睡眠障碍(科普)讲课稿
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• 首先要理解一个重要概念：夜间的睡眠质量与白 天的生活质量从根本上是密切相关的
• 在自愿被剥夺睡眠（1—11天）的人中进行了许 多实验，科学家观察表明被剥夺睡眠24小时后， 这些人开始出现烦躁症状，情绪改变、对其环境 丧失兴趣等
• 继续剥夺其睡眠，出现心悸和视觉障碍（眼睛发 痒、烧灼感，幻觉等），然后是对疼痛的敏感性 升高。也经常会有精神混乱：经常会回答问题词 不达意，无法表达完整的意思。对最近发生的事 情健忘当然还有攻击性增加
将是一场灾难
•
这道理其实很简单，任何人想要拥有良好的睡眠首
先必须有一颗宁静的心。人一旦为睡眠担忧，怕睡不好
影响隔天体力和精神，或提醒自己再不睡好就不行了，
急着强逼自己入睡的结果，就是失去那份该有的安宁
（哇！12点了怎么还不睡？哎呀！1点了！糟了，糟了！
一点睡意都没有……什么？都2点了！完了，今天晚上
又完了……），更加无法入梦。越想睡，越逼自己睡，
越睡不着，是很多失眠者的通病和矛盾
强迫自己睡着，反而无法入睡
•
我们在很多饱受慢性失眠困扰的病人身上都观察到
同样的心路历程，一旦睡眠成为一个人的心理压力，慢
慢地他会落入睡不好—需要睡眠—担心紧张—更睡不好
的恶性循环之中，失眠于是慢性化，成为长期的困扰
• 所以谈到失眠的防治，首先要避免整日为睡觉担忧。看 到床，眉头即蹙眉；上了床，如临大敌，落入恶性循环 而不能自拔。这种态度有害无益
• 多肽或蛋白质类化学物质 • 1950年从牛的松果体提纯：褪黑激素
睡眠发生的有关假说
• 睡眠的神经元突触理论
• 认为睡眠起源于神经元水平，在清醒期 神经元突触维持着正常的神经传递及调 节作用。睡眠时可保护突触超级结构的 稳定性。研究表明，神经元的睡眠调节 与突触相关的某些代谢物质有关，当有 足够数量的神经元处于睡眠状态时，就 会入睡。
• 睡眠质量受损在睡眠记录仪上表现为觉醒次 数增多, 身体运动增加, Stage 1 & 2 部分 增加, 而深度睡眠减少, 以及正常睡眠周期 次数的减少
睡眠阶段划分
• 觉醒（W） • 第一期睡眠（S1） • 第二期睡眠（S2） • 第三期睡眠（S3） • 第四期睡眠（S4） • 快速眼球运动睡眠（REM-Sleep）
一觉到天亮？没这回事！
•
要拥有良好的睡眠，首先必须对睡眠有清楚的认识。
或许你会觉得诧异，睡觉是天生本能，从小就会，再熟
悉不过了，何需再加认识？其实，近代医学有关睡眠的
研究指出一个事实，那就是睡眠生理比人类所预期的要
复杂多了，我们传统上对睡觉的观念很多根本是错误的，
现在就让我们来重新探讨睡眠的真相吧
• 我们不能忘记失眠症给社会带来的巨大损失！如果 把治疗失眠症的所谓“间接费用”也考虑在内，总 的费用支出是无法想象的：据估计美国每年失眠症 的代价为1100亿美元！
强迫自己睡着，反而无法入睡
•
中国人认为身体健康有两个条件：一是吃的饱，再
就是睡得着。失眠者的通病就是拼命强制自己睡，结果
反而更睡不着，或是不断地提醒自己如果睡不好，那么
实验方法
• 设备（多导生理仪）
脑电图（EEG）：一导 眼电图（EOG）：两导 肌电图（EMG）：一导 多导睡眠图（PSG）、睡眠脑电图（SEEG）
• 记录方式
有纸：走速10mm/s，300mm/p，30s/p 无纸：计算机储存
• 环境：安静、恒温、蔽光、连续两到三夜 • 分析方法
人工分析 计算机自动分析
睡眠的作用
• 睡眠约占一生中1／3时间
睡眠与生长、发育有关 睡眠是合成与代谢的必要条件 睡眠与人的节奏调整有关 睡眠是脑力与体力恢复的必要条件
睡眠质量
• 睡眠质量是指睡眠生理周期节律的常态 (the integrity of the sleep architectural pattern)
•
睡觉是一个很复杂的过程，“一觉到天明”并不是
很准确的描述，因为睡眠事实是分节的，就像学生上课
一样。睡眠的每一“节”是一个循环。当人入睡之后就
进入循环，每一“节”由浅睡开始逐渐进到睡眠在回到
浅睡，最后是一段“急速动眼”状态（做梦多在这个期
间发生）。这样周而复始，一个晚上大概有四到六个循
