推拿治疗学-特殊检查方法共82页文档

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常用推拿检查法

常用推拿检查法
足跟叩击试验
检查方法:患者取仰卧位,两下肢伸直。医者位于其一侧,一手将患肢稍抬起,另一手以拳击其足跟。 阳性体征:击足跟时髋关节处疼痛。 临床意义:提示髋关节有病变。
胸廓挤压试验
检查方法:患者端坐或站立位。医者位于其一侧,一手按住其胸骨,另一手按住其脊柱正中,然后轻轻对压。 阳性体征:胸部肋骨处出现疼痛。 临床意义:提示肋骨骨折。
屈颈试验
检查方法:患者取坐位或仰卧位,两下肢伸直,做主动或被动的屈颈1~2分钟。 阳性体征:腰部疼痛,下肢放射性痛。 临床意义:本试验阳性提示腰部神经根受压。
搭肩试验
检查方法:患者取坐位或站立位。先嘱患者屈肘,将手搭于对侧肩上,正常时手能搭到对侧肩部,且肘部能贴近胸壁。 阳性体征:手能搭到对侧肩部,肘部不能靠近胸壁;或肘部能靠近胸壁,手不能搭到对侧肩部。 临床意义:本试验又称杜加斯征,出现阳性多提示有肩关节脱位。
临床中的其它检查
实验室检查
01
X线检查
02
其他检查
03
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回旋挤压试验
检查方法:患者仰卧。医者位于其一侧,一手握其足,一手固定同侧膝关节,使其膝关节极度屈曲,尽力使胫骨长轴内旋,医者固定膝关节的手放在膝外侧推挤膝关节使其内旋外翻,小腿外展,慢慢伸直膝关节。按上述原理做相反方向的运动,使膝关节外旋内翻,小腿内收,然后伸直膝关节。 阳性体征:膝关节有弹响和疼痛。 临床意义:本试验是利用膝关节面的旋转和研磨的动作来检查半月板有无损伤的。外侧有弹响和疼痛,提示外侧半月板损伤;反之内侧有弹响和疼痛,提示内侧半月板损伤。
叩顶试验
检查方法:患者取坐位。医者位于患者后方,以一手掌面置于其头顶,用另一手握拳叩击之。 阳性体征:叩顶时患者颈部或上肢部出现疼痛或麻木。 临床意义:多见于颈椎有病变者。

