乳腺癌题库修订稿

乳腺癌题库内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）常见问题1、乳腺癌的定义？2、乳腺癌好发于哪类人群？3、乳腺癌好发部位？4、乳腺癌的发病机理？5、乳腺癌的病理分型？6、非侵润性癌分为哪几种？7、侵润性癌包括哪几种？8、特殊类型癌包括哪几种？9、导管内原位癌的定义？10、小叶原位癌的定义？11、侵润性导管癌的定义？12、侵润性小叶癌的定义？13、乳腺外科乳房视诊的内容？14、乳腺外科乳房触诊的内容？15、隐形乳腺癌的临床表现？16、隐形乳腺癌的观察要点17、炎性乳腺癌的临床表现？18、炎性乳腺癌的观察要点？19、乳腺癌术后切口疼痛的观察要点？20、乳腺癌术后发热的观察要点？21、乳腺癌术后皮下积液的观察要点？22、血常规检查前注意事项告知？23、血常规的正常值?24、血常规的异常值意义25、血生化检查前的注意事项告知？26、血生化的异常值意义27、血生化的正常值?28、全胸片检查的告知？29、全胸片检查的异常值意义30、心电图检查的告知？31、心电图检查的异常值意义32、乳腺钼靶X线摄片检查的告知？33、乳腺钼靶X线摄片检查的意义？34、B超检查的告知？35、B超检查的的异常值意义36、乳腺核磁共振检查的告知？37、乳腺核磁共振检查的意义？38、护士如何帮助乳腺癌患者应对术前、术后的焦虑，恐惧39、乳腺癌术后疼痛的护理措施？40、乳腺癌术后自理能力的护理措施？41、乳腺癌术后乳房缺失的护理措施？42、乳腺癌术后患肢功能障碍的护理措施？43、乳腺癌术后的并发症？44、乳腺癌术后出血的临床表现？45、乳腺癌术后出血的观察要点?46、乳腺癌术后出血的护理措施？47、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的临床表现？48、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的观察要点?49、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的护理措施？50、乳腺癌术后患侧上肢水肿的临床表现？51、乳腺癌术后患侧上肢水肿的观察要点?52、乳腺癌术后患侧上肢水肿的护理措施？53、乳腺癌术后负压引流管的护理？54、达止苏的作用？55、达止苏的不良反应？56、达止苏的观察要点？57、达止苏的健康教育？58、脱氧核苷酸纳注射液的作用？59、脱氧核苷酸纳注射液的不良反应？60、脱氧核苷酸纳注射液的观察要点？61、脱氧核苷酸纳注射液的健康教育？62、乳腺癌术前皮肤准备？63、乳腺外科手术的备皮范围？64、乳腺癌术前肠道准备？65、乳腺癌术前一般准备？66、乳腺癌术前手术方式、麻醉方法的指导？67、乳腺癌手术日晨的指导？68、乳腺癌术后疼痛的指导？69、乳腺癌术后卧位的指导？70、乳腺癌术后饮食的指导？71、乳腺癌术后引流管的指导？72、乳腺癌术后伤口保护的指导？73、乳腺癌术后床上、床下活动的指导？74、乳腺癌术后发热的指导？75、乳腺癌术后患肢功能锻炼的指导？76、乳腺癌术后健康行为的指导？77、乳腺癌术后出院指导？78、乳腺癌术后每月自查乳房的方法？答案1、乳腺癌的定义？乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，指来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。

2、乳腺癌好发于哪类人群？乳腺癌常发于40-60岁的妇女，小于35岁的女性较少发病。

男性乳腺癌罕见。

3、乳腺癌好发部位？癌肿半数以上发生于乳腺外上象限，其次为乳腺中央区和其它象限。

4、乳腺癌的发病机理？乳腺癌的发病机理尚未完全阐明，雌激素长期作用、家族遗传倾向、环境因素及长时间大剂量接触放射线等因素与乳腺癌发病有关。

5、乳腺癌的病理分型？乳腺癌大致上分为非浸润性癌和浸润性癌两大类。

6、非侵润性癌分为哪几种？导管内原位癌、小叶原位癌7、侵润性癌包括哪几种？浸润性导管癌、浸润性小叶癌8、特殊类型癌包括哪几种？主要有髓样癌伴大量淋巴细胞浸润、小管癌、粘液癌及派杰病（称湿疹样癌）。