环
一觉到天亮？没这回事！
• 实验表明睡眠对人的生命至关重要，不可缺少
失眠会有哪些后果？
• 一个晚上的失眠除了有疲劳的感觉，还会有其他的 异常表现，如第二天的整体表现差，精神运动（如： 反应时间）和心理运动（焦虑、烦躁、注意力不集 中等）表现均降低
• 失眠症的常见表现还有白天昏昏欲睡。白天嗜睡的 后果非常严重！它是车祸的主要原因。所以对驾驶 员的影响很大。对机械操作工（如：脚手架上的工 人）和安全监督员来说，白天嗜睡的后果也不堪设 想。例如，50％的工地事故是由嗜睡引起的，嗜睡 也是约45％车祸事件的主要原因
• 1953年：Kleitman和Aserinsky发现与周期性脑 电变化相对应的快速眼球运动存在
• 1962年：Dement发现与周期性脑电、眼电变 化相对应的肌电变化存在
• 1968年：Rechtscheffen和Kale制定了有关多 导睡眠图的操作及分析标准
睡眠发生的有关假说
• 催眠素理论
• 研究表明，在睡眠或睡眠剥夺的动物脑 组织中，存在着睡眠诱导物质，称睡眠 催化物，通过对神经传递系统进行调节 促进睡眠
睡眠障碍(科普)
你Baidu Nhomakorabea解睡眠吗？
• 睡眠是人失去知觉的一种机能状态，且睡眠与 觉醒周期性地交替出现
• 睡眠中发生的正常生理变化：
感觉减退、心率变慢、呼吸频率变慢、体温下 降、尿量减少、胃液分泌增多、出汗增多
• 睡眠的特点：预备期
•
持续期
•
周期性
失眠会有哪些后果？
• 失眠症的后果有不同的表现，程度也有轻有重
•
建设性的态度应该是不要把睡觉的问题想得太过严
重，抱定正确的想法反而会有帮助，正确的想法（也是
合于事实的想法）是一两天没睡好对身体和精神影响不
大，不必紧张；此外，不要逼自己入睡，让自己安静，
闭目放松，对体力的恢复也很有助益。事实上，偶有失
眠，不理它是最好的对策。不理它，它很快就会过去
发展简史
• 1936年：Loomis根据脑电图波型变化将睡眠脑 电划分为A、B、C、D、E五个阶段
• 更有趣的是，每个循环几乎都不一样，“晚头”的循 环深度睡眠较多，而“瞑尾”的循环深度睡眠较少甚 或消失。因此越近天亮人就越浅眠也越容易醒，梦也 觉得多了起来。道理就在此
• 在自愿被剥夺睡眠（1—11天）的人中进行了许 多实验，科学家观察表明被剥夺睡眠24小时后， 这些人开始出现烦躁症状，情绪改变、对其环境 丧失兴趣等
• 继续剥夺其睡眠，出现心悸和视觉障碍（眼睛发 痒、烧灼感，幻觉等），然后是对疼痛的敏感性 升高。也经常会有精神混乱：经常会回答问题词 不达意，无法表达完整的意思。对最近发生的事 情健忘当然还有攻击性增加
将是一场灾难
•
这道理其实很简单，任何人想要拥有良好的睡眠首
先必须有一颗宁静的心。人一旦为睡眠担忧，怕睡不好
影响隔天体力和精神，或提醒自己再不睡好就不行了，
急着强逼自己入睡的结果，就是失去那份该有的安宁
（哇！12点了怎么还不睡？哎呀！1点了！糟了，糟了！
一点睡意都没有……什么？都2点了！完了，今天晚上
又完了……），更加无法入梦。越想睡，越逼自己睡，
越睡不着，是很多失眠者的通病和矛盾
强迫自己睡着，反而无法入睡
•
我们在很多饱受慢性失眠困扰的病人身上都观察到
同样的心路历程，一旦睡眠成为一个人的心理压力，慢
慢地他会落入睡不好—需要睡眠—担心紧张—更睡不好
的恶性循环之中，失眠于是慢性化，成为长期的困扰
• 所以谈到失眠的防治，首先要避免整日为睡觉担忧。看 到床，眉头即蹙眉；上了床，如临大敌，落入恶性循环 而不能自拔。这种态度有害无益
• 多肽或蛋白质类化学物质 • 1950年从牛的松果体提纯：褪黑激素
睡眠发生的有关假说
• 睡眠的神经元突触理论
• 认为睡眠起源于神经元水平，在清醒期 神经元突触维持着正常的神经传递及调 节作用。睡眠时可保护突触超级结构的 稳定性。研究表明，神经元的睡眠调节 与突触相关的某些代谢物质有关，当有 足够数量的神经元处于睡眠状态时，就 会入睡。
• 睡眠质量受损在睡眠记录仪上表现为觉醒次 数增多, 身体运动增加, Stage 1 & 2 部分 增加, 而深度睡眠减少, 以及正常睡眠周期 次数的减少
睡眠阶段划分
