红细胞的对比分析[J]. 现代诊断
与治 疗,2 0 0 8,19(1):2 7-2 9. [4] 刘 玉华 . 尿 液 干 化 学 分 析 的 常见 影 响因 素 [ J ] . 现 代 诊 断 与 治 疗,
2 0 0 6,17(2):116 . [5] 叶应 妩,王毓 三,申子 瑜. 全国临床检验 操作规 程[ M ]. 3版. 南京:东
南大 学出版社,2 0 0 6:2 7 9 -2 9 3. (收稿日期:2012-12-19)
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表1 尿液分析仪法与镜检法检测红细胞结果
U F-100
阳性 阴性 合计
阳性 211 14 225
镜检法
阴性 75 621 696
合计
286 635 9 21
3 讨论 尿 液 分 析 仪检 测红 细 胞的原 理 是 利用红 细ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胞内血 红 蛋白的亚
铁 血红素有类似过氧化氢酶的活性,可催化过氧化氢释放 新生态 氧,将底物 氧化使 之变 色。尿分 析 仪检 测白细 胞的原 理 是 根 据白细 胞上的酯酶与试 剂中的吡咯氨基酸衍生物反应,根据颜色深浅判 定尿中白细胞的含 量。从 尿分析仪与镜检 结果 看,尿分析仪检 测 红细胞 及白细胞的阳性率 均高于镜检 法。以镜检 法为“金标准”, 尿 液 分 析 仪检 测红 细 胞的 假阳性率为10 . 8 %,假 阴性率为6 . 2 %,检 测白细 胞的 假阳 性率为16 . 0 %,假 阴 性率为6 . 2 % 。在 实 际 工作中 如 不 考虑 其 影响因素,只单 纯 用尿分 析 仪检 测 结 果,会 造 成临床 的 误 诊或 漏 诊。应考虑以下几种情况:①尿液分析仪可检 测完整红细 胞和游离血 红 蛋白,而镜检 法只能检 测未被破坏的红细胞。②当 机体 心肌 或骨 骼肌 受 到损伤,肌 红 蛋白排出,且具 有过氧化 物酶活 性,分析仪检测可呈阳性,但镜检红细胞为阴性。③ 存放时间长、 温 度 高 对 红 细 胞 影响 较 大,分 析 仪 易出现 假阳性。④ 尿 液中,若 存 在 大 量 维 生 素 C,可竞 争 性 获 取 试 纸的 过氧化 物的氧,引起 分 析 仪 检 测红细胞结果 假阴性。⑤ 有些细菌会产生氧化 反应性物质,使 发 生 颜色改变,红细胞结果呈假阳性。⑥尿分析仪能检 测尿液中 中性粒 细胞的酯酶,但淋巴细胞和单 核细胞不含酯酶。某 些 疾病 引起 淋巴细胞 增高,尿分析仪 则呈假阴性 结果。⑦由于女性阴道 分 泌 物 或甲醛 污 染 尿 液,存 在 高浓 度 胆 红 质 或使 用 某 些 药 物可 产 生白细胞假阳性。⑧ 部 分患者可能因尿白细胞 溶解,分析 仪能 检 测 到,而镜 检 无 细 胞 发 现。

镜检法与仪器分析法对尿液检测的结果对比

镜检法与仪器分析法对尿液检测的结果对比

• 临床研究 •472.3 两组患者并发症发生情况比较:观察组患者术后并发症包括肺部感染2例,心律失常2例,褥疮1例,其并发症发生率为25%。

对照组患者并发症包括肺部感染2例,褥疮1例,心律失常1例,其并发症发生率为20%。

两组比较,观察组患者并发症发生率显著低于对照组,(χ2=0.7168,P =0.3972>0.05)差异无统计学意义。

3 讨 论对于股骨粗隆间骨折的传统治疗方法主要是采用内固定方式进行治疗。

内固定方法优势在于其治疗方法简单、费用较低、治疗后相关并发症较少[2]。

但对于骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折来讲,这种治疗方式治疗后存在术后愈合较为困难、髋关节功能恢复效果欠佳、术后疼痛等问题[3]。

