合理应用感冒药

复方阿司匹林（ APC）
阿司匹林（ 227mg ） 非那西丁（ 162mg ）
克感敏片
对乙酰氨基酚（ 126mg ） 氨基比林（ 100mg ）
缩血管药 / / /
成分 镇咳祛痰药
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抗组胺药
抗病毒药
其他
氯苯那敏（ 2mg）
金刚烷胺 （100mg ）
咖啡因（ 15mg ） 人工牛黄（ 10mg）
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常用感冒药
感冒药的组成
?解热镇痛成份 ?鼻减充血剂 ?镇咳成份 ?抗过敏成份
常用解热镇痛成份
? 对乙酰氨基酚 ? 阿司匹林 ? 布洛芬 ? 氨基比林 ? 非那西丁
对乙酰氨基酚解热镇痛安全,极少引起胃肠刺激等副作用
阿司匹林
对乙酰氨基酚
作用于外周, 抑酶制前列腺素合成
减少外周前列腺素合成、 释放
加重心脏负 心律失常 担,
致心力衰 竭
血压升高
Leabharlann Baidu
作用于呼吸道粘 膜a-肾上腺素受 体,收缩粘膜血 管
缓解鼻粘膜充血
常用镇咳成份
? 右美沙芬 ? 可待因 ? 阿片酊
氢溴酸右美沙芬镇咳效果确切,无可待因引起的成瘾性及呼吸抑制等副作用
可待因
氢溴酸右美沙芬
成瘾性
抑制肠平滑肌 蠕动
作用于呼吸中枢 作用于咳嗽中枢
右美沙芬（ 15mg）
氯苯那敏（ 2mg）
新康泰克
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伪麻黄碱（ 90mg）
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氯苯那敏（ 4mg）
抗病毒药 / / / /
其他 / / / /
感冒通
双氯芬酸（ 15mg）
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氯苯那敏（ 2.5mg）
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人工牛黄（ 10mg）
感康片
对乙酰氨基酚（ 250mg ）
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咖啡因（ 15mg）
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金刚烷胺（ 100mg ）
便秘
抑制呼吸
镇咳
常用抗过敏成份
? 氯苯那敏 ? 苯海拉明 ? 特非那丁 ? 氯雷他定
马显来嗜酸睡氯及苯抗那胆敏碱协能同副缓解鼻粘膜充血,不具盐酸苯海拉明引起的明
作用
盐酸苯海拉明
马来酸氯苯那敏
显著的中枢镇 抗胆碱能 静和抑制作用 作用
阻断H1组织 微弱的中枢抑制作用+盐酸
胺受体
伪麻黄碱轻度中枢兴奋作用
人工牛黄
（ 10mg ）
白加黑（白片）
对乙酰氨基酚（ 325mg ）
伪麻黄碱（ 30mg）
右美沙芬（ 15mg）
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白加黑（黑片）
对乙酰氨基酚（ 325mg ）
伪麻黄碱（ 30mg）
右美沙芬（ 15mg）
苯海拉明（ 25mg）
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常用感冒药（西药）及成分
药品名称
解热镇痛药
快克
对乙酰氨基酚（ 250mg ）
药品名称
解热镇痛药
缩血管药
成分
镇咳祛痰药
抗组胺药
泰诺感冒片
对乙酰氨基酚（ 325mg ）
伪麻黄碱（ 30mg）
右美沙芬（ 15mg）
氯苯那敏（ 2mg）
日夜百服咛（日片）
对乙酰氨基酚（ 500mg ）
伪麻黄碱（ 30mg）
右美沙芬（ 15mg）
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日夜百服咛（夜片）
对乙酰氨基酚（ 500mg ）
伪麻黄碱（ 30mg）
感冒的合理用药
?感冒疾病 ?感冒药 ?感冒的合理用药
感冒
?上感：由病毒或细菌引起的上呼吸道感染的简称 ?普通感冒 :鼻病毒,冠状病毒,副流感病毒等病毒引起的
一组急性上呼吸道感染 ?流行性感冒 :流感病毒引起的急性呼吸道传染病
感冒的发病特点
发病率:成人平均每年 2-4次 儿童平均每年 4-8次
季节性强，春秋及冬季为高发病季节
口干、恶心、 减轻感冒的
头晕、嗜睡
呕吐
过敏症状
轻度嗜睡
各有效成份协同作用 ,提高疗效
