正常分娩接产操作规范
正常分娩接生操作流程
正常分娩接生操作流程正常分娩接生操作流程流程概述•了解分娩前期准备•接生准备工作•分娩阶段操作流程•婴儿护理及后续工作了解分娩前期准备•确定孕妇的孕周和胎儿情况•确认产程是否符合正常分娩条件•了解孕妇的身体状况及有无并发症•检查分娩工具及设备是否准备齐全•根据需要做好麻醉和镇痛等准备工作接生准备工作•为孕妇提供安全、舒适的产房环境•安排专业的接生团队参与分娩•确保医疗设备和药物的齐全并可靠•解释操作流程和可能遇到的情况给孕妇和家属•获取孕妇的知情同意并记录分娩阶段操作流程1.孕妇进入产房并进行初步检查2.监测孕妇的体温、血压和子宫收缩情况3.协助孕妇找到最舒适的分娩姿势4.监测胎儿的心跳和胎动情况5.引导孕妇正确进行呼吸和用力6.在分娩过程中随时观察孕妇和胎儿的状况7.根据需要及时进行会阴切开或侧切等操作8.帮助孕妇产出胎儿并确保留出臍帶长度9.快速清除胎儿的口鼻分泌物,确保呼吸顺畅10.确认胎儿4肢完整无异常,进行婴儿评分11.为婴儿进行早期护理和保温,预防感染12.完成胎盘娩出并检查子宫收缩情况13.记录分娩过程的关键时间和特殊情况14.为产妇进行阴道及会阴的伤口缝合15.提供产后教育和咨询,解答疑问并安抚情绪婴儿护理及后续工作•对新生婴儿进行全身检查和筛查•执行新生儿基础护理,包括喂养和更衣等•观察婴儿的生命体征和行为反应•培养母婴亲子互动与早期接触•为新生儿及产妇提供安全的住院护理环境•根据需要提供产后康复指导和服务以上是一份关于正常分娩接生操作流程的详细说明。
在如此重要的过程中,确保专业的操作流程和细致的护理是非常重要的。
通过严格执行操作流程,可以提高分娩的安全性和成功率,同时保护孕妇和新生婴儿的健康。
流程概述1.了解分娩前期准备•确定孕妇的孕周和胎儿情况–确认胎位和胎动情况–考虑胎盘位置和胎盘早剥等情况•确认产程是否符合正常分娩条件–结合孕妇的孕周和胎儿情况,判断是否需要引产等特殊处理•了解孕妇的身体状况及有无并发症–针对孕妇的高血压、糖尿病等情况,制定相应的产程管理策略•检查分娩工具及设备是否准备齐全–确保分娩台、产妇床、分娩椅等设备的正常功能•根据需要做好麻醉和镇痛等准备工作–评估孕妇对麻醉和镇痛的需求,准备相应的药物和设备2.接生准备工作•为孕妇提供安全、舒适的产房环境–温度、湿度和通风的合理调整–提供舒适的床铺和私人空间•安排专业的接生团队参与分娩–包括产科医生、助产士和护士等–根据需要可以有麻醉师和儿科医生参与•确保医疗设备和药物的齐全并可靠–清洁和消毒产房和分娩器械–验收和记录分娩所需药物和工具•解释操作流程和可能遇到的情况给孕妇和家属–讲解分娩的过程、风险和建议–了解孕妇和家属的意愿和需求•获取孕妇的知情同意并记录–共享分娩方案和风险说明–征求孕妇的同意并签署知情同意书3.分娩阶段操作流程•孕妇进入产房并进行初步检查–量体温、测血压和观察一般情况•监测孕妇的体温、血压和子宫收缩情况–定时记录孕妇的体征指标•协助孕妇找到最舒适的分娩姿势–可以是躺卧、坐位或使用分娩椅等•监测胎儿的心跳和胎动情况–使用胎心监护仪记录胎儿的心跳和宫缩情况•引导孕妇正确进行呼吸和用力–教导孕妇运用正确的产力呼吸技巧•在分娩过程中随时观察孕妇和胎儿的状况–观察孕妇的疼痛程度和剧痛出现的情况–观察胎儿的娩出进展和胎心的准确性•根据需要及时进行会阴切开或侧切等操作–根据产程和胎儿的状况,判断是否需要侧切或切开会阴•帮助孕妇产出胎儿并确保留出脐带长度–保证胎儿的脐带长度足够,确保胎儿对母体的氧供•快速清除胎儿的口鼻分泌物,确保呼吸顺畅–用球囊吸引器吸除胎儿口鼻分泌物•确认胎儿四肢完整无异常,进行婴儿评分–观察胎儿的身体结构、四肢活动和哭声等指标–根据酷伯评分法给予婴儿评分•为婴儿进行早期护理和保温,预防感染–用温毛毯包裹婴儿以保持体温–为婴儿进行清洁,处理脐带伤口•完成胎盘娩出并检查子宫收缩情况–确保胎盘完整娩出,并进行必要的检查–评估子宫收缩情况,观察出血情况4.婴儿护理及后续工作•对新生婴儿进行全身检查和筛查–观察婴儿的体格发育和生理功能–进行听力筛查、新生儿疾病筛查等•执行新生儿基础护理,包括喂养和更衣等–给予婴儿适当的喂养和护理–更换婴儿的尿布和衣物•观察婴儿的生命体征和行为反应–定期测量婴儿的体温、呼吸和心跳等指标–观察婴儿的哭声、睡眠和表情等•培养母婴亲子互动与早期接触–鼓励母亲和婴儿进行皮肤接触和哺乳–提供母乳喂养支持和指导•为新生儿及产妇提供安全的住院护理环境–维持洁净和安静的住院环境–提供适当的婴儿床、宝宝护理设施等•根据需要提供产后康复指导和服务–为产妇提供饮食、活动、心理等方面的建议–推荐产后康复运动和康复理疗措施以上是正常分娩接生操作流程的详细说明,按照这个流程进行操作,能够确保孕妇和新生儿的安全和健康。
正常分娩的接生程序
正常分娩的接生程序1、初产妇儿头拨露1-2cm,经产妇宫口开大3-4cm,根据进展情况进行会阴消毒,准备接生,(取膀胱截石位或两腿屈膝);打开红外线暖箱;备好肩垫和新生儿抢救药品。
