(完整版)胫骨粗隆间骨折术后功能锻炼

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胫腓骨骨折术后功能锻炼ppt课件

胫腓骨骨折术后功能锻炼
病情摘要
姓名：李某性别：女年龄：28岁主诉：右下肢外伤，右腿部疼痛活动受限约4小时现病史：患者入院约4小时前车祸致右腿部受限，右小腿
肿胀、疼痛、畸形，双下肢深浅感觉及温度正常，生命体征正常 X片示：右胫腓骨骨折
编辑版，必须将患肢抬高15-30cm，高于心脏水平，以促进静脉血和淋巴液的回流，有利于减轻水肿，消除水肿，同时缓解疼痛，可以做患肢趾关节屈曲活动，可以3-4次，5-10min/次，不能主动活动时，可以协助做足背伸曲活动，次数可逐渐增加，以不产生疼痛为度。
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肱四头肌锻炼方法：腿伸直平放于床上，抬腿时要伸直膝关节抬离床面，足跟稍离床即可，抬腿时要缓慢抬起，缓慢抬起整个下肢大约15cm,保持5秒钟，再保持同样姿势，缓慢把腿放下。
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术后4-6周
软组织损伤已恢复，肌肉逐渐有力，骨折部位已有骨痂形成，骨折断端已相对稳定, 此期可增加膝关节的屈度，左右腿继续做直腿抬高训练，在踝关节背伸或直腿抬高不发抖的情况下，双拐下地不负重，锻炼时要有家人陪同，避免摔倒，造成二次骨折。
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图1：脚向上勾，让脚尖尽量朝向自己
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图2：让脚尖尽量向下压
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绕环动作：躺在床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，脚趾作360度绕环，尽力保持动作幅度最大。
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术后2-3周
患肢局部疼痛消失，肿胀渐退，一般性的软组织损伤已修复，这时石膏固定要紧，可适度的屈膝和直腿抬高锻炼，直腿抬高在不加重关节疼痛的情况下，可进行有力的肌肉收缩锻炼，主要为肱四头肌的等长收缩，髌骨被动活动，以免长期固定造成肱四头肌萎缩、粘连，髌骨及膝周软组织的粘连、挛缩。此期可借助下关节活动器锻炼，每天2次，每次20-30min。

小腿胫骨骨折愈合后的康复训练计划

小腿胫骨骨折愈合后的康复训练计划下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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胫骨髁间棘骨折术后康复训练

