第九版生理学课件内分泌(第5~7节)
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《生理学内分泌》PPT课件
血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌的主要因素。低血钙时 ，甲状旁腺激素分泌增加；高血钙时，甲状旁腺激素分泌 减少。此外，血磷浓度和维生素D也对甲状旁腺激素的分 泌有调节作用。
2024/1/29
18
甲状腺与甲状旁腺疾病的关系
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进和神经、循环、 消化等系统兴奋性增高。临床表现为心悸、出汗、进食和 便次增多、体重减少等。
甲状腺功能减退
甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体 代谢降低。临床表现为面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情 淡漠、记忆力减退等。
甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素分泌过多，导致血钙升高、血磷降低。临床 表现为骨骼疼痛、骨折、尿路结石等。
2024/1/29
甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素分泌不足或效应不足，导致血钙降低、血磷 升高。临床表现为手足抽搐、癫痫样发作等。
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05 肾上腺
2024/1/29
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肾上腺的组成与功能
肾上腺皮质
分泌多种激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激 素。
肾上腺髓质
分泌儿茶酚胺类激素，如肾上腺素和去甲肾上腺素。
肾上腺的功能
参与应激反应、调节水盐代谢、影响糖和脂肪代谢等 。
2024/1/29
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肾上腺皮质激素的作用机制
糖皮质激素的作用机制
VS
展望
未来，生理学内分泌研究将继续关注激素 作用机制及内分泌相关疾病的发病机理。 同时，随着精准医学、转化医学等理念的 提出，生理学内分泌研究将更加注重个体 化差异和临床应用，为疾病的预防和治疗 提供更加精准的策略。
2024/1/29
6
02 内分泌系统与激 素
第九版内科课件内分泌系统总论
第二节
代谢疾病
内科学（第Leabharlann 版）营养素分类 ➢ 宏量营养素 ➢ 微量营养素 ➢ 维生素 ➢ 其他膳食成分
营养物质的供应和摄取
内科学（第9版）
营养疾病 ➢ 原发性营养失调 ➢ 继发性营养失调
代谢疾病 ➢ 遗传性代谢病 ➢ 获得性代谢病
病因和发病机制
内科学（第9版）
营养病和代谢病的分类
营养疾病 ➢ 蛋白质营养障碍；糖类营养障碍；脂类营养障碍；维生素营养障碍；水、盐营养障碍 ➢ 无机元素营养障碍；复合营养障碍
代谢疾病 ➢ 蛋白质代谢障碍；糖代谢障碍；脂类代谢障碍；水、电解质代谢障碍；无机元素代谢障碍 ➢ 其他代谢障碍
内科学（第9版）
病史 体格检查 实验室检查
病因和诱因的防治 早期防治 针对发病机制的治疗 遗传咨询和生育指导
诊断原则 防治原则
内科学（第9版）
内分泌疾病诊断
临床表现 ➢ 临床内分泌疾病有特异的临床表现和体征
功能诊断 ➢ 激素相关的生化异常；激素测定 ；激素代谢产物测定；激素的功能试验
定位诊断 ➢ 影像学检查；放射性核素检查；细胞学检查或者活检；静脉导管检查
病因诊断 ➢ 自身抗体检测；染色体检查；基因检查
内科学（第9版）
第一章
总论
第一节 内分泌疾病 第二节 代谢疾病
重点难点
掌握 内分泌疾病的诊疗原则和方法
熟悉 内分泌系统的组成、生理和生化的理论基础
第一节
内分泌疾病
内科学（第9版）
基础知识
激素的作用 内分泌系统的组成
➢ 垂体 ➢ 甲状腺 ➢ 甲状旁腺 ➢ 肾上腺 ➢ 性腺 ➢ 其它部位的内分泌组织和细胞
激素的作用方式 ➢ 内分泌 ➢ 旁分泌 ➢ 胞分泌 ➢ 神经分泌
生理学内分泌ppt课件完整版-2024鲜版
29
THANKS
感谢观看
2024/3/28
30
下丘脑对垂体的调控Fra bibliotek01下丘脑分泌的释放激素或抑制激素，通过血液运输至垂体，调
控垂体的分泌活动。
垂体对靶腺的调控
02
垂体分泌的促激素，通过血液运输至靶腺，促进或抑制靶腺激
素的合成与分泌。
反馈调节机制
03
靶腺激素可通过负反馈机制，调节下丘脑和垂体的分泌活动，
维持机体内环境的稳定。
10
03 甲状腺及甲状旁 腺
垂体位置与解剖结构
位于颅底蝶鞍内，分为前叶和后叶两部分。
分泌功能
前叶分泌多种促激素，如促甲状腺激素（TSH）、促肾上 腺皮质激素（ACTH）等；后叶储存并释放抗利尿激素（ ADH）和催产素（OXT）。
调节靶腺功能
通过分泌促激素，调控甲状腺、肾上腺等靶腺的分泌活动 。
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下丘脑-垂体-靶腺轴调控机制
2024/3/28
甲状腺疾病
包括甲亢和甲减，甲亢表现为心悸、出汗、进食和便次增多、体重减 少等；甲减则相反，表现为代谢减低和交感神经兴奋性下降。
肥胖症
体内脂肪堆积过多或分布异常导致体重增加，可能伴有代谢紊乱和心 血管疾病。
骨质疏松
骨量减少和骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易于骨折的 代谢性骨病。