2、接生者进行刷手、手术衣、戴无菌手套。
3、铺产台:(1)在产台远端处将纱布及棉球分开放,将两个棉球用盐水浸湿并挤干放在小碗中备用(擦拭新生儿眼睛),用一把止血钳套好气门芯(或脐带夹),按接产顺序摆好器械,将处理脐带用的物品放置到保温台上。
(2)在两腿屈膝内侧及产单中上端将产单折起,防止羊水外流。
(3)腹部置消毒巾一块,两侧大腿各铺治疗巾一块,会阴部一块,内垫纱布一块,用布巾钳固定。
用一棉片堵住肛门,以防污染。
4、右手用消毒巾保护会阴,左手协助胎头做好分娩机转,娩出胎儿时要用注意力集中,速度不要太快,要求与孕妇配合好,控制孕妇用力,胎头着冠后,在宫缩间歇,嘱孕产妇用力,缓慢的娩出胎头大径,防止产道的损伤。
5、胎头娩出后,胎肩娩出前,挤净其口腔、鼻腔粘液和羊水,当胎儿的前肩娩出后,为防止产后出血,此时可肌注缩宫素10u或稀释后静脉注射。
待下次宫缩发动时,先后协助娩出胎儿的后肩及胎儿躯体。
待胎儿全部娩出后,再次挤出其口腔鼻腔粘液,并用低压吸痰器,或一次性吸痰管吸痰。
羊水流净后,将集血器放在产妇臀下,以便收集阴道出血。
6、新生儿处理:对新生儿进行快速评估及初步复苏;如有新生儿窒息按照新生儿复苏程序处理。
7、脐带处理(1)断脐:胎儿娩出后,待2-3分钟脐带血管停止搏动后再断脐。
(2)脐带消毒:用碘酒、酒精消毒脐带至脐根以上5cm、腹部围绕脐轮直径5cm的皮肤。
(3)结扎脐带:在距脐根0.5-1cm处止血钳夹住脐带,于上方1cm处剪断脐带,同时检查脐血管(2根动脉、1根静脉)有无异常,用气门芯或脐带夹在止血钳夹住脐带(或用丝线结扎),松开止血钳。
(4)断端处理:用一块消毒棉片挤净脐带断端处淤血及粘液,随之把棉片围在脐轮周围,左手固定;右手用蘸有3%碘酒或高浓度的高锰酸钾溶液(20%)的棉签均匀涂擦脐带断端,进行血管烧灼消毒,切勿碰新生儿皮肤。
正常接生手法及新生儿处理
(4) 接产方法是:在会阴部盖消毒巾,接产者右肘支在 产床上,大拇指与其余四指分开,用手掌大鱼际肌顶住会 阴部,每当宫缩时应向上内方托压,同时左手持纱布轻压 胎头枕部协助俯屈。宫缩间歇时右手稍放松,以免久压引 起会阴水肿。当胎头枕骨从耻骨弓下露出时,左手按分娩 机制协助胎头仰伸,右手保护好会阴,嘱产妇在宫缩时张 口哈气解除腹压作用,让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气, 使胎头缓慢娩出。胎头娩出后,右手仍要继续保护会阴, 不要急于娩出胎肩,左手从鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内 的粘液和羊水,然后协助胎头复位和外旋转,继而左手轻 轻下压儿头,使前肩娩出,再托胎颈向上,助后肩娩出, 双肩娩出后,保护会阴的右手方可放松,最后双手协助胎 体及下肢相继娩出。
处理新生儿
擦净新生儿足底胎脂,打新生儿足印及产 妇拇指印印于新生儿病历上。 对新生儿做详细体格检查,系以标明新生 儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床 号的手腕带和包被。将新生儿抱给母亲, 进行首次吸吮乳头。
②会阴正中切开术:局部浸润麻醉后,术 者于宫缩时在会阴后联合中部向下垂直剪 开2cm 。缺点为切口有自然延长撕裂至肛 门括约肌的危险。
二、新生儿处理
清理呼吸道 处理脐带 新生儿阿普加评分 处理新生儿
清理呼吸道
胎儿胸部娩出,应迅速擦拭新生儿面部, 断脐后,吸除口鼻中的黏液。以免发生吸 入性肺炎。当确认呼吸道通畅而仍未啼哭 时,可用手轻拍新生儿足底。新生儿大声 啼哭后即可处理脐带。
(5)会阴切开指征:会阴过紧或胎儿过大, 估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有 病理情况急需结束分娩者。 (6)会阴切开术包括会阴后-侧切开术和会 阴正中切开术。
①会阴后-侧切开术基本术式是:阴部神经阻 滞及局部浸润麻醉生效后,术者于缩时以 左手示、中两指伸入阴道内,撑起左侧阴 道壁,右手用钝头直剪自会阴后联合中线 向左侧45°(会阴高度膨隆为60°∽70°) 剪开会阴,长4∽5cm。切开后用纱布压迫 止血。胎盘出后缝合。
母猪产房接产员操作流程
母猪产房接产员操作流程1、判断分娩:根据预产期、诱导分娩记录在分娩前经常观察母猪的征兆准确判定临产症状-—三看一挤一看:乳房,母猪在产前乳房膨大有光泽,两侧乳头外涨呈八字形向外分开。
二看:尾根,母猪临产前尾根两侧下陷,阴道松弛,阴唇红肿透明状。
三看:行为表现临产母猪通常在产前24小时开始出现起卧不安、拱栏、经常翻身改变躺卧姿势等表现,食欲减退,阴门有粘液排出,频频排尿、排粪,一般6-12小时就要分娩。
