动静脉内瘘护理
动静脉内瘘术后护理常规【范本模板】
动静脉内瘘术后护理常规
1、动静脉内瘘手术后肢体会肿胀疼痛，有时伤口会有小量渗血这都是正常的。
如果渗血量大，要通知医生处理.当天要密切观察伤口有无渗血,注意血管杂音情况.
2、抬高患侧肢体可增加回流,减轻肿胀。
3、禁止在手术侧肢体测血压及静脉穿刺.
4、禁止在瘘口的腋下测体温。
5、禁止患者穿紧袖口上衣。
6、禁止患者用内瘘侧肢体持重及其他用力的活动。
直立时内瘘侧肢体可自然弯曲放到腹部，平卧时内瘘侧肢体放到身体侧面，可在手掌下垫一个枕头，使手部高于上臂，不要长时间下垂。
7、禁止患者手术侧卧位.
8、嘱患者睡眠时不要将手术侧肢置于身体或头部下面。
9、禁止内瘘侧肢体吊绷带，避免磕碰手术部位。
10、手术侧肢体注意保暖。
11、注意维持患者足够的血容量，在脱水量大、腹泻、低血压、高热时，注意内瘘是否通畅。
12、遵医嘱常规给患者皮下注射小分子肝素。
13、检查内瘘是否通畅,如感觉不到血管阵颤或听不到血管杂音应立即通知主刀医生。
14、术后2-3天换药一次，不要用绷带连续缠绕包扎,不要将胶布粘成环状。
15、一般手术后14天拆线，拆线前手指关节、腕关节禁止做剧烈运动,以防止出血,禁止伤口沾水，拆线后就可以进行功能锻炼了，手握橡胶圈,一次1分钟,每天10—2—次.。
动静脉内瘘护理以及注意事
动静脉内瘘护理以及注意事动静脉内瘘护理以及注意事项动静脉内瘘是一种非常重要的医疗操作，通常用于为患者提供血液透析治疗。
在进行动静脉内瘘之后，护士需要提供专业的护理以确保其正常功能，减少感染风险，并促进患者的康复。
本文将介绍动静脉内瘘护理的重要性，以及需要注意的事项。
一、动静脉内瘘护理的重要性动静脉内瘘是一种手术创建的通道，通过将患者的动脉和静脉连接起来，用于在透析过程中取血和输液。
由于动静脉内瘘对患者的治疗至关重要，因此进行有效的护理非常重要。
首先，动静脉内瘘护理可以减少感染的风险。
动静脉内瘘位于患者的手臂或腿部，是容易受到感染的部位。
护士需要定期检查伤口，保持伤口清洁，并及时更换敷料以防止感染。
其次，动静脉内瘘护理可以促进透析的顺利进行。
动静脉内瘘的畅通与否直接关系到透析的效果。
护士需要注意监测血流、透析机的运行情况，并确保动静脉内瘘没有堵塞或狭窄。
最后，动静脉内瘘护理还可以提高患者的舒适度。
透析过程本身对患者来说已经很辛苦，而动静脉内瘘可能给患者带来不适。
护士需要及时调整瘘管位置，缓解患者的不适感，并提供必要的疼痛缓解措施。
二、动静脉内瘘护理的注意事项1. 保持动静脉内瘘通畅动静脉内瘘通畅是确保透析顺利进行的关键。
护士需要监测瘘管的血流情况，定期测量动静脉内瘘的血流速度和压力，以及透析机的运行情况。
如果发现狭窄或堵塞的迹象，应及时向医生报告并采取必要的措施。
2. 定期检查并清洁伤口动静脉内瘘手术后，护士需要定期检查伤口，注意伤口是否愈合、是否有瘀血或渗液，并及时更换敷料。
同时，护士还需要教育患者如何正确清洁伤口，避免感染的发生。
3. 防止感染的策略为了预防伤口感染，护士需要注意以下几点：- 清洁双手：护士在接触动静脉内瘘之前，应使用合适的手消毒剂清洁双手，保持双手的卫生。
- 使用无菌技术：在进行伤口更换敷料或接触动静脉内瘘时，护士需要使用无菌手套和无菌器械，减少细菌的感染风险。
- 避免插管口周围的污染：护士需要注意插管口周围的卫生，避免污染进入伤口。
动静脉内瘘护理以及注意事项
动静脉内瘘护理以及注意事项动静脉内瘘（AVF）是一种常见的血管病变，通常指动脉与静脉之间的异常连接。
在临床实践中，AVF往往是透析患者最常见的血管通路之一。
AVF的建立对于透析患者来说至关重要，因为它可以提供足够的血液流量，以满足透析的需要。
然而，AVF的护理也是至关重要的，以确保其良好的功能和预防并发症的发生。
本文将探讨AVF的护理以及注意事项。
1. AVF的护理1.1 术后伤口护理：在AVF手术完成后，密切观察伤口情况是必不可少的。
伤口应保持干燥、清洁，并且定期更换敷料。
如发现伤口出血、感染或其他异常情况，应及时向医生报告。
1.2 保持通畅性：保持AVF通畅是确保透析疗效的关键。
对于动静脉内瘘的护理，需要保持透析通路的通畅性。
透析前后要检查AVF通路是否有血栓形成或狭窄情况，并针对性地处理。
1.3 定期透析：透析是透析患者的重要治疗方式之一，也是AVF护理的重要环节。
透析患者应按照相关医嘱进行透析，保证透析的频率和时间。