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诊断方法和治疗原则简介
激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有生物活性 的化学物质，它们通过血液运输到靶器官或靶细胞， 与其受体结合后发挥调节作用。
2024/3/28
激素的种类繁多，根据其化学性质可分为胺类、肽类 、类固醇类等。不同种类的激素具有不同的生理功能 和作用机制。
6
生理内分泌PPT课件
② GH能刺激肝生成生长素介质（也称胰岛素样生长因 子，IGF）。IGF-Ⅰ可使软骨细胞增殖为骨细胞，促进 骨生长发育
⑵ 对物质代谢
对蛋白质：GH促进蛋白质合成
对脂肪：GH促进脂肪分解和脂肪酸氧化。 对糖：生理水平GH促进组织糖利用，过量GH抑制组织 糖利用(过量GH可使血糖↑，引起糖尿，称垂体性糖尿)
侏儒症与呆小症有何主要区别？
90cm
4. 其他作用
——TH可提高中枢神经系统的兴奋性
——TH可使心率↑、心肌收缩力↑、小血管扩张、外周 阻力↓ ——TH是维持性腺功能所必需的激素
甲状腺功能的调节
★TSH和TH分泌相对稳定的维持:
下丘脑TRH→↑腺垂体合成释放TSH→
TH合成分泌↑ 甲状腺细胞增生
低浓度激素使其特异性受体数量增多的现象，称 增量调节或上调（up regulation）。 ——如小剂量雌激素，可使子宫雌激素受体数量↑。
• 激素分泌的反馈调节
第二节 下丘脑和垂体的内分泌
——下丘脑与垂体结构功能联系密切，可视作下丘脑 - 垂体 功能单位，是内分泌系统的调控中枢。
——垂体：神经垂体是神经组织，腺垂体是内分泌腺 ——下丘脑：能接受其他部位传来的神经信息，并分泌激素 调节垂体的分泌。
(四) 相互作用 ① 协同作用
② 拮抗作用
③允许作用 (permissive action)：某些激素本身并 不能对某些组织细胞产生 作用，但它的存在可使另 一激素的作用明显增强
激素受体的上调与下调 高浓度激素使其特异性受体数量减少的现象，称
减衰调节或下调（down regulation）。 —— 例如，长期大量使用胰岛素，可使其与受体亲 和力↓受体数量↓。
—— 下丘脑与神经垂体的功能联系是下丘脑-神经垂体束
⑵ 对物质代谢
对蛋白质：GH促进蛋白质合成
对脂肪：GH促进脂肪分解和脂肪酸氧化。 对糖：生理水平GH促进组织糖利用，过量GH抑制组织 糖利用(过量GH可使血糖↑，引起糖尿，称垂体性糖尿)
侏儒症与呆小症有何主要区别？
90cm
4. 其他作用
——TH可提高中枢神经系统的兴奋性
——TH可使心率↑、心肌收缩力↑、小血管扩张、外周 阻力↓ ——TH是维持性腺功能所必需的激素
甲状腺功能的调节
★TSH和TH分泌相对稳定的维持:
下丘脑TRH→↑腺垂体合成释放TSH→
TH合成分泌↑ 甲状腺细胞增生
低浓度激素使其特异性受体数量增多的现象，称 增量调节或上调（up regulation）。 ——如小剂量雌激素，可使子宫雌激素受体数量↑。
• 激素分泌的反馈调节
第二节 下丘脑和垂体的内分泌
——下丘脑与垂体结构功能联系密切，可视作下丘脑 - 垂体 功能单位，是内分泌系统的调控中枢。
——垂体：神经垂体是神经组织，腺垂体是内分泌腺 ——下丘脑：能接受其他部位传来的神经信息，并分泌激素 调节垂体的分泌。
(四) 相互作用 ① 协同作用
② 拮抗作用
③允许作用 (permissive action)：某些激素本身并 不能对某些组织细胞产生 作用，但它的存在可使另 一激素的作用明显增强
激素受体的上调与下调 高浓度激素使其特异性受体数量减少的现象，称
减衰调节或下调（down regulation）。 —— 例如，长期大量使用胰岛素，可使其与受体亲 和力↓受体数量↓。
—— 下丘脑与神经垂体的功能联系是下丘脑-神经垂体束
第九版生理学课件内分泌(第5~7节)
➢ 快速分泌：在血糖急剧升高后的5分钟内， 胰岛素的分泌量可达基础分泌水平的10倍
➢ 慢速分泌：快速分泌结束，胰岛素又逐渐增 加并在此后的2~3小时达到一个平稳的高水 平，并持续较长时间
高血糖对胰岛素分泌的影响
生理学（第9版）
葡萄糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的机制
➢ 葡萄糖被葡萄糖激酶磷酸化，成为6-磷酸葡萄糖 ➢ 氧化↑，ATP↑，ATP/ADP比率↑ ➢ 细胞膜的ATP敏感的K+通道关闭，抑制K+外流，
生理学（第9版）
二、 肾上腺髓质激素
肾上腺素和去甲肾上腺素 （一）生物学作用
1. 调节物质代谢 2. 参与应急反应（emergence reaction）
（二）分泌调节
1. 交感神经作用 2. ACHT和GC的作用 3. 自身反馈性调节
第七节
组织激素及功能器官内分泌
作者 : 付晓东
单位 : 广州医科大学
生理学（第9版）
二、胰高血糖素
➢ 胰高血糖素（glucagon）是由胰岛α细胞分泌 的多肽激素，含有29个氨基酸残基，分子量 为3.5kD，其中氨基端第l～6位的氨基酸残基 是其生物活性所必需的片段
➢ 与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促 进物质分解代谢的激素，动员体内能源物质 的分解供能
血糖稳定机制示意图
第六节
肾上腺内分泌
作者 : 付晓东
单位 : 广州医科大学
生理学（第9版）
一、 肾上腺皮质激素
（一） 肾上腺皮质激素的合成与代谢（原料：胆固醇）
合成
➢ 球状带细胞 – 盐皮质激素，主要是醛固酮 ➢ 束状带细胞 – 糖皮质激素，主要是皮质醇 ➢ 网状带细胞 – 性激素：脱氢表雄酮和雌二醇
少量糖皮质激素
➢ 慢速分泌：快速分泌结束，胰岛素又逐渐增 加并在此后的2~3小时达到一个平稳的高水 平，并持续较长时间
高血糖对胰岛素分泌的影响
生理学（第9版）
