高血压分级与危险因素相关表
高血压分级
目前国内高血压的诊断:
类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)
正常血压<120 <80
正常高值120~139 80~89
高血压≥140 ≥90
1级高血压(轻度)140~159 90~99
2级高血压(中度)160~179 100~109
3级高血压(重度)≥180 ≥110
单纯收缩期高血压≥140 <90
如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级标准为准。
单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
高血压患者心血管危险分层标准:
其他危险因素和病史1级2级3级
无其他危险因素低中高
1-2个危险因素中中极高危
≥3个危险因素或糖尿病或靶器
高高极高危
官损害
有并发症极高危极高危极高危。
高血压分期分级
男性大于55岁,女性>65岁;吸烟;血胆固醇(TC) >5.72ml/L(220mg/dl),或LDL-C> 3.3mmol/L(130mg/dl),或HDL-C< 1.0mmol/L(40mg/dL);早发心血管疾病家族史(一级 亲属发病年龄<50岁);腹型肥胖(腹围:男性≥ 85cm、女性≥80cm),或体重指数(BMI)>28kg/㎡; hCRP≥1mg/dL;缺乏体力活动。 左心室肥厚(ECG或B超);颈动脉超声证实有动脉粥 样斑块或内膜中层厚度(IMT)≥0.9mm;CREA轻度升 高:男性115-133umol/L、女性107-124umol/L;微 量白蛋白尿30-300mg/24h,或尿白蛋白/肌酐比值: 男性≥22mg/g、女性≥31mg/g。 心脏疾病(心绞痛、心肌缺血发作);肾脏疾病(糖尿 病肾病、CREA升高男性搞过133umol/L或女性超过 124umol/L、临床蛋白尿>300mg/24h);血管疾病 (主动脉夹层、外周血管病);高血压性视网膜病变 (出血或渗出,视乳头水肿)。
用于分层的靶器 官损害 用于分层的并发 症
左心室肥厚(ECG或B超); 样斑块或内膜中层厚度(I 高:男性115-133umol/L、 量白蛋白尿30-300mg/24h 男性≥22mg/g、女性≥31
心脏疾病(心绞痛、心肌缺 病肾病、CREA升高男性搞 124umol/L、临床蛋白尿> (主动脉夹层、外周血管病 (出血或渗出,视乳头水肿
低危 中危 高危 极高危
ห้องสมุดไป่ตู้
血压 2级
中危 中危 高危 极高危
舒张压(mmHg)
<80 80-89 90-99 100-109 ≥110 <90
层标准
3级
高危 极高危 极高危 极高危
高血压的分级标准及危险分层
高血压是指动脉血压持续升高的情况。
根据世界卫生组织(WHO)和美国心脏协会(AHA)的标准,高血压可以分为以下几个级别:
1. 正常血压:收缩压(SBP)低于120毫米汞柱(mmHg),舒张压(DBP)低于
80mmHg。
2. 正常高值:SBP在120-129mmHg之间,DBP低于80mmHg。
3. 高血压一级(轻度高血压):SBP在130-139mmHg之间,或DBP在80-89mmHg之间。
4. 高血压二级(中度高血压):SBP在140-159mmHg之间,或DBP在90-99mmHg之间。
5. 高血压三级(重度高血压):SBP高于或等于160mmHg,或DBP高于或等于
100mmHg。
危险分层是根据高血压患者的危险因素和靶器官损害来进行的分层评估,以帮助确定
治疗策略和目标。
一般可以将高血压危险分层分为以下四类:
1. 低危分层:无心血管疾病或其他靶器官损害,无明显的危险因素。
2. 中危分层:无心血管疾病或其他靶器官损害,但存在一个或多个危险因素(如家族史、高胆固醇、糖尿病等)。
3. 高危分层:已有心血管疾病或其他靶器官损害,或同时存在多个危险因素。
4. 极高危分层:已有严重心血管事件(如心肌梗死、中风等)或存在多个危险因素和
靶器官损害。
对于不同的危险分层,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括生活方式改变、药物治疗等,以达到控制血压和降低心血管风险的目标。
重要的是,高血压患者应及
时就医并进行个体化的评估和治疗。
高血压危险分层
