水痘带状疱疹病毒性脑炎共93页文档
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急性带状疱疹病毒性脑炎诊断与治疗PPT
症状
检查患者皮肤 是否有带状疱 疹，以及疱疹 的部位、数量、
大小等
检查患者神经 系统功能，如 视力、听力、
平衡能力等
实验室检查与辅助检查
脑脊液检查： 检测病毒抗体
和细胞因子
脑电图检查： 观察脑电波变 化，判断病情
严重程度
影像学检查： CT或MRI，观 察脑部病变情
况
病毒核酸检测： 检测病毒DNA 或RNA，确定 病毒类型和感
营养支持：提供足够的营养支持，如静 脉营养、肠内营养等
镇痛治疗：使用阿片类药物、非甾体抗炎 药等药物
心理支持：提供心理支持，减轻患者的 焦虑和恐惧
急性带状疱疹病毒性脑炎的预 防与预后
预防措施与注意事项
接种疫苗：接种带状疱疹疫 苗可以预防病毒感染
保持良好的生活习惯：保持良 好的生活习惯，如饮食均衡、 适量运动、保持良好的心态等
急性带状疱疹病毒性脑炎的诊 断与治疗
汇报人：
单击输入目录标题 急性带状疱疹病毒性脑炎概述 急性带状疱疹病毒性脑炎的诊断方法 急性带状疱疹病毒性脑炎的治疗策略
急性带状疱疹病毒性脑炎的预防与预后
急性带状疱疹病毒性脑炎的护理与家庭照护
护理人员：XX医院-XX科室 -XX
急性带状疱疹病毒性脑炎概述
定义与发病机制
01
急性带状疱疹病毒性脑炎是一种由带状疱疹病毒引起的中枢神经系统感 染性疾病。
03
临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍等。
05
治疗：抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗等。
02
发病机制：带状疱疹病毒通过呼吸道传播，感染后潜伏在神经 节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活，沿神经轴索上行至 中枢神经系统，引起炎症反应。
检查患者皮肤 是否有带状疱 疹，以及疱疹 的部位、数量、
大小等
检查患者神经 系统功能，如 视力、听力、
平衡能力等
实验室检查与辅助检查
脑脊液检查： 检测病毒抗体
和细胞因子
脑电图检查： 观察脑电波变 化，判断病情
严重程度
影像学检查： CT或MRI，观 察脑部病变情
况
病毒核酸检测： 检测病毒DNA 或RNA，确定 病毒类型和感
营养支持：提供足够的营养支持，如静 脉营养、肠内营养等
镇痛治疗：使用阿片类药物、非甾体抗炎 药等药物
心理支持：提供心理支持，减轻患者的 焦虑和恐惧
急性带状疱疹病毒性脑炎的预 防与预后
预防措施与注意事项
接种疫苗：接种带状疱疹疫 苗可以预防病毒感染
保持良好的生活习惯：保持良 好的生活习惯，如饮食均衡、 适量运动、保持良好的心态等
急性带状疱疹病毒性脑炎的诊 断与治疗
汇报人：
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急性带状疱疹病毒性脑炎的预防与预后
急性带状疱疹病毒性脑炎的护理与家庭照护
护理人员：XX医院-XX科室 -XX
急性带状疱疹病毒性脑炎概述
定义与发病机制
01
急性带状疱疹病毒性脑炎是一种由带状疱疹病毒引起的中枢神经系统感 染性疾病。
03
临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍等。
05
治疗：抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗等。
02
发病机制：带状疱疹病毒通过呼吸道传播，感染后潜伏在神经 节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活，沿神经轴索上行至 中枢神经系统，引起炎症反应。
水痘带状疱疹病毒性脑炎PPT课件
4
【病因和发病机制】
目前公认水痘病毒和带状疱疹病毒 是同一种病毒，传播途径多由血循环侵 入，但带状疱疹后脑炎或带状疱疹后脊 髓炎可由神经节逆行直接传入。
5
VZV仅对人有传染性，初次感染常见 于无免疫力的儿童，引起水痘，有的 患者感染的病毒以一种潜伏的形式长 期存在于脊神经后根神经节或三叉神 经节内，保留原来的者基因组。