葡萄糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的机制
➢ 葡萄糖被葡萄糖激酶磷酸化，成为6-磷酸葡萄糖 ➢ 氧化↑，ATP↑，ATP/ADP比率↑ ➢ 细胞膜的ATP敏感的K+通道关闭，抑制K+外流，
生理学（第9版）
二、 肾上腺髓质激素
肾上腺素和去甲肾上腺素 （一）生物学作用
1. 调节物质代谢 2. 参与应急反应（emergence reaction）
（二）分泌调节
1. 交感神经作用 2. ACHT和GC的作用 3. 自身反馈性调节
第七节
组织激素及功能器官内分泌
作者 : 付晓东
单位 : 广州医科大学
生理学（第9版）
二、胰高血糖素
➢ 胰高血糖素（glucagon）是由胰岛α细胞分泌 的多肽激素，含有29个氨基酸残基，分子量 为3.5kD，其中氨基端第l～6位的氨基酸残基 是其生物活性所必需的片段
➢ 与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促 进物质分解代谢的激素，动员体内能源物质 的分解供能
血糖稳定机制示意图
第六节
肾上腺内分泌
作者 : 付晓东
单位 : 广州医科大学
生理学（第9版）
一、 肾上腺皮质激素
（一） 肾上腺皮质激素的合成与代谢（原料：胆固醇）
合成
➢ 球状带细胞 – 盐皮质激素，主要是醛固酮 ➢ 束状带细胞 – 糖皮质激素，主要是皮质醇 ➢ 网状带细胞 – 性激素：脱氢表雄酮和雌二醇
少量糖皮质激素
《生理学内分泌》PPT课件
腺体的活动。下丘脑-垂体轴对于维持体内环境的稳态具有重要意义。
甲状腺轴
总结词
甲状腺激素的合成和分泌受到垂体促甲状腺激素的调节。
详细描述
甲状腺轴由垂体释放的促甲状腺激素（TSH）和甲状腺分泌的甲状腺激素（T3和T4）组成。TSH刺激 甲状腺分泌甲状腺激素，而甲状腺激素反过来对垂体产生负反馈作用，抑制TSH的分泌。甲状腺轴对 于维持新陈代谢、生长和发育具有重要作用。
精神压力与内分泌
精神压力对内分泌的影响
01
长期精神压力可能导致内分泌失调，如肾上腺素、皮
质醇等激素分泌异常。
内分泌与情绪的关系
02 内分泌系统与情绪紧密相连，某些激素的分泌异常可
能导致情绪问题，如抑郁、焦虑等。
调节情绪和减轻压力的方法
03
通过放松训练、心理咨询、调整生活方式等方法可以
有效调节情绪和减轻压力，维护内分泌平衡。
维持机体稳态中的作用。
探索内分泌系统在人类疾病 发生、发展中的作用机制， 为疾病诊断和治疗提供新的
思路和方法。
针对内分泌系统相关疾病的 预防和干预措施进行深入研 究，为提高人类健康水平提 供科学依据。
THANKS
感谢观看
肥胖症
01 单纯性肥胖
由于能量摄入与消耗不平 衡，导致体内脂肪堆积过 多。
03 继发性肥胖
由于下丘脑、垂体等内分
泌腺体病变引起的肥胖。
02 药物性肥胖
由于服用某些药物引起的
肥胖。
04 妊娠期肥胖
孕妇在妊娠期间发生的肥
胖。
骨质疏松症
01 原发性骨质疏松症
由于年龄、性别、遗传等因素引起的骨质疏松症 。
07
总结与展望
总结
生理学内分泌是研究内分泌系统的科学，是生物学和医学领域的重要分支 。
甲状腺轴
总结词
甲状腺激素的合成和分泌受到垂体促甲状腺激素的调节。
详细描述
甲状腺轴由垂体释放的促甲状腺激素（TSH）和甲状腺分泌的甲状腺激素（T3和T4）组成。TSH刺激 甲状腺分泌甲状腺激素，而甲状腺激素反过来对垂体产生负反馈作用，抑制TSH的分泌。甲状腺轴对 于维持新陈代谢、生长和发育具有重要作用。
精神压力与内分泌
精神压力对内分泌的影响
01
长期精神压力可能导致内分泌失调，如肾上腺素、皮
质醇等激素分泌异常。
内分泌与情绪的关系
02 内分泌系统与情绪紧密相连，某些激素的分泌异常可
能导致情绪问题，如抑郁、焦虑等。
调节情绪和减轻压力的方法
03
通过放松训练、心理咨询、调整生活方式等方法可以
有效调节情绪和减轻压力，维护内分泌平衡。
维持机体稳态中的作用。
探索内分泌系统在人类疾病 发生、发展中的作用机制， 为疾病诊断和治疗提供新的
思路和方法。
针对内分泌系统相关疾病的 预防和干预措施进行深入研 究，为提高人类健康水平提 供科学依据。
THANKS
感谢观看
肥胖症
01 单纯性肥胖
由于能量摄入与消耗不平 衡，导致体内脂肪堆积过 多。
03 继发性肥胖
由于下丘脑、垂体等内分
泌腺体病变引起的肥胖。
02 药物性肥胖
由于服用某些药物引起的
肥胖。
04 妊娠期肥胖
孕妇在妊娠期间发生的肥
胖。
骨质疏松症
01 原发性骨质疏松症
由于年龄、性别、遗传等因素引起的骨质疏松症 。
07
总结与展望
总结
生理学内分泌是研究内分泌系统的科学，是生物学和医学领域的重要分支 。
第九章 内分泌--生理学PPT
含191个 氨基酸，分子 量为22000Da， 化学结构与催 乳素相似，有 弱交叉作用。 GH分泌呈脉 冲式节律。
29
靶腺激素对下丘脑－腺垂体系统的反馈调节
属于负反馈调节 意义：使血中的靶腺激素维持相对恒定。 靶腺的反馈调节分为三种
长反馈：靶腺激素对下丘脑或腺垂体的抑制作用 短反馈：腺垂体的促激素 对下丘脑的抑制作用 超短反馈：下丘脑释放激下丘脑—腺垂体—靶腺轴
（一）生长激素(GH)
促进或抑制腺垂体激素的分泌
凡能促进腺垂体分泌，称释放激素（因子） 凡能抑制腺垂体分泌，称抑制激素（因子）
23
下丘脑分泌的九种调节性多肽
主要来源 激素
英文缩写 化学本质
促甲状腺(激)素释放激素
TRH
3肽
促性腺(激)素释放激素
GnRH
10肽
生长素释放抑制激素(生长抑素) GIH
14肽
下 生长素释放激素
英文缩写
化学本 质
T4
胺类
T3
胺类
CT
32肽
PTH
蛋白质
PT E(A) NE(NA)
蛋白质 29肽 36肽 胺类 胺类
9
主要激素及其化学性质(4)
主要来源
激
素
睾丸(间质)细胞)、 睾(丸)酮 胎盘
卵巢(卵泡、黄体) 雌二醇
胎盘
雌三醇
卵巢(黄体)、胎盘 孕酮
