流行病学第二章 疾病的分布精品课件
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流行病学—疾病分布ppt
克山病
与地理环境因素如高海拔、低纬度、低湿度等有关
疾病的人群分布
年龄
某些疾病如肺炎、感冒等主要发生在儿童和老年人
性别
某些疾病如乳腺癌、前列腺癌等在男女之间存在发病差异
疾病的时空分布
时间
某些疾病如流行性感冒、霍乱等在时间上具有周期性和季节 性
空间
某些疾病如登革热、疟疾等在地理空间上具有地域性和空间 传播性
流行病学—疾病分布
目录
• 引言 • 疾病的地区分布 • 疾病的人群特征 • 疾病的时间变化趋势 • 疾病分布的影响因素 • 流行病学在公共卫生中的应用
01
引言
流行病学的定义与重要性
流行病学的定义
流行病学是研究疾病在人群中的分布、影响因素及预防策略 的科学。它涉及对疾病发生的频率、分布特征、影响因素和 预防措施的研究。
社会经济发展水平
社会经济发展水平的高低可以影响疾病的传播和分布，例如 经济发展水平高的地区，卫生条件和医疗水平相对较好，可 以有效控制疾病的传播。
人口流动和交通
人口流动和交通的便利程度可以影响疾病的传播范围和速度 ，例如城市人口密集、交通发达，容易造成疾病的大规模传 播。
行为与生活方式因素
个人卫生习惯
流行病学的重要性
流行病学在医学和公共卫生领域具有重要作用，通过对疾病 分布的研究，可以了解疾病的流行趋势、发现危险因素、评 估卫生政策的效果，为制定有效的预防和控制措施提供依据 。
疾病分布的研究内容与目的
研究内容
主要包括疾病的流行趋势、分布特征和影 响因素。流行趋势研究疾病的发病率、死 亡率等指标的变化趋势；分布特征研究疾 病在不同地区、不同人群中的分布情况； 影响因素研究导致疾病发生的社会、环境 、行为等因素。
与地理环境因素如高海拔、低纬度、低湿度等有关
疾病的人群分布
年龄
某些疾病如肺炎、感冒等主要发生在儿童和老年人
性别
某些疾病如乳腺癌、前列腺癌等在男女之间存在发病差异
疾病的时空分布
时间
某些疾病如流行性感冒、霍乱等在时间上具有周期性和季节 性
空间
某些疾病如登革热、疟疾等在地理空间上具有地域性和空间 传播性
流行病学—疾病分布
目录
• 引言 • 疾病的地区分布 • 疾病的人群特征 • 疾病的时间变化趋势 • 疾病分布的影响因素 • 流行病学在公共卫生中的应用
01
引言
流行病学的定义与重要性
流行病学的定义
流行病学是研究疾病在人群中的分布、影响因素及预防策略 的科学。它涉及对疾病发生的频率、分布特征、影响因素和 预防措施的研究。
社会经济发展水平
社会经济发展水平的高低可以影响疾病的传播和分布，例如 经济发展水平高的地区，卫生条件和医疗水平相对较好，可 以有效控制疾病的传播。
人口流动和交通
人口流动和交通的便利程度可以影响疾病的传播范围和速度 ，例如城市人口密集、交通发达，容易造成疾病的大规模传 播。
行为与生活方式因素
个人卫生习惯
流行病学的重要性
流行病学在医学和公共卫生领域具有重要作用，通过对疾病 分布的研究，可以了解疾病的流行趋势、发现危险因素、评 估卫生政策的效果，为制定有效的预防和控制措施提供依据 。
疾病分布的研究内容与目的
研究内容
主要包括疾病的流行趋势、分布特征和影 响因素。流行趋势研究疾病的发病率、死 亡率等指标的变化趋势；分布特征研究疾 病在不同地区、不同人群中的分布情况； 影响因素研究导致疾病发生的社会、环境 、行为等因素。
流行病学第二章疾病的分布优秀课件
Denominator - 事件发生的人群基数(危险人口，population at risk) - 与事件发生的特定时间长短有关
Observed in 1998
--2--- = 0.02 / year
100
第一节 疾病频率的测量指标
Rates and Proportions
Rates Proportions
概述
疾病分布 distribution of disease
疾病的人群表现、人群现象，也即在不同地区、不同人 群和不同时间中发生的客观姿态（态势）（pattern）。 流行病学研究的主要内容和目的，即是：
✓ 描述这种态势（分布）－是否流行？ ✓ 分析这种态势产生的原因－为何流行？ ✓ 如何控制这种态势－如何防制？
ill children at child care center =7
contacts (of those 7) at home =25
ill contacts =5
AR = 7/70 = 10%
SAR = 5/25 = 20%
患病频率测量指标
患病率 prevalence rate 感染率 infection rate
应用
一些急性疾病，死亡率较低的疾病分布的描述。 常用来描述疾病分布，探讨发病因素，提出病因假设和 评价防制措施效果。 准确性受疾病报告、登记制度以及诊断正确性的影响。
第一节 疾病频率的测量指标
Fox example
第一节 疾病频率的测量指标