胫骨髁间棘骨折术后康复训练胫骨髁间棘骨折是一种常见的运动损伤，通常需要手术治疗。

手术后的康复训练非常重要，可以帮助患者恢复正常的关节功能和运动能力。

本文将介绍胫骨髁间棘骨折术后康复训练的内容和注意事项。

一、手术后康复训练时间胫骨髁间棘骨折手术后，通常需要进行6-8周的康复训练。

在这个过程中，患者需要遵循医生的建议进行逐步增加强度和范围的运动。

二、康复训练内容1. 活动范围：在开始任何运动之前，患者需要进行适当的热身活动，以减少关节僵硬和肌肉疼痛。

然后逐渐增加活动范围，包括屈曲、伸展、内外旋转等。

2. 肌肉强化：通过肌肉强化来恢复关节稳定性和运动能力。

可以使用各种器械或自身重量进行锻炼，包括腿部推蹬、腿部屈伸等。

3. 平衡训练：胫骨髁间棘骨折手术后，患者可能会出现平衡问题。

因此需要进行平衡训练，包括单脚站立、平板卷腹等。

4. 功能性训练：在肌肉强化和平衡训练的基础上，可以进行功能性训练，包括走路、跑步、爬楼梯等。

三、康复训练注意事项1. 遵循医生建议：在进行任何康复训练之前，患者需要咨询医生，并遵循医生的建议。

如果出现任何不适或疼痛，应及时停止运动并咨询医生。

2. 逐渐增加运动强度：在康复训练过程中，患者需要逐渐增加运动强度和范围。

不要一开始就进行高强度的运动，以免引起再次受伤。

3. 注意保护受伤部位：在康复训练过程中，需要特别注意保护受伤部位。

可以使用护具或支撑物来减少关节的负荷和压力。

4. 保持积极心态：康复训练是一个漫长而艰苦的过程，需要患者保持积极的心态和耐心。

相信自己能够恢复正常的运动能力，并坚持不懈地进行康复训练。

总之，胫骨髁间棘骨折手术后的康复训练非常重要。

通过逐步增加强度和范围的运动，可以帮助患者恢复正常的关节功能和运动能力。

在进行康复训练过程中，需要遵循医生建议，并注意保护受伤部位。

最重要的是保持积极心态，相信自己能够恢复健康。

胫腓骨远端骨折手术后康复训练方法

（3）观众厅，建筑面积超过400㎡的展览厅、营业厅、多功能厅、餐厅，建筑面积超过200㎡的演播室；
（4）建筑面积超过300㎡的地下、半地下建筑或地下室、半地下室中的公共活动房间；
（5）公共建筑中的疏散走道。
2.应急照明
1）应急照明设置位置
消防安全检查的内容
应急照明2）消防应急照明灯具的备用电源的连续供电时间不应少于30分钟（放电时间不小于20min）；避难层（间）供电时间不应小于1.00小时。
消防安全检查的内容
灭火器箱被遮挡，整改
消防安全检查的内容
2.灭火器设置
2）灭火器的摆放
筒体应无明显缺陷和机械损伤。保险装置应完好。安装设置应稳固，铭牌应朝外，头向上。手提式灭火器宜设置在灭火器箱内或挂钩、托架上，其顶部离地面高度不应大于1.50m；底部离地面高度不宜小于0.08m。对于环境干燥、洁净的场所，手提式灭火器可直接放置在地面上。灭火器不宜设置在潮湿或强腐蚀性的地点。当必须设置时，应采取防湿或防腐蚀措施。设置在室外的灭火器应采取防湿、防寒、防晒等相应保护措施。
消防安全检查的内容
（二）查安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况疏散通道、安全出口（5）窗口、阳台。是否有影响逃生和灭火救援的栅栏；
消防安全检查的内容
（二）查安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况疏散通道、安全出口（6）疏散路线图。在各楼层的明显位置应设置安全疏散指示图，图上应标明疏散路线、安全出口、人员所在位置和必要的文字说明。
消防安全检查的内容
灭火器设置位置过高
灭火器无压力
消防安全检查的内容
筒底严重腐蚀
未采取防湿防腐措施
消防安全检查的内容
3）灭火器的位置标识
在有视线障碍的点设置灭火器时，应在醒目的地方设置指示灭火器位置的发光标志。在灭火器箱的箱体正面和灭火器设置点附近的墙面上应设置指示灭火器位置的标志，并宜选用发光标志。

骨科手术后功能锻炼(1)

骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。

功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。

以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。

二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。

2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。

（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。

（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。

3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。

（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。

（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。

三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。

2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。

（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。

（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。

3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。

（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。

（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。

四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。

2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。

（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。

（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。

胫腓骨骨折术后康复训练

胫腓骨骨折术后康复训练（1）术后第3天。

开始趾关节活动。

各脚趾轻微活动，会有一些不灵便和神经麻的感觉。

每天3-4次，每次50下。

（2）术后第5天。

开始踝关节活动。

脚背用力往后拉，为今后下蹲练习打基础，参照健康的脚的角度，一般80-90度就可以了。

每天3-4次，每次100下，要用力。

（3）术后第7天。

开始膝关节活动。

这个是一个比较艰巨的锻炼，非常必要、无法偷懒、耗时长、有时候练起来还有点吃亏。

一开始会碰到膝盖弯曲时听到里面的筋咔咔直响，很不顺趟。

膝盖弯曲，从180度—90度是第一个阶段，从90度—45度是第二个阶段，从180度—45度是第三个阶段，从45度—15度左右是第四个阶段。

第一阶段，每天4-6次，每次10下，正常情况下10天就可以进入第二阶段。

（4）术后第10天。

开始抬腿练习。

练习大腿和小腿的力量恢复，特别是大腿的力量恢复，很重要，避免大腿肌肉萎缩。

（5）术后第12天。

开始组合练习——抬腿、屈膝（第一阶段）、弯脚背、动脚趾。

每天至少4-6次，每次20-50下。

特别的，屈膝练习要忍住酸胀的疼痛用力下压，弯脚背也是要忍住酸麻硬的障碍，但也要注意，只能在自己可以接受的范围之内，不可强来。

（6）术后第20天。

屈膝（第二阶段）练习。

这个阶段有时会遭受到医生给你施加的外力，因为90度是个坎，有些人难以突破（俺就是），医生乘我不注意突然一用力，把我压的哇哇直叫，但后来，我就这样突破这一关了。

同时趾踝和大腿组合练习继续。

（7）术后第28天。

屈膝（第三阶段）练习。

这个其实是对前面练习的整理和巩固提高。

（8）术后第30天。

健腿下地练习力量。

这个有早有晚，因人而异。

但是下地之前一定要适应2天，因为长期卧床，健康的腿突然下地也会感觉力量不足，膝盖打弯，往地下只跪的，搞不好还会伤及伤腿。

（9）术后第32天。

伤腿血液循环训练。

就是人还在床上，但让伤腿开始垂立，不着地，不承力。

伤腿会明显变色，先变红，再变黑，再变成紫红发花，脚也开始肿，有胀的感觉。

胫骨平台骨折术后康复计划表

胫骨平台骨折术后康复计划表康复须知：1、康复从手术后就要开始，越早越好，越早训练也越容易。

其中术后3个月是最佳康复期。

错过了这个时期后，再做训练，相对难度大。

2、手术固定后，会促进骨头正常的生长，但胫骨平台骨折康复，不仅仅是骨头正常愈合，还要使身体的功能完全恢复正常。

3、如果术后较长时间，伸直功能不正常，就直接导致行走瘸行；如果膝关节弯曲不超过60度，走路就会受到影响，不超过90度，慢跑就有影响，不超过100度，上下楼就会有障碍，不超过120度，蹲便也不可能；踝关节不能正常屈伸，就会影响走路和跑跳跃；小腿无力导致走路发软；大腿肌力不够，就会走路障碍，更不可能跳跃和跑，更严重的是影响关节的稳定，导致更严重的创伤性关节炎，及至关节功能完全伤失。

4. 功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。

如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。

5. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。

练习次数、时间、负荷等必须根据要求完成，尤其不宜为完成更多次数而增加休息时间，否则很难达到预期效果。

6. 除手术肢体制动保护外，其余身体部位应尽可能多地活动，以提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。

运动员尤其应自行练习身体其它部位，以确保基础体能，早日恢复运动。

7. 早期关节活动度练习，每日只进行1-2次，力求角度有所改善即可，避免反复屈伸引起肿胀。

如活动度长时间（>2 周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，坚持完成练习，并在必要时及时复查。

8. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟。

如平时感到关节肿、痛、发热明显，可再冰敷,每日2－3次。

参见冰敷图(用冰水混合物制成，不漏水，能全覆盖膝盖即可)9. 附录插图中带有阴影一侧为患侧。

10. 关节的肿胀会持续整个练习过程，直到关节活动度正常、肌力恢复，刺激因素消失才会完全消失。

但必须控制肿胀的程度，不可持续增加，总趋势应是在逐渐消退。

术后腿部运动操作方法

术后腿部运动操作方法
术后腿部运动操作方法因手术类型和个人情况而异。

以下是一些常见的术后腿部运动操作方法：
1. 伸展运动：将患腿伸直并向前伸展，然后缓慢将脚尖朝向自己的身体方向拉伸，保持20-30秒钟。

重复3-5次。

2. 俯卧撑：平躺在床上，腿伸直并使脚尖朝上，然后将脚掌朝下使脚尖离开床面，保持几秒钟然后放下。

重复10-15次。

3. 踮脚尖：站立时将身体重心转移到脚尖上，然后再慢慢回到平稳站立的姿势。

重复10-15次。

4. 膝关节运动：靠在椅子或床上，将患腿的脚跟放在床上保持平稳，然后将患腿缓慢地向胸部弯曲，再慢慢伸直。

重复10-15次。

5. 踏步运动：借助扶手或者墙壁，患腿向前迈出一步，然后再慢慢回到起始位置。

重复10-15次，然后换脚重复。

在进行术后腿部运动之前，请与医生或康复师咨询并获得合适的指导。

如果术后出现不适或疼痛，请立即停止运动并就医。

骨科常见疾病的术后功能锻炼

一、四肢骨折后的功能锻炼(一) 锁骨骨折1目的：增加局部血液循环，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