一挤,前面乳头能挤出奶24小时后分娩,中间能挤出奶的12小时后能分娩,当最后一对乳头挤出乳汁的4—6小时内分娩。
用手指轻压任何奶头都能挤出很多乳汁的,母猪马上就要分娩.注:有羊水破出,表明母猪产仔在即2、接产工具用具准备(放在指定地点,用时取,不用时送回):疫苗及接产工具、注射器、针头、疫苗稀释瓶、助产钩、结扎线、消毒液、碘酊、高锰酸钾、润滑油、接产盆、爽身粉、毛巾、消毒桶、胎衣桶、剪牙钳、断尾钳、接产记录本、圆珠笔、钟表等。
3、用过的毛巾清洗后用0.1%高锰酸钾溶液浸泡消毒、、晾干,用过的麻袋洗干净后用0。
1%高锰酸钾溶液浸泡消毒、晾干。
4、接产前的准备:(1)发现母猪破羊水立即用毛巾蘸0。
1%高锰酸钾溶液擦洗干净乳房、外阴、臀部、产床用蘸有0.1%高锰酸钾溶液拖把拖干净,用后倒掉(一窝一配)(2),配好消毒液:按1:300的比例配好百菌消或拜净溶液6公斤(6公斤水加20ml百菌消或拜净),消毒水要现配现用。
接产、助产时用消毒液消毒手及整个胳臂。
污染后的消毒液倒掉重新配.(3)工具用具拿到产仔现场、打开保温灯预热保温箱、在母猪侧面和后面铺好地毯。
5、母猪分娩时间:母猪分娩一窝时间30分钟至6小时,平均2。
5小时,平均出生时间隔15—20分钟。
产仔间隔时间越长,早期死亡的危险就越大。
特别是每窝最后几头仔猪死亡机率极高.6、接产:(1)看到少量羊水流出表示母猪即将产仔,接产员应在此守候细致观察母猪表现,母猪经几次努责、产道有大量羊水、胎粪流出,有时看到母猪甩尾表示仔猪即将产出、有时会看到胎儿嘴巴或后腿露出产道,应立即将仔猪拉出。
图文教学,母猪的分娩与接产操作规范!
图文教学,母猪的分娩与接产操作规范!一、产前准备(产房消毒、配套工具检修与准备、母猪保健、科学饲喂---防止母猪便秘、无乳、子宫炎、乳房炎及仔猪腹泻)1、空栏彻底清洗,之后用卫康、农福、消毒威等消毒药连续消毒两次,检修产房设备(重点是饮水器),晾干后备用。
2、检验清楚预产期,母猪的妊娠期平均为114天,一般提前5-7天上产床。
上才产床前猪体清洗消毒,驱除体内外寄生虫1次。
3、产前3天母猪逐渐减料,夏天可投喂一些小苏打粉,连喂1周,分娩汁液前检查乳房是否有乳汁流出,以便做好接产准备,分娩当天不喂料。
4、准备好5%碘酊、0.1%KMnO4消毒水、洁体健、新宝康、缩宫素、剪刀、棉线、干毛巾、水桶、铁盆、剪牙钳、断尾钳、保温灯、透明皂、电子称等物品。
5、产前产后母猪料添加1-2周保健药物等,以预防产后仔猪下痢。
二、判断分娩1、母猪怀孕期约114天。
2、母猪表现烦躁不安,不食或少食,阴道红肿,频频排尿;起卧不安,有衔草再说窝的动作。
3、两侧乳房外涨且有质感,前部乳头能挤出初乳时,将在12小时内分娩;后部乳头能挤出乳汁,其它乳头能挤出多而浓的乳汁时,将在4—6小时内分娩;当母猪开始努责,外阴流出少量黑色液体及胎红色粪时,分娩马上开始。
三、接产1、专人值班看管,接产时每次离开时间不得超过半小时。
2、分娩前用0.1%KMnO4消毒水清洗母猪的外阴和乳房,砌在产床后面铺一条干净的饲料袋。
3、仔猪出生后,应立即用干去除毛巾将其口鼻粘液清除、擦净,用毛巾将猪体抹粘,去除黏液层,发现假死猪及时发现抢救。
4、脐带血用手将脐带血挤回仔猪体细胞,脐带用棉线结扎并剪断,断脐用5%碘酊消毒,全身涂抹洁体健,口服新宝康2ML。
然后把初生仔猪放入保温箱,保持箱内温度30℃以上。
5、早吃初乳,产后1小时内喂乳,喂乳前剪齿、断尾、称窝重并填写家犬卡,仔猪吃初乳前,每个乳头的最初冰镇奶要挤掉,饲养员帮助仔猪吃上初乳,固定乳头,初生重小的放在前面,大的放在后面。
仔猪接生操作规范
仔猪接生操作规范
一、准备工作
认真观察母猪的分娩征兆,对临产母猪的乳房、阴门及后躯清洗干净后用消毒药液进行消毒,并准备好干燥的麻袋、毛巾、磨牙器、耳号钳、疫苗箱、注射器等接生工具,检查疫苗质量,准备接生。
二、接生
母猪一旦分娩,立即接生。
仔猪离开母体后,应先用毛巾擦干净仔猪口腔粘液,再擦干其身上羊水,然后结扎脐带,方法为:用手指从脐带远端向仔猪脐部挤压,使脐血进入仔猪腹腔后,挤压断脐带,约留脐带3~5厘米,断端用碘酊消毒。
如出现流血不止情况,应在断端用细线结扎。
三、称重
将仔猪放在台称上称重,在母猪卡上对应仔猪耳号记录其重量。
四、剪耳、打牙、断尾
按母猪卡上与重量对应的耳号对仔猪剪耳缺打墨刺号,并用手蘸墨压磨墨刺号,确保着色;平剪犬牙一半,切不可伤及牙肉,其断端应平滑。
断尾应整齐,统一留尾长度为3厘米。
牙剪及耳缺钳每窝使用前均需严格消毒,仔猪断脐、断尾、所剪耳缺的伤处用碘酊涂擦消毒。
五、免疫接种
疫苗应放在有冰块的疫苗箱中,每头仔猪在以上操作完成后立即注射3~4头份猪瘟疫苗,将其放入保温箱中并记录时间,45~60分钟后再放到母猪身边,辅助其吃初乳。
六记录
核对母猪卡记录,无误后在母猪卡上记录分娩过程中的异常情况。
正常分娩的接生程序
