核赔试题题目
高级核赔师试题及答案
高级核赔师试题及答案1. 核赔师在处理保险理赔案件时,以下哪项是必须遵循的原则?A. 客户至上B. 快速赔付C. 公正合理D. 风险控制答案:C2. 在核赔过程中,以下哪种情况最可能导致理赔被拒绝?A. 客户提交了完整的理赔资料B. 客户在保险期限内发生了保险事故C. 客户未按照合同约定履行义务D. 客户在保险期限外发生了保险事故答案:C3. 核赔师在审核理赔资料时,主要关注哪些方面?A. 客户的身份信息B. 保险合同的有效性C. 保险事故的性质和原因D. 所有以上选项答案:D4. 以下哪些因素可能影响保险理赔金额的计算?A. 保险合同中的保险金额B. 保险事故发生的时间C. 保险事故造成的损失程度D. 客户的职业和年龄答案:C5. 核赔师在处理理赔案件时,如何确保理赔的公正性?A. 严格按照保险合同条款执行B. 根据客户的社会地位调整理赔标准C. 根据客户的经济状况调整理赔金额D. 根据客户的关系网络调整理赔流程答案:A6. 如果客户对理赔结果不满意,核赔师应该如何处理?A. 立即修改理赔结果以满足客户要求B. 重新审查理赔资料,确保无误C. 拒绝客户的申诉,坚持原判D. 将案件转交给上级领导处理答案:B7. 在保险理赔中,核赔师需要具备哪些基本技能?A. 良好的沟通能力B. 熟悉保险法律法规C. 能够快速分析和处理数据D. 所有以上选项答案:D8. 核赔师在处理理赔案件时,以下哪项是不需要考虑的因素?A. 保险合同的条款B. 客户的情绪状态C. 保险事故的证据D. 保险事故的性质答案:B9. 核赔师在审核理赔资料时,如果发现资料不齐全,应该如何处理?A. 直接拒绝理赔B. 要求客户补充完整资料C. 根据现有资料进行理赔D. 忽略不完整的资料答案:B10. 核赔师在处理理赔案件时,如何确保理赔的及时性?A. 延长审核时间以确保准确性B. 简化审核流程以提高效率C. 增加审核人员以加快处理速度D. 所有以上选项答案:B。
理算核赔类考试试题(初级)
理算核赔类试题(初级)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列()免赔率免赔。
A 15%B 10%C 8%D 5%答案:B2.被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是( )A 11000元,1000元B 110000元,10000元C 1000元,100元D 10000元,1000元答案:B3. 被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,则( )A 属于保险责任,在责任限额内全额赔付B 属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿C 不属于保险责任事故,不能赔付D 以上都不对答案:B4. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,则( )。
A 不属于保险责任B 属于“自燃”责任,赔付时没有免赔C 属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔D 属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔答案:A5. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》,在保期内被保险人开车在公路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人采取合理措施,未造成车辆其它部位损失,也未产生人员伤亡及第三方损失,则( )A 不属于保险责任B 属于玻璃单独破碎险保险责任,赔付时没有免赔C 属于玻璃单独破碎险责任,赔付时执行15%的免赔D 属于车损险保险责任,赔付时执行30%的免赔答案:B6. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护杠损坏,则( )A 不属于任何保险责任B 属于车损险保险责任C 属于新增设备损失保险责任D 不属于新增设备损失保险责任答案:C7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证,但由于公司其它司机都不在,被保险人责成甲某开车前往A市,途中不慎发生双方碰撞交通事故,造成保险车辆损失,经交警认定甲某负事故全部责任,则( )A 属于责任免除范围,不能赔付B 属于保险责任,赔付时没有免赔C 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔D 以上都不对答案:A8. 被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上,幸亏损失不大,只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,未造成其它任何损失,则( )A 属于保险责任,赔付时没有免赔B 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔C 属于责任免除范围,不能赔付D 以上都不对答案:C9. 发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后( )内通知保险人。
车险核赔岗位考试(一)含答案1
车险核赔岗位考试(一)一、不定项选择题(每题2分,共20分)1、对保险人来说,告知形式可以分为(BD)。
A、明确列明B、无限告知C、明确说明D、询问回答告知2、保险合同的特有原则包括(BD)。
