牙周病的修复治疗
牙周病的最佳治疗方法
牙周病的最佳治疗方法随着社会的进步和发展，越来越多人开始关心起自身健康问题。
近年来，牙齿健康逐渐被人们所重视。
牙周病作为常见的一类牙科疾病，不但损害了患者的身体健康，严重时，甚至影响了患者的正常生活。
因此，如何采取有效的治疗措施，成了很多患者关心的问题。
一、了解牙周病1.什么是牙周病牙周病，是指发生在牙支持组织的一类疾病，也是通常所说的牙龈发炎、出血和牙齿松动。
按照其发病所累及的组织不同，一般可以分为牙龈病和牙周炎。
牙周疾病不只是存在于口腔的局部慢性感染，甚至还和关节炎、肾炎以及心内膜炎等全身疾病存在一定关联。
同时，也是心血管疾病、呼吸系统疾病以及糖尿病、早产等疾病的危险因素之一。
根据调查显示，在全球，成人牙周病的发病率高达80%以上，是人群中最广泛的慢性感染性疾病，也是口腔内最常见的疾病之一，是成年人牙齿丧失的主要原因。
近年来，牙周病的发病率正在逐年上升。
2.牙周病的病因牙周病通常是由于多种因素所引起的，包括局部疾病、全身系统性疾病以及个人习惯等。
常见的病因主要为以下几点：（1）菌斑生物膜：大多数人体共生菌都可以寄居于口腔内，菌斑在牙面会以生物膜的形式存在，成为一种整体生存的微生物生态群体，且人体的防御机制和各种抗微生物的治疗手段不易见效。
当菌斑生物膜不能被有效控制时，细菌和毒素就会刺激牙周组织，引发炎症和免疫反应，导致牙周组织被破坏。
（2）口腔内部问题：当口腔中出现牙石、牙面着色以及咬合创伤、食物嵌塞等问题时，可能会导致牙体或是牙周组织的缺陷和异常。
这些因素会导致牙周组织出现损伤，更加容易引发细菌感染，导致牙周被加速破坏，从而引发牙周病。
（3）遗传因素：牙周炎的发生和遗传因素有一定关联。
部分遗传性疾病可能会增加患者牙周炎的易感性。
（4）性激素变化：牙周组织是性激素的靶组织。
一些青春期少年、妊娠女性以及长期服用激素类避孕药的女性，都可能会因为体内激素水平的升高，导致原本存在的牙龈炎加重。
或是由于激素下降，加速牙周组织的破坏。
牙周病的治疗方法
牙周病的治疗方法牙周病是一种常见的口腔疾病，严重影响着患者的口腔健康和生活质量。
牙周病的治疗方法多种多样，针对不同病情和个体情况，医生会选择不同的治疗方案。
本文将就牙周病的治疗方法进行介绍，希望能对患者有所帮助。
首先，对于轻度牙周病患者，医生通常会建议患者加强口腔卫生，定期进行口腔清洁和洁牙。
定期的洁牙可以有效清除牙菌斑和牙石，减少牙龈的炎症，有助于控制病情的发展。
此外，患者还需要学会正确的刷牙和使用牙线，保持口腔清洁，预防牙周病的发生和发展。
其次，对于中度牙周病患者，医生可能会采用药物治疗的方法。
口腔医生会根据患者的具体情况，选择合适的口腔抗菌药物或漱口水，帮助控制病情。
此外，医生还可能会进行局部的牙周治疗，如刮治术、根面平整术等，以清除牙龈下的菌斑和牙石，减轻炎症，促进牙周组织的修复。
最后，对于重度牙周病患者，可能需要进行牙周手术治疗。
牙周手术包括牙周病手术、牙周软组织修复术和牙周硬组织修复术等。
这些手术能够有效清除病变组织，修复受损的牙周组织，恢复牙齿的稳固性和功能。
牙周手术治疗需要在专业口腔医生的指导下进行，术后患者需要严格遵守医生的建议，进行恢复护理和定期复诊。
除了上述治疗方法外，患者还需要注意饮食习惯和生活方式，避免吸烟和饮酒，控制糖分摄入，保持均衡的饮食，有助于减轻牙周病的症状和控制病情的发展。
综上所述，牙周病的治疗方法多种多样，患者应根据医生的建议选择合适的治疗方案。
同时，加强口腔卫生，保持健康的生活方式，对于预防和控制牙周病的发生和发展也至关重要。
希望本文对牙周病患者有所帮助，祝愿患者早日康复，重拾健康的笑容。
口腔修复学：牙周炎的修复治疗
调牙合（Occlusal Adjustment）
目的：
调磨患牙的创伤性牙尖或边缘嵴， 改善牙体外形， 消除早接触和牙合干扰，消除创伤牙合，建立功能性牙合， 恢复对牙周组织生理性刺激，维持牙周组织健康。
Occlusal Adjustment
要求：
1. 调牙合之前，应先控制炎症，治疗牙周袋和骨袋； 2. 牙齿的松动和骨内牙周袋的形成与创伤牙合有明显关 系者，应先调牙合； 3. 炎症和创伤牙合都很明显，消炎和调牙合同时进行； 4. 应先查明早接触、牙合干扰的部位再磨改； 5. 调牙合时应注意保持正中牙合的咬合支持点。
固定松动牙；
Principles of Prosthetic Therapy
临床分类与各类治疗原则：
Principles of Prosthetic Therapy ：
第三类 ：修复缺失牙对于治疗py
临床分类与各类治疗原则：
第一类 ：重点在于固定松动牙，分散牙合力； 第二类 ：重点在于解除局部创伤因素（调牙合）、
