关木通与川木通饮片对比图
常用中药品种论述之川木通与木通及预知子
常用中药品种论述之川木通与木通及预知子川木通为毛茛科植物小木通Clematis armandii Franch.或绣球藤Clematis montana Buch.-Ham.的干燥藤茎。
又名：淮通、小木通、白木通、油木通、淮木通。
原植物小木通又名土木通、大木通、山木通、蓑衣藤、皮翁铁线莲，分布于陕西、甘肃、贵州、四川、湖北、湖南、浙江、广东、广西、云南；绣球藤又名大木通、大淮通、山木通、广木通、花木通、油木通、柴木通、淮木通、山铁线莲、四喜牡丹、白花木通、金钱木通、白花绣球藤，分布于陕西、甘肃、安徽、江西、河南、湖北、广西、云南、贵州、四川、西藏。
本品药材性状：呈长圆柱形，略扭曲，长50~100cm，直径2~3.5cm。
表面黄棕色或黄褐色，有纵向凹沟及棱线；节处多膨大，有叶痕及侧枝痕。
残存皮部易撕裂。
质坚硬，不易折断。
切片厚0.2~0.4cm，边缘不整齐，残存皮部黄棕色，木部浅黄棕色或浅黄色，有黄白色放射状纹理及裂隙，其间布满导管孔，髓部较小，类白色或黄棕色，偶有空腔。
气无，味淡。
绣球藤与小木通的主要区别是表面灰黑色或灰黄色，横切面木部灰白色，粗者中心常变黑，鲜时切者切面上少数粘附灰黑色胶质物。
除烦，通经下乳。
中医临床用于淋症，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。
现代药理研究表明：本品有利尿作用。
木通为木通科植物木通Akebia quinata（Thunb.）Decne.、三叶木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz. 或白木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz. var. australis（Diels）Rehd. 的干燥藤茎。
原植物木通又名腊瓜、八月瓜、八月炸、冷饭包、野香蕉、五叶木通，广布于北起陕西，南至广东、广西，东至东南沿海各省，西达四川；三叶木通又名八月札、八月炸，分布于河北、山西、陕西、甘肃、山东及长江流域各省；白木通又名八月炸、地海参、八月瓜藤、三叶木通，广布于长江流域各省，北至山西、陕西、河南，西南至云南。
几种易混淆中药饮片的性状鉴别要点
几种易混淆中药饮片的性状鉴别要点摘要】目的:探讨几种易混淆中药饮片的性状鉴别。
方法：从不同类别易混淆的中药饮片中，通过性状，科属等方面进行鉴别。
结果：通过对几种平时工作中易混淆中药饮片性状简要论述，能够使中药调剂和验收人员比较清晰的区分这几种饮片。
结论：提高中药饮片的鉴定技术，从而更好的为广大患者提供优质高效的药学服务，以免影响治疗效果，延误治疗时机。
【关键词】中药饮片；性状鉴别【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）21-0361-01中药理论是中医对疾病治疗的重要基础，中医在开处药方应该充分考虑到患者身体具体状况、辩证内容，另外还需要了解各种药材之间的配伍和禁忌问题，中药饮种片在中医体系中占据着重要地位，但其中有几种极易混淆，如果对此没用较为全面而系统的认知不但不能及时改善患者病情甚至对治疗造成负面影响。
本文就当前临床几种较为容易混淆的中药饮种片稍作介绍，为以后临床治疗提供参考依据。
1.北五味子与南五味子北五味即辽五味，为木兰科五味子的成熟果实，个头较南五味大，外皮紫红或暗红，显油性，肉较南五味厚，表面常被“白霜”，种子1～2枚，肾形、光滑而有光泽。
南五味子为同科植物华中五味子的果实，果实较小，表面暗红或棕褐色，果皮肉质较薄，种子1～2枚，表面黄棕色颗粒状。
2.半夏与水半夏半夏为天南星科植物半夏的块茎，较水半夏偏于球形，有的稍微偏斜，其顶端有凹陷的茎痕，下端钝圆，较为光滑，断面洁白富于粉性。
水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎，个货呈椭圆形或类圆锥形，稍小于半夏，顶端有凸起的芽痕，下端略尖，断面白色粉性，但稍逊于半夏，断面颜色则稍重于半夏。
3.山豆根与北豆根山豆根根茎呈不规则结节状，长短不等，表面灰棕色或棕褐色，折断面略平坦，有豆腥气，味极苦。
北豆根根茎呈长圆柱形，长可达50厘米，外皮易剥落，折断面不整齐，纤维性，木部呈放射状排列，中心有髓，气微，味苦[1]。
木兰科、木通科、防己科
余同干皮。
【显微鉴别】厚朴干皮横切面：
①木栓层由多列细胞组成，有时可见落皮层，木栓形成层中含黄棕色物质；栓内层为石细胞环带。
②皮层中散有多数石细胞群，石细胞多呈分枝状，纤维少见；靠内层有多数椭圆形油细胞散在，壁稍厚。
③韧皮部占极大部分，油细胞颇多，纤维束众多，壁极厚。射线宽1~3列细胞，向外渐宽。
4．专业英语：magnoliae cortex schisandrae fructus
教学重点
难点及其
解决方案
厚朴与五味子的鉴别。五味子外、内种皮石细胞的区别
结合图片，反复比较讲述。
参考
资料
1.中药鉴定学，李家实主编，贵州科技出版社，1993年版
2.药用植物学与生药学，郑汉臣主编，人民卫生出版社，2003年版
【基原鉴定】 厚朴 落叶乔木，高7-10m。树皮厚，紫褐色。叶互生，密集于小枝顶端，叶片革质，倒卵形或倒卵状披针形，先端钝圆或短尖，基部楔形，全缘或微波状。花与叶同时开放，白色，芳香，直径约15cm,花被片9-12。骨突聚合果椭圆状卵形，长约12cm。花期4-5月,果期9-10月。
凹叶厚朴 与厚朴的主要区别为灌木状乔木，叶先端凹陷，形成二圆裂，裂深2-3.5cm。
3和厚朴Magnolia obovata Thunb.为《日本药局方》收载，所含化学成分与厚朴相似。
二、[混伪品]
目前，厚朴商品出现了较多的混乱品种及类似品，尚有其它科植物的树皮，有报道多达7个科30多种植物的树皮伪充厚朴入药,常见的主要有:
(1)滇缅厚朴(大叶木兰)Magnolia rostrata W.W.Smith的树皮已收入部颁标准，滇缅厚朴亦称云朴、贡山厚朴、腾冲厚朴，呈卷筒状，厚0.35~0.5cm，外表较平坦，呈灰白色至灰棕色，气微芳香，味微苦，余同厚朴。横切面与厚朴相似，但栓内层外层为6~9列长方形细胞，内层为石细胞环。皮层石细胞为长方形、多角形、不规则形，壁厚，层纹清晰。其化学成分与厚朴类似，亦含厚朴酚、和厚朴酚及木兰箭毒碱。
川木通的功效与作用川木通的药用价值