高血压病分级(成人)高血压预后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关,现在主张对高血压进行危险程度的分层,将高血压分为低危、中危、高危和极高危,分别表示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。
高血压患者心血管风险分层其他危险因素和病史血压(mmHg)1级高血压 SBP 140-159或DBP 90-992级高血压 SBP 160-179或DBP 100-1093级高血压 SBP ≥180 或DBP ≥110无低危中危高危1-2个其他危险因素中危中危极高危≥3个其他危险因素,或靶器官损害高危高危极高危临床并发症或合并糖尿病极高危极高危极高危将合并糖尿病患者划为很高危人群心血管危险因素:1、高血压(1-3级)2、男性55岁;女性65岁3、吸烟4、糖耐量受损(2小时血糖7.8-11.0 mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9 mmol/L)5、血脂异常:TC≥5.7mmol/L(220mg/dL)或LDL-C> 3.3mmol/L(130mg/dL)或HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dL)6、早发心血管病家族史:(一级亲属发病年龄<50岁)7、腹型肥胖:(腰围:男性≥90cm 女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m2)8、高同型半胱氨酸>10umol/L靶器官损害(TOD):1. 左心室肥厚(心电图或超声心动图)2. 颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)3. 视网膜动脉局灶或广泛狭窄伴随临床疾患脑血管病脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作心脏疾病心肌梗死史、心绞痛、冠脉血运重建史、充血性心力衰竭肾脏疾病糖尿病肾病、肾功能受损、血肌酐升高超过177umol/L 2.0mg/dL 血管疾病主动脉夹层、外周血管疾病重度高血压性出血或渗出,视乳头水肿视网膜病变糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/L( 126mg/dL)、餐后血糖≥11.1 mmol/L( 200mg/dL)、糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%1、高血压分级危险分层记忆口诀:468,9111;血压分级要记牢; 10,21,3311;危险分层做指导; 55 家族烟动少;腹型肥胖血脂高;左室颈动膜增厚;肾脏受累惹烦恼;脑心肾外血管绕;视网膜病血糖超;危险因素计六个;器官疾病共九条。
高血压诊断分级和危险分层知识点(共5张PPT)
ⅠⅡ无1其~其2它和个它危病危危险史险险因因因素素素 1S或 低 中级BD危 危P高B1P血490压0~~19599 2S或 D中 中级BB危 危PP高11血6000压~~117099 视女餐临而该 超白动或蛋女蛋临短白心在脑这餐低女蛋缺临高女动 视脑网性后界另组声蛋脉D白性白界暂蛋绞随出组后危性白血界血性脉网出B膜 ≥血 高 一 包心 白 壁 尿 1尿 高 性 白 痛 访 血 病 血 组 1尿 性 高 压 ≥壁膜 血P3300病糖血些括 动/增((血脑/1人糖包(卒血诊增 病11177肌肌00mm~~变m压患许 图厚>>压缺必m括>中压断厚 变年011酐酐gg333~22mm:患者多 ::患血须年患分: ://中000比比1gg44oo0000出者血不 颈者发诊龄者级颈 出L发llmmm::9((//VLLmm血的压同 动的作断小的和动 血ggg生M男男mm((///oo222I或危水血 脉危严于危危脉 或主22;性性ggll444//00LL//渗险平压 超险格险险超 渗5hhhmm要00≥≥5) ) )mm22( (mm出性高水声性,性分声出心岁22ggoommmm视更,平 更治更层视血的//lldd))gggg乳低但和 低疗低知乳LL管男////dd))gg头。没危 。谨。识头LL疾性))((水有险 慎点水病和mm肿或因 。肿事年gg有素//件龄mm少的的小mm量患oo危于ll))危者险65险。性岁因低的素于女。1性51%级。高血压患者,无其他危险因素。
糖尿病肾病 肾功能受损(血清肌酐)男性>133mol/L mg/dL)
女性>124mol/L md/dL)
蛋白尿(>300mg/24h)
外周血管疾病 视网膜病变:出血或渗出视乳头水肿
