建设单位市政公用工程安全隐患排查自查表

建设工程安全自查表

建设工程安全自查表一、项目基本信息：项目名称：______________________项目地点：______________________施工单位：______________________二、施工现场管理：1. 是否设置了施工现场安全警示标识牌？2. 是否按照规定悬挂施工现场应有的安全标语和安全警示标志？3. 是否设置了相应的施工防护栏杆、警示线等安全防护设施？4. 是否落实了施工现场的交通管理措施，包括指引标志、交通引导员等？5. 是否规划了施工现场的消防设施，如灭火器、消防栓等，并定期进行检查维护？三、高处作业安全管理：1. 是否制定了高空作业方案和操作规程？2. 是否配备了必要的安全防护设备，如安全带、安全网等？3. 是否设置了安全围蔽网、安全防护网等，确保高处作业安全？4. 是否定期进行高处作业的安全培训，并记录相关人员的培训情况？5. 是否对高处作业进行必要的风险评估和预控措施？四、施工机械设备安全管理：1. 是否对施工机械设备进行合格评审及备案登记？2. 是否按照要求对施工机械设备进行定期检测和维护？3. 是否对操作人员进行施工机械设备的安全操作培训？4. 是否设置了安全警示标志，明确施工机械设备的禁止碰触区域？5. 是否制定了施工机械设备的使用管理制度，并进行执行和监督？五、危险源管理：1. 是否建立了详细的危险源清单和危险源辨识评估报告？2. 是否制定了相应的安全预警和应急预案？3. 是否落实了危险源的控制措施，并进行了定期检查和评估？4. 是否进行了必要的作业环境和作业方式的调整，以降低危险源的风险程度？5. 是否对员工进行了相关危险源的培训和教育，并记录培训情况？六、施工人员安全管理：1. 是否建立了完善的员工岗位责任制，明确各人员的安全职责？2. 是否对员工进行了必要的安全教育和培训，特别是新员工？3. 是否对应急救援措施进行了演练和培训？4. 是否建立了安全奖惩制度，对安全表现进行及时评定和激励？5. 是否建立了员工安全档案，记录员工的安全教育培训、事故记录等信息？七、其他安全管理：1. 是否定期进行安全巡查和安全检查，并做好记录和整改工作？2. 是否制定了安全管理制度和操作规程，并进行有效执行？3. 是否建立了安全警示教育基地，进行安全知识宣传和教育？4. 是否加强与施工管理部门的沟通和配合，共同做好安全管理工作？5. 是否留存了相关安全管理的档案和资料，备查使用？八、安全整改情况：1. 是否发现了存在的安全问题或隐患？2. 是否及时采取了相应的整改措施，并做好安全整改记录？3. 是否进行了安全隐患排查和消除，并记录整改情况？4. 是否建立了安全事故报告和处理制度，对安全事故进行调查和整改？5. 是否定期进行安全问题的复查和追踪，确保整改工作的落实与效果？以上内容为建设工程安全自查表，施工单位应根据实际情况填写，并进行全面的自查和整改工作。

建设行业安全隐患排查整治用表

房屋和市政工程建设项目安全隐患排查整治记录表
（项目自查用表）
建设单位代表: 专职安全员: 检查日期:
项目经理: 项目总监:
房屋和市政工程建设项目安全隐患专项排查整治检查指引
（部门检查用表）
项目所在县（区）住建局:
检查人员（签名）：受检单位负责人（签名）：检查日期:
物业管理区域内安全隐患排查整治记录表
住房建设领域安全生产隐患排查整治工作台账（在建工地/物业）填报单位: 填报口期: 填报人: 联系方式:
县（区）住建局负责人签字（盖章）：。