川木通的功效与作用_川木通的药用价值*导读：中药川木通的功效与作用专区，为您详细介绍川木通的功效与作用、川木通图片、川木通的药用价值、川木通的副作用等，要想知道更多川木通的功效与作用相关知识，不妨来关注一下。
川木通简介川木通图片川木通的功效与作用川木通的药用价值川木通的用法与用量川木通的副作用川木通的临床应用关木通和川木通的区别川木通简介川木通，中药名，为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎。
春、秋二季采收，除去粗皮，晒干，或趁鲜切薄片，晒干。
本品呈长圆柱形，略单曲，长50～l0，直径2～87.5px。
表面黄棕色或黄褐色，有纵向凹沟及棱线；节处多膨大，有叶痕及侧枝痕。
残存皮部易撕裂。
质坚硬，不易折断。
切片厚2～4mm，边缘不整齐，残存皮部黄棕色，木部浅黄棕色或浅黄色，有黄白色放射状纹理及裂隙，其间布满导管孔，髓部较小，类白色或黄棕色，偶有奎腔。
气微，味淡。
川木通图片川木通的功效与作用清热利水，活血通乳。
治湿热癃闭，水肿，琳病，妇女乳难，月经闭止。
1、《植物名实图考》：小木通利小便。
2、《四川中药志》：利水，清热，通血脉。
治肾脏病水肿，急性肾炎小便不利，湿热癃闭，淋病，妇女径闭及乳闭。
3、《别录》：疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠痿、踒折、齆鼻息肉，堕胎，去三虫。
4、《药性论》：主治五淋，利小便，开关格，治人多睡，主水肿浮大，除烦热。
川木通的药用价值1、中医上认为川木通是一种味淡、苦，性寒的一种中草药，川木通的作用有很多，川木通有很好的清热作用，可以利尿，也可以通经，对于产女来说有很好的下乳作用。
水肿的人吃川木通是不错的，对于淋病和小便不通的人都适合吃川木通，如有些人有关节痹痛的，或者是经闭乳少的产妇都可以选择川木通。
川木通可以通血脉。
对于一些治肾脏类的疾病和水肿都有好处。
2、临床上也有很多医生拿川木通来治疗急性肾炎小便不利，对于月经不规律的人也可以吃川木通，对于产妇的乳结块有好处，对于一些喉咙痛或者是喉痹有好处。
中药关木通引起的肾损害
中药关木通引起的肾损害中药关木通引起的肾损害蒋欣,本永培(1.中国西北航空公门诊部,西专市710082;2.第四军医大学西京医院药剂科,西安市710032)中图分类号:R5954文献标识码:A文章编号:10010408(2002)05029202自1993年比利时人V anherweghem等报道中草药肾病"以来,国内医药界对中草药引起的肾脏损害有所重视但人们习惯上认为植物药不如化学药品毒性大加之对中草药所致'肾脏损害的了解太少,临床上仍有不步漏诊或误诊者木通,关木通具有利尿,通乳等功效.是临床上常用的一味中药.管文献中早已有过量应用木通,关木通引起肾脏损害的记载,但都缺乏详细的临床研究和系统观察.因此,关木通被当作木通在临床上广泛应用,不断给临床造成新的中毒事件一本文拟对我国1976年以来报道的木通及关术通中毒引起肾损害病例作回顾性综述和分析旨在引起临庥医师的重视,以提高对关木通中毒致肾脏损害的认识水平.1中毒病例1.1急性木通中毒致死1例患者,男.44岁.因治疗头晕,失眠.误将术通200克1改煎服.服药后即感全身无力,尿量明显减少,次日两下肢浮肿,频繁呕吐,此后浮肿逐Et加重,在院外服中药治疗无效,l0天后^院治疗:诊断:急性术通中毒及急性肾功能衰竭尿毒症.除对症及支持疗法外,还给予丙酸睾丸酮,双氧克尿搴20~g-,甘露醇以及'肾囊封闭等法治疗,均无效,9天后死亡".1.2木通致急性肾功能衰竭1例患者,男,36岁因左下肢疼痛煎服木通60克,防己9克,防风3克,羌活3克:服药后1/j,u,t自觉胸闷.继而腹部不适,呕吐,尿量增加第2天尿量逐渐减少,每天100毫升一150毫升.1司时出现腹痛,恶.,头晕,眼花腰痛等症状m后病情加重,并固无尿及排柏油拌大便2次而A院治疗诊断:木通中毒致肾功能衰竭:八院后经给予输液,止血药,碳酸氯钠,利屎台剂,速尿等治疗,病'睛无好转再经输血及普鲁号因肾囊封闭仍无效,于人院后第5天死亡I1.3木通中毒1倒患者.男,30岁.因治疗胰踺痛服单味木通100克服药后感腹胀痛.恶心,呕吐一来院就诊时尿极少随之无尿持续21 天,按急性肾功能衰竭用腹膜透析,未能获效而死亡…1.4大量煎服美术通致急性肾功能衰竭死亡1侧患者,男.53岁,乡村医生一因患风湿性关节炎.白取关木价格低廉而成为临床常用的抗生索之一.但其肾毒眭也严重限制了它的应用.庆大霉索可在用药2d-3d发生肾毒反应,疗程超过lOd者,其肾损害的发生率明显增加:此外,庆大霉素的肾毒性还有明显的个体差异,并非正常剂量就一定安全.当庆大霉素的血药峰浓度为9～15mg/L,谷浓度在1～2rag/L时,其肾毒性的发生率明显增加=因此,该药峰浓度应控制在9rag2 L以下,谷浓度控制在lmg/L以下.用药时间在7d内为宜,保证用药安全.对伴有脱水的老年患者,电解质紊乱患者如低钾,醣中毒者m及原有肾损害者不宜应用.此外,因为婴,幼儿的肾小球滤过率,'肾小管的分泌功能及肾有效血流量均不及成人.为防止肾损害,婴,幼儿最好不给予庆大霉素.羟乙基淀粉代血浆分子量大,在人体内不易分解,主要由肾脏排泄,药物本身无肾毒性,但急性肾功能衰竭在多种老年病基础上由该药诱发.其病情发生,发展及预后与原发基础疾病的程度,病程,年龄及应用该药的总剂量有关.对有肾脏病史,糖屎病史,高血压病史,心血管病史患者,连续应用该药后,其大分子物质会刺激已受损的肾小球,使肾小球的滤过功能进一步下降,从而使血中药物浓度增高,导致短时间内发生急性肾功能衰竭. 故有以上病史者应慎用或禁用该药.利福平所致的肾功能衰竭与其应用剂量的大小,停药时间等无关.而与利福平曾用史及患者过敏体质等因素有关.刹福平致肾功能衰竭多在大剂量间歇疗法或停药后重新服用时发生,停药时间可在3d～lOy不等.故临床应用利福平前应详细询问患者,若曾有过敏史者应禁用.应用利福平后有早期过敏症状的患者也应立即停用…3.3引起血尿的药物引起血尿的药物中,感冒通发生不良反应478次,占57.7%,其中小儿有291倒,占61O%;头孢拉定发生54次,占65%;安乃近发生52次,占6.3%;甘露醇发生40次.占49%;甲硝唑发生18次,占0.12%.感冒通的处方为:双氯芬酸钠15rag,人工牛黄15mg,马来酸氯苯那敏2.5rng处方中主是抑制前列腺素的合成与释放,从而使肾血管强烈收缩导致不同程度损坏而发生血尿对有出血倾向及肾脏损害的患者不宜应用.由于儿童的肝,肾功能发育不全.