A、公平互利原则B、保险利益原则C、自愿订立原则D、最大诚信原则3、保险作为一种风险管理的方法属于(A).A转移风险B规避风险C控制风险D自留风险4、机动车牵引挂车应当符合下列规定(ABCD)A、载货汽车、半挂牵引车、拖拉机只允许牵引1辆挂车。
挂车的灯光信号、制动、连接、安全防护等装置应当符合国家标准;B、小型载客汽车只允许牵引旅居挂车或者总质量700千克以下的挂车。
挂车不得载人;C、载货汽车所牵引挂车的载质量不得超过载货汽车本身的载质量。
D、大型、中型载客汽车,低速载货汽车,三轮汽车以及其他机动车不得牵引挂车。
5、营运载客汽车(A)年以内每年检验1次;超过年限的,每6个月检验1次A、5年B、6年C、8年D、10年6、下列有关机动车的事件中,属于国家规定的强制性措施有(ABC)A、安全检验B、报废C、保险D、到指定地点接受培训,取得驾照E、到指定地点接受安全检验7、行人、非机动车、拖拉机、轮式专用机械车、铰接式客车、全挂拖斗车以及其他设计最高时速低于(B)的机动车,不得进入高速公路。
A、60公里B、70公里C、80公里D、90公里8、保险标的的保险价值,可以(AB)确定A、由投保人和保险人约定并在合同中载明B、按照保险事故发生时保险标的的市场价值C、按照保险事故发生时保险标的的估计价值D、按照保险事故发生时保险标的的重置价值E、按照保险事故发生时保险标的的实际价值9、在机动车变更中,需要进行变更登记的情形包括(BCDE)A、机动车长期出借B、机动车所有权发生转移C、机动车登记内容变更D、机动车用作抵押E、机动车报废10、产生保险分摊的前提是(A )A.重复保险的存在B.不足额保险的存在C.超额保险的存在D.再保险的存在二、填空题(每空1分,共10分)1、为了减小车险满期赔付率精算口径和业务口径之间的数据差异,应重点改善车险理赔的(及时立案率)、(估损偏差率)和(结案率)指标。
初级核赔师考试题库
初级核赔师考试题库1、陆上运输冷藏货物保险是陆上运输货物保险的()。
A、基本险B、一般附加险C、特别附加险D、专门保险2、在责任保险中,保险人的直接赔偿对象是()A、第三者B、受害人C、受益人D、被保险人3、损失在免赔额之内,保险人不予赔偿,损失额超过免赔额时,保险人要赔偿全部损失,这属于()。
A、绝对免赔额B、相对免赔额C、总计的免赔额D、消失的免赔额4、根据我国《保险法》的规定,投保人因过失未履行告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,应该选择的正确处理方式是()A、全部承担赔偿或给付保险金的责任B、部分的承担赔偿或给付保险金的责任C、不承担赔偿或给付保险金的责任,也不退还保险费D、不承担赔偿或给付保险金的责任,但可退还保险费5、2007年我公司原油运输最大承保能力()A、约2000万美元B、约2500万美元C、约5000万美元D、约6200万美元6、赔付时效是指:()A、单证齐全至核赔通过时长B、核赔提交至付款时长C、单证齐全至付款时长D、立案至核赔通过时长7、关于省间通赔案件单证收集和理算环节的操作,以下描述正确的是()A、如案件单证为进行电子化,由于单证邮寄丢失或邮寄不及时导致无法进行后续处理或客户投诉的,一律由单证收集地分公司承担责任B、拒赔通知书统一由承保地公司出具C、计算书核赔通过后有承保地电子化支付D、承保地统一处理退票信息8、下列哪句说法错误的()A、案件回退补充外部单证已经超过30日再去补一次性告知的,按照时效口径,依旧会计入超时案件B、回退案件无法发起一次性告知的,请及时联系回退理算或核赔人员,如因错误点选菜单项导致无法发起,可联系省公司理算核赔分部协调处理C、经办人在平级移交案件时,如果案件并不需要提交索赔,千万不要在单证收集环节将损失项暂存,会导致产生客户索赔时间D、部分支付超10日案件,主要受人伤垫付案件不能自动推送支付信息的系统原因影响,需要人工收付费确认。
人身险核保核赔考试试题含答案
人身险核保核赔考试试题含答案(5页)(总5页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除核保部分一、填空题:1、()的客观存在是保险产生和存在的自然前提。
(风险)2、射幸合同是指合同的效果在订约时()的合同,即合同当事人一方的履约有赖于偶然事件的发生。
(不能确定)3、意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内,因遭受非本意,(),突然的意外事故给付保险金。
(外来的)4、保险的过程,既是风险的集合过程,又是风险的()过程。
(分散)5、当地机构未成年人投保各类人身保险的身故保险金不得超过人民币()万元。
(5万元或10万元)6、健康险精算主要考虑()、住院率、门诊率、治疗费用等。
(患病率)7、从事多种职业的,以()的职业判定风险。
(风险最高)8、人寿保险的市场费率是保险人根据()、预定利率、预定营业费用率三要素事先确定的。
(预定死亡率)9、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,确定保险赔偿责任的一项基本原则,这里近因是指导致损失的最直接、()的原因。
(最有效)10、人身保险是以人的生命或身体作为保险标的、以人的生育、衰老、()、残疾、死亡等为保险事故的一种保险合同。
(疾病)二、选择题:1、可保风险的特点是(AB )A、偶然性B、非投机性C、合同期内损失的不可计算性D、大量标的受损的可能性2、一般情况下,保险合同成立后,保险人不得解除保险合同,但以下情况除外:( ABCD )A、投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的B、投保人因过失未履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保的C、投保人因过失未履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否提高保险费率的D、投保人、被保险人故意制造保险事故。