• 觉醒（W） • 第一期睡眠（S1） • 第二期睡眠（S2） • 第三期睡眠（S3） • 第四期睡眠（S4） • 快速眼球运动睡眠（REM-Sleep）
一觉到天亮？没这回事！
•
要拥有良好的睡眠，首先必须对睡眠有清楚的认识。
或许你会觉得诧异，睡觉是天生本能，从小就会，再熟
悉不过了，何需再加认识？其实，近代医学有关睡眠的
研究指出一个事实，那就是睡眠生理比人类所预期的要
复杂多了，我们传统上对睡觉的观念很多根本是错误的，
现在就让我们来重新探讨睡眠的真相吧
• 我们不能忘记失眠症给社会带来的巨大损失！如果 把治疗失眠症的所谓“间接费用”也考虑在内，总 的费用支出是无法想象的：据估计美国每年失眠症 的代价为1100亿美元！
强迫自己睡着，反而无法入睡
•
中国人认为身体健康有两个条件：一是吃的饱，再
就是睡得着。失眠者的通病就是拼命强制自己睡，结果
反而更睡不着，或是不断地提醒自己如果睡不好，那么
实验方法
• 设备（多导生理仪）
脑电图（EEG）：一导 眼电图（EOG）：两导 肌电图（EMG）：一导 多导睡眠图（PSG）、睡眠脑电图（SEEG）
• 记录方式
有纸：走速10mm/s，300mm/p，30s/p 无纸：计算机储存
• 环境：安静、恒温、蔽光、连续两到三夜 • 分析方法
人工分析 计算机自动分析
睡眠的作用
• 睡眠约占一生中1／3时间
睡眠与生长、发育有关 睡眠是合成与代谢的必要条件 睡眠与人的节奏调整有关 睡眠是脑力与体力恢复的必要条件
睡眠质量
• 睡眠质量是指睡眠生理周期节律的常态 (the integrity of the sleep architectural pattern)
•
睡觉是一个很复杂的过程，“一觉到天明”并不是
很准确的描述，因为睡眠事实是分节的，就像学生上课
一样。睡眠的每一“节”是一个循环。当人入睡之后就
进入循环，每一“节”由浅睡开始逐渐进到睡眠在回到
浅睡，最后是一段“急速动眼”状态（做梦多在这个期
间发生）。这样周而复始，一个晚上大概有四到六个循
环
一觉到天亮？没这回事！
• 实验表明睡眠对人的生命至关重要，不可缺少
失眠会有哪些后果？
• 一个晚上的失眠除了有疲劳的感觉，还会有其他的 异常表现，如第二天的整体表现差，精神运动（如： 反应时间）和心理运动（焦虑、烦躁、注意力不集 中等）表现均降低
• 失眠症的常见表现还有白天昏昏欲睡。白天嗜睡的 后果非常严重！它是车祸的主要原因。所以对驾驶 员的影响很大。对机械操作工（如：脚手架上的工 人）和安全监督员来说，白天嗜睡的后果也不堪设 想。例如，50％的工地事故是由嗜睡引起的，嗜睡 也是约45％车祸事件的主要原因
• 1953年：Kleitman和Aserinsky发现与周期性脑 电变化相对应的快速眼球运动存在
• 1962年：Dement发现与周期性脑电、眼电变 化相对应的肌电变化存在
• 1968年：Rechtscheffen和Kale制定了有关多 导睡眠图的操作及分析标准
睡眠发生的有关假说
• 催眠素理论
• 研究表明，在睡眠或睡眠剥夺的动物脑 组织中，存在着睡眠诱导物质，称睡眠 催化物，通过对神经传递系统进行调节 促进睡眠
睡眠障碍(科普)
你Baidu Nhomakorabea解睡眠吗？
• 睡眠是人失去知觉的一种机能状态，且睡眠与 觉醒周期性地交替出现
• 睡眠中发生的正常生理变化：
感觉减退、心率变慢、呼吸频率变慢、体温下 降、尿量减少、胃液分泌增多、出汗增多
• 睡眠的特点：预备期
•
持续期
•
周期性
失眠会有哪些后果？
• 失眠症的后果有不同的表现，程度也有轻有重
•
建设性的态度应该是不要把睡觉的问题想得太过严
重，抱定正确的想法反而会有帮助，正确的想法（也是
合于事实的想法）是一两天没睡好对身体和精神影响不
大，不必紧张；此外，不要逼自己入睡，让自己安静，
闭目放松，对体力的恢复也很有助益。事实上，偶有失
眠，不理它是最好的对策。不理它，它很快就会过去
发展简史
• 1936年：Loomis根据脑电图波型变化将睡眠脑 电划分为A、B、C、D、E五个阶段
• 更有趣的是，每个循环几乎都不一样，“晚头”的循 环深度睡眠较多，而“瞑尾”的循环深度睡眠较少甚 或消失。因此越近天亮人就越浅眠也越容易醒，梦也 觉得多了起来。道理就在此