深基坑工程专项检查表(含资料清单)
深基坑检查记录表
深基坑检查记录表
1-2月份基坑支护安全检查记录表
检查人：XXX。
检查部位：污水处理站基坑
序号检查项目检查标准检查情况整改结果
1 施工方案施工方案经过上级审批，针对性强，能指导施工。
基坑深度超过5米的施工方案进行了专家论证。
符合要求无问题
2 临边防护临边深度超过2米的基坑施工设有临边防护措施，临边及其它防护符合要求。
符合要求无问题
3 支护设施坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法符合设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调整。
符合要求无问题
4 排水措施排水基坑施工设置有效排水措施；深基础施工措施采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。
符合要求无问题
5 堆放物料坑边积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工与槽边距离符合要求并有措施。
符合要求
无问题
6 通道设置上下人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。
符合要求无问题
7 机械作业施工机械进场经过验收；挖土机作业位置牢固、安全；挖土机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按照规定程序挖土或超挖；司机持证作业。
符合要求无问题
8 监测作业按照规定进行基坑支护变形监测；按照规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测。
符合要求无问
题
一般项目基坑内作业人员设安全立足点；垂直环境作业
上下设隔离防护措施；设置足够照明，光线充足。
符合要求
无问题
注：本次检查未发现问题，无需整改。
深基坑工程日常巡视检查记录表
深基坑工程日常巡视检查记录表
深基坑工程专项巡视检查记录表
工程名称：
本次巡视检查主要围绕支护结构情况、施工工况和周边环境状况展开。
一、支护结构情况
在支护结构方面，我们重点关注了护壁桩支护结构成型质量、冠梁、钢结构内撑是否出现裂缝、内撑、立柱是否有较大变形、止水帷幕是否出现开裂和渗漏、围护体后土体是否出现裂缝、沉陷和滑移以及基坑是否出现涌土、流砂和管涌等问题。
二、施工工况
在施工工况方面，我们对比了土质情况和勘察报告，检查了基坑开挖是否与设计及方案一致，是否存在超长、超深开挖，
地下水位是否正常以及基坑降水等设施的运转情况。
同时，我们还关注了基坑周边地面是否存在超载和基坑底地面是否有异常情况。
三、周边环境状况
在周边环境状况方面，我们主要关注了地下管道是否破损和泄漏，周边建（构）筑物是否出现新增裂缝以及周边道路（地面）是否出现裂缝和沉陷。
巡视结果或结论：
经过本次巡视检查，我们发现以下问题：
未发现异常情况。
在以下位置发现新增裂缝。
在以下位置发现新增裂缝和沉陷。
在以下位置发现异常情况。
在以下位置发现异常情况。
在以下位置发现异常情况。
在以下位置堆放过多。
在以下位置发现异常情况。
存在以下外观缺陷。
在以下位置发现裂缝。
在以下位置发现变形。
经查对监测报告，下列点位变形较大。
在以下位置发现开裂和渗漏。
在以下位置发现异常情况。
在以下位置发现异常情况。
施工单位、监理单位和建设单位应及时处理以上问题，确保工程质量和安全。
深基坑施工检查表
对断层、裂隙、破碎带等不良地质构造的高边坡，按设计要求采取支护措施，危险部位设置警示标志
6
按要求进行放坡
7设置人员上下高边坡、基坑的专用 Nhomakorabea梯8
安排专人监护、巡视检查，并及时分析、反馈监护信息
9
高处作业人员系挂安全带或安全绳
存在的问题及整改措施
检查人： 日期： 年 月 日
整改结
果检查
检查人： 日期： 年 月 日
深基坑施工安全检查记录表
工程名称：
序号
检查内容
检查结果
1
地面外围设置截、排水沟，在开挖开口线外设置防护栏
2
排架、作业平台稳固，底部生根、杆件绑扎牢固，跳板满铺，临空面设置防护栏杆和防护网
3
按自上而下的原则清理坡顶和坡面松碴、危石、不稳定物体，未在松碴、危石、不稳定物体上或下方作业
4
垂直交叉作业设隔离防护棚，错开作业时间
深基坑工程日常巡视检查记录表格
深基坑工程专项巡视检查记录表
工程名称现场形象进度一、支护构造状况
护壁桩支护构造成型质量未发现显然外观缺点；存在以下外观缺点：
冠梁、钢构造内撑有无裂痕出现未发现肉眼可见裂痕；以下地点发现裂痕：
- 未发现肉眼可见变形；以下地点发现变形：内撑、立柱有无较大变形
核对监测报告，以下点位变形较大：
止水帷幕有无开裂、渗漏未发现；以下地点发现开裂、渗漏：