3、保险的基本职能一般表现为( ABCD ):A、经济给付B、防灾防损C、补偿损失D、进行融资4、按保险基金的来源,可以分为( CD )。
责意险核赔考试题及答案
责意险核赔考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 责任保险的保险标的是()。
A. 被保险人的财产B. 被保险人的生命C. 被保险人的信用D. 被保险人的民事赔偿责任答案:D2. 责任保险中,保险公司承担赔偿责任的前提是()。
A. 被保险人故意造成他人损害B. 被保险人有过错C. 被保险人无过错D. 被保险人的行为导致他人损害答案:D3. 责任保险的保险期限通常为()。
A. 一年B. 两年C. 三年D. 五年答案:A4. 责任保险的赔偿限额通常由()确定。
A. 保险公司B. 被保险人C. 法院D. 政府答案:B5. 责任保险的赔偿范围不包括()。
A. 财产损失B. 人身伤害C. 精神损害D. 罚款和罚金答案:D6. 责任保险中,保险公司赔偿的金额不得超过()。
A. 保险金额B. 被保险人的实际损失C. 被保险人的过错程度D. 被保险人的信用等级答案:A7. 责任保险的投保人应当在保险合同生效前向保险公司提供()。
A. 财产清单B. 个人信用报告C. 相关业务许可证D. 财务报表答案:C8. 责任保险的被保险人在发生保险事故后,应当及时向保险公司()。
A. 提供财产清单B. 提供个人信用报告C. 提供相关业务许可证D. 提供事故情况说明答案:D9. 责任保险的保险公司在接到被保险人的赔偿请求后,应当在()内作出赔偿决定。
A. 7天B. 15天C. 30天D. 60天答案:C10. 责任保险的被保险人如果对保险公司的赔偿决定有异议,可以向()申请仲裁。
A. 保险公司B. 仲裁委员会C. 法院D. 消费者协会答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 责任保险的保险责任包括()。
A. 被保险人因疏忽造成的他人财产损失B. 被保险人因故意行为造成的他人财产损失C. 被保险人因疏忽造成的他人人身伤害D. 被保险人因故意行为造成的他人人身伤害答案:A、C2. 责任保险的除外责任通常包括()。
理算核赔类试题(中级)
理算核赔类试题(中级)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下面哪项免赔率免赔。
A.20%B.15%C.10%D.5%答案:A2. 2010年3月,乙某向人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险》,保险期间内,将车停放在停车场时被其它车辆碰撞,未找到肇事方。
经人保公司鉴定,乙某车辆损失金额2000元,则人保公司应赔付乙某( )元。
A、2000B、1800C、1600D、1400答案:B 2000 x(1-10%)=1800元3. 2010年1月,乙某向人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,保险期间为一年。
2010年2月由于雹灾造成车损;2010年3月发生双方碰撞事故,造成双方车损,经交警认定乙某负事故全部责任;2010年4月发生倾覆事故,造成车损;2010年5月再次发生单方肇事事故,本次事故经人保公司鉴定,乙某车辆损失金额2000元,则人保公司赔付乙某时应增加免赔率为( )A.15%B.10%C.5%D.无免赔答案:C4. 被保险机动车投保了《机动车交通事故责任强制保险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,发生治疗费用及行人随身财物损失,经公安交通管理部门认定机动车无事故责任,则保险公司应承担的医疗费用和财产损失的赔偿限额分别是A.1600元,100元B.1000元,400元C.1000元,100元D.1600元,400元答案:C5. 一日,甲驾驶被保险机动车在河边道路行驶,为了躲避行人倾覆于河边的淤泥中,由于车体重量较大,车体不断缓慢向水中下滑。
看到情势危急,甲电话通知救援公司救援,救援公司到达后用拖车将汽车拖出,随后收取了300元救援费。
经检测,被保险机动车并未受到太大损坏,仅需100元修复。
甲随后就修理费和救援费向保险公司提出索赔。
核赔考试题库
核赔考试题库核赔考试是针对保险核赔人员进行的一项重要考试,通过此考试能够对核赔人员的专业知识和能力进行全面评估。
为了帮助考生更好地备考,本文将提供一份核赔考试题库,包含了常见的核赔相关考题,供考生进行练习和复习。
一、选择题1. 核赔的主要目的是什么?A. 加快索赔理赔进程B. 降低保险公司的支付风险C. 确保索赔信息真实可靠D. 优化保险赔付程序2. 下列哪项不属于核赔的基本原则?A. 公平公正原则B. 质量控制原则C. 迅速理赔原则D. 准确理赔原则3. 核赔的职责主要包括以下哪些方面?A. 核实索赔信息真实性B. 判断理赔申请的合理性C. 估算损失金额D. 制定理赔方案4. 在核赔过程中,保险核赔人员应当遵循的原则是什么?A. 我是客户的专属支持者B. 不得随意拒赔C. 以客户为中心D. 速度优先5. 核赔人员在决定是否赔付时应考虑的因素有哪些?A. 保单条款B. 赔付限额C. 出险事故性质D. 承保期限二、填空题1. 核赔的基本原则是________、________、________。