囡此双氯芬酸的代谢和排泄缓慢易造成其蓄积中毒:故临床E尽量不用于儿章老年患者以及肾功能低下的患者.头孢菌素类药物因在排泄过程中对肾小管细胞酶活性会产生抑制,于扰,而引起急性肾小管坏死,致血尿.叉因该类药物90%在体内以原型由尿排泄,但当尿内药物浓度过高时,会造成对泌尿道的刺激和对肾脏的直接损害,故临席医师应注意合理的给药方法.如需注射,则应尽量采用静脉滴注:老年患者及'肾病患者在各种疾病的治疗中.所用药物较易引起泌屎系统不良反应.因此,老年患者及肾病患者在用药过程中必须对其'肾功能状况有一个相对正确的估计,当应用具有肾毒性的药物时,需慎重此外,由于婴,幼儿的肾功能发育不垒故临床医师用药时更应慎重,以使药物引起肾损害的机率及严重性大大降低.参考文献:I1]万运松,周志雄.甘露醇敦急性肾功能衰竭的综述IJ]药物流行病学杂志,1998,7(1):23[2】刘杜鹃药物因静脉注射过速而引起的不良反应[J】.中国医院药学杂志.1986.6(8):391.【3】高东宸,张丽雄.药物不良反应监察指南[M】北京:中国医药科技出版社,1996,103～104.【4】秦巧萍,蔡波,肖福兰.706代血浆致急性肾衰5倒【J】. 药物不良反应杂志,2000,2(3):188【5J高东宸.张丽雄.药物不良反应监察指南[M】.北京:中国医药科技出版社,1.996:165[6】高东雇,张丽雄.药物不良反应监察指南【MJ.北京:中国医药科技出版社,1996:106--107(收稿日期:2001i卜09修回日期:20(12O1—29-乳丌…下日z1H'7h凡纠"FJ3',Ir口ChinaPharmacy2002V ol13No5中国药房2002年第l3卷第5期囊■—豳溷—一剿豳豳§i通50g水煎,1口服用2次,次El又取关术通15g水煎服2天后出现尿量减少,日渐加重,第6天出现呃逆频发,呕吐.第8天尿量减少到每日50ml,人脘治疗.诊断:急性肾功能衰竭(关术通中毒所致)一接急性肾功能衰竭治疗,静脉滴注利尿台剂654—2速屎,后给患者行血液透析12次,日屎量维持在700ml左右:固患者经济不支.出院回家困尿毒症死亡.1.5服木通煎液引起肾脏损害1例患者,女,25岁固乳房胀痛自行煎服单味术通10～1龟,天一服药第10天出现多尿,烦渴,多饮,Id屎量达400~nl-5000ml,夜尿约200on1l,双下肢极度乏力,严重时不能行走.A院治疗诊断:间质性肾炎,肾小管性酸中毒展慢性肾功能不全氧质血症期,系服术通过量所致.经口服构橼酸钾,碳酸氢钠等治疗1月糸,血电解质恢复正常,但血肌酐仍为182#mo1/11.6术通中毒致肾脏损害尹广等回顾胜分析丁3例木通中毒致肾脏损害患者的临床表现,肾活检病理资料及转归情况结果:均是在服用1剂木通(分别为30g,108,50g)汤剂后发病.2例急性中毒,1例在服药6个月后才明确诊断.早期主要临床表现为:(1)消化道症状'3倒),非少尿型肾功能减退(3例)及低钾血症(2倒;(2)肾脏损伤除肾功能减退外{Scr分别达417,l920,351/xmo[/ Lj.3例都有尿NAC酶及溶菌酶升高,尿渗量降低及尿酸化功能异常,2例有肾胜糖尿;(3)肾脏病理变化主要是肾小管变性坏死.伴轻度肾小球及问质血管病变,细胞浸润不突出;【4)3例随访至少8个月上,Set仍分别为151,161,223"mol/L.结沧:单剂大量应用木通即可中毒致肾功能减退.其临床表现,病理变化具有一定特点.1.7术通中毒致肾损害的临床特点及与马兜铃酸肾病的联系黄朝兴等0通过对3例木通中毒致肾损害的临床病理改变的研究,综合分析出术通中毒眭肾损害的临床特点,并与马兜铃酸肾病作比较.结果:3例患者均因服用古有大剂量关木通的"排石"汤后发生肾损害.2例呈非少尿型急性肾衰,需血液透析,另l例呈肾小管性酸中毒,肾功能损害较轻(Scr132t,tool/L1,在停药3十月后肾活检诊断为急性肾小管坏死: 随访8个月～1年,3例均演变为慢性肾功能不全.文献分析结果显示,木通中毒性肾损害的临床特点为:(1)临床表现轻,重不等,与药物中毒剂量太,小有关;(2)常有多种肾小管功能障碍;(3)常呈持续性肾功能损害.结论:木通中毒致肾损害的临床表现有一定的特点;木通中毒性肾损害的临床特点与马兜铃酸肾病相似;两者是否属于同一种病值得进一步研究.1.8马兜铃酸肾病存在4种临床病理类型北京中!El友好医院肾内科在不到2年的时间内已收治了25例马兜铃酸肾病(AAN)患者.因服用排石冲剂","龙胆泻肝丸","妇科分清丸等古有木通的中成药而致肾损害一陈6例已进人慢性肾功能衰竭晚期不宜肾穿刺外.其余l9例均做肾穿刺病理检查,部分患者还做了重复肾穿刺.综合AAN的临床病理表现,他们认为此病可分为急性马兜铃酸肾病急进性马兜铃酸肾病,慢性马兜铃酸肾病及肾小管酸中毒并Fan. coili综合征4种ira床病理类型2讨论2.1中毒病因分析目前,国内有3种不同科属的木通,即术通科木通,毛莨科的川丰通和马兜铃科的关木通其中,』If木通和美术通均被2000年版《中国药典》收载木通l为术酒科植物术通或白术通的藤茎.分布于我国东南,华南,西南,华中的一些省份化学成分主含自桦脂醇,齐墩果酸,常春藤皂苷元,木通皂苷等.昧苦,眭寒:归心,小肠,脖胱经,具有清热利尿,活血通脉功效,主治小便短赤,淋浊,水肿,胸中烦热,咽喉疼痛,口舌生疮风湿痹痛,乳汁不厢闭经痛经内服:煎汤,3g～;或人九散:精精,气弱,津伤[『渴及孕妇忌服.川木通为毛茛科植物绣球藤小木通等的藤茎,分布于西中国药房2002年第13卷第5期北,东南,中南,西南的一些省份,化学成分主含绣球辟皂苷A 和B,口一香树脂醇a谷甾醇,常春藤皂苷元等.味苦,性寒归心,肺,小肠,膀胱经.具有清热利尿,通经下乳功效.主治湿热癃闭,水肿,淋症,心火上炎之Cl舌生疮,湿热痹痛,关节不利,妇人闭经,乳汁不通,.内服:煎湎,3g～6g一气弱津伤,精滑遗尿,小便过多及孕妇禁服关木通为马兜钳科植物木通马兜铃的藤茎.分布于黑龙江,吉林,辽宁,山西,陕西甘肃,四川等地,含马兜铃酸A,B和D,马兜铃苷,马兜铃酸D甲醚,木兰花碱,日一谷甾醇等.昧苦,性寒,有毒.归心,小肠.膀胱经,具有清心泻火,通淋,F乳通经功效.主治小便办涩热淋,水肿,,tL"中烦热1:3舌疮,闭经,产后乳汁不通,湿热痹痛.内服:煎汤.3g～;外用:适量.煎汤熏洗.内无湿热者及孕妇慎服.关木通用量过大,可引起急胜肾功能衰竭.甚至死亡中毒症状表现为腹不适,继而呕吐,头痛,胸闷,腹胀隐痛,腹泻,或面部浮肿,尿频,尿急尿量减少,渐起周身浮肿,神志不清等:经有关研究资料证实.