0-6岁儿童健康管理

新生儿访视
项目内涵：包括新生儿体格检查、健康教育指导等 计价对象：访视的新生儿数 计价单位：元/人次 市级标准：20
0～3岁儿童健康管理（不含血常规检测）
项目内涵：包括0～3岁儿童访视、听力筛查、口腔保健、 健康教育等 计价对象：管理的0～3岁儿童数 计价单位：元/人次 市级标准：15
0～3岁儿童健康管理（含血常规检测）
0～6岁 儿童健康管理
吴忠勇 遵义市妇幼保健所
简称两个系统保健管理，是国家基本公共 卫生服务项目，从2009年开始实施
是妇幼保健工作最基础、最常规也是最繁 杂的系统性工作。
服务对象：儿童 服务时间段：儿童从出生开始至6岁（约7年）。
0～6岁儿童保健：新生儿访视2次以上；3 个龄、6月龄、8～9月龄、12月龄、18月龄、24 月龄、30月龄、36月龄、4岁、5岁、6岁各体检 1次，共13次。并有严格的时间间隔。高危儿童 增加随访体检次数。
儿童随访与体检过程中筛查出营养不良、 肥胖、贫血、佝偻病等纳入儿童疾病专案管理。
同时实施儿童疾病综合管理。
0～6岁儿童保健关注问题：
服务对象摸底与掌握 《儿童保健手册》在分娩医院出院前建立。 检查项目符合国家基本公卫服务规范要求
疾病儿童纳入专案管理 检查频次满足基本公共卫生服务规范要求并注意时间间隔。 高危儿童、疾病儿童建议增加检查次数，家长自愿可增加次数。
信息收集与分析
项目内涵：包括各类随访表、检查记录表等信息收集与分析 计价对象：管理0～6岁儿童数 计价单位：元/人 市级标准：1.5
儿童健康管理信息录入费
项目内涵：包括儿童保健手册、随访表信息录入信息系统费用 计价对象：管理0～6岁儿童数 计价单位：元/人 市级标准：1
儿童健康管理监测
项目内涵：包括健康管理质量控制及报告数据漏报调查 计价对象：乡镇卫生院、社区卫生服务中心 计价单位：元/年 市级标准：5000
项目内涵：包括0～3岁儿童访视、听力筛查、口腔保健、 健康教育等 计价对象：管理的0～3岁儿童数 计价单位：元/人次 市级标准：30
4～6岁儿童健康管理
项目内涵：包括体格检查、生长发育和心理行为发育评 估、血常规检测、视力筛查、健康指导、口腔保健等 计价对象：管理的4～6岁儿童数 计价单位：元/次 市级标准：35
0～3岁儿童家长健康教育
项目内涵：婴幼儿1岁内每季度开展1次，1～2岁每年开 展2次并建立《产妇学校健康教育课堂登记本》。3岁以 内应不少于8次 计价对象：管理的0～3岁儿童数 计价单位：元/人次 市级标准：2
新生儿访视率
考核指标：新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视 的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%
保健指导意义重大。 检查信息记录不可缺。
❖ 人员 ❖ 设施设备 ❖ 职能职责 ❖ 项目间整合 ❖ 心理行为评估 ❖ 听力筛查
参考技术标准及政策依据：
2011年版白皮书 全国儿童保健技术规范 全国孕产期保健技术规范 遵市卫发【2013】125号文件
儿童保健：
《0～6岁儿童花名册》（台账）（村或乡） 《儿童保健手册》（家长） 《新生儿家庭访视记录表》（村或乡健康档案） 《1岁以内儿童健康检查记录表》（村或乡健康档案） 《1～2岁儿童健康检查记录表》（村或乡健康档案） 《3～6岁儿童健康检查记录表》（村或乡健康档案）
儿童健康管理率
考核指标：儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的 0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100%
项目内容 ：新生儿满月健康管理：新生儿出生满28天健康管理 在镇（乡）卫生院或社区卫生服务中心进行，偏远交通不便地 区在村卫生室或社区卫生服务站保健医生负责。访视项目除了 增加测量身长、询问户外活动、维生素D服用情况，两次随访间 患病情况和发育评估外、其他项目同新生儿家庭访视。
儿童疾病综合管理
项目内涵：主要对筛查出的儿童营养性疾病进行综合管 理，建立《儿童营养性疾病专案管理记录》 计价对象：管理的0～6岁儿童数 计价单位：元/例 市级标准：5
儿童入学入托查验《保健手册》
项目内涵：主要由托幼机构小学一年级入托、入学查验 建立《儿童入学入托查一表一册一证记录本》 计价对象：管理的0～6岁儿童数 计价单位：元/人 市级标准：0.3
❖ 关于经费标准 ❖ 关于服务项目
0-6岁儿童健康管理
项目内涵：包括新生儿家庭访视、满月健康管理、婴幼 儿健康管理、学龄前儿童健康管理等随访和体检费用
《儿童保健手册》、随访表及其它表卡
项目内涵：印制工本费 计价对象：管理0～6岁儿童数 计价单位：元/人 市级标准：2
条形码
项目内涵：儿童保健手册上粘贴的条形码 计价对象：管理0～6岁儿童数 计价单位：元/册 市级标准：5
项目内容：新生儿家庭访视：新生儿出院1周内，医务人员 到新生儿家中进行，同时进行产后访视，补建立《0～6岁 儿童保健手册》。
项目内容 ：新生儿访视内容：询问、观察、了解、测查：一 般情况及出生时健康状况，喂养状况、测体温、脉率、呼吸 频率、面色、黄疸、体重、前囟、眼、耳、鼻、口腔、心肺 听诊、腹部触诊、四肢活动度、颈部包块、皮肤、肛门、脐 带、外生殖器、脊柱等。如有异常建议转诊。指导（喂养、 发育、防病、伤害预防、口腔保健等）。预约下次访视日期。
《儿童生长发育监测记录卡》（男、女）（村或乡健康档案） 《儿童营养性疾病监测及专案管理卡》（男、女）（儿保门诊） 《儿童其它疾病专案管理卡》（儿保门诊） 《儿童疾病综合管理记录表》（儿保门诊） 《儿童保健建册及管理（个案）登记》（乡或社区卫生中心）
考核要求及工wk.baidu.com质量：
注意6吻合 健康档案 →与《保健手册》→与 登记本（个案卡）→与报 表 →与 《考核结果及经费拔付表》 →与 入户走访（或 电话核实）
经费拆分、使用与拔付
免费项目、必查项目经费拨付符合遵市卫发【2013】 125号。预拨与考核结果补拨相结合，村级拨付比例经费随 服务项目、服务机构走。两个系统保健管理项目与妇幼保 健其它项目综合利用。
遵市卫发【2013】125号
遵义市卫生局关于印发 《关于做好遵义市基本公共卫生服务
项目工作的指导意见》的通知