8
【病理】
水痘-带状疱疹脑炎分为两种类型： ① 水痘脑炎是病毒直接侵犯脑部所致，
病理主要是脑膜的炎症改变以及脑血管周围 炎细胞浸润（血管套），有的表现为小脑炎， 常为免疫反应的结果，属感染后脑炎。
9
② 带状疱疹脑炎 病理变化与 单纯疱疹病毒脑炎病理改变相似，为脑 血管周围的单核细胞浸润、神经元变性、 髓鞘脱失，神经细胞核内Cowdry A型包 涵体和病毒样颗粒。
现多用无环鸟苷或更昔洛韦. 2.激素治疗有争议，有人认为激素易引起 播散性带状疱疹感染。
18
3、缓解疼痛可局部神经阻滞治疗。吩 塞嗪类药物 泰尔登大剂量短程治疗可使 疼痛长时间解除，200mg/d 连用5日。
4、抗癫痫药对有疱疹后闪电样神经痛 有效，可用卡马西平0.2g，日3`4次口服。
5、其它 理疗、深部X线照射脊神经根 部。
25
一、亚急性硬化性全脑炎（SSPE）
又称亚急性包涵体脑炎，亚急性硬化性 白质脑炎。可能是目前为止了解最多，并 最具有特征的神经系统慢病毒感染，由于 麻疹疫苗的广泛应用，本病的发病率明显 下降，但作为常规病毒引起的神经系统慢 病毒感染，仍具有代表性意义。
26
本病1933年~1934年由Dawson 首先报道，由 于在患者脑组织的病理上发现了包涵体，怀疑与病 毒感染有关，但30年来一直未证实。
【病因和发病机制】
目前公认水痘病毒和带状疱疹病毒 是同一种病毒，传播途径多由血循环侵 入，但带状疱疹后脑炎或带状疱疹后脊 髓炎可由神经节逆行直接传入。
5
VZV仅对人有传染性，初次感染常见 于无免疫力的儿童，引起水痘，有的 患者感染的病毒以一种潜伏的形式长 期存在于脊神经后根神经节或三叉神 经节内，保留原来的者基因组。
8
【病理】
水痘-带状疱疹脑炎分为两种类型： ① 水痘脑炎是病毒直接侵犯脑部所致，
病理主要是脑膜的炎症改变以及脑血管周围 炎细胞浸润（血管套），有的表现为小脑炎， 常为免疫反应的结果，属感染后脑炎。
9
② 带状疱疹脑炎 病理变化与 单纯疱疹病毒脑炎病理改变相似，为脑 血管周围的单核细胞浸润、神经元变性、 髓鞘脱失，神经细胞核内Cowdry A型包 涵体和病毒样颗粒。
现多用无环鸟苷或更昔洛韦. 2.激素治疗有争议，有人认为激素易引起 播散性带状疱疹感染。
18
3、缓解疼痛可局部神经阻滞治疗。吩 塞嗪类药物 泰尔登大剂量短程治疗可使 疼痛长时间解除，200mg/d 连用5日。
4、抗癫痫药对有疱疹后闪电样神经痛 有效，可用卡马西平0.2g，日3`4次口服。
5、其它 理疗、深部X线照射脊神经根 部。
25
一、亚急性硬化性全脑炎（SSPE）
又称亚急性包涵体脑炎，亚急性硬化性 白质脑炎。可能是目前为止了解最多，并 最具有特征的神经系统慢病毒感染，由于 麻疹疫苗的广泛应用，本病的发病率明显 下降，但作为常规病毒引起的神经系统慢 病毒感染，仍具有代表性意义。
26
本病1933年~1934年由Dawson 首先报道，由 于在患者脑组织的病理上发现了包涵体，怀疑与病 毒感染有关，但30年来一直未证实。
最新[基础医学]水痘带状疱疹病毒性脑炎讲学课件
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4、抗癫痫药对有疱疹后闪电样神经痛 有效，可用卡马西平0.2g，日3`4次口服。
5、其它 理疗、深部X线照射脊神经根
部。
预防
灭活水痘疫苗正在研制阶段。 免疫球蛋白：选择抗VZV滴定度高 的正常人血浆制备水痘-带状疱疹免 疫球蛋白。
慢病毒脑炎
慢病毒感染这一名称于1954年提出， 当时发现这类疾病的病原是和普通病毒 及一种与病毒特征相似又不同于病毒的 非寻常致病因子。
系统则发病。
病因及发病机制
现已明确本病为麻疹病毒在脑内的 持续性感染。麻疹病毒可引起急性病毒 性脑炎，但又如何在感染数年之后又引 起罕见的脑炎，机制尚未完全清楚。
目前的研究结果是因为麻疹病毒M蛋白缺陷所 致。此种病毒称麻疹缺陷病毒，由于其M基因表达 缺陷，无M蛋白形成，而M蛋白是病毒核衣壳与宿 主细胞膜上的病毒蛋白相结合所必需的，有M蛋白 存在病毒才会出芽。