Incidence Rates of WNV (1/100,000)
第一节 疾病频率的测量指标
第一节 疾病频率的测量指标
比、比例和率 发病频率测量指标 患病频率的测量指标 死亡频率的测量指标 残疾失能评价指标 率的标化
Observed in 1998
--2--- = 0.02 / year
100
第一节 疾病频率的测量指标
Rates and Proportions
Rates Proportions
概述
疾病分布 distribution of disease
疾病的人群表现、人群现象，也即在不同地区、不同人 群和不同时间中发生的客观姿态（态势）（pattern）。 流行病学研究的主要内容和目的，即是：
✓ 描述这种态势（分布）－是否流行？ ✓ 分析这种态势产生的原因－为何流行？ ✓ 如何控制这种态势－如何防制？
ill children at child care center =7
contacts (of those 7) at home =25
ill contacts =5
AR = 7/70 = 10%
SAR = 5/25 = 20%
患病频率测量指标
患病率 prevalence rate 感染率 infection rate
应用
一些急性疾病，死亡率较低的疾病分布的描述。 常用来描述疾病分布，探讨发病因素，提出病因假设和 评价防制措施效果。 准确性受疾病报告、登记制度以及诊断正确性的影响。
第一节 疾病频率的测量指标
Fox example
第一节 疾病频率的测量指标
Incidence Rates of WNV (1/100,000)
第一节 疾病频率的测量指标
第一节 疾病频率的测量指标
比、比例和率 发病频率测量指标 患病频率的测量指标 死亡频率的测量指标 残疾失能评价指标 率的标化
流行病学 第二章 疾病的分布 PPT
断水平、疾病报告质量等
患者病程等
2、感染率
指在某个时间内检查人群中，某病原体或 抗体现有阳性人数所占的比例。
某时间检查人群中某病感染人数 感染率= ——————————————×K
➢揭示疾病在人群中的发生发展现象和规 律，为制定合理的疾病防制策略及措施 提供科学依据；
➢提供病因线索； ➢为合理配置卫生资源提供依据； ➢为临床诊断疾病提供重要依据。
流行病学研究中重要的内容 是描述性研究的核心 是分析性研究的基础 是制定疾病防制策略和措施的依据
❖描述疾病分布常用的测量指标 ❖疾病流行形式的描述 ❖疾病分布的形式
（三）患病频率指标 患病率（prevalence） 感染率（infection rate）
1、患病率（现患率或流行率）
指某特定时间内观察人口中某病新旧病 例所占比例。
时点患病率（point prevalence） 按观察时间
期间患病率（period prevalence）
某一时点特定人群中某病新旧病例数
1866年2 月有议员在英国方会上 呼吁：发任事态继续发展下去，英 国人将无猪肉可吃。
1865年10月 9，597头
1865年11月 18，817 头
1865年12月 33，835 头
1866年1月 47，191 头
1865年10月 9，597头 2
1865年11月 18，817头
1865年12月 33，835头
食物中毒 传染病 职业中毒等暴发
3、续发率（二代发病率）
指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间， 易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的 百分率。
续发率＝——潜伏—期—内—易—感—接—触者—中—发—病—人—数指标 分析传染病流行因素 评价卫生防疫措施的效果
流行病学2-疾病的分布课件
可以直接比较？ 评价n年生存率时，随访开始日期一般是什么？
应解决的问题
潜在减寿年数和伤残调整寿命年的定义和用 途分布是什么？
疾病呈现散发的原因一般有哪些？ 判断地方性疾病的依据有哪些？ 影响疾病周期性的因素有哪些？ 为什么在研究疾病的年龄分布时，横断面分
析只适用于急性疾病，而慢性病需用出生队 列分析？
第二章 疾病的分布
（Distribution of Disease)
1
PBL教学方式
本章学习重点
了解：疾病分布的综合描述
熟悉：疾病分布的“三间”描述要点
掌握：疾病频率常用测量指标的计算、含义、 用途；疾病流行强度的分类及定义。
应解决的问题
发病率计算公式中的分母数据如何得？ 发病率和罹患率、患病率的区别是什么？ 影响患病率的因素有哪些？ 二代病例的判断标准是什么？ 婴儿死亡率的意义？为什么不同国家和地区
谢谢
应解决的问题
流动人口增加对疾病的分布会带来什么影响？
应解决的问题
在解释移民流行病学研究结果时，还要注意 考虑哪些问题？
进行移民流行病学结果的分析解释时，还应 注意考虑：
移民移居他地的原因及移民本身的人口学特征， 如：年龄、职业、文化水平、社会经济状况、种 族和其他人口学因素及其工作条件、生活环境的 变化是否和非移民相同，这些均会影响到流行病 学的研究结果。