围护体后土体有无裂痕、沉陷及未发现；以下地点发现异样：
滑移
基坑有无涌土、流砂、管涌未发现；以下地点发现异样：
二、施工工况
土质状况与勘探报告有无差别未发现；以下地点发现异样：
基坑开挖能否与设计及方案一未发现；以下地点发现异样：
致，有无超长、超深开挖
地下水位能否正常，基坑降水等正常；发现以下地点发现异样：
设备运行状况
基坑周边地面有无超载无；以下地点堆放过多：
基坑底地面能否有异样状况未发现；发现异样：
三、周边环境状况
地下管道有无损坏、泄露状况未发现；以下地点发现异样：
周边建（构）筑物有无新增裂痕未发现；以下地点发现新增裂痕：
周边道路（地面）有无裂痕、沉未发现；以下地点发现新增裂痕、沉陷：
陷
巡视结果
或结论施工单位监理单位建设单位。
深基坑(高边坡)安全检查表
工程名称：
一、基本情况
工程地点
施工许可证编号
支护结构类型
基坑设计深度/
目前开挖深度
基坑占地面积
开工日期
工程进度
建设单位
项目负责人
基坑设计单位
项目负责人
基坑施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
监测单位
项目负责人
二、资料部分
检查项目
是
否
1、施工方案。
土方开挖、支护、降水工程施工前是否编制专项方案，审批手续是否完备
监测点布置是否满足基坑工程监测方案要求
监测频率及数据是否满足监测方案要求
三、边坡堆载、临边防护
1、边坡堆载
堆土、机具设备、临时设施等荷载与坑边距离是否满足设计要求
2、临边防护
是否设置临边防护
临边防护设置是否满足设计要求
临边防护是否验收合格
临边作业人员是否佩戴安全带
3、临边警示
现场是否张贴临边作业警示牌
支护是否存在悬挂物、混凝土（泥块）夹块、零星材料，存在物体打击风险
六、降排水
1、降排水工程
1、基坑是否存在明显积水
2、基坑周边排水沟、沉砂池设置是否满足要求
2、降排水设施
1、基坑降水设施是否完善，水泵储备满足三防要求
检查结果
安全隐患内容及整改措施：
安全隐患判断：
无安全隐患□
一般安全隐患□
重大安全隐患□
开挖深度超过5m基坑工程专项方案是否具备专家论证报告
2、周边建筑保护措施。
建设单位是否提供地上（下）管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料
是否编制周边建筑保护措施
深基坑工程 专项检查表
8、监理单位是否及时做好旁站监理；监理是否如实反映现场状况。
符合规范要求
检查情况
经检查，基本安全√
经检查，存在一般安全隐患，责令限期整改
经检查，存在重大安全隐患，责令暂时停止施工
项目安全（签章）邓金庄2017年7月25日
监理总监（签章）：徐东东项目监理机构（盖章）
2017年7月26日
鞠躬尽瘁，死而后已。——诸葛亮
符合规范要求
3、深基坑施工前对作业人员进行安全技术交底情况；
符合规范要求
4、深基坑临边防护措施落实情况；
符合规范要求
5、深基坑边堆置土方、料具、施工机械等荷载是否符合有关技术规范、标准情况；
符合规范要求
6、深基坑工程变形监测情况；
符合规范要求
7、深基坑坍塌事故应急预案编制，应急救援物质（设备）配置、保管及组织开展应急救援演练等情况；
深基坑工程专项检查表附件：：一
工程名称
华瑞紫韵城星园Ⅱ标段项目
施工单位
河南七建工程集团有限公司
监理单位
河南清鸿建设咨询有限公司检查项目Βιβλιοθήκη 内容和要求内容和要求
内容和要求
深
基
坑
工
程
1、建立深基坑专项整治台账情况；
符合规范要求
2、深基坑施工安全专项方案（包括基坑支护、土石方施工、内支撑结构安装及拆除、降排地下水等）的编制、审批、专家论证、实施及验收情况；
深基坑检查记录表
基坑内作业人员设安全立足点；垂直作业上下设隔离防护措施；设置足够照明，光线充足。
检查人员签名：
年月日
序号检查项目检查标准检查情况整改结果1保证项目施工方案基础施工时有具体的支护方案支护设计及方案经过上级审批
深基坑检查记录表
基坑支护安全检查记录表
检查单位：检查部位：编号：
序号
检查项目
检查标准
检查情况
整改结果
1
保
证
项
目
施工方案
基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上级审批；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过5M设有专项支护设计。
护措施；临边及其它防护符合要求。
3
坑壁支护
坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法符合设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调整。
4
排水措施
基坑施工设置有效排水措施；深基础施工采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。