浸润和出血性坏死。邻近的感觉神经和 脊神经后根ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ脱髓鞘改变。病变可波及 到脊髓。
【临床表现】
本病多见于老年人，潜伏期为1~2周。 起病后先感到乏力、低热、四肢疼痛等，继 之受累神经节支配区感到顿痛或牵扯痛，约 3~5天后在神经节相应皮肤区出现簇状的带 状疱疹。
出现明显的神经痛症状，有如刀割、 电击、锥刺样痛，疼痛的范围往往比皮疹 面积大，待皮疹消退后，这种疼痛仍持续 不止，称为带状疱疹后神经痛，可迁延数 月或更久。可伴有眼部症状，因角膜溃疡 可至失明，20%有Bell氏麻痹。
[基础医学]水痘带状疱疹 病毒性脑炎
是水痘-带状疱疹病毒（VZV）引 起的一种脑炎，发病率为1‰，随着年 龄的增长而明显增加，60岁以上约占1%。
近年来研究表明带状疱疹的发病机 制与机体免疫功能关系十分密切。机体 免疫功能低下是带状疱疹病毒活化的基 础。
5、其它 理疗、深部X线照射脊神经根
部。
预防
灭活水痘疫苗正在研制阶段。 免疫球蛋白：选择抗VZV滴定度高 的正常人血浆制备水痘-带状疱疹免 疫球蛋白。
慢病毒脑炎
慢病毒感染这一名称于1954年提出， 当时发现这类疾病的病原是和普通病毒 及一种与病毒特征相似又不同于病毒的 非寻常致病因子。
系统则发病。
病因及发病机制
现已明确本病为麻疹病毒在脑内的 持续性感染。麻疹病毒可引起急性病毒 性脑炎，但又如何在感染数年之后又引 起罕见的脑炎，机制尚未完全清楚。
目前的研究结果是因为麻疹病毒M蛋白缺陷所 致。此种病毒称麻疹缺陷病毒，由于其M基因表达 缺陷，无M蛋白形成，而M蛋白是病毒核衣壳与宿 主细胞膜上的病毒蛋白相结合所必需的，有M蛋白 存在病毒才会出芽。
浸润和出血性坏死。邻近的感觉神经和 脊神经后根ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ脱髓鞘改变。病变可波及 到脊髓。
【临床表现】
本病多见于老年人，潜伏期为1~2周。 起病后先感到乏力、低热、四肢疼痛等，继 之受累神经节支配区感到顿痛或牵扯痛，约 3~5天后在神经节相应皮肤区出现簇状的带 状疱疹。
出现明显的神经痛症状，有如刀割、 电击、锥刺样痛，疼痛的范围往往比皮疹 面积大，待皮疹消退后，这种疼痛仍持续 不止，称为带状疱疹后神经痛，可迁延数 月或更久。可伴有眼部症状，因角膜溃疡 可至失明，20%有Bell氏麻痹。
[基础医学]水痘带状疱疹 病毒性脑炎
是水痘-带状疱疹病毒（VZV）引 起的一种脑炎，发病率为1‰，随着年 龄的增长而明显增加，60岁以上约占1%。
近年来研究表明带状疱疹的发病机 制与机体免疫功能关系十分密切。机体 免疫功能低下是带状疱疹病毒活化的基 础。
水痘带状疱疹病毒性脑炎
第43页/共93页
病因和发病机制
近年来认为本病免疫力下降是由乳头 多瘤空泡病毒科JC病毒（首先分离出病毒 的病人姓名的第一个字母）及SV40－PML 病毒引起的。
第44页/共93页
正常人70％以上可以测得JC病毒及SV40病 毒的抗体，提示这两种病毒广泛存在，寄生于正 常人体肾脏和B淋巴细胞内。
当宿主免疫功能低下时，病毒随激活的B淋 巴细胞进入中枢神经系统。由于病毒的转录因子 选择性地在胶质细胞内表达，因此 这些病毒在 星形细胞和少突胶质细胞内进行复制而导致发病。
第45页/共93页
病理
以神经系统多灶性部分性融合性脱 髓鞘病变为主。有时伴有轻度的血管周 围细胞浸润。脑白质病变最为明显，内 有广泛性多灶性脱髓鞘病变，以大脑半 球为主，灰质不如白质明显，脑干、小 脑及脊髓亦可受累。
3、血管周围有淋巴细胞、巨噬细胞和 浆细胞侵润，
第30页/共93页
临床
年龄 多发生于12岁以下儿童， 18岁以上很少受累。8~10岁是高峰。
病史 半数以上有麻疹病史，典型 病例通常在2岁前患原发性麻疹感染， 经过6～8年无症状期后发病。但从麻疹 发病后数月到20后发病均有报道。 6.4%~7%的病人在接种疫苗后发病，间 隔1年以上。
第34页/共93页
〔第四期〕 终末期 大脑皮质 功能几乎完全丧失并出现眼球浮 动，肌张力低下，不自主运动减 少至无运动，最终死亡。
第35页/共93页
辅助检查 脑脊液正常或轻度的细胞蛋白增高，