2. 核赔主要职责包括核实索赔信息的________、判断理赔申请的________、估算损失金额和制定理赔________。
3. 核赔人员在赔付决策中应充分考虑保单条款、赔付限额和出险事故的________。
三、简答题1. 请简要介绍一下核赔的意义和目的。
2. 请列举几个保险核赔人员在核赔过程中应遵循的基本原则,并解释其重要性。
3. 请说明核赔人员在核赔时应当考虑的因素,并解释其对核赔决策的影响。
此份核赔考试题库供考生进行练习和复习之用,希望能为考生提供一定的帮助。
在备考过程中,考生还应参考相关教材和经验,加强对核赔知识和技能的掌握,努力提高核赔水平。
祝愿各位考生顺利通过核赔考试,取得优异成绩!。
理算核赔-中级_试卷_答案
理算核赔-中级一、单选题1. 有的汽车发动机上(如奔驰)除装有主氧传感器外,还装有副氧传感器,副氧传感器的作用是检测()。
A.三元催化器的净化功能B.尾气排放性能C.涡轮增压装置的进气质量D.废气再循环系统标准答案: A2. 对延长使用年限的车辆,应当按照公安交通管理部门和环境保护部门的规定,增加检验次数。
一个检验周期内连续()次检验不符合要求的,应注销登记,不允许再上路行驶。
A.2B.3C.4D.6标准答案: B3. 停驶损失险约定的赔偿天数最长为()A.30天B.60天C.90天D.180天标准答案: B4. 发生赔款后不自动恢复保险金额的有()A.车上货物责任险B.火灾、爆炸、自燃损失险C.无过失责任险D.车辆停驶损失险标准答案: D5. 对更换零部件进行询价、报价时,不属上级公司报价范围的,根据(),核定配件价格A.当地价格B.当地市场价C.当地报价规定标准答案: C6. 汽车火灾大致可以分为()A.自燃、引燃、碰撞起火B.自燃、引燃、碰撞起火、爆炸C.自燃、引燃、碰撞起火、爆炸、雷击标准答案: C7. 17位编码中第( )位是生产地理地区代码;第( )位是发动机类型代码;第( )位是车辆年度型(年款)代码。
A.2, 8, 10B.1, 8, 10C.1 , 6, 8标准答案: B8. 在新车险系统中,对于核损环节,以下说法不正确的是()A.核损员可以修改定损价格。
B.核损员不能修改定损价格,只能填入核损金额。
C.核损员可以对定损员的工作质量评分。
D.核损员可以录入协议金额。
标准答案: A9. 在保险理赔审核中,对受害人亲属因办理丧葬事宜所支付的交通费赔偿,一般以()人为限。
时间以()天为限。
次数以每天()次为限。
A.2,3,3B.3,2,3C.3,3,2D.2,2,3标准答案: A10. 在我国,从事辅助器具研究、生产,并从事残疾辅助器具的鉴定和配制的专业机构,是()的假肢与矫形康复机构。
理算核赔试题
理算核赔试题一、单选题:【初级适用】1、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满( B )天未查明下落的,保险人负责赔偿。
A.90 B.60 C.30 D.452、保险人接到报案后( B )小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。
A、24B、48C、12D、723、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是(A )A、机动车辆损失险B、第三者责任险C、附加险D、特约险4、机动车辆保险合同是(B )。
A、定值保险合同B、不定值保险合同C、定额保险合同D、超额保险合同5、如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在其它扣除项进行( D )A 删除B 扣减调整C 重新定损D 理算修改6、发现被保险人交来的材料与定损数据不一致,需要新增定损任务或追加车辆定损的,可以在理算环节(A )新增定损任务的A 发起B 注销C 调整D 修改7、如果相对免赔率为5%,实际损失率为8%,则保险人的损失赔付率为( B )。
A、5%B、8%C、3%D、13%8、如果暴风吹倒了电线杆,电线断线短路引起火花,火花引起房屋着火,火灾造成财产损失,则近因是( B )。
A、火灾B、暴风C、电线短D、火花9、临时行驶车号牌签注的有效期最长不超过多少天?CA、10天、B、15天C、30天10、暴风是指风速在28.5/秒,相当于( C )级以上的大风。
风速以气象部门公布的数据为准。
A 8级B 10级C 11级D 12级11、机动车折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。
最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的( D )A、50%B、60%C、70%D、80%12、现行的交强险赔偿条款是从(D )开始执行的。
A、2007年5月1日B、2007年10月1日C、2008年1月1日D、2008年2月1日13、现行条款规定,对属于保险责任的保险人应当在与被保险人达成赔偿协议后( B )内支付赔款。
人民保险核赔师考试题
人民保险核赔师考试题1. 某大楼未投保的A户着火,消防队在灭火时消防水导致投保家财险的B户水损,请问以下哪条责任判断正确?()A、不予赔付,因为家财险中水湿不属于保险责任,B户未遭受火灾B、应予赔付,因为该项损失属于施救费用C、不予赔付,因为可向A户索赔D、应该赔付,因为本次事故的近因是火灾答案:D2. 某企业(一般纳税人)保险责任范围内的原材料受损,受损财产(全损)增值税发票含税价为11.7万元。