随堂练习
甲乙两地人群中几种特殊部位癌肿报告新病例 的相对数如下：
癌肿部位 肺
甲人群 （%）
10.0
乙人群 （%）
6.7
乳腺
30.0
20.0
子宫颈
25.0
16.7
其他
35.0
56.6
合计
100.0
应解决的问题
潜在减寿年数和伤残调整寿命年的定义和用 途分布是什么？
疾病呈现散发的原因一般有哪些？ 判断地方性疾病的依据有哪些？ 影响疾病周期性的因素有哪些？ 为什么在研究疾病的年龄分布时，横断面分
析只适用于急性疾病，而慢性病需用出生队 列分析？
第二章 疾病的分布
（Distribution of Disease)
1
PBL教学方式
本章学习重点
了解：疾病分布的综合描述
熟悉：疾病分布的“三间”描述要点
掌握：疾病频率常用测量指标的计算、含义、 用途；疾病流行强度的分类及定义。
应解决的问题
发病率计算公式中的分母数据如何得？ 发病率和罹患率、患病率的区别是什么？ 影响患病率的因素有哪些？ 二代病例的判断标准是什么？ 婴儿死亡率的意义？为什么不同国家和地区
谢谢
应解决的问题
流动人口增加对疾病的分布会带来什么影响？
应解决的问题
在解释移民流行病学研究结果时，还要注意 考虑哪些问题？
进行移民流行病学结果的分析解释时，还应 注意考虑：
移民移居他地的原因及移民本身的人口学特征， 如：年龄、职业、文化水平、社会经济状况、种 族和其他人口学因素及其工作条件、生活环境的 变化是否和非移民相同，这些均会影响到流行病 学的研究结果。
随堂练习
甲乙两地人群中几种特殊部位癌肿报告新病例 的相对数如下：
癌肿部位 肺
甲人群 （%）
10.0
乙人群 （%）
6.7
乳腺
30.0
20.0
子宫颈
25.0
16.7
其他
35.0
56.6
合计
100.0
流行病研究方法—疾病的分布(流行病学课件)
活的病例数占观察病例总数的比例。
n年生存率 =
随访满年尚存活的病例数
× 100%
开始随访的病例数
用途：生存率反映了疾病对生命的危害程度，常用于评价某些慢性病如癌
症、心血管病等疾病的远期疗效。
五、疾病负担指标
（一）潜在减寿年数（potential years of life lost ，PYLL）
易感接触者中二代病例数
续发率 =
× 100%
易感接触者总数
用途：分析比较不同传染病传染力的大小
分析流行因素，评价防制措施的效果
三、患病测量指标
（一）患病率（prevalence）
亦称现患率或流行率。是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占
的比例
某一时点某人群中某病新旧病例数
时点患病率 =
×
指某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡
所造成的寿命损失
式中：e－预期寿命（岁）
i－代表年龄组（通常计算其年龄组中值）
ai－剩余年龄，ai=e-（i+0.5），其意义为：当死亡发生于某年龄（组）
时，至活到e岁时，还剩余的年龄。由于死亡年龄通常以上一个生日计算，
所以尚应加上1个平均值0.5岁（粗略估计）
（三）流行（epidemic）
➢ 定义：某地区某病发病率显著超过历年的散发发病率水平。
➢ 判断：与疾病散发相比而言的
（四）大流行（pandemic）
➢ 定义：某病发病率显著超过该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地区广
，在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行。
➢ 现状：疾病大流行的危害始终存在
或百分数表示。
甲指标
相对比 =
流行病学-疾病的分布ppt
研究与实践相结合，将研究成果应用 于实践，并通过实践反馈不断优化和 完善预防控制与健康促进策略。
THANKS
谢谢您的观看
环境因素
环境因素如气候、地形、水资源等都可能成为影响疾病分布的重要因素。
03
流行病学在疾病分布研究中 的应用
描述性流行病学
总结疾病分布情况
通过收集和分析疾病发病率、死亡率、患病率等指标，描述 疾病在时间和空间上的分布特点。
确定疾病危险因素
通过对比分析疾病患者与健康人群的相关特征，初步确定疾 病危险因素，为进一步分析提供基础。
周பைடு நூலகம்性
一些疾病可能会呈现出周期性的分布特征，这可能与人口变 化、社会经济因素和疾病控制策略的实施有关。
人群分布
年龄
某些疾病在特定年龄组更为常见，这可能与免疫系统的发育和功能变化有关。
性别
一些疾病可能会在特定性别中更为常见，这可能与性别差异的生活方式、社会角色和激素水平等有关。
空间分布
传染源分布
疾病的传播与距离和人口密度有关，疾病的爆发和传播可能会呈现出空间分布的 特点。
分析性流行病学
验证病因假设
通过对比分析暴露与未暴露人群在发病率 、死亡率等方面的差异，验证病因假设是 否成立。