(三)按危险分层,量化地估计预后
高血压病分级及危险分层标准
高血压病分级及危险分层标准
1. 正常血压,收缩压(SBP)< 120毫米汞柱(mmHg)和/或舒
张压(DBP)< 80 mmHg。
2. 正常高值,SBP为120-129 mmHg和/或DBP为80-84 mmHg。
3. 正常高血压,SBP为130-139 mmHg和/或DBP为85-89 mmHg。
4. 一级高血压,SBP为140-159 mmHg和/或DBP为90-99 mmHg。
5. 二级高血压,SBP≥160 mmHg和/或DBP≥100 mmHg。
在评估高血压患者的危险分层时,除了血压水平外,还需要考
虑患者的其他危险因素,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、血脂异常、糖尿病等。
根据不同的危险因素和血压水平,可以
将患者分为低危、中危和高危三个层次。
低危患者通常指血压水平正常或仅有轻度升高,且无其他明显
危险因素;中危患者可能存在一些危险因素,如轻度高血压、轻度
血脂异常或轻度超重;高危患者则可能同时存在多个危险因素,如
明显高血压、糖尿病、明显血脂异常等。
对于不同分级和危险分层的高血压患者,医生会采取不同的治疗策略,包括生活方式干预(如饮。
高血压分级与危险分层
高血压病分级(成人)类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120 <80正常高值120~139 80~89高血压1级(轻度)140~159 90~992级(中度)160~179 100~1093级(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90当收缩压和舒张压分属与不同分级时,以较高的级别作为标准高血压雨后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关,现在主张对高血压进行危险程度的分层,将高血压分为低危、高危和极高危,分别表示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。
高血压患者心血管风险分层血压(mmHg)其他危险因素和病史1级高血压2级高血压3级高血压SBP140-159SBP160-179 SBP≥180或DBP90-99 或DBP100-109 或DBP≥110无低危中危高危1-2个其他危险因素中危中危极高危≥3个其他危险因素,高危高危极高危或靶器官损害临床并发症或合并糖尿病极高危极高危极高危将合并糖尿病患者划为很高危人群心血管危险因素:1、高血压(1-3级)2、男性55岁;女性65岁3、吸烟4、糖耐量受损(2小时血糖7.8-11.0mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9mmol/L)5、血脂异常:TC≥5.7mmol/L(220mg/dL)或LDL-C>3.3mmol/L(130mg/dL)或HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dL)6、早发心血管病家族史:(一级亲属发病年龄<50岁)7、腹型肥胖:(腰围:男性≥90cm女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m2)8、高同型半胱氨酸>10mol/L靶器官损害(TOD):1.左心室肥厚(心电图或超声心动图)2.颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)3.视网膜动脉局灶或广泛狭窄伴随临床疾患脑血管病脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作心脏疾病心肌梗死史、心绞痛、冠脉血运重建史、充血性心力衰竭肾脏疾病糖尿病肾病、肾功能受损、血肌酐升高超过177umol/L2.0mg/dL血管疾病主动脉夹层、外周血管疾病重度高血压性视网膜出血或渗出,视乳头水肿病变糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL)、餐后血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)、糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%。
高血压的分级与危险分层
1.
2.
