小柴胡汤
小柴胡汤的组方与功能主治
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小柴胡汤的组方与功能主治组方介绍小柴胡汤,又称为柴胡汤,是中国传统中药方剂之一。
它由柴胡、黄芩、芍药等多种中药组成,采用一定比例的煎煮方法制成。
小柴胡汤具有清热解毒、疏肝理气的功效,被广泛应用于临床。
下面将介绍小柴胡汤的组方成分以及其功能主治。
组方成分小柴胡汤的组方成分主要包括以下几种中草药:1.柴胡 - 具有疏肝解郁、解热镇痛的作用。
2.黄芩 - 具有清热解毒、抗炎消肿的作用。
3.干姜 - 具有温肺止咳、散寒解表的作用。
4.大枣 - 具有益气养血、调和药性的作用。
5.枳实 - 具有燥湿止泻、行气了滞的作用。
6.茯苓 - 具有利尿健脾、安神补心的作用。
7.泽泻 - 具有利水消肿、健脾和胃的作用。
8.牡蛎 - 具有补肝肾、益精血的作用。
9.甘草 - 具有和中除烦、调和各药性的作用。
以上中草药按一定比例配制并煎煮而成。
功能主治小柴胡汤具有以下主要功能与主治:1.疏肝解郁:小柴胡汤中的柴胡、干姜等成分能够疏肝理气,缓解肝郁气滞引起的症状,如脘腹胀痛、烦躁易怒等。
2.清热解毒:小柴胡汤中的黄芩、大枣等成分具有清热解毒的作用,可用于治疗热病引起的发热、口渴、咽喉肿痛等症状。
3.犯胃生痰:小柴胡汤中的茯苓、泽泻等成分能够健脾胃、化痰化饮,适用于肝气不舒所致的脘腹胀满、痰饮停滞等症状。
4.治疗肝胆湿热证:小柴胡汤还可用于治疗肝胆湿热证,如黄疸、脾胃湿热等症状。
5.调整气血运行:小柴胡汤中的牡蛎、茯苓等成分可以调和气血,对于气血运行不畅引起的头晕、心悸等症状有一定的改善作用。
需要注意的是,小柴胡汤适用于湿热、热病、痰饮及肝郁气滞等病症,但对于虚寒、气虚、脾虚等病症慎用。
以上是对小柴胡汤的组方成分及功能主治进行的简要介绍,小柴胡汤作为一种传统中药方剂,在临床应用中有着广泛的使用范围和显著的疗效。
但在使用过程中,仍需遵循医生的建议并注意用药的适应症和禁忌症,以免产生不良反应。
倪海厦讲解小柴胡汤的使用小柴胡汤配方柴胡半斤黄芩三两半夏半升人参三两
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倪海厦讲解小柴胡汤的使用小柴胡汤配方柴胡半斤黄芩
三两半夏半升人参三两
小柴胡汤是一种古老的药方,有“心肝神回”的功效。
小柴胡汤由中
药柴胡、黄芩、半夏、人参等四味药物按一定的比例组成。
柴胡是一种常
用中药,具有清热解毒、调理心脏及生津止渴的作用。
黄芩具有清热解毒、杀虫止痒的功效,还可以清热解毒,杀虫止痒,温中润肺。
半夏具有开窍
活血、清热解毒的功效,能遏制痢疾等病的发生;人参有滋补养肝降压、
健脾互补、养心安神的特效,可以提高机体的免疫力。
小柴胡汤的用法也比较简单,先将柴胡、黄芩、半夏、人参按比例前
者比后者配置,放入开水中煎汤,煎至原料药物煮熟,再放入少量糖和盐,即可食用。
小柴胡汤适用于病后体弱者,过度劳累或因饮食不当而引起的营养不良、食欲不振、心脏病、消化不良、头晕乏力、虚弱乏力等症状,以及伴
有胃热炎、胃胀、白斑症等症状的患者,都可以食用小柴胡汤,改善健康。
总之,小柴胡汤是一种温和舒解、滋补归元的药方,有利于病后体伤
者提高免疫力及恢复健康,因此治疗虚弱乏力等病症,常服用小柴胡汤是
比较理想的选择。
小柴胡汤的功能主治作用
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小柴胡汤的功能主治作用什么是小柴胡汤?小柴胡汤是中医学中的一种经典方剂,由柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣等草药组成,具有独特的药理作用。
小柴胡汤被广泛应用于中医临床实践中,其功能主治作用多种多样。
小柴胡汤的功能主治1. 温中解表小柴胡汤具有温中解表的功效,可以辅助治疗感冒、风寒感冒等病症。
其草药成分中的柴胡、生姜等具有温阳散寒的作用,能够帮助身体排除寒湿,恢复正常体温。
同时,小柴胡汤还能够舒缓头痛、嗓子疼等寒邪引起的不适症状。
2. 疏肝解郁小柴胡汤还具有疏肝解郁的功效,可以帮助调节情绪,缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
柴胡是小柴胡汤中的主要成分之一,具有舒肝解郁的作用,能够调节情绪,改善情绪问题所引起的身体不适。
3. 调理气机小柴胡汤可以通过调理气机,改善消化不良、脾胃虚弱等问题。
黄芩和半夏是小柴胡汤中的重要成分,具有调理气机的作用,能够促进胃肠蠕动,增强消化功能,改善脾胃虚弱导致的消化不良症状。
4. 解毒清热小柴胡汤还有解毒清热的功效,可以用于治疗热病、口腔溃疡等病症。
黄芩和大黄是小柴胡汤中具有清热解毒作用的成分,能够清除体内的热毒,有效缓解发热、口舌生疮等热症状。
5. 调节免疫系统小柴胡汤的草药成分中具有丰富的营养物质,能够调节免疫系统功能,增强机体的抵抗力。
小柴胡汤可以辅助治疗免疫系统异常引起的疾病,如风湿性疾病、免疫性肝炎等。
6. 缓解肝胆问题柴胡是小柴胡汤的主要草药成分之一,具有疏肝解郁的作用,可以缓解肝胆问题。
小柴胡汤可以辅助治疗肝气郁结、胆囊炎等疾病,改善肝胆功能。
如何使用小柴胡汤小柴胡汤通常以汤剂的形式服用,用药前应咨询医生或中医师的建议,根据个人情况调整剂量。
一般来说,每次服用约15-30克,可根据需要进行调整。
注意事项使用小柴胡汤时,应注意以下事项:1.孕妇、哺乳期妇女和小儿应在医生指导下使用;2.对草药成分过敏的人应避免使用小柴胡汤;3.在使用小柴胡汤期间,应避免辛辣食物和油腻食物,以免影响药效。
小柴胡汤的组成及功能主治
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小柴胡汤的组成及功能主治组成小柴胡汤是一种古老而经典的中药方剂,由以下草药组成:1.柴胡:具有疏肝解郁,舒缓肌肉及舒经的作用。
2.黄芩:具有清热解毒的作用,对于肺热咳嗽、消化不良等症状有一定疗效。
3.黄连:具有清热解毒、消炎等作用,对于上呼吸道感染、口腔溃疡等有一定疗效。