引起肾损害的主要成分是关术通的马兜铃酸所以,3种小通中具有肾毒性的是关木通而不是木通和川木通由于品种混用(一般药店供应的木通.如不加说明,均为关木通),误将关术通当木通使用,加之用量过大或时间过长,易造成肾损害上述中毒病例.所用木通很可能是常用的"关木通:2.2预防措施2.21规范木通药材的采集,流通,使用环节,严格按木通的科属分类收购,加工,使用,杜绝3种术通品种混用.22.2关木通"对肾脏的毒性值得^们特别重视.因为:①木通单改口服10g即可中毒.此剂量也接近常用量(5克～舯克1;②肾脏损害为非少屎性急性肾功能不全,症状不安出,如果不是因为剂量过大而出现'肖化道不良反应.往往为人们所察觉;③即使是单次剂量引起的肾损害.持续下去也可发展为慢性问质性肾炎;@木通作为复方汤剂成分之,应用很广,而且是"渗湿利屎之剂,常用于原已有肾脏疾病的病例,所以造成慢性损害的机会很多,更容易原发病交织在一起,造成诊断上的困难.223规范3种木通的用法,用量,根据病情,能用术通和川术通的少用或不用有肾毒性的关术通.在有肾脏病变的情配下应用丰通利尿更需十分慎重224建议将术通科术通收人2005年版《中国药典》.参考文献:【l】候明斋,胡增志,蔡庆堂,等急性丰通中毒致死l例报告【J】.新医学,1976.7(11):535【2】韦踏清木通致急性肾功能衰竭l例报告…广西中药, 19811:33.【3】张俊文,张玉五中药中毒20例报道【J】西安医科大学,1986.7(2):176【4】刘金渊,曾汉基大量煎服关术通致急性肾功能衰竭死亡l倒【J】中国中药杂志.1994,19(11):692.【副叶志斌,崔若蓝.服木通煎液引起肾脏损害l例【J】.中国中药杂志,1997,22(9):570.[6】尹广,胡伟新,黎磊石.本通中毒的肾脏损害【I】肾脏病与透析移植杂志,1999.8(1):10.【7】黄朝,邵志平,午菲菲木通中毒致肾损害的临床特点及与马兜铃酸肾病的联系….浙江中西医结台杂志.2000.10(10):588【8】湛冶璞,陈文.马兜铃酸肾病存在四种临床病理类型…中华肾脏病杂志.2000,l6(6):406.【9】中华人民共和国药典委员会中国药典(一部)【S】.2>00(J 年版.北京:化学工业出版社200027,11"4【1删中华本草编委会中华本草(上册)IM】上海:f,海科学技术出版社,1996:515,566,643,(收稿日期:200#t0125修回日朝:∞n20408)ChinaPharmacy2呻2V ol13No5-293。
【doc】关木通与川木通的显微鉴别
关木通与川木通的显微鉴别特种经济动植物2006年第4期?药用植物?桃叶鸦葱(Scor'~nerasinensisLipseh.et姗krasc汁h.:)g街g~维5状-,I;具乳汁.根粗壮.根系稠密而厚实,纤维状,褐色.茎单生或3--4个聚生,无毛,有白粉.基生叶披针0,V形或宽披针形.长5--15cm.无毛,有白粉,边缘深一-皱状弯曲,先端钝或渐尖,基部渐狭成有翅的叶柄.U基部宽鞘状抱茎;茎生2--3小叶,鳞片状,近无柄..半3cm8头状--13花ram:聂鸦,宽,外层苞片宽H形或三角形.极与短.内层苞片披针形;舌状花黄色.外而玫瑰色,长20～30mm.瘦果.圆柱形.长12～14ram,暗黄色?:鸯高傲弯,无毛,无喙,有纵沟,冠毛白色.羽毛状.花,果期4--6月...桃叶鸦葱嫩叶,幼嫩花序可食,味道鲜美;根人::药,具清热解毒,消炎,通乳之效.U二l,l生态条件?I.件下塞:犍三裁件下也有极强的生命力.根茎种植后,日平均气温一6℃时即可出芽.生长的适宜温度为20～30"C;当◆'气温降至o℃以下时.地上部分萎缩干枯,生长停茜滞.桃叶鸦葱对土壤要求不严.黏土,壤土,沙土均可生长,荒山,坡地,贫瘠地也可种植.适宜土壤pH为6.5--7.5.2繁殖方法2.1根茎繁殖栽植期为1O月下旬至翌年4月底,以秋末栽植为最好.早栽生根快,发芽多,且根,芽粗壮.栽种前.将根茎翻起.以粗壮的1年生根茎为佳;栽植行距15--20 crn.密度以根茎首尾相接为宜,随即覆土,反复耙匀.●2.2种子繁殖播前要浇足水.播种后10--宋l5天发芽.4月初育苗,苗床播种前深翻,同时施基桂肥.整细耙平后.做成宽lm,长l0—15m的苗床.条播刍或撒播,每亩用种量8～1Okg,播后覆细土2～3cm,上一盏l层草帘.经常浇水,保持土壤湿润.出苗后去掉草山帘.育苗期为1年.签3定植注桃叶鸦葱可于4月上,中旬定植.每亩留苗2～3坊万株.定植地于上年冬季深翻,定植前再耕翻1次.除惹尽杂草,施足底肥.一般在阴雨天或午后定植容易成活.定植后覆土压紧,避免根系失水,然后浇水.物4田间管理士桃叶鸦葱生长期间,要经常保持地表湿润.干旱蔓时应及时浇水.降雨量大时,要排除田问积水.以防根院茎窒息死亡.地上部可食部分收获后,要及时追肥,喷药,并清除田间杂草.5虫害防治9蚜虫主要吸食茎,叶汁液,严重者造成茎,叶发黄,可在发生期用40%乐果乳油1500--2000倍液喷雾防,一治;蝗虫主要咬食叶片,造成缺刻,孔洞,可在幼龄期用9o%的敌百虫800倍液喷雾防治.6收获桃叶鸦葱嫩叶,幼嫩花序可于春季采摘;根茎以秋季至春季苗株未出土前质量较好.根茎挖出后.除去茎,叶,泥土及须根,晒干后即可出售.木I-l木的显搬鉴制●何立华(沈阳药科大学高等职业技术学院ll0026)●乔颖(抚顺矿业集团总医院)●曲寿河(沈阳药科大学高等职业技术学院儿Oo26)木通最早见于'神农本草经).列为中品,具有利水通淋,泄热通乳,通络之功效,是使用较为广泛的一味中药.目前市场流通中所占份额最大的当属马兜铃科植物木通马兜铃(AristolochiamanshuriensisKom.)的木质茎.而它对肾脏的损伤及其主要成分马兜铃酸的作用机理目前已经明确.所以2Oo4年国家食品药品监督管理局取消了关木通的药用标准.除关木通外,另一种使用较为广泛且目前尚未发现其成分具有毒性作用的品种为川木通.笔者认为使其替代关木通不失为一种良策.但现在市场上却是二者共存.所以在掌握二者性状特征的基础上.有必要掌握二者的显微鉴别特征.l关木通粉末显微鉴别粉末浅黄色.①韧皮纤维成束或散离.呈长梭形,直径15--25gm,末端稍尖,壁厚达8gra.木化.孔沟较少见.⑦木检细胞棕色,多角形.③石细胞少见,效个成群或单个散在,类方形或多角形,直径24~44grn,壁较厚,孔沟明显.有的隐约可见层纹.④淀粉粒小.大多为单粒.呈类圆形或椭圆形.直径约5gra.层纹及脐点均不明显;复粒由2分粒复合而成.⑤草酸钙簇晶少见,直径约40gra.⑥木纤维易见,大多成束,呈长梭形.直径ll～20gra.