高血压病人心血管风险水平分层
(1)用于分层的心血管危险因素:①高血压水平(1~3级)②性别:男性﹥55岁,女性﹥65岁;③吸烟
④糖耐量受损; ⑤血脂异常; ⑥早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄﹤50岁)
⑦腹型肥胖(腰围:男性≥90cm
、女性≥85cm)和肥胖(BMI≥28); ⑧高同型半胱氨酸
(2)靶器官损害:①左心室肥厚;②颈动脉超声;③颈-股动脉脉搏波速度;④踝/臂血压指数
⑤肾小球滤过率;⑥微量清蛋白尿
(3)伴临床疾患:①脑血管疾病:脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作;
②心脏疾病:心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭; ③肾脏疾病:糖尿病肾病、血肌酐、肾功能受损、蛋白尿; ④外周血管病;
⑤视网膜病变:出血或渗出、视乳头水肿; ⑥糖尿病;。
高血压分级及危险分层
高血压病分级(成人)
高血压雨后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关,现在主张对高血压进行危险程度的分层,将高血压分为低危、高危和极高危,分别表示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。
心血管危险因素:
1、高血压(1-3级)
2、男性?55岁;女性?65岁
3、吸烟
4、糖耐量受损(2小时血糖mmol/L)和/或空腹血糖异常(mmol/L)
5、血脂异常:TC≥L(220mg/dL)或LDL-C> L(130mg/dL)或HDL-C<L(40mg/dL)
6、早发心血管病家族史:(一级亲属发病年龄<50岁)
7、腹型肥胖:(腰围:男性≥90cm 女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m2)
8、高同型半胱氨酸>10?mol/L
靶器官损害(TOD):
1.左心室肥厚(心电图或超声心动图)
2.颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)
3.视网膜动脉局灶或广泛狭窄。
高血压的危险度分层
高血压的危险度分层标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]高血压的危险度分层用于危险性分层的危险因素: 1,收缩压和舒张压的水平(1~3 级)2,男性>55 岁、女性>65 岁 3,吸烟 4,总胆固醇>L(220mg/dl ) 5,糖尿病 6,早发心血管疾病家族史(发病年龄男<55岁,女<65岁) 7,加重预后的其他危险因素:高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量减低、肥胖、以静息为主的生活方式、血浆纤维蛋白原增高、左心室肥厚(心电图、超声心动图或X线)、蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高160-177μmol/L( mg/dl)超声或X线证实有动脉粥样斑块、(颈、髂、股或主动脉)视网膜普遍或灶性动脉狭窄、脑血管疾病、缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作(TIA )、心脏疾病、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭、肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭(血肌酐浓度>177μ mol/L或 mg/dl)、血管疾病、夹层动脉瘤、症状性动脉疾病、重度高血压性视网膜病变、出血或渗出、视乳头水肿、当高血压患者合并存在上述情况时,其危险性则相应增加。
(1)确定分层的4个依据:根据高血压患者的①血压分级,②结合危险因素、③靶器官损害以及④并存的临床情况等影响预后的因素确定危险分层。
(2)危险度分为4层:按危险因素、靶器官损伤及并存临床情况的合并作用,将危险量化为低危、中危、高危、很高危四层。
低危层:高血压1级、无其他危险因素者。
中危层:高血压2级或1~2级同时有1~2个危险因素者。
高危层:高血压1~2级同时有3种或更多危险因素、或兼患糖尿病或靶器官损伤者;或高血压3级而无其他危险因素者。
很高危层:高血压3级同时有1种以上危险因素或靶器官损害,或高血压1~3级并有临床相关疾病者。
(2)1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级,(见下表),这是根据1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告(JNCⅥ)而定的。
高血压病分级分组及常规降压药使用方案