4.半夏:具有化痰止咳、止呕降逆的作用,常用于咳嗽、呕吐等症状的治疗。
5.生姜:具有温中散寒、解表发汗的作用,常用于感冒、风寒感冒等症状的治疗。
6.大枣:具有补中益气、养血安神的作用,常用于脾胃虚弱、失眠等症状的治疗。
7.枳实:具有理气宽中、润燥通便的作用,常用于脾胃功能不佳、便秘等症状的治疗。
功能主治小柴胡汤以柴胡为主药,辅以其他草药,具有疏肝解郁的作用。
下面列举一些小柴胡汤的功能主治:1.肝郁气滞:小柴胡汤可以疏肝解郁,舒缓肌肉,对于因肝郁气滞而引起的胸胁疼痛、胸闷、胁肋胀痛等症状有一定疗效。
2.发热感冒:小柴胡汤具有清热解毒的作用,对于发热、咳嗽、喉咙痛等上呼吸道感染引起的症状有一定疗效。
3.消化不良:小柴胡汤能够调整脾胃功能,促进消化,对于食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状有一定疗效。
4.不寐失眠:小柴胡汤中的大枣具有养血安神的作用,可以改善失眠、多梦、健忘等症状。
5.运动失调:小柴胡汤可以平抑肝阳上亢,对于因肝阳上亢而引起的头晕、眩晕、失眠等症状有一定疗效。
需要注意的是,小柴胡汤为传统中药方剂,其治疗效果还需根据实际情况进行调整和搭配,应在医生的指导下使用。
此外,小柴胡汤也有一些禁忌和不良反应,在使用时需谨慎。
小柴胡汤功效与作用
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小柴胡汤功效与作用小柴胡汤是传统中医药中的一种药方,由柴胡、黄芩、半夏、甘草等中药组成,具有清热解表、调理气机、平肝降火等功效与作用。
在中医临床中,小柴胡汤广泛应用于治疗感冒、发热、胸闷、头痛、肝胆疾病、消化不良等疾病。
以下将详细介绍小柴胡汤的功效与作用。
首先,小柴胡汤具有清热解表的功效。
小柴胡汤中的柴胡能够疏肝解郁,升发表里,有助于清除体内的热毒,解除发热、头痛等症状。
同时,小柴胡汤中的黄芩具有清热解毒的作用,能够有效抑制细菌和病毒的繁殖,对于感冒、咽喉肿痛等症状有很好的疗效。
其次,小柴胡汤对调理气机也有一定的作用。
小柴胡汤中的半夏具有降逆气的作用,可以帮助调理胃脘的气机,缓解胃寒、胃痛等症状。
此外,小柴胡汤中的甘草也有调和气机的作用,能够缓解胸闷、乳房胀痛等症状。
另外,小柴胡汤还有平肝降火的功效。
小柴胡汤中的柴胡和黄芩都有平肝熄火的作用,能够帮助调节肝胆功能,缓解肝火旺盛引起的头痛、口苦等症状。
此外,小柴胡汤中的半夏对于胸痹、胸闷等症状也有一定的缓解作用。
在具体的临床应用中,小柴胡汤还可以用于治疗消化不良、肝胆疾病等疾病。
小柴胡汤中的黄芩和柴胡具有健胃消食的作用,能够帮助消化系统调节胃肠功能,缓解胃痛、消化不良等症状。
此外,小柴胡汤中的柴胡还具有抗炎抗肿的作用,可以帮助治疗肝胆疾病,预防肝脏受损。
需要注意的是,小柴胡汤虽然功效广泛,但是在临床应用中也有一定的禁忌症。
对于肝阳上亢、热结实实证、脾胃虚寒等症状患者,应慎用或避免使用小柴胡汤。
在使用小柴胡汤时,还应根据患者的具体情况调整剂量和用药方式,避免副作用的发生。
总结起来,小柴胡汤作为传统中医的一种经典方剂,具有清热解表、调理气机、平肝降火等功效与作用。
在临床中广泛应用于治疗感冒、发热、胸闷、头痛、肝胆疾病、消化不良等疾病。
但是在使用小柴胡汤时,还应根据患者的具体情况调整剂量和用药方式,避免副作用的发生。
千古名方-小柴胡汤
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02
小柴胡汤的组成和功效
中药材组成
柴胡
疏肝解郁,和解表里。
黄芩
清热Байду номын сангаас毒,燥湿泻火。
人参
补气健脾,生津止渴。
中药材组成
半夏
生姜
大枣
甘草
燥湿化痰,降逆止呕。
温中散寒,降逆止呕。
补中益气,养血安神。
补脾益气,清热解毒, 止咳祛痰。
主要功效
01
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03
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和解少阳
小柴胡汤主要用于和解少阳, 治疗邪在半表半里的病症。
饮食禁忌
服用小柴胡汤期间,应避 免食用辛辣、油腻、刺激 性食物,以免影响药效。
安全性问题
毒副作用
小柴胡汤在常规剂量下使用是安全的,但过量使用或长期使用可 能会产生一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。
过敏反应
部分人对小柴胡汤中的某些药材可能存在过敏反应,如皮疹、呼吸 困难等,应立即停止使用并就医。
药物相互作用
疏肝理气
柴胡具有疏肝解郁的作用,可 调理肝气郁结的症状。
调理脾胃
人参、大枣、甘草等药材可调 理脾胃,改善消化功能。
清热燥湿
黄芩具有清热解毒、燥湿泻火 的作用,可清除体内湿热。
适用症状
胸胁苦满
胸胁部满闷不适, 胀痛或窜痛。
口苦咽干
口干口苦,咽喉干 燥。
寒热往来
恶寒发热交替出现, 是邪在半表半里的 特征。
适用人群
注意事项
适用于感冒、流感、疟疾等疾病引起的寒 热往来、口苦咽干、胸胁胀满等症状。
孕妇慎用,儿童用量需根据年龄和体重调 整。
注意事项和禁忌
01
02
03
禁忌人群
小柴胡汤的功效与作用
![小柴胡汤的功效与作用](https://img.taocdn.com/s3/m/ff6afd2f6d175f0e7cd184254b35eefdc9d31574.png)
小柴胡汤的功效与作用小柴胡汤是一种古老而有效的中药方剂,其功效与作用广泛而深远。
本文将详细介绍小柴胡汤的起源、组成、药理作用以及主要应用领域,并探讨其可能的副作用和禁忌症。
起源与组成:小柴胡汤最早出现在中国古代医书《伤寒杂病论》中,作者为东汉末年的张仲景。
该方剂由黄柴胡、半夏、生姜、人参、甘草、大枣等药物组成。
根据具体病情和实际需要,有时会增减某些药材。
药理作用与主要成分:小柴胡汤具有多种药理作用,包括调节免疫系统、抗炎、镇静安神、解热、抗抑郁等。
主要成分中,黄柴胡具有解表散寒、活血祛瘀、调理肝脏等作用;半夏则具有降逆平喘、理气止呕、止咳化痰的功能;生姜能提神醒脑、温中止呕;人参则具有益气养阴、健脾开胃、提升免疫力等作用;甘草具有调和诸药、增加药效、补益脾胃等作用;大枣则有补中益气、养血安神的功效。