5
坑边荷载
积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工与槽边距离符合要求并有措施。
6
一
般
项
目
上下通道
人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。
7
土方开挖
施工机械进场经过验收；挖土机作业位置牢固、安全；挖土机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按照规定程序挖土或超挖；司机持证作业。
8
基坑支护
变形监测
按照规定进行基坑支护变形监测；按照规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测。
9
深基坑检查记录表
上下通道
人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。
7
土方开挖
施工机械进场经过验收；挖土定程序挖土或超挖；司机持证作业。
8
基坑支护
变形监测
按照规定进行基坑支护变形监测；按照规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测。
9
作业环境
深基坑检查记录表(总1页)
基坑支护安全检查记录表
检查单位：检查部位：编号：
序号
检查项目
检查标准
检查情况
整改结果
1
保
证
项
目
施工方案
基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上级审批；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过5M设有专项支护设计。
2
临边防护
深度超过2M的基坑施工设有临边防护措施；临边及其它防护符合要求。
3
坑壁支护
坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法符合设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调整。
4
排水措施
基坑施工设置有效排水措施；深基础施工采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。
5
坑边荷载
积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工与槽边距离符合要求并有措施。
6
一
般
项
基坑内作业人员设安全立足点；垂直作业上下设隔离防护措施；设置足够照明，光线充足。
检查人员签名：
年月 日
基坑工程安全检查表模板
基坑工程安全检查表
序号检查内容
评价结果
备注符合不符合
一、内业资料检查1基坑工程施工单位具有相应的资质等级
2基坑工程按照规定编制和审批安全专项施工方案
3
超过一定规模的基坑工程安全专项施工方案进行专家
论证
没有可不
填
4安全专项施工方案变更符合相关程序没有可不
填
5安全技术交底与验收资料齐全有效
6基坑监测由建设单位委托有资质的第三方监测
7基坑监测数据符合设计或规范要求
二、实体检查
1基坑监测项目符合规范要求
2基坑支护结构变形控制值符合规范要求
3基坑坡顶、坡面和坡底有适当的排水措施
4基坑支护结构完整
5基坑坡顶地面无明显裂缝
6基坑周边建筑物无明显变形
结果统计符合项；不符合项
检查人：检查日期：年月日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
应急预案
专项方案是否制定应急预案 应急预案措施是否得到落实
结论
检查结果
备注
基坑暴露情况
基坑无垫层无底板的暴露范围与时间是否满足 设计规定
施工质量 基坑支护结构有无明显施工缺陷
塔吊设置
塔吊开挖边坡或支护是否安全，临边塔吊有无 影响基坑安全
上下通道
人员上下是否有专用通道 专用通道设置是否符合要求
变形监测
是否按规定进行基坑支护变形监测 基坑支护变形值出现预警是否按规定程序有效 处理
临边防护 临边防护设置是否符合要求
排水措施 坑边荷载
是否按设计要求及现场实际设置有效的降、排 水设施 材料、堆土等场地布置是否满足设计规定，现 场实际调整是否合理
土方开挖流程是否与挖土方案一致
土方开挖
挖土作业半径内禁止人员进入 按设计要求分层分段开挖土方，按设计坡比留 坡，严禁超挖
场地长期边坡有无护坡，有无巡视资料
深基坑工程专项检查表
项目名称
基坑设计单位 施工单位 监理单位
基坑支护简介
检查内容
设计资料
地勘资料、设计方案专家论证意见及回复、审 图意见及回复（若有）、蓝图及计算书等资料 是否编制专项施工方案、是否经过专家论证
施工资料
是否进行安全技术交底 基坑开挖条件验收资料（பைடு நூலகம்护结构质量检测报 告、支撑试块检测报告、锚杆基本试验报告