在足额投保,且无免赔额的情况下,赔付金额应为()A、 11.7万元/1.17=10万元B、 11.7万元C、 11.7万元*0.83=9.711万元D、无法判断答案:D3. 以下关于代位求偿权产生的前提条件,错误的是()A、损失事故发生的原因及受损的标的,都属于保险责任范围B、保险事故的发生是由第三者的责任造成的C、保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿义务之后,才有权取得代位求偿权D、被保险人提出委付,保险人接受委付答案:D4. 某职业责任保单的有效期为1997年1月1日到1997年12月31日,承保方式为“期内索赔式”,同时,保单规定追溯期为两年,那么,保险人应承担赔偿责任的全部期限为()A、 1995年1月1日~1997年12月31日B、 1997年12月31日~1998年12月31日C、 1995年12月31日~1998年12月31日D、 1995年12月31日~1997年12月31日答案:A5. 某用户不按产品说明书安装、调试、使用家电产品,造成产品的损坏,保险公司根据产品质量保证保险的条款()A、应负责赔偿全部损失B、不予赔偿损失C、按比例赔偿损失D、扣除免赔额后赔偿损失答案:B6. 根据企业会计制度,不属于生产经营主要设备的物品,单位价值在()元以上,并且使用年限超过()年的,也应当作为固定资产。
A、2000 2B、2500 1C、2000 1D、5000 2答案:A7. 财产一切险中固定资产的保险价值为()A、重置价值B、帐面原值C、帐面净值D、市价答案:D8. 财产综合险中固定资产的保险价值为()A、重置价值B、帐面原值C、帐面净值D、市价答案:A9. “重置价值条款”中,机器设备的重置价值是指()A、同等技术水平的新设备的重置价格B、最新技术的新设备重置价格C、恢复原状的修复价格D、恢复原状的修复价格,但不超过新机价格的85%答案:A。
理算核赔类试题(初级)
理算核赔类试题(初级)理算核赔类试题(初级)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列()免赔率免赔。
A 15%B 10%C 8%D 5%答案:B2.被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是 ( )A 11000元,1000元B 110000元,10000元C 1000元,100元D 10000元,1000元答案:B3. 被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,则( )A 属于保险责任,在责任限额内全额赔付B 属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿C 不属于保险责任事故,不能赔付D 以上都不对答案:B4. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,则 ( )。
A 不属于保险责任B 属于“自燃”责任,赔付时没有免赔C 属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔D 属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔答案:A5. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》,在保期内被保险人开车在公路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人采取合理措施,未造成车辆其它部位损失,也未产生人员伤亡及第三方损失,则( )A 不属于保险责任B 属于玻璃单独破碎险保险责任,赔付时没有免赔C 属于玻璃单独破碎险责任,赔付时执行15%的免赔D 属于车损险保险责任,赔付时执行30%的免赔答案:B6. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护杠损坏,则( )A 不属于任何保险责任B 属于车损险保险责任C 属于新增设备损失保险责任D 不属于新增设备损失保险责任答案:C7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证,但由于公司其它司机都不在,被保险人责成甲某开车前往A市,途中不慎发生双方碰撞交通事故,造成保险车辆损失,经交警认定甲某负事故全部责任,则( )A 属于责任免除范围,不能赔付B 属于保险责任,赔付时没有免赔C 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔D 以上都不对答案:A8. 被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上,幸亏损失不大,只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,未造成其它任何损失,则 ( )A 属于保险责任,赔付时没有免赔B 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔C 属于责任免除范围,不能赔付D 以上都不对答案:C9. 发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后( )内通知保险人。
理算核赔试题
理算核赔试题 - 写写帮文库第一篇:理算核赔试题科目:理算核赔一、单项选择题(共60题)【初级适用】1.甲某于2021年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故同等责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