作用
移位牙复位、改变牙长轴及受力方向、 消除创伤牙合，有利于牙周组织的恢复和愈 合。
Orthodontic Therapy
特点（与儿童错牙合的正畸治疗的区别）
成人生长发育已基本完成； 骨再生缓慢； 牙周病的牙槽骨已有吸收，加力应轻微。
80 / 170
Orthodontic Therapy
适应证
X线：全景片（牙列中各区牙槽嵴情况） 根尖片（各牙根周、根尖、根分叉骨吸收情况）
牙列模型：咬合关系（个别牙伸长和移位情况）
修复前准备
口内：牙体（去龋腐、充填、根管治疗） 牙周（龈上洁治、龈下刮治、根面平整、翻瓣）
牙列模型：设计、临时义齿制作
牙周炎治疗方案
牙周炎治疗方案第1篇牙周炎治疗方案一、背景牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要由菌斑微生物引起，如不及时治疗，可导致牙齿松动、移位甚至脱落。
为了有效治疗牙周炎，保障患者口腔健康，特制定本方案。
二、目标1. 消除牙周炎症，控制病情发展。
2. 减轻患者疼痛，提高生活质量。
3. 恢复牙周组织功能，预防牙齿松动和脱落。
4. 增强患者口腔卫生意识，预防疾病复发。
三、治疗方案1. 初期治疗（1）口腔卫生指导：教育患者掌握正确的刷牙方法和使用牙线，养成良好的口腔卫生习惯。
（2）牙周基础治疗：包括牙周洁治、刮治和根面平整，以清除牙石、菌斑和炎症组织。
（3）药物治疗：局部使用抗菌药物，如牙周敷料、含漱液等，以抑制菌斑微生物生长。
（4）定期复查：治疗期间及治疗后，定期复查，评估牙周状况，调整治疗方案。
2. 进一步治疗（1）牙周手术：对于牙周袋深度超过5mm的患者，可考虑进行牙周手术，如牙周翻瓣术、骨移植术等，以改善牙周组织状况。
（2）修复治疗：对于牙周病导致的牙齿松动、移位，可进行相应的修复治疗，如牙周夹板固定、义齿修复等。
（3）牙周维护：定期进行牙周洁治、刮治，保持牙周组织健康。
3. 个性化治疗根据患者具体情况，如全身健康状况、口腔卫生习惯、病情严重程度等，制定个性化治疗方案。
四、注意事项1. 患者需积极配合治疗，遵循医嘱，按时复查。
2. 治疗期间，避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，保持良好的口腔卫生。
3. 患者如有不适，应及时就诊，切勿自行处理。
4. 医生在治疗过程中，应严格执行无菌操作，避免交叉感染。
五、治疗效果评估1. 牙周炎症控制：牙周袋深度减小，牙龈出血、肿胀等症状消失。
2. 口腔功能恢复：牙齿松动度减轻，咀嚼功能改善。
3. 患者满意度：患者对治疗效果及服务态度满意。
4. 疾病复发率：治疗后定期复查，评估疾病复发情况。
六、总结本方案旨在为牙周炎患者提供全面、科学、个性化的治疗方案，以期达到消除炎症、恢复功能、提高生活质量的目的。
口腔修复学辅导：牙周疾病的修复治疗
口腔修复学辅导：牙周疾病的修复治疗一、牙周病的系统治疗1.口腔内科基础治疗(菌斑控制，洁治，根面平整)2.口腔外科手术治疗(牙周手术)3.口腔修复治疗(调牙合，正畸治疗，夹板固定)二、牙周病修复治疗的原理1.利用夹板的作用变单根牙为"多根牙"，变单牙运动为整体运动，变水平外力为垂直外力。
2.利用夹板的作用充分发挥牙周组织代偿功能，减少患牙负担。
3.利用夹板作用限制松动牙动度，恢复牙周膜生理性刺激，促进牙周组织愈合4.消除颌创伤，建立平衡牙合。
(调合，夹板固定，修整牙冠形态，恢复咬合，邻接关系，修复缺牙)5.改善全身状况，增强治疗信心。
三、治疗原则：1.尽量保留，治疗患牙2.固定松动牙(1)尽可能多的包含健康牙(2)固定范围尽可能增加(3)根据合力大小调整固定范围(4)根据病因疗效确定固定时间3.修复缺牙，恢复咀嚼，维持牙周组织健康4.适当控制牙合力：分散牙合力;减小牙合力;避免不利牙合力四、临床分类第一类：牙列完整，全口牙有不同程度松动第二类：牙列完整，个别牙或一组牙松动第三类：牙列缺损，余牙部分或者全部松动五、牙周病的修复治疗1.调牙合调牙合的目的：减轻个别牙或少数牙的过重负担，消除牙合创伤，平衡牙合力，协调牙合关系，恢复牙周组织生理性刺激。
2.正畸疗法适应症：(1)前牙唇向扇形移位，牙间隙增大(2)前牙拥挤，造成菌斑滞留，清除困难(3)后牙缺失，邻牙向缺牙区倾斜(4)前后牙间有间隙，无邻间接触点3.夹板固定定义是一种治疗松动牙的矫治器，通过夹板将松动牙于健康牙连结固定在一起，形成一个新的咀嚼单位，改善松动牙受力状况，达到治疗的目的。