胎盘
绒毛膜促性腺激素
松果体
褪黑激素
胸腺
胸腺素
ADH OXT ACTH TSH FSH LH MSH GH PRL
化学性质
9肽 9肽 39肽 糖蛋白 糖蛋白 糖蛋白 13肽 蛋白质 蛋白质
8
主要激素及其化学性质(3)
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靶腺激素对下丘脑－腺垂体系统的反馈调节
属于负反馈调节 意义：使血中的靶腺激素维持相对恒定。 靶腺的反馈调节分为三种
长反馈：靶腺激素对下丘脑或腺垂体的抑制作用 短反馈：腺垂体的促激素 对下丘脑的抑制作用 超短反馈：下丘脑释放激下丘脑—腺垂体—靶腺轴
（一）生长激素(GH)
促进或抑制腺垂体激素的分泌
凡能促进腺垂体分泌，称释放激素（因子） 凡能抑制腺垂体分泌，称抑制激素（因子）
23
下丘脑分泌的九种调节性多肽
主要来源 激素
英文缩写 化学本质
促甲状腺(激)素释放激素
TRH
3肽
促性腺(激)素释放激素
GnRH
10肽
生长素释放抑制激素(生长抑素) GIH
14肽
下 生长素释放激素
英文缩写
化学本 质
T4
胺类
T3
胺类
CT
32肽
PTH
蛋白质
PT E(A) NE(NA)
蛋白质 29肽 36肽 胺类 胺类
9
主要激素及其化学性质(4)
主要来源
激
素
睾丸(间质)细胞)、 睾(丸)酮 胎盘
卵巢(卵泡、黄体) 雌二醇
胎盘
雌三醇
卵巢(黄体)、胎盘 孕酮
胎盘
绒毛膜促性腺激素
松果体
褪黑激素
胸腺
胸腺素
ADH OXT ACTH TSH FSH LH MSH GH PRL
化学性质
9肽 9肽 39肽 糖蛋白 糖蛋白 糖蛋白 13肽 蛋白质 蛋白质
8
主要激素及其化学性质(3)
内分泌-生理学课件
1.轴系反馈 调节
2.代谢产物 调节
（三）神 经调节
第二节 下丘脑与垂体的内分泌
一、下丘脑的内分泌 (一)下丘脑与垂体间
的功能联系：
下丘脑
下丘脑
下 丘 脑 垂 体
垂 体 门 脉
束
N垂体
腺垂体
(二)下丘脑调节肽
二、腺垂体激素
腺垂体激素有：生长素、催乳素、促黑(色素细 胞)激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、促性腺 激素(卵泡刺激素和黄体生成素)。
主要有下丘脑调节肽、降钙素、胃肠激素等。 3.脂类
类固醇激素 由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、 醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。 甘烷酸类 花生四烯酸，前列腺素、血栓素类
三、激素作用的机制： (一)靶细胞的激素受体
1.受体的分类 (1)细胞膜受体：非脂溶性激素与这类受体结合发挥 作用。
(2)细胞内受体：脂溶性激素与这类受体结合发挥作 用。这类受体分胞浆受体与核受体。
(2)对子宫的作用：对妊娠子宫有强烈收缩作用; 对非孕子宫的收缩作用较小,但利于精子的运行。
2.OXT的分泌调节：
(1)吸吮乳头引起的N-体液反射(射乳反射)：
(2)分娩时产道压迫引起的N-体液反射：
吸吮乳头 N-体液反射 下丘脑
产道压迫
N垂体
OXT 合成分泌↑
(二)抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)
的非蛋白质的特异位点上
H-R复合物
调控DNA转录过程
细胞内生物效应
四、激素作用的终止
❖ 激素作用终止方式： ❖ ①激素调节系统是激素分泌终止 ❖ ②激素与受体的分离 ❖ ③信号分子的降解 ❖ ④激素被靶细胞降解 ❖ ⑤激素被肝脏和肾脏的降解
2.代谢产物 调节
（三）神 经调节
第二节 下丘脑与垂体的内分泌
一、下丘脑的内分泌 (一)下丘脑与垂体间
的功能联系：
下丘脑
下丘脑
下 丘 脑 垂 体
垂 体 门 脉
束
N垂体
腺垂体
(二)下丘脑调节肽
二、腺垂体激素
腺垂体激素有：生长素、催乳素、促黑(色素细 胞)激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、促性腺 激素(卵泡刺激素和黄体生成素)。
主要有下丘脑调节肽、降钙素、胃肠激素等。 3.脂类
类固醇激素 由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、 醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。 甘烷酸类 花生四烯酸，前列腺素、血栓素类
三、激素作用的机制： (一)靶细胞的激素受体
1.受体的分类 (1)细胞膜受体：非脂溶性激素与这类受体结合发挥 作用。
(2)细胞内受体：脂溶性激素与这类受体结合发挥作 用。这类受体分胞浆受体与核受体。
(2)对子宫的作用：对妊娠子宫有强烈收缩作用; 对非孕子宫的收缩作用较小,但利于精子的运行。
2.OXT的分泌调节：
(1)吸吮乳头引起的N-体液反射(射乳反射)：
(2)分娩时产道压迫引起的N-体液反射：
吸吮乳头 N-体液反射 下丘脑
产道压迫
N垂体
OXT 合成分泌↑
(二)抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)
的非蛋白质的特异位点上
H-R复合物
调控DNA转录过程
细胞内生物效应
四、激素作用的终止
❖ 激素作用终止方式： ❖ ①激素调节系统是激素分泌终止 ❖ ②激素与受体的分离 ❖ ③信号分子的降解 ❖ ④激素被靶细胞降解 ❖ ⑤激素被肝脏和肾脏的降解
第九版生理学第十一章 内分泌(第5~7节)
性，增强心血管活动，促进消化道的运动和消化腺的分泌等
7.甲状腺功能主要受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节，还存在神经、免疫以及 甲状腺自身调节