少数可达25gra.末端钝圆或稍尖.壁略作连珠状增厚,木化,有明显的具缘纹孔,纹孔口斜缝状或十字状.⑦具缘纹孔导管大,直径约330gra,多破碎.具缘纹孔类圆形.排列紧密.⑧具缘纹孔管胞少见.见图l.2川木通粉末显微鉴别粉末淡黄色.①韧皮纤维多成束存在.呈长梭形.直径25--35gm,末端圆钝或稍尖.壁厚腔小.木化.孔沟明显.⑦木栓细胞黄色,多角形.③石细胞易见.数个成群或单个散在,类方形或类长方形,直径50～60gm~有时长径可达80gin,壁较薄,外壁光滑状.内壁呈连珠状.胞腔较大.④未见淀粉粒.⑤未见草酸钙簇晶.⑥木纤维多见,大多成柬,呈长梭形.直径2..5--45gin,末端钝圆或平截,壁连珠状增厚, 23?药用植物?特种经济动植物2006年第4期三七草【msegetum(Lour)Merr.】为菊科植物,又名菊三七,白田七草,散血草,散血丹,破血丹,血牡丹等.中药名为土三七.以块根或金草供药用,有活血,消肿,解毒,散瘀,止血等功效.主要用于跌打损伤,痈疖疮疡,毒蛇咬伤,外伤出血,吐血,尿血,便血,功能性子宫出血等症.主产于云南,贵州,广东,广西等地,北方栽培很少.笔者引种栽培并获得成功,现将栽培技术介绍如下.l植物学特征多年生草本植物,高lm左右,宿根肉质肥大.呈圆块状.表面土褐色,具瘤状突起及须根,顶端有茎基或芽痕.茎直立.具纵沟.嫩时紫红色.基部无毛.基生叶簇生.有锯齿或呈羽状分裂,上面深绿色.背面紫绿色,两面叶脉上有短毛;叶互生,羽状分裂,裂片卵形至披针形,边缘浅裂或具粗锯齿;叶片两面均平滑无毛;托叶1对,3～5浅裂.头状花序排列呈伞房状.疏生于茎梢.总苞片条形.绿色.筒状或钟状;花冠筒状,黄色.管状花,5裂,裂片条形,先端尖;花两性,雄蕊5.花药连合.雌蕊l.子房下位,柱头分叉.呈钻状,有短毛.瘦果细小条形,表面有棱.花期9--10月.2生物学特性喜温暖,湿润环境,以疏松,肥沃的沙质壤土为好.对土壤要求不严.但涝洼,黏土地不宜栽培.不耐严寒.3整地与施肥选择适宜栽培的土地,每亩施土杂肥3000--5O00kg.捣细,擞匀,深耕20=n,耙细整平,按lm宽做畦,备用.4繁殖方法4.1根茎繁殖每年3月底4月初栽种.选择健壮,无病害的根茎,切成小块,每块根茎上要有芽2～3个;切后将切口晾干或拌上草木灰后栽种.种栽切好后.在整好的畦内按行距35--4(k~开6--loom深的沟,按株距20--25cm将切好的根茎摆放在沟内.芽尖向上.覆土,压平.亦可按上述行距挖坑穴栽.栽后l5天左右出苗.天旱时可先向畦内浇水, 待水渗下以后再行栽培.以保证其成活率.4.2扦插繁殖6～7月高温多雨季节,选择生长健壮,无病害的枝条,按长10--15=n截成小段,去掉下端的叶片,上端保留2～4片叶,微晾,斜插于沙土中,土面以上留约5cm.扦插后要保持土壤湿润.气温在22～3o℃时约2 周就能成活,成活后2周即可移栽.移栽行距与根茎繁殖相同.扦插生长的根茎较小,根茎大的可人药,小的下年可作种栽.5田间管理栽种后要按时浇水,防止干旱.苗出齐后要按时中耕除草.在植株生长旺盛期可追施1次人畜粪水或每亩旅2okg 尿素.雨季要防止地内积水.雨后要及时排水,防止根茎腐烂.6病虫害防治三七草的病虫害较少,主要害虫是地老虎和蚜虫.发生地老虎为害时,可用敌百虫原药配成l:100倍液喷雾防治,或用50%辛硫磷50g拌碎鲜草Skg制成毒饵诱杀;发生蚜虫为害时,可用40%乐果乳油l000--l200倍液喷雾防治.7采收加工栽种当年的1O月中,下旬采收.采收时先剖去地上部的茎,刨出块根,去除块茎上的木质部,抖净泥土.晒至半干后搓去须根,晒干即可药用.8种栽贮存三七草种栽在北方最好存储于地窖内,窖温控制在O-- 5℃.存储时,顶芽向上摆好.一层沙一层根茎.摆4～5层后上面盏沙土.要定期检查,防止发热霉烂.纹孔明显.(z)具缘纹孔导管多见.大小不一,直径多25⑧具缘纹孔管胞未见.见图2. 以上.最大可达lO0~m以上,具缘纹孔长梭形.排列规则.41.韧皮纤维2.木栓细胞3.石细胞4.淀粉粒5.草酸钙1.韧皮纤维2.石细胞3.木栓细胞4.木纤维5.导管簇晶6.木纤维7.导管8.管胞图1川木通粉末图2美术通粉末24?●刘牧江萍^山东中医药高级技工学校山东泰安p0pv三七蕈引种栽培技术。
实验7 茎木类中药
纤维管胞
韧型纤维
韧型纤维及木射线
木射线细胞
具缘纹孔导管
内函韧皮薄壁细胞
树脂团块
柱晶
白木香粉末
纤维管胞长梭形，具缘纹孔口相交成十字 或人字形。
韧型纤维较长大，具单斜纹孔。
导管具缘纹孔排列紧密。
木射线壁连珠状增厚，切向壁纹孔较密。
内涵韧皮薄壁细胞形状不一，含黄棕色物，
有的可见纵横交错纹理及菌丝。
理化鉴别——苏木，检查巴西苏木素 饮片————深红色。
紫外 氢氧化钙
水提液橘红色————黄绿色荧光。
氢氧化钠 紫外 紫外 盐酸
水提液————猩红色————蓝色———
—橙色————黄绿色
作业
1、绘白木香三切面显微详图。 2、绘白木香粉末显微特征图。 3、记录苏木理化鉴别结果。
内含黄棕色树脂团块。
纤维细长，壁较薄，具单纹孔。 内涵韧皮部细胞长方形。
射线 白 木 香 切 向 切 面
内涵韧 皮薄壁 细胞
木纤维 导管
白 木 香 切 向 切 面
具 缘 纹 孔 导 管
白木香径向切面
白木香径向切面 射线排列成横带状，高4~20个细胞。 纤维径向壁上具单纹孔。 余同切向切面。
石细胞
石细胞——含棕色物或方晶
纤维
晶鞘纤维
草酸钙方晶
分泌细胞——界限不明显
棕色块
具缘纹孔导管
具缘纹孔导管
显微——鸡血藤粉末 石细胞成群，有的含红棕色物或方晶。 纤维细长，与含方晶薄壁细胞成晶鞘纤维。 草酸钙方晶多存在于薄壁细胞或石细胞中。 分泌细胞常与韧皮射线垂直排列，细胞界 限不明显，含黄棕或红棕色物。 棕色块散在。 具缘纹孔导管多破碎，具缘纹孔排列较密。
白 木 香 径 向 切 面
关木通事件
THANKS
马兜铃酸A
事件பைடு நூலகம்果及反思