透析过程中，应密切观察患者的生命体征和透析通路情况。
2. AVF护理的注意事项2.1 饮食注意：透析患者需要注意饮食的控制，特别是钠、磷和钾的摄入。
合理的饮食控制可以减轻心脏和肾脏的负担，有助于维持AVF的良好通畅性。
2.2 注意休息：透析患者需要保持充足的休息，避免过度劳累和过度活动。
过度活动可能导致AVF的破裂或感染的风险增加。
2.3 注意恰当的药物使用：透析患者需要遵循医嘱正确使用药物。
某些药物可能对AVF产生负面影响，如抗凝剂可能增加出血的风险。
因此，在使用药物时要谨慎，并咨询医生的意见。
2.4 定期复查：透析患者需要定期进行AVF的复查，以评估其功能和通畅性。
定期复查可以早期发现并处理血栓、狭窄等并发症，以确保AVF的正常功能。
总结：动静脉内瘘护理以及注意事项对于透析患者来说至关重要。
正确的护理可以保证血管通路的通畅和正常功能，预防并发症的发生。
通过合理的饮食、注意休息和药物使用，患者可以更好地保护AVF，同时定期复查也是不可或缺的。
动静脉内瘘护理大全
动静脉内瘘是患者长期血液透析的重要途径，可以将动脉与静脉连接起来，使血液在高压下流入静脉，从而增加静脉的血流量和血管壁厚度。
良好的动静脉内瘘不仅可以为患者提供稳定高质量的血液透析，而且可以大大降低并发症的发生率。
本文将对动静脉内瘘的护理进行全面介绍，让您了解这一重要医疗手段。
动静脉内瘘的种类与功能动静脉内瘘是一种血管吻合的小手术，通常用于慢性肾脏病晚期、需要进行长期血液透析治疗的患者。
透析是一种通过机器来代替肾脏进行血液过滤，以去除体内的废物和多余的液体的治疗过程。
为了使透析过程更加有效和安全，动静脉内瘘被广泛应用于临床实践中。
动静脉内瘘的功能是确保透析过程的顺利进行，为透析机提供足够的稳定血流，以便有效清除血液内的废物、盐分和多余水分。
血液在透析机中与透析液进行交换，通过半透膜将废物和液体从血液中移除。
为了使这种交换尽可能高效，动静脉内瘘需要提供足够的血流速度和压力，以确保血液和透析液之间的有效交换。
动静脉内瘘分为直接动静脉内瘘和人工血管内瘘两种类型，它们在手术方法和材料选择上有所不同，但共同目标是创建一个稳定而可靠的连接，使得血液可以从患者体内流入透析机进行过滤，然后再回到患者体内。
1.直接动静脉内瘘直接动静脉内瘘是一种手术技术，通常在患者前臂或上臂区域进行。
在这个过程中，一条动脉和一条静脉被直接连接在一起，形成了一个称为“瘘管”的血管通道。
动脉的高压血液流向静脉，这种高流速和高压力的血液有助于加强静脉的壁厚度和扩张能力，从而使瘘管更加耐用并且可以经受透析所需的高血流速。
直接动静脉内瘘需要足够的时间来愈合成熟，通常需要几个月。
（2）人工血管内瘘人工血管内瘘是另一种创建动静脉连接的方法，它不是直接使用患者自身的血管而是使用了合成材料或生物材料，如聚乙烯等，这种方法的优点是不需要等待瘘管愈合和成熟，可能更早使用。
然而，与直接动静脉内瘘相比，人工血管内瘘容易出现并发症，如感染、血栓形成等。
动静脉内瘘护理的重要性1.透析通路健康与质量动静脉内瘘是透析主要通路，它提供了稳定的血流，使得透析过程更加有效。
动静脉内瘘护理范文
动静脉内瘘护理范文
一、护理诊断
留置导管患者有可能出现的护理诊断主要包括：
1.活动静脉内瘘：定义为留置导管长期使用，或留置导管拔出后，出现静脉瘘口的不闭合，并伴有静脉炎症反应，存在持续性渗血和渗液的现象。
2.感染：常出现在损伤皮肤的天花板接触及穿刺部位，存在发热、局部红肿及疼痛等症状。
3、血栓形成：常视为血液静脉内凝固、凝血凝块等。
4、营养不良：营养不良可以引起营养不足，缺乏营养素可以影响免疫功能及影响正常的新陈代谢过程，临床常见的表现有力量下降、体重下降、皮肤色暗、耐力不足、易患病，稍有疲劳便出现乏力，同时也可能出现心理疾病。
二、护理措施
1、对静脉内瘘的护理
（1）促进伤口愈合：用吸收较好的材料覆盖瘘口，防止外界物体进入瘘口，保持伤口清洁干燥，使用抗菌纱布覆盖，抑制伤口感染；
（2）控制腔内积液：选择合适的对流量支架或者采用套管，正确留置，有效控制积液的多少；
（3）预防感染：使用抗菌剂(消毒剂)对瘘口及其周围进行消毒，清洗瘘口，以减少感染风险；
（4）降低血流压力：瘘口处设置减压仪。
动静脉内瘘护理以及注意事项
动静脉内瘘护理以及注意事项一、动静脉内瘘护理的重要性动静脉内瘘是一种常见的血管通路，主要用于治疗肾功能不全、透析等疾病。