评价疾病预防措施效果
通过对比实施预防措施前后的疾病发病率 、死亡率等指标，评价预防措施的效果。
实验性流行病学
检验病因假设
通过随机对照试验，对比干预组和对照组的发病率、死亡率等指标，检验病因假设是否成立。
流行病学的重要性
流行病学在公共卫生和健康领域中具有至关重要的地位，它 通过对疾病分布的研究，为预防和控制疾病的传播提供理论 依据和实践指导。
疾病的分布与流行病学研究
(精品)流行病课件：疾病的分布
讲课提纲
概述 第一节 疾病频率测量指标 第二节 疾病流行强度 第三节 疾病的分布 总结
概述
任何疾病（或健康状态）在一定范围人群中有无发生 以及发生例数的多少是时时都在变动的。
有时表现为“流行”，有时表现为“不流行”，呈现 一个连续的动态的过程。
研究疾病“群体现象”，就是要求我们不断地收集Байду номын сангаас 料，分析描述这种连续的动态过程。
Observed in 1998
--2--- = 0.02 / year
100
举例：不同颜色车辆与车祸发生
假设2013年南京共发生1万例车祸：
车辆颜色 红色 白色 黑色
车祸例数
车辆总量
5000（50%） 5万
3000（30%） 3万
2000（20%） 1万
车祸发生率 10% 10% 20%
红色车辆更容易发生车祸？
×
100%=
50%
4
★ 率（Rate）：某时期内某现象实际发生数与可能 发生该现象的总数之比，用来说明单位时间内某 现象发生的频率或强度。
Numerator - 特定时间里观察的新发事件数
Denominator - 事件发生的人群基数(危险人口，population at risk) - 与事件发生的特定时间长短有关
发病率 incidence rate
定义
表示在一定期间内、一定人群中某病新病例出现的频率。
公式
发病率
一定期间内某人群中某病新病例数 同时期暴露人口数
k
k 100%或10000/万
况、❖❖通❖❖病可该可常新一因分时能以人发等年期会年多/分龄初内发表次别、次平生示发计性诊均该病算别断人病，、口的此职人即业群发、病民专族率、不种可族能、发婚病姻状
流行病学课件-疾病的分布
2、年齡
疾病的發生與年齡關係密切。 原因：① 免疫水準差異
② 暴露機會和方式差異 分析方法：① 橫斷面分析
② 出生佇列分析
3、種族與民族
① 遺傳因素 ② 生活、飲食、風俗習慣及宗教信仰 ③ 自然和社會環境 ④ 社會經濟狀況和醫療衛生品質、水準
4、職業
許多疾病的發生與職業有密切關係。
① 感染或暴露機會不同 如：煤礦工人→矽
疾病的分佈
(distribution of disease)
疾病分佈(distribution of disease)即疾 病的群體現象，或稱疾病的三間分佈，是指 疾病在時間、空間和人間的存在方式及發生、 發展規律。
一般通過描述性研究實現疾病的分佈的研 究，是流行病學研究的基礎及起點。
一、疾病分佈的測量指標
= 患病率
某特定时间内一定人群 中现患某病的新旧病例 数
同期的平均人口数（被 观察人口数）
K
患病率主要用來描述病程較長的慢性病的發生或 流行情況。受發病率和病程的雙重影響。
時點患病率 期間患病率
3、死亡率(mortality)
某人群在一定期間內（一般為1年）死於某 病（或總死亡人數）與該人群同期平均人口數 之比。
流行(epidemic)：某地區某病發病率明 顯超過歷年的散發發病率水準。
大流行(pandemic)：疾病迅速蔓延、涉 及地域廣，在短期內越過省界、國界、甚至 洲界的情況。
疾病在國家間及國家內的分佈
有些疾病只發生在一定的國家和地區。
如黃熱病→非洲和南美洲；血吸蟲病→長江流 域。
有些疾病全球都可發生，但分佈不均衡。
暴 發 (outbreak) ： 疾 病 在 一 個 集 體 或固定的較小人群中，短時間內發病數 突然大量增多。
流行病学——疾病的分布ppt
03
人群特征
疾病在特定人群中的分布规律，如年 龄、性别、职业等。
疾病流行病学特征的测量指标
集中趋势
描述一组数据的中心位置，如均值、中位数、众 数等。
分布形状
描述一组数据的分布形态，如偏态分布、正态分 布等。
离散程度
描述一组数据的变异程度，如方差、标准差、四 分位数等。
相互关系
描述两个或多个变量之间的关联程度，如相关系 数、卡方检验等。
探讨环境与职业因素对疾病的 影响机制，为预防和控制相关 疾病的发病提供科学依据。
采用生态学研究和队列研究等 方法，收集特定环境和职业因 素下的病例资料，分析影响因 素，并评估其对疾病发生、发 展和转归的影响。
THANKS
社会人口学因素
人口年龄结构、性别比例、职业分布等会对疾病的传播和分布产生影响。
行为因素
人们的行为习惯和生活方式也会影响疾病的传播和分布，如吸烟、饮酒、饮食习惯等。
人群行为与生活方式
卫生习惯
卫生习惯的养成和保持对疾病的 传播和分布具有重要影响，如勤 洗手、垃圾分类等。
Байду номын сангаас
社交行为