2功能锻炼的方法：???握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂内外旋（图1、2、3）等主动练习，幅度尽量大，逐渐增加用力程度。

???骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动（图4、图5、图6）等。

???骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转；仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习（图7）。

???骨折愈合解除外固定后，应开展全面练习肩关节活动练习：???站立位上肢向患侧屈，做肩前后的摆动（图8）；???患肢上举爬肩梯，抗阻牵拉肩、肘屈伸练习（图9、图10）???但在骨折2周内应避免做大幅度的肩内收与前屈练习。

3注意事项：功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。

在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。

（二）肱骨干骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。

2功能锻炼的方法：???固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动（见图1、图2、图3）。

???肩、肘关节的活动：伤后2－4周除继续以上训练外，因逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸（图11）。

???旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲900以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作（图12）。

???外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部（图13）。

???双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下。

患肢向外上方经外下方再向内划弧圈，回至原处；同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈，回至原处（图14）。

如此循环往复。

胫骨骨折康复训练方法

胫骨骨折康复训练方法胫骨骨折是指胫骨骨干的断裂，常见于高能量外伤和骨质疏松患者。

对于胫骨骨折患者来说，康复训练非常重要，可以帮助患者恢复骨折部位的功能和力量，减少并发症的发生，提高生活质量。

接下来，我将介绍一些胫骨骨折康复训练的方法。

1. 运动疗法：恢复运动范围和骨折部位的力量是康复的关键。

在初始康复阶段，患者可能无法承受大强度的负重训练，因此可以选择低负荷的活动，如主动和被动关节活动、肌肉收缩训练等。

随着康复进展，可以逐渐增加负荷，进行抗阻力训练、平衡训练等。

2. 步态恢复训练：步态功能的恢复对于日常生活功能至关重要。

在骨折初期，可能需要使用助行器或拐杖来减少骨折部位的负荷。

随着康复进程，可以逐渐减少助行器使用的时间，进行步态模式的训练，恢复正常步态。

此外，坡度行走、楼梯训练等可以帮助恢复患者对不同地貌的适应能力。

3. 平衡训练：胫骨骨折后，患者可能会出现肌肉力量和神经控制的损伤，从而降低平衡能力。

平衡训练可以通过单脚站立、暂时闭眼、倒立等方式提高平衡能力。

对于高风险的患者，可以在康复医师或物理治疗师的指导下进行平衡训练，以减少跌倒和再次受伤的风险。

4. 灵活性训练：胫骨骨折后，肌肉和关节周围的软组织可能会变得紧张，影响康复进展。

通过进行热身运动和针对相关肌群的柔韧性训练，可以改善关节活动范围和肌肉的伸展性，提高康复效果。

5. 有氧训练：有氧运动可以提高心肺功能，促进血液循环，加速康复过程。

在骨折初始阶段，可以选择非负荷性的有氧运动，如水中运动、踏步机等。