建设工程安全自查表

建设工程安全自查表一、施工人员个人安全1、施工人员是否正确佩戴安全帽、安全带等个人防护用品？2、施工人员是否经过必要的安全培训，是否具备相应的安全意识和技能？3、特殊工种（如电工、焊工等）是否持有有效的操作证书？二、施工现场安全管理1、是否制定了完善的安全管理制度和安全操作规程，并张贴在明显位置？2、是否设置了专门的安全管理部门或人员，负责施工现场的安全监督和检查？3、每日施工前是否进行了安全交底，施工人员是否清楚当天的工作任务和安全注意事项？三、施工用电安全1、配电箱是否符合“一机、一闸、一漏、一箱”的要求？2、电线电缆是否存在破损、老化、乱拉乱接等现象？3、施工现场是否使用了合格的漏电保护器，其动作是否灵敏可靠？四、施工机械安全1、各类施工机械（如塔吊、升降机、搅拌机等）是否经过检测和验收，是否取得了相应的合格证书？2、施工机械的防护装置是否齐全有效，如传动部位的防护罩、限位装置等？3、施工机械的操作人员是否经过培训，是否按照操作规程进行操作？五、脚手架和吊篮安全1、脚手架的搭建是否符合规范要求，是否经过验收合格后投入使用？2、脚手架的立杆、横杆、剪刀撑等构件是否设置合理，连接是否牢固？3、吊篮的悬挂机构、提升机构、安全锁等是否完好有效，是否定期进行检查和维护？六、高处作业安全1、高处作业人员是否系好安全带，安全带是否固定在可靠的位置？2、临边、洞口是否设置了防护栏杆和安全网，防护措施是否符合要求？3、登高作业的梯子、脚手架等是否稳固可靠，是否存在滑倒、倾倒的危险？七、消防安全1、施工现场是否配备了足够的灭火器材，灭火器材是否在有效期内？2、易燃易爆物品的存放和使用是否符合规定，是否采取了必要的防火措施？3、施工现场是否设置了消防通道，消防通道是否畅通无阻？八、深基坑和地下工程安全1、深基坑的支护结构是否稳定可靠，是否进行了定期监测？2、地下工程的通风、排水、照明等设施是否完善，是否满足施工要求？3、地下工程施工过程中是否采取了防止坍塌、涌水等事故的措施？九、文明施工1、施工现场的材料是否分类堆放整齐，是否设置了标识牌？2、施工现场的道路是否平整畅通，是否定期进行清扫和洒水降尘？3、施工现场的噪声、粉尘、污水等是否得到有效控制，是否符合环保要求？十、应急管理1、是否制定了应急预案，应急预案是否具有针对性和可操作性？2、是否定期组织施工人员进行应急演练，施工人员是否熟悉应急处置流程？3、应急救援物资（如急救药品、抢险工具等）是否配备齐全，并定期进行检查和维护？在进行建设工程安全自查时，应严格按照上述自查表的内容进行逐一检查，并做好详细的记录。

建筑市政施工隐患排查表

（3）传动部位有防护装置；
4
电焊机
（1）有验收合格手续；
（2）焊把线绝缘良好；
（3）一、二次侧有防护措施；
（4）有保护接零和漏电保护器及防护罩； 5
手持电动工具（1）电源线无接长现象；
（2）Ⅰ类手持电动工具有接零保护；
（3）转动部件防护装置齐全；
6
搅拌机
（1）搅拌机固定可靠；
（2）有安装验收手续；
记录；
（1）建立三级安全教育卡，并按现场人员名册填写；
3 安全教育（2）经常性安全教育情况；
（3）各工种及变换工种的安全操作技能等安全教育情况；
4 班组活动分班组的安全活动记录；
特种作业人员名册及与之对应的上岗证复印件，特种作业人持证上岗 5
员无过期情况；其它操作工由企业培训发证上岗并建立档案；
-3-
-4-
序号
排查内容
排查要求
6
脚手板
（1）作业层上按脚手架的宽度满铺脚手板；
（2）脚手板的一端探头长度不超过 150mm，并且板两端应与支
撑杆固定牢固；
（3）装修脚手架作业层上纵向脚手板的铺设不得少于 2 块；
（4）当长度小于 2 m 的脚手板铺设时，可采用两根横向水平杆支
承，但必须将脚手板两端用镀锌钢丝与支承杆可靠捆牢；
（2）有接地电阻测试记录；
（3）有电工巡视检查维修记录；
（4）有施工用电专项检查记录；
（5）有施工用电验收记录；
-7-
安全生产事故隐患排查清单表（五）（塔式起重机）
序号 1
排查内容安装方案
排查要求（1）有塔机安装专项施工方案；
（2）并履行编制、审核、批准程序，经总监理工程师签字认可；