夹板固定的种类：a.暂时性夹板固定适应症：(1)固定急性牙周炎的松动患牙(2)固定牙周组织可以修复愈合的因外伤或合创伤造成的松动患牙(3)口腔内科治疗后过渡性，诊断性应用(4)恒久性夹板完成前，为防止患牙继续松动和移位，可先勇暂时性夹板固定(5)减轻或避免因调合或牙周外科手术给患牙施加的外力，可用暂时性夹板固定。
牙周病的修复治疗
（2）前伸牙合调牙合 一般以组牙功能牙合为理论基础达到前伸牙 合时后牙有接触
图十七
（3）侧方牙合调牙合 功能侧应无接触 非功能侧应无接触
四.夹板固定 牙周夹板（periodontal splint) 牙周夹板（ （一）良好夹板应具备的条件 1.制做与使用简便，牙体制备以少磨除牙体制为原则 1.制做与使用简便， 制做与使用简便 2.固定效果好，能抵制来自各个方向的动力 2.固定效果好， 固定效果好 3.符合口腔卫生条件，有自结作用，不易致？ 3.符合口腔卫生条件，有自结作用，不易致？ 符合口腔卫生条件 4.对口腔软硬T无不良刺激 4.对口腔软硬 对口腔软硬T 5.不妨碍其它牙周病治疗的进行 5.不妨碍其它牙周病治疗的进行 6.适当照顾好舒适和美观 6.适当照顾好舒适和美观 （二）暂时性夹板 1.适应症 1.适应症 （1）固定急慢性牙周炎的松动牙，配合牙周手术调牙合，减轻 固定急慢性牙周炎的松动牙，配合牙周手术调牙合， 患者痛苦 （2）牙周病患者为经治疗为观察疗效并作为恒久性牙周夹做准 备 固定因外伤或创伤牙合造成的牙合创伤患牙且其牙周T （3）固定因外伤或创伤牙合造成的牙合创伤患牙且其牙周T可以 序合恢复的松动患牙 做恒久夹板前为防止因患牙松动移位造成取即模困难， （4）做恒久夹板前为防止因患牙松动移位造成取即模困难，模 型不准确等？ 型不准确等？应先期做暂时时夹板固定 因牙周病患牙经治疗后（包括矫治） （5）因牙周病患牙经治疗后（包括矫治）在复位后可用暂时性 夹板予以固定保持
以上原则是以功能牙合为基础的，这种牙合在 正常牙合中是不存在的但通过调牙合或修复体可 达到。这种牙合是一种对咀嚼？有益，健康患者 舒适。咀嚼效率高的牙合，它有三个基本状态： 1.牙合的相关面没有干扰，可使下颚光滑运动 1.牙合的相关面没有干扰，可使下颚光滑运动 2.下颚闭合在正中牙合正中关系牙合时导入最大 2.下颚闭合在正中牙合正中关系牙合时导入最大 尖 窝交错位，还保持一定的自由度 3.牙合的接触关系有助于牙合的稳定 3.牙合的接触关系有助于牙合的稳定
牙周病修复治疗的临床方法及体会
１ 资料和方法
１ ． １ 一般资料
我 院 口腔科 收治 的 ２ １ 例 牙周病 患者 （ 满足 《 牙周 病学 》 有关 牙 周病 的临床 诊 断标 准 ）１ ９例患 者经检 查 为牙 周炎 ， ２例 患 者为 牙 周炎 伴 牙根 分 叉病 变 ；１ ４例 患者 为 女性 ， ７例 患 者为男 性 ； 最小 患者年 龄为 ２ ５岁 ，最 大年 龄患者 为 ７ ３岁 。 共制作 ２ ３ 件 套 筒 冠 义 齿 ，８件 为 中 上颌 ，ｌ ３件 为下 颌 ， ９ ７颗 基 牙 。其 中 ３ １颗 牙 表现 为 Ｉ度 松 动 ，３ １颗牙 表现 Ⅱ 度 松 动 ，３ ５颗牙 表 现为 Ⅲ度 松 动 。所 有 患者 的基 牙 牙槽 骨 伴 有 不 同程 度 的骨 吸 收 。对 治疗 后 的患 者 进行 １—３年 的
治疗 结果 表 示满 意 ，ｌ 例 患者 （ 占总人 数 的 ４ ． ８ ％ ） 对 治疗 结 果 表示 一般 。具体结 果见 表 １～表 ２ 。 表 １ 治疗前 后牙 齿松 动情况 （ 例 ）
３ 讨 论
笔者就 ２ １例 牙 周 疾 病 的 患 者 ，９ ７颗 基 牙 损 伤 ，进 行
在 临床 应用 中 ，套筒 冠 义齿 修 复治疗 对牙周 病患 者治疗 效 果 明显 ，尤 其是 患 有 重度 牙 周 病 患者 在 治疗 后 进 行矫 正 治疗 ，其作 用 机 制 与牙 周 夹板 相 似 。套 筒 冠 义齿 是 通 过激 活牙 周 组 织 的代 偿 能 力 ，将基 牙 整 体 固 定 ，使 牙 合 力 通过 牙周 纤 维 进行 分 担 ，可 以有效 地 减 少非 轴 向力对 患 者 基牙 的 损伤 能 力 ，降 低水 平 牙 合 向力 ，改 善 患 者 牙 齿松 动 或损 伤 …。笔 者 就 收 集 的 ２ １例牙 周 病 患 者 治疗 前 后 进 行 调 查 ， 总结 ，其报 道具体 如下 ：
牙周病治疗手术和非手术治疗方法
牙周病治疗手术和非手术治疗方法牙周病是一种常见的口腔疾病，主要由细菌感染引起，牙齿周围的牙龈和支持牙齿的组织受到损害。
牙周病如果得不到及时治疗，可能导致牙齿松动甚至脱落，对口腔健康造成严重影响。
本文将介绍牙周病治疗的手术和非手术方法，为患者提供参考。
一、非手术治疗方法1. 口腔卫生维护保持良好的口腔卫生非常重要，可以通过刷牙、使用牙线和漱口水等方法清洁口腔。