推拿常用的诊断方法

推拿常用的诊断方法

推拿常用的诊断方法推拿常用的诊断方法2007-12-06 10:40推拿常用的诊断方法第一节常用的特殊检查方法一、颈部1、颈椎间接叩击试验(叩顶试验)临床意义:(1)颈椎骨病变(2)颈椎间盘、后关节病变检查方法:病人坐位,医生左手垫在病人头顶上,用右手叩击,若颈部有疼痛或伴有上肢放射状—>(+)注意事项:1)病人颈椎、胸椎、腰椎挺直2)病人要咬住牙齿,同时检查时不要与病人讲话3)对病人有疑有颈椎结核,应慎用,以免引起病性骨折或脱位2、颈椎间孔挤压试验(压顶试验)临床意义:(1)颈椎病(N根型)(2)颈椎间盘突出症检查方法:病人坐位或站位,头稍上仰并偏向患侧,医生用手在其头顶上向下按压,若颈病疼痛剧烈或向同侧上肢部发射痛—>(+)(手指交叉,站于病人后侧,手放于头顶,向下缓压,持续一段时间再放手)3、深呼吸试验(Adsom氏试验)临床意义:前斜角肌综合症检查方法:病人坐位,两手放于膝上,深吸气后,屏住呼吸,并将下颌转至患侧,医生下压患侧肩部,若桡A搏动减弱或消失—>(+)4、挺胸试验临床意义:肋锁综合症检查方法:病人立定挺胸,两臂后伸,桡A搏动减弱或消失,上肢及手部有麻木感或疼痛感—>(+)5、超外展综合症临床意义:超外展综合症检查方法:病人坐位或站位,同时上肢从侧方被动个展,高举过肩及头,桡A搏动减弱或消失—>(+)6、臂丛神经牵拉试验临床意义:臂丛N受压检查方法:病人坐位或站位,颈部前屈,头向健侧侧弯,医生一手抵住病人患侧的头部,另一手握患肢腕部,反方向牵拉,颈部及患肢有疼痛或麻木感—(+)二、腰臀部1、直腿抬高试验临床意义:坐骨N根受压(根性坐骨N痛)检查方法:病人仰卧,两下肢伸直,患肢伸直高举,若患难与共肢抬高达不到正常高度,并有腰痛和股后的放射痛—>(+)注意事项:1)臀部必须贴住床面,必要时,医生按住患难与共者髂嵴处,以固定骨盆;2)下肢必须伸直,不能屈膝,尤其是高举的下肢更要注意;3)应与健侧对比;4)记录方法:直腿抬高试验——左:90度、右:30度 5)识别假阳性2、直腿抬高加强试验临床意义:进一步证明是坐骨N 根受压检查方法:直腿抬高—>也现腰腿痛时—>放低5度~10度后—>腰腿痛消失—>背伸踝关节—>又出现腰腿痛注意事项:1)放低5度~10度时,要无症状2)背伸踝关节时,膝关节伸直 3)记录方法:加强试验阳性/阴性3、拇趾背伸试验(4、5椎间N根受压)临床意义:4、5椎间N 根受压检查方法:病人仰卧,下肢伸直,拇趾用力背伸,医生用两手指下压两拇趾甲,两者对抗用力,测试肌力大小并两侧对比,若患侧拇趾背伸力下降—>(+)注意事项:下压患者拇趾的力量要相等4、拇趾踱屈试验临床意义:5S1椎间N 根受压检查方法:病人仰卧,下肢伸直,拇趾用力踱屈,医生用两手指在拇趾掌侧,两者对抗用力测试肌力大小并两侧对比,若患侧拇趾踱屈力下降—>(+)注意事项:上顶患者两拇趾的力量要相等5、屈颈试验临床意义:(1)腰N根受压检查方法:1)仰卧位屈颈试验医生一手托起病人的头部,另一手压住病人的胸部,持续60s,若发生腰腿痛—>(+)注意事项:a.病人胸腰椎不能前屈b.病人头部托起要惭,头前屈,使下颏部抵于胸部 c.病人两下肢伸直(2)站立位屈颈试验检查方法:病人站立,下肢伸直,医生将其头被动前屈,持续60s,若发生腰腿痛—>(+)(3)坐位屈颈试验检查方法:病人坐位,下肢伸直,被动或自动屈颈,持续60s,若发生腰腿痛—>(+)6、颈V压迫试验临床意义:腰N根受压检查方法:病人平卧,用血压计包缠颈部—>加压到40mmHg持续60s,若患侧腰腿痛—>(+)注意事项:1)对颅内压较高者或高血压,特别慎用,防止脑血管意外(中风)呼吸、心跳骤停2)该试验不常用,因检查繁锁且不安全7、“4”字试验临床意义:骶髂关节病变检查方法:病人仰卧,患侧下肢髋、膝关节屈曲外旋,将其外踝置于伸直的膝关节上,医生一手压住对侧髂前上棘另一手在患侧膝部向下压,若骶髂关节疼痛注意事项:1)疼痛在骶髂关节者为阳性,若在股内收肌处无意义 2)若“4”字试验不能完成,为髋关节病变8、骨盆挤压或分离试验临床意义:骶髂关节病变或骨盆骨折检查方法:病人仰卧,医生用两手分别压在两侧髂骨翼上,并用力向内挤压或外按(分离),若有疼痛—>(+)9、掌根试验临床意义:股骨颈骨折、髋关节脱位检查方法:病从仰卧,下肢伸直,足跟放在医生手掌,若患者足向外是外旋位—>(+)10、足跟叩击试验临床意义:股骨颈骨折、股骨粗隆骨折检查方法:病人仰卧,两下肢伸直,医生一手将患肢抬起约30度,另一手拳击其足跟,若髋部疼痛—>(+)11、双髋双膝屈曲试验临床意义:腰骶关节或椎间关节病变检查方法:病人仰卧,医生将双髋双膝尽量屈曲,使其贴近腹部,若腰部疼痛—>(+)12、床边试验临床意义:骶髂关节病变检查方法:病人仰卧于床边,患侧下肢悬垂于床边,使之后伸,另一下肢髋、膝关节屈曲,并用双手抱住膝关节,医生一手按住屈曲膝部,另一手按压悬于床边的膝部,两手相对用力,若骶髂部疼痛—>(+)注意事项:1)医生紧贴病人站立,以防病人掉下床2)病人健侧髋、膝要尽量屈曲,以固定脊柱3)疼痛发生于骶髂部—阳,在其它(大腿前侧)无意义13、斜板试验临床意义:骶髂关节病变检查方法:病人仰卧,医生一手扶住患侧肩部,稳定其上身,另一手卧住患腿,使之屈膝屈髋,然后强使患侧髋关节屈曲内收,若骶髋部疼痛—>(+)14、仰卧挺腹试验临床意义:腰N根受压检查方法:病人仰卧,两下肢伸直,双脚根用力,使腹部挺起,腰部离开床面,同时用力咳嗽,若引起腰腿痛—>(+)15、抬腿腰痛试验临床意义:腰骶关节病、骶髂关节病变检查方法:病人仰卧,两下肢伸直,医生一手放在病人下腰脊柱作触诊,另一手作直腿抬高,若腰腿痛—>(+)腰骶关节病变与骶髂关节病变的鉴别(1)两侧对比,骶髂关节病变,健侧可抬高;腰骶关节病变,两下肢直腿抬高,同等高度。