同时由于骨质疏松患者骨质较为脆弱,在内固定治疗时容易出现螺钉松动脱落等问题。

近年随着医疗科技的进步,人工髋关节置换术日趋成熟,采用该方式治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的并发症得到了有效控制,手术质量也得到显著提高[4]。

同时应用人工假体替换不稳定关节,可有助于改善患者关节功能,降低患者关节疼痛症状。

本研究结果中也可以看出,采用人工关节置换术治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折后患者术后关节功能评分更高,疼痛评分更低,而两组患者手术时间、出血量以及术后并发症方面无明显差异。

由此可见,对于骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者采用人工髋关节置换术进行治疗可有效提高关节功能,降低患者疼痛等,其临床疗效更优。

参考文献[1] 王禹.人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效差异研究[J].吉林医学,2019,40(1):165-166.[2] 王振,刘广华.人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].临床研究,2018,26(12):45-46.[3] 张颍伟.人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折效果分析[J].河南外科学杂志,2018,24(6):138-139.[4] 张勇.人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].中国医药指南,2018,16(32):39.镜检法与仪器分析法对尿液检测的结果对比邹 建(大连市普兰店区中心医院,辽宁 大连 116200)【摘要】目的 探讨和分析在尿液检测中仪器分析法、镜检法的结果。

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的探究

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的探究

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的探究尿液是人体内代谢产物的一种排泄物,尿液中所含的成分可以反映出人体的健康状况。

对尿液进行化学分析和显微镜检验是临床常规检查项目之一。

而在现代医疗中,尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规是两种常见的检验方法。

本文将探究这两种方法的原理、优缺点以及在临床应用中的差异。

一、尿液干化学分析仪检验原理尿液干化学分析仪是一种自动化设备,它采用化学法对尿液中的各种成分进行定量分析。

其原理是利用化学反应的原理,通过对尿液中各种成分的浓度进行测定,进而判断患者的疾病情况。

尿液干化学分析仪的检验过程一般包括以下几个步骤:1. 样本处理:将采集到的尿液样本加入到干化学分析仪中,进行前处理工作,如标本稀释、离心等。

2. 化学反应:干化学分析仪内置有各种化学试剂和反应池,样本进入反应池后会与试剂发生化学反应,形成各种颜色的产物。

3. 分光光度法测定:通过分光光度法对化学反应后的产物进行测定,根据吸光度值进行定量分析,从而得到尿液中各种成分的浓度。

二、尿常规显微镜手工法检验原理尿常规显微镜手工法检验是一种传统的检验方法,也是目前临床上常用的一种尿液检查方法。

其原理是通过显微镜观察尿液中的各种成分,如红细胞、白细胞、细菌等,来判断患者的健康状况。

尿液常规显微镜手工法检验的主要步骤包括:1. 样本制备:将采集到的尿液样本放置在离心管中,进行离心分离,并取上清液进行检验。

2. 显微镜观察:将上清液放置在显微镜下,通过放大镜观察尿液中的各种成分,如红细胞、白细胞、管型、结晶等。

3. 记录结果:根据显微镜下观察到的结果,记录患者尿液中各种成分的数量和形态。

三、尿液干化学分析仪与尿常规显微镜手工法的优缺点比较1. 精准度:尿液干化学分析仪的测定结果更加精准和准确,能够对尿液中的各种成分进行定量分析,相比之下,尿常规显微镜手工法更受操作者的经验和观察水平影响,存在着一定的主观性。