临床研究证明
对乙酰氨基酚 +氢溴酸右美沙芬 提高解热镇痛疗效 30-35%
感冒的合理用药
感冒的治疗原则
? 对症治疗，提高生活质量
? 防止并发症 ? 一般无需使用抗生素，合并感染时使用 ?普通感冒慎用抗病毒药
常用感冒药（西药）及成分
病原体
特征
发热
头痛 全身疼痛 乏力、虚弱
鼻塞、喷嚏、咽痛 胸部不适、咳嗽 并发症
普通感冒和流感区别
普通感冒 鼻病毒、冠状病毒、副流感病 毒 少见
少见 轻微 轻微
流感病毒
流感
典型症状，常为高热(39-40度)，持续 3-4天 显著
常见, 且严重
早期出现, 显著，可持续1-2天
常见 轻度至中度、干咳 较少见
碱 ④ 禁用：吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、可待因、右
美沙芬、金刚烷胺 慎用：氨溴索、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱 、苯海拉明、氯苯那
敏、特非那定
胃肠刺激
凝血障碍
作用于体温调节中 枢,
抑制前列腺素合 成酶
通过中枢减少前列腺素合成、 释放
解热镇痛
常用鼻减充血剂
? 伪麻黄碱 ? 苯丙醇胺（ PPA） ? 麻黄碱
盐酸伪麻黄碱有效解除鼻粘膜充血,但无盐酸麻黄碱产生的明显心血管副作用
盐酸麻黄碱
盐酸伪麻黄碱
作用于心脏b肾上腺素受体
作用于外周血管a-肾上 腺素受体,收缩外周血管
有时有
常见, 可能严重
支气管炎、肺炎、 可威胁生命
感冒的并发症
? 鼻窦炎 ?急性支气管炎 ,慢支急性发作 ? 中耳炎 ? 肺炎 ? 心肌炎
感冒的诱因
?手接触传染 ?着凉 ?不良生活习惯 ? 体质原因
感冒的预防
?勤洗手 ,保持个人卫生 ?和感冒患者保持距离 ?保持充足的睡眠 ? 多喝水，注意饮食 ,保持营养 ? 勤做运动 ,增强机体抵抗力
咖啡因（ 35mg ）
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氯苯那敏（ 2mg）
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咖啡因（ 30mg ）
速效伤风胶囊
对乙酰氨基酚（ 250mg ）
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氯苯那敏（ 2.5mg ）
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咖啡因（ 15mg ） 人工牛黄（ 10mg）
新速效伤风胶囊 银得菲 爱菲乐 开瑞能
联邦止咳露
对乙酰氨基酚（ 250mg ） 对乙酰氨基酚（ 325mg ）
布洛芬（ 200mg ） / /
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伪麻黄碱 （30mg ）
伪麻黄碱 （30mg ）
伪麻黄碱 （120mg ）
麻黄碱（ 0.8 mg/ml ）
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氯苯那敏（ 2mg）
金刚烷胺 （100mg ）
咖啡因（ 15mg ） 人工牛黄（ 10mg）
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氯苯那敏（ 2mg）
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氯雷他定（ 5mg）
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可待因 （1 mg/ml ） 氯化铵 （22 mg/ml ）
氯苯那 敏（0.2 mg/ml ）
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儿童感冒
婴幼儿不要用含咖啡因和伪麻黄碱药物 以防中枢神经兴奋 儿童根据年龄、身高、体重调整剂量 禁用阿司匹林
老年人感冒
? 容易并发下呼吸道感染 ? 容易诱发心脑血管或肺肝肾疾病 ? 选副作用较轻的药物 ? 药物减量 ? 慎用含肾上腺能药物
孕妇感冒
① 孕期延长：如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸 ② 致畸：如阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺 ③ 对胎儿有毒性：如可待因、双氯芬酸、对乙酰氨基酚、伪麻黄