动静脉内瘘的护理却是一个非常重要的环节，它直接关系到患者的康复和生命安全。
那么，如何做好动静脉内瘘的护理呢？本文将从以下几个方面进行详细介绍。
二、动静脉内瘘护理的具体措施1.1 保持局部清洁干燥动静脉内瘘处的皮肤要保持清洁干燥，避免感染。
患者在日常生活中要注意勤洗手，不要让汗水沾湿伤口。
每天要用清水或者消毒水擦拭伤口，然后用纱布或无菌纱布包扎伤口。
如果发现伤口有红肿、渗液等异常情况，要及时向医生汇报。
1.2 定期更换敷料动静脉内瘘处的敷料需要定期更换，以保持伤口的干燥和清洁。
一般来说，敷料需要每三天更换一次。
在更换敷料时，要注意不要用力拉扯，以免损伤动静脉内瘘。
要注意观察敷料是否有破损或者松动的情况，如有发现要及时处理。
1.3 注意饮食调理动静脉内瘘患者的饮食应该清淡易消化，避免食用辛辣、油腻、高蛋白的食物。
还要注意补充足够的水分，保持排便通畅。
如果患者出现食欲不振、恶心呕吐等症状，要及时就医。
2.1 防止血栓形成动静脉内瘘处容易形成血栓，这会加重患者的病情。
因此，患者在日常生活中要注意防止血栓的形成。
首先要保持充足的活动量，避免长时间卧床不起。
其次要按时服用抗凝药物，如华法林等。
最后要注意观察动静脉内瘘周围的皮肤颜色和温度，一旦发现异常情况要及时就医。
2.2 避免碰撞和摩擦动静脉内瘘处的皮肤非常脆弱，容易受到碰撞和摩擦的损伤。
因此，患者在日常生活中要注意保护伤口，避免穿紧身衣物或者进行剧烈运动。
如果需要进行剃须或者修剪指甲等操作，要注意使用无菌工具，并在操作前清洗双手和工具。
2.3 定期复查动静脉内瘘的患者需要定期到医院进行复查，以了解伤口的愈合情况和血流状况。
医生会根据复查结果调整治疗方案，确保患者的康复进程顺利进行。
因此，患者要积极配合医生的治疗计划，按时进行复查。
三、注意事项总结动静脉内瘘的护理是一个非常重要的环节，患者要认真对待。
动静脉内瘘护理以及注意事项
动静脉内瘘护理以及注意事项动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用的血管通路，被视为患者的“生命线”。
良好的护理和正确的注意事项对于延长内瘘的使用寿命、减少并发症、保证透析效果至关重要。
一、动静脉内瘘的基础知识动静脉内瘘是通过手术将动脉和静脉连接在一起，使表浅静脉血流量增加、压力增高，形成动脉化的血管，以便于穿刺进行血液透析。
内瘘成熟一般需要 4 8 周，具体时间因人而异。
二、动静脉内瘘的护理1、术后护理（1）术后抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。
（2）密切观察手术部位有无渗血、红肿等情况。
（3）注意保暖，避免患肢受压。
2、日常护理（1）保持内瘘侧手臂的清洁，避免感染。
（2）每天对内瘘进行检查，触摸内瘘有无震颤，听诊有无杂音。
如果震颤或杂音减弱或消失，应及时就医。
3、穿刺护理（1）选择经验丰富的护士进行穿刺，采用绳梯式或纽扣式穿刺法，避免在同一部位反复穿刺。
（2）透析结束后，穿刺部位要正确按压，按压时间一般为 15 20分钟，以不出血且能触及内瘘震颤为宜。
4、皮肤护理（1）避免在瘘侧手臂进行静脉注射、采血、测量血压等操作。
（2）注意皮肤保湿，防止皮肤干裂。
三、动静脉内瘘的注意事项1、日常生活（1）内瘘侧手臂避免提重物，不要佩戴过紧的首饰。
（2）睡眠时不要压迫内瘘侧手臂。
（3）避免剧烈运动，防止碰撞受伤。
2、饮食方面（1）控制水分摄入，避免透析间期体重增长过多，导致血压过高，影响内瘘功能。
（2）保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等，以促进内瘘的修复和维持身体的抵抗力。
3、自我监测（1）每天观察内瘘侧手臂的皮肤有无红肿、疼痛、发热等异常情况。
（2）注意内瘘血管的震颤和杂音是否有变化。
4、预防低血压低血压会导致内瘘血流灌注不足，影响内瘘功能。
透析前应避免服用降压药，透析过程中如有不适，及时告知医护人员。
5、定期复查定期进行内瘘的超声检查，了解内瘘的血流量、血管内径等情况，及时发现问题并处理。
总之，动静脉内瘘的护理和注意事项需要患者和医护人员共同努力。
动静脉内瘘的护理
动静脉内瘘的护理动静脉内瘘（Arteriovenous Fistula，简称AVF）是一种在动脉和静脉之间形成的异常窦道，使血液能够直接从动脉流入静脉。