正常分娩的接生程序1、初产妇儿头拨露1-2cm,经产妇宫口开大3-4cm,根据进展情况进行会阴消毒,准备接生,(取膀胱截石位或两腿屈膝);打开红外线暖箱;备好肩垫和新生儿抢救药品。
2、接生者进行刷手、手术衣、戴无菌手套。
3、铺产台:(1)在产台远端处将纱布及棉球分开放,将两个棉球用盐水浸湿并挤干放在小碗中备用(擦拭新生儿眼睛),用一把止血钳套好气门芯(或脐带夹),按接产顺序摆好器械,将处理脐带用的物品放置到保温台上。
(2)在两腿屈膝内侧及产单中上端将产单折起,防止羊水外流。
(3)腹部置消毒巾一块,两侧大腿各铺治疗巾一块,会阴部一块,内垫纱布一块,用布巾钳固定。
用一棉片堵住肛门,以防污染。
4、右手用消毒巾保护会阴,左手协助胎头做好分娩机转,娩出胎儿时要用注意力集中,速度不要太快,要求与孕妇配合好,控制孕妇用力,胎头着冠后,在宫缩间歇,嘱孕产妇用力,缓慢的娩出胎头大径,防止产道的损伤。
5、胎头娩出后,胎肩娩出前,挤净其口腔、鼻腔粘液和羊水,当胎儿的前肩娩出后,为防止产后出血,此时可肌注缩宫素10u或稀释后静脉注射。
待下次宫缩发动时,先后协助娩出胎儿的后肩及胎儿躯体。
待胎儿全部娩出后,再次挤出其口腔鼻腔粘液,并用低压吸痰器,或一次性吸痰管吸痰。
羊水流净后,将集血器放在产妇臀下,以便收集阴道出血。
6、新生儿处理:对新生儿进行快速评估及初步复苏;如有新生儿窒息按照新生儿复苏程序处理。
7、脐带处理(1)断脐:胎儿娩出后,待2-3分钟脐带血管停止搏动后再断脐。
(2)脐带消毒:用碘酒、酒精消毒脐带至脐根以上5cm、腹部围绕脐轮直径5cm的皮肤。
(3)结扎脐带:在距脐根-1cm处止血钳夹住脐带,于上方1cm处剪断脐带,同时检查脐血管(2根动脉、1根静脉)有无异常,用气门芯或脐带夹在止血钳夹住脐带(或用丝线结扎),松开止血钳。
(4)断端处理:用一块消毒棉片挤净脐带断端处淤血及粘液,随之把棉片围在脐轮周围,左手固定;右手用蘸有3%碘酒或高浓度的高锰酸钾溶液(20%)的棉签均匀涂擦脐带断端,进行血管烧灼消毒,切勿碰新生儿皮肤。
三甲医院平产接生技术规范
三甲医院平产接生技术规范【平产接生技术服务规范】一、工作目标严密监测胎儿及产妇生命体征,协助分娩,保证母儿安全。
二、工作规范要点1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知产妇分娩过程和配合方法,排空膀胱,取舒适卧位。
3.操作动作熟练、轻柔,鼓励、安慰、关爱产妇。
4.操作时,注意宫缩情况,协助医生用药。
5.密切观察产妇宫缩情况及出血情况。
6.评估产妇骨盆、胎儿大小、产力、心理状况及会阴条件,必要时给予会阴切开及药物治疗。
7.全程严格执行无菌操作原则。
8.指导产妇屏气,协助胎头俯屈及仰伸,保护会阴。
9.胎头娩出后勿急于娩出胎肩,先以左手自颈部向下颌挤压出呼吸道的羊水及粘液。
10.操作前后必须清点核对器械、纱布数量。
三、结果标准1.关爱产妇的身心健康。
2.产妇/家属能够知晓护士告知的事项,积极配合生产,对服务满意。
【平产接生技术操作指引】一、操作目的严密监测胎儿及产妇生命体征,协助分娩,保证母婴安全。
二、实施要点(一)评估孕妇评估孕妇产道,孕妇的精神因素、产力、胎儿情况。
(二)用物准备灭菌产包一个、手术衣一件、产单一套、浴巾一条、聚血器、血管钳二把、组织剪一把、线剪一把、线与脐带卷或气门芯二个、吸痰管一根、纱布若干块、灭菌手套一双。
(三)操作要点1.消毒会阴顺序:大小阴唇→阴阜→两大腿内侧上1/3→会阴与肛周。
2.产科洗手:用爱护佳9230洗双手及前臂特别是指端。
清水冲净,无菌小手巾擦干,倒5ml消毒液(爱护佳9200)于掌心,涂抹双手及前臂、待干。
3.戴无菌手套、穿手术衣,使用无菌技术操作。
4.产科铺巾原则:从近到远,由内向外。
5.助产:(1)胎头拨露使阴唇后联合紧张时,右手大鱼际肌顶住会阴部,宫缩时向上方托压,同时左手轻压胎头枕部,协助俯屈和下降。
宫缩间隙时放松(防水肿)。
(2)胎头枕部到达耻骨弓下时,协助胎头仰伸。
(3)宫缩间歇时娩出胎头。
(4)左手自鼻根向下挤压,挤出口鼻内粘液和羊水,右手仍保护会阴。
正常分娩接生操作流程及评分标准
正常分娩接生操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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论述家畜动物正常分娩的接产操作流程
论述家畜动物正常分娩的接产操作流程家畜动物正常分娩是畜牧养殖过程中非常重要的环节,正确的接产操作能够保障母畜和新生动物的健康。
下面将详细介绍家畜动物正常分娩的接产操作流程。
一、准备工作1. 提前准备好接产工具和消毒液,确保工具的清洁和消毒。
2. 搭建好分娩舒适的环境,保持温度适宜、通风良好。
3. 观察母畜是否有分娩的迹象,如乳房充实、阴道松弛、腹部向下坠胀等。
