流行病学第二章 疾病的分布精品课件
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 病死率（case fatality rate）
定义：一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。
病
死
率
某
时期 内因 某病 死亡 人数 同期某病的病人数
1
00%
应用：表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能 力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。
续发率
潜伏期内易感接触者中 发病人数 易感接触者总人数
100%
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
定义：是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
时点患病率
某一时点某人群中某病新旧病例数
该时点人口数
KK
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
定义：是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
发病率
一定时期内某人群中某 病新病例数 同期该人群暴露人口数
K
K=100%，1000‰，10000/万
计算发病率需考虑的因素： 新发病例数 暴露人口数 观察时间
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
应用
了解疾病流行特征，探讨病因因素，
提出病因假说，评价防制措施的效果。
➢ 罹患率（attack rate）
定义：测量某人群某病新病例发生频率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。
较多，影响发病率变动的因素，病后 死亡或痊愈及康复情况及患者病程等
第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 感染率（infection rate）
定义：指在某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例，通常用百分率表示。
感
染
率
受
检者中感染 受检人数
人
数
1
0
0%
应用：较广泛，特别是对那些隐性感染、病原携带者及轻型和不典型病例的调查较为常用。
流行病学
第二章 疾病的分布
（Distribution of Disease）
王素萍 邬惟为
山西医科大学 山西医科大学
目录
01 02
03
第一节：疾病频率测量指标 第二节：疾病流行强度 第三节：疾病的分布
05
重点难点
※ 疾病频率测量指标的概念及应用 ※ 疾病的流行强度 ※ 疾病分布形式及其特点
第一节 疾病频率测量指标
患病率与发病率、病程的关系 当某地某病的发病率和该病的病程
在相当长时间内保持稳定时： 患病率=发病率病程
流入 蓄水池
流出
最新 PPT 欢迎发病下率载与患病率的关系
第一节 疾病频率测量指标
分类 资料来源 计算分子 计算分母 观察时间
适用疾病种类 特点 用途
影响因素
患病率与发病率的比较
发病率 疾病报告、疾病监测、队列研究
罹患率
观察期间某病新病例数 同期暴露人口数
KK
K=100%，1000‰，10000/万
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 续发率（secondary attack rate，SAR）也称二代发病率。
定义：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有 易感接触者总数的百分比。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 死亡率（mortality rate）
定义：表示在一定期间内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危 险最常用的指标。
死
亡
率
某 该
人 人
群 群
某年 同年
总 平
死 均
亡人 人口
数 数
Kwenku.baidu.com
应用：死亡率是反映一个人群总死亡水平的指标，用于衡量某一时期，某一地区人群死亡危险 性的大小。
期
间
患
病
率
某
观
察
期
间 某 人 群 中 某病 的 新 同期的平均人口数
旧
病
例数
KK
K=100%，1000‰，10 000/万，100 000/10万……
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
影响患病率的原因 ✓ 升高的主要因素：新病例增加（即发病率增高）；治疗水平提高，患者免于死亡，但
观察期间新发病例数 平均人口数或暴露人口数
一般为1年或更长时间
各种疾病 动态描述 疾病流行强度
相对少，疾病流行情况、诊断水平、 疾病报告质量等
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患病率 现况调查 观察期间病例数（新、旧病例） 调查人数或平均人口数 较短，一般为1个月或几个月
慢性病或病程较长疾病 静态描述
疾病现患状况或慢性病流行情况
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
应用：是人群中疾病负担测量的一个直接指标，也是评价人群健康水平的一个重要指 标，强调了早死对人群健康的损害。
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
定义：是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所
造成的寿命损失。
e
PYLL ai d i i1
式中：e为预期寿命（岁）； i为年龄组（通常计算其年龄组中值）； ai为剩余年龄，ai= e -（i+0.5）； di为某年龄组的死亡人数。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 生存率（survival rate）
定义：指接受某种治疗的病人或某病患者中，经n年随访尚存活的病人数所占的比例。
生
存
率
随
访 满 n 年 尚 存 活 的 病例 数 随访满n年的病例数
100
%
应用：反映疾病对生命的危害程度，可用于评价某些病程较长疾病的远期疗效。
未痊愈，病程延长；未治愈者的寿命延长；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊 断水平提高；报告率提高。 ✓ 降低的主要因素：新病例减少（发病率下降）；病死率增高；病程缩短；治愈率提高； 健康者迁入；病例迁出。
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（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 病死率（case fatality rate）
定义：一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。
病
死
率
某
时期 内因 某病 死亡 人数 同期某病的病人数
1
00%