北京市2003年受理的马兜铃酸肾病索赔案不下7起。2004年2月，长期服用龙 胆泻肝丸致病的吴淑敏等28人，集体起诉拥有335年历史的老字号——北京同仁 堂。但大部分的索赔诉求，最后均以碰壁或者败诉告终。同仁堂认为自己不该是 起诉的主体，因为“在龙胆泻肝丸事件上为消费者尽到了法定的责任和义务”， 他们生产的龙胆泻肝丸是严格按照《中华人民共和国药典》配方的。 南宁一老人病亡，怀疑是“龙胆泻肝片”使病情加剧，一纸诉状将某药厂告 到了法院，索赔医疗费3000多元、精神损失费２０００元。原告提交了关于“龙 胆泻肝丸”新闻报道及病历等作为凭据。去年１２月５日法院认为“依据不足” 判何某家属败诉。 2003年4月1日，国家药监局印发《关于取消关木通药用标准的通知》，决定 取消关木通的药用标准，龙胆泻肝丸等‚关木通制剂‛必须凭医师处方购买；责令 该类制剂的生产限期用木通科木通替换关木通。后来的2005年版《中国药典》已 不再收载关木通、广防己、青木香三个品种（均含马兜铃酸）。 然而，那些患者却为这次事故买了单，中国正处于矛盾凸现期和风险高发期 ，所以药害事件这么频繁。药害事件肯定还要发生。所以中国急需建立相应的健 全的医疗药物损害赔偿制度，与此相比，国外一些发达国家的医疗药物损害赔偿 制度则十分健全。值得我们学习。
1993年
1999年
2003年
【性状 】 【功能 与主治 】 【用法 用量】
本品为暗黄色的水丸；味苦。 龙胆泻肝丸功效：清肝胆，利湿热。 用于肝胆湿热所致的头晕目赤，耳鸣耳 聋， 耳部疼痛，胁痛口苦。 口服，一次3-6克（半袋至一袋） ，一日2次
龙胆泻肝丸出自《兰室秘藏》中，为清肝经湿热之方。龙胆泻肝丸含龙胆草、黄 芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地、当归、柴胡、甘草诸药。方中龙胆草泻 肝胆实火，下清下焦湿热，为君药。黄芩、栀子苦寒，有清热燥湿、导致下行之 效，为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿。可使湿热从小便而解。生地。当归 有滋阴养血之功。柴胡有疏肝解郁和引经之用。甘草调和诸药。龙胆泻肝丸泻肝 而不伤肝，利湿而不伤阴，其配伍相辅相成，疗效为医家和患者所称道。
那些年中医药背过的黑锅木通篇
那些年中医药背过的⿊锅⽊通篇| ⽊通饮⽚（三叶⽊通）说到⽊通，就得先翻翻中药被⿊的⽼黄历。
回到世纪交替的前后⼏年，⼗⼤药害事件之⼀的马兜铃酸肾病事件（也称龙胆泻肝丸事件或关⽊通事件）正在持续发酵。
当时关⽊通上位代替⽊通进⾏药⽤，国内外⼀些患者因长期服⽤含有关⽊通的中成药，接连被查出肾脏损害疾病。
研究表明致病原因是其中所含成分马兜铃酸，马兜铃酸有较强毒性，会对肾脏产⽣不可逆转的损害，关⽊通、⼴防⼰、青⽊⾹等皆因其害打⼊天牢，据此掀起了⼀场中药学术争论的腥风⾎⾬。
| 关⽊通饮⽚关⽊通被封杀后，传统⽤药⽊通的官⽅地位得到恢复，但是被愤怒裹挟的⼈们也将⼿中的菜叶⼦和烂鸡蛋砸到了⽊通头上。
⽊通委屈巴巴地说：“关我什么事啊，⼈家本本分分做药，早些年没个名分如今还要收烂摊⼦，好惨⼀味中药呀！”早年寂寂⽆名的治⽔功⾂确实，运⽓不⼤好的背锅侠⽊通，早年还真是有实⽆名。
⽊通药材的的使⽤历史悠久，是降⽕利⽔的常⽤中药，有利尿通淋，清⼼除烦，通经下乳之功。
凭着“上能清⼼经之⽕，下能泄⼩肠之热，兼能⼊⾎分”的⾼超武艺打下了今朝的⼀⽚江⼭，可是在唐代之前的本草记录⾥，却没有⽊通的姓名。
其实关于⽊通的记载始于《神农本草经》，当时被称为“通草”。
⽽⽊通⼀名始见于唐代《药性论》。
既然早先书上写的是通草，凭什么说是⽊通呢？⽽且我们现在的所称的药材通草也能清热通利啊。
实际上，由于没有形态描述，我们确实不能据《本经》记载判断其中“通草”就是指我们现在所⽤⽊通。
不过稍晚于《本经》的《吴普本草》对“通草”记载有“叶青蔓延”的描述。
后⼜有陶弘景在线打call。
其形态描述可知该“通草”并⾮是我们现在所说的通草。
| 通草原植物（通脱⽊）据唐《新修本草》对其形态描述可判定该药材原植物应为⽊通科的五叶⽊通。
根据此处描述的产地分布和形态特征来看，前⼈所⾔的“通草”原植物为五叶⽊通，三叶⽊通及其变种⽩⽊通。
| 三叶⽊通据此记载我们可推测历代的本草书中收载的出于《神农本草经》的通草实际上是现在的药材⽊通。
中药学_川木通_药材详解课件模板_性味归经
中医药用价值详解：川木通
性状鉴别：
淡。
以条粗，断面色黄白者为佳。
2.显微鉴别 茎横切面：（1）绣球藤落皮 层和木柱层多已除去，有的残存。韧皮纤 维束与射线厚壁细胞相连接构成厚壁组织 环带，通常为二层，同心排列，每条环带 有1-3层细胞；射线厚壁细胞向内延伸， 使整个厚壁组织环带呈波浪形，有时其各 部不连接，两条环带间
中医药用价值详解：川木通
原始形态：
直径3-5cm；萼片4，开展，长圆状倒卵形 或倒卵形，长1.5-2.5cm，宽0.8-1.5cm， 外面疏生短柔毛，内面无毛；花瓣无；雄 蕊多数，长约1cm，无毛；心皮多数。瘦 果扁，卵形或印圆形，长4-6mm，无毛， 宿存花柱羽毛状，长约2.2cm。花期4-6月， 果期7-9月。
2.小
中医药用价值详解：川木通
原始形态：
木通，木质藤本，长达6m。茎圆柱形，有 纵条纹，小枝有棱，有白色短柔毛，后脱 落无毛。叶对生；叶柄长5-7.5cm；三出 复叶，小叶片革质，卵状披针形、卵形或 披针形，长4-16cm，宽2-8cm，先端渐尖， 基部图形或浅心形，全缘，两面无毛。聚 伞花序圆锥状，顶生或胶生；腋生花序基 部有宿存
中医药用价值详解：川木通
性状鉴别：
环带的峰部为纤维束，谷部为厚壁细胞， 处于射线部位；峰部的内侧有一条切向的 韧皮纤维束带与峰的两端相连接而形成一 个弓形框状，每一维管束中约有两个弓形 框，径向排列，射线处厚壁细胞径向延长。 木质部年轮不明显，导管散在。
中医药用价值详解：川木通
药理作用：
1.禁食15h后，分别ig不同药物的5%葡萄 糖生理盐水4ml/100g，川木通为2g/100g， 双氢克尿噻为25mg/100g。并压迫下腹， 使膀胱内余尿撒尽后，置于代谢笼内收集 24小时尿液，计算各组的平均排尿百分率。 结果表明川木通有显着利尿作用，利尿效 果与双氢克尿噻相似，但彼此之
木通与川木通及关木通的鉴别与合理应用
木通与川木通及关木通的鉴别与合理应用【关键词】木通;川木通;关木通;中药鉴定;马兜铃科;木通科;药典,,,,,【关键词】木通;川木通;关木通;中药鉴定;马兜铃科;木通科;药典1 木通Caulis Akebiae1.1 基源为木通植物木通Akebia quinata（Thunb.）Dec-ne.三叶木通Akebia trifoliate（Thunb.）Koidz.或白木通Ake-bia trifoliate（Thunb.）Koidz.var.australis（Diels）Rehd.的干燥藤茎［1］。
1.2 饮片鉴别为圆形厚片，直径0.5～2cm。