定期牙科检查也是必不可少的，可以及早发现和治疗牙周病。
2. 牙面根面平整术通过牙面根面平整术，可以清除牙齿根部的菌斑和牙石，减少牙周炎症。
这种方法较为简单且创伤小，适用于早期、轻度的牙周病患者。
3. 牙周病外科治疗牙周病外科治疗主要包括牙周袋深度减小术、激光治疗和牙周组织再生术等。
其中，牙周袋深度减小术是最常见的治疗方法之一，通过手术清除感染的牙周袋，减少细菌滋生的环境，促进牙周组织的生长。
二、手术治疗方法1. 牙周病根面平整术牙周病根面平整术是手术治疗牙周病的一种常见方法。
在此手术中，牙周病严重的患者经过局部麻醉后，医生会清除牙齿根面的牙石和菌斑，平整受损的根面，以促进牙周组织的修复和再生。
2. 牙周病细菌检测与治疗随着科技的发展，牙周病细菌检测逐渐成为手术治疗的重要一环。
通过检测患者口腔中的细菌种类和数量，医生可以选择合适的抗生素和治疗方案，提高治疗的效果。
3. 牙齿种植术牙周病可能导致牙齿的丧失，影响咀嚼功能和口腔美观。
对于失去牙齿的患者，牙齿种植术可以恢复牙齿的功能和外观。
在这个手术中，人工种植牙齿的牙根被植入口腔骨组织中，骨组织将与种植体融合，形成稳固的人工牙齿。
4. 组织修复术对于牙周病损伤较严重的患者，组织修复术可以帮助恢复受损的牙周组织。
这种手术方法可以通过移植组织或使用人工材料来促进牙周组织的再生和修复，提高牙齿的稳定性和口腔健康状况。
总结起来，牙周病治疗的方法既有非手术方法，又有手术方法。
非手术治疗主要包括口腔卫生维护、牙面根面平整术和牙周病外科治疗等，适用于早期、轻度的患者。
牙周病的治疗方法
牙周病的治疗方法
牙周病是一种常见的口腔疾病，严重影响口腔健康和生活质量。
牙周病的治疗方法多种多样，包括非手术治疗和手术治疗两大类。
下面将对牙周病的治疗方法进行详细介绍。
非手术治疗方法：
1. 牙面清理，牙周病的早期治疗通常以牙面清理为主，包括洁牙、刮治和抛光等步骤，通过去除牙菌斑和牙石，减轻炎症，促进
牙龈愈合。
2. 牙周袋冲洗，对于牙周袋较深的患者，可以进行牙周袋冲洗，通过冲洗来清除牙周袋内的细菌和炎症物质，促进愈合。
3. 牙周病药物治疗，口服或局部使用抗生素、抗炎药物等药物，可以有效减轻炎症，控制感染，促进牙周组织的愈合。
手术治疗方法：
1. 牙周病手术治疗，对于牙周病较为严重的患者，可能需要进
行手术治疗，包括牙周病手术、牙周病修复术等，通过手术来清除
病变组织，修复牙周组织结构。
2. 牙周病激光治疗，激光治疗是一种微创治疗方法，通过激光
来清除牙周袋内的细菌和炎症物质，促进愈合，减轻患者的疼痛感。
3. 牙周病牙槽骨修复术，对于因为牙周病导致牙槽骨严重吸收
的患者，可以进行牙槽骨修复术，通过植骨或植骨加牙周膜修复牙
槽骨缺损，为种植牙或保留牙提供支持。
总结：
牙周病的治疗方法多种多样，根据患者的具体情况选择合适的
治疗方案。
在治疗过程中，患者需要保持良好的口腔卫生习惯，定
期复诊，配合医生进行治疗和护理，以达到最佳的治疗效果。
希望
本文的介绍对牙周病患者有所帮助，祝愿大家早日康复，重拾健康
的笑容。
牙周病的修复治疗
牙周病的修复治疗【摘要】目前，随着我国口腔医学技术的诊疗水平不断普及，牙体牙髓病的技术在不断提高，但是还是有很多的原因能够致使患者牙齿缺列脱落，然而，在临床的数据资料显示，导致牙齿松动脱落的是牙周病、根尖周病和颌面部外伤等方面多种因素的，但是最主要的病因还是以牙周病比较多见，也就是说牙周病就是常见的口腔疾病之一，由于此病症导致的牙齿松动脱落的患病率已在不断上升，因此，只有对牙齿进行有效的固定修复，才能保住患病的牙齿。
本文阐述了关于对牙周病的修复治疗，仅供参考。
【关键词】牙周病；修复治疗通过全国相关的口腔健康流行病学的调查，在我国已经有70-90%之间的成年人患有不同程度的牙周病，也就证明了此病症是最广泛的流行性慢性感染性的疾病，目前已经成为人们失去牙齿的罪魁祸首的原因之一，现在的临床说明，牙周病的发病因素不单单是由单一的细菌所引起的，至少是很多种的微生物细菌，也可能是整个菌斑生态系共同作用的结果，因此，在进行治疗的过程中，要保持减少并且要控制住细菌、控制病理性的移动或松动、确保牙周组织的愈合的原则，那么牙齿松动的固定就是最佳的修复治疗方案，这种方案已经在临床上取得了好的效果。
值得运用。
1 一般资料资料选自我院的患有牙周病的患者28例，在整个病历中男性占有12例，女性占有16例，全部年龄在17-64岁之间，平均44.8岁，经诊断患者患有牙周病，并且伴有创伤，诊断证明此症状已经影响到患者的牙齿没关，影响发音、和舒适程度，另外槽骨吸收小于或等于牙根长的1/3，诊断表明患者的整体机能状况良好、具有很好的表达、理解、口腔卫生自理等能力，是可以配合临床医生治疗的。