应用：表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能 力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。
续发率
潜伏期内易感接触者中 发病人数 易感接触者总人数
100%
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（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
定义：是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
时点患病率
某一时点某人群中某病新旧病例数
该时点人口数
KK
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
定义：是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
发病率
一定时期内某人群中某 病新病例数 同期该人群暴露人口数
K
K=100%，1000‰，10000/万
计算发病率需考虑的因素： 新发病例数 暴露人口数 观察时间
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（一）发病频率测量指标
➢ 发病率（incidence rate）
应用
了解疾病流行特征，探讨病因因素，
提出病因假说，评价防制措施的效果。
➢ 罹患率（attack rate）
定义：测量某人群某病新病例发生频率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。
较多，影响发病率变动的因素，病后 死亡或痊愈及康复情况及患者病程等
第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 感染率（infection rate）
定义：指在某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例，通常用百分率表示。
感
染
率
受
检者中感染 受检人数
人
数
1
0
0%
应用：较广泛，特别是对那些隐性感染、病原携带者及轻型和不典型病例的调查较为常用。
流行病学
第二章 疾病的分布
（Distribution of Disease）
王素萍 邬惟为
山西医科大学 山西医科大学
目录
01 02
03
第一节：疾病频率测量指标 第二节：疾病流行强度 第三节：疾病的分布
05
重点难点
※ 疾病频率测量指标的概念及应用 ※ 疾病的流行强度 ※ 疾病分布形式及其特点
第一节 疾病频率测量指标
患病率与发病率、病程的关系 当某地某病的发病率和该病的病程
在相当长时间内保持稳定时： 患病率=发病率病程
流入 蓄水池
流出
最新 PPT 欢迎发病下率载与患病率的关系
第一节 疾病频率测量指标
分类 资料来源 计算分子 计算分母 观察时间
适用疾病种类 特点 用途
影响因素
患病率与发病率的比较
发病率 疾病报告、疾病监测、队列研究
罹患率
观察期间某病新病例数 同期暴露人口数
KK
K=100%，1000‰，10000/万
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第一节 疾病频率测量指标
（一）发病频率测量指标
➢ 续发率（secondary attack rate，SAR）也称二代发病率。
定义：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有 易感接触者总数的百分比。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 死亡率（mortality rate）
定义：表示在一定期间内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危 险最常用的指标。
死
亡
率
某 该
人 人
群 群
某年 同年
总 平
死 均
亡人 人口
数 数
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应用：死亡率是反映一个人群总死亡水平的指标，用于衡量某一时期，某一地区人群死亡危险 性的大小。
期
间
患
病
率
某
观
察
期
间 某 人 群 中 某病 的 新 同期的平均人口数
旧
病
例数
KK
K=100%，1000‰，10 000/万，100 000/10万……
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（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率
影响患病率的原因 ✓ 升高的主要因素：新病例增加（即发病率增高）；治疗水平提高，患者免于死亡，但
观察期间新发病例数 平均人口数或暴露人口数
一般为1年或更长时间
各种疾病 动态描述 疾病流行强度
相对少，疾病流行情况、诊断水平、 疾病报告质量等
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患病率 现况调查 观察期间病例数（新、旧病例） 调查人数或平均人口数 较短，一般为1个月或几个月
慢性病或病程较长疾病 静态描述
疾病现患状况或慢性病流行情况
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（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
应用：是人群中疾病负担测量的一个直接指标，也是评价人群健康水平的一个重要指 标，强调了早死对人群健康的损害。
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第一节 疾病频率测量指标
（四）疾病负担指标
➢ 潜在减寿年数（potential years of life lost，PYLL）
定义：是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所
造成的寿命损失。
e
PYLL ai d i i1
式中：e为预期寿命（岁）； i为年龄组（通常计算其年龄组中值）； ai为剩余年龄，ai= e -（i+0.5）； di为某年龄组的死亡人数。
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第一节 疾病频率测量指标
（三）死亡与生存概率
➢ 生存率（survival rate）
定义：指接受某种治疗的病人或某病患者中，经n年随访尚存活的病人数所占的比例。
生
存
率
随
访 满 n 年 尚 存 活 的 病例 数 随访满n年的病例数
100
%
应用：反映疾病对生命的危害程度，可用于评价某些病程较长疾病的远期疗效。
未痊愈，病程延长；未治愈者的寿命延长；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊 断水平提高；报告率提高。 ✓ 降低的主要因素：新病例减少（发病率下降）；病死率增高；病程缩短；治愈率提高； 健康者迁入；病例迁出。
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第一节 疾病频率测量指标
（二）患病频率测量指标
➢ 患病率（prevalence rate） 也称现患率