随着康复进展，可以逐渐增加运动强度和时间，如跑步、游泳、骑自行车等。

6. 功能训练：针对患者日常生活中的功能需求进行训练，如上楼梯、下楼梯、起床、下地等。

通过模拟真实生活情境，在康复训练中强化肌肉的力量和控制能力。

7. 教育和心理支持：康复过程中，患者需要了解康复的重要性，遵循医嘱和康复计划。

同时，康复期间也可能面临情绪和心理上的困扰，需要适当的心理支持和鼓励。

胫骨手术后怎样锻炼方法

胫骨手术后怎样锻炼方法引言胫骨手术是一项常见的外科手术，常用于治疗胫骨骨折、骨质疏松等骨骼疾病。

手术后的康复对于患者的康复至关重要。

正确的锻炼方法可以加速康复过程，并帮助恢复患者的功能。

本文将介绍胫骨手术后的锻炼方法，以帮助患者更好地进行康复。

1. 术后第一周术后的第一周非常关键，需要保持休息和谨慎活动。

具体的锻炼方式应该根据医生的指导和个体情况来确定。

休养期间，可以进行以下简单活动以促进血液循环和肌肉活动：- 进行脚踝、膝盖的屈伸运动，每天多次进行。

- 以拐杖为支撑，慢慢地行走一小段距离，以加强肌肉的活动。

- 进行适度的深呼吸和放松的身体伸展。

请记住，在这个阶段，保持适度的活动是重要的，但是过度运动可能会对康复造成负面影响，所以务必遵循医生的建议。

2. 第二至六周在术后第二至六周，伤口开始愈合，患者可以逐渐增加锻炼强度。

以下是一些建议的锻炼方法：- 进行常规的康复运动，包括伸展和屈伸脚踝，膝盖和髋关节的活动。

- 利用弹力带进行肌肉锻炼，以增强四肢的力量。

- 进行坐姿和卧姿下的腿部运动，以增加肌肉的灵活性和力量。

- 在医生的指导下，进行适度的体重承重锻炼，如单腿站立、蹲起等。

这个阶段的锻炼应该逐渐增加负荷和运动强度，但是请注意不要过度负荷，以免引发伤口复发。

3. 六周后在康复进程中，术后六周后通常是一个重要时间节点。

在此时，大部分患者伤口已经愈合得差不多了，可以开始进行更为活跃的锻炼。

- 患者可以开始进行适度的低冲击耐力训练，例如骑自行车、游泳等。

- 增加步行和慢跑的距离和速度，以增强心血管功能和肌肉力量。

- 进行灵活性训练，如瑜伽和太极等，以增强身体的平衡和协调能力。

在此时，患者的康复进程应该已经明显改善，但是仍然需要遵循医生的指导和个体能力来进行锻炼。

4. 注意事项在胫骨手术后的锻炼过程中，请注意以下要点：- 遵守医生的指导，按照康复计划进行锻炼。

- 适度的活动和休息的平衡非常重要，避免过度劳累。

胫骨骨折如何锻炼方法

胫骨骨折如何锻炼方法胫骨骨折是一种常见的骨折类型，主要表现为胫骨断裂或骨折。

在康复期间，适当的锻炼是非常重要的，可以帮助加速康复过程，恢复腿部的功能和力量。

本文将为您介绍胫骨骨折的康复锻炼方法。

1. 术后早期锻炼（1-2周）胫骨骨折手术后的早期康复阶段主要是为了防止肌肉萎缩和血液循环的恢复。

以下是一些适合早期锻炼的方法：- 活动脚踝关节：通过做脚踝动作，如上下活动，左右摆动来锻炼脚踝的灵活性，并促进血液循环。

- 活动膝关节：靠坐着或平躺时弯曲伸展膝盖，帮助恢复膝关节的灵活性。

- 脚趾活动：通过练习脚趾的屈伸等动作，可以刺激脚的血液循环，防止脚部肌肉萎缩。

- 无重负荷下的静车练习：使用静车进行锻炼，逐渐增加骑行时间和强度，帮助增强腿部肌肉力量。

2. 中期锻炼（2-6周）在胫骨骨折康复的中期，通过逐渐增加负荷和增强肌肉活动力度，帮助促进骨组织和肌肉的生长，以下是一些建议的锻炼方法：- 充分踩踏：在医生指导下进行踩踏行动，可以帮助加强康复期的肌肉力量。

- 坡度行走：从平地开始，逐渐增加行走的坡度，这样可以更好地锻炼受伤的腿部肌肉和增加骨组织的负荷。

- 瑜伽和平衡训练：通过进行瑜伽和平衡锻炼，可以提高腿部的协调性和平衡能力，降低跌倒风险。

- 水中划船：在水中进行划船运动可以减少对腿部的压力，提高腿部肌肉的力量。

3. 后期锻炼（6周后）经过几周的锻炼，胫骨骨折应该已经基本恢复，此时可以逐渐增加强度和复杂度的锻炼方法，以下是一些适合后期锻炼的方法：- 跑步：可以从缓慢的慢跑开始，逐渐增加跑步时间和强度，帮助恢复腿部的耐力和力量。