人们的社交行为也会影响疾病的 传播和分布，如聚集性活动、亲 密接触等。
采用病例对照研究、队列研究和现场 调查等方法，对病例进行诊断、隔离 和治疗，同时对疫情涉及的地区和人 群进行监测和检疫。
案例三：环境与职业因素对疾病分布的影响
环境与职业因素对 疾病的影响
研究目标
研究方法
研究发现，环境因素（如气候 、空气质量、土壤等）和职业 因素（如工作压力、职业暴露 等）对疾病的分布和流行趋势 具有一定的影响。
饮食习惯
饮食习惯对人们的健康和疾病的 传播具有重要影响，如均衡饮食 、避免不洁食物等。
流行病学-疾病的分布ppt
案例分析
06
描述性
对疾病的分布状态进行客观描述，例如，某地区某病的发病率、死亡率等指标。
案例
以某地区甲状腺癌为例，描述其发病情况、分布特征等。
基于描述性流行病学的案例分析
基于分析性流行病学的案例分析
通过比较不同人群在某种疾病上的暴露因素，分析这些因素与疾病发生的相关性。
分析性
以某地区心血管病为例，比较不同人群在血压、血脂、血糖等暴露因素上的差异，分析这些因素与心血管病发生的关系。
疾病分布
研究疾病在不同时间、不同地区、不同人群中的发生、发展及变化规律。
重要性
了解疾病分布特点有助于针对性地制定预防控制措施，以达到有效控制疾病的目的。
疾病分布的概念与重要性
疾病分布的流行病学特点
疾病在人群中呈聚集性分布，不同地区、不同时间、不同人群的发病率和死亡率存在差异。
聚集性
多样性
变化性
可控性
描述性流行病学
研究疾病分布的原因，如病例对照和队列研究。
解释性流行病学
对疾病发展趋势的预测，如数学模型的应用。
预测性流行病学
对疾病流行过程的实时监测和分析。
监测性流行病学
1
疾病的空间分布
2
3
指有严格地理特征的疾病，如疟疾、血吸虫病等。
地方病
指在一定地理区域内疾病分布的密度不均匀的现象。
散发性疾病
指在较小地理区域内疾病集中分布的现象，如肿瘤、心脑血管病等。
生态因素
03
生态系统的平衡和多样性对疾病的传播和分布也有影响。
社会经济发展
社会经济发展水平可以影响疾病的传播和分布，经济发展水平越高，卫生条件通常越好，疾病传播和分布受到的影响就越小。
二章节疾病分布distributionofdisease-PPT精选文档
良 中 差
比例:
P=a/(a+b)
69.80%
一、 发病频率测量指标
（一）发病率(incidence rate)
一定期间内 (年 )某人群中某病新病例数 发病率 K 同期暴露人口数
K=100%, 1000/千, 10 000/万 注意：1、分子：新发病例: 多次患病; 患病时间难以确定（首诊时 间） 2、分母：暴露人口: 传染病（疫苗接种）; 非传染病（口服 避 孕药与子宫内膜癌）。平均人口计算。 3、应用：无病→患病; 时间单位(年); >100%（感染例次发 病率）; 适于病因研究; 描述疾病分布 4、发病专率
（一）死亡率（mortality rate）
定义：一定时间，一定人群中死于某病（或所 有死因）的频率。 公式： 某期间内（因某病）死 亡总数 死亡率 K 同期平均人口数
K=100%，1000/千, 10 000/万 死亡专率：年龄、性别、病种、地区、时间
应用：衡量某时某地人群死亡危险性 反映人群健康状况及保健水平 为卫生规划提供依据 局限：只反映死亡对健康的影响 不能反映疾病对人的社会价值及 社会生产产生的影响（如，某疾 病导致20岁死亡与60岁死亡不同）
（二）罹患率(attack rate)
观察期间内新病例数 罹患率 K 同期暴露人口数
与发病率的意义相同，但为某一局限范 围、短时间内的发病率 时间比较灵活，如时、天、周、月、季 等
（三）续发率（secondary attack rate）
定义：某些传染病的最短潜伏期到最长潜伏期之间， 易感接触者中发病人数占所有易感接触者人数的比例。 公式：
4、患病率与发病率及病程的关系 患病率=发病率X病程 5、应用： 应用于慢性病的研究 不适于病因研究
比例:
P=a/(a+b)
69.80%
一、 发病频率测量指标
（一）发病率(incidence rate)
一定期间内 (年 )某人群中某病新病例数 发病率 K 同期暴露人口数
K=100%, 1000/千, 10 000/万 注意：1、分子：新发病例: 多次患病; 患病时间难以确定（首诊时 间） 2、分母：暴露人口: 传染病（疫苗接种）; 非传染病（口服 避 孕药与子宫内膜癌）。平均人口计算。 3、应用：无病→患病; 时间单位(年); >100%（感染例次发 病率）; 适于病因研究; 描述疾病分布 4、发病专率
（一）死亡率（mortality rate）
定义：一定时间，一定人群中死于某病（或所 有死因）的频率。 公式： 某期间内（因某病）死 亡总数 死亡率 K 同期平均人口数
K=100%，1000/千, 10 000/万 死亡专率：年龄、性别、病种、地区、时间
应用：衡量某时某地人群死亡危险性 反映人群健康状况及保健水平 为卫生规划提供依据 局限：只反映死亡对健康的影响 不能反映疾病对人的社会价值及 社会生产产生的影响（如，某疾 病导致20岁死亡与60岁死亡不同）