8.甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素（PTH）、甲状腺C细胞分泌的降钙素（CT）以 及由皮肤、肝和肾等生成的1,25-（OH）2-D3 是调节钙、磷稳态的基础激素 9.机体钙、磷的稳态主要通过钙、磷在骨组织与体液间的平衡、小肠对钙、磷的 吸收、以及肾脏对钙、磷的重吸收，使血中的钙、磷浓度维持在一个相对稳定 的生理范围 10.PTH总的效应是升高血钙和降低血磷；1,25-（OH）2-D3既能升高血钙，也能 升高血磷；CT总的效应是降低血钙和血磷
受体β亚单位酪氨酸残基磷酸化，激活受体内酪氨酸蛋白激酶
细胞内胰岛素受体底物（IRS）蛋白酪氨酸残基磷酸化 经过IRS下游信号途径，引发蛋白激酶、磷酸酶的级联反应， 引起生物学效应，包括葡萄糖转运，糖原、脂肪及蛋白质的合 成，以及一些基因的转录和表达
胰岛素的作用机制
生理学（第9版）
（二）胰岛素的生物作用
生理学（第9版）
2. 胃肠激素与胰岛素分泌之间的功能关系形成“肠-胰岛轴”
促进胰岛素分泌的胃肠激素包括促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、血管活性肠肽和抑胃肽等。 胃肠激素与胰岛素分泌之间的功能关系形成“肠-胰岛轴” 生理意义：前馈调节胰岛素的分泌
生理学（第9版）
二、胰高血糖素
胰高血糖素（glucagon）是由胰岛α细胞分泌 的多肽激素，含有29个氨基酸残基，分子量 为3.5kD，其中氨基端第l～6位的氨基酸残基 是其生物活性所必需的片段 与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促 进物质分解代谢的激素，动员体内能源物质 的分解供能
8.瘦素的生物学作用
内分泌系统生理ppt
通过酶偶联受体信号介导模式 生长素介质（SM） 又称为
胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ) 软骨、骨骼肌等细胞上的IGF受体 通过酶偶联受体信号介导模式 促进生长发育、促进物质代谢
3.生长素的分泌调节：
⑴ 下丘脑激素：GHRH, GHRIH ⑵ GH、IGF的反馈调节 ⑶ 代谢因素：低血糖、血中氨基酸增多 ⑷ 睡眠：慢波睡眠 ⑸ 运动、应激 (6) 性激素:影响GH的分泌模式 (7) 其它激素的作用
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3. T3、T4 的运输 结合状态 ( 与3种血浆蛋白结合 ) 游离状态 T4 、 T3 主要以结合型存在(占99％以上)。
4.代谢 T3的半衰期为天 T4的半衰期为7天
二、甲状腺激素的生理作用 (一)对代谢的影响 1.能量代谢
加速机体绝大多数细胞的能量代谢，使机体耗
氧量和产热量增加，基础代谢率(BMR)升高。
②男性：PRL能促进前列腺和精囊腺的生长
2. PRL的分泌调节：
吸吮乳头 应激刺激
⑴下丘脑激素 ⑵吸吮乳头反射 ⑶应激刺激
下丘脑
PRF
PIF
腺垂体 PRL
(三) 促黑激素（Melanophore-stimulating hormone ，MSH） (四) 促甲状腺素（Thyroid stimulating hormone，TSH） (五) 促肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropin，ACTH）
(六) 促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH） 1. FSH（Follicle stimulating hormone)：促进卵泡发育成熟。 2. LH(Luteinizing Hormone):与FSH共同促使排卵与黄体的生成，并促使黄体分泌雌激素和孕激素。
胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ) 软骨、骨骼肌等细胞上的IGF受体 通过酶偶联受体信号介导模式 促进生长发育、促进物质代谢
3.生长素的分泌调节：
⑴ 下丘脑激素：GHRH, GHRIH ⑵ GH、IGF的反馈调节 ⑶ 代谢因素：低血糖、血中氨基酸增多 ⑷ 睡眠：慢波睡眠 ⑸ 运动、应激 (6) 性激素:影响GH的分泌模式 (7) 其它激素的作用
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3. T3、T4 的运输 结合状态 ( 与3种血浆蛋白结合 ) 游离状态 T4 、 T3 主要以结合型存在(占99％以上)。
4.代谢 T3的半衰期为天 T4的半衰期为7天
二、甲状腺激素的生理作用 (一)对代谢的影响 1.能量代谢
加速机体绝大多数细胞的能量代谢，使机体耗
氧量和产热量增加，基础代谢率(BMR)升高。
②男性：PRL能促进前列腺和精囊腺的生长
2. PRL的分泌调节：
吸吮乳头 应激刺激
⑴下丘脑激素 ⑵吸吮乳头反射 ⑶应激刺激
下丘脑
PRF
PIF
腺垂体 PRL
(三) 促黑激素（Melanophore-stimulating hormone ，MSH） (四) 促甲状腺素（Thyroid stimulating hormone，TSH） (五) 促肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropin，ACTH）
(六) 促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH） 1. FSH（Follicle stimulating hormone)：促进卵泡发育成熟。 2. LH(Luteinizing Hormone):与FSH共同促使排卵与黄体的生成，并促使黄体分泌雌激素和孕激素。
生理学课件_内分泌
为什么妊娠期不泌乳？