·根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层表
的高危和很高危分层合并为高危。
·危险因素指:高血压、年龄≥55岁、吸烟、血脂异常、早发心血管病家族史、肥胖、缺乏体力活动; ·靶器官损害:(1)左心室肥厚,(2)颈动脉内膜增厚或斑块,(3)肾功能受损; ·临床疾患:(1)脑血管病,(2)心脏病,
(3)肾脏病,(4)周围血管病变,(5)视网膜病变,(6)糖尿病)
·初始小剂量单药或小剂量两种药联合治疗选用流程参考图
(注:
A :ACEI (血管紧张素转换酶抑制剂)或AR
B (血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂); B :小剂量β受体阻滞剂;
C:钙离子通道拮抗剂(二氢吡啶类);
D:小剂量噻嗪类利尿剂;
α:α受体阻滞剂;
F:固定复方制剂。
¥、第一步药物治疗后血压未达标者,可在原药物基础上加量,或加用另一种降压药,如血压达标,则维持用药;第二步也是如此)
·基层常用降压药的名称、使用方法、适应症、禁忌症及不良反应。
高血压风险分级标准
高血压风险分级标准
高血压风险分级标准是根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害以及临床并发症进行危险分层。
根据血压水平,可将高血压分为轻度、中度和重度;根据心血管危险因素,可将高血压分为低危、中危和高危。
下面是一个示例:
风险分层:
1.收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg为正常高值;
2.收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg为高血压1级;
3.收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg为高血压2级;
4.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg为高血压3级;
5.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg为高血压危象。
心血管危险因素包括:吸烟、高胆固醇血症、糖尿病、心血管疾病家族史、年龄(男≥45岁或女≥55岁)、肥胖(BMI≥28kg/m²)等。
危险分层是将高血压患者根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害以及临床并发症进行分类,旨在评估患者未来发生心血管事件的风险。
高血压分级与危险因素相关表[1]
评估危险因素1、体重超重、肥胖,或单纯腹部肥胖体重指数≥24kg/平方米为超重,≥28kg/平方米为肥胖。
超重者患高血压的危险是体重正常者的3-4倍。
腹部肥胖:男性腰围≥85cm,女性腰围≥80者发生高血压的危险为腰围低于次界限者的3.5倍。
饮酒:按每周至少饮酒一次计算。
男性持续4年饮酒者比不饮酒者发生高血压的危险增加约40%膳食高钠盐:膳食钠摄入量与血压水平显著相关。
每天摄入食盐增加2g,则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。
吸烟:吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高2倍,缺血性卒中的危险增高1倍,癌症死亡危险增高45%,总死亡危险增高21%吸烟是公认的发生心脑血管疾病的重要危险因素血脂异常:血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病和缺血性卒中的危险因素高密度脂蛋白胆固醇均值与冠心病发病率呈显著负相关糖尿病和胰岛素抵抗:糖尿病患者的BMI,腰臀围比例,血压水平均高于非糖尿病者血清胰岛素水平与心血管病的许多危险因素显著相关,如高甘油三酯,低HDL-C,超重和肥胖,高血压、高胆固醇和高尿酸血症心血管病史:有心血管病家族史,患者本人有心血管病史(如脑卒中,心肌梗死,心力衰竭等)或肾脏疾病史者,均可增加心血管病发病的危险缺少体力活动:缺少体力活动可增加高血压患者发生心血管病的危险。
高血压分级与危险因素相关表注:其他危险因素指的是男性>55岁、女性>65;吸烟;总胆固醇>5.72mmol/L;糖尿病;早发心血管病家族史(发病年龄男性﹤55岁、女性<65)靶器官损害指的是:左心室肥厚(根据心电图、超声心动图或X线来判定);蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高:160~177µmol/L;超声或X线证实有动脉粥样硬化(颈、髂、股或主动脉);视网膜普遍或灶性狭窄。
并发症指的是:脑血管疾病(缺血性脑卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作);心脏疾病(心肌梗死、心绞痛);肾脏疾病(糖尿病肾病、肾功能衰竭);血管疾病(夹层动脉瘤、外周血管疾病);重度高血压性视网膜病变(出血或渗出、视乳头水肿)。