9、导管内原位癌的定义？导管内原位癌发生于乳腺小叶的终末导管，导管明显扩张，癌细胞局限于扩张的导管内，导管基底膜完整。

10、小叶原位癌的定义？小叶原位癌发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡。

11、侵润性导管癌的定义？浸润性导管癌由导管内癌发展而来，癌细胞突破导管基底膜向间质浸润，是最常见的乳腺癌类型。

12、侵润性小叶癌的定义？浸润性小叶癌由小叶原位癌穿透基底膜向间质浸润所致。

13、乳腺外科乳房视诊的内容？1、观察乳房形态：乳房外观、大小及位置是否对称。

2、观察乳房皮肤表面的情况：乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。

3、观察乳头乳晕情况：乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑；乳晕颜色有否异常，有无湿疹样改变等。

14、乳腺外科乳房触诊的内容？1、乳房肿块：乳房肿块的位置、形态、大小、边界、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。

2、乳头溢液情况：需检查乳头有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状及量等。

3、区域淋巴结情况及全身情况：检查腋下及锁骨上区淋巴结的大小、质地及活动度等。

15、隐形乳腺癌的临床表现？乳房无痛性肿块。

16、隐形乳腺癌的观察要点是否触到肿块，X线等辅助检查是否有腋淋巴结转移。

17、炎性乳腺癌的临床表现？乳房痛性肿块，局部红、肿、热、痛和明显水肿。

18、炎性乳腺癌的观察要点？早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，常呈弥漫性变硬变大，皮肤有无红、肿、热、痛和明显水肿，消炎治疗1周后红肿是否消退。

19、乳房癌术后切口疼痛的观察要点？观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间，缓解方式。

20、乳房癌术后发热的观察要点？1、观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化。

2、观察热型及有无伴随症状如寒战等。

3、观察有无切口红肿热痛。

21、乳房癌术后皮下积液的观察要点？创面皮肤波动感，胸带松紧度。

22、乳房癌术后患肢功能障碍的观察要点？患肢有无肿胀、疼痛，功能锻炼程度。

22、血常规检查前注意事项告知？⑴、测定血液中红细胞、白细胞和血红蛋白含量。

⑵、用于监测是否存在白细胞和中性粒细胞升高。

⑶、常规早晨06：00左右开始抽血。

⑷、穿宽松袖子的衣服。

23、血常规的正常值?白细胞：4-10×109∕L红细胞：血红蛋白：110-160g∕L24、血常规的异常值意义成年男性血红蛋白小于 120g/L为贫血。

成年女性血红蛋白小于 110 g/L为贫血。

白细胞＞×109/L具体结合中性粒细胞＞正常值：细菌感染。

白细胞＞×109/L具体结合淋巴细胞＞正常值：病毒感染。

25、血生化检查前的注意事项告知？测定肝肾功能、电解质、血糖、肌酐、尿素氮、血清酶等。

空腹化验的项目需禁食8小时，检查前一天晚上避免吃油腻的食物，常规在早晨6:00抽血26、血生化的异常值意义判断有无肝肾功能损害及程度。

27、血生化的正常值?ALT （谷丙转氨酶） 0～4O IU/LAST （谷草转氨酶） 0～45 IU/LCr（肌酐） 44～133 µmol/LBUN（尿素氮）～ mmol/LGLU （血糖）～ mmol/L28、全胸片检查的告知？⑴、入院常规检查，了解胸腔脏器功能有无异常。