主要应用领域:小柴胡汤主要用于治疗伤寒、感冒、肝炎、胃肠炎、胃痛、失眠、焦虑等疾病。
临床研究表明,小柴胡汤在治疗上述疾病方面具有较好的疗效。
1. 伤寒病:小柴胡汤在治疗伤寒病方面具有显著的效果。
伤寒病是由于感受外邪或饮食失节,导致寒邪侵袭人体所致的急性传染病。
小柴胡汤可以解表散寒、调理肝脏、消除寒邪、排出湿气,对于治疗伤寒病具有重要作用。
2. 感冒:小柴胡汤在治疗感冒方面也有良好的效果。
感冒是由于寒邪侵袭人体引起的一种常见疾病,主要表现为发热、咳嗽、鼻塞等症状。
小柴胡汤可以解表散寒、发汗解暑,改善感冒症状,缩短病程。
3. 肝炎:小柴胡汤在治疗肝炎方面也有一定的疗效。
肝炎是由病毒或其他因素引起的肝脏炎症,主要表现为肝区疼痛、乏力、恶心等症状。
小柴胡汤可以调理肝脏、解毒养肝,减轻肝炎症状,促进肝细胞修复。
4. 胃肠炎:小柴胡汤在治疗胃肠炎方面也有显著的疗效。
胃肠炎是由于病毒或细菌感染引起的胃肠道炎症,主要表现为腹痛、腹泻、恶心等症状。
小柴胡汤可以调理脾胃、解热镇痛,对于胃肠炎具有缓解症状、促进康复的作用。
倪海厦小柴胡汤讲解
![倪海厦小柴胡汤讲解](https://img.taocdn.com/s3/m/5bf2fc59a200a6c30c22590102020740be1ecdb1.png)
倪海厦小柴胡汤讲解摘要:1.倪海厦与小柴胡汤2.小柴胡汤的组成与功效3.小柴胡汤在中医中的应用4.倪海厦对小柴胡汤的独特见解5.小柴胡汤在现代医学中的研究6.总结正文:倪海厦小柴胡汤讲解倪海厦,我国著名的中医学者,以其深厚的中医理论功底和高超的临床技艺而广受赞誉。
在他的诸多贡献中,对小柴胡汤的讲解堪称经典。
下面,我们就来详细了解倪海厦关于小柴胡汤的讲解。
1.倪海厦与小柴胡汤倪海厦对小柴胡汤的讲解源于他对中医经典的深入研究和实践经验的积累。
他全面阐述了小柴胡汤的组成、功效、应用以及现代研究,为中医学者和患者提供了宝贵的指导。
2.小柴胡汤的组成与功效小柴胡汤,源自东汉张仲景的《伤寒杂病论》,主要由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣等七味药组成。
其主要功效为和解少阳、疏肝理气、和胃降逆,适用于治疗少阳病证、肝气郁结、胃失和降等病症。
3.小柴胡汤在中医中的应用倪海厦在讲解中强调,小柴胡汤在中医中的应用非常广泛,不仅可用于治疗感冒、发烧等外感病,还可用于治疗肝胆疾病、脾胃病、妇科疾病等多种内伤病。
他主张根据患者的具体病情灵活运用小柴胡汤,方能取得良好疗效。
4.倪海厦对小柴胡汤的独特见解倪海厦在讲解小柴胡汤时,特别强调了其“和解”作用。
他认为,小柴胡汤能够调和人体阴阳,平衡内外,从而达到治疗疾病的目的。
此外,他还指出,小柴胡汤具有双向调节作用,既能升阳,又能降阴,因此适应症非常广泛。
5.小柴胡汤在现代医学中的研究随着现代医学的发展,越来越多的研究证实了小柴胡汤的药效。
研究发现,小柴胡汤具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫等多种作用,为临床应用提供了科学依据。
6.总结倪海厦关于小柴胡汤的讲解,为我们更好地理解和运用这一经典方剂提供了宝贵的指导。
【小柴胡汤】运用之感悟
![【小柴胡汤】运用之感悟](https://img.taocdn.com/s3/m/be5a255a7f21af45b307e87101f69e314332fa1e.png)
【小柴胡汤】运用之感悟小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更用黄苓加姜枣,少阳百病此方宗。
常用的剂量是:柴胡10〜3 0克、黄苓10〜2 0克、党参5〜10克、半夏6〜15 克、甘草6〜10克、生姜6〜10克、大枣6-1 5枚。
【方证提要】往来寒热,或疾病休作有时,胸肋苦满,心烦喜呕,,默默不欲饮食,或发黄,或腹痛,或咳,或心下悸,或渴,或郁冒着。
【适用病症】(1)以发热为表现的疾病,(2)以食欲不振、恶心呕吐为表现的疾病,(3)以咳嗽、恶心呕吐为表现的疾病,(4)以淋巴结肿大为特征的疾病,(5)反复发作的过敏性疾病,(6)反复发作的过敏性疾病,(7)自身免疫性疾病的桥本病、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、自身免疫性肝病等。
(8)以抑郁为表现的疾病,如抑郁症、神经性食欲缺乏症、心因性阳痿。
【加减与合方】小柴胡汤一直作为和解剂用来治疗少阳病的。
那么,究竟什么是少阳病?少阳病的特点就是缠绵不愈,多见于疾病的迁延阶段。
这种状况很大程度上是由于免疫系统的功能失调所致。
事实上,小柴胡汤治疗的很多疾病都与免疫失调有关。
比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肿瘤、过敏性疾病以及病毒感染等等。
这类疾病都可以表现为发热或“寒热往来〃的特点。
对于“寒热往来”这一表现临床应当活看。
所谓“寒热〃,它可以是体温表所测得的发热,更多的却表现为病人的一种主观的自我感觉,属于感觉过敏状态。
所谓“往来〃也有特殊意义。
一指有节律性,或日节律,或周节律、或月节律,这就是所谓的“休作有时〃。
二指没有明显的节律,但表现为时发时止,不可捉摸,比如癫痫、过敏性疾病等。
小柴胡汤主治的这种“寒热往来〃,既无可汗之表证,又无可下之里证;既无附子干姜可温之寒,也无石膏知母可清之热。
“寒热往来〃常“如疟状〃,但“如疟状〃却并非都是本方所主治。
如桂枝麻黄各半汤也主“如疟状〃,但确是“发热恶寒,热多寒少,其人不呕';柴胡桂枝干姜汤也治疟,但却为“寒多微有热、或但寒不热〃。
倪海厦小柴胡汤讲解
![倪海厦小柴胡汤讲解](https://img.taocdn.com/s3/m/0295025df4335a8102d276a20029bd64783e62a4.png)