房屋建筑和市政工程施工安全隐患排查表

JZSG06
B05
架体材质
1、架体杆件、扣件等构配件的规格、型号、材质或产品质量不符合规范要求
2、杆件弯曲、变形、锈蚀严重
JZSG06
B05
架体基础
1、架体基础不平、不实，不符合专项施工方案要求
2、未设置垫板、底座、扫地杆和排水设施等
JZSG06
B05
架体稳定
1、架体与建筑结构拉结或安全装置不符合规范要求
企业/半年一次
项目部/一周一次
班组/一班一次
JZSG04
B03
施工方案
1、起重设备的安装、拆除和作业未制定专项施工方案
2、方案未交底
3、未按规范验收
吊具索具
1、吊具索具不符合规范
2、钢丝绳磨损、断丝、断股、变形、锈蚀达到报废
3、吊钩、卷筒、滑轮磨损过度
JZSG04
B03
基础轨道
1、基础与轨道设置不符合规范要求
5、通道口未搭设防护棚或防护不严、不牢固
6、建筑物高度超过24m，防护棚顶未采用双层防护
JZSG02
B01
临边防护
1、临边防护不符合规范要求
2、未正确设置防护栏杆、密目立网、工具式栏板进行封闭
JZSG02
B01
攀登防护
1、攀登防护不符合规范要求
2、攀登设施不牢，踏步缺失，单梯垫高使用
3、人字梯无挂结或安全角度不够
2、雨雪天气无防雨防滑措施
JZSG02
B01
移动平台
1、移动式操作平台搭设不符合规范要求
2、制动不灵敏
3、移动时站人
JZSG02
B01
落地平台
1、落地式操作平台搭设不符合规范要求
2、未与建筑结构可靠连接

建设工程安全自查表

建设工程安全自查表为了加强建设工程的安全管理，确保工程施工和使用的安全，特编制此建设工程安全自查表。

本表适用于各类建设工程的自查自评工作，用以发现和整改存在的安全隐患，提高工程的安全性。

一、工程概况1. 工程名称：2. 工程地点：3. 工程范围和规模：4. 工程施工单位：5. 工程监理单位：6. 工程自查日期：二、项目管理1. 是否编制了工程建设项目安全管理制度？（是/否）2. 是否指定专职或兼职安全管理人员？（是/否）3. 是否成立工程安全管理小组？（是/否）4. 是否建立了工程安全档案？（是/否）5. 是否对工程人员进行了安全教育培训？（是/否）三、现场施工1. 是否落实了建筑工地封闭围挡措施？（是/否）2. 是否按规定设置了工地入口、出口和临时通道？（是/否）3. 是否做好了现场临时用电线路的设计和施工？（是/否）4. 是否对各种高处作业设置了安全防护措施？（是/否）5. 是否加强了各类机械设备的保养与维修工作？（是/否）四、施工人员安全1. 是否建立了岗前安全教育和操作规程的培训制度？（是/否）2. 是否严格执行了现场安全操作规程？（是/否）3. 是否对施工人员进行了安全监督和管理？（是/否）4. 是否落实了作业人员的安全防护用具配备要求？（是/否）5. 是否做好了人员用电安全管理工作？（是/否）五、安全防护设施1. 是否按规定设置了安全警示标识？（是/否）2. 是否设置了适当的消防器材和灭火设施？（是/否）3. 是否按要求设置了安全网、安全带和安全防护栏杆？（是/否）4. 是否配备了必要的安全监控设备？（是/否）5. 是否进行了职业卫生检测和防护设施的设置？（是/否）六、物资与设备安全1. 是否按要求组织了建筑材料和设备的验收工作？（是/否）2. 是否做好了对各类物资和设备的储存和保护工作？（是/否）3. 是否安排了专人负责建筑材料和设备的运输和使用？（是/否）4. 是否定期检测和维护施工机械设备？（是/否）5. 是否对高危化学品和易燃易爆物品进行了专门管理？（是/否）七、应急管理1. 是否编制了工程施工安全应急预案？（是/否）2. 是否设立了工程事故报警和应急救援机制？（是/否）3. 是否定期进行了演练和应急处置训练？（是/否）4. 是否进行了消防安全检查与保养工作？（是/否）5. 是否配备了必要的急救设备和医疗物资？（是/否）八、自查结果根据以上自查内容，请自行填写存在的问题、安全隐患和整改措施，并制定整改计划。