A. 15%B. 10% C. 8% D. 5%2. 不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:(D). A. 碰撞、; B. 火灾、爆炸; C. 滑坡; D. 自燃;3. 投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(A). A.20% B.10% C.30% D.15%4. 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(C). A.5% B.8% C.10% D.20%5. 甲某于2021年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
A.10% B.20% C.15% D.8%6.暴风是指(A)以上的大风。
A. 28.5米/秒B. 28米/秒C. 29.5米/秒D. 27.5米/秒 7. 甲某于2021年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( D )免赔率免赔。
A. 20% B.15% C. 8% D. 10% 8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是(B) A. 诊疗费 B. 康复费 C. 整容费D. 住院伙食补助费 9. 不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A) A. 营养费B. 护理费 C. 残疾辅助器具费 D. 交通费用 10.道路安全法自(C)起实施。
A. 2021年10月1日 B. 2021年10月1日 C. 2021年5月1日 D. 2021年5月1日11.重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D)A. 4.2米B. 2.5米C. 3米D. 4米12. 甲某于2021年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
核赔师考试试题及答案
核赔师考试试题及答案考试试题:1. 请简述核赔师的职责和工作内容。
2. 核赔师在处理保险赔案时需要哪些技能和素质?3. 核赔师在与被保险人和索赔人的沟通中应具备哪些能力?4. 请列举核赔师在理赔过程中需要关注的几个重要环节。
5. 核赔师应如何判断一个保险赔案的合理性?6. 在核赔过程中,核赔师对于赔付金额的决定有哪些依据?7. 核赔师在处理保险赔案时需要遵守哪些相关法律和法规?答案:1. 核赔师的职责和工作内容:核赔师是指负责处理保险理赔事务的专业人员。
他们的职责包括审核、评估和决定保险赔款的支付与否,确保赔付符合保险合同和相关规定。
他们还需要调查赔案的真实性和有效性,协调相关部门或机构来处理赔案,并与被保险人和索赔人进行沟通和协商。
2. 核赔师需要的技能和素质:核赔师需要具备良好的沟通和协调能力,能够与不同的个体进行有效的沟通和协商。
此外,他们还需要具备较强的解决问题的能力和判断力,能够迅速准确地判断保险赔案的真实性和合理性。
他们还应具备较高的责任心和专业素养,严格遵守职业道德和工作纪律。
3. 核赔师在与被保险人和索赔人的沟通中应具备的能力:核赔师需要具备良好的口头和书面表达能力,能够清晰、准确地传递信息,并能够充分理解被保险人和索赔人的需求和意见。
他们还需要具备耐心和善于倾听的品质,能够有效地与当事人进行沟通和协商,达成双方满意的解决方案。
4. 核赔师需要关注的重要环节:- 赔案的报案和登记:核赔师需要核实赔案的有效性和准确性,并将相关信息记录在案。
- 赔案的审核和调查:核赔师需要对赔案进行审核和调查,包括对保险合同、索赔材料以及相关证据的核实和评估。
- 赔付金额的决定:核赔师需要根据相关规定和合同条款,结合赔案的实际情况,决定赔付金额和赔付方式。
- 赔案的跟进和处理:核赔师需要与相关部门或机构进行协调,确保赔案得到及时处理和解决。
5. 判断保险赔案合理性的依据:核赔师可以通过以下几个方面来判断保险赔案的合理性:根据保险合同的条款和保险责任范围,核对索赔人提供的赔案资料和证据的真实性和有效性,以及与被保险人和其他相关当事人的沟通和调查结果。
CPIC-SZ核赔师考题题目
年核赔师考试一、单项选择题(共15题,每题2分)每道题目有且仅有一个标准答案,选对得2分,错选或漏选不得分1. 某大楼未投保的A户着火,消防队在灭火时消防水导致投保家财险的B户水损,请问以下哪条责任判断正确?()A、不予赔付,因为家财险中水湿不属于保险责任,B户未遭受火灾B、应予赔付,因为该项损失属于施救费用C、不予赔付,因为可向A户索赔D、应该赔付,因为本次事故的近因是火灾2. 某企业(一般纳税人)保险责任范围内的原材料受损,受损财产(全损)增值税发票含税价为11.7万元。
在足额投保,且无免赔额的情况下,赔付金额应为()A、11.7万元/1.17=10万元B、11.7万元C、11.7万元*0.83=9.711万元D、无法判断3. 以下关于代位求偿权产生的前提条件,错误的是()A、损失事故发生的原因及受损的标的,都属于保险责任范围B、保险事故的发生是由第三者的责任造成的C、保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿义务之后,才有权取得代位求偿权D、被保险人提出委付,保险人接受委付4. 某职业责任保单的有效期为1997年1月1日到1997年12月31日,承保方式为“期内索赔式”,同时,保单规定追溯期为两年,那么,保险人应承担赔偿责任的全部期限为()A、1995年1月1日~1997年12月31日B、1997年12月31日~1998年12月31日C、1995年12月31日~1998年12月31日D、1995年12月31日~1997年12月31日5. 某用户不按产品说明书安装、调试、使用家电产品,造成产品的损坏,保险公司根据产品质量保证保险的条款()A、应负责赔偿全部损失B、不予赔偿损失C、按比例赔偿损失D、扣除免赔额后赔偿损失6. 根据企业会计制度,不属于生产经营主要设备的物品,单位价值在()元以上,并且使用年限超过()年的,也应当作为固定资产。