倪海厦小柴胡汤讲解【原创实用版】目录1.倪海厦小柴胡汤的背景和意义2.小柴胡汤的组成和功效3.倪海厦对小柴胡汤的讲解4.小柴胡汤的应用和注意事项正文倪海厦小柴胡汤讲解一、倪海厦小柴胡汤的背景和意义倪海厦小柴胡汤是中医经典《伤寒论》中的一个著名方剂,由东汉末年著名医学家张仲景所创立。
小柴胡汤具有解表和里、和解少阳的作用,是治疗伤寒、温病、疫病等外感病邪的重要方剂。
在现代中医临床中,小柴胡汤仍具有广泛的应用价值。
二、小柴胡汤的组成和功效小柴胡汤主要由以下几味药组成:柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。
这些药材相互配合,共同发挥解表和里、和解少阳的作用。
具体来说,柴胡具有解表祛邪、升阳举陷的功效;黄芩能清热燥湿、泻火解毒;半夏可燥湿化痰、降逆止呕;生姜具有发汗解表、温中散寒的作用;人参、炙甘草和大枣则有益气养阴、调和诸药的效果。
三、倪海厦对小柴胡汤的讲解倪海厦在讲解小柴胡汤时,强调了以下几个方面:1.病机:小柴胡汤适用于少阳病邪所致的病症,如寒热往来、胸胁苦满等。
少阳病邪的特点是邪气在表里之间,阻滞气机,导致脏腑功能失调。
2.辨证:运用小柴胡汤需准确把握病机,进行辨证论治。
要注意观察病人的症状、舌象、脉象等方面,确保诊断准确。
3.加减:根据病人的具体病情,可以对小柴胡汤进行适当的加减。
如兼有里实热证者,可加石膏、芒硝等;兼有里虚寒证者,可加干姜、附子等。
四、小柴胡汤的应用和注意事项小柴胡汤在临床中应用广泛,可用于治疗感冒、流感、急性支气管炎、慢性肝炎等疾病。
但在应用时,也要注意以下几点:1.孕妇慎用:小柴胡汤中的柴胡、黄芩等药材具有一定的堕胎作用,孕妇应慎用。
2.慎用于阴虚阳亢者:小柴胡汤具有一定的升阳作用,对于阴虚阳亢的病人,应在医师指导下使用。
3.注意药物相互作用:在使用小柴胡汤时,要注意与其他药物的相互作用,避免产生不良反应。
总之,倪海厦小柴胡汤讲解为我们揭示了小柴胡汤的奥秘,使我们对这一经典方剂有了更加深入的了解。
小柴胡汤的功效及食用注意事项
![小柴胡汤的功效及食用注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/a95c553754270722192e453610661ed9ad515528.png)
小柴胡汤的功效及食用注意事项
一、小柴胡汤的功效
1、家里的小孩子经常会遇到感冒的情况,那么这个时候使用小柴胡功效很好,对于那些轻流感和小感冒小柴胡汤是必备良药,小柴胡汤的成分能够很好的提高人体的非特异性免疫能力,也就是提高人体免疫力,可以抑制病毒细胞,癌细胞以及细菌真菌的侵入和增殖,最后使病菌凋亡,同样还可以治风温,瘟疫,湿温等初起证候。
2、小柴胡汤对于人体的骨骼生长也是有一定帮助的,能促进骨骼机能,刺激白细胞的产生,增强病毒的吞噬机能,造血细胞的强化,增加抗体的产生速度,达到增强机体免疫功能的目的。
3、小柴胡还能解热、镇痛的作用,抗炎症,人体上火也能起到降火的功效,火气重用小柴胡汤非常合适,对于孕妇来说小柴胡汤还能起到安胎的作用,中年妇女经常伤寒也可以使用。
二、小柴胡汤的食用注意事项
1、小柴胡汤一般喝了之后是不需要出汗就能好的,但是也有出了汗才康复的,身体虚的人用小柴胡汤还需要谨慎,以防身体虚脱不说病也没治好,另外不能吃冷的河辛辣的食物,不然降的火又要升上来了。
2、如果有上盛下虚的患者不宜使用本品,避免出现头晕目眩后者牙龈出血的症状。
在服用小柴胡汤期间最好不要吃生冷和油炸食物,避免加强消化功能的负担,在服药期间老人和小孩消化功能差的应少吃这些食物。
3、在服用小柴胡时鱼类虾类等海鲜也是要谨慎食用的,特别是将海鲜和酒在一起吃的时候搞不好会造成食物中毒,加重病情,所以一定要谨慎食用。
以上就是小柴胡汤的功效和食用的注意事项了,小柴胡汤的功效还是主要治感冒为主,而且还是轻感冒,重感冒和其他严重的症状还需搭配着其他药材一起进行煎煮熬制才可达到一定程度的效果,所以各位用药时一定要遵循医嘱的情况下使用,这样避免出现意外情况和加重病情。
万能的小柴胡汤的14种妙用
![万能的小柴胡汤的14种妙用](https://img.taocdn.com/s3/m/b8290391e53a580216fcfe40.png)
万能的小柴胡汤的14种妙用(济公)不仅对外病可收表里双解之功,而且对内伤杂病(心率65-85次)也有协调和解之效。
如能适当加减变通,则适应证候更广,治疗效果更佳。
最常用的变通用法有如下14种:1、荆防小柴胡小柴胡汤加荆芥10g、防风10g,用于外感半表半里证而怕风、鼻塞、清涕等表寒症状较为明显者。
2、二活小柴胡小柴胡汤加羌活12g、独活12g,用于外感半表半里证而腰膝肢节疼痛明显者。
3、杏苏小柴胡小柴胡汤加杏仁12g、苏叶12g,用于外感半表半里证兼见轻度咳嗽者。
4、止嗽小柴胡小柴胡汤与止嗽散两方合用,治疗外感半表半里证而咳嗽明显咯痰不畅者。
5、藿苏小柴胡小柴胡汤加藿香12g、苏叶lOg,用于暑天感寒而见半表半里证者。
6、楂曲小柴胡小柴胡汤加焦楂20g、神曲15g,用于柴胡证而胃胀、食少者。
7、银翘小柴胡小柴胡汤加金银花30g、连翘30g,用于外感半表半里证而发热、痰黄、尿黄等热象较显者。
8、四金小柴胡小柴胡汤加金银花30g、金钱草30g、海金沙30g、鸡内金12g,用于治疗尿路感染和尿路结石。
9、四君小柴胡小柴胡汤加白术15g、茯苓15g,主治肝脾不调,胁胀隐痛,脘胀食少,大便稀溏,倦怠乏力。
适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。
10、二陈小柴胡小柴胡汤加陈皮12g、茯苓15g,主治肝胃不和,胸胁发胀,恶心嗳气,食少吐涎。
适用于慢性胃炎、妊娠恶阻有上述见证者。
11、归芍小柴胡小柴胡汤加当归15g、白芍30g,主治肝脾不调,胸胁痛,心烦食少,大便不畅,适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。
12、四物小柴胡小柴胡汤与四物汤两方配合,用于妇女经期外感半表半里证、肝血不足的月经不调证以及更年期综合征。
13、枣仁小柴胡小柴胡汤与酸枣仁汤两方配合,用于肝气不舒、心血不足引起的失眠症。
14、龙牡小柴胡小柴胡汤加生龙骨30g、生牡蛎30g,用于肝气不舒,胸满烦惊,失眠多梦。