2. 自动化程度:尿液干化学分析仪是一种自动化设备,能够实现对尿液的全面、快速、自动化检测,大大提高了工作效率。

尿常规采用尿液干化学分析仪与显微镜手工法检验的对比分析

尿常规采用尿液干化学分析仪与显微镜手工法检验的对比分析
尿 常 规 采 用 尿 液 干 化 学 分 析 仪 与 显 微 镜 手 工 法 检 验 的对 比分 析
段 晓 琼
( 常宁市妇 幼保健 院 湖南 常宁 4 2 1 5 0 0 )
【 摘要】 目的 : 比较分析尿常规采用尿液干化学分析仪与显微镜手2 Y - 法检验结果 异同。方法 : 选取 我院检验科 收取 的5 0 0份尿液标本作 为临床研 究对象 , 所有尿液标本均行尿 液干化学分析仪检验 与显微镜手工法检验 , 统计比较 两种检验 方法下标本尿蛋 白、 自细胞及红细胞指标或计数结果。结果 : 统计结果 显示, 呆用尿液 干化学法检验尿 液标 本红细胞 指标 、 自细胞及尿蛋 白指标阳性率分别 为 2 1 . 8 %、 1 9 . 4 %、 1 6 . 8 %, 显微镜手工 法检验尿液标本各指标检验阳性率分别 为 1 9 . 4 %、 2 2 . 2 %、 1 9 . 0 %。 显微镜 手工法检验 法检 验尿液标 本 白细胞指 标与尿蛋 白 指标 阳性率稍高于展液干化学法检验法 , 尿液干化学法检验尿液标 本红细胞指标检查 阳性率超高 于显微镜手 工法检 验法, 但 是组间 比较差异 无统计学意 义 ( P > 0 . 0 5 ) 。结论: 尿液干化学分析仪检验与显微镜手工法检验 两种方法均可用于尿常规检查 中, 但是尿液干化学分析仪检验法操 作更为便 捷, 临床 应用过程 中可以结合需求选取
参 常用 的检查项 目, 可以反 映患者身体指征状况 , 于糖尿病 与泌尿系疾病诊断 中具有尤为 显著的指 导价值 , 被公认 为病理本质 反映关键 性线索 … 1。当前 , 临床上常用的尿 常规检查方法有多种 , 各 种检验法对尿常规检查结果 影响存 在差异。本文选取 5 0 0例尿液标 本作为研 究对象 , 着重分 析探讨 了尿常规采 用 尿 液干化学分析仪 与显微镜手工法检验结果异 同, 现报道如下 。 1资料 与方法 l 1 一般资料 选取 2 0 1 2年 5月到 2 0 1 4年 5月我院检验科收取的 5 0 0例尿液标本 作为研究对象, 所有标本 均参照尿 常规 检查 相关规 范采 取 , 标本 选取对 象 中男性 1 9 0 例, 女性 3 1 0例 , 年龄为 2 0 — 5 O 岁, 平均年龄为 ( 3 0± 4 . 0 ) 岁。 1 . 2检查 方法 所有标本均行 尿液干化学分析仪检验与显微镜手工法检验。 l 2 . 1 显微镜 手工法 检验 用尿液离 心管抽取 l O m l 尿液 标本并摇 匀 , 给予离心处 理, 5 a r i n后去除 上清液 , 抽取 0 . 2 m l 沉渣并 轻轻摇 匀, 用一次性吸管吸取摇匀的沉渣 , 进 行常规显微镜化 验检查 , 显微镜手工检查时调节显微镜 为高倍 , 观察 并记录尿液 中细胞

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的对比分析

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的对比分析

尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的对比分析发表时间:2017-03-24T13:44:03.527Z 来源:《医师在线》2016年12月下第24期作者:杨茂继[导读] 对比分析尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的临床价值。

(保山市施甸县中医医院检验科;云南施甸678200)【摘要】目的:对比分析尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的临床价值。

方法:选取行尿常规检验的患者258例,收集两组患者的空腹晨尿,随机分为两份,一份进行尿液干化学分析仪检验,另外一份进行显微镜手工法检验,对两种检测方法的结果进行对比分析。

结果:干化学分析仪和显微镜手工检验两种检验方法的检验阳性率相比,显微镜手工法在白细胞、尿蛋白的检测阳性率稍高于干化学分析仪法,而红细胞的检测阳性率稍低于干化学分析仪法,其差异无统计学意义(P>0.05)。