这种病情可能导致血流快速流入静脉，导致静脉扩张和压力增加。
动静脉内瘘常见于肾透析患者，因为它们可以为透析提供足够的血流。
护理动静脉内瘘需要特别的技巧和警惕，以确保瘘管的稳定和健康。
本文将介绍动静脉内瘘护理的注意事项和步骤。
一、保持导管通畅和干燥为了保持动静脉内瘘的正常功能，护理人员需要保持导管的通畅和干燥。
首先，每天都要检查导管周围的皮肤，确保没有渗出物或其他异常。
如发现任何异常，应及时报告给医生。
其次，要遵循导管清洁和消毒的规范操作程序。
每次使用导管前，都要用适当的解剖口溶液清洗导管周围的皮肤，并用干燥的纱布进行包扎，以保持导管的干燥。
二、定期监测瘘管的血流量和质量动静脉内瘘的护理还包括定期监测瘘管的血流量和质量。
血流量是指单位时间内流经瘘管的血液量，通常以毫升/分钟为单位。
质量则涉及到血流的速度和稳定性。
护理人员应根据需要使用适当的技术来测量瘘管的血流量，并检查血流是否均匀和稳定。
如发现血流量异常或血流不稳定，应及时向医生报告，以便采取进一步的治疗措施。
三、控制瘘管周围的感染在进行动静脉内瘘护理时，预防感染是至关重要的。
为了控制瘘管周围的感染，护理人员应遵循严格的无菌操作规范。
在接触瘘管之前，必须正确地洗手，并戴上适当的手套。
使用消毒剂清洁瘘管周围的皮肤，并确保消毒剂完全干燥。
此外，护理人员还应定期更换导管连接器和消毒装置，并注意瘘管周围是否有渗出物或红肿等感染迹象。
四、教育患者和家属除了对动静脉内瘘进行护理外，护理人员还应教育患者及其家属，使他们了解瘘管的注意事项和护理要点。
他们应该知道如何正确清洁导管周围的皮肤，如何观察并报告异常症状，如何正确使用导管连接器等。
此外，他们还应该了解保持瘘管通畅和健康的饮食和生活习惯。
结论动静脉内瘘的护理需要护理人员具备专业的知识和技能。
动静脉内瘘护理以及注意事项
动静脉内瘘护理以及注意事项在动静脉内瘘的护理中，有几个关键点需要特别注意。
内瘘是为血液透析服务的，合理的护理能确保它的顺利使用。
首先，保持内瘘部位的清洁和干燥是非常重要的。
每天都要检查，看看有没有红肿、渗液或其他异常。
患者的皮肤状况直接影响内瘘的效果，所以护理人员要细心观察。
其次，定期听诊内瘘的血流声也是必须的。
这可以及时发现血流是否畅通。
如果听不到“咕噜咕噜”的声音，那就得警惕，可能出现了血栓。
如果有条件，使用超声波检测也是个不错的选择。
定期的检查能让问题在萌芽阶段就被发现，避免后续的大麻烦。
再来，患者的饮食和生活习惯也很关键。
要多吃富含蛋白质的食物，增强体质。
同时，保持良好的作息，避免过度劳累，都是为了更好地保护内瘘。
对于吸烟者，要劝他们戒烟，烟草对血管的损伤是显而易见的。
有时，心理护理也不能忽视。
内瘘患者可能因为频繁的透析而感到沮丧、焦虑。
护理人员要多给予他们关怀和支持，让他们感受到温暖。
可以和他们聊聊天，了解他们的心声，适时鼓励，帮助他们树立信心。
当然，在进行内瘘护理时，使用的工具和材料也得注意。
比如，消毒剂要选择温和型的，避免对患者皮肤造成刺激。
针头的选择也要谨慎，尽量使用合适的型号，减少对内瘘的损伤。
每一步都要细心谨慎，确保安全。
在内瘘维护中，患者的自我管理同样重要。
要让患者了解内瘘的使用方法，定期回访，进行知识普及。
教会他们如何监测自己的状况，比如观察内瘘的肿胀情况，及时反馈给护理人员。
总结来说，动静脉内瘘的护理不是一朝一夕的事情。
它需要耐心、细致和全面的关注。
通过日常的护理和良好的生活习惯，内瘘的功能才能得到最大化的发挥。
只有这样，才能让患者在透析过程中，感受到更多的安全和舒适。
动静脉内瘘的护理
4.禁止在造瘘肢进行测血压、静脉注射、 输液、输血、抽血等操作，以免出血造 成血肿，药物刺激导致静脉炎等因素造 成内瘘闭塞。
1、血透前、血透结束24小时后，用热 毛巾清洗、湿敷内瘘和静脉穿刺处每天 2～3次，然后涂喜疗妥药膏且按摩5～10 分钟，如果有条件，可用频谱治疗仪红 外线照射20～30分钟。
9、保持血压平稳，血压低容易形成血 栓；血压高容易形成动脉瘤及内瘘破裂。
1.动静脉内瘘形成后：将术肢侧肢体抬高水平以上
30°，促进静脉回流，减轻手臂肿胀，术后24小时密切 观察内瘘及全身状况。
动静脉内瘘术后护理
3.观察内瘘血管 是否通畅若静脉 侧扪及震颤，听 到血管杂音，则 提示内瘘血管通 畅，如触摸不到 或听不到血管杂 音，应查明是否 局部敷料包扎过 紧，致吻合口静 脉侧受压，并及 时通知医师处理。