A、2000 2B、2500 1C、2000 1D、5000 27. 财产一切险中固定资产的保险价值为()A、重置价值B、帐面原值C、帐面净值D、市价8. 财产综合险中固定资产的保险价值为()A、重置价值B、帐面原值C、帐面净值D、市价9. “重置价值条款”中,机器设备的重置价值是指()A、同等技术水平的新设备的重置价格B、最新技术的新设备重置价格C、恢复原状的修复价格D、恢复原状的修复价格,但不超过新机价格的85%10. 某建筑工程一切险及第三者责任险保单中第三者责任险部分的除外责任包括“承包商或工程所有人与承保工程有关工作的雇员、工人以及他们的家庭成员的人身伤害或疾病”,并扩展了“交叉责任条款”,即“经双方同意,第三者责任险项下的承保责任将适用于本保险单明细的所有被保险人,就如同每一个被保险人持有一份独立的保险单”。
理算核赔试题(安徽1).docx
科目:理算核赔一、单项选择题【初级适用】1、根据交通事故人身损害赔偿相关法律规定,被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的,抚养费计算(B)年A 15年B 20年C 25年D 30年2、根据我公司特种车条款规定,负主要事故责任的免赔率是(D)A 12%B 8%C 10%D 15%3、根据新版交强险条款规定,被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为(B)A 10000 元B 11000 元C 12000 元D 13000 元4、某投保了我公司的车身划痕附加险的保险车辆,保险限额为3000元,在保险期内发生两次车身划痕事故,我公司第一次已经赔偿2000元,第二次我公司核定损失为3000元,根据条款规定第二次应(D)A赔偿3000元,车身划痕险继续有效B赔偿3000元,车身划痕险终止C 赔偿1000元,车身划痕险继续有效D赔偿1000元,车身划痕险终止5、我公司07版家庭自用汽车损失险条款规定,以下哪一条不属于保险责任(D) A碰撞、倾覆、坠落 B自燃 C外界物体坠落、倒塌 D火灾、爆炸6、我公司玻璃单独破碎附加险条款规定,以下(C)单独破碎属于保险责任A大灯玻璃B倒车镜玻璃C侧窗玻璃D天窗玻璃7、机动车辆保险合同由(D )组成。
A.保险条款、保险单B.保险条款、保险单、批单C.保险条款、投保单、保险单、批单D.保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定8、属于现场查勘工作内容的是(D )A.查明出险时间、地点B.查明出险车辆情况C.查清驾驶员情况 D,以上答案都正确9.按照营业用汽车损失保险条款和第三者责任保险条款的规定,保险车辆首次出险,驾驶人员在事故中负主要责任时,其车辆损失险和第三者责任险的免赔率分别为(c )A.15%, 15%B. 15%, 10%C. 10%, 15%D. 10%, 10%10.某投保了第三者责任险车辆,在保险期内发生两次第三者责任保险事故,被保险人对第三者承担的赔偿责任分别是7万元和12万元。
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核赔试题题目
核赔试题
一、不定项选择题(共40分,每题2分)
1.各级机构要严格按照保监会90号文件要求,由在赔款支付后个工作日内对客户进行理赔服务回访。
()
A.结案人员
B.财务人员
C.15个工作日
D.20个工作日
2.赔案简化处理可将部分流程节点进行合并,具体是()。
A.查勘、定损、核损合并处理
B.理算、核赔、结案合并处理
C.核损、理算、核赔
D.定损、核损、理算
3.单方车损案件,在()条件下,可以实施车险赔案简化处理。
A.损失金额在3000元(含)以下
B.保险责任明确
C.不涉及人员伤亡
D.保险车辆出险次数在3次(不含)以内
4.通赔案件的哪些功能由承保公司理赔部门操作,通赔网点不得代理。
()
A.立案
B.理算
C.核赔
D.结案
E.归档
5.下列哪些情形下的损失或费用,交强险不负责赔偿和垫付。
()
A 被保险人故意制造交通事故的
B.受害人故意造成交通事故的
C.被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失
D.因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用
E.驾驶人未取得驾驶资格的
6.以下属于理赔时效指标的是()。
A.结案周期B.定损周期C.结案率D.小额案件结案周期33.非机动车包括( )。
A.残疾人机动轮椅车 B.电动自行车 C.拖拉机
D.撒水车 E.道路养护车
7.根据《保险法》的规定,下列哪些保险合同,在保险责任开始后,合同当事人不得解除合同( )。
A.房屋保险合同 B.货物运输保险合同
C.车辆保险合同 D.运输工具航程保险合同
8.根据新保险法,投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人自知道有解除事
由之日起,()天有权解除合同。
A.30天
B.60天
C.1个月
D.2个月
9.以下哪些指标可以用来评估保单质量( )。
A.保单赔付率B.结案率C.出险率D.保单折扣率10.甲公司拖欠乙公司的货款而被乙公司诉至法院,乙公司的委托代理律师王某未经乙公司特别授权,有权实施下列()诉讼行为?