推拿学基础推拿常用诊断方法讲课文档

推拿学基础推拿常用诊断方法讲课文档

运动功能检查
屈曲运动: 正常时膝关节屈曲可达145°。参与运动的肌
肉为腘绳肌。 伸直运动:正常时膝关节的伸直角度为0°,青少年及女
性有5°~10°的过伸。主要参与运动的肌肉 为股四头肌。 旋转运动:正常时膝关节在伸直位时无外旋、内旋运动,
但在屈曲90°时,有10°~20°的内、外旋运
动。主要参与运动的肌肉为半腱肌、半膜肌、
合征。
第29页,共82页。
运动功能检查
功能运动 前屈运动
幅度 145°
运动肌肉 髂腰肌、股直肌
后伸运动 外展运动
30°~40° 45°
臀大肌、腘绳肌 臀中肌、臀小肌
内收运动
30°
外旋运动
30°
内旋运动
35°
大腿内收肌群 髋部外旋肌群 臀中肌、臀小肌
第30页,共82页。
特殊检查
第31页,共82页。
股二头肌等。
第50页,共82页。
特殊检查
第51页,共82页。
回旋挤压试验(麦氏试验)
阳性体征:膝关节有弹响和 疼痛。
临床意义:本试验又称麦克 马丽(Mc Murray) 试验,提示 半月板损伤。
第52页,共82页。
研磨提拉试验
又称阿普莱(Apley)试验,可分两个部分。 1.挤压或研磨试验
第18页,共82页。

阳性体征:出现手
腕 试
指部的麻木,疼痛。
临床意义:正中神 经由腕管中通过,

在屈腕时,正中神
经受到挤压而出现
麻木、疼痛,本试
验阳性多提示有腕
管综合征。
第19页,共82页。
腕 三 角 软 骨 挤 压 试 验
第20页,共82页。
阳性体征:腕 关节出现明显 疼痛。

推拿治疗学-特殊检查方法

推拿治疗学-特殊检查方法

第三节 腰背、骨盆部检查
第三节 腰背、骨盆部检查
一、腰背部检查
(二)动诊 ·
前屈
正常可达 80°
后伸
正常可达 30°
侧弯
正常可达 20-30°
旋转
正常可达 30°
14
第三节 腰背、骨盆部检查
一、腰背部检查
(三)触诊
棘突 ·
痛点
触诊
肌肉痉挛 叩击检查
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胸廓挤压试验
• 用于诊断肋骨骨折和胸肋关节脱位。 检查分两步:先进行前后挤压,检查 者一手扶住后背部,另一手从前面推 压胸骨部,使之产生前后挤压力,如 有肋骨骨折时,则骨折处有明显疼痛 感或出现骨擦音;再行侧方挤压,用 两手分别放置胸廓两侧,向中间用力 挤压,如有骨折或胸肋关节脱位,则 在损伤处出现疼痛反应。
屈膝试验(跟臀试验)
患者俯卧位,两下肢伸 直。检查者一手按住其骶 髂部,另一手握患侧踝部, 并将小腿抬起使膝关节逐 渐屈曲,使足跟接近臀部。 若出现腰部和大腿前侧放 射性痛,即为阳性,提示 股神经损害,并可根据疼 痛的起始位置以判断其受 损的部位。
骨盆分离试验
• 多用于检查骨盆骨折及骶 髂关节病变。患者仰卧位, 检查者两手分别置于两侧 髂前上棘部,两手同时向 外推按髂骨翼,使之向两 侧分开,如有骨盆骨折或 骶髂关节病变,则局部发 生疼痛反应,称为骨盆分 离试验阳性。
单髋后伸试验
用于检查骶髂关节病 变,患者取俯卧位,两下 肢并拢伸直,检查者一手 按住骶骨中央部,另一手 肘部托住患侧大腿下部, 用力向上抬起患肢,使之 过度后伸,如骶髂关节疼 痛则为阳性。
第四节 上肢部检查
第四节 上肢部检查
一、肩部检查
(一)望诊 肿胀
畸形