二、分娩前期1. 定期观察母畜的行为和体征,如果母畜出现躁动、不安、腰背痛等症状,可能是分娩即将发生的信号。
2. 检查母畜的阴道,观察是否有胎儿膜突出或已破裂。
3. 检查胎儿的位置和位置,确保胎儿的头部朝向产道。
三、分娩过程1. 分娩开始时,母畜会出现腹部收缩和蹬腿等动作,这是子宫收缩的表现。
2. 观察胎儿膜是否破裂,如果没有破裂,可以用消毒的手指轻轻撕开。
3. 在胎儿膜破裂后,用消毒的手或无菌的纱布包裹住胎儿的鼻子和嘴巴,轻轻拉出,以帮助胎儿呼吸。
4. 用消毒的手指检查胎儿的喉咙和鼻腔是否有分泌物,如有,用纱布清除。
5. 温和地拉出胎儿的前肢,保持其头部和身体的平衡。
6. 当胎儿的前肢和头部出现时,小心地拉出胎儿的身体,注意避免过度用力,以免伤害母畜和胎儿。
7. 在胎儿完全出来后,检查胎盘是否完整。
如胎盘未排出,可以轻轻用手帮助排出,但注意不要用力过猛,以免引起子宫内出血。
8. 检查胎儿的呼吸和脉搏情况,如有异常应及时处理。
四、分娩后期1. 清洁母畜和胎儿,用温水和消毒液擦拭母畜的外阴部和乳房,清除分娩过程中的分泌物。
2. 让母畜舒适地躺下,保持温暖和安静的环境。
3. 观察母畜是否有异常出血或其他异常情况,如有需要及时就医治疗。
总结:家畜动物正常分娩的接产操作流程是一个细致且复杂的过程,需要兽医或养殖人员具备丰富的经验和专业知识。
在接产过程中,保持清洁、避免过度用力、及时处理异常情况是非常重要的。
只有正确操作,才能确保母畜和新生动物的健康与安全。
论述家畜动物正常分娩的接产操作流程
论述家畜动物正常分娩的接产操作流程家畜动物正常分娩的接产操作流程是非常重要的,合理的操作可以保障母畜和幼畜的安全。
下面将以猪的正常分娩为例,详细介绍家畜动物正常分娩的接产操作流程。
1. 准备工作:在分娩前,需要对产房进行彻底清洁和消毒,确保环境的卫生,并提供充足的饲料和水源。
同时,准备好必备的工具和材料,如手套、剪刀、绳索、暖毯、吸引器等。
2. 分娩前表现:当母猪分娩即将开始时,会出现一系列的体征,包括精神不安、不停地寻找产床、侧卧不安、不断踢腹等。
此时,我们要确保母猪处于一个安静、稳定的环境中,避免过度干预,以减少母猪的压力。
3. 涉及肢体检查:当母猪开始腾挪身体,并露出生殖道时,需要进行涉及肢体检查。
在这个过程中要小心轻柔,避免对母猪和胎儿造成损伤。
可以使用润滑剂有助于顺利地插入手指,检查胎儿的位置、胎位的正确与否。
4. 搭配照顾:如果胎儿的位置不正确,需要进行搭配照顾。
搭配照顾是将手放入母猪的生殖道中,以调整胎儿的位置,让胎儿头部或前脚出现在产道口。
在进行搭配照顾时,要小心操作,避免伤害母猪和胎儿。
5. 协助分娩:当胎儿的位置正确时,母猪会开始强烈地用力,以推出胎儿。
这时,我们需要为母猪提供必要的支持和协助。
可以用暖毯包裹初生猪,预防低温和损伤。
同时,可以用绳索轻轻地帮助胎儿顺利出生,但要注意避免过度使用力量。
6. 观察新生猪:一旦胎儿顺利出生,要及时观察新生猪的情况,包括呼吸、颜色、活动等。
如果新生猪出生后没有立即开始呼吸,可以用吸引器吸除口鼻中的分泌物,并用毛巾擦拭身体刺激呼吸。
如果发现有异常情况,如跛脚、奶头不通畅等,需要及时处理。
7. 留意后期处理:分娩结束后,母猪可能会出现少量的出血,这是正常现象。
此时,要确保母猪安静休息,提供高能量和高蛋白质的饲料,帮助母猪恢复体力。
同时,还要对产房进行彻底清洁和消毒,准备好下一次分娩。
总之,家畜动物正常分娩的接产操作流程对于母畜和幼畜的安全至关重要。
母猪分娩与接产时的操作要点
母猪分娩与接产时的操作要点母猪分娩是猪群繁殖的重要环节,正确的操作可以保障母猪的顺利分娩和幼猪的健康成长。
下面将介绍母猪分娩与接产时的操作要点,希望对养猪户们有指导意义。
一、提前做好分娩准备工作1. 提前将母猪转移到产房:母猪分娩前应将其转移到宽敞、干净、保暖的产房中,确保母猪有安全感和舒适的环境。
2. 营养合理供给:分娩前适当增加母猪的饲养量和饲养质量,提供充足的饲料和水源,确保母猪具备足够的体力和能量。
二、分娩时的操作要点1. 观察分娩迹象:分娩前,观察母猪的行为变化,如出现反复躺卧、不安或觅食等情况时,很可能表示即将分娩。
2. 保持室内良好卫生:保持分娩环境的干净、整洁、无异味,并确保产床干燥,防止细菌感染。
3. 确保母猪的安全:分娩时,饲养员应密切观察母猪的情况,并确保母猪不被其他猪只干扰。
如果母猪出现分娩困难,需要及时采取措施,如请兽医协助操作。
三、接产时的操作要点1. 增强饲养员的专业知识:养殖户或饲养员需要具备基本的分娩和接产知识,以便能够根据母猪的情况作出正确的判断和操作。
2. 帮助幼猪顺利出生:观察到母猪开始分娩后,应当随时待命。
在幼猪头出来后,用干净的纱布清理口鼻,帮助幼猪呼吸。