运用小柴胡汤,既要善于加减配伍,又要注意各药剂量的比例。
小柴胡汤加减治疗恶性淋巴瘤
![小柴胡汤加减治疗恶性淋巴瘤](https://img.taocdn.com/s3/m/f72d490dbdd126fff705cc1755270722192e5980.png)
小柴胡汤加减治疗恶性淋巴瘤小柴胡汤是中医治疗疾病的一种传统方剂,具有解表散热、调和气血、清热解毒等功效,常用于治疗感冒、发热等症状。
而在现代医学中,小柴胡汤还可以被用于治疗一些慢性疾病,如恶性淋巴瘤等。
一、小柴胡汤的基本配方小柴胡汤的基本组成包括:黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、甘草和小柴胡。
这些原料具有清热解毒、扶正祛邪、健脾和胃等功效。
二、加减原则根据恶性淋巴瘤的不同类型和患者的具体情况,可适当对小柴胡汤进行加减。
一般来说,加减的原则应该是根据恶性淋巴瘤的病因、证候和病情而定,同时考虑个体差异,制定个性化的方案。
(一)加药法1、黄芪黄芪具有益气、健脾、养血、生津等功效,可用于治疗身体虚弱、免疫力低下等情况。
在小柴胡汤中加入黄芪,可增强免疫功能,加快身体恢复。
2、当归当归具有活血化瘀、补血止痛的功效,在治疗恶性淋巴瘤时,可通过促进淋巴细胞的代谢和循环等作用,协助治疗。
1、小柴胡小柴胡具有解表发汗、清热解毒等功效,但对于体虚、病程较长的患者来说,可能会造成虚脱、自汗、乏力等症状。
在这种情况下,可以适量减少小柴胡的用量,同时增加健脾益气、补血养血的中药。
2、生姜生姜可以调和胃气,但如果患者有食欲不振、腹胀等症状时,就需减少或者不用生姜。
此外,生姜也可能会对免疫系统产生一定的抑制作用,因此需要在使用时加以注意。
三、小柴胡汤联合化疗的临床应用小柴胡汤虽然具有一定的疗效,但不适合单独使用来治疗恶性淋巴瘤。
通常需与放、化疗联合应用,以促进肿瘤细胞的凋亡,防止肿瘤复发和转移。
小柴胡汤联合化疗可提高治疗的疗效,减轻化疗的副作用。
同时,还可以缓解患者的症状,改善生活质量。
但需要提醒的是,小柴胡汤与某些化疗药物之间可能会产生相互作用,导致药物代谢和排泄受到影响,进而引起药物的毒性反应。
因此,在使用小柴胡汤联合化疗时,需要在医生的指导下进行。
倪海厦小柴胡汤讲解
![倪海厦小柴胡汤讲解](https://img.taocdn.com/s3/m/e6ff266a0166f5335a8102d276a20029bd64633c.png)
倪海厦对小柴胡汤的讲解如下:
小柴胡汤主要用于治疗各种热病,对于感冒、流感等病毒感染疾病也具有很好的疗效。
其加减应用非常灵活,可根据不同病情进行加减,如需加清热解毒药时,可加金银花、连翘等;如需平肝熄风时,可加菊花、钩藤等;如需排痰止咳时,可加杏仁、浙贝等。
小柴胡汤主要药物为柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、半夏。
其中柴胡为君药,具有和解表里、疏肝解郁等功效;黄芩为臣药,具有清热解毒、清上焦之火等作用;人参、甘草共为佐药,有益气健脾、扶正祛邪等功效;生姜、半夏为使药,具有温中止呕、降逆止呕等作用。
对于小柴胡汤的应用,需注意以下几点:
必须符合小柴胡汤证,即出现口苦、咽干、目眩、往来寒热等症状。
感冒、流感等病毒感染疾病,应先排除其他疾病,如细菌性感染等。
对于老年人和儿童,需根据病情适当加减,并注意剂量。
对于孕妇和哺乳期妇女,需在医生指导下使用。
对于体质虚弱者,需注意药物副作用和剂量。
总之,小柴胡汤是一种非常有效的中药方剂,但在使用时需根据病情进行加减,并注意剂量和使用方法。
《伤寒论》中小柴胡汤的灵活运用
![《伤寒论》中小柴胡汤的灵活运用](https://img.taocdn.com/s3/m/b6725162f6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8db4.png)
《伤寒论》中小柴胡汤的灵活运用《伤寒论》是中国古代著名医学家张仲景所著的一本医学经典,其中的小柴胡汤是非常常用的一种中药方剂。
它具有温中解表、调和气机、舒肝利胆等功效,被广泛使用于临床治疗不同类型的疾病。
这篇文章就围绕《伤寒论》中小柴胡汤的灵活运用来阐述一下它在临床应用中的重要性。
一、小柴胡汤的组方配伍小柴胡汤的组方配伍非常重要,其中柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣的比例是1:1:1/2:1/2:2,这种组方主要针对“太阳病”减轻症状。
此外,小柴胡汤还可加减药材,适应不同的疾病。
比如可以加入茯苓、甘草、枳实等治疗肝胆湿热、暑湿病及黄疸等疾病;也可以加减黄连、黄柏来治疗肝胆湿热、黄疸、脾胃湿困等疾病。
二、小柴胡汤适应症小柴胡汤作为一种传统的中药方剂,适用范围非常广泛,如下面的症状可以考虑用小柴胡汤治疗。
1. 感冒发烧小柴胡汤主要针对太阳病减轻症状,如表现为风寒感冒、身体发热,可以采用小柴胡汤加入生附子等药材来治疗。
2. 脾胃不和小柴胡汤也适用于治疗脾胃不和的症状,如肚子胀气、反酸、少食,可以加入干姜、木香等药材。
3. 月经不调对于女性来说,小柴胡汤是一种很好的调理月经不调的方剂,可以加入当归、川芎等药材。
三、小柴胡汤的注意事项虽然小柴胡汤是一种中药方剂,但是使用过程中还是需要注意一些事项的。
1. 禁忌大便干结不宜使用小柴胡汤。
2. 剂量剂量很重要,如果用量过大会导致过敏等不良反应,用量不足则无法发挥疗效。
一般建议成人每次15克左右。
3. 使用时间小柴胡汤用水煎出后,一定要在一定的时间内服用,否则会导致药效下降。
综上所述,小柴胡汤是一种非常重要的中药方剂,对于许多现代人的身体不适具有很好的调理作用。
但是使用前需要注意它的组方配伍,适应症和使用方法等问题,这样才能达到最佳的疗效。
小柴胡汤
![小柴胡汤](https://img.taocdn.com/s3/m/0db03f1687c24028915fc367.png)
小柴胡汤文章目录*一、小柴胡汤概述*二、小柴胡汤功能主治*三、小柴胡汤服用方法*四、小柴胡汤副作用*五、小柴胡汤注意事项*六、小柴胡汤药典记载小柴胡汤概述1、定义小柴胡汤,中医方剂学。
