外科休克病人的护理 (3)练习题

外科休克病人的护理

一、A1

1、观察休克病情变化简便而有效的指标是

A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、中心静脉压

E、血气分析

2、休克代偿期的临床表现

A、血压稍升高，脉搏、脉压正常

B、血压稍降低，脉搏、脉压正常

C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小

D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小

E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变

3、不符合休克早期临床症状的是

A、面色苍白

B、四肢湿冷

C、尿量减少

D、血压不降低，脉压增大

E、收缩压稍升高

4、休克病人的体位最好是取

A、半卧位

B、低半卧位

C、中凹位

D、下肢抬高30°

E、侧卧位

5、休克早期机体的代偿功能主要表现为

A、神志清醒

B、尿量有所恢复

C、肛温由下降开始回升

D、血压维持在正常水平

E、以上都不对

6、抗休克最基本的措施是

A、吸氧

B、应用血管活性药物

C、纠正代谢性酸中毒

D、补充血容量

E、消除致病因素

7、治疗休克的最基本措施

A、扩容

B、抗感染

C、强心

D、纠正电解质失调

E、纠正酸碱失衡

8、感染性休克临床表现特点正确的是

A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡

B、冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红

C、暖休克病人，每小时尿量大于30ml

D、冷休克病人脉搏慢、搏动清楚

E、暖休克病人毛细血管充盈时间延长

9、补液时CVP是补液量及速度的一个重要指标，以下错误的是

A、CVP低，BP低，需快速补液

B、CVP低，BP正常，适当扩容

C、CVP正常，BP低，减慢输液

D、CVP高，BP低，需强心剂

E、CVP高，BP正常，需用血管扩张剂

10、提示休克好转的指标是尿量

A、＞20ml/h

B、＞25ml/h

C、＞30ml/h

D、＞35ml/h

E、＞40ml/h

二、A2

1、男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90/55mmHg。应采取的措施是

A、加快输液速度

B、减慢输液速度

C、应用强心药物

D、应用去甲肾上腺素

E、静脉滴注多巴胺

2、患者男性，30岁。两天前右上腹开始疼痛，随后全腹痛并伴有高热，查体：体温：39.5℃，脉搏110次/分，血压85/65mmHg，白细胞12×109/L，面色苍白，神志淡漠，板状腹，尿少。请问目前其休克处于

A、休克代偿期

B、微循环收缩期

C、中度休克抑制期

D、重度休克抑制期

E、DIC期

3、男，38岁，失血性休克抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，首先应采取的护理措施是

A、呼气终末正压给氧

B、持续吸纯氧

C、快速输液

D、给血管活性药物

E、气管切开

4、患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次/分，血压88/62mmHg，根据症状判断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

三、A3/A4

1、患者男性，35岁。20分钟前自101m高处失足坠落。体格检查：神志模糊，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，左季肋区皮肤擦伤，四肢无明显骨折征，拟诊为腹部闭合性损伤收住入院。

<1> 、此时最恰当的治疗是

A、全面体检,以了解伤情

B、有重点地做辅助检查，以明确诊断

C、诊断性腹腔穿刺

D、胸部X线摄片

E、补充血容量，以纠正休克

<2> 、其休克的类型属于

A、神经性休克

B、过敏性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、感染性休克

四、B

1、A.血压13/9kPa，中心静脉压0.3kPa，尿量25ml/h

B.血压13/9kPa，中心静脉压0.6kPa，尿量40ml/h

C.血压10.7/8kPa，中心静脉0.3kPa，尿量20ml/h

D.血压10.7/8kPa，中心静脉压2kPa，尿量20ml/h

E.血压13/9kPa，中心静脉压l.8kPa，尿量20ml/h

<1> 、血容量严重不足

A B C D E

<2> 、可能有心功能不全

A B C D E

2、A.失血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.创伤性休克

E.过敏性休克

<1> 、挤压综合征所致的休克是

A B C D E

<2> 、急性化脓性胆管炎所致的休克

A B C D E

<3> 、因注射青霉素引起的休克

A B C D E

3、患者女性，60岁。因慢性胆囊炎入院拟行手术。有冠心病既往史，手术顺利。术后，突然血压下降为84/58mmHg，脉搏100次/分，面色苍白，四肢发冷。测中心静脉压为18cmH2O。

<1> 、请判断该患者的休克类型是

A、神经性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、过敏性休克

<2> 、经补充血容量后休克仍未改善时,应采取的措施是

A、速尿

B、毛花苷丙

C、地塞米松

D、阿拉明

E、继续观察

4、A.血压变化不大而脉压缩小

B.血压明显下降而脉压更小

C.全身广泛出血倾向及内脏出血

D.精神烦躁不安，伴有代谢性酸中毒

E.无血压、无脉搏、尿量20ml／h左右

<1> 、休克早期

A B C D E

<2> 、休克期

A B C D E

<3> 、休克晚期

A B C D E

5、A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.过敏性休克

<1> 、患者有冠心病史，1小时前出现心前区疼痛，胸闷，继而出现休克的症状，其休克属于

A B C D E

<2> 、患者男性，因打架后出现腹痛，继而出现一系列休克表现，其休克属于

A B C D E

6、患者男性，42岁。两天前，右上腹开始疼痛,后全腹痛并有髙热，查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，血压85/60mmHg，面色苍白，神志淡漠，白细胞13×109/L，板状腹，尿少。

<1> 、根据症状体征，其休克类型属

A、过敏性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、神经性休克

E、低血容量性休克