2 牙周病的修复治疗方法2.1 修复治疗前的准备工作在整个进行治疗前要必须对患者进行全方位的检查，必须对患者口腔状态、全身状态等方面进行了解检查，尤其是患者牙齿的排列、牙周情况、牙合关系等进行详细的盘查。
并做好相关的记录工作，这样就可以根据患者的实际情况再决定是否能够需要进行修复治疗，最终在进行制定相应的治疗方案。
牙周病的治疗方法及注意事项
牙周病的治疗方法及注意事项
牙周组织一旦破坏，很难恢复。
牙周病的治疗不是一朝一夕的事，是一个系统的过程，需要采用多种方法，按照一定的次序才能完成。
牙周病的系统治疗一般分四个阶段：①基础治疗本阶段主要包括洁治术、刮治术、根面平整术等。
主要目的是消除炎症及其所导致的出血疼痛等症状，使牙周破坏停止，并促使组织修复再生。
同时拔出不能保留的患牙、拆除制作不良的假牙、治疗虫牙和咬合干扰的调整等。
②牙周手术治疗一个月后，比较严重的患者，还需做牙周翻瓣手术，方能彻底将结石及病变组织清除。
主要包括翻瓣术、植骨术、牙种植术、引导组织再生术等。
牙周手术是一种局部而又安全的手术，在牙科门诊即可施行。
局部麻醉下，将牙龈稍微翻开，牙周深部的结石、肉牙组织彻底清除，若有骨损失，可配合放置牙周再生膜及人工骨粉使破坏的骨组织再生，达到积极重建牙周组织的目的。
本阶段以恢复牙周组织形态为主要目的。
③修复治疗及松牙固定上述目的达到后，需要对缺失牙进行修复，对松牙进行固定，对牙列不齐者进行正畸治疗。
本阶段以恢复牙周组织功能为主要目的。
④维持期治疗定期复查，复治。
维持疗效，防止复发。
牙周病的治疗是长期的事，患者需要坚持配合，保持好口腔卫生，才能维持长期稳定的良好疗效。
牙周病的治疗步骤
牙周病的治疗步骤
牙周病的治疗步骤一般要经过4个治疗阶段,包括基础治疗、手术治疗等四个步骤，根据不同的需要选择不同的治疗步骤，我们的团队将为您详细介绍牙周病的基础治疗步骤。
总的治疗大体分为
·牙周病的基础治疗
·牙周病的手术治疗
·牙周病的修复治疗阶段
·牙周病的维护性治疗阶段
牙周病的基础治疗
（1）口腔卫生宣教，教会患者如何刷牙和使用牙线、牙签、间隙刷等保
持口腔卫生。
（2）洁治术和刮治术，即彻底洗牙等。
（3）消除菌斑滞留的因素：如窝洞充填、改正不良修复体、牙髓治疗等。
（4）评估后拔除很松动的牙和残根等。
（5）咬合调整。
（6）药物治疗，对急性炎症或重病患者用消炎药治疗。
（7）纠正全身性或环境因素，如吸烟和用药情况
牙周病的手术治疗
基础治疗结束后1-3个月后如果仍有5mm以上牙周袋，探针出血、牙龈和骨形态不好、膜龈关系不正常就需进行手术。
常见的有翻瓣术、植骨术、引导组织再生术、龈切或龈成形术、膜龈手术等。
牙周病的修复治疗阶段
在手术后2-3个月开始进行。
对松动牙在此时作松牙固定和对缺失牙进行修复。
牙周病的维护性治疗阶段
顾名思义要对效果进行定期维护，每名牙周病患者都要进行牙周维护，因此此阶段很重要。
包括定期复查，一般3-6个月复查一次，检查牙周的各项指标和口腔卫生情况，1年拍片检查1次；根据复查结果再进行治疗，以确保治疗效果的持续性，使牙周病不复发。
牙周病的治疗方法
牙周病的治疗方法
牙周病，又称牙周炎，是一种常见的口腔疾病，主要是由于牙菌斑在牙齿表面长期沉积，引起牙龈炎症，最终导致牙周组织的破坏。
牙周病的治疗方法多种多样，包括口腔卫生保健、非手术治疗和手术治疗等。
下面将分别介绍这些治疗方法。
一、口腔卫生保健。
口腔卫生保健是预防和治疗牙周病的首要方法。
首先要保持良好的口腔卫生习惯，包括正确刷牙、使用牙线和漱口水清洁口腔。
此外，定期到口腔医生处做口腔检查和洁牙也是非常重要的。
二、非手术治疗。
非手术治疗主要包括牙菌斑控制和牙石清除。
牙菌斑控制是通过定期洁牙和使用抗菌漱口水来清除牙菌斑，减少牙龈炎症。
而牙石清除则是通过超声洁牙和手工洁治来清除牙齿表面和牙龈下的牙石，恢复牙龈的健康状态。
三、手术治疗。
对于严重的牙周病患者，手术治疗是必不可少的。
常见的手术
治疗方法包括牙周病手术、牙周膜修复术和牙龈移植术等。
牙周病
手术通过切开牙龈，清除牙周组织内的病变组织，恢复牙周组织的
健康。
而牙周膜修复术和牙龈移植术则是通过移植健康的牙周膜和
牙龈组织来修复受损的牙周组织。
总之，牙周病的治疗方法多种多样，但无论采取何种治疗方法，都需要患者本人积极配合，保持良好的口腔卫生习惯，并定期到口
腔医生处进行检查和治疗。
只有这样，才能有效预防和治疗牙周病，保持口腔健康。
牙周病的手术治疗
叉病变及深牙周袋，保留另一半相对健康
的牙冠根，使之在口腔维持功能。
其他牙周手术
1膜龈手术
2ห้องสมุดไป่ตู้ 骨成形术
3. 骨切除术
4. 植骨术
5. 牙冠延长术