推拿治疗学诊断方法

推拿治疗学诊断方法

肘后三角触诊的临床意义
屈肘90°时,肱骨外上髁、内上髁、尺骨鹰 嘴突三点成
等腰三角形;
伸直肘关节时,三点在一直线上。
临床通过检查三点关系的变化判断肘部骨折或脱位。
肱骨髁上骨折:三点关系正常。 肘关节脱位:三点关系破坏。 尺骨鹰嘴骨折;肱骨内、外髁骨折移位,肘 后三角发生改变。
• 1)触摸肿块 • 2)肘部压痛 • (3)功能检查法
• 方法:屈肘,手搭对侧肩 部,肘贴胸臂
• 阳性:肘尖不可抵达前正 中线
• 意义:提示有肩关节脱位
• 2)落臂试验:肩袖破裂 • 3)肱二头肌抗阻力试验: • 4)直尺试验 • 5)疼痛弧试验 • 6)冈上肌肌腱断裂试验
• 肩关节外展试验
• 肩关节功能丧失,伴剧痛:可能为脱 位或骨折。
• 肩关节周围炎:从外展到上举皆痛。
• 方法:屈肘90°,检查者用力内旋患者前 臂,嘱患者抗阻力外旋前臂。
• 阳性:肱骨结节沟处出现疼痛
• 意义:说明肱二头肌长头肌腱炎或腱鞘炎
• 肘部及前臂检查法: • (1)望诊 • 1)检查肘部肿胀:肘关节内肿胀、肘关节
外肿胀、局部肿胀
• 2)检查肘部畸形:肘外翻;肘内翻;肘反 张;轮廓改变
• 尺骨鹰嘴滑囊炎
口气、汗气、痰涕气味、二便气味、经 带气味
三、问诊
• 四、切诊 • (一)脉诊 • (二)按诊 • 胸胁、虚里、脘腹、肌肤、手足、腧穴
第二节 推拿的西医诊法
• 一、视触叩听 • (一)视诊 • (二)触诊 • (三)叩诊 • (四)听诊
二、推拿的各种现代诊断技法
• (一)推拿临床检查方法 • 1、头颈部检查 • (1)望诊:形态,曲度,肌肉,皮肤,上
• 阳性:疼痛加重。 • 意义:三角软骨损伤。

推拿学基础推拿常用诊断方法共85页

推拿学基础推拿常用诊断方法共85页

谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
推拿学基础推拿常用诊断方法
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律,就难以成功。
3、道德行为训练,不是通过语言影响 ,而是 让儿童 练习良 好道德 行为, 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体,养 成最重要 的部分 。—— 陈鹤琴