可见浆细胞和激活的淋巴细胞。大多数免 疫球蛋白增多。血清及脑脊液有高滴度的 麻疹抗体。
脑电图示特征性变化：周期性同步爆 发的高波幅慢波。即在低平的背景电活动 上间隔4~8s，周期性地出现2~3Hz的高波 幅慢波，持续时间0.5~2s，双侧对称，以 顶枕部最著，该波在第二期最明显，至第 四期消失。
病因和发病机制
近年来认为本病免疫力下降是由乳头 多瘤空泡病毒科JC病毒（首先分离出病毒 的病人姓名的第一个字母）及SV40－PML 病毒引起的。
第44页/共93页
正常人70％以上可以测得JC病毒及SV40病 毒的抗体，提示这两种病毒广泛存在，寄生于正 常人体肾脏和B淋巴细胞内。
当宿主免疫功能低下时，病毒随激活的B淋 巴细胞进入中枢神经系统。由于病毒的转录因子 选择性地在胶质细胞内表达，因此 这些病毒在 星形细胞和少突胶质细胞内进行复制而导致发病。
第45页/共93页
病理
以神经系统多灶性部分性融合性脱 髓鞘病变为主。有时伴有轻度的血管周 围细胞浸润。脑白质病变最为明显，内 有广泛性多灶性脱髓鞘病变，以大脑半 球为主，灰质不如白质明显，脑干、小 脑及脊髓亦可受累。
3、血管周围有淋巴细胞、巨噬细胞和 浆细胞侵润，
第30页/共93页
临床
年龄 多发生于12岁以下儿童， 18岁以上很少受累。8~10岁是高峰。
病史 半数以上有麻疹病史，典型 病例通常在2岁前患原发性麻疹感染， 经过6～8年无症状期后发病。但从麻疹 发病后数月到20后发病均有报道。 6.4%~7%的病人在接种疫苗后发病，间 隔1年以上。
第34页/共93页
〔第四期〕 终末期 大脑皮质 功能几乎完全丧失并出现眼球浮 动，肌张力低下，不自主运动减 少至无运动，最终死亡。
第35页/共93页
辅助检查 脑脊液正常或轻度的细胞蛋白增高，
可见浆细胞和激活的淋巴细胞。大多数免 疫球蛋白增多。血清及脑脊液有高滴度的 麻疹抗体。
脑电图示特征性变化：周期性同步爆 发的高波幅慢波。即在低平的背景电活动 上间隔4~8s，周期性地出现2~3Hz的高波 幅慢波，持续时间0.5~2s，双侧对称，以 顶枕部最著，该波在第二期最明显，至第 四期消失。
急性带状疱疹病毒性脑炎的病因治疗与预防
急性带状疱疹病毒性脑炎的病因治疗与预防急性带状疱疹病毒性脑炎，又称水痘带状疱疹病毒性脑炎(带状疱疹病毒性脑炎)。
带状疱疹常见于中老年或免疫功能低下的患者。
VZV多侵犯脊神经背根神经节，发疹前或发疹时患区疼痛。
脑炎的发生时间与皮疹不同。
大多数病例在皮疹发生后3~5周出现神经系统损伤，少数病例在皮疹前或与皮疹同时出现神经系统损伤。
急性带状疱疹病毒性脑炎又称水痘带状疱疹病毒脑炎，急性带状疱疹性脑炎发生的原因主要为水痘-带状疱疹病毒直接从脊髓神经侵入中枢神经系统，并由异常反应引起。
主要发生在皮疹发生后3~4天，但也可发生在皮疹发生前，主要发生在颅神经或颈部、上胸脊髓神经段。
表现为头痛、呕吐、抽搐或其他进行性感觉障碍、共济障碍等小脑症状。
急性带状疱疹病毒性脑炎是一种急性中枢神经系统感染，由带状疱疹病毒感染后潜伏在脊神经背根神经节或三叉神经半月节。
当身体免疫功能低下时，沿神经向上进入中枢神经系统。
临床上可出现意识丧失、精神异常、抽搐、脑神经麻痹、偏瘫、失语、颅内高压、脑膜刺激征等。
脑电图，CT检查有助于诊断。
急性带状疱疹病毒性脑炎是一种由带状疱疹病毒感染后潜伏在脊神经背根神经节或三叉神经半月节引起的急性中枢神经系统感染。
当身体免疫功能低下时，沿神经向上进入中枢神经系统。
根据临床症状和体征，结合脑电图诊断本病，CT大查等，大部分都可以明确诊断。
具体检查如下:1、常规脑脊液检查：白细胞(WBC)轻度或中度增多，最多可达500×106/升(/L);轻度或中度蛋白质升高，糖和氯化物正常。
2、补体结合试验：带状疱疹病毒抗体可以找到。
3、图像学检查：脑部CT或MRI一般无异常。
4、脑电图：以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，少数伴有棘波和棘慢综合波。
慢波背景活动只能提示异常脑功能，不能证实病毒感染的性质。
有些病人的脑电图也可以正常。
中医认为，急性带状疱疹病毒性脑炎的发病原因是人体正气内虚，季节性温热疫邪和湿热疫邪乘虚入侵。
