病理切片复习课件

病理切片复习
高分化腺癌 HE×200 癌细胞排列成腺圈状，但细胞层次增加，核异形，可见核分裂象。
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冠状动脉粥样硬化 HE×15
冠状动脉壁呈半月形增厚，内有脂质沉积（空隙状） 伴有大量胶原纤维增生，致使管腔明显狭窄。
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动脉粥样硬化
可见大量针状 的胆固醇结晶 （针状空隙） ，左边有新鲜 出血，血栓可 在这样的斑块
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肾组织凝固性坏死
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肾组织凝固性坏死
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肉芽组织
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肉芽组织HE×400
肉芽组织主要有增生的血管内皮细胞（部分已形成毛细血管管腔）
及成纤维细胞构成，后者通常呈长梭形，胞质较丰富，呈嗜酸性，
胞核呈卵圆形，核仁较清晰。
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急性肺淤血、水肿 HE×400 肺泡腔内充满淡嗜酸性、均质状物，此为水肿液，富含蛋白。
组织病理学
HISTOPATHLOGY
新疆医科大学病理教研室
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横纹肌萎缩，心肌内脂褐素颗粒 HE×400
在萎缩的心肌细胞胞质内,尤其是在心肌细胞核的两端 存在无数细小的棕黄色颗粒(脂褐素)。
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肝细胞脂肪变性
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肝细胞脂肪变性 HE×100 肝细胞内充满空泡，其大小不一，呈圆形，部分 肝细胞形态酷似脂肪细胞，其核已被挤压、靠边
血管腔狭窄或闭塞。
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动脉内血栓机化再通 HE×50
动脉壁平滑肌部分已被纤维结缔组织代替，管腔已被分割为两个
腔隙，其间为疏松结缔组织。
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心肌贫血性梗死 HE×50 梗死灶的心肌细胞呈凝固性坏死，即心肌结构轮廓尚 保存，细胞质嗜酸性增强，核已消失。梗死灶周围有 炎症细胞浸润及纤维组织增生。
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中性粒细胞 HE×400
细胞体积较小，胞质略呈 嗜酸性、核呈分叶状的中 性粒细胞。
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浆细胞 HE×400
细胞体积较大，胞质略呈嗜 碱性、核偏位的浆细胞。细 胞核染色较深，可呈车轮状 排列。
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淋巴细胞 HE×400
体积最小、细胞质甚少、核 深染、圆形的淋巴细胞。
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嗜酸性粒细胞 HE×400
顶部形成。
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高倍镜下 可见粥样 斑块中有 许多泡沫 细胞（即 吞噬大量 脂质的巨 噬细胞） 和胆固醇
结晶。
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心肌间质风湿性肉芽肿（高倍） HE×400
心肌间质血管旁有一堆风湿细胞（Aschoff cell），呈多角形
或梭形，胞质呈嗜酸性，核为巨核、双核（枭眼细胞），核仁
变大，清晰，状如刺毛虫。
结核结节
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皮肤乳头状瘤 整个肿块呈乳头状结构，表面凸凹不平，有乳头形成。切面显示 肿块有两部分组成，其表面（染色深）为增生的鳞状上皮细胞； 中央（染色浅）为肿瘤的轴心，内有纤维结缔组织及血管成分。
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鳞状细胞癌（高分化型） HE×100 癌细胞排列成巢团状，鳞状上皮的各层次细胞，如基底细胞、棘细胞、 透明细胞、角化层细胞均清晰分明，有角化珠（癌珠）形成。
小，犹如小淋巴细胞，胞质稀少，核质比例大，核深染，其一 端形态较尖形如燕麦，故称燕麦细胞癌。 病理切片复习
小细胞肺癌
肺燕麦细胞癌
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胃溃疡
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胃溃疡：底部分 为四层 渗出层 坏死层 肉芽组织层 瘢痕层
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急性普通型肝炎（肝细胞水样变性）HE×200
肝细胞高度肿胀，体积变大，肝窦结构受压、消失，肿大的 肝细胞胞质透亮，呈现细胞水肿，故又称气球样细胞。
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门脉性肝硬化 HE×50
肝正常小叶已破坏，代之以若干个假小叶 ，并被宽窄不一的炎症细胞和纤维组织带 所分割。
病Hale Waihona Puke 切片复习胃印戒细胞癌病理切片复习
急性弥漫增生性肾小球肾炎 HE×400
肾小球毛细血管襻内细胞明显增多，包括毛细血管内皮细胞
和系膜细胞增生，还伴有中性粒细胞和淋巴细胞浸润，毛细
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大叶性肺炎（灰色肝样变期） HE×100
肺泡壁结构尚正常，肺泡腔内有纤维蛋白网形成，并有大量
中性粒细胞浸润。
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大叶性肺炎，灰色肝病样理切片变复习期
大叶性肺炎，灰色肝病样理切片变复习期
支气管肺炎（低倍） HE×50
支气管分支（终末细支气管）腔内充满中性粒细胞，其周围肺组织的肺泡腔
细胞质呈强嗜酸性、颗粒 状、核可为2～3叶的嗜酸 性粒细胞。
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单核细胞 HE×400
大量呈圆形、体积较大之单核细胞，胞质呈嗜酸性，内含有被
吞噬的细胞核碎片。
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朗汉斯巨细胞 HE×400 体积巨大的细胞，其胞膜界限不清，胞质呈嗜酸性，核有几 十个之多，位于胞质之边缘部。
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内有中性粒细胞浸润，伴有脱落的支气管分支的单层柱状上皮，肺血管扩张
、充血。
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肺硅沉着病（矽肺）（硅结节）HE×50
肺组织内有一个纤维化结节，中央可含有小血管，其周围为大量排列成 洋葱皮样结构的胶原纤维，病灶内尚可见黑褐病理色切的片复尘习 埃颗粒沉积。
支气管肺癌（小细胞未分化型）癌细胞排列密集，体积甚
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慢性肺淤血，心衰细胞 HE×400
肺泡腔内有成堆巨噬细胞，胞质内含有呈棕黄色的含铁血黄素颗粒
。
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慢性肝淤血
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慢性肝淤血
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混合血栓 HE×50 染色略呈嗜酸性之部分为血小板聚集形成的小梁，呈丝状或颗粒状 ，其周边往往有中性粒细胞包围；染色较深之部分主要为红细胞成 分，其周边可见呈浅嗜酸性的丝状（纤维蛋白）结构。
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阑尾急性蜂窝组织炎
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阑尾急性蜂窝组织炎
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鼻息肉 局部粘膜上皮、腺体及肉芽组织增生形成的突出于粘膜表面的肿块。
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肺结核性肉芽肿 HE×50
肺组织内有一个略呈圆形的结节状病灶，内有多核巨细胞、
上皮样细胞、淋巴细胞及纤维组织。这种病变常见于肺粟粒
性结核。
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结肠假膜性炎 HE×50
结肠粘膜表面可见一层之游离的假膜，主要有炎症细胞（中性粒
细胞）和纤维蛋白丝构成。结肠粘膜、粘膜下层也有大量中性粒
细胞浸润。
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阑尾急性蜂窝织炎 HE×50
阑尾各层均可见大量炎症细胞浸 润，主要为中性粒细胞。阑尾腔 内有大量中性细胞和红细胞（出 血）。阑尾浆膜层血管扩张充血 。