院感培训学习资料
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年院感培训学习资料
、《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病可分为三类类,分别为甲类、乙类、丙类。
、甲类传染病有种,是鼠疫和霍乱。
、甲类传染病应于小时内进行网络报告,乙类和丙类传染病应于小时内进行网络报告。
、按甲类管理的乙类传染病:肺炭疽、传染病非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。
、临床医生在填写传染病报告卡时,诊断时间必须详细到小时。
、登革热的传染源是患者和隐性感染者,在广州,登革热的传播媒介是埃及伊蚊和白伊蚊,登革热的潜伏期多数是-天,最长天,登革热的常见临床表现高热、关节痛、皮疹、出血、浅表淋巴结肿大。
、广州市政府规定报告的三种传染病是肝吸虫、恙虫病、水痘。
、临床医生发现学生、幼托儿童患传染病,在填写传染病报告卡时必须填写学校名称、幼儿园名称以及所在班级。
、病人和病原携带者是甲型流感的传染病源;甲型流感的潜伏期多数是-天,最长天。
、报告乙肝和丙肝和血吸虫病例时,病例分类填写急性或慢性,其它法定报告传染病填写未分类。
、流行性感冒属于丙类传染病;乙型肝炎属于乙类传染病; 肺结核属于乙类传染病;艾滋病属于乙类传染病。
、流行性乙型脑炎和登革热最关键的预防措施是防蚊、灭蚊。
、日常生活中与艾滋病患者同桌进餐不会传播艾滋病。
、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,不可用英文或英文缩写。
、对县及县以上医疗机构来说,送到医院即死亡的病例也需要报告。
、对县及县以上医疗机构来说,急诊科出诊时就死亡的病例也需要报告。
、对死亡原因不清楚的病例,不需要填写调查记录。
、造成意外死亡的情况可作为根本死因。
、死亡登记报告规范要求,县及县以上医疗机构的网络直报期限是天。
、世界卫生组织认为高致病性禽流感传播的主渠道是飞沫。
、医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前巳开始或入院前已存在的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
、下列情况属于医院感染
()无明确潜伏期的感染,规定入院小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。ﻫ()本次感染直接与上次住院有关。ﻫ()在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
()由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。ﻫ()医务人员在医院工作期间获得的感染。
、下列情况不属于医院感染()皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。()由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
()新生儿经胎盘获得(出生后小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。()患者原有的慢性感染在医院内急性发作。、医院感染的流行方式主要有散发和暴发。引起医院内感染的致病菌主要是革兰阴性菌。在细菌所引起的医院内感染中,肺部感染在我国最常见。
、标准预防:
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
、遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,在接触这些物质时,都采取防护措施:
()进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
()在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染身体时,同时穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
()手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴双层手套。、保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。
、隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。空气传播的隔离标色为黄色,飞沫传播的隔离标色为粉色,接触传播的隔离标色为蓝色。
、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。
接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
、医院应对感染高风险部门的空气净化效果每季度进行监测。
、使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。
、一般手卫生搓手时间至少秒;外科洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下,认真搓手的时间为~分钟。
下列情况下,医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂。
()直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
()接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
()穿脱隔离衣前后,摘手套后。
()进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
()接触患者周围环境及物品后。
()处理药物或配餐前。
、医用防护口罩的效能持续应用~小时,遇污染或潮湿,应及时更换。
、医院废物暂时贮存时间不得超过天。隔离传染病病人产生的垃圾全部当成感染性废物,并用双层黄色袋包装,及时封闭。放入包装袋或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不可取出重放.
、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度属于高度危险用品。
、根据《医院空气净化管理规范》常用的空气消毒方法:通风、集中空调通风系统、空气洁净技术、紫外线消毒、空气消毒器、化学消毒法。普通病房首选自然通风方式进行空气消毒。