6、内瘘肢体避免压迫，如不要戴手套手 表，不要穿紧袖衣服，不要枕在头下， 不要挎重物。
7、加强手臂锻炼，增加血流量，使血管扩张。
方法：用或不用止血带手握橡皮球或握拳， 每次5-10分钟，每日3-4次。 如果有血肿硬结和水肿禁用。
8、注意提醒医生和护士不要在内瘘肢体 上测血压、抽血、注射和输液。
是维持性血液透析患者的生命线。
3.一般内瘘的使用可维
持4～5年；
4.不影响患者的日 常生活；
5.易于穿刺等优点。
1.术前心理护理：向透析者介绍內瘘手术的目
的、意义，解除透析者焦虑不安、恐惧的心理，积极 配合手术。
2.告知透析者手术前配合的注意事项：
保护好皮肤勿破损，用肥皂清洗造口侧肢体皮 肤2min，保持手术部位的清洁，减少手术发 生感染的机会。
2、如有血管瘤，可用弹力绷带保护， 避免碰撞，每次血透前清洁皮肤。
动静脉内瘘的护理PPT课件
4
动静脉内瘘的 并发症及预防
5
动静脉内瘘的 复查和随访
6
动静脉内瘘的 心理调适
家属教育
动静脉内瘘的作 用和意义？
动静脉内瘘的日 常护理要点？
什么是动静脉内 瘘？
如何保护动静脉 内瘘？
家属如何配合医 护人员进行动静 脉内瘘的护理？
自我管理教育
01
保持内瘘侧肢体清洁， 避免感染
02
避免内瘘侧肢体受压， 防止血栓形成
03
液透析提供稳定的血流量 动静脉内瘘的建立和维护需要专
04
业医护人员进行操作和护理
动静脉内瘘的作用
01
血液透析：作为 血液透析的通路， 帮助患者进行血
液净化
02
静脉输液：作为 静脉输液的通路， 帮助患者进行药
物注射
03
动脉测压：作为 动脉测压的通路， 帮助医生监测患
者血压
Байду номын сангаас04
血管造影：作为 血管造影的通路， 帮助医生了解血
并发症的处理
01
感染：保持伤口清洁，
使用抗生素
02
血栓形成：使用抗凝
血药物，如肝素
03
出血：压迫止血，必
要时进行手术
04
血管狭窄：使用球囊
05
动脉瘤：进行手术治
扩张术或支架植入术
疗，如动脉瘤切除术
动静脉内瘘的健康教 育
患者教育
1
动静脉内瘘的 定义和作用
2
动静脉内瘘的 注意事项
3
动静脉内瘘的 日常护理
术前护理
心理护理：缓解患者紧张情绪， 增强信心
饮食护理：指导患者合理饮食， 保持营养均衡
皮肤护理：保持皮肤清洁，避免 感染
动—静脉内瘘的护理常规
动—静脉内瘘的护理一、护理评估1、评估患者的临床症状及生命体征。
2、观察血管通路的状态。
二、护理措施1、术前护理（1）向患者说明手术的目的、重要性，以取得患者合作，测出凝血时间。
（2）保护—侧肢体的静脉，避免静脉注射或输液。
保持造瘘侧皮肤清洁，勿损伤皮肤，以防术后感染。
2、术后护理（1）内瘘术后使用抗凝剂3日，如潘生丁、阿斯匹林，以防术后血管内凝血，同时应用抗生素1周至拆线。
（2）术后3日可进行局部锻炼，促使瘘管成熟。
方法：手握橡皮握力圈，每日3次，每次10分钟；也可用手、止血带或血压袖带在吻合口上方（如手臂），轻轻加压至静脉中度扩张，每30分钟松开一次，每天可重复3次。
（3）术后5日内，应保持术侧肢体干净，以防伤口感染；若发现有渗血不止、疼痛难忍时，立即与医生联系，及时处理。
三、健康指导要点1、教会患者学会判断内瘘是否通畅的方法，即将非手术侧手触摸术侧的静脉处，若扪及震颤，或听到血管杂音，则提示通畅。
否则，应立即和医生联系，及时再通。
2、内瘘术后早期，应尽量穿袖口宽松内衣，抬高术侧肢体，促进血液回流，减轻肢体肿胀。
避免患侧肢体受压，不穿紧袖衣服，不可戴表，不可测血压，不可负重，不能用内瘘静脉注射或输液。
四、注意事项1、透析结束，拔针后应压迫穿刺点20-30分钟。
2、做好内瘘常见并发症如血栓形成、穿刺点出血、局部和全身感染等并发症的观察及防治。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
动静脉内瘘护理常规
动静脉内瘘护理常规1.术前护理（1）向患者讲解造瘘的目的，注意事项，消除紧张情绪，取得配合。
（2）保护好造瘘侧肢体，不要在准备造瘘的肢体输液、抽血，勿抓伤、碰伤造瘘侧手臂的皮肤，以防止术后感染。
（3）完善辅助检查，了解血常规，出凝血指标等。
（4）术前不宜使用抗凝剂，以防术中、术后出血。
（5）术前皮肤准备，用肥皂水彻底清洗造瘘侧手臂，并剪短指甲。
（6）术前如体温偏高、血压高，或女病人月经来潮，及时通知医生。