（二）罹患率(attack rate)
观察期间内新病例数 罹患率 K 同期暴露人口数
与发病率的意义相同，但为某一局限范 围、短时间内的发病率 时间比较灵活，如时、天、周、月、季 等
（三）续发率（secondary attack rate）
定义：某些传染病的最短潜伏期到最长潜伏期之间， 易感接触者中发病人数占所有易感接触者人数的比例。 公式：
4、患病率与发病率及病程的关系 患病率=发病率X病程 5、应用： 应用于慢性病的研究 不适于病因研究
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观察期间新发病例数 平均人口数或暴露人口数
一般为1年或更长时间
各种疾病 动态描述 疾病流行强度
相对少，疾病流行情况、诊断水平、 疾病报告质量等
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患病率 现况调查 观察期间病例数（新、旧病例） 调查人数或平均人口数 较短，一般为1个月或几个月
慢性病或病程较长疾病 静态描述
疾病现患状况或慢性病流行情况
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
应用：是人群中疾病负担测量的一个直接指标，也是评价人群健康水平的一个重要指 标，强调了早死对人群健康的损害。
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
应用
了解疾病流行特征，探讨病因因素，
提出病因假说，评价防制措施的效果。
➢ 罹患率（attack rate）
定义：测量某人群某病新病例发生频率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
定义：是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
发病率
一定时期内某人群中某 病新病例数 同期该人群暴露人口数
K
K=100%，1000‰，10000/万
计算发病率需考虑的因素： 新发病例数 暴露人口数 观察时间
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 病死率（case fatality rate）
定义：一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。
病
死
率
某
时期 内因 某病 死亡 人数 同期某病的病人数
1
00%
应用：表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能 力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。
较多，影响发病率变动的因素，病后 死亡或痊愈及康复情况及患者病程等
第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 感染率（infection rate）
定义：指在某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例，通常用百分率表示。
感
染
率
受
检者中感染 受检人数
人
数
1
0
0%
应用：较广泛，特别是对那些隐性感染、病原携带者及轻型和不典型病例的调查较为常用。
期
间
患
病
率
某
观
察
期
间 某 人 群 中 某病 的 新 同期的平均人口数
旧
病
例数
KK
K=100%，1000‰，10 000/万，100 000/10万……
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
影响患病率的原因 ✓ 升高的主要因素：新病例增加（即发病率增高）；治疗水平提高，患者免于死亡，但
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 死亡率（mortality rate）
定义：表示在一定期间内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危 险最常用的指标。
死
亡
率
某 该
人 人
群 群
某年 同年
总 平
死 均
亡人 人口
数 数
K
应用：死亡率是反映一个人群总死亡水平的指标，用于衡量某一时期，某一地区人群死亡危险 性的大小。
流行病学
第二章 疾病的分布
（Distribution of Disease）1 02
03
第一节：疾病频率测量指标 第二节：疾病流行强度 第三节：疾病的分布
05
重点难点
※ 疾病频率测量指标的概念及应用 ※ 疾病的流行强度 ※ 疾病分布形式及其特点
第一节 疾病频率测量指标
患病率与发病率、病程的关系 当某地某病的发病率和该病的病程
