功能解剖

功能解剖重点1.人体解剖学姿势：人体解剖学姿势既身体直立，两眼平视前方，下至靠拢，足尖向前，双上肢自然下垂与躯体两侧，手掌朝前。

2.翼点：在颅的侧面，颚、顶、颞、碟四骨汇合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称为翼点。

其内面有膜中动脉前支通过。

3.椎间孔：是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹组成的孔，有脊神经和血管通过。

4.胸骨角：胸骨柄与胸骨体相连接处形成向前方的横行突起，称为胸骨角，可在体表摸到，它平第二肋，为计数肋的重要标志。

5.椎间盘：椎间盘是上下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘，由周围的纤维环和中央部的髓核构成。

6.腹股沟管：腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂缝，为男性的精索或女性的子宫圆韧带所通过。

7.界限（骨盆上口）：：由骶骨岬向两侧经弓状线，耻骨梳、耻骨结合至耻骨联合上缘构成的环形界限，分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。

8.斜角肌间隙：由前斜角肌，中斜角肌与第一肋之间共同构成的裂隙，其中有臂丛神经和锁骨下动脉通过。

9.腹股沟韧带：腹外斜肌的下缘卷曲增厚连于髂前上棘和耻骨结合之间所形成的一个具有弹性和韧性的腱性结构；其在局部可以形成腔隙韧带、耻骨梳韧带以及腹股沟浅环。

10.咽峡：由腭帆后缘、左右腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通往咽的裂孔，是口腔和咽的分界线。

11.肝门：在肝的脏面有近似“H”形的浅沟，其中的横沟称肝门，是肝固有动脉左、右支，肝门静脉左右支，肝左右管、神经和淋巴管出入肝的部位。

12.胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称为胆囊三角。

因为胆囊动脉一般在此三角内经过，所以此三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。

13.肾门：肾内侧缘中部的凹陷称为肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之口。

14.肾区：是指第十二肋下缘与竖脊肌外侧缘的交角处，为肾门在背部的体表投影区。

15.肾蒂：出入肾门的肾动脉、肾静脉、肾盂的神经和淋巴管等合成为肾蒂。

肾蒂的内结构的排列关系由前到后为：肾静脉、肾动脉、肾盂；由上到下为：肾动脉、肾静脉、肾盂。

16.膀胱三角：在膀胱底面，由两侧输尿管口与尿道内口之间所围成的三角形区域称为膀胱三角。

此区域由于缺少粘膜下层，无论膀胱在充盈或者空虚时都保持平滑状态。

是膀胱结核，肿瘤的多发区。

17.输尿管间襞：在膀胱内面，两输尿管口之间的横行皱襞称为输尿管间襞，是膀胱镜检查时寻找输尿管口的标志。

18.体循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液再次与周围的组织、细胞进行物质和气体的交换。

再通过各级静脉，最后通过上下腔静脉及心冠状窦返回右心房，这一过程叫体循环。

主要特点是路程长、流经范围广、以动脉血滋养全身各处并将代谢产物和二氧化碳运回心。

19：肺循环：血液由右心室搏出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换。

再经肺静脉进入左心房。

主要特点是路程短，只通过肺，主要使静脉血转变成氧饱含的动脉血。

20.三尖瓣复合体：三尖瓣环，三尖瓣，腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体，称三尖瓣复合体。

他们共同保证血液的单向流动。

21.麦氏点：在脐与右髂前上棘连线的中外1\3交界处，急性阑尾炎时此点可有压痛。

22.肛瓣：各肛柱下端由半月形粘膜皱襞相连而成。

23.齿状线：各肛瓣和肛柱的下端共同连成一锯齿状的环形线，是皮肤和黏膜的分界线。

24.直肠子宫陷凹：位于直肠、子宫之间，由腹膜在此转折形成，是女性腹腔的最低点。

25.直肠膀胱陷凹：位于膀胱与直肠之间，由腹膜在此转折形成，是男性腹腔的最低点。

26.蝶筛隐窝：蝶筛隐窝为上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙，是蝶窦开口的部位。

27.纵隔：纵隔是左右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。

28.内囊：内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间，是投射纤维再次高度集中的白质板，在端脑水平切面呈“＜”字型，分前支、膝和后肢三部。