房屋建筑及市政工程施工安全隐患排查表.doc

房屋建筑和市政工程施工安全隐患排查表工程名称：Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级类别类别类别类别管理制度资质资格教育培训基础安全安全管理基础费用应急管理安全检查技术方案Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级类别类别类别类别隐患描述1、员岗位安全生产责任制未建立2、 2、安全制度不健全不落实3、 3、未制定全各岗位人员安全技术操作规程4、 4、未制定安全目标和考核制度5、 5、未按规定报告事故1、安全管理人员不足，管理人员未持证或证书过期2、 2、三类人员、特种作业人员、特种设备操作人员未持证上岗3、 3、未与分包单位签订安全协议书4、 4、未掌握分包单位资质、设备、安全体系、安全管理人员情况1、无安全培训教育制度2、 2、新入场员工未进行三级安全教育3、 3、转岗、复工、使用新设备新工艺前未进行安全培训教育4、 4、培训时间不足，培训教育无考核记录5、 5、安全活动未开展1、安全费用提取和使用不符合法规2、 2、无安全费用保障制度3、 3、无安全费用实施计划和使用台账1、应急总体预案、专项预案和现场处置方案未制定或无针对性2、 2、应急预案未评审，无演练记录3、 3、未建立应急组织、队伍4、 4、未配备足够应急物资1、危险源未辨识到位2、 2、重大危险源无管控措施和监控记录3、 3、未按规定进行隐患排查，排查出的隐患未治理或治理未做到“五定”原则4、 4、未按规定实施安全检查，检查出的问题未按期整改验收1、施工组织设计中未制定安全措施2、 2、危险性较大分部分项工程施工无专项安全技术方案3、 3、超过一定规模无专家论证4、组织设计、专项措施未经审批4、 4、方案未交底或交底内容不全5、 5、未按方案组织施工隐患描述参考依据《安全生产法》、《企业安全生产费用提取和使用管理办法》、《突发事件应急预案管理办法》、《建设工程安全生产管理条例》、《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》参考依据现场高处管理作业Ⅰ级Ⅱ级类别类别验收交底作业人员防护用品安全设施移动平台落地平台悬挑平台平台台面洞口防护临边防护攀登防护悬空防护交叉防护恶劣天气Ⅲ级Ⅳ级类别类别1、高处作业前，未对安全防护设施进行检查验收2、未对作业人员进行安全交底1、安排患有高血压、心脏病、癫痫、恐高症等疾病的人员开展高处作业。

房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表

附件1：
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表（一) 市、县：检查日期：
注:1。

表中检查项目根据工程实际情况进行评价,缺项的在相应序号框内打×；
2。

综合评价：10个检查项目中评价为“好"的多于或等于7项，为“优良”；多于等于5项少于7项，为“合格"; 少于5项为“较差”;若缺项，则上述评价标准项数减去缺项个数为其综合评价标准。

