xx医院彩超室工作规章制度

彩超室工作制度连云港市赣榆区人民医院

目录

超声检查工作制度 (4)

超声检查须知 (6)

超声设备操作规程

(7)

超声心电图室负责人职责 (8)

超声心电图室医师(士)职责 (9)

超声心电图室主治医师职责 (10)

超声科就诊流程图 (11)

差错事故登记报告处理制度

1、科室应建立医疗差错、事故登记、讨论、报告制度，由科主任指派专人登记发生差错、事故的原因、经过、结果，务必做到及时、准确并及时组织讨论总结。

2、凡发生医疗差错、事故或可能发生医疗差错、事故的事件，当事人应立即向本科室负责人报告，力求妥善处理，并登记入册。科室负责人及时向医务科报告。对重大事故，应做好善后工作。如不及时（立即）汇报或有意隐瞒，将视情节轻重予以严肃处理。

3、差错事故发生后，医务科或其他有关部门，要认真调查事发的详细经过，必须当班或当时完成调查（含讨论），尽快做出准确科学的结论。由医院依照有关规定进行处理，必要时上报上级卫生行政部门。

4、医务科在组织调查处理差错、事故过程中，应有专人保管有关病案和资料，任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失，违者按情节轻重予以严肃处理。

5、查明差错、事故原因，必要时由院、科向患者及家属作详细说明。其他任何人不得随意向患者及家属解释。必须严格遵守保护性医疗措施。

6、查明差错、事故原因，科主任应视不同情况对有关人员进行批评教育或行政处分，情节严重的严肃处理。

7、科主任及专业组长加强对差错事故的防范管理及对检查人员的安全医疗教育，经常检查、分析，发现隐患并及时解决。

超声检查工作制度

1、超声检查包括B超、彩超检查。

2、检查前做好一切准备工作，工作人员穿工作衣，医行端庄，整洁

室内环境、工作台面及检查用床，备齐检查所需用品。一切物品放置正规有序。

3、凡需做超声检查诊断的病员，由医师填写申请单，到超声科办理

预约手续，工作人员应向病人或陪同人员详细交待检诊注意事项。

4、检查前应详细阅读申请内容。危重病员检查时应有医护人员护送

或到床边检查，出现阳性结果应当反复核查，病变图象应拍照记录，疑难病例应会同有关医师检诊。

5、超声检查完毕后，应尽快发出报告，报告单书写做到格式正确、

项目填写齐全、字迹清楚、内容描述精确、签全名，进修实习生不能单独发报告，必须经带教医师复查后才能发报告。遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。按规定做资料登记，编号归档。

6、下班前全面整理室内环境卫生，用物归位，保持室内整洁。爱护

一切公物，不得损坏、浪费、私用，违者按章处理。

7、经常深入各临床科室，了解检查结果的阳性率和诊断符合率，总

结经验，不断提高诊断质量。住院病员超声检查出现阳性结果或可疑的阳性所见时，应与临床科取得联系，坚持追踪随访，对误诊，漏诊的病例应组织全科讨论，总结经验教训，提高诊断质量。

8、超声图像照片由超声诊室统一保管。临床科借用办理借用手续。

各种检查提示应保管好，建立档案，经批准和登记手续后才能借出。

9、指定专人保管仪器，严格遵守仪器操作规程，定期消毒仪器和用

具，定期保养维修，并做好使用、维修记录，注意用电安全，严防差错事故发生。保持诊室清洁，对传染病患者用过的器物，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。冬季应注意保暖，室内禁止吸烟。

10、诊断穿刺时，必备抢救器械，穿刺诊疗必须由超声主治医师以上

职称人员担任，严格遵守操作规程，保证质量安全。

11、严禁利用超声技术进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性人工

终止妊娠，违者将重处。

超声检查须知

1、请您挂号后首先在医生处开具“检查申请单”，并在收费室缴纳

检查费用（住院患者直接到住院收费处盖章），然后到检查室预约、排队，了解具体准备事宜。

2、为了尽量减小对检查者及被检查者的影响，给病人提供一个良好

的就诊环境，检查时请其他无关人员不要进入检查室。

3、胎儿彩超检查宜怀孕6～7月进行。

4、各种检查准备：

4.1、消化系检查（肝胆胰脾等）：

需禁食、禁水8～12小时，宜上午空腹进行。

4.2、泌尿系检查（肾输尿管膀胱前列腺）：

根据情况需要适当憋尿（1～2小时不解小便）。

4.3、妇产科检查：

检查子宫附件及早孕者（即怀孕3月内），请在检查前喝水，并憋尿1～2小时。

4.4、甲状腺、乳腺、腮腺等及心脏彩超、血管彩超检查无须特殊准备。

4.5、特殊检查者请遵医嘱。

超声设备操作规程

1、超声仪器开机前必须先接通稳压器电源，待指示电压为工作电压

范围后方可打开仪器电源开关。

2、需检查部位涂适量中性耦合剂，探头应稳拿轻放，避免碰撞、避

免病人衣裤拉链擦挂探头，损伤探头匹配层，不用时放在稳定支架上。轻巧按压仪器功能键盘。下班前要先断开仪器电源开关，并用湿软纱布清洁探头，切勿用腐蚀剂涂擦探头。

3、检查完病人，应冻结仪器，擦净探头上耦合剂。未使用时应将仪

器处于冻结状态。

4、关机时应先关仪器电源、再关稳压器、然后切断总电源。

5、如中途突然停电，应立即断开仪器电源开关。如再次通电，应在

电源开关切断5～10分钟后启动仪器电源。

6、仪器出现故障应及时向医院领导或设备科汇报。

7、仪器连续工作一般不超过4小时，若因工作需要继续使用仪器，

应停机30分钟后，方可开机使用。

8、仪器工作时应按要求恒温恒湿，注意防尘，定期保养，电源及仪

器应远离水源。

9、实行三级保养，使用人进行日常保养，主要是表面清洁。

10、做好仪器使用记录并签名，实行专人专管，非本科人员不得操作

仪器。不得擅自拆机处理。