切面皮部较厚，黄棕色，可见淡黄色颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色;周边灰棕色至灰褐色，粗糙，有多数裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔，节部膨胀或不明显。
质轻。
气微，味微苦而涩。
见图1。
图1 木通略1.3 成分含三七皂苷、β-谷甾醇、胡萝卜苷、白桦脂醇、肌醇、多糖［2］、齐墩果酸、常春藤皂苷元［3］等。
1.4 药理1.4.1 利尿每日给兔腹腔注射木通醇浸剂0.5g.kg，连用5日，有利尿作用，且较肌肉注射0.1g.kg的汞撒利为强;木通水煎剂、水提醇沉剂对大鼠、家兔有显著的利尿作用［4］。
1.4.2 抗菌木通水煎液（1∶5）对毛癣菌有不同程度的抑制作用;木通醇提液对变性杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓假单胞菌均有杀菌作用，尤以三叶木通为强［5］。
1.4.3 毒性白木通水煎液小鼠腹腔注射的LD50 为38.16g.kg。
1.5 性味、归经及效用性微寒，味苦。
归心、小肠、膀胱经。
有清心火、利小便、通经下乳的功效。
用于胸中烦热，喉痹咽痛，尿赤，五淋，水肿，周身挛痛，经闭乳少。
1.6 临床应用1.6.1 急性尿道炎车前草12g，白茅根24g，木通9g，甘草9g，淡竹叶9g，生地黄15g。
水煎服，每日1剂。
1.6.2 水肿木通10g，紫苏叶15g，桑白皮10g，猪苓10g，茯苓15g，木瓜9g，槟榔10g，葱白3个，生姜皮6g。
易混淆中药材鉴别总结
易混淆中药材鉴别总结半夏与水半夏半夏为天南星科植物半夏的块茎，个货呈类球形，有的稍微偏斜，较水半夏偏于球形，其顶端有凹陷的茎痕，下端钝圆。
较为光滑。
断面洁白富于粉性。
水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎，个货呈椭圆形或类圆锥形，稍小于半夏，顶端有凸起的芽痕，下端略尖，断面白色粉性，但稍逊于半夏，断面颜色稍重于半夏。
商陆与人参商陆为商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根，其饮片最大的特点就是横切面形成多个凹凸不平的同心性环纹，俗称“罗盘纹”，纵切片不规则长方形，弯曲或卷曲，木质部呈多数隆起的纵纹，质硬，不易断，味甘淡，久嚼麻舌。
人参为五加科植物人参的干燥根，其顶端根茎习称芦头，稀疏的凹窝状茎痕习称芦碗。
断面形成层环处棕黄色，皮部有黄棕色点状树脂道散布及放射状裂隙，气微香而特异，味甘。
何首乌与红药子何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根，其断面浅红棕色，有粉性，皮部散列4～11个异常维管束，形成“云锦状花纹”，中央形成层环明显。
红药子呈不规则团块状，紫褐色至深红色，较何首乌色深，断面皮部无“云锦状花纹”，髓部有异常维管束。
关木通与川木通关木通为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎，表面灰黄或浅棕黄色，有残余栓皮，横切面皮部窄色浅，木部有整齐的导管小孔与类白色射线交叉成蜘蛛网状，髓部不明显。
摩擦残余粗皮有樟脑样臭气，川木通为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎，表面残余皮部易撕裂，皮部黄棕色。
较关木通深，木部导管孔被类白色射线分隔成若干束，中心有类白色或黄棕色的髓，有时为空腔。
秦艽和龙胆秦艽为龙胆科植物秦艽Gentiana macro． phylla Pall．、麻花秦艽Gentiana straminea Maxim．、粗茎秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk．或小秦艽Gentiana dahurica Fisch．的干燥根的切片。
鉴别特征：①饮片为横切片、长圆形、厚约1 mm，边缘有明显纵沟或凹凸纹。
木通与川木通及关木通的鉴别与合理应用
木通与川木通及关木通的鉴别与合理应用【关键词】木通;川木通;关木通;中药鉴定;马兜铃科;木通科;药典,【关键词】木通;川木通;关木通;中药鉴定;马兜铃科;木通科;药典1 木通Caulis Akebiae基源为木通植物木通Akebia quinataDec-ne.三叶木通Akebia trifoliateKoidz.或白木通Ake-bia trifoliateRehd.的干燥藤茎［1］。
饮片鉴别为圆形厚片，直径～2cm。
切面皮部较厚，黄棕色，可见淡黄色颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色;周边灰棕色至灰褐色，粗糙，有多数裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔，节部膨胀或不明显。
质轻。
气微，味微苦而涩。
见图1。
图1 木通略成分含三七皂苷、β-谷甾醇、胡萝卜苷、白桦脂醇、肌醇、多糖［2］、齐墩果酸、常春藤皂苷元［3］等。
4 药理利尿每日给兔腹腔注射木通醇浸剂，连用5日，有利尿作用，且较肌肉注射的汞撒利为强;木通水煎剂、水提醇沉剂对大鼠、家兔有显着的利尿作用［4］。
抗菌木通水煎液对毛癣菌有不同程度的抑制作用;木通醇提液对变性杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓假单胞菌均有杀菌作用，尤以三叶木通为强［5］。
毒性白木通水煎液小鼠腹腔注射的LD50 为。
性味、归经及效用性微寒，味苦。
归心、小肠、膀胱经。
有清心火、利小便、通经下乳的功效。
用于胸中烦热，喉痹咽痛，尿赤，五淋，水肿，周身挛痛，经闭乳少。
6 临床应用急性尿道炎车前草12g，白茅根24g，木通9g，甘草9g，淡竹叶9g，生地黄15g。
水煎服，每日1剂。
水肿木通10g，紫苏叶15g，桑白皮10g，猪苓10g，茯苓15g，木瓜9g，槟榔10g，葱白3个，生姜皮6g。
水煎服，每日1剂。
经闭木通10g，川牛膝15g，生地黄15g，红花10g，延胡索12g，茜草24g。
水煎服，每日1剂。
2 川木通Caulis Clematidisarmandlii1 基源为毛茛科植物小木通Clematis armandii Franch.或绣球藤Clematis montana Buch-Ham.的干燥藤茎。
茎木类中药的鉴定 木通与川木通的鉴定