推拿临床常用特殊检查

推拿临床常用特殊检查
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(五)脊柱特殊检查
颈椎
2、拉斯特征(Lust sign) 病人取自由体位,检查者观察其
体姿,见其常用手托着下颏或头部, 使头部保持于向前微倾姿势,即为 此征阳性。本征主要见于颈椎结核。
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(五)脊柱特殊检查
颈椎
3、臂丛神经拉伸试验(drawing test of brachial plexus)
7.第2骶椎棘突 及髂后上棘平齐。为蛛网膜下腔的终点。 8.第3骶椎棘突 及髂后下棘平齐。 9.骶尾关节 在臀裂的上端。为菱形窝的下点。 10.尾骨尖 在肛门的后上方,正常有一凹窝。
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(一)棘突及椎体的定位
椎体的定位,有两种方法:
1.以棘突定椎体的位置 颈椎、上位胸椎和腰椎的棘突及 同位椎体平齐;中、下位胸椎棘 突及下一位椎体的下缘平齐。
又称“牵拉神经试验”、“拉塞格试验”。
嘱病人取坐位,颈部屈曲。检查者一手
放于其患侧头部,另一手握住其患侧
腕部,两手同时向相反方向推拉,若上
肢感到麻木并有放射痛,则为本试验
阳性。阳性表示颈肩部痛是由于臂丛神
经病变累及而引起的,主要见于累及臂
丛神经的疾患,如颈椎损伤、颈椎结核、
化脓性疾患、先天性畸形、肿瘤压迫或
侵及臂丛、强直性脊椎炎、颈椎间盘突
出症、颈椎病及手术损伤等。
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(五)脊柱特殊检查
颈椎
4、分离试验:患者取坐 位,医者立于患者一侧, 一手托住患者颏下,另一 手托住枕部,然后逐渐向 上牵引头部,如患者感到 颈部和上肢疼痛减轻,即 为阳性;提示神经根型颈 椎病。
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(五)脊柱特殊检查
颈椎
5、吸气转头 (Adson)试验:又称 深呼吸试验。患者取坐位,医者用 手指摸到患者的桡动脉,同时将其 上肢外展、后伸并外旋。然后嘱患 者深吸气,并将头转向患侧,同时 下压肩部,若患侧桡动脉搏动减弱, 即为阳性。 提示有颈肋或前、中斜 角肌挛缩。

推拿学常用检查方法检查

推拿学常用检查方法检查

2008.06.17机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出推拿学常用检查方法脊 柱 部 检 查特殊检查1.叩顶(压顶)试验(椎间孔挤压试验) 正坐位,各向挤压,引起项痛或者放射痛的为阳性,说明颈神经根受压。

隔掌叩击头顶,引起项痛或者放射痛或麻木感,或引起患侧腰腿痛,是为阳性,提示颈或腰神经根受压。

2.臂丛神经牵拉试验 患者颈前屈,医者一手抵住患侧头部,一手握患肢腕部,反向牵拉,患肢疼痛或者麻木感为阳性提示臂丛神经受压。

3.屈颈试验 患者仰卧,被动屈颈1~2分钟。

引起腰腿痛为阳性,提示腰部神经根受压。

4.挺腹试验 仰卧位,患者腹部挺起,腰及骨盆离开床面。

同时咳嗽一声,引起腰腿痛为阳性,提示腰神经根受压。

5.双膝双髋屈曲试验 仰卧位,医者将患者屈曲的双下肢同时压向腹部,如活动受限或引起疼痛,提示腰骶或髋关节病变。

如将一侧屈曲的下肢压向对侧腹部引起骶髂关节疼痛,说明骶髂韧带损伤或关节病变6.骨盆分离或挤压试验 仰卧位,挤压或外按两髂骨翼,有疼痛为阳性,提示骶髂关节病变,或骨盆骨折。

7.“4”字试验 仰卧位,健侧下肢伸直,患肢屈曲外旋,足置于膝上方,医者一手压于患侧膝上方,另一手压住健髂前上棘,使患侧骶髂关节扭转,产生疼痛为阳性,如无髋关节病变即为骶髂关节病变。

8.直腿抬高试验与加强试验 仰卧位,保持膝关节伸直,分别做直腿抬高动作,测量抬高时无痛的范围,如60°以下出现受压神经根分布区的疼痛,即为阳性,然后将下肢降低5~10°至疼痛消失,并将足背屈,坐骨神经再度出现疼痛为阳性,提示腰椎间盘纤维环破裂、坐骨神经受到牵拉。