以显微镜手工法为检测标准,发现干化学分析仪的白细胞、红细胞检、尿蛋白检测符合率分别为90.2%、96.8%、91.1%。

结论:尿液干化学分析仪检验尿常规具有有较高的阳性率,但尿液干化学分析仪在检验中具有一定的误诊和漏诊率,仅可作为初步筛查,必要时仍需应用显微镜手工法。

【关键词】尿液检验;干化学分析;显微镜检验尿常规是“三大常规”之一,多数肾脏病变患者在疾病早期即可出现蛋白尿或尿沉渣中的有形成分,从而能够早期发现肾脏病变;且在诸如糖尿病、流行性出血热、肝胆疾病等某些全身性病变或影响尿液改变的其他脏器诊断中也具有较为重要的意义[1]。

随着医疗技术的不断发展,检验技术也在不断的改善,以往尿常规的检查时通过显微镜手工法进行检查,但近年来,干化学分析仪逐渐广泛应用于尿液检查中。

现笔者就干化学分析仪及显微镜手工法检验尿常规的结果进行对比分析。

1 资料与方法1.1一般资料选取2015年8月至2016年9月间在我院行尿常规检验的患者258例,排除妊娠哺乳期妇女、严重恶性肿瘤者,所有入选患者均同意加入实验,并签署知情同意书。

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尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液分析尿液白细胞对比分析
目的了解尿液分析仪与显微镜镜检法检测尿液白细胞(BWC)两种方法的结果差异。

方法用尿液分析仪和显微镜镜检法同时对相同的680例尿液标本进行白细胞的检测分析。

结果尿液分析仪检测白细胞结果为阳性者(±~4+)219例,阳性率为32.2%,再用显微镜镜检检出白细胞超出正常范围(即大于0~5/HP)者为180例,阳性率占26.5%。

剩余461例阴性标本用显微镜镜检发现73例阳性,388例阴性。

结论尿液分析仪和显微镜镜检法测定尿液白细胞两种检测手段所检测出的结果存在较大的差异,所以尿液分析仪并不能代替显微镜镜检法对尿液白细胞的检测。

标签:显微镜镜检法;尿液分析仪;白细胞在医疗机构中对于患者是否患有相关疾病问题,都无一例外的需要得到尿液分析仪的帮助,分析仪的分析结果极大的方便了各类检测手段的流程与时间。

但是,这种看似方便快捷的检测手段却在临床检测中出现了一些问题,就是很多医疗工作者觉得尿液分析仪方便快捷,便将日常的检测结果完全依赖于该仪器之上,对于仪器检测的所有结果都不再进行显微镜镜检,但是显微镜镜检对于一些例如泌尿系统类疾病却有着无可替代的决定性意义,很多病例的具体治疗手段与治疗程序都需要依靠显微镜镜检的数据来作为重要参考,可以看出即使有尿液分析仪的帮助但是必要的常规显微镜检验是不能被省略的。

在实际的临床诊疗过程中,笔者发现了众多检验标本在机检与镜检间存在结果差异,为了进一步探究这种差异性是否存在某种规律,笔者通过对680例尿液标本分别进行两种检验方式的实验手法,分析两种检验手段间的联系。

1资料与方法
1.1一般资料
1.1.1仪器BW-200尿液分析仪;载玻片;NiKon双目显微镜。

1.1.2试剂烟台宝威有限公司生产尿液分析试纸。

1.1.3此次试验标本的来源为2012年1月~12月,在医院接受门诊、住院等患者留取的新鲜中段尿液标本680份(门诊患者采样为随机尿,住院患者为晨尿)。

且都在取样后的1h内完成相关检测。

1.2方法
1.2.1检测方法机检法:根据分析仪操作说明对每份样品都采取10ml的试管进行分装,将试纸条完全浸入尿液内立即取出用纱布除去多余尿液,再将试纸置于BW-200尿液分析仪中进行分析。

镜检法:按全国临床检验操作规程要求[1]将之前已经分装的试管样品再经
1500r/min离心机离心5min进行沉淀处理,除去上清液,將残留的0.2ml沉淀液体混匀,用吸管吸出其中的沉淀物进行涂片镜检,最后用10×40高倍镜观察计数10个视野中的白细胞数量,记录每个视野中的最高值和最低值(白细胞正常值范围为0~5个/HP)。