在相当长时间内保持稳定时： 患病率=发病率病程
流入 蓄水池
流出
最新 PPT 欢迎发病下率载与患病率的关系
第一节 疾病频率测量指标
分类 资料来源 计算分子 计算分母 观察时间
适用疾病种类 特点 用途
影响因素
患病率与发病率的比较
发病率 疾病报告、疾病监测、队列研究
续发率
潜伏期内易感接触者中 发病人数 易感接触者总人数
100%
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
定义：是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
时点患病率
某一时点某人群中某病新旧病例数
该时点人口数
KK
未痊愈，病程延长；未治愈者的寿命延长；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊 断水平提高；报告率提高。 ✓ 降低的主要因素：新病例减少（发病率下降）；病死率增高；病程缩短；治愈率提高； 健康者迁入；病例迁出。
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
罹患率
观察期间某病新病例数 同期暴露人口数
KK
K=100%，1000‰，10000/万
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 续发率（secondary attack rate，SAR）也称二代发病率。
定义：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有 易感接触者总数的百分比。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 生存率（survival rate）
定义：指接受某种治疗的病人或某病患者中，经n年随访尚存活的病人数所占的比例。
生
存
率
随
访 满 n 年 尚 存 活 的 病例 数 随访满n年的病例数
100
%
应用：反映疾病对生命的危害程度，可用于评价某些病程较长疾病的远期疗效。
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
定义：是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所
造成的寿命损失。
e
PYLL ai d i i1
式中：e为预期寿命（岁）； i为年龄组（通常计算其年龄组中值）； ai为剩余年龄，ai= e -（i+0.5）； di为某年龄组的死亡人数。
一般为1年或更长时间
各种疾病 动态描述 疾病流行强度
相对少，疾病流行情况、诊断水平、 疾病报告质量等
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患病率 现况调查 观察期间病例数（新、旧病例） 调查人数或平均人口数 较短，一般为1个月或几个月
慢性病或病程较长疾病 静态描述
疾病现患状况或慢性病流行情况
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
应用：是人群中疾病负担测量的一个直接指标，也是评价人群健康水平的一个重要指 标，强调了早死对人群健康的损害。
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
应用
了解疾病流行特征，探讨病因因素，
提出病因假说，评价防制措施的效果。
➢ 罹患率（attack rate）
定义：测量某人群某病新病例发生频率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
定义：是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
发病率
一定时期内某人群中某 病新病例数 同期该人群暴露人口数
K
K=100%，1000‰，10000/万
计算发病率需考虑的因素： 新发病例数 暴露人口数 观察时间
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（三）死亡与生存概率
➢ 病死率（case fatality rate）
定义：一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。
病
死
率
某
时期 内因 某病 死亡 人数 同期某病的病人数
1
00%
应用：表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能 力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。
较多，影响发病率变动的因素，病后 死亡或痊愈及康复情况及患者病程等