为和解剂,具有和解少阳之功效。
主治伤寒少阳病证。
邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者;妇人伤寒,热入血室,经水适断,寒热发作有时;疟疾,黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
临床常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎等属胆胃不和者。
2、别名小柴胡汤。
3、组方柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。
4、制法上药七味,以水1.2升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升即得。
5、性状液体,浅褐色,味甘。
小柴胡汤功能主治1、功效作用治伤寒、温热病,身热恶风,颈项强急,胸满胁痛,呕哕烦渴,寒热往来,身面皆黄,小便不利,大便秘硬,或过经未解,或潮热不除;及瘥后劳复,发热疼痛;妇人伤风,头痛烦热;经血适断,寒热如疟,发作有时;及产后伤风,头痛烦热,并宜服之。
2、临床应用小柴胡汤常用于感冒、流感性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、淋巴腺炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等属少阳证者。
小柴胡汤服用方法1、适宜人群一般人群适用。
2、用法用量柴胡30g,黄芩、人参、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g,大枣(擘)4枚。
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。
现代用法:水煎服。
加减:若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝楼实清热理气宽胸;若渴,去半夏,加天花粉止渴生津;若腹中痛者,去黄芩,加芍药柔肝缓急止痛;若胁下痞梗,去大枣,加牡蛎软坚散结;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓利水宁心;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝解表;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜温肺止咳。
小柴胡汤 作者:张步桃
![小柴胡汤 作者:张步桃](https://img.taocdn.com/s3/m/635a9520eefdc8d376ee3290.png)
小柴胡汤作者:张步桃[【出处】《伤寒论·少阳病篇》第217条:“伤寒五、六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕(音硬),或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或砍者,小柴胡汤主之。
”【组成】柴胡半筋、黄芩三两、人参三两、半夏半斤洗、甘草三两灸、生姜三两切、大枣十二枚擘。
上七味以水一斗二升煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三升。
概说少阳病之定义,开宗明义提到“少阳之为病,口苦、咽乾、目眩....”口苦是与胆汁分泌异常有关,人体器官会有苦汁的只有胆,故胆分泌失调会口苦,从临床观察几无例外,也有伴有胰脏病变的。
故病患主诉有口苦现象,就可用小柴胡汤对应。
咽乾即咽喉部干燥,但咽乾未必口渴,〈阳明病篇〉叙述几无例外。
一般传染病,体温升高,唾液水份蒸发而口渴,临床上用白虎汤、白虎加参汤治疗。
所以辨证三阳病大致可从太阳病恶寒、阳明病不恶寒但恶热了解;在少阳则因人体机能不足,咽部黏膜干燥,导致咽乾。
不过对口渴的病患,应先询问有无糖尿病史或是否大失血造成的口渴,因为这类病患出现口渴,大量补充水份后会稀释血液的浓度。
血液被水份稀释太过,反而不能回流到心脏,导致心脏无法将血液充分供应脑部而造成休克。
因此口渴甚久的人要补充水份时,一定先用棉花棒沾水滋润口唇,待机能恢复后再逐渐大量补充水份。
就如饿了五、六天肚子空空,要进食时避免用固体,而要先用流质让胃壁有食物保护,避免过度摩擦而胃穿孔。
临床上咽乾机会以少阳病为多,后代称温病,急性热病也会有。
“目眩”即感觉晕眩症,晕眩在少阳病已告诉我们,遇外感眼压升高,会晕眩,要判断眼压高很简单,只要眼眶胀痛就是。
主治病症1.口苦咽乾以小柴胡汤为主方,咽乾加玄参、天花粉、石斛、竹叶,或搭配甘露饮、生脉饮。
目眩搭配苓桂术甘汤、钩藤、丹参。
2.眼压高以小柴胡汤搭配苓桂术甘汤加车前子、怀牛膝。
加怀牛膝即符合《内经》“病在上取之下,或上病下冶”的含义。
小柴胡汤退烧的原理
![小柴胡汤退烧的原理](https://img.taocdn.com/s3/m/f4ff3823974bcf84b9d528ea81c758f5f61f29bf.png)
小柴胡汤退烧的原理
小柴胡汤是一种中药方剂,被广泛用于治疗发热、寒热往来、头痛、胸胁苦满等症状。
其主要成分是柴胡,具有清热解毒、和解鬼注、抵抗致热因子等药理作用。
小柴胡汤退烧的原理主要包括以下几个方面:
1. 清热解毒作用:小柴胡汤中的柴胡具有清热解毒的作用。
发热是人体抵抗外界致热因子的一种保护反应,同时也可能是体内病理过程导致的炎症反应。
柴胡能够通过抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,从而起到清热解毒的作用。
2. 和解鬼注作用:小柴胡汤中的柴胡还具有和解鬼注的作用。
和解鬼注主要是指柴胡对冲犯上级分会在急性期具有作用,在急性期分会有充血、肿胀及炎性渗出现象,柴胡能够通过调节免疫系统和神经内分泌系统的功能,减轻组织炎症反应,从而起到和解鬼注的作用。
3. 抵抗致热因子作用:小柴胡汤中的柴胡还具有抵抗致热因子的作用。
