病理学细胞和组织损伤

1．坏死有何形态特点？有哪些类型？请举例说明。
1．答：（l）坏死的特点是细胞核发生核浓缩、核碎裂、核溶解消失等改变。（2）坏死的类型有：凝固性坏死，如肾梗死。特殊凝固性坏死，如：淋巴结干酪样坏死；足干性、湿性坏疽。液化性坏死：如脑脓肿、脑软化。特殊液化性坏死。如：急性胰腺炎时酶解性脂肪坏死及脂肪组织挫伤时发生的外伤性脂肪坏死。其它：如固缩坏死、局灶性胞浆坏死等。

2．肉芽组织的组成成分是什么？良好的肉芽组织眼观有何特点？肉芽组织在各种病理损 伤中起什么作用？在完成损伤修复作用后发生什么改变？
2．答：肉芽成分：旺盛增生的毛细血管、纤维母细胞及各种炎症细胞。眼观特点：鲜红、柔软、湿润、有光泽、表面呈颗粒状。作用：抗感染保护创面；机化坏死物；收缩伤口、填补修复缺损。结局：主要由胶原纤维组成、血管稀少、白色坚韧的疤痕组织。

3．一期和二期愈合的主要区别是什么？怎样才能获得一期愈合？
3．答：区别要点，条件、过程、结果。要获得一期愈合必须使创伤情况满足一期愈合的条件。

4． 何谓再生？有哪些类型？
4．答：机体部分细胞和组织丧失后，健康的同种细胞通过分裂增生来完成补充恢复的过程为再生。类型：生理性和病理性再生，包括完全再生和不完全再生。

5． 细胞变性和坏死有何异同？其后果如何？
5．答：（1）细胞变性和坏死是细胞损伤的两种轻重程度不同的表现形式。（2）细胞变性表现为细胞浆中出现异常物质或正常物质的数量异常增多。如肝细胞气球样变，是胞浆内水份增多，细胞肿胀，胞浆透明淡染、核可肿胀淡染但仍具有活力。（3）变性是可复的，当病因消除，变性细胞可在结构和功能上复原。坏死则不同，细胞一旦坏死，细胞新陈代谢即停止，在光镜下看到细胞核发生核浓缩，核碎裂，核溶解。胞浆也有变化。（4）变性细胞可恢复正常，也可进一步过渡为坏死；而坏死细胞只能由机体反应机制清除。

六、分析题
1．右肾结石患者被发现病变肾脏为正常大小的4倍，试分析其病变的可能性。
1. 肾盂积水，压迫性肾萎缩

2．患者57岁，右下肢前肌群隐约作痛20年，最近拍发现患处有密度增高的阴影，请分析病变的可能性。
2. 化生，局限性骨化性肌炎

3．某糖尿病患者数月前右足趾有阵发性疼痛月前出现右拇指末端麻木变黑，皮肤略皱缩，试分析其病变及因果关系。
3. 干性坏疽

4．换药时发现患者伤口苍白，底部有一层污秽的渗出物，试问这是什么现象？
4. 感染性肉芽组织或不良肉芽

5．学者研究

认为胃肠等上皮定时置换，请解释这一现象。
5. 凋亡，再生