- 爬楼梯：尝试慢慢逐步增加爬楼梯的次数和层数，以增强腿部肌肉力量。

- 徒手深蹲：逐渐增加徒手深蹲的重量和次数，以锻炼胫骨周围的肌肉群。

- 自行车骑行：使用室外自行车或室内健身车进行骑行锻炼，提高腿部的力量和耐力。

注意事项在进行胫骨骨折康复锻炼时，还需要注意以下几点：- 听从医生建议：康复期间一定要听从医生的建议和指导，避免过度用力或过早进行高强度锻炼。

胫骨髁间棘骨折术后康复训练

胫骨髁间棘骨折是膝关节常见的一种损伤，多发生于运动损伤或高能量创伤中。

对于胫骨髁间棘骨折的患者，手术治疗是常见的治疗方式，但术后的康复训练同样至关重要。

良好的康复训练不仅能够促进骨折的愈合，恢复膝关节的功能，还能预防并发症的发生，提高患者的生活质量。

本文将详细介绍胫骨髁间棘骨折术后康复训练的各个阶段及具体方法。

一、术后早期康复训练（0-6 周）术后早期是伤口愈合和炎症消退的关键时期，此阶段的康复训练主要目的是减轻肿胀、防止肌肉萎缩、预防关节粘连和促进伤口愈合。

（一）抬高患肢术后患者应将患肢抬高，高于心脏平面，可使用枕头或被子将患肢垫高，以促进静脉回流，减轻肿胀。

一般抬高时间应持续至肿胀消退。

（二）冰敷术后 24-48 小时内，可间断对患肢进行冰敷，每次冰敷 15-20 分钟，间隔 1-2 小时再次冰敷，可有效减轻疼痛和肿胀。

（三）关节活动度训练1. 被动活动由医护人员或康复治疗师进行患肢膝关节的被动活动，包括屈伸活动。

活动时应动作轻柔、缓慢，避免过度牵拉引起疼痛和不适。

逐渐增加活动度，但应避免过度屈曲超过90°，以免影响骨折愈合。

2. 主动活动患者在疼痛可耐受的范围内，进行患肢膝关节的主动屈伸活动。

可先进行简单的屈伸动作，如缓慢地将腿伸直或弯曲，每次活动10-15 次，每天进行 3-4 组。

活动时注意保持正确的姿势，避免错误的动作导致关节损伤。

（四）股四头肌等长收缩训练患者在患肢不活动的情况下，进行股四头肌的等长收缩训练。

即用力收缩大腿前方的肌肉，使髌骨上、下移动，但下肢保持不动，每次收缩持续 5-10 秒，然后放松，重复进行 10-15 次，每天进行 3-4 组。

（五）直腿抬高训练患者平卧，患肢伸直，将整条腿慢慢抬起至离床面 30-45 厘米，保持5-10 秒，然后慢慢放下，重复进行 10-15 次，每天进行 3-4 组。

此训练可增强股四头肌力量和下肢的稳定性。

二、术后中期康复训练（7-12 周）术后中期骨折开始逐渐愈合，关节活动度和肌肉力量也在逐步恢复，此阶段的康复训练重点是进一步增加关节活动度、增强肌肉力量和恢复正常的步态。