三、催乳素（PRL）
2. 对性腺的作用 抑制GnRH的分泌，抑制排卵
PPL增高有何影响？ 闭经、泌乳、不孕--闭经溢乳综合征 3.参与应激反应
PRL 分泌调节
下丘脑 PRF PIH（主要）
反射
二、下丘脑神经垂体系统
二、下丘脑神经垂体系统
（（一一））催催产产素素
1、对乳腺的作用： 参与射乳反射，使乳腺肌上皮收缩， 维持哺乳期乳腺不萎缩
T4
T3
日分泌总量 激素含量 生物活性 起效时间
96ug/天 多（95%） 弱（1） 慢而持久
半衰期（T1/2） 更新率
7天 10%
血中形式
结合型为主
30ug/天 少（5%） 强（3-5） 快而迅速
1.5天 75%
游离型为主
甲状腺外分布 多（900ug） 少（40ug）
T3 (三碘甲腺原氨酸)： 3，5，3’ T4(四碘甲腺原氨酸) : 3，5，3’,5’
（二）影响生长激素分泌的因素
1. 下丘脑
GHRH GHRIH
血糖降低 慢波睡眠 应激刺激
兴奋 抑制
2.睡眠
3. 代谢因素 低血糖 促进GH分泌 氨基酸、脂肪酸 促进GH分泌
催乳素（PRL）
1.对乳腺与泌乳的作用 PRL促进乳腺发育，引起并维持泌乳。
青春期：雌激素（主要），糖皮质激素、生长素、 孕激素及甲状腺激素协同作用。 妊娠期:PRL、雌激素和孕激素使乳腺进一步发育
因为发现催化糖原转化的过程 获1947年诺贝尔奖
3.酶联型受体
（3）酪氨酸激酶偶联型受体
（二）类固醇激素----基因表达学说
基因表达学说
细胞膜 受体
激 素
核糖体
三、催乳素（PRL）
2. 对性腺的作用 抑制GnRH的分泌，抑制排卵
PPL增高有何影响？ 闭经、泌乳、不孕--闭经溢乳综合征 3.参与应激反应
PRL 分泌调节
下丘脑 PRF PIH（主要）
反射
二、下丘脑神经垂体系统
二、下丘脑神经垂体系统
（（一一））催催产产素素
1、对乳腺的作用： 参与射乳反射，使乳腺肌上皮收缩， 维持哺乳期乳腺不萎缩
T4
T3
日分泌总量 激素含量 生物活性 起效时间
96ug/天 多（95%） 弱（1） 慢而持久
半衰期（T1/2） 更新率
7天 10%
血中形式
结合型为主
30ug/天 少（5%） 强（3-5） 快而迅速
1.5天 75%
游离型为主
甲状腺外分布 多（900ug） 少（40ug）
T3 (三碘甲腺原氨酸)： 3，5，3’ T4(四碘甲腺原氨酸) : 3，5，3’,5’
（二）影响生长激素分泌的因素
1. 下丘脑
GHRH GHRIH
血糖降低 慢波睡眠 应激刺激
兴奋 抑制
2.睡眠
3. 代谢因素 低血糖 促进GH分泌 氨基酸、脂肪酸 促进GH分泌
催乳素（PRL）
1.对乳腺与泌乳的作用 PRL促进乳腺发育，引起并维持泌乳。
青春期：雌激素（主要），糖皮质激素、生长素、 孕激素及甲状腺激素协同作用。 妊娠期:PRL、雌激素和孕激素使乳腺进一步发育
因为发现催化糖原转化的过程 获1947年诺贝尔奖
3.酶联型受体
（3）酪氨酸激酶偶联型受体
（二）类固醇激素----基因表达学说
基因表达学说
细胞膜 受体
激 素
核糖体
《生理学内分泌》课件
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胰岛素的合成与分泌
胰岛素的合成
胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋 白质类激素，其合成主要受到葡萄糖 的刺激。当血糖升高时，胰岛β细胞 会合成并分泌胰岛素。
胰岛素的分泌
胰岛素的分泌主要受到血糖浓度的调 节。当血糖浓度升高时，胰岛素的分 泌量会增加，从而降低血糖。此外， 氨基酸和脂肪酸等也会刺激胰岛素的 分泌。
生长激素和胰岛素的作用机制
生长激素的作用机制
生长激素的主要作用是促进蛋白质的合成和骨的生长，对机体的生长发育起着重要的调节作用。它通过与靶细胞 表面的生长激素受体结合，激活一系列信号转导通路，最终促进蛋白质和DNA的合成，促进细胞的增殖和生长。
胰岛素的作用机制
胰岛素的主要作用是调节血糖的代谢。它通过与靶细胞表面的胰岛素受体结合，激活一系列信号转导通路，最终 促进葡萄糖的摄取和利用，同时抑制糖原和脂肪的分解，从而维持血糖的稳定。此外，胰岛素还对蛋白质的合成 和细胞的生长有着重要的调节作用。
释放方式
激素的释放可以通过主动转运或被 动转运的方式进行。
激素的运输与代谢
运输方式
代谢产物
激素在血液循环中主要与血浆蛋白结 合，以维持一定的浓度和稳定性。
激素经过代谢后会产生相应的代谢产 物，这些产物通常会被排泄出体外。
代谢过程
激素在循环中会经过代谢，如灭活、 降解等，以维持体内平衡。
03
下丘脑-垂体轴《生理学内分泌 NhomakorabeaPPT课件
• 内分泌系统概述 • 激素的合成与释放 • 下丘脑-垂体轴 • 甲状腺激素 • 肾上腺激素 • 性腺激素 • 生长激素和胰岛素
01
内分泌系统概述
内分泌系统的定义和功能
定义
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细胞内K+浓度升高 ➢ 细胞膜发生去极化 ➢ 激活细胞膜上电压门控的L型钙通道，Ca2+内流↑ ➢ 胰岛素分泌颗粒同细胞膜融合，将胰岛素分泌至
细胞外
葡萄糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的机制示意图
生理学（第9版）
血液中氨基酸和脂肪酸的水平可调节胰岛素的分泌
➢ 必需氨基酸（如亮氨酸、赖氨酸和苯丙氨酸）以及非必需氨基酸（如精氨酸）对胰岛素分 泌有较强的刺激作用。氨基酸刺激胰岛素的分泌与葡萄糖的刺激有协同作用
生理学（第9版）
4. 对生长的作用
➢ 通过促进蛋白质合成和抑制蛋白质分解而参与促进生长作用 ➢ 分为直接作用（通过胰岛素受体实现）和间接作用（通过促生长因子和胰岛素
样生长因子作用实现） ➢ 胰岛素与生长激素共同作用，发挥明显的促生长效应