附件2:
房屋拆除工程安全专项整治检查表（二）市、县：检查日期：
注：1。

表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×;
2.综合评价由督查组长和成员民主确定。

附件3：
燃气管线附近施工工地安全专项整治检查表（三）市、县：检查日期：
注:表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×;
附件4：
燃气管线安全保护范围内违章建筑安全专项整治检查表（四）市、县：检查日期：
注：表中检查项目根据违章建筑实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
附件5:
供水管线附近施工工地安全专项整治检查表（五) 市、县：检查日期:
注：表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
附件6：
供水管线安全保护范围内违章建筑安全专项整治检查表（六）市、县：检查日期：
注：表中检查项目根据违章建筑实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×;。

房屋建筑和市政工程施工安全隐患排查表

川建发〔2017〕12号四川省住房和城乡建设厅关于印发《四川省房屋建筑和市政工程施工企业安全隐患排查治理实施导则》的通知各市（州）住房城乡建设行政主管部门、有关企业：为认真贯彻《中共中央国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见》关于“构建风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制，严防风险演变、隐患升级导致生产安全事故发生”的精神，深入落实《四川省人民政府安全生产委员会关于推进安全隐患排查治理体系建设的通知》（川安委〔2015〕17号），扎实推进全省房屋建筑和市政工程施工企业安全隐患排查治理体系建设工作，结合2016年全省建筑施工生产安全事故统计分析情况，坚持问题导向，我厅组织编写了《四川省房屋建筑和市政工程施工企业安全隐患排查治理实施导则》（以下简称《导则》）,用于指导企业开展隐患排查治理工作，作为企业建立隐患排查治理机制的工作指南。

各级住房城乡建设行政主管部门、各有关企业要将《导则》作为企业开展隐患排查治理工作的重要依据，加大对《导则》的宣传教育和培训力度，使相关单位和人员掌握隐患排查治理的内容、方法和途径，落实隐患排查治理的各项工作要求。

各级住房城乡建设行政主管部门要指导和帮助企业建立完善事故隐患排查治理机制，明确隐患排查治理责任，细化排查清单，落实隐患排查—治理—验收闭环管理各项措施，全面提升企业安全生产管理水平，预防各类安全生产事故的发生。

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附件：1. 四川省房屋建筑和市政工程施工企业安全隐患排查治理实施导则2. 房屋建筑和市政工程施工安全隐患排查表四川省住房和城乡建设厅 2017年7月24日附件1四川省房屋建筑和市政工程施工企业安全隐患排查治理实施导则1总则1.1为了切实落实企业安全生产主体责任，促进四川省建筑施工企业建立安全隐患排查治理长效机制，及时排查、消除安全隐患，有效防范和减少事故，根据相关法律、法规、国家（行业）标准规范，制定本实施导则。

建设工程安全自查表

建设工程安全自查表一、施工现场总体布置1、施工现场是否进行了合理的封闭，设置了明显的警示标识和出入口？2、施工区域与办公、生活区域是否有明确的划分，并采取了有效的隔离措施？3、施工现场的道路是否畅通，有无积水、泥泞等影响通行的情况？4、材料、设备的堆放是否整齐、稳固，是否存在超高、超宽等违规堆放现象？二、施工临时用电1、配电箱是否符合“一机、一闸、一漏、一箱”的要求？2、电线电缆的敷设是否符合规范，有无破损、老化、拖地等情况？3、接地、接零保护系统是否完善，接地电阻是否符合要求？4、施工现场是否存在私拉乱接电线的现象？三、施工机械设备1、各类机械设备是否完好，运行是否正常？2、机械设备的安全防护装置是否齐全有效，如防护栏、防护罩等？3、塔吊、升降机等特种设备是否经过检测、备案，操作人员是否持证上岗？4、机械设备的维护保养记录是否齐全？四、脚手架与模板工程1、脚手架的搭设是否符合规范要求，立杆、横杆间距是否合理？2、脚手架的脚手板是否铺满、绑扎牢固，有无探头板？3、模板支撑系统是否牢固可靠，有无变形、松动等情况？4、拆除脚手架和模板时是否按照规定的程序进行，有无违规操作？五、高处作业1、高处作业人员是否系好安全带，安全带是否符合标准？2、临边、洞口是否设置了防护栏杆和安全网，防护措施是否牢固可靠？3、登高作业的梯子、吊篮等设备是否安全可靠？4、恶劣天气条件下是否停止了高处作业？六、深基坑工程1、深基坑的支护结构是否稳定，有无变形、开裂等情况？2、基坑周边的排水系统是否畅通，有无积水现象？3、基坑监测数据是否正常，是否超过预警值？4、上下基坑的通道是否安全可靠？七、消防安全1、施工现场是否配备了足够的灭火器材，并定期进行检查和维护？2、易燃易爆物品的存放和使用是否符合规定，有无防火措施？3、动火作业是否办理了动火审批手续，作业现场是否有专人监护？4、施工现场的消防通道是否畅通，有无堵塞现象？八、施工人员个人防护1、施工人员是否正确佩戴安全帽、安全带、安全鞋等个人防护用品？2、个人防护用品是否符合国家标准，是否在有效期内？3、施工人员是否进行了安全教育培训，是否掌握了必要的安全知识和技能？九、文明施工1、施工现场是否保持整洁卫生，有无垃圾乱堆乱放的现象？2、施工现场的噪音、粉尘等污染是否得到有效控制？3、夜间施工是否办理了相关手续，是否采取了有效的降噪、照明措施？十、安全管理1、施工单位是否建立了安全生产责任制，各项安全管理制度是否健全？2、安全管理人员是否配备到位，是否履行了职责？3、安全检查是否定期进行，对发现的安全隐患是否及时整改？4、应急预案是否制定并演练，应急救援物资是否配备齐全？需要注意的是，安全自查工作不能走过场，要真正落实到实处。