GTR的影响因素
• 膜的性质及固定问题
• 二次手术取膜可破坏
新形成的新附着
• 牙周骨缺损形态
• 术后牙龈退缩程度
牙周再生的探索和应用
1.促进牙周前体细胞的功能及其在牙周病损部位的
定殖
2.病变根面的处理 牙周炎造成牙根面暴露及感
染、妨碍牙周再生和新附着形成，改变病变根面
的生物相容性至关重要。措施有：机械清创、化
区组织，感染肉芽组织、根面牙石彻底刮净，一般不修整
骨外形，经清创后再将软组织瓣原位缝合，以达到使牙周
袋变浅、促进骨修复的目的。
1、牙周翻瓣术的主要目的
将感染肉芽组织、根面牙石彻底刮净，以 达到使牙周袋变
浅、促进骨修复的目的。
2、适应症
1）经过基础治疗后，牙周袋仍在5mm以上并有探诊出
血者。
2）骨下袋形成，需作骨修整成形或植骨者。
牙周病的手术治疗
牙周病的基本治疗方法通常是牙周基础治
但是当牙周病发展到一定阶段时仅仅采用
基础治疗难以取得较好疗效必须通过适时
而适宜的手术治疗挽救患牙。
一、牙周手术治疗的特点
1. 能获得最佳的术野显露
2. 方便的手术途径
3. 彻底的组织清创
4. 最小的组织损伤
5. 较理想的组织愈合
二、牙周外科手术的一般原则
学及生物制剂的应用。
3、阻止结合上皮根移，应用组织引导再生术有效的
牙周病如何治疗
牙周病如何治疗牙周病治疗方法1、供给多种维生素。
尤其是B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E和叶酸等。
B族维生素有助于消化，能保护口腔组织;维生素C可调节牙周组织的营养，可促进牙龈出血复原，有利于牙周病的康复。
2、补充丰富的高蛋白饮食。
可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。
多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。
3、注意矿物质的摄入。
尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。
4、少吃油腻、刺激性食物。
油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。
5、维生素A可以预防牙周病，加强釉质的抵抗力，使牙周组织的上皮细胞活力增强。
维生素B1、B2，菸碱酸也是牙周病防治中常需补充的维生素。
维生素C与胶原的合成，以及牙本质细胞和成骨细胞的机能有关，对于牙龈牙槽骨和牙周膜，均有影响。
6、过多的供应与缺乏，都可引起机体的营养代谢的紊乱，各种营养素之间的分配比例要适当。
食物中的优质蛋白质要稍多于正常人，摄取适量的氟化物，脂肪食物不宜过多。
7、中医认为牙周病是由于火与肾虚二者引起，凡由火气引起的牙周病，应戒厚味，清火邪为主，可用绿豆汤、芦根汤。
不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。
牙周病对健康的影响1、牙周病变部位存在大量的致病菌，这些细菌可产生内毒素并侵入血液，引起凝血机制的改变和血小板的变性，就会引起急性心肌梗塞的发生。
2、牙周炎与消化道疾病和呼吸系统疾病关系密切。
牙周病患者的龈下菌斑中含有大量的致病菌，有可能是幽门螺杆菌和呼吸道病菌的储库。
3、糖尿病也与牙周炎息息相关，牙周炎症不控制，正常的血糖水平就难以达到。
从而影响糖尿病的治疗。
4、牙周炎患者往往都伴随牙龈萎缩的症状，而牙龈萎缩，实际上是一种不可逆转的生理退化现象，它会直接导致牙结石的形成，于是便为很多有害病菌的滋生提供了载体，使得厌氧菌在龈下得以滋生、扩散，并长期侵袭着牙龈和牙周组织的健康。
牙周病的治疗方法有哪些
牙周病的治疗方法有哪些牙周病的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间，通过使用有效的抗生素药物来控制炎症的发展及改善症状，在炎症得到控制后更重要的处理是进行局部治疗，例如彻底清除牙垢，牙石或拆除不良修复体，这样既治标又治本。
如果由全身性疾病所致，应由有关专科用药配合治疗。
牙周炎的修复治疗主要包括调牙合、正畸疗法和牙周夹板固定等。
（一）牙周病西医治疗1、去除局部不良刺激因素，清除牙结石及菌斑积极治疗全身性疾病。
2、较严重的牙周炎可行龈翻瓣术，龈增生过度者可行增生龈切除术。
3、抗生素治疗。
4、指导患者建立良好的口腔卫生和保健。
（二）牙周病修复治疗一、调牙合：通过调磨患牙的牙尖或者嵴，改善牙体外形，消除其与对颌牙之间的早接触和牙合干扰，从而消除创伤性受力，建立上下颌牙之间功能性的接触关系，恢复对牙周组织的生理性刺激，以维持牙周组织的健康。
