手术室感染控制PPT课件
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为重要。
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控制措施
1 手术室布局流程 在手术室感染管理中，布局流程合理是首要问题，洁净手术
室要严格区分洁净区与污染区，通道走向合理，各通道门保持关 闭状态，严格人物流走向，进入手术室人员必须更换一用一灭菌 的手术衣，戴口罩帽子更换消毒拖鞋。严格参观制度，限制非手 术人员进入手术室内。
2 手术室感染控制 2.1手术室空气是手术室感染途径之一，细菌一般附着在灰尘 上，如尘埃、棉制品上的纤毛或飞沫上随气流飞于空气中，随人 的走动而流通于各处，人体表皮皮屑，呼吸排出二氧化碳及汗腺 分泌物等，所以手术室应尽量使用产尘少的布类敷料及洗手衣裤。 手术前开启净化系统术中持续净化术后持续净化30分钟。或24小 时持续净化。 2.2保证手术室清洁卫生，手术室应对在手术室工作的保洁员 进行手术室专业知识培训，如无菌观念，各区域区分，手术间术 前术后消毒等。每日晨及手术结束后对手术间所有物表用消毒液 擦拭，日常保持清洁无灰尘，无血迹，各区域清洁物品严格分开 使用，所有术后污物均从污物通道运送，分类处理。 2．3所有手术物品原则上能用压力蒸汽灭菌的首先压力蒸汽 灭菌，对于不能耐高温首选环氧乙烷低温灭菌，在使用前严格检 查日期，签名，化学指示卡并判断灭菌效果，保证手术物品灭菌 质量。 2．4手术人员严格执行外科刷手流程，手消毒做好在手术间 完成即擦手，涂抹消毒液。手术人员必须严格遵守外科无菌操作 原则。
手术室感染控制
随着社会发展和医学进步，医院感 染已成为一个十分突出的问题，它不仅 给病人增加了痛苦和不必要的经济损失， 严重者还可危及生命。手术室是医院一 个重要科室，是医务人员施行手术诊断 治疗和抢救病人的地方，是感染的高危 区域，重视手术室感染管理工作是提高 医院管理水平的重要环节，如何预防手 术室感染的发生在手术室工作中显得尤
传递至手术间，手术间外挂明显标志，避免不相关人员进
入。手术人员在手术结束后沐浴更衣后方可离开，术后物
品封闭处理运送，手术间持续净化，或采用负压手术间，
连续监测三天，合格后再用。
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• 一次性使用医疗用品存放的管理与使用 一次性物品应存 放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙 壁≥5cm，不得使用包装破损、失效、霉变的产品，一次 性物品，使用前要求核对产品名称、型号、规格、产品商 标及有效期等。如有过期、不合格、不配套、破损、字迹 模糊不清者均不可使用。一次性使用无菌医疗用品后，须 彻底消毒、毁形，并按当地卫生行政部门的规定进行无害 化处理。 4.4 手术过程中患者使用过的吸氧装置、各种插管装置、 呼吸机螺纹管、面罩、气囊、牙垫、舌钳等，使用后应及 时清洗、消毒，做到一用一消毒
2
控制措施
•
2.5定期进行各项指标监测，如空气，无菌物品，
物表和医务人员的手等进行监测，护士长根据提供数据，
认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量，出现问题，及时分析
原因，立即整改，组织落实。
2.6抗生素的应用，建议术前2小时或术中抗生素应用。
3 设立隔离手术间 对特异性感染手术如伤寒手术在
隔离手术间进行，设传递护士，术中需要物品由传递护士
4
• 严格执行无菌技术操作是保证手术成功的关键。要求手 术室护士具有较强的专业知识和过硬的基本功。严格监督 手术人员的无菌操作执行情况，严格手术区皮肤消毒范围， 注意保护切口，做到配合手术时得心应手，稳、准、轻、 快，从而可缩短手术时间，减少感染机会。手术切口消毒 由内向外消毒，感染伤口由外向内消毒，手术部位的消毒 范围为15～20cm。手术操作台与无菌台应保持10cm以上 的距离，手术人员脐平面以下，肩部以上区域，无菌台包 布下垂30cm以外等均视为有菌区，手术器械触碰以上位 置即视为污染，应立即更换。参观人员要与手术区保持 30～40cm以上距离，覆盖切口的敷料不可太厚密，以免 影响汗液蒸发，给细菌的生长繁殖创造条件，避免无菌物 品及无菌区域遭受污染，降低切口感染率。
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手术室消毒与灭菌
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如何预防术后切口感染？
• 1择期手术者尽量缩短术前住院时间，选择 性手术者术前的感染应得到诊断和控制》
• 2术前有潜在疾病应给予正确处理，如糖尿 病应给予控制，营养不良者应予以改善， 以提高患者的抵抗力。
• 3做好患者术前皮肤准备，尽量避免皮肤破 损。
6来自百度文库
• 4手术室严格无菌操作 • 5合理使用抗生素 • 6保持伤口引流通畅，注意对伤口的观察
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控制措施