第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 感染率（infection rate）
定义：指在某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例，通常用百分率表示。
感
染
率
受
检者中感染 受检人数
人
数
1
0
0%
应用：较广泛，特别是对那些隐性感染、病原携带者及轻型和不典型病例的调查较为常用。
期
间
患
病
率
某
观
察
期
间 某 人 群 中 某病 的 新 同期的平均人口数
旧
病
例数
KK
K=100%，1000‰，10 000/万，100 000/10万……
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（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
影响患病率的原因 ✓ 升高的主要因素：新病例增加（即发病率增高）；治疗水平提高，患者免于死亡，但
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（三）死亡与生存概率
➢ 死亡率（mortality rate）
定义：表示在一定期间内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危 险最常用的指标。
死
亡
率
某 该
人 人
群 群
某年 同年
总 平
死 均
亡人 人口
数 数
K
应用：死亡率是反映一个人群总死亡水平的指标，用于衡量某一时期，某一地区人群死亡危险 性的大小。
流行病学
第二章 疾病的分布
（Distribution of Disease）1 02
03
第一节：疾病频率测量指标 第二节：疾病流行强度 第三节：疾病的分布
05
重点难点
※ 疾病频率测量指标的概念及应用 ※ 疾病的流行强度 ※ 疾病分布形式及其特点
第一节 疾病频率测量指标
患病率与发病率、病程的关系 当某地某病的发病率和该病的病程
在相当长时间内保持稳定时： 患病率=发病率病程
流入 蓄水池
流出
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第一节 疾病频率测量指标
分类 资料来源 计算分子 计算分母 观察时间
适用疾病种类 特点 用途
影响因素
患病率与发病率的比较
发病率 疾病报告、疾病监测、队列研究
续发率
潜伏期内易感接触者中 发病人数 易感接触者总人数
100%
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（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
定义：是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
时点患病率
某一时点某人群中某病新旧病例数
该时点人口数
KK
未痊愈，病程延长；未治愈者的寿命延长；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊 断水平提高；报告率提高。 ✓ 降低的主要因素：新病例减少（发病率下降）；病死率增高；病程缩短；治愈率提高； 健康者迁入；病例迁出。
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（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
罹患率
观察期间某病新病例数 同期暴露人口数
KK
K=100%，1000‰，10000/万
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 续发率（secondary attack rate，SAR）也称二代发病率。
定义：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有 易感接触者总数的百分比。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 生存率（survival rate）
定义：指接受某种治疗的病人或某病患者中，经n年随访尚存活的病人数所占的比例。
生
存
率
随
访 满 n 年 尚 存 活 的 病例 数 随访满n年的病例数
100
%
应用：反映疾病对生命的危害程度，可用于评价某些病程较长疾病的远期疗效。
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
定义：是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所
造成的寿命损失。
e
PYLL ai d i i1
式中：e为预期寿命（岁）； i为年龄组（通常计算其年龄组中值）； ai为剩余年龄，ai= e -（i+0.5）； di为某年龄组的死亡人数。