生理学（第9版）
（三）胰岛素分泌的调节
1. 营养物质的调节
血糖水平是调节胰岛素分泌的最重要的因素
生理学（第9版）
二、胰高血糖素
➢ 胰高血糖素（glucagon）是由胰岛α细胞分泌 的多肽激素，含有29个氨基酸残基，分子量 为3.5kD，其中氨基端第l～6位的氨基酸残基 是其生物活性所必需的片段
➢ 与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促 进物质分解代谢的激素，动员体内能源物质 的分解供能
血糖稳定机制示意图
胰岛素的作用机制
生理学（第9版）
（二）胰岛素的生物作用
1. 对糖代谢的作用 胰岛素是体内唯一降低血糖的激 素。胰岛素的降糖作用主要通过 减少血糖的来源以及增加血糖的 去路等途径实现的
生理学（第9版）
2. 对脂肪代谢的作用 胰岛素可促进脂肪的合成与贮存，抑制脂肪的分解和利用
（1）促进脂肪合成和贮存 ➢ 促进葡萄糖进入脂肪细胞，合成甘油三酯 ➢ 促进进入肝细胞多余的葡萄糖转化为甘油三酯 （2）抑制脂肪分解和利用 ➢ 抑制激素敏感性脂肪酶活性，减少脂肪细胞中甘油三酯分解，抑制脂肪酸进入血液 ➢ 机体大多数组织对葡萄糖的利用↑，对脂肪的利用↓
↑脂肪合成
↓糖异生；↑脂肪分解
葡萄糖↓，氨基酸↑，脂肪酸↑ 胰高血糖素↓，生长抑素↑ 促胃液素↑；缩胆囊素↑；抑胃肽↑；促胰液素↑ 交感神经↓（α受体）；迷走神经↑（M受体）
葡萄糖↑，氨基酸↓ 胰岛素↓（直接），↑（间接）；生长抑素↓ 促胃液素↑；缩胆囊素↑；抑胃肽↑；促胰液素↓ 交感神经↑（β受体）；迷走神经↓（M受体）
生理学（第9版）
（一）胰岛素受体及受体介导的信号转导
➢ 胰岛素与受体ɑ亚单位结合 ➢ 受体β亚单位酪氨酸残基磷酸化，激活受体内酪氨酸蛋白激酶 ➢ 细胞内胰岛素受体底物（IRS）蛋白酪氨酸残基磷酸化 ➢ 经过IRS下游信号途径，引发蛋白激酶、磷酸酶的级联反应，
引起生物学效应，包括葡萄糖转运，糖原、脂肪及蛋白质的合 成，以及一些基因的转录和表达
➢ 快速分泌：在血糖急剧升高后的5分钟内， 胰岛素的分泌量可达基础分泌水平的10倍
➢ 慢速分泌：快速分泌结束，胰岛素又逐渐增 加并在此后的2~3小时达到一个平稳的高水 平，并持续较长时间
高血糖对胰岛素分泌的影响
生理学（第9版）
葡萄糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的机制
➢ 葡萄糖被葡萄糖激酶磷酸化，成为6-磷酸葡萄糖 ➢ 氧化↑，ATP↑，ATP/ADP比率↑ ➢ 细胞膜的ATP敏感的K+通道关闭，抑制K+外流，
第十一章
内分泌
第五节 胰岛内分泌 第六节 肾上腺内分泌 第七节 组织激素及功能器官内分泌
重点难点
掌握 1.胰岛素的生物作用及其分泌调节 2.糖皮质激素的生物学作用
熟悉 3.糖皮质激素的分泌调节 4.醛固酮的生物学作用及分泌调节
重点难点
了解 5.胰高血糖素的作用 6.肾上腺髓质激素的生物学作用 7.前列腺素的生物学作用 8.瘦素的生物学作用
运输
➢ 皮质类固醇结合球蛋白75%～80% ➢ 白蛋白 15% ➢ 游离激素 5%～10%
生理学（第9版）
（二）糖皮质激素（glucocorticoids, GC：皮质醇、皮质酮）
1. 糖皮质激素的生物学作用 （1）对物质代谢的影响
第六节
肾上腺内分泌
作者 : 付晓东
单位 : 广州医科大学
生理学（第9版）
一、 肾上腺皮质激素
（一） 肾上腺皮质激素的合成与代谢（原料：胆固醇）
合成
➢ 球状带细胞 – 盐皮质激素，主要是醛固酮 ➢ 束状带细胞 – 糖皮质激素，主要是皮质醇 ➢ 网状带细胞 – 性激素：脱氢表雄酮和雌二醇
少量糖皮质激素
第五节
胰岛内分泌
生理学（第9版）
胰岛细胞的种类和分泌功能
生理学（第9版）
一、胰岛素
人胰岛素（原）的分子结构
➢ 人胰岛素是含有51个氨基酸残基 的蛋白质激素，分子量5.8kD
➢ 胰岛素由A和B两条多肽链经两 个二硫键相连
生理学（第9版）
胰岛素（insulin）的发现
➢ 1923年 诺贝尔医学和生理学奖：从狗的胰脏提取胰岛素并用于临床 ➢ 1958年 诺贝尔化学奖：阐明牛胰岛素的氨基酸排列顺序 ➢ 1977年 诺贝尔生理学或医学奖：用放射免疫方法测定血液胰岛素含量
生理学（第9版）
3. 对蛋白质代谢的作用 胰岛素能促进蛋白质的合成和贮存，抑制蛋白质的分解
➢ 加速氨基酸通过膜转运进入细胞内，为蛋白质的合成提供原料 ➢ 加速细胞核内DNA的复制和转录过程，增加mRNA及蛋白质数量 ➢ 加强核糖体功能，促进mRNA的翻译过程，增加蛋白质合成 ➢ 抑制蛋白质的分解，抑制肝糖异生，阻止氨基酸转化成糖
生理学（第9版）
分泌细胞 靶细胞受体 主要靶细胞 主要作用 主要作用机制
主要调节因素 营养代谢产物 胰岛激素 胃肠激素 神经调节
胰岛素和胰高血糖素的主要特点、作用和调节因素
胰岛素
胰高血糖素
胰岛β细胞
胰岛α细胞
酪氨酸激酶受体
G蛋白耦联受体
肝脏，骨骼肌，脂肪
肝脏
↓血糖
↑血糖
↑糖原合成；↓糖原分解；↑糖异生；↑糖转运；↑糖氧化利用； ↓糖原合成；↑糖原分解
➢ 血中游离脂肪酸和酮体大量增加也可促进胰岛素的分泌
生理学（第9版）
2. 胃肠激素与胰岛素分泌之间的功能关系形成“肠-胰岛轴”
➢促进胰岛素分泌的胃肠激素包括促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、血管活性肠肽和抑胃肽等。 胃肠激素与胰岛素分泌之间的功能关系形成“肠-胰岛轴” ➢生理意义：
细胞外
葡萄糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的机制示意图
生理学（第9版）
血液中氨基酸和脂肪酸的水平可调节胰岛素的分泌
➢ 必需氨基酸（如亮氨酸、赖氨酸和苯丙氨酸）以及非必需氨基酸（如精氨酸）对胰岛素分 泌有较强的刺激作用。氨基酸刺激胰岛素的分泌与葡萄糖的刺激有协同作用