（7）术前排空膀胱。
指导病人放松。
2.术后护理（1）适当抬高内瘘侧肢体，以利静脉回流，减少内瘘侧手臂肿胀。
（2）观察内瘘吻合口处有无血肿、局部有无渗血，如渗血较少可轻压止血，压迫时注意保持血管震颤的存在，如渗血较多则需要打开伤口，寻找出血点并结扎。
（3）观察内瘘血管是否通畅，首先触摸内瘘静脉端血管有无震颤，或用听诊器听诊是否有血管杂音，如触摸不到或听不到杂音，应查明是否局部敷料包扎过紧，并通知医生处理。
（4）观察内瘘侧手臂手指末端血管充盈情况，如手指有无麻木、发凉、疼痛等缺血表现。
（5）术后24小时术侧手部可适当做握拳或腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。
（6）每3日换药一次，10～14天拆线，换药时严格无菌操作，包扎敷料不宜过多、过紧，以能触摸到震颤为宜。
3.内瘘术后做好患者的宣教工作。
（1）告知患者要保持内瘘侧手臂的清洁、干燥，防止伤口感染。
（2)避免造瘘侧手臂受压，过度弯曲，勿压于枕头下或枕于脑后，衣袖宽松，不佩戴饰物，造瘘侧肢体勿提重物，避免碰撞。
（3）造瘘侧肢体严禁测血压、输液、抽血，术后2周内禁止缠止血带。
（4）避免吸烟，以防影响瘘管功能，注意造瘘侧肢体的保暖。
（5）教会患者自我判断内瘘是否通畅，每日触摸内瘘静脉处有无震颤，如扪及震颤则表示内瘘通畅，反之则应马上通知医生进行处理。
（6）术后两周即可指导患者进行早期功能锻炼，以促进内瘘早期成熟，用止血带压住内瘘侧手臂的上臂，使静脉适度扩张充盈，每日2～3次，每次5～10分钟，局部肿胀可用热毛巾热敷内瘘侧手臂。
动静脉内瘘护理以及注意事项
动静脉内瘘护理以及注意事项动静脉内瘘通常是一种治疗肾衰竭患者血液透析的方法。
该瘘管连接了动脉和静脉，使血液从动脉到静脉流动。
然而，与其他血管通路相比，动静脉内瘘具有更高的风险，需要特别的护理和注意事项。
一、护理动静脉内瘘1.保持动静脉内瘘通畅动静脉内瘘的最大挑战是保持瘘管开放。
如果瘘管被堵塞，就会影响血透效果。
为了保持动静脉内瘘的通畅，护理人员需要定期检查瘘管的血流动态和抗凝药物的使用情况。
2.注意瘘管周围皮肤卫生动静脉内瘘是由瘤塞膜组成的新生血管。
因此，它非常容易受到感染。
因此，护理人员需要负责清洁和消毒动静脉内瘘周围的皮肤，这样可以减少感染的风险。
建议使用温水和无菌盐水来擦拭皮肤，禁止使用酒精等易刺激皮肤的物质。
3.注意自我保护动静脉内瘘常常出现在膝盖或手臂上，因此护理人员需要注意避免在这些部位摩擦或受伤。
同时，需要提醒患者避免在动静脉内瘘处插针，以免影响血流动态或引起感染。
4.掌握血透技术动静脉内瘘的护理技术与一般血管通路有所不同，护理人员需要掌握相应的技巧来进行处理。
例如，需要正确插入血透针头，血透过程中要掌握动静脉内瘘的状况，注意调整血液流速等。
同时，护理人员还需要教育患者正确穿着运动衫，避免血透过程中受凉或疲劳。
二、注意事项1.定期检查动静脉内瘘的护理包括全面的检查和评估，以检测任何血管狭窄，血栓形成或感染的迹象。
定期检查可以及时发现问题并进行处理，以保持动静脉内瘘的通畅和稳定。
2.避免压迫或扭曲患者在日常生活中需要避免对动静脉内瘘施加压力或扭曲。
例如，患者在睡觉时应避免压迫或挤压瘘管，应采用合适的枕头和姿势，以避免瘘管因不当的压力而变形或堵塞。
3.避免插针动静脉内瘘需要定期进行血透治疗，而且需要插入血透针头。
护理人员需要注意血透针头的大小和插入位置，以避免对瘘管造成额外的损伤。
同时，需要教育患者避免在瘘管的周围戴首饰，因为带首饰可能会损坏瘤塞膜，并加速瘘管的硬化。
4.正确使用药物患者需要按照医嘱正确使用各种药物。
动静脉内瘘护理常规
动静脉内瘘护理常规1、术前护理：（一）向患者介绍建立内痿的目的、意义，解除患者焦虑不安、恐惧的心理，积极配合手术。
（二）告知患者术前配合的注意事项，如准备做内痿的手禁止动静穿刺，保护好皮肤勿破损，做好清洁卫生，以防术后发生感染。
（三）手术前进行皮肤准备，肥皂水彻底清洗造痿肢体皮肤，剪短指甲。
（四）评估制作通路的血管状况及相应的检查。
（五）内痿术前不宜使用肝素等抗凝剂，以防术中或术后出血。
2、术后护理：（一）适当抬高内痿手术侧肢体，可减轻肢体水肿。
（二）每3日换药1次，10-14天拆线，注意包扎敷料时不要加压力，注意身体姿势及袖口松紧，避内瘘侧肢体受压。