建设单位市政公用工程安全隐患排查自查表

欢迎共阅好风光好风光恢复供货才建设单位市政公用工程安全隐患排查表填报单位（章）填报人：日期：附表1工程名称总造价（万元）施工单位监理单位建设单位检查时间检查项目检查情况1）各级安全生产责任制的落实情况2）业主与各承包商安全生产责任书的签订情况3）安全生产施工措施费用的确定和支付情况4）负责确定工程建设合理工期或调整不合理工期5）组织监理、施工企业进行安全隐患的全面排查情况注：1、每个项目填写一张。

2、请及时上报市政质量站。

监理单位市政公用工程安全隐患排查情况表工程名称：填报单位（章）：填报人：填报日期：附表2阶段检查主要内容自查情况施工准备阶段1．项目监理规划中是否包括安全监理内容，安全监理的范围、内容、工作程序和制度措施、人员配备计划和职责等是否明确。

2．针对危险性较大工程，是否编制监理实施细则，实施细则是否明确安全监理的方法、措施和控制要点及对施工单位安全技术措施的检查方案。

3．审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大工程的安全专项方案是否符合工程建设强制性标准要求，主要内容有：1）地下管线保护措施方案；2）深基坑开挖、暗挖、新旧管道接入、高大模板、起重吊装、沉重支架、高处作业、水上作业、拆除、爆破等安全专项方案；3）施工用电施工组织设计、安全用电技术措施及电气防火措施；4）冬季、雨季、台风等季节性施工方案；5）施工现场总平面布置。