3. 检查胎盘是否排出:分娩后,要观察胎盘是否完整排出,如有滞留应及时处理,避免感染和产后感染。
四、注意事项1. 分娩时间预计:进行合理的观察和预判,了解母猪分娩的大致时间,以便能提前做好准备和布置产房。
2. 避免外力干扰:在分娩过程中,应尽量减少外力的干扰,避免突然的响声和光线刺激,以免引起母猪的紧张和惊慌。
3. 首胎母猪特别关注:首胎母猪通常需要更多的照顾和关注,监测她们的分娩过程,确保母猪和幼猪的安全和健康。
母猪分娩与接产时的操作要点对于保障猪群的繁殖效益至关重要。
只有做好准备工作,正确观察母猪的分娩迹象,合理处理分娩过程中的问题,才能使母猪和幼猪都能安全健康地度过这一关键时期。
希望以上指导能够帮助饲养员们更好地管理和照顾母猪分娩和幼猪成长的过程。
正常接产操作标准
左枕前正常接产
第一产程中,连续定时观察子宫收缩情况、胎心、宫口扩张及胎头下降程度、胎膜是否破裂、血压等情况。
阴道检查能直接触清宫口扩张程度及胎先露部,了解矢状缝和囟门,确定胎方位。
阴道检查
当初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力室,将产
妇送至分娩室,密切监测胎心,指导产妇屏气,做好接产准备工作。
外阴部擦洗
外科洗手消毒法
打开无菌包、穿手术衣、戴手套、铺台
会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不能避免者,或母儿有病
理情况急需结束分娩者,应考虑会阴切开。
会阴左侧切开缝合术
接产要领:保护会阴的同时,协助胎头俯屈,让胎头以最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇时缓慢的通过阴道口,还必须正确娩出胎肩,胎肩娩出时要注意保护好会阴。
新生儿出生后立即清理呼吸道,用新生儿吸痰管轻轻吸出咽部及鼻腔的黏液和羊水,当确认呼吸道通畅而仍无啼哭时,可用手轻弹足底,
或摩擦背部2次,出生后3分钟处理脐带。
处理脐带
确认胎盘已完全剥离时,正确协助胎盘剥离。
协助胎盘娩出
若胎盘未完全剥离而出血多时,应行手取胎盘术,若第三产程超过30分钟,胎盘仍未排出且出血不多时,应排空膀胱后,在轻轻按压子宫及静脉注射子宫收缩剂,仍不能使胎盘排出时,应行手取胎盘术。
手取胎盘术
检查胎盘胎膜
胎盘娩出后,应仔细检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道、阴道穹隆及宫颈有无裂伤,若有裂伤,应立即缝合。
母婴产房留观2小时,注意观察产妇子宫收缩、阴道出血、生命体征、尿量等。
正常分娩基本操作
正常分娩基本操作(接生过程)一、适应证产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4~5cm且宫缩规律时,应作接产准备工作。
二、准备工作用物:产包、消毒棉球、便盆、碘伏、消毒手套2付。
三、操作方法1.臀下置一便盆,消毒外阴部并铺单(顺序见阴道手术消毒)。
2.接生人员按无菌操作常规洗手、消毒、穿手术衣。
3.接生人员站在孕妇右侧,当抬头拨露时,应保护会阴,保护会阴的方法是在会阴部盖上一块消毒巾,接产者的右肘支在产床上,右手拇指与其余四指分开,利用手掌大鱼际肌顶住会阴部。
每当宫缩时应向上内方托压,同时左手应轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈和缓慢下降。
宫缩间歇期保护会阴的右手稍放松,以免压迫过久引起会阴水肿。
当胎头枕部在耻骨弓下露出时,左手协助胎头仰伸。
此时若宫缩强,应嘱产妇张口哈气以便缓解腹压的作用。
让产妇在宫缩间歇期稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。
当胎头娩出时,胎头娩出后,右手仍然注意保护会阴,不要急于娩出胎肩,而应以左手自鼻根部向下颏挤压,挤出口鼻内的粘液和羊水。
然后协助胎头复位及外旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致。
接产者的左手将胎儿颈部向下轻压,使前肩自耻骨弓下先娩出,继之再托胎颈向上,使后肩从会阴前缘缓慢娩出。
双肩娩出后,右手方可放松,最后双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出。
4.新生儿娩出后首先清理呼吸道,即使用吸管清除新生儿口腔鼻腔的粘液和羊水,呼吸道清理干净后仍无哭声时,应拍打新生儿足底促其啼哭,并作Apgar评分,然后断脐,用两把血管钳夹紧脐带,在中间剪断,在距脐轮处0.5cm 用气门芯扎紧或用粗丝线结扎,如用丝线结扎脐带应再在结扎线外0.5cm 处结扎第二道。
脐带断端用20%高锰酸钾液消毒,待脐带断端干燥后,用无菌纱布包扎。
将新生儿交台下,由台下人员处理新生儿。
5.观察子宫收缩、阴道出血及胎盘拨露征象。