生理学（第9版）
4. 对生长的作用
➢ 通过促进蛋白质合成和抑制蛋白质分解而参与促进生长作用 ➢ 分为直接作用（通过胰岛素受体实现）和间接作用（通过促生长因子和胰岛素
样生长因子作用实现） ➢ 胰岛素与生长激素共同作用，发挥明显的促生长效应
生理学（第9版）
（三）胰岛素分泌的调节
1. 营养物质的调节
血糖水平是调节胰岛素分泌的最重要的因素
生理学（第9版）
二、胰高血糖素
➢ 胰高血糖素（glucagon）是由胰岛α细胞分泌 的多肽激素，含有29个氨基酸残基，分子量 为3.5kD，其中氨基端第l～6位的氨基酸残基 是其生物活性所必需的片段
➢ 与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促 进物质分解代谢的激素，动员体内能源物质 的分解供能
血糖稳定机制示意图
胰岛素的作用机制
生理学（第9版）
（二）胰岛素的生物作用
1. 对糖代谢的作用 胰岛素是体内唯一降低血糖的激 素。胰岛素的降糖作用主要通过 减少血糖的来源以及增加血糖的 去路等途径实现的
生理学（第9版）
2. 对脂肪代谢的作用 胰岛素可促进脂肪的合成与贮存，抑制脂肪的分解和利用
（1）促进脂肪合成和贮存 ➢ 促进葡萄糖进入脂肪细胞，合成甘油三酯 ➢ 促进进入肝细胞多余的葡萄糖转化为甘油三酯 （2）抑制脂肪分解和利用 ➢ 抑制激素敏感性脂肪酶活性，减少脂肪细胞中甘油三酯分解，抑制脂肪酸进入血液 ➢ 机体大多数组织对葡萄糖的利用↑，对脂肪的利用↓
↑脂肪合成
↓糖异生；↑脂肪分解
葡萄糖↓，氨基酸↑，脂肪酸↑ 胰高血糖素↓，生长抑素↑ 促胃液素↑；缩胆囊素↑；抑胃肽↑；促胰液素↑ 交感神经↓（α受体）；迷走神经↑（M受体）
葡萄糖↑，氨基酸↓ 胰岛素↓（直接），↑（间接）；生长抑素↓ 促胃液素↑；缩胆囊素↑；抑胃肽↑；促胰液素↓ 交感神经↑（β受体）；迷走神经↓（M受体）
生理学（第9版）
（一）胰岛素受体及受体介导的信号转导
➢ 胰岛素与受体ɑ亚单位结合 ➢ 受体β亚单位酪氨酸残基磷酸化，激活受体内酪氨酸蛋白激酶 ➢ 细胞内胰岛素受体底物（IRS）蛋白酪氨酸残基磷酸化 ➢ 经过IRS下游信号途径，引发蛋白激酶、磷酸酶的级联反应，
引起生物学效应，包括葡萄糖转运，糖原、脂肪及蛋白质的合 成，以及一些基因的转录和表达
➢ 快速分泌：在血糖急剧升高后的5分钟内， 胰岛素的分泌量可达基础分泌水平的10倍
➢ 慢速分泌：快速分泌结束，胰岛素又逐渐增 加并在此后的2~3小时达到一个平稳的高水 平，并持续较长时间
高血糖对胰岛素分泌的影响
生理学（第9版）
葡萄糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的机制
➢ 葡萄糖被葡萄糖激酶磷酸化，成为6-磷酸葡萄糖 ➢ 氧化↑，ATP↑，ATP/ADP比率↑ ➢ 细胞膜的ATP敏感的K+通道关闭，抑制K+外流，
第十一章
内分泌
第五节 胰岛内分泌 第六节 肾上腺内分泌 第七节 组织激素及功能器官内分泌
重点难点
掌握 1.胰岛素的生物作用及其分泌调节 2.糖皮质激素的生物学作用
熟悉 3.糖皮质激素的分泌调节 4.醛固酮的生物学作用及分泌调节
重点难点
了解 5.胰高血糖素的作用 6.肾上腺髓质激素的生物学作用 7.前列腺素的生物学作用 8.瘦素的生物学作用
运输
➢ 皮质类固醇结合球蛋白75%～80% ➢ 白蛋白 15% ➢ 游离激素 5%～10%
生理学（第9版）
（二）糖皮质激素（glucocorticoids, GC：皮质醇、皮质酮）
1. 糖皮质激素的生物学作用 （1）对物质代谢的影响
第六节
肾上腺内分泌
作者 : 付晓东
单位 : 广州医科大学
生理学（第9版）
一、 肾上腺皮质激素
（一） 肾上腺皮质激素的合成与代谢（原料：胆固醇）
合成
➢ 球状带细胞 – 盐皮质激素，主要是醛固酮 ➢ 束状带细胞 – 糖皮质激素，主要是皮质醇 ➢ 网状带细胞 – 性激素：脱氢表雄酮和雌二醇
少量糖皮质激素
第五节
胰岛内分泌
生理学（第9版）
胰岛细胞的种类和分泌功能
生理学（第9版）
一、胰岛素
人胰岛素（原）的分子结构
➢ 人胰岛素是含有51个氨基酸残基 的蛋白质激素，分子量5.8kD
➢ 胰岛素由A和B两条多肽链经两 个二硫键相连
生理学（第9版）
胰岛素（insulin）的发现
➢ 1923年 诺贝尔医学和生理学奖：从狗的胰脏提取胰岛素并用于临床 ➢ 1958年 诺贝尔化学奖：阐明牛胰岛素的氨基酸排列顺序 ➢ 1977年 诺贝尔生理学或医学奖：用放射免疫方法测定血液胰岛素含量
生理学（第9版）
3. 对蛋白质代谢的作用 胰岛素能促进蛋白质的合成和贮存，抑制蛋白质的分解
➢ 加速氨基酸通过膜转运进入细胞内，为蛋白质的合成提供原料 ➢ 加速细胞核内DNA的复制和转录过程，增加mRNA及蛋白质数量 ➢ 加强核糖体功能，促进mRNA的翻译过程，增加蛋白质合成 ➢ 抑制蛋白质的分解，抑制肝糖异生，阻止氨基酸转化成糖
生理学（第9版）
分泌细胞 靶细胞受体 主要靶细胞 主要作用 主要作用机制
主要调节因素 营养代谢产物 胰岛激素 胃肠激素 神经调节
胰岛素和胰高血糖素的主要特点、作用和调节因素
胰岛素
胰高血糖素
胰岛β细胞
胰岛α细胞
酪氨酸激酶受体
G蛋白耦联受体
肝脏，骨骼肌，脂肪
肝脏
↓血糖
↑血糖
↑糖原合成；↓糖原分解；↑糖异生；↑糖转运；↑糖氧化利用； ↓糖原合成；↑糖原分解
➢ 血中游离脂肪酸和酮体大量增加也可促进胰岛素的分泌
生理学（第9版）
2. 胃肠激素与胰岛素分泌之间的功能关系形成“肠-胰岛轴”
➢促进胰岛素分泌的胃肠激素包括促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、血管活性肠肽和抑胃肽等。 胃肠激素与胰岛素分泌之间的功能关系形成“肠-胰岛轴” ➢生理意义：