⑵、检查的地点在医技内科大楼二楼放射科。

⑶、不要穿金属性的衣物，取下金属装饰品。

⑷、如果怀孕需慎做X线检查。

29、全胸片检查的异常值意义判断是否感染，肺部情况如肺纹理增多。

30、心电图检查的告知？⑴、入院常规检查，对各种心律失常，心肌缺血等病症检查。

⑵、检查的地点在医技内科大楼三楼心电图室。

⑶、避免精神紧张，过度劳累。

⑷、不要穿金属性的衣物，取下金属装饰品。

31、心电图检查的异常值意义判断心脏有无异常电活动。

32、乳腺钼靶X线摄片检查的告知？1、乳腺专科检查，了解乳腺肿块情况。

2、检查的地点在五号楼一楼。

3、不要穿金属性的衣物，胸部不佩戴金属饰物。

4、如果怀孕需慎做X线检查。

33、乳腺钼靶X线摄片检查的意义？出现较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块、透亮环肿块四类。

34、乳腺B超检查的告知？1、乳腺专科检查，了解乳腺肿块情况。

2、检查的地点在医技内科大楼二楼。

3、乳房皮肤表面有医生划线做标志的勿洗去。

35、乳腺B超检查的的异常值意义形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块36、乳腺核磁共振检查的告知？1、乳腺专科检查，了解及乳腺肿块情况及胸腔脏器功能有无异常。

2、检查的地点在五号楼一楼。

3、不要穿金属性的衣物，胸部不佩戴金属饰物。

4、对于带有心脏起搏器和体内金属的患者不适用。

37、乳腺核磁共振检查的异常值意义？肿块边缘不光滑，出现“毛刺症”，其内部信号不均匀，大多呈现“网眼”或“岛状”表现。

38、护士如何帮助乳腺癌患者应对术前、术后的焦虑，恐惧1、评估患者焦虑的程度、及知识缺乏内容。

鼓励病人讲出手术对自己角色的影响及担心的问题内容。

2、鼓励家庭成员（特别是丈夫）给病人照顾、心理支援和爱。

3、让病人与曾做过乳房切除术且已痊愈的妇女接触，让成功者谈经验，帮助病人树立战胜疾病的信心、度过心理调试期。

4、介绍疾病相关知识及配合注意事项。

39、乳腺癌术后疼痛的护理措施？1、协助病人取舒适卧位，软枕抬高患侧手臂促进血液循环，妥善固定引流管防止滑脱和移动引起疼痛。

2、鼓励患者咳嗽、排痰。

疼痛剧烈者，遵遗嘱给予止痛药。

介绍疼痛自控泵的作用、副作用与配合注意事项。

3、手术部位用胸带纱垫加压包扎，包扎松紧适宜，以能容纳一手指为宜。

40、乳腺癌术后自理能力的护理措施？1、评估病人生活能力及自理缺陷程度。

2、定时巡视病房，密切观察病情，了解病人需求。

3、鼓励病人在力所能及的情况下，完成部分生活自理。

4、认真做好基础护理和专科护理，满足病人生活需求。

5、将呼叫器放于床头，并教会病人使用。

41、乳腺癌术后患肢功能障碍的护理措施？1、观察患侧上肢远端血液循环情况，若手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、动脉搏动不能扪及，提示腋窝部血管受压，应及时调整绷带的松紧度。

2、预防患侧上肢肿胀，指导病人保护患侧上肢：平卧时患侧上肢以软枕抬高10~15度，肘关节轻度屈曲；半卧时曲肘90度放于胸腹部；下床活动时用吊带托或用健侧手将患肢抬高于胸前。

按摩患侧上肢，进行握拳、屈、伸肘运动，促进淋巴回流。

3、肢端肤色发绀. 温度底. 脉搏模不清. 应立即通知医生。

4、避免患侧上肢药物注射、抽血、免疫接种以及血压测量。

42、乳腺癌术后乳房缺失的护理措施？1、评估患者术后对形体改变的自我感觉。

鼓励病人讲出手术对自己角色的影响。

2、鼓励家属，尤其是患者丈夫的照顾与陪伴。

取得其丈夫的理解和支持，同时对其丈夫进行心理辅导，鼓励夫妻双方坦诚相待，取得丈夫的理解关心和支持,并能接受妻子手术后身体形象的改变。

3、做好病人的心理护理：护理人员应有针对性的进行心理护理，通过成功者的现身说法帮助病人度过心理调适期，鼓励其树立战胜疾病的信心、以良好的心态面对疾病和治疗，正确对待手术引起的自我形象改变。