带状疱疹脑炎护理
04
康复指导：指 导患者进行康复 训练，提高生活 质量，促进康复 进程
4
出院指导与随访
家庭护理要点
1
保持良好的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
2
保持室内空气流通，避免过度潮湿和闷热。
3
保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
4
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
带状疱疹病毒感染：带 状疱疹病毒是引起带状 疱疹脑炎的主要原因
临床表现与诊断
01
临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍等
02
诊断方法：脑脊液检查、脑电图、CT、MRI等
03
鉴别诊断：与其他病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等相鉴别
04
治疗方法：抗病毒治疗、对症治疗、支持治疗等
治疗原则与方法
1 抗病毒治疗：使用抗病毒药物如阿昔洛韦等 2 镇痛治疗：使用镇痛药物如布洛芬等 3 抗炎治疗：使用抗炎药物如糖皮质激素等 4 营养支持：保证患者营养充足，增强免疫力 5 预防感染：注意个人卫生，避免感染 6 心理支持：给予患者心理疏导，减轻心理压力
肌力评估：评估患者的肌肉力量， 02 如正常、无力、瘫痪等
感觉评估：评估患者的感觉功能， 03 如正常、麻木、疼痛等
反射评估：评估患者的反射功能， 04 如正常、亢进、减弱等
生命体征评估：评估患者的生命 05 体征，如心率、呼吸、血压等
脑脊液检查：评估患者的脑脊液 06 情况，如正常、异常等
心理护理需求
2
护理评估与观察
生命体征监测
体温监测：观察患者体温变化，及时发现发 热或体温过低
心率监测：观察患者心率变化，及时发现心 律失常或心率过快
头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎2例
头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎2例
头面部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性病毒性感染，其病变部位主要在
头面部皮肤。
本文报道了2例头面部带状疱疹并发病毒性脑膜脑炎的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。
病例1：
患者女性，54岁，因头面部疼痛、疱疹、嗅觉丧失、头痛、呕吐、意识障碍等症状入院。
患者既往无特殊病史，但自述最近存在一段时间的精神压力。
入院后，患者神志模糊，颈项强直，肢体抽搐。
脑脊液检查显示细胞数为460×106/L，蛋白质为1.4g/L，糖为2.2mmol/L。
颅内CT和MRI检查未见异常。
血清及脑脊液中水痘-
带状疱疹病毒抗体IgM和IgG均为阳性。
考虑到患者临床表现和实验室检查结果，此患者被诊断为头面部带状疱疹并发病毒性
脑膜脑炎。
经过抗病毒治疗、免疫调节治疗及对症治疗等综合治疗后，患者病情逐渐好
转。
患者男性，37岁，以头面部疼痛及疱疹为主要症状就诊。
患者既往无特殊病史。
第二节水痘-带状疱疹病毒PPT文档共49页
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
49
第二节水痘-带状疱疹病毒
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
最新医学类-第二节水痘-带状疱疹病毒精品课件
第六页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
带状疱疹的特点: 带状疱疹常发生于身体的一侧,以躯干中线为界, 好发部位为胸、腹和面部。如侵犯三叉神经眼侧枝,
可波及角膜引起角膜溃疡甚至失明偶尔也有发生脑炎
第七页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