当子宫体变硬、宫底升高、阴道口外露脐带子向下降变长,阴道有少量出血或手压耻骨联合上子宫下段时,子宫体上升脐带不再回缩时,为胎盘剥离征象。
正常分娩接生操作流程
正常分娩接生操作流程1. 前期准备•确认孕妇的身份信息,并核对相关文档,如产检记录、孕妇卡等。
•询问孕妇的孕周和预产期,并记录在病历上。
•检查孕妇的体征,包括血压、心率、体温等,并记录在病历上。
•询问孕妇的孕期症状、疼痛程度等,并记录在病历上。
•询问孕妇的病史、过敏史以及家族遗传病史,并记录在病历上。
•观察孕妇的情绪状态,提供必要的心理支持和安慰。
2. 评估孕妇的分娩进程•询问孕妇的宫缩情况,包括宫缩间隔、持续时间、疼痛程度等,并记录在病历上。
•观察孕妇的宫缩活动,包括腹部的外观、触诊宫底高度等。
•检查孕妇的阴道流血情况,判断是否有破水现象。
•询问孕妇的排尿情况,了解尿量和排尿频率。
•根据孕妇的症状和体征,判断分娩进程是否顺利,是否需要进行进一步的操作。
3. 监测孕妇的生命体征•监测孕妇的血压、心率、体温等生命体征,确保孕妇的生命体征处于正常范围内。
•定期检查孕妇的血氧饱和度,确保孕妇的呼吸顺畅。
•观察孕妇的皮肤颜色、黏膜湿润程度等,判断孕妇的循环状态。
4. 给予孕妇适当的饮食和水分•根据孕妇的分娩进程和身体状况,给予孕妇适当的饮食和水分,保持孕妇的体力和水分平衡。
5. 提供舒适的分娩环境•清洁分娩室,确保环境卫生。
•调整室温和湿度,让孕妇感到舒适。
•提供舒适的床位和枕头,让孕妇能够放松休息。
6. 为孕妇提供疼痛缓解措施•根据孕妇的疼痛程度和个人偏好,提供相应的疼痛缓解措施,如按摩、热敷、药物镇痛等。
7. 监测胎儿的心率和宫缩情况•使用胎心监护仪监测胎儿的心率,判断胎儿的生命体征是否正常。
•观察宫缩图,判断宫缩的频率、持续时间和强度是否正常。
8. 协助孕妇进行自然分娩•根据孕妇的分娩进程和身体状况,协助孕妇选择适合的分娩姿势,如躺卧、坐产、蹲产等。
•在分娩过程中,向孕妇提供必要的指导和鼓励,帮助孕妇顺利完成分娩。
9. 处理分娩并发症•在分娩过程中,如发现胎儿窘迫、胎盘早剥、子宫破裂等并发症,及时采取相应的处理措施,保障孕妇和胎儿的安全。
正常分娩的操作常规
正常分娩的操作常规一﹑接产前的准备(一)环境准备 1.产房应常规每天空气消毒一次,每次接产结束产妇回病房后追加消毒一次或通风10—20分钟。
2.产包及有关器械应定期高压蒸汽灭菌消毒,标明消毒日期。
3.有关急救设备和药品处于备用状态,保持室内温度在26—28℃。
二、会阴冲洗及消毒1.会阴冲洗总原则(1)孕妇取膀胱截石位。
(2)两遍肥皂水加一遍碘伏,肥皂水清洁时由外侧向中央,碘伏消毒时由中央向外侧。
(3)每次肥皂水后用温开水冲洗一遍(每次需用水500ml,水温39—41℃.(4)每一步骤操作时间要求不少于2分钟30秒,全过程共需7分钟。
(5)每冲洗一人需无菌纱布5块,无菌钳3把,第3把无菌钳只能用于碘伏消毒。
碘伏消毒的范围不得超过肥皂水清洁的范围。
(6)冲洗完成后,更换无菌会阴垫1张。
2.操作人员要求:操作前向孕妇做好解释工作并洗手戴口罩。
3.准备冲洗用物品(1)20%的肥皂水,0.5%碘伏,冲洗包,冲洗壶(内盛39—41℃温开水1000ml)。
(2)打开冲洗包,1号弯盘(或辅料罐)放纱布4块,内盛20%肥皂水;2号弯盘(或辅料罐)放纱布1块,内盛0.5%碘伏。
4.会阴冲洗具体步骤(1)第一遍肥皂水擦洗第一把无菌钳夹第一块肥皂水纱布。
从阴阜(由上向下)→对侧大腿根→近侧大腿根→对侧大腿上1/2→近侧大腿上1/2→会阴体→对侧臀部→近侧臀部,弃之。
第一把无菌钳夹第二块肥皂水纱布(用第二把无菌钳传递)。
从对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧大阴唇→近侧大阴唇→会阴体→肛门,弃之。
(2)第二遍肥皂水擦洗第一二把无菌钳夹第三块肥皂水纱布,方法同第一遍肥皂水。
第一二把无菌钳夹第四块肥皂水纱布,方法同第一遍肥皂水。
温开水冲洗:中间→对侧→近侧→中间,将皂液冲净。
(3)第三遍碘伏消毒第二三把无菌钳夹碘伏纱布一块:阴裂→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧大阴唇→近侧大阴唇→阴阜(由下向上)→对侧大腿根→近侧大腿根→对侧大腿上1/3→近侧大腿上1/3→会阴体→对侧臀部→近侧臀部→肛门,弃之。
中国正常分娩临床实践指南(2015年版)
中国正常分娩临床实践指南(2015年版).doc第一产程第一产程是从宫颈开口开始到子宫颈全开为止的过程,通常持续8-12小时,但在初产妇中可能会更长。
在第一产程中,应评估产妇和胎儿的状况,监测宫缩和胎儿心率,提供适当的疼痛缓解措施,并鼓励产妇进行自然分娩。
在第一产程中,应避免过度干预,尤其是在宫颈开口较小的早期阶段。