致热因子包括病原体、炎症介质及内源性物质等,它们可以通过多种途径导致体温升高。
柴胡能够通过调节体内的免疫反应、抑制炎症介质的释放,减轻致热因子对机体的侵袭,从而起到抵抗致热因子的作用。
总的来说,小柴胡汤退烧的原理主要是通过清热解毒、和解鬼注、抵抗致热因子的作用,调节免疫系统和神经内分泌系统的功能,减轻炎症反应,从而降低体温,达到退烧的目的。
然而,需要注意的是,小柴胡汤作为一种中药方剂,其退烧原理还需要进一步的研究和验证。
此外,由于退烧是多种原因引起的症状,对于不同的个体和病因,小柴胡汤可能需要结合其他药物或方剂进行应用。
在使用小柴胡汤退烧时,应该根据具体情况,遵循医生的建议进行使用,以确保疗效的最大化和安全性。
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小柴胡汤第一节和解少阳剂小柴胡汤(达表和里、升清降浊法)汉张仲景《伤寒论》柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半斤、洗甘草炙生姜各三两、切大枣十二枚、擘上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。
温服一升,日三服。
若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴,去半夏,加人参合前成四两半,栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两。
若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。
【主治】伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕;本太阳病,不解,转入少阳者,胁下硬痛,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉浮紧者。
【方论选萃】明许宏:病在表者宜汗,病在里者宜下,病在半表半里之间者宜和解。
此小柴胡汤,乃和解表里之剂也。
柴胡味苦性寒,能入胆经,能退表里之热,祛三阳不退之邪热,用之为君;黄芩味苦性寒,能泄火气,退三阳之热,情心降火,用之为臣;人参、甘草、大枣三者性平,能和缓其中,辅正除邪,甘以缓之也;半夏、生姜之辛,能利能汗,通行表里之中,辛以散之也,故用之为佐为使。
各有所能,且此七味之功能,至为感应。
能解表里之邪,能退阳经之热,上通天庭,下彻地户。
此非智谋之士,其孰能变化而通机乎!(《金镜内台方议》)。
明吴昆:耶在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里,则恶寒且热,故令寒热往来;少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢,故口苦;胆者,肝之府,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。
柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣;然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。
是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也;邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆;邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫(《医方考》)。
明方有执;柴胡,少阳之君药也;半夏辛温,主柴胡而消胸胁满;黄芩苦寒,佐柴胡而主寒热往来;人参、甘、枣之甘温者,调中益胃,止烦呕之不时也。
此小柴胡之一汤,所以为少阳之和剂欤(《伤寒论条辨》)。
清柯韵伯:此为少阳枢机之剂,和解表里之总方也。
少阳之气游行三焦,而司一身腠理之开合。
血弱气虚,腠理开发,邪气因入与正气相搏,邪正分争,故往来寒热。
与伤寒头疼发热而脉弦细、中风两无关者,皆是虚火游行于半表,故取柴胡之轻清微苦微寒者,以解表邪,即以人参之微甘微温者,预补其正气,使里气和而外邪勿得入也。
其口苦咽干、目眩目赤、头汗心烦、舌苔等症,皆虚火游行于半里,故用黄芩之苦寒以清之,即用甘、枣之甘以缓之,亦以提防三阴之受邪也。
太阳伤寒则呕逆,中风则干呕,此欲呕者,邪正相搏于半里,故欲呕而不逆。
胁居一身之半,为少阳之枢,邪结于胁,则枢机不利,所以胸胁苦满、默默不欲食也。
引用姜、半之辛散,一以佐柴、芩而逐邪,一以行甘、枣之泥滞。
可以止呕者,即可以泄满矣(《伤寒来苏集伤寒附翼》)。
清汪讱庵:此足少阳药也,胆为清净之腑,无出无入,其经在半表半里,不可汗吐下,法宜和解。
邪入本经,乃由表而将至里,当彻热发表,迎而夺之,勿令传太阴。
柴胡味苦微寒,少阳主药,以升阳达表为君。
黄芩苦寒,以养阴退热为臣。
半夏辛温,能健脾和胃以散逆气而止呕;人参、甘草,以补正气而和中,使邪不得复传入里为佐。
邪在半表半里,则营卫争,故用姜、枣之辛甘以和营卫,为使也(《医方集解》)。
清周扬俊:柴胡少阳经药,升也,苦寒散表,气味俱轻,邪至少阳,则半主表半主里,因胆无出路,故禁汗、吐、下,惟有升散一法,仲景用之为君。
以半夏为使,生姜止呕,黄芩除热,甘草和中,使主表者得柴胡而自散,主里者得黄芩而复除。
然往来寒热,邪正胜复也。
柴、芩有除热之功,而不能祛争胜之气,遂用人参出阴入阳之药介于其间,使之辅正即有以祛邪,非圣人莫能用也(《伤寒论三注》)。
清吴谦等:邪传太阳、阳明,曰汗、曰吐、曰下,邪传少阳惟宜和解,汗、吐、下三法皆在所禁,以其邪在半表半里,而角于躯壳之内界。
在半表者,是客邪为病也;在半里者,是主气受病也。
邪正在两界之间,各无进退而相持,故立和解一法,既以柴胡解少阳在经之表寒,黄芩解少阳在腑之里热,犹恐在里之太阴正气一虚,在经之少阳邪气乘之,故以姜、枣、人参和中而预壮里气,使里不受邪而和,还表以作解也(《医宗金鉴订正伤寒论注》)。