1 手术室布局流程 在手术室感染管理中，布局流程合理是首要问题，洁净手术
室要严格区分洁净区与污染区，通道走向合理，各通道门保持关 闭状态，严格人物流走向，进入手术室人员必须更换一用一灭菌 的手术衣，戴口罩帽子更换消毒拖鞋。严格参观制度，限制非手 术人员进入手术室内。
2 手术室感染控制 2.1手术室空气是手术室感染途径之一，细菌一般附着在灰尘 上，如尘埃、棉制品上的纤毛或飞沫上随气流飞于空气中，随人 的走动而流通于各处，人体表皮皮屑，呼吸排出二氧化碳及汗腺 分泌物等，所以手术室应尽量使用产尘少的布类敷料及洗手衣裤。 手术前开启净化系统术中持续净化术后持续净化30分钟。或24小 时持续净化。 2.2保证手术室清洁卫生，手术室应对在手术室工作的保洁员 进行手术室专业知识培训，如无菌观念，各区域区分，手术间术 前术后消毒等。每日晨及手术结束后对手术间所有物表用消毒液 擦拭，日常保持清洁无灰尘，无血迹，各区域清洁物品严格分开 使用，所有术后污物均从污物通道运送，分类处理。 2．3所有手术物品原则上能用压力蒸汽灭菌的首先压力蒸汽 灭菌，对于不能耐高温首选环氧乙烷低温灭菌，在使用前严格检 查日期，签名，化学指示卡并判断灭菌效果，保证手术物品灭菌 质量。 2．4手术人员严格执行外科刷手流程，手消毒做好在手术间 完成即擦手，涂抹消毒液。手术人员必须严格遵守外科无菌操作 原则。
手术室感染控制
随着社会发展和医学进步，医院感 染已成为一个十分突出的问题，它不仅 给病人增加了痛苦和不必要的经济损失， 严重者还可危及生命。手术室是医院一 个重要科室，是医务人员施行手术诊断 治疗和抢救病人的地方，是感染的高危 区域，重视手术室感染管理工作是提高 医院管理水平的重要环节，如何预防手 术室感染的发生在手术室工作中显得尤
传递至手术间，手术间外挂明显标志，避免不相关人员进
入。手术人员在手术结束后沐浴更衣后方可离开，术后物
品封闭处理运送，手术间持续净化，或采用负压手术间，
连续监测三天，合格后再用。
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• 一次性使用医疗用品存放的管理与使用 一次性物品应存 放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙 壁≥5cm，不得使用包装破损、失效、霉变的产品，一次 性物品，使用前要求核对产品名称、型号、规格、产品商 标及有效期等。如有过期、不合格、不配套、破损、字迹 模糊不清者均不可使用。一次性使用无菌医疗用品后，须 彻底消毒、毁形，并按当地卫生行政部门的规定进行无害 化处理。 4.4 手术过程中患者使用过的吸氧装置、各种插管装置、 呼吸机螺纹管、面罩、气囊、牙垫、舌钳等，使用后应及 时清洗、消毒，做到一用一消毒
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控制措施
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2.5定期进行各项指标监测，如空气，无菌物品，
物表和医务人员的手等进行监测，护士长根据提供数据，
认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量，出现问题，及时分析
原因，立即整改，组织落实。
2.6抗生素的应用，建议术前2小时或术中抗生素应用。
3 设立隔离手术间 对特异性感染手术如伤寒手术在
隔离手术间进行，设传递护士，术中需要物品由传递护士
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• 严格执行无菌技术操作是保证手术成功的关键。要求手 术室护士具有较强的专业知识和过硬的基本功。严格监督 手术人员的无菌操作执行情况，严格手术区皮肤消毒范围， 注意保护切口，做到配合手术时得心应手，稳、准、轻、 快，从而可缩短手术时间，减少感染机会。手术切口消毒 由内向外消毒，感染伤口由外向内消毒，手术部位的消毒 范围为15～20cm。手术操作台与无菌台应保持10cm以上 的距离，手术人员脐平面以下，肩部以上区域，无菌台包 布下垂30cm以外等均视为有菌区，手术器械触碰以上位 置即视为污染，应立即更换。参观人员要与手术区保持 30～40cm以上距离，覆盖切口的敷料不可太厚密，以免 影响汗液蒸发，给细菌的生长繁殖创造条件，避免无菌物 品及无菌区域遭受污染，降低切口感染率。
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手术室消毒与灭菌
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如何预防术后切口感染？
• 1择期手术者尽量缩短术前住院时间，选择 性手术者术前的感染应得到诊断和控制》
• 2术前有潜在疾病应给予正确处理，如糖尿 病应给予控制，营养不良者应予以改善， 以提高患者的抵抗力。
• 3做好患者术前皮肤准备，尽量避免皮肤破 损。
6来自百度文库
• 4手术室严格无菌操作 • 5合理使用抗生素 • 6保持伤口引流通畅，注意对伤口的观察