3中医基础知识六腑奇恒之府2.pptx

髓： 充脑养骨化血。有脊髓、骨髓之分。 骨： 身体支架，为髓之府。 脉： 为血之府。既血管。 胆： 贮存和排泄胆汁，主决断。 女子胞（子宫)：主月经，养育胎儿。
的气化功能)，大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残 渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便，传送至大肠末端， 经肛门而排出体外。
功能：主传化糟粕
病理表现:大肠传导糟粕功能失常,出现大便秘结、 梗阻或泄泻；当热蕴结大肠时出现腹痛
、 里急后重、下痢脓血等。
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六腑-膀胱
膀胱 俗称“脲fei脬pao"，与“肾”相表里。
中医基础知识-
六腑、奇恒之府、脏与腑 之间的功能
驻马店市中医院 马爱勤
2014.7.17
六腑 六腑:胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的总称
“腑”，古称府，有库府的意思。五脏为阴，六腑为阳。
六腑共同生理功能：受盛和传化水谷
即受纳、腐熟水谷，泌别清浊，传化精华，将糟粕排出体外，而不使 之存留。所以六腑以和降通畅为顺。
为“州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”
1、贮存尿液
人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用，布散全身，发 挥其滋养濡润机体的作用。其代谢后的部分则下归于 肾，经肾的气化作用，升清降浊。清者回流体内，浊 者下输于膀胱，变成尿液，由膀胱加以贮存。 2、排泄尿液
尿液贮存于膀胱，当膀胱内的尿液达到一定量的时候，通过肾 的气化作用，使膀胱开合有度，则尿液可以及时地从溺窍排出 体外。 临床上常见排尿淋漓不尽（男性前列腺炎，女性泌尿系感染） 通常壮肾补阳、或清热利湿治疗效果显著。
幽门，胃分为上、中、下三部分，即上脘、中脘、下脘，因此
胃又称胃脘。与脾脏相表里，共称“后天之本”，喜润恶燥。
1.主受纳，腐熟水谷
受纳，接受和容纳；腐熟，是胃将饮食物进行初步消化变成食
糜的过程； 是指胃能够容纳食物，并将食物从食管下传,进行
初步消化，下传于小肠的功能，故胃有“太仓”,“水谷之海”的称
呼。
胆主决断，所以肝胆的相互协调，共同调节着精神思维活动的正常进行。
若胆怯、胆气不足会出现易惊善恐，遇事不决，忧柔寡断等。
胆汁排泄不利，则影响脾胃的消化功能，常见的消化道表现：
若肝的疏泄太过，胆气上逆(若生气)，则见胸胁胀满、腹胀、食欲不振、口苦， 呕吐黄绿苦水;
若湿热蕴结肝胆，胆汁不循常道，外溢肌肤，则见黄疸；胆汁排泄不畅，日久则
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六腑-三焦
三焦 即上焦、中焦、下焦。是分布于胸、腹腔的一个最大的腑，在人体脏腑中，唯它
最大，无与匹配，故称为‘孤腑’;
上焦 膈以上为上焦，包括心、肺(头、面部)。《灵枢.营卫生会》 概括为“上焦如雾”
功能：主宣发卫气，输布水谷精微和津液，犹如“雾露之溉”， 营养滋润全身。
中焦 膈至脐为中焦，包括脾、胃（肝、胆）。《灵枢.营卫生会》 概括为“中焦如沤”
导致砂石淤积。
2020/12/14
六腑-小肠
小肠 小肠主液，与“心”相表里
功能:
1.受盛化物
受盛： 接受，以器盛物 化物: 消化、化生精微
2.泌别清浊
泌，分泌；别，分别。
清，水谷精微 ；浊，食物残渣、糟粕。
即小肠消化、吸收的功能，水谷精微吸收利用；食物残渣及糟粕排出体外 。
六腑-胃
胃 胃位于膈下，上接食管，下通小肠。胃的上口为贲门，下口为
气。它根于肾，由先天之精所化，通过三焦而充沛于全身，激发和推动 各脏腑组织的功能活动。称‘三焦者，气之所终始也’.
２．运行水液 人体津液输布运行与排泄的道路称为
水道。全身的水液代谢，是由肺、脾、肾等脏腑的 协同作用而完成的，但津液必须以三焦为通道，才 能正常地升降出入。 三焦通行元气和疏通水道，运行水液的功能是相互 关联的。
六腑的生理特性： “泻而不藏”、 “实而不能满”
“六腑以通为用，以降为和” 。 若六腑"通和降"的太过或不及，都会 影响饮食水谷的受盛和传化。 2
六腑-胆
胆 胆既为六腑之首，又是奇恒之府之一。 胆附于肝之短叶，与肝相连
互为表里；呈中空的囊状器官。其主要功能为：
1.贮存和排泄胆汁 味苦，呈黄绿色，具有促进食物的消化吸收的作用。
2020/12/14
奇恒之府
奇恒之府: 奇、异也，恒、常也，异于常脏常腑的一类脏器；其形 态似腑，功能似脏，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 统称为奇恒之府。其中脉、胆又归属于六腑。
共同功能特点：贮藏精气，藏而不泻。主静、属阴。
脑 ：在头部，"头者，精明之府”，“诸髓者，皆属于脑”，“脑为髓海'' 主宰生命活动、主精神意识，现代医学还认为有“主感觉运动”。
三焦不但是传化的通道，更重要的是主持诸气，推 动了传化功能
小结：腑与腑之间的关系
六腑是传导饮食物的器官，它们既分工又协作， 共同完成饮食物的受纳、消化、吸收、传导和 排泄过程。
如胆的贮存、疏泄胆汁，助胃消化油脂食物；胃 的受纳腐熟，消化水谷；小肠的承受、吸收， 分清泌浊；大肠吸收水分和传导糟粕；膀胱贮 存和排泄尿液；三焦是水液升降排泄的主要通 道等等，它们之间的关系是十分密切，其中一 腑功能失常，或发生病变，都足以影响对食物 的传化，所以说六腑是“泻而不藏，以通为 用。”
胆汁由肝之精气所化，贮存于胆，故称胆为“中精之府”、“清净之府”。
胆汁的排泄 必须依赖于肝的疏泄功能的调节和控制。胆汁排泄不利，则影响脾胃的消化功能
2.主决断 决断属于思维的范畴。
胆主决断，是指胆具有判断事物，并作出决定的作用。
胆的这一功能对防御和消除某些精神刺激的不良影响，以维持和控制气血的正常运行 ， 确保各脏腑之间的协调关系具有重要的作用。肝胆相互依附，互为表里，肝主谋虑，
2.胃主通降 通，即通畅；降，即下降。
胃气“以通为和”，“以降为顺” 。胃的受纳、腐熟作用为脾的运化
功能提供了物质基础；为人体生存提供了营养，是人体生存之
本，所以把脾胃同称为“后天之本”，“气血生化之源”，把脾胃的功能概括为“胃来自”。2020/12/14
六腑-大肠
大肠 为“传导之官”。与“肺”相表里（肺的肃降），肾主二便(肾
功能：主受纳腐熟水谷，运化水谷精微和津液，化生气血，犹如 酿酒。
下焦 脐以下至二阴为下焦，包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱、 和女子胞。
功能：主泌别清浊，排泄废物，犹如水浊不断地向下流、向外排 泄，故《灵枢.营卫生会》概括为“下焦如渎dou”.
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六腑 - 三焦
三焦的功能
１．通行元气 元气以三焦作为通路。元气是人体最根本的