1.木通、川木通及关木通的功能与来源鉴定； 2.木通、川木通及关木通性状鉴定； 3.木通、川木通及关木通的主要成分； 4.木通、川木通及关木通的区别 。 1.了解木通类中药用药的历史变迁； 2.明确木通、川木通的来源及性状鉴别特征； 3.能运用性状鉴定技术识别木通、川木通及关木通。
中药鉴定技术
木通的鉴定
产地
木通：江苏、浙江 三叶木通：浙江、江西 白木通：四川、湖北
关木通
历代本草没有收载。 来源鉴定 马兜铃科 东北马兜铃 藤茎 产地：东北。 成分：马兜铃酸，具肾毒性。 《中国药典》已将其删除 。
性状鉴定
皮部薄。 断面木部宽广，众多导管小孔
排成同心环层，与类白色的射 线相交呈蜘蛛网状。 髓部不明显。扁缩成条形。 摩擦残余粗皮，有樟脑样臭， 味苦。
中药鉴定技术
川木通的鉴定
始载清代《植物名实图考》
来源
来源鉴定：毛茛科植物小木通或绣球藤的藤茎。
产地：四川。
性状鉴定：表面黄棕色或黄褐色，有纵向凹沟及棱线。
性状鉴定
1.断面淡黄色，导管小孔排列成同心层纹。 2.边缘不整齐，具放射状纹理及裂隙 3.髓小，类白色或黄棕色，偶有空腔 4.气微，味淡。
思考题
茎木类中药-图文
（3）次生韧皮部 一般成分：筛管、伴胞、韧皮纤维、韧皮 薄壁细胞、韧皮射线； 其他组织：分泌组织、机械组织 老韧皮部受到挤压成为颓废组织。
韧皮射线+木射线 维管射线
（4）木栓形成层及周皮 木栓形成层，由表皮、皮层或韧皮薄壁细胞
恢复分裂能力而形成。 木栓形成层向外产生木栓层，向内产生栓内
层，整个叫周皮，是次生保护组织。 气孔——填充细胞——皮孔 树皮：
同科植物槲寄生Viscum coloratum功
效相似。
关木通
关木通 川木通
【来源】 关木通：马兜铃科
植物木通马兜铃的 藤茎。 川木通：毛茛科植 物小木通、绣球藤 的藤茎。
川木通
【性状鉴别】
共同点：
长圆柱形，稍扭曲，节明显，藤茎入药。
关木通
川木通（小木通）
1、外表没有明显的纵棱
外表有明显的纵棱
茎髓（通草）, 茎钩(钩藤) 茎的翅状附属物（鬼箭羽）
草本植物的茎藤（首乌藤，金沙藤）
注意：大部分药用草本植物的茎，列入 全草类中药（益母草，麻黄，石斛等）
木类中药： 以木本植物茎的形成层以内部分
入药的中药，通称木材: 边材：形成晚，色浅、水分多、
质疏。 心材：形成早，色深、质密。 入药多采用心材部分（沉香，降
2、断面类圆形
断面菊花形
3、导管孔单列成若干同心环 导管孔群列成若干同心环
4、髓小而扁平
髓类圆而略大
绣球藤与小木通区别： 横切面维管束大小相间排列。 注意：关木通断面颜色变黑者不可入药。 【成分】 关木通主含马兜铃酸A、D、B。 2005版药典已不再收录关木通。
关木通及饮片
川木通
组成：导管、管胞、木薄壁细胞、木纤维 、木射线。
木通及川木通流通使用情况调查分析
木通及川木通流通使用情况调查分析目的调查木通、川木通的流通使用情況，为临床安全用药提供参考。
方法采用文献综述、实地调查和电话访问相结合的形式进行调查。
结果①木通、川木通的市场流通情况混乱，且市场流通的药材以川木通为主。
②木通、川木通的使用以川木通为主，木通使用很少。
③《中华人民共和国药典》虽然将木通和川木通分开收录，但在使用过程中有川木通代替木通使用的现象。
结论木通市场萎缩；临床以川木通代替木通使用现象普遍存在，二者功效存在差异，应加以区分，不可混用或代用。
Abstract：Objective To investigate the circulation and use of Akebiae Caulis and Clematidis Armandii Caulis；To provide references for clinical safe medication. Methods Literature review，field survey and telephone interview were used to conduct the investigation. Results ①The market currency of the Akebiae Caulis and Clematidis Armandii Caulis was very confused，and the mainly medicinal materials on the market were Clematidis Armandii Caulis. ②The majority used medicinal materials were Clematidis Armandii Caulis，and Akebiae Caulis was rarely used. ③The Chinese Pharmacopoeia collected Akebiae Caulis and Clematidis Armandii Caulis separately，but there was phenomenon of using Clematidis Armandii Caulis replacing of Akebiae Caulis. Conclusion Market of Akebiae Caulis is shrinking；the phenomenon of using Clematidis Armandii Caulis to replace Akebiae Caulis widespread in clinic. There are differences in the efficacy of Akebiae Caulis and Clematidis Armandii Caulis，so they should be distinguished and cannot be used to mix or substitute.Key words：Akebiae Caulis；Clematidis Armandii Caulis；resource investigation木通来源于木通科植物木通Akebia quinata（Thunb.）Decne.、三叶木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz.或白木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz. var. australis （Diels）Rehd.的干燥藤茎；川木通来源于毛茛科铁线莲属植物小木通Clematis armandii Franch.或绣球藤Clematis montana Buch.-Ham.的干燥藤茎。