清程郊倩:柴胡疏木,使半表之邪得从外宣;黄芩清火,使半里之邪得从内彻;半夏能开结痰,豁浊气以还清;人参能补久虚,滋肺金以融木;甘草和之,而更加姜枣,助少阳升发之气,使邪无内向也(《伤寒论后条辨少阳篇》)。
清尤在泾:胸中烦而不呕者,邪聚于膈而不上逆也,热聚则不得以甘补,不逆则不必以辛散,故去人参、半夏,而加栝蒌实之寒,以除热而荡实也。
渴者,木火内烦而津虚气燥也,故去半夏之温燥,而加人参之甘润,栝蒌根之凉苦,以彻热而生津也。
腹中痛者,木邪伤土也,黄芩苦寒,不利脾阳,芍药酸寒,能于土中泻木,去邪气止腹痛也。
胁下痞硬者,邪聚少阳之募,大枣甘能增满,牡蛎咸能软坚,好古云:牡蛎以柴胡引之,能去胁下痞也。
心下悸,小便不利者,水饮蓄而不行也,水饮得冷则停,得淡则利,故去黄芩加茯苓。
不渴外有微热者,里和而表未解也,故不取人参之补里,而用桂枝之解外也;咳者,肺寒而气逆也。
《经》曰:肺苦气上逆,急食酸以收之。
又曰:形寒饮冷则伤肺。
放加五味之酸以收逆气,干姜之温以却肺寒,参枣甘壅,不利于逆,生姜之辛,亦恶其散耳(《伤寒贯珠集少阳篇》)。
清徐大椿:此汤除大枣共二十八两,较今秤亦五两三钱零,虽分三服已为重剂。
盖少阳介于两阳之间,须兼顾三经,故药不宜轻。
去渣再煎者,此方乃和解之剂,再煎则药性和合,能使经气相融,不复往来出入,古圣不但用药之妙,其煎法俱有精义(《伤寒论类方》)。
清王旭高:小柴胡汤,少阳枢机之剂也;四逆散,少阴枢机之剂也。
少阴为三阴之枢,犹少阳为三阳之枢也。
此四逆散与小柴胡制方之义略同,特以枢有阴阳之异,故用药亦分气血之殊,而其辅正逐邪,和解表里,则两方如一方也。
盖彼用黄芩泻肺热,恐金胜木也;此用枳实泄脾实,恐土胜水也。
彼用人参补脾气,恐少阳之邪传入于太阴也;此用芍药益肝阴,恐少阴之邪伴入于厥阴也。
而枢机为病,必以和解,故柴胡、甘草在所不易矣(《王旭高医书六种退思集类方歌注》)。
清唐容川:此方乃达表和里、升清降浊之活剂。
人身之表,腠理实营卫之枢机;人身之里,三焦实脏腑之总管。
惟少阳内主三焦,外主腠理。
论少阳之体,则为相火之气,根于胆腑;论少阳之用,则为清阳之气,寄在胃中。
方取参、枣、甘草以培养其胃;而用黄芩、半夏降其浊火;柴胡、生姜升其清阳。
是以其气和畅,而腠理三焦罔不调治。
其有太阳之气,陷于胸前而不出者,亦用此方,以能清里和中,升达其气,则气不结而外解矣。
有肺经郁火,大小便不利,亦用此者,以其宣通上焦,则津液不结,自能下行。
肝经郁火,而亦用此,以能引肝气使之上达,则木不郁,且其中兼有清降之品,故余火自除矣。
其治热入血室诸病,则尤有深义,人身之血,乃中焦受气,取计变化而赤,即随阳明所属冲、任两脉,以下藏于肝,此方非肝胆脏腑中之药,乃从胃中清达肝胆之气者也。
胃为生血之主,治胃中是治血海之上源,血为肝之所司,肝气既得清达,则血分之郁自解。
是正治法,即是隔治法,其灵妙有如此者(《血证论》)。
【近代验证】例一张耀卿治悬饮(渗出性胸膜炎)案(选自《内科临证录》)。
(节录)仇某某,女,34岁,工人。
1960年8月31日因咳嗽气急,发热四、五天入院,10月28日出院。
住院号:5585。
患者于近两周来,觉右侧胸痛。
五天来咳嗽,为白色泡沫样痰,量不多。
未咯血。
发热已四、五天,初起时畏寒,但无寒颤。
今晨因胸闷,气急由门诊入院。
体检:右肺前第三肋、背第七肋以下叩诊浊音,浊音区语颤降低,呼吸音减弱。
心尖搏动于锁骨中线外侧第五肋间,心音无特殊,律齐,各瓣膜区无杂音。
血液化验:红细胞沉降率90毫米/小时,红细胞352万/立方毫米,血色素10.50克,白细胞7600/立方毫米,淋巴52%,中性48%。
X线胸部透视:右侧胸膜炎,心影向左移位。
诊断:渗出性胸膜炎。
中药治疗,予小柴胡汤后,症状明显改善。
初诊:1960年9月8日,风温痰瘀互阻肺胃之间,以致肺气郁塞不宣,遂使水湿凝结成痰。
郁结则痛,成痰则咳,气升则喘。
身壮热朝轻暮重,不为汗解,恶风之象未罢。
舌苔薄腻,根较厚,脉濡滑且数。
当以轻清宣化以去外来之风热,凉血化瘀藉以行气通络,俾得痰随气化,络通则瘀散之意。
清水豆卷12克金银花15克连翘壳12克薄荷叶3克,后下象贝粉12克,包粉丹皮9克炒赤芍9克淡子芩9克天花粉15克小青皮6克川楝子9克丝瓜络9克二帖三诊:9月13日,身热时轻时剧,缠绵已将一月。
日前汗泄不畅,形寒头痛未瘥,胸痛虽减未除。
刻诊脉来濡数,舌苔薄滑无华。
外感之邪尚未清彻,内蕴痰瘀留恋未化,再从表里双解法。
清水豆卷12克紫苏梗4.5克全当归9克炒赤芍9克杜红花1.5克紫丹参9克金银花9克连翘壳9克川贝粉4.5克,包嫩前胡4.5克水炙桑叶4.5克淡子芩4.5克四帖四诊:……五诊:9月20日,身热形寒,往来无常,已延月余,叠进汗下之法*,胸胁痞闷,隐痛未除,嘿嘿不欲饮食。
舌苔薄腻,脉来沉弦。
胁乃肝之分野,《内经》所谓邪在肝则胁下引痛。
拟仲景小柴胡汤法。
软柴胡4.5克淡子芩4.5克姜半夏4.5克潞党参9克清炙草2.1克大枣4枚生姜3克,切片二帖六诊:9月22日,形寒已罢,胸闷胁痛较减,夜寐自汗,纳食不香。
苔薄,脉濡细无力。
前法已获效机,当以原方乘胜进取。
原方四帖。
七诊:9月26日,身热已退,气逆渐平,纳食不香。
苔薄中剥,脉象濡细。
久热伤气,阴津亦受消烁。
再以扶正达邪、和解枢机为治。
软柴胡4.5克淡子芩4.5克姜半夏4.5克潞党参9克清炙草2.1克大枣4枚生姜3克,切片四帖八诊:9月30日,诸恙均减,惟觉头昏心悸。
邪去正伤,亦意中之事。
再拟原法续进。
原方六帖。
九诊:10月6日,头昏心悸已减,饮食倍增,面色转和,苔薄脉濡,再以原法续进。
原方十帖。
十诊:10月17日,口苦咽干已瘥,纳食已香,胸胁闷虽减未除。
苔薄净无华,脉来濡滑。
此少阳枢机不和,木失条达之现象。
再拟小柴胡汤加味治之。
软柴胡4.5克淡子芩6克潞党参9克仙半夏4.5克紫丹参9克云茯苓12克清炙草3克大枣4枚生姜3克,切片三帖十一诊:10月20日,连进小柴胡汤加味三剂,胸胁痞痛之症逐渐消失。
此少阳胆木渐有宣畅之机,厥阴肝木亦得条达之势。
苔薄净渐有精华,脉来濡软。
再拟原法续进。
原方八帖。
十二诊:10月28日,胸胁痞痛已除,二便如常,近日后背作痛。
舌苔薄净有华,脉来濡小。