1、适应证：①患牙过高的牙尖引起创伤性咬合力；②咬合关系还没有造成明显的创伤性咬合力，但是可能是一种潜在的创伤因素，例如上下前牙或者后牙咬合过紧，影响下颌运动等；③牙齿形态异常，例如过长牙、畸形牙、扭转牙等。
2、禁忌证：无法准确判断上下牙之间的是否存在早接触或者牙合干扰。
二、牙周病正畸治疗：正畸治疗是牙周炎综合治疗的重要方法之一，通过复位松动移位牙，改变牙长轴及其受力方向，消除创伤性咬合力，有利于牙周组织的恢复和愈合。
1、适应证：①排齐拥挤错位的牙齿，以利菌斑控制；②前牙深覆牙合；③前牙病理性扇形移位和出现间隙；④后牙向近中倾斜形成深的骨下袋，通过正畸治疗使其直立，同时近中的深袋也可消除。
2、禁忌证：①未经治疗的牙周炎；②虽经治疗但炎症仍存在，菌斑未控制，病情仍处于活动阶段；③牙槽骨吸收已超过根长1/2的患牙。
三、牙周夹板固定疗法：目前临床上通常使用牙周夹板来固定松动牙齿，分散牙合力，提高患者的咀嚼功能，它将多个松动牙连接在一起，或将松动牙固定在健康牙上，使之成为新的咀嚼单位。
牙周病治疗的四个阶段和维护方法
牙周病治疗的四个阶段和维护方法孙洪武（成都市金堂县康邻口腔诊所；四川成都610400）患了牙齿疾病不仅会影响正常饮食,带来痛苦，还会影响美观，影响患者身心健康。
牙周病是一种常见的口腔疾病，是口腔两大类主要疾病之一。
在我国，牙周病的患病率更居于龋病（蛀牙）之上。
随着我国进入老年化社会，牙周病，尤其是牙周炎更成为了突出的保健问题。
它表现为病人的牙龈出血，红肿、口臭，牙龈萎缩，牙齿松动移位甚至脱落等等。
必须做好预防和及时治疗。
治疗牙周病应根据诊断结果制定出明确的治疗方案，针对不同情况，治疗方案有所不同，但基本包含四个阶段。
1.牙周病治疗的四个阶段 1.1基础治疗基础治疗的目的是先消除牙龈炎，一般来说基础治疗需要2至4次。
包括对病人的全口进行X光拍片，探测牙周袋深度后清除牙结石，行龈上龈下刮治和牙根平整术。
针对部分情况较为严重的患者，单纯通过洁牙和龈下刮治，已经难以消除牙龈炎，需要在基础治疗过程中在牙周囊袋中放置一些药剂。
如果存在一些预后极差，已经没有保留价值的患牙，在第一治疗阶段就应该拔除。
这一阶段的治疗还包括基本的健康教育，应告知患者正确清除和预防牙菌斑的方法。
包括（1）正确刷牙，选择软毛牙刷，将牙齿的各个间隙刷到位，不留死角。
刷牙后可以用牙线来清除残留的菌斑；（2）使用牙线和牙间隙刷清除牙齿之间的牙菌斑（牙间乳头退缩，牙间隙很大的情况下可以用牙签）。
很多人误认为使用牙线和间隙刷会使牙缝变大，其实牙缝变大是牙周炎组织破坏引起的，因此在使用牙线和间隙刷时无需顾虑，做好牙齿的清洁工作才是最重要的。
清理牙缝后还可以用漱口水漱口，清洁口腔环境。
1.2手术治疗通过手术治疗能够纠正牙龈和骨的外形，解决牙周病带来的美观问题，彻底消除感染组织。
手术包括（1）牙龈切除术。
将增生和肥大的牙龈组织切除，纠正不良的牙龈外形，以更好的控制菌斑；（2）翻瓣术。
这是牙周病治疗中最常见的手术，通过袋内壁切除，将粘骨膜瓣翻开，对软组织和根面进行创新，缝合瓣复位，消除牙周袋。
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牙周病的修复治疗
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【摘要】造成牙列缺损的病因是龋病、牙周病、根尖周病和颌面部外伤等。
迄今为止，国内患者牙列缺损的常见病因仍然是龋病和牙周病。
近年来随着口腔预防保健工作的不断普及，牙体牙髓病治疗技术的不断提高，由于牙周病造成牙列缺损的发生率逐渐增多，因此，临床诊疗中加强对牙周病预防保健的宣教，早期诊治牙周病已引起更多的关注。
本节重点介绍牙周病患者的修复治疗。
【关键词】:牙周病修复临床效果
临床资料
就诊的患牙周病的成年患者18例。
其中，男性8例，女性10例；年龄在35～68岁之间，平均年龄51岁。
病例纳入条件：牙周病伴有创伤，牙周病已影响美观、发音及舒适性。
牙槽骨吸收小于或等于牙根长的1／3。
患者全身健康状况良好，有良好的理解能力和口腔卫生自我维护能力，能较好地配合治疗，并能按时复诊。
(一)牙周病的修复治疗
1.修复治疗前的检查牙周病修复治疗前，应做好充分的检查工作，必须对病人的全身情况、口腔情况作出全面的了解和检查。
特别
是牙齿的排列、牙周情况、牙合关系等，应做详细的检查，同时记录，以便根据具体情况，决定是否需要修复；并制订正确的修复计划。
(1)牙列情况：①牙冠；②牙弓形状。
(2)牙周组织：①牙龈；②牙齿松动度；③牙周袋深度。
(3)牙合关系：应观察前后牙的接触关系，有无早接触点和创伤性牙合。