高血压分级与危险因素相关表
高血压分级与危
险因素相关表(一)
早发心血管病家族史(发病年龄男性﹤55岁、女性<65)
靶器官损害指的是:左心室肥厚(根据心电图、超声心动图或X线来判定);蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高:160~177µmol/L;超声或X线证实有动脉粥样硬化(颈、髂、股或主动脉);视网膜普遍或灶性狭窄。
并发症指的是:脑血管疾病(缺血性脑卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作);心脏疾病(心肌梗死、心绞痛);肾脏疾病(糖尿病肾病、肾功能衰竭);血管疾病(夹层动脉瘤、外周血管疾病);重度高血压性视网膜病变(出血或渗出、视乳头水肿)。
1/1。
高血压分级分组 2
高血压分级与分组
分级
级别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)
1级高血压(轻度)140~159 90~99
2级高血压(中度)160~179 100~109
3级高血压(重度)≥180 ≥110
分组
其他危险因素和病史1级2级3级
Ⅰ无其他危险因素低危组中危组高危组
Ⅱ1-2个危险因素中危组中危组极高危组
Ⅲ3个以上危险因素或靶器官损害或糖尿病高危组高危组极高危组
Ⅳ并存临床情况极高危组极高危组极高危组
其他危险因素包括:1、男性>55岁;2、女性;3、吸烟;4、总胆固醇>6.1mmol/L(240mg/dl)或低密度脂蛋白胆固醇>4.0mmol/L(160mg/dl);5、高密度脂蛋白胆固醇:男性<1.0mmol/L(40mg/dl),女性<1.2mmol/L(45mg/dl);6、高血压家族史;7、一级亲属50岁前心血管病史;8、肥胖;9、缺乏体力活动。
靶器官损害包括:1、左心室肥厚;2、微量蛋白尿阳性;3、X线或超声证实有广泛的动脉粥样硬化斑块;4、高血压视网膜病变Ⅲ或Ⅳ级。
并存的临床情况包括:1、心血管疾病;2、脑血管病;3、肾血管疾病;4、外周血管病;6、视网膜病变;7、糖尿病肾病。
高血压分级与分组
高血压分组与分级
分组
其他危险因素和病史????? 1级2级3级
Ⅰ、无其他危险因素?? 低危组中危组高危组
Ⅱ、1-2个危险因素中危组中危组极高危组
Ⅲ、3个以上危险因素或
靶器官损害或糖尿病高危组高危组极高危组
Ⅳ、并存临床情况极高危组极高危组极高危组
其他危险因素包括:1、男性>55岁2、女性>65岁3、吸烟4、总胆固醇>6.1mmol/L(240mg /dl)或低密度脂蛋白胆固醇>4.0mmol/L(160mg/dl)5、高密度脂蛋白胆固醇男性<1.0mmol/L(40mg/dl)女性<1.2mmol/L(45mg/dl)???6、一级亲属50岁前心血管病史7、肥胖,缺乏体力活动
靶器官损害包括:1、左心室肥厚2、微量蛋白尿(20-300mg/d)3、X线或超声证实有广泛的动脉粥样硬化斑块4、高血压视网膜病变Ⅲ或Ⅳ级
并存的临床情况包括:1、糖尿病2、脑血管病3、肾脏疾病4、白蛋白尿>300mg/d 5、周围血管病
分级
类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)
理想血压<120 <80
正常血压<130 <85、
正常高值130-139 85-89
1级高血压(轻度)140-159 90-99
亚组:临界高血压140-149 90-94
2级高血压(中度)160-179 100-109
3级高血压(重度)>=180 >=110
单纯收缩期高血压>140 <90 亚组:临界收缩期高血压140-149 <90。
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北京路社区卫生服务中心糖尿病个体化健康教育表
高血压分级与危险因素相关表
注:其他危险因素指的是男性>55岁、女性>65;吸烟;总胆固醇>5.72mmol/L;糖尿病;早发心血管病家族史(发病年龄男性﹤55岁、女性<65)
靶器官损害指的是:左心室肥厚(根据心电图、超声心动图或X线来判定);蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高:160~177µmol/L;超声或X线证实有动脉粥样硬化(颈、髂、股或主动脉);视网膜普遍或灶性狭窄。
并发症指的是:脑血管疾病(缺血性脑卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作);心脏疾病(心肌梗死、心绞痛);肾脏疾病(糖尿病肾病、肾功能衰竭);血管疾病(夹层动脉瘤、外周血管疾病);重度高血压性视网膜病变(出血或渗出、视乳头水肿)。
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