29.骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

30.胸骨自上而下依次为：胸骨柄，胸骨体，剑突。

31.成对的脑颅骨有：顶骨。

颞骨，不成对的有：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。

32.鼻旁窦有四对：包括额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。

33.小网膜分为两部分，右侧者称为肝十二指肠韧带，左侧称为肝胃韧带。

34.固有鼻腔的黏膜可因其结构和功能的不同分为呼吸区和嗅区。

35.喉腔侧壁有两对粘膜皱襞，上一对称为前庭壁下一对称为声襞，喉腔最狭窄处在声门襞。

36.两侧声襞之间以及两侧杓状软骨之间的裂隙称为声门裂。

37.心脏传到系统包括窦房结、房室结、房室束及蒲肯野纤维，其中窦房结是心的正常起搏点。

38主动脉弓从右至左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉三大分支。

39.腹腔干自腹主动脉发出后，立即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。

40.眼球血管膜从前到后可分为虹膜、睫状体和脉络膜。

41.眼的房水由睫状体产生，自眼后房经过瞳孔到眼前房，然后经虹膜至角膜最后汇入眼静脉。

41.鼓室内的听小骨由内向外依次为锤骨、砧骨、和镫骨。

42.膜迷路分为椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管；骨迷路包括前庭，骨半规管和耳蜗。

43.视神经盘：视网膜的后部圆形的隆起，视神经管进出的地方，此处无感光能力，是生理盲点。

44.螺旋器：基底膜上听觉感受器。

【神经部分】：脊神经共有31对，没对脊神经均含有：躯体运动纤维、躯体感觉纤维、内脏做运动纤维、内脏感觉纤维四种成分。

3.大脑皮质定位中，躯体运动中枢位于中央前回及中央旁小叶前部，躯体感觉中枢位于中央后回及中央旁小叶后部，视觉中枢位于据状沟上下缘皮质。

听觉中枢位于颞横回、运动性语言中枢位于额下回后部。

4.内囊位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间的上、下行纤维密集而成的白质区内。

可分为内囊前肢，内囊后肢和内囊膝三部分。

5.三叉神经节的周围突起形成的三个支：第一支为眼神经，第二支为上颌神经，第三支为下颌神经。

6.喉返神经自迷走神经自迷走神经主干发出后，左侧喉返神经勾绕主动脉弓，右侧喉返神经勾绕右锁骨下动脉。

8.反射弧：反射的形态基础，包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和感受器五部分组成。

9.灰质:在中枢部，神经元胞体节及其树突的集聚部位称为，称灰质。

10.白质：神经的传到纤维在中枢的集聚部位，称白质。

11.神经核：在中枢的髓质以内，形态和功能相似的神经胞体聚集为团状或柱状称之为神经核。

简答题：1.防水的产生、循环和回流如何？房水由睫状体产生，经眼后房—瞳孔—虹膜角膜角间隙—虹膜静脉窦—眼静脉。

2.写出鼻旁窦的名称及开口部位：下颌窦开口于中鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝，筛窦的前、中小筛开口于中鼻道，后筛开口于上鼻道。

3.食管全长有三处生理狭窄，第一个狭窄位于咽与食管相连处，距中切牙15cm处，第二个狭窄位于食管与左主支气管的交叉处，距中切牙25cm处，第三个狭窄位于食管穿过膈的食管裂口处，距中切牙40cm处。