A.表示同意甲公司延期1个月还款
B.要求书记员赵某回避
C.陈述案情、出示证据
D.提出管辖权异议
11.对于修理厂代索赔案件,公司要求在哪些理赔环节收集被保险人联系信息。
()
A.报案B.调度C.查勘定损D.单证收集12.一般情况下,哪些理赔权限理赔人员不得同时兼有()。
A.定损与核损B.理算与核赔C.核损与核赔D.核损与理算13.历年制满期赔付率是由哪些部分组成的()。
A.延迟立案B.已决低估C.本年新增D.已决赔款14.以下属于精算影响因素的是()。
A.估损偏差率
B.理赔速度
C.立案及时性
D.满期出险率
15.应由道路交通事故社会救助基金垫付抢救费用的情况有()。
A.抢救费用超过交强险医疗费用赔偿限额的
B.肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的
C.机动车肇事后逃逸的
D.受害人故意行为造成保险事故的
16.根据新保险法,保险合同应当包括下列事项()。
A.保险标的
B.投保人、被保险人的姓名
C.保险价值
D.保险责任和责任免除
17. 某甲以自有的一辆桑塔纳轿车向保险公司投保财产保险。
在保险期间,甲让自己的朋友把车开到另一城市,然后向保险公司谎称汽车丢失,要求赔偿。
依照保险法的规定,在这种情况下,保险公司有权解除保险合同,其对甲的保险费的处理办法是( )。
A.还给甲保险费
B.不予退还保险费
C.退还保险费的现金价值
D.扣除手续费后退还保险费
18.根据我国有关法律规定,在下列哪些情形下仲裁协议无效?()
A.约定的仲裁事项属于平等主体之间有关人身关系的纠纷
B.约定的仲裁事项是不动产纠纷,在民事诉讼法上属于法院专属管辖的案件
C.载有仲裁条款的合同因违反法律的禁止性规定而无效
D.仲裁条款约定“因本合同履行发生的一切争议,由地处北京市的仲裁委员会进行仲裁”
19.关于保险格式合同的描述,下列哪些描述是正确的()。
A.采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的条款无效
B.采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的条款无效
C.采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释
D.订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容
20.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
(一)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的(),保险公司不承担赔偿责任。
A.人身伤亡、财产损失
B.财产损失
C.人身伤亡
D.死亡、伤残赔偿金
二、简答题(共10分,每题5分)
1、请简述新保险法对于理赔服务时效的要求。
2、请简述保险补偿原则的含义和主要内容。
三、计算题(共10分)
2008年3月5日,一辆大型牵引货车行驶过程中与一摩托车相撞,造成摩托车驾驶员经抢救无效于当日死亡。
经交警认定大货车承担事故的主要责任,负80%的赔偿责任。
经保险公司核定损失如下:三者:抢救费8600元,死者的死亡补偿费为240000元,丧葬费16000元,处理事故人员误工费及交通费4000元,被抚养人生活费为86000元,摩托车损失为2500元。
标的车损:2450元。
货车的承保情况如下:主车:交强险、车损险24万(按特种车足额投保)、商业三者险500000元、不计免赔特约险;挂车仅承保交强险。
请问保险公司应赔偿金额为多少?并说明理由。
(标的车违反安全装载规定,但不是引起事故的主要原因)
四、论述题(共30分,每题10分)
1、保险人的代位求偿权和保险人在行使代位求偿权时应注意的问题。
2、结合公司关于规范交通事故证明的文件,简述对事故认定书的审核要点。
3、火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点?
五、思考题(10分)
结合实际,提出合理的降赔措施。