1.2.2采用统计学方法对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异,有统计学意义。

2结果
2.1结果如表所示,对BW-200尿液分析仪与离心法测定白细胞两者的检测结果进行对比分析[2],从下表中可以看出,分析仪检测的白细胞检测结果显示为阳性标本有219例,而实际显微镜镜检为阳性者为180例(其中39例为假阳性)。

分析仪检测白细胞结果阴性461例,再用显微镜镜检发现388例阴性标本(73例为假阴性),两种检测方法结果存在很大区别。

见表1。

2.2从表1中不难看出, BW-200与显微镜镜检二者间的检测结果在数据上并不存在一一对应的关系。

也就是说BW-200尿液分析仪的检测结果并不能表示显微镜镜检的相关结果。

同样,白细胞显微镜镜检的结果在固定范围内时,BW-200尿液分析仪上却并没有固定的对应数值。

因此,我们在日常工作中要把分析仪检测与镜检相结合,提高工作效率的同时保证结果的准确。

3讨论
在各类检测性仪器如雨后春笋般进入实验室时,很多过去传统的监测管理手段已经不能满足于当下患者对于检测准确性的要求,这就使得相关的检测手段必须做出重大的革新,所以对于临床实验室而言,首先需要解决的问题,就是需要将日常的监管规范化起来。

例如对于尿液的分析,就要遵从相关的检测规定(目测、物理学、化学、显微镜及仪器等)对样本进行全面的系统性分析,以满足之后用于泌尿、循环、肝、胆、内分泌等疾病诊断的依据,目前许多临床疾病的诊疗都离不开对患者尿液的检测,而从之前的表中又不难看出,BW-200尿液分析仪所分析得到的结果只能作为一般尿液检查的初筛试验,与显微镜镜检所得到的结果并不完全相符。

这种一类归属化学,一类归属物理的检测方法因为检测原理的不同而使得其结果也就无法完全做到一致。

BW-200分析仪检测尿液的运作原理是因为白细胞中存在酯酶,它可以作用于试纸条中的吲哚酚酯,使吲哚酚酯释放出吲哚酚,之后吲哚酚与试纸条中的重氮盐发生反应而显紫色,通过显色的深浅来换算白细胞的数量[3]。

干化学法只能测定粒细胞,不与淋巴细胞反应,所以它不像镜检法那样,不论粒细胞、淋巴细胞都能检测到,这也会部分造成分析仪阴性而镜检阳性[4]。

使用某些药物时,可产生假阳性,尿蛋白>5g/L或尿液中含有大剂量头孢氨苄、庆大霉素等药物时,可使结果偏低或出现假阴性,而镜检法就不会受这种影响,所以会出现分析仪阴性而镜检阳性的现象,这种问题在临床上经常见到。

通过上述原理就会发现,这种化学检测方法会因受到多种外界因素(温
度、pH值、样品颜色、氧化剂、还原剂、试剂质量、仪器操作、保存方法与时间等)的影响而出现极大的不确定性,这些单一或多重的干扰因素就会使得样品最终的检测出现各种结果。

因此,如果仅仅只是想通过BW-200分析仪这一种分析方法对样品进行检测并确定数据是十分不严谨的,笔者认为,BW-200分析仪作为尿液样品的检测工具虽然可以为检测者带来极大的便利,但是在对待最终数据时也要积极配合显微镜镜检来作为对比和参照,最后科学的得出最为贴切的检测结果。

使用尿液分析仪进行化学分析的过程中,标本用量少、检测速度快、检测项目多、重复性和准确性较好,适用于一般临床应用和批量普查,是筛查的主要试验。

但不能替代对病理性尿标本的显微镜镜检,对白细胞、管型和结晶的检测属于间接检测。

在尿液分析仪运转正常情况下,试带结果中白细胞检测结果呈阴性时,可以不进行显微镜检查。

但如其中有1项阳性,必须进行显微镜镜检;肾科患者的尿液必须结合尿液分析仪检测和镜检。

参考文献:
[1]丛玉隆,马俊龙,邓家兰.尿液常规分析质量控制及临床应用研究体会[J].临床检验杂志,2001,19(4):241.
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