如果宫颈开口进展缓慢,应适当延长观察时间,并考虑使用产程促进剂或其他辅助方法。
对于高危产妇,应进行更频繁的监测和评估,并考虑转诊到更高级别的医疗机构。
二、第二产程第二产程是从宫颈全开到胎儿娩出的过程,通常持续30分钟到2小时。
在第二产程中,应密切监测胎儿心率和宫缩情况,鼓励产妇进行自然分娩,同时提供必要的疼痛缓解和支持。
在需要的情况下,可以考虑使用产钳或吸引器等辅助工具,但应在经过充分评估和知情同意后使用。
对于胎儿宫内窘迫或其他高危情况,应及时考虑剖宫产或其他紧急干预措施。
三、第三产程第三产程是胎儿娩出后到胎盘娩出的过程,通常持续5-30分钟。
在第三产程中,应密切监测宫缩情况和产妇出血情况,及时给予必要的干预措施,如注射催产素或手动分娩胎盘等。
对于高危产妇,如产后出血、胎盘早剥等情况,应及时转诊至更高级别的医疗机构进行处理。
第二部分分娩后2小时照护一、产妇照护在产后2小时内,应密切监测产妇的生命体征和出血情况,评估产妇的疼痛和情绪状态,提供必要的疼痛缓解和支持,并指导产妇进行哺乳和排尿等。
对于高危产妇,如产后出血、子痫前期等情况,应及时给予必要的干预和转诊。
二、新生儿照护在产后2小时内,应对新生儿进行全面评估,包括身体状况、呼吸、心率、体温、皮肤颜色等,及时处理异常情况,并指导产妇进行早期哺乳和护理。
对于需要特殊护理的新生儿,如早产儿、低出生体重儿等,应及时转诊至更高级别的医疗机构进行处理。
第三部分附件一、正常产接产技术操作本附件详细介绍了正常分娩中可能用到的各种助产技术操作,包括宫颈扩张、宫缩监测、胎儿心率监测、产程促进剂使用、产钳和吸引器使用等。
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正常分娩接产操作规范
一、操作目的
保护会阴,避免分娩时会产生会阴体撕裂。
二、评估要点
1、评估胎儿大小、会阴体情况及产道情况。
2、评估产妇合作程度,告知注意事项和配合要点,做好解释取得配合。
3、评估环境是否符合要求,新生儿可能出现的状况,是否需要其他科室医生到场参加抢救。
三、物品准备
1、接产用物
灭菌产包一个、灭菌产科敷料包一个、治疗碗包一个(内盛灭菌大棉球 10个)、肠线 2 根、利多卡因 5ml、缩宫素 20 单位、5ml 注射器 2 个、灭菌手套一双、0.1%碘伏。
2、新生儿护理用品
棉垫或大浴巾一条、给氧装置、吸痰装置、新生儿吸痰管、灭菌手套一双、小杯、0.9%生理盐水、新生儿辐射保暖台、婴儿卡、婴儿手腕带、2%碘酊、必要时备新生儿窒息复苏器械。
三、操作要点
1、行术前宣教、告知配合要点,解释操作目的以取得合作。
2、指导产妇正确用腹压。
3、指导产妇在宫缩时屏气,用腹压做向下用力的动作,以推动
胎儿下降,加速产程进展。
4、产妇用力时可取舒适的体位。
5、医务人员应及时给予产妇鼓励以增进信心。
6、接生准备
(1)当初产妇宫口开全、经产妇宫口开大 5-6cm 时,应做好接生准备工作,如调整产床角度、冲洗消毒外阴。
(2)接生者按无菌操作规程进行外科手消毒,助手协助打开产包,接生者铺产包准备接生。
7、接生
(1)协助抬头俯屈,胎头拨露接近着冠时,右手持治疗巾保护会阴,左手在宫缩时帮助胎头俯屈,使胎头以最小经线在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,避免会阴严重裂伤。
(2)胎头娩出后,右手仍保护会阴,先用左手自胎儿鼻根部向下挤压,挤出口鼻内黏液和羊水后协助胎头外旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致,左手将胎儿颈部向下压使前肩自耻骨弓下先娩出,继之再拖胎儿颈部向上使后肩从会阴体前缘缓慢娩出。
(3)双肩娩出后,保护会阴的右手方可松开,将治疗巾压向产妇臀部下,防止治疗巾污染其他用物,最后双手协助胎体及下肢以侧位娩出。
(4)将新生儿轻柔放在产台上,在距脐带根部 1.5-2cm 处,用止血钳夹住脐带,断脐,然后在脐轮根部套气门芯,用纱块挤压脐带残端余血,以 2%碘酊消毒脐带残端,行阿氏评分,与产妇确认新
生儿性别,巡回助产士进一步处理新生儿。
(5)将计血器垫于产妇臀下测量出血量。
(6)协助胎盘娩出,检查胎盘完整性。
(7)检查软产道有无裂伤,根据情况进行裂伤缝合。
(8)处理用物,记录。
8、行产后健康宣教。
五、指导要点
1、指导产妇正确运用腹压、与术者配合。
2、指导产妇母乳喂养相关知识,产后健康教育宣教。
3、指导产妇会阴伤口的自我护理。
4、指导避孕、产后 42 天门诊复查。
六、注意事项
1、胎头俯屈时用力要适度。
2、胎头娩出后右手仍保护会阴,不要急于娩出胎肩。
3、挤压口鼻黏液和羊水时,挤压要适度。
4、双肩娩出后接生保护巾压向产妇臀下,防止污染其他物品。
5、胎儿娩出后注意保暖。
6、有副胎盘、胎盘、胎膜残留时立即报告医生酌情处理。