4.胃的形态，分布及其位置胃的形态：胃有上下两口、前后两壁、大小两弯。

上口为入口叫做贲门，与食道相连；下口为出口叫做幽门，与十二指肠相连。

胃的前壁朝向前下方；胃的后壁朝向后下方。

胃的右下缘为凹缘，称为胃小弯，该弯的最低点弯曲成角状，称角切迹，胃的左下缘为凸缘，称为胃大弯。

胃的分布：胃可分为四部分，靠近贲门的部分称为贲门部，贲门平面以上，向左上方膨出的部分称为胃底，胃的中间大部分为胃体，在角切迹至幽门之间的部分称为幽门部。

幽门部紧跟幽门而呈管状的部分称为幽门管；幽门管向左至角切迹之间稍微膨大的部分，称为幽门窦。

胃小弯和幽门窦是溃疡好发的部位。

胃的位置：胃前壁的右侧贴于肝左叶下面，左侧被膈和左肋弓所掩盖：剑突下，胃部分直接与腹前壁相连，该处是胃的触诊部位。

胃后壁与左肾、左肾上腺及胰相邻。

胃底与膈、脾相贴，胃大弯的后下方有横结肠通过。

5.输尿管的三个狭窄位于何处？有何临床意义？输尿管的第一个狭窄位于起始部，第二个狭窄位于骨盆上口，第三个狭窄位于膀胱壁内段，这些狭窄部位常是结石易滞留处。

6..简述内囊的位置、分布及通过的投射纤维。

内囊位于丘脑与豆状核之间，大脑水平切面上内囊成“＞＜”形，分为内囊前肢，内囊后肢和内囊膝三部分。

经过内囊膝的投射纤维有皮质核束，经过内囊后肢的投射纤维从前到后依次为皮质脊髓束、丘脑皮质束、及视辐射、听辐射等。

7.简述三叉神经的主要分支眼神经：感觉性，眶神经为其分支，支配额部的皮肤感觉。

上颌神经：感觉性，分布于睑裂与口裂之间的皮肤。

下颌神经：混合性，其躯体运动纤维支配咀嚼肌。

8.男性尿道的三个狭窄：尿道内口，尿道膜部，尿道外口；三个扩大：尿道前列腺部，尿道球部，尿道舟状窝部；两个弯曲：耻骨下弯，耻骨前弯。

9.脑脊液是如何产生和循环的脑脊液由脉络从产生的，各脑室内均有脉络从，95%的脑脊液在侧脑室内形成，其循环途径如下：侧脑室脉络从产生脑脊液—室间孔—第三脑室—中脑水管—第四脑室—蛛网膜下隙—蛛网膜粒—上矢状窦内—血液10.感觉传导通路：（一）意识性本体感觉和精细触觉传导通路：第一级神经元是假单极神经元。

第二级神经元的胞体位于薄束核和楔束核内，止于丘脑的腹后外侧核。

第三级神经元的胞体在腹后外侧核，投射到大脑皮质中央后回的中、上部等。

（二）痛觉、温觉和粗触觉传导通路：1.躯干、四肢的痛、温觉和粗触觉传导通路第一级神经元是假单极神经元，终止于第二级神经元。

第二级神经元发出的轴突经白质在脑干内走在内侧丘系的外侧，向上终止于丘脑的腹后外侧核。

第三级神经元的胞体在丘脑的腹后外侧核，投射至大脑皮质中央后回的中上部。

2. 头面部的痛、温觉和触压觉传导通路：第一级神经元是假单极神经元，第二级神经元的胞体在三叉神经脊束核和脑桥核，三叉神经丘系至于丘脑的腹后内侧核。

第三级神经元的胞体在丘脑的腹后内侧核，经内囊后支，投射到大脑皮质的中央后回下部。

（三）视觉传到通路：第一级神经元是双级神经元，中枢突与节细胞形成突触。

第二级神经元是节细胞。

第三级神经元的胞体在外侧膝状体。

（四）听觉传导通路：第一级神经元为蜗螺旋神经节的双极细胞。

第二级神经元在蜗神经前、后核，第三级神经元胞体在下丘，其纤维经下丘臂止于内侧膝状体。

第四级神经元胞体在内侧膝状体。

头皮：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜三层紧密连接，难以分开，故可将这三层视为一层，称为头皮。

咀嚼肌;咀嚼肌包括咬肌。

颞肌、翼内肌、翼外肌，分布于下颌关节的周围，参与咀嚼运动。

胸锁乳突肌：在颈部两侧皮下，大部分为颈阔肌所覆盖，是一对强有力的肌肉，起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，至于颞骨的乳突。

斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间的空隙称为斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。

颈总动脉：是头颈部的主要动脉干，左侧起自主动脉弓，右侧起于头臂干。

在甲状软骨上缘高度分为颈内动脉和颈外动脉。

颈外动脉：分为面动脉、颞浅动脉、上颌动脉。

颈丛肌支：主要有膈神经，膈神经为颈丛肌支中最长的一支，由第3~~5颈神经前支组成。