（三）避免在内痿侧肢体输液、输血、抽血化验及测量血压，术后2周内手术侧上肢禁止缠止血带。
（四）术后24h术侧手部可适当做握拳及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。
3、动静脉内痿成熟的标准及时间：血管内血流量自然流速大于500 ml/min，直径大于5mm、深度控制在皮下小于6mm。
内瘘成熟时间一般为8-12周，至少4-8周。
触诊时有较明显的震颤及搏动，听诊时能听到动脉分流产生的粗糙吹风样血管杂音。
4、促进内成熟的方法：（一）在术后1周且伤口无感染、无渗血、愈合良好的情况下，每天用术侧手握球或橡皮圈数次，每次3-5min。
（二）术后2周可锻炼内痿侧肢体，方法如下：在上臂捆扎止血带，术侧手紧握挙头或握球5秒钟，松拳休息片刻后重复握挙或握球运动，止血带捆扎每次不超过1分钟，每天可重复上述动作200-300次。
（三）拆线后伤口愈合良好的情况下可每天热敷手臂2-3次，每次20 - 30min,以利于血管扩张。
5、动静脉内瘘的自我护理（一）患者了解内痿对其生命的重要性，积极配合。
（二）保持内痿手臂的皮肤清洁，每次透析前必须用肥皂水将造痿侧手臂彻底清洗干净，透析结束当日穿刺部位避免解除到水或其他液体，保持局部干燥，避免感染。
（三）穿刺处发生血肿，压迫止血，并用冰袋冷敷，24h后如无继续肿大可热敷，并擦拭喜疗妥软膏消肿，内瘘处有硬节每日用喜疗妥软膏涂按摩，每日2次，每次15-20min。
动静脉内瘘的护理
动静脉内瘘的护理动静脉内瘘是指动脉和静脉之间建立的血管通路，通常用于血液透析治疗。
这种疾病需要长期进行护理和管理，以确保血管通路的可靠性和安全性。
接下来，我们将介绍关于动静脉内瘘护理的相关知识。
动静脉内瘘的基本护理瘘管的观察和护理动静脉内瘘的瘘管应每日进行观察，检查是否存在异常情况。
这些异常情况包括搏动较快、流量减慢或增加、血压升高、剧烈疼痛等等。
同时，护士也要注意检查瘘管及周围皮肤的透明度和颜色，以及是否存在肿胀和疼痛。
如果发现异常情况，必须立即与医生联系并采取相应的处理措施。
伤口护理在护理动静脉内瘘的过程中，必须保持瘘管周围的皮肤干燥、清洁、无创伤和皮疹。
如果病人因其他原因需要进行治疗，比如化疗、诊断或治疗其他病症，应避免将治疗物质接触到瘘管或其周围皮肤上。
同时，应该避免在该部位上使用传统的手术膏或消毒剂。
窦道管理瘘管内可能存在窦道，护士应该密切关注瘘管对窦道的影响。
必须定期清洗窦道以避免细菌感染。
如果瘘管内存在血栓或阻塞，可试用仿生动脉或肾内透析管，或者使用放置在瘘管内的临时导管。
注射技巧动静脉内瘘的瘘管和周围组织非常脆弱，如果护士在护理时不小心就会导致瘘管和周围组织的破坏。
因此，在使用针头时，必须要求护士使用合适的针，请务必避免使用过长或过粗的针头，以避免对瘘管和周围皮肤造成更大的损伤。
动静脉内瘘的饮食护理限制钠病人饮食中应控制钠的摄入量，以帮助减少水分潴留和高血压的风险。
护士可以向病人提供低钠饮食建议，如少食盐、多吃含钾果蔬等。
限制糖类高血糖可能会对动静脉内瘘产生不利影响，因此，饮食中的简单糖、复合糖等应该控制在适当范围内。
建议病人多吃富含膳食纤维的食品，帮助控制血糖。
限制脂肪摄入过多的脂肪会增加血液中的胆固醇和三酸甘油酯含量，同时也会增加动静脉内瘘的感染风险。
饮食建议病人少吃油腻食品，多吃含不饱和脂肪酸的食品，如鱼、坚果等。
补充水分在控制饮食盐分的同时，病人必须保证足够的水分摄入。
建议病人每天饮用充足的水并避免摄入过多的咖啡因饮料和酒精。
动静脉内瘘的护理
动静脉内瘘的护理动静脉内瘘（arteriovenous fistula, AVF）是一种疾病，指的是动脉和静脉之间的异常通路。
它通常由于手术、创伤或其他病理因素引起，其中最常见的病因是慢性肾脏病导致的透析所致的血管损伤。
护理动静脉内瘘的目标是保持通畅且减少并发症的发生。
本文将介绍动静脉内瘘的护理内容。
1.保持通畅性：保持动静脉内瘘的通畅性是非常重要的。
为此，护士应该经常观察内瘘的颜色、温度和血流量，以及肢体的饱满度。
如果发现异常，应及时向医生报告，并采取相应的护理措施。
2.避免损伤：避免对动静脉内瘘的不必要损伤，是确保其正常功能的关键。
护士应注意避免对内瘘进行插管、注射或其他刺激性操作，以免引起感染或损伤。
3.定期检查：定期检查动静脉内瘘的功能是非常重要的。
通过检查血流量、颜色、温度和肢体饱满度等指标，可以评估内瘘的功能和血管的通畅性。