前者在髂胫束及蝈绳肌紧张时也会出现阳性。

9.床边试验 仰卧位,患侧臀部靠床边,健侧下肢屈膝屈髋,固定骨盆。

医者将患肢移至床外并将之尽量后伸,是骶髂关节牵张和移动。

若产生疼痛,提示病变10.跟臀试验 俯窝位,下肢伸直,肌肉放松,医者卧足部,使足跟触到臀部,如引起腰骶部疼痛,骨盆甚至腰部也随之抬起,则可能为骶髂关节病变。

08推拿常用的特殊检查

08推拿常用的特殊检查

27回旋挤压试验
检查方法:又称麦克马瑞(Mc Murray)试 验,患者仰卧。医者位于其一侧,一手握其 足,一手固定同侧膝关节,使其膝关节极度 屈曲,尽力使胫骨长轴内旋,医者固定膝关 节的手放在膝外侧推挤膝关节使其内旋外翻 ,小腿外展,慢慢伸直膝关节。按上述原理 做相反方向的运动,使膝关节外旋内翻,小 腿内收,然后伸直膝关节。
阳性体征:手能搭到对侧肩部,肘部不能 靠近胸壁;或肘部能靠近胸壁,手不能搭到 对侧肩部。
临床意义:本试验又称杜加斯征,出现阳 性多提示有肩关节脱位。
22肩关节外展试验
检查方法:患者 取坐位或站立位 ,医者位于其一 侧,观察其肩关 节的外展活动, 对肩部疾病作大 致鉴别。
❖肩关节外展试验——阳性体征及临床意义:
感觉关键点
❖C2 枕骨粗隆 ❖C3 锁骨上窝 ❖C4 肩锁关节的顶部 ❖C5 肘前窝的外侧面 ❖C6 拇指 ❖C7 中指 ❖C8 小指
❖T1 肘前窝的尺侧面 ❖T2 腋窝 ❖T3 第三肋间 ❖T4 第四肋间(乳线) ❖T5 第五肋间(在T4与T6
之间) ❖T6 第六肋间(剑突水平)
感觉关键点
❖T7 第七肋间(T6与T8 ❖L1 T12 与L2 之间上
胫骨平台向后移动 后叉断裂
32浮髌试验
检查方法:患者腿伸直。医者一手压在其 髌上囊部,向下挤压使积液局限于关节腔。 然后用另一手拇、中指固定其髌骨内、外缘 ,食指按压髌骨。
阳性体征:可感觉髌骨有漂浮感,重压时 下沉,松指时浮起。
临床意义:本试验用于检查膝关节腔内积 液。
关节积液
髌骨
33挺髌试验
5旋颈试验
• 又称椎动脉扭屈试验。 • 患者坐位,头略后仰,并自动向左、右做
旋颈动作,患者若出现头昏、头痛、视力 模糊症状则为阳性。 • 多见于椎动脉型颈椎病。

推拿学及骨伤科学的特殊检查方法PPT课件

推拿学及骨伤科学的特殊检查方法PPT课件
• 用于检查婴幼儿脊柱是否 有保护性僵硬或脊柱病变, 患儿俯卧,两下肢伸直并 拢,检查者提起其双足, 使腰部过伸。正常脊柱呈 弧形后伸状态。有病变者 则大腿和骨盆与腹壁同时 离开床面,脊柱呈强直状 态。
腰骶关节试验(骨盆回旋试验)
• 主要用于检查腰骶部疾患。 患者仰卧,双腿并拢,令其 尽量屈膝、屈髋,检查者双 手扶住膝部用力按压,使大 腿贴近腹壁,这时腰骶部呈 被动屈曲状态,如有病变则 腰骶部出现疼痛反应即为阳 性。
腹壁反射
• 被检者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛, 然后用棉签迅速由外向内轻划上腹部(左 右肋缘下),中腹部(左右脐水平),下 腹部(左右腹股沟上方)的皮肤,正常反 应是受刺激部位的腹壁肌收缩。
• 临床意义:上部反射消失见于胸髓7-8节受 损,中部反射消失见于胸髓9-10节病损, 下部反射消失见于胸髓11-12节病损,单侧 反射消失见于单侧锥体束病损,双侧反射 消失见于昏迷,急性腹膜炎或腹壁过于松 弛者。
臂丛神经牵拉试验
• 患者坐位,头微屈,检查 者立于患侧,一手置患侧 头部,另一手握患腕做反 向牵引,此时牵拉臂丛神 经,若患肢出现窜痛麻木, 则为阳性,提示臂丛神经 受压,临床多见于神经根 型颈椎病。
超外展试验
• 患者站立或坐位,将患肢被动地从侧方外 展高举过肩过头,若桡动脉脉搏减弱或消 失,即为阳性。用于检查锁骨下动脉是否 被喙突及胸小肌压迫,如有压迫,即为超 外展综合征。
拾物试验
• 主要用于判断小儿脊柱前屈功能有 无障碍。当小儿不配合检查时,常 用此方法检查。置一物于地面,嘱 患儿拾起,注意观察患儿的取物动 作和姿势。正常时,应直立弯腰伸 手拾起。当脊柱有病变,腰不能前 屈时,患儿则屈髋、屈膝,腰部板 直,一手扶住膝部下蹲,用另一手 拾起该物。此为拾物试验阳性。
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