4．安全管理机构及专职安全生产管理人员配备是否符合要求，安全生产规章制度制定和落实。

5．施工单位资质和安全生产许可证审查情况。

6．项目经理和专职安全管理人员资质及与投标文件是否一致。

7．特种作业人员证书是否齐全、有效。

8．安全技术措施费用计划及施工单位应急救援预案是否符合要求。

施工阶段1．施工单位落实施工组织设计及安全专项方案中的安全技术措施的监督情况、制止施工违规作业情况。

2．定期巡视检查施工过程中的危险性较大工程情况。

3．施工现场起重机械、整体提升脚手架、模板等自升式架设设施及安全设施的验收手续的核查情况。

建设工程安全自查表

建设工程安全自查表一、工程基本信息工程名称：工程地点：施工单位：监理单位：报告时间：二、隐患排查情况1. 施工现场隐患排查（1）临时用电安全- 临时用电线路是否规范，有无过载、短路等情况？- 临时用电箱是否有防护措施，是否存在漏电、接地等问题？- 临时用电设备是否符合安全要求，有无老化或损坏情况？（2）高处作业安全- 高处作业区域是否设置围护栏和警示标志？- 高处作业操作人员是否佩戴安全带，是否使用作业安全绳索？- 高处作业设备是否符合工程要求，是否存在安全隐患？（3）施工机械设备安全- 施工机械设备是否经过合格鉴定和检测？- 施工机械设备是否经过日常维护和保养？- 施工机械设备操作人员是否具备相关操作证书和技能？（4）防护设施安全- 施工现场是否设置合理的防护设施，如防护网、安全网等？- 防护设施是否有损坏或缺失，是否及时修复或更换？2. 特种作业人员安全合规情况（1）焊工是否持有有效的焊工证书，是否严格遵守焊接作业规范？（2）起重机械司机是否持有有效的特种设备作业证，是否按照操作规程操作设备？（3）电工是否持有有效的电工证，是否按照电气安全操作规范进行作业？3. 特殊环境安全措施（1）施工现场是否存在易燃易爆等特殊环境，是否采取相应的安全措施？（2）施工现场是否存在高温、低温、高湿等特殊环境，是否提供相应的防护设施？4. 防疫消防工作（1）施工现场是否存在消防安全隐患，如灭火器是否配备齐全、防火门是否开启、疏散通道是否畅通等？（2）施工现场是否定期组织安全演练，培训员工正确使用灭火器和应急逃生的方法？三、注意事项1. 对已发现的隐患应及时整改，并填写整改情况。

2. 施工单位应确保所有操作人员都经过必要的安全培训和合格证书考核。

3. 施工单位和监理单位要建立健全安全管理制度，加强对工程安全的监督和检查。

四、整改情况（请在下方填写整改情况）备注：本自查表为一次性使用，每次自查后应填写新的自查表。

施工单位市政公用工程隐患排查自查表

施工单位市政公用工程隐患排查自查表填报单位（章）：填报人：日期：附表1工程名称总造价（万元）施工单位监理单位检查日期检查时间检查项目检查情况有无1、各方主体执行国家基本建设程序情况施工许可证2、施工单位办理质量、安全监督手续情况办理安全登记手续3、施工企业安全生产两项许可执行情况安全生产许可证三类人员(公司管理人员)上岗证三类人员(项目管理人员)三类人员(专职安全管理人员)4、施工企业安全保证体系建立健全情况安全生产管理机构各级安全生产职责制定安全生产管理目标各级安全生产责任书签订5、施工现场专项方案编审、论证情况方案名称：编制人签字技术负责人签字总监签字施工单位盖章监理单位盖章是否需要组织专家进行论证方案名称：编制人签字技术负责人签字总监签字施工单位盖章监理单位盖章是否需要组织专家进行论证6、安全生产措施费用计划落实和使用情况编制安全生产措施费用计划费用使用期限提取费用负责人7、安全教育新工人三级安全教育变换工种安全教育8安全检查施工单位、项目部、班组日常检查专项检查9安全交底分项工程施工前安全技术交底10事故报告及应急救援事故报告制度的制订应急救援预案的编制应急物资配备及演练附表2实体施工（危险性较大工程）隐患排查记录表工程名称：填报单位（章）填报人：填报日期：方案名称编制人及签字审核人员及签字技术负责人及签字总监及签字方案是否需要组织专家论证专家组论证意见方案运行期限方案运行安全管理体系作业人员名单及上岗证主要施工机具、材料性能检查作业人员专项方案教育作业前、交接班安全技术交底作业过程中采取的主要防护措施作业中新的危险源分析及预防重点部位、关键程序的监管情况施工单位安全专项检查情况监理检查情况隐患整改情况方案的修订及备案附表3大型起重机械隐患排查治理自查表填报单位（章）填报人：日期：工程名称设备名称规格型号使用单位项目经理联系方式安装单位安装单位资质等级安装单位资质证号安装负责人施工负责人装、拆日期自至监理单位项目总监合格证书检验检测单位检测报告编号检验日期操作人员证书保养人员保养记录验收记录操作规程应急救援预案通讯工具安全专项方案装、拆方案安全技术交底编制人（施工企业）交底人审核人（施工企业）被交底人审核人（监理企业）附表4重大安全隐患登记表填报单位：(章) 填报人：填表日期：联系电话：隐患名称行业分类责任单位监管单位隐患基本情况确定隐患的依据是否已整改完毕未整改完毕原因未整改完毕的隐患是否已制定计划，落实整改的时间、人员、资金等情况未整改完毕的隐患是否已采取相应的安全防范措施6。