胫骨手术后康复训练

胫骨手术后康复训练胫骨手术后康复训练是恢复运动功能的关键步骤。

手术后，患者需要经历一段时间的恢复期，以便重新获得稳定步态和正常活动能力。

下面是一份关于胫骨手术后康复训练的详细指导。

一、术后初期康复训练术后初期，患者需要在医生的指导下进行简单的康复训练。

这些练习主要包括肌肉力量恢复和关节活动度恢复。

患者可以通过进行踝关节的主动和被动活动来增加关节的灵活性，并逐渐增加运动范围。

此外，进行简单的肌肉锻炼，如提踵和蹲起等动作，可以帮助肌肉恢复和加强。

二、中期康复训练在手术后的中期，患者可以逐渐增加运动的强度和复杂性。

这包括进行一些有氧运动，如步行和慢跑等，以增强心肺功能和提高身体的耐力。

此外，进行一些平衡性练习，如单腿站立和单腿踮脚等，可以帮助患者恢复平衡能力。

同时，进行一些力量训练，如腿部肌肉的屈伸运动，有助于恢复肌肉的力量和功能。

三、术后后期康复训练术后后期，患者可以逐渐增加运动的难度和复杂性。

这包括进行一些高强度的运动，如慢跑、跳跃和踢球等，以提高患者的运动能力和爆发力。

此外，进行一些功能性训练，如爬楼梯和下蹲等，可以帮助患者恢复日常生活中的功能能力。

同时，进行一些高强度的肌肉训练，如腿部肌肉的负重训练，有助于增强肌肉的力量和耐力。

四、康复训练的注意事项在进行胫骨手术后的康复训练过程中，患者需要注意以下几点：1.遵循医生的指导，根据自己的实际情况进行适当的训练。

2.避免过度运动和过度负荷，以免引起伤害和恶化。

3.注意保持良好的姿势和动作技巧，以避免不必要的压力和损伤。

4.逐渐增加运动的强度和复杂性，但要注意适度，避免过度疲劳。

5.在训练过程中，如果出现疼痛或不适，应立即停止并咨询医生的意见。

胫骨手术后康复训练是一个漫长而艰苦的过程，但只有通过科学有效的康复训练，患者才能恢复正常的运动功能。

在康复训练期间，患者需要保持积极的心态和坚定的决心，同时与医生和康复师密切合作，共同努力，最终实现康复的目标。

胫腓骨骨折术后康复训练

38保健医学科普Health Protection and Promotion July 2020 Vol.20 No.13胫腓骨骨折术后康复训练广安区人民医院杨斌胫腓骨骨折是临床上比较常见的骨折类型之一，特别是10岁以下的儿童群体中尤为多见，其中胫骨骨干单折最为多见，其次是胫腓骨干双折。

胫腓骨骨折的术后康复训练极为关键，科学进行康复训练可以加快患者术后恢复，下面就为大家讲讲如何进行胫腓骨骨折术后康复训练。

什么是胫腓骨骨折胫腓骨指的是人体胫骨和腓骨，胫腓骨骨折包括胫骨干单骨折、胫腓骨干双折以及腓骨单骨折三种类型，在全身骨折中约占9.5%。

胫骨与股骨下方连接，是支撑体重的重要骨骼之一，腓骨是附着于小腿肌肉的骨骼，承担约33%的体重，胫骨易发生骨折的位置为中下段1/3处，并且可导致滋养动脉断裂，易出现骨折延迟愈合的情况。

胫腓骨骨折为什么要进行术后康复训练胫腓骨骨折在术后可能出现骨折愈合延迟甚至生建议谨慎选择。

二、胆囊结石不手术可能引发的后果（一）引起胆囊穿孔胆囊炎发作会出现反复发作性上腹部绞痛，一般通过解痉、抗炎等治疗可缓解。

如上述治疗不能控制，胆囊炎症会不断加重，腹痛可持续发展，并可出现恶心、呕吐、发热等症状，严重时会出现胆囊穿孔等并发症。

（二）引起其他疾病胆囊反复炎症发作及结石的作用，可影响胆管，或出现胆囊-十二指肠、胆囊-结肠内瘘，引起胆道梗阻，出现梗阻性黄疸、胆管炎等症状，手术治疗的复杂性和并发症发生率也会大为增高。

（三）胰腺炎的发生见前。

（四）引起胆囊癌结石对胆囊黏膜的慢性刺激有可能导致胆囊癌的发生，目前报道胆囊癌的发生率达1%～2%。

因此，我们日常生活中应该预防胆囊结石的发生，饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。

具体如下：膳食要多样，富含维生素A和维生素C的蔬果、鱼类及海产类食物，可以适当多吃；生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易使胆汁淤积，则应该少吃；生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