护士应根据医生的指示，定期进行检查，并记录相关的观察结果。
4.预防感染：感染是动静脉内瘘患者常见的并发症之一，因此预防感染至关重要。
护士应指导患者正确清洁内瘘区域，并保持干燥。
在处理内瘘时，护士应注意手部卫生，避免交叉感染。
如果发现感染症状，应及时给予抗生素治疗。
5.管理并发症：动静脉内瘘患者常常面临多种并发症，如血栓形成、静脉狭窄等。
护士应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
对于血栓形成，护士可以采取局部热敷、按摩和促进循环的措施来缓解患者的症状。
6.提供教育和支持：动静脉内瘘患者通常需要长期透析治疗，对他们进行相关知识的教育和支持是非常重要的。
护士应向患者提供关于内瘘护理的相关知识，包括注意事项、预防并发症的方法等。
此外，护士还应提供心理支持，帮助患者应对透析治疗和生活中的困难。
总结起来，护理动静脉内瘘的关键是保持其通畅性，定期检查和预防并发症，以及提供教育和支持。
护士应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理问题，并为他们提供必要的支持和护理。
通过综合护理措施的实施，可以提高动静脉内瘘的功能和患者的生活质量。
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动静脉内瘘的自我护理
1.手术成功后适当抬高手术侧肢体,减轻肢体,注意观察伤口有无渗血渗液,过多的渗出应及时去医院处理;
2.促使内瘘尽快成熟;通常在术后一周伤口无渗血、无感染的情况下,每天用术侧手捏握力球数次,要求有节奏,每次3-5分钟,时间不宜过长,以不感到疲倦为宜;2周拆线后适当增加锻炼幅度;
3.禁止在瘘侧腋下测体温;
4.使用内瘘透析当天不洗澡禁止揭去覆盖在针眼处的敷料,以免内瘘出血、感染;
5.热敷透析后第二天热敷,每次0.5-1h有消炎消肿的作用;或涂喜疗妥软膏,软化血管及促进皮下淤血的吸收;内瘘处如有硬结,可每日用喜疗妥涂擦按摩;每天两次,每次15分钟;
6.如果穿刺处发生血肿,可压迫止血并用冰袋冷敷;皮下淤血皮肤颜色会成深紫色不要惊慌,待淤血完全吸收后皮肤会成正常颜色,大约一个月左右;
7.在量大、、大量出汗、、时注意内瘘是否通畅
8.穿着宽松上衣,注意睡眠姿势避免肢体受压、不要将患肢枕于头下,不在术侧肢体进行输液、测血压等治疗,术侧肢体不带饰品;平时勿提重物
9.慎防局部感染,注意内瘘侧手臂皮肤的清洁卫生,避免搔抓引起破溃感染而造成;
10.养成每日检查动静脉内瘘的好习惯３－４次;将2-3个手指指腹放于内瘘吻合口近心端,感觉血管是否存在;可以用对侧耳朵倾听流水音、沙沙声,如果震颤和杂音消失,变弱应及时到医院处理;
11.血液透析当日不宜淋浴或泡澡;过长时间的淋浴或泡澡可引起血压及血糖的降低;过低的血压不但可以引起,严重的会发生、动静脉内瘘自然闭塞,同时休克会危及患者的生命,应引起患者及家属的高度重视
12.随时保持清洁,透析前用肥皂水清洁造瘘侧手臂．
13.注意内瘘侧肢体保暖．
14.止血绷带包扎不超过20分钟,回家路上注意观察穿刺部位是否出血; 1.日常如何护理
术后做一些健瘘操促进内瘘尽快成熟；抬高术侧肢体,促进静脉血回流,以减轻肿胀程度；
⑴除去透析当天,每天清洗局部,保持清洁；
⑵血透时有计划更换穿刺点；
⑶内瘘侧肢体尽量穿袖口宽松内衣,不要佩带过紧饰物；
⑷睡觉时不要压迫内瘘侧肢体；
⑸避免低血压；
⑹内瘘侧肢体避免量血压,抽血；
⑺内瘘侧肢体不可负重；
⑻学会判断内瘘是否通畅的方法,即将非手术侧手触摸术侧的静脉处,可扪及震颤；或将内瘘吻合部位贴附于对侧耳朵,可听到血管杂音,则提示通畅;每天早晚检查瘘管是否通畅;
2.怎么做健瘘操
如每天用术侧手捏握橡皮健身球3-4次,每次10分钟；也可用手、止血带或血压表袖套在吻合口上方,轻轻加压至静脉中度扩张为止,每15-20分钟松开一次,每天可反复3次;每天热敷或前臂浸于热水中2-3次,每次15-20分钟;以上方法可单独使用,也可混合使用;
3.血压保持在多少为宜
一般要求收缩压维持在130-150mmHg,舒张压维持在80-90mmHg,血压过低会导致瘘管堵塞;
4.术后可能出现哪些并发症
术后常见并发症包括出血、感染、血栓、内膜增殖、假性动脉瘤、肢体远端缺血、心衰等;一般移植血管动静脉内瘘的并发症发生率高于自体动静脉内瘘;。