建设单位市政公用工程安全隐患排查自查表

好风光好风光恢复供货才建设单位市政公用工程安全隐患排查表填报单位（章）填报人：日期：附表1工程名称总造价（万元）施工单位监理单位建设单位检查时间检查项目检查情况1）各级安全生产责任制的落实情况2）业主与各承包商安全生产责任书的签订情况3）安全生产施工措施费用的确定和支付情况4）负责确定工程建设合理工期或调整不合理工期5）组织监理、施工企业进行安全隐患的全面排查情况注：1、每个项目填写一张。

2、请及时上报市政质量站。

监理单位市政公用工程安全隐患排查情况表工程名称：填报单位（章）：填报人：填报日期：附表2阶段检查主要内容自查情况施工准备阶段1．项目监理规划中是否包括安全监理内容，安全监理的范围、内容、工作程序和制度措施、人员配备计划和职责等是否明确。

2．针对危险性较大工程，是否编制监理实施细则，实施细则是否明确安全监理的方法、措施和控制要点及对施工单位安全技术措施的检查方案。

3．审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大工程的安全专项方案是否符合工程建设强制性标准要求，主要内容有：1）地下管线保护措施方案；2）深基坑开挖、暗挖、新旧管道接入、高大模板、起重吊装、沉重支架、高处作业、水上作业、拆除、爆破等安全专项方案；3）施工用电施工组织设计、安全用电技术措施及电气防火措施；4）冬季、雨季、台风等季节性施工方案；5）施工现场总平面布置。

4．安全管理机构及专职安全生产管理人员配备是否符合要求，安全生产规章制度制定和落实。

5．施工单位资质和安全生产许可证审查情况。

6．项目经理和专职安全管理人员资质及与投标文件是否一致。

7．特种作业人员证书是否齐全、有效。

8．安全技术措施费用计划及施工单位应急救援预案是否符合要求。

施工阶段1．施工单位落实施工组织设计及安全专项方案中的安全技术措施的监督情况、制止施工违规作业情况。

2．定期巡视检查施工过程中的危险性较大工程情况。

3．施工现场起重机械、整体提升脚手架、模板等自升式架设设施及安全设施的验收手续的核查情况。

市政工程安全管理自纠自查表

市政工程安全管理自纠自查表
施工单位：
检查时间：
自查内容
自查情况
市场秩序规范
是否存在未取得施工许可证
是否存在未按要求完善图审手续
是否存在转包、违法分包、挂靠、超资质承揽
安全文明标准提升
工地大门及围挡是否按要求设置
施工现场道路是否硬化
施工现场功能是否分区
重大事故隐患排查
危大工程安全专项施工方案是否编制、审查、论证、实施
消防设施是否维护保养
是否开展全员消防安全教育培训
危化品及易燃易爆物是否进行安全管理
自查意见
具体问题单位意见：
施工单位意见：
项目负责人：
总监：
项目经理：
年月日
年月日
年月日
危大工程验收环节执行以及现场作业是否按专项施工方案执行
关键岗位人员是否到岗履职
作业人员是否进行安全教育培训及技术交底
是否存在重大事故隐患
消防安全风险防范
消防安全专项方案是否制定
项目部消防安全责任人、管理人其职责是否落实
是否张挂防火警示标志
动火作业管理是否进行管理
电动自行车是否进行安全管理
消防器材是否配备