在肿瘤晚期或免疫抑制病人,有时可见到播散性带 状疱疹。由于感觉神经受刺激,发病1-4 w内局部痛觉 非常敏感。本病多见于成年人,特别是40岁以上的 成年人。一年四季皆可发生,散发,不引起流行
第五页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
水痘潜伏感染:儿童期患水痘康复后,体内存在 的病毒不能全部被清除,少量病毒可潜伏于脊髓后根神 经节或颅神经的感觉神经节中。以后机体免疫力下降时, 在冷、热、药物等因素刺激下,潜伏的病毒被激活,病 毒沿神经轴突到达所支配的皮肤细胞内增殖,发生疱 疹,排列呈带状,故称带状疱疹
播。
第三十五页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
防交叉感染。孕妇要避免接触CMV感染者。目前已有减
毒活疫苗问世,该疫苗可降低CMV感染率。但因CMV 活疫苗有潜伏-再活化的特点及疑有致癌隐患,在推广
使用方面受到限制。目前倾向于研制具有抗原性的亚 单位疫苗
第二十七页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
2 治疗 曾试用碘苷、阿糖腺苷、阿糖胞苷、 无环鸟苷以及干扰素等治疗CMV感染,无明显效果。 最近应用丙氧鸟苷和膦甲酸治疗免疫抑制病人严重 CMV感染有效。 尤其治疗骨髓移植引起的CMV肺炎 和预防艾兹病合并CMV感染有效
第八页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
免疫力 儿童患水痘后,机体产生持久的特异性 细胞免疫和体液免疫,极少再患水痘。但体内所产 生的病毒中和抗体,不能有效地清除神经节中的病 毒,故不能阻止带状疱疹的发生
带状疱疹的特点: 带状疱疹常发生于身体的一侧,以躯干中线为界, 好发部位为胸、腹和面部。如侵犯三叉神经眼侧枝,
可波及角膜引起角膜溃疡甚至失明偶尔也有发生脑炎
第七页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
在肿瘤晚期或免疫抑制病人,有时可见到播散性带 状疱疹。由于感觉神经受刺激,发病1-4 w内局部痛觉 非常敏感。本病多见于成年人,特别是40岁以上的 成年人。一年四季皆可发生,散发,不引起流行
第五页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
水痘潜伏感染:儿童期患水痘康复后,体内存在 的病毒不能全部被清除,少量病毒可潜伏于脊髓后根神 经节或颅神经的感觉神经节中。以后机体免疫力下降时, 在冷、热、药物等因素刺激下,潜伏的病毒被激活,病 毒沿神经轴突到达所支配的皮肤细胞内增殖,发生疱 疹,排列呈带状,故称带状疱疹
播。
第三十五页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
防交叉感染。孕妇要避免接触CMV感染者。目前已有减
毒活疫苗问世,该疫苗可降低CMV感染率。但因CMV 活疫苗有潜伏-再活化的特点及疑有致癌隐患,在推广
使用方面受到限制。目前倾向于研制具有抗原性的亚 单位疫苗
第二十七页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
2 治疗 曾试用碘苷、阿糖腺苷、阿糖胞苷、 无环鸟苷以及干扰素等治疗CMV感染,无明显效果。 最近应用丙氧鸟苷和膦甲酸治疗免疫抑制病人严重 CMV感染有效。 尤其治疗骨髓移植引起的CMV肺炎 和预防艾兹病合并CMV感染有效
第八页，编辑于星期六：十二点 三十九分。
免疫力 儿童患水痘后,机体产生持久的特异性 细胞免疫和体液免疫,极少再患水痘。但体内所产 生的病毒中和抗体,不能有效地清除神经节中的病 毒,故不能阻止带状疱疹的发生
水痘和带状疱疹共56页
Hale Waihona Puke 46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
水痘和带状疱疹 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。