(4)X线摄片：拍摄全口牙X线片，利用X线片观察分析牙根的形态、数目、长度，牙周膜厚度及牙槽骨吸收情况。
(5)咀嚼效率、牙合力等的测定。
2.修复治疗的适应证
(1)牙列完整，牙齿均有I～Ⅱ度松动，牙槽骨吸收至根长的l/3或1/4者。
(2)牙列内一组牙或个别牙有明显创伤因素，并有咀嚼功能障碍及降低者。
(3)牙周病患者经基础治疗和手术治疗，牙周组织的炎症仍未完全消失者，可给予修复治疗，进一步消除炎症，促进牙周组织的恢复。
(4)由于牙周病引起牙错位，尤其是前牙形成扇形排列或扭转错位等，经基础治疗和手术治疗已控制炎症，牙槽骨吸收未超过根长1/2者，可先给予正畸治疗，将错位牙复位，再做松动牙固定。
如有反牙合、深覆牙合造成创伤牙合，或牙周有炎症时，可进行正畸治疗，再做松动牙固定。
(二)修复治疗前的处理
(1)牙齿有Ⅱ～Ⅲ度松动，牙槽骨吸收至牙根2/3的病牙，可根据以下情况处理。
1)牙列完整时，不拔除松动牙，做夹板固定，暂时保留。
也可将松动牙进行根管治疗后，从根管内插金属针直到颌骨内，然后用夹板固定使牙齿稳固。
2)有部分牙缺失，可根据松动牙位置，确定保留与否。
如松动牙位于余留牙列中间，一般给予保留，位于缺隙两端、游离端基牙，或为孤立牙，则应拔除。
(2)牙齿Ⅲ度松动，牙槽骨吸收达根长的3/4以上，或达根尖者，并造成严重创伤胎时，则应拔除。
有时也可在对病牙做根管治疗后，将牙冠磨短，改变冠根比例，消除创伤，保留患牙。
(3)牙周袋深、牙槽骨吸收到根分叉以下的多根牙，以及牙槽骨吸收3/4以上、根尖无骨质包围的单根牙，应拔除，再做夹板固定，否则戴夹板后，这些牙齿经常疼痛不适，影响修复效果。
(三)修复治疗的原则
1.修复前必须作好牙周病的基础治疗和手术治疗，如洁治、刮治、药物和手术等治疗，拔除Ⅲ度松牙及个别严重错位牙，控制炎症。
2.进行细致的调牙合工作以消除创伤牙合，建立牙合平衡，在夹板固定后，因牙齿位置多少有些改变，故需要进一步调牙合。
3.夹板设计的原则应根据牙周支持组织的破坏程度，牙根在骨组织中的长度，有无缺牙、缺牙的数目、咬牙合关系、基牙情况、牙齿松动度，以及病人的咀嚼习惯和全身健康状况等进行设计。
4.对夹板的要求
(1)夹板的制作和使用均应简便，制作时以不切割或少切割牙体组织为原则。
(2)夹板的固位力应强，固定效果应好。
能抵抗各个方向的牙合力，特别是唇舌向、颊舌向的力量。
(3)夹板易保持清洁卫生，最好有自洁作用。
(4)夹板应不刺激唇、颊、舌、黏膜及龈组织。
夹板固定后，不损伤牙体组织，以免产生龋齿。
(5)戴夹板后，应不妨碍牙周病的其他治疗。
(6)夹板经济、美观。
(7)夹板不影响咀嚼和发音。
(8)夹板应坚固耐用。
5.夹板的种类夹板的种类和方法较多，总的来说，可分为外固定和内固定。
外固定是指覆盖在牙齿表面的固定；内故定是指适当磨除部分牙体组织，在牙齿内的固定。
从夹板固定的时间长短来说，又可分为暂时夹板和恒久夹板。
6.国内、外常用夹板的种类和方法
(1)拴结夹板：为用细不锈钢丝拴结而成的夹板，分为以下3种类型：①单层拴结法；②双层拴结法；③三层拴结法。
(2)玻璃纤维夹板：这种夹板适宜于固定前牙，固定时间为6～12个月。
(3)舌侧沟自凝塑胶夹板：这种夹板适应于上下前牙。
(4)拴结自凝塑胶夹板：此种夹板多用于前牙，也可用来固定后牙。
(5)连续卡环夹板：这种夹板用不锈钢丝弯制而成。
(6)铸造夹板：这种夹板要求与牙面紧密贴合，才能起到稳定松牙的作用。
(7)铸造塑胶夹板：这种夹板多用于排列不整齐的下前牙，唇舌侧作整体铸造夹板，唇侧用塑胶基托连接。
(8)双曲唇弓夹板(Hawley夹板)：此种夹板用于有轻度错位的前牙，双曲唇弓夹板可矫正错位牙。
(9)汞合金夹板：这种夹板适用于后牙及有龋坏的牙齿。
(10)黏接夹板：此种夹板可以用黏合剂直接涂在牙面上完成夹板，也可以先用自凝胶顺牙弓外形制成半圆弧形塑胶薄片，再黏接固定。
(11)根管内铸造夹板：这种夹板常用于下前牙，要固定的牙齿必须先进行根管治疗。
(12)嵌体固定夹板：嵌体夹板固定效果好、坚固，适用于前牙。
(13)不平行水平针夹：此种夹板多用于下前牙。
(14)连锁卡环：牙周病患者，当牙槽骨吸收多，牙龈严重萎缩，牙根暴露，临床牙冠增长，牙齿松动时，病牙对冷热、酸甜等过敏，且影响发音和美观。
在这种情况下，可为患者制作义龈，固定松牙，并覆盖暴露出的牙龈，可达到消除症状，恢复发音功能和美观。
参考文献
1李堃;牙周探诊重复性比较及牙周病松动前牙夹板固定的临床疗效分析[D];第四军医大学;2007年
2王慧媛;固定义齿修复中牙周病基牙受力的有限元分析[D];第四军医大学;2006年
3张小丽,张秀华;尼龙丝牙周夹板固定术在治疗重度牙周炎中的临床应用[J];江西医学院学报;2003年01期。