骨折病人的功能锻炼

尺桡骨双骨折 1
• 术后2天开始握拳,伸拳、屈伸拇指、对指、对掌,站立位前臂用三角巾悬吊胸前,做肩前后、左右摆动,及水平面上的绕圈运动, 第7天用健肢帮助患肢做肩前上举、侧上举及后伸运动,
• 2（ZHOU）后增加上臂肌肉的收缩练习,增加肩肘关节的活动小云手法 , 练习过程中禁忌做前臂的旋转活动,
• 6月后可弃拐步行, • 以后可逐步提高下肢负重能力、耐力和
行动能力,一般要经过1-1.5年,期间要定期复查,
人工股骨头或全髋关节置换术 1
• 术后3-5天开始做保健体操,踝、趾主动运动,股四ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肌等长收缩,按摩,
• 术后一（ZHOU）增加髋膝主动曲伸运动, • 术后两（ZHOU）增加髋关节内收、外展
肌力分级标准
• 0级：无关节活动,无肌肉收缩 • 1级：无关节活动,有轻微的肌肉收缩 • 2级：不在抗引力下有完全运动幅度 • 3级：抗引力时有完全运动幅度 • 4级：抗引力抗中度阻力时有完全
运动幅度 • 5级：抗引力抗最大阻力时有完全
运动幅度
恢复肌力的练习方法
• 肌力0-1度：应进行按摩、被动运动和主动收缩肌肉的练习
• 第2（ZHOU）不使股骨旋转和内收的情况下做髋和膝的主动伸与屈,
• 第2月有内固定者可做主动曲伸患肢的练习,可坐在床沿上使双小腿下垂,不宜盘坐,
• 第3月增加患肢内收,外展主动运动,股四头肌抗阻练习,恢复膝关节活动范围的牵引,坐起,患肢不负重步行,
股骨颈骨折和粗隆间骨折 2
• 3月后双腋杖四点步行,2（ZHOU）后健侧上肢拄单拐步行,又2（ZHOU）后改患侧持拐,
尺桡骨双骨折 2
• 4（ZHOU）后做指抗阻练习：捏握力器, 用橡皮筋作抗阻的肩屈伸、外展、内收运动,阻力置与肘部以上, 逐步增加肘曲伸牵引、肘曲伸肌力练习, 前臂旋前旋后练习, 以后逐步增加作业练习：使用橡皮泥、洗漱,进餐等,

胫腓骨骨折术后康复训练计划

胫腓骨骨折术后康复训练计划第一阶段：初期康复（术后1-2周）在手术后的初期阶段，患者需要保持适当休息，以便伤口愈合。

此时，康复训练的重点是恢复关节的活动度和控制疼痛。

以下是一些常见的初期康复训练项目：1. 关节活动度恢复：通过进行主动和被动的关节活动，可以保持关节的灵活性和稳定性。

常见的活动包括踝关节的屈曲和伸展、内外翻和内外旋等。

2. 肌肉功能恢复：通过进行一些简单的肌肉收缩和放松动作，可以促进肌肉的恢复和功能。

3. 走动训练：逐渐开始进行走动训练，可以使用助行器或拐杖来帮助保持平衡和减轻受伤腿部的负担。

第二阶段：中期康复（术后2-6周）在中期康复阶段，患者的骨折已经开始愈合，伤口也基本愈合。

此时，康复训练的重点是逐渐增加活动度和恢复肌肉力量。

以下是一些常见的中期康复训练项目：1. 活动度和柔韧性训练：通过进行一系列的伸展运动，可以增加关节的活动范围和柔韧性。

2. 强化训练：逐渐引入一些简单的强化训练，包括使用弹力带或者进行一些简单的体操动作，以恢复肌肉力量和控制。

3. 平衡和协调训练：通过进行一些平衡和协调训练，可以帮助恢复腿部的平衡能力和控制。

4. 功能性训练：逐渐引入一些日常生活和运动活动的模拟训练，例如上下楼梯、蹲起和站立等，以帮助患者重新适应日常活动。

第三阶段：后期康复（术后6周后）在后期康复阶段，骨折已经完全愈合，患者可以逐渐开始进行更加复杂和高强度的康复训练。

以下是一些常见的后期康复训练项目：1. 强化和耐力训练：逐渐增加训练的强度和持续时间，以增强肌肉力量和耐力。

2. 动态平衡和协调训练：通过进行一些动态平衡和协调训练，例如单腿平衡、跳跃和旋转等，可以提高腿部的稳定性和控制能力。

3. 功能性训练：进一步模拟日常生活和运动活动，例如快走、慢跑、跳跃和踢球等，以帮助患者恢复到正常的活动水平。

康复训练过程中的注意事项也非常重要。

患者应遵守医生和康复师的建议，注意保护受伤部位，避免过度活动和剧烈运动。