骨龄评定和身高预测演示文稿

13½
90.2 5 68.9
13 95.8 92.2 13½ 97.6 95.8
6 69.1
14 96.7 92.7 59/12 70.7
14
97.4
7 72.7 □ 69.5 15 98.4 96.8 6
73.5 □ 72.0 15 98.7 98.0
8 75.4 72.3 15½
97.6 7 76.9 75.7 16 99.2 99.0
实测身高 骨龄身高百分率（G-P法）
儿科遗传代谢内分泌学组
摄 片 要 求：
1. 左手正位； 手背向球管； 手、腕、掌、 中指、肘在同一水平轴位；手指适当 分开。
2. 球管离手74 cm； 以第三中指骨骺为 中心。
男 6岁
指骨： 所有近端指骨骨骺尚未达到骨干的宽度，第4、5 近端指骨骨骺的关节面略凹陷。
掌骨： 第2掌骨基底的小多角骨中央有明显切迹。
女 7岁10月
指骨： 2、3近端指骨干的远端略凹，拇指远端 指骨骨骺关节面变平，2 ~ 5远端指骨骨 骺成形以适应中间指骨远端的关节面。
掌骨： 第2掌骨基底变凹，其头骨面延伸。
腕骨： 三角骨的月骨面更平，月骨已形成头、 桡骨的关节面，舟骨的头骨面的掌面缘可 见，大多角骨与第1、2掌骨近端的相邻面 呈圆形隆起，而与第1掌骨相邻的中间部分 则凹入，大多角骨部分与小多角骨外侧缘 重叠，小多角骨的舟骨面变平，可见到其背、 掌面缘。
△ BA = CA者较合适 △ 原表有BA > CA 和 BA < CA的应用数
据
预测成人期终身高（ PAH ）
实测身高 =
当前骨龄（ G - P）的身高百分率
应用 B - P预测身高的原则，
可以根据95年我国普查所得 资料计算出我国儿童按骨龄 的身高增长百分率。
身高增长百分率表
男孩
女孩
BA
Ht %
腕骨： 头、钩骨增大，三角骨增大，其尺侧缘凸出减轻， 月、钩缘变扁，月骨远侧的白线为其部分掌面缘， 其掌面缘白线延伸至其远侧面，小多角骨和舟骨 骨化中心出现，钩骨与三角骨、头状骨与月骨、 月骨与桡骨骨骺间隙变小，大多角骨与第1掌骨的 相邻面开始变扁平。
桡、尺骨： 尺骨骨骺初现，桡骨骨骺的尺骨端增大。
尺骨： 骨骺增大，其近缘已开始与骨干形状相吻合。
男 13 岁
女 11 岁
男 15 岁
女 13 岁
预测身高的常用方法
• 靶身高 ( target height )
T H (cm) =
父+母身高(cm) ± 11 2
±4
ห้องสมุดไป่ตู้ • Bayley - Pinneau ( B-P )法
△ 基于上世纪50年代对英国健康儿童的 观察资料：骨龄与达到终身高的百分 率相关
BA
Ht %
BA
Ht %
BA
Ht %
3 △56.7
11 △84.6 □ 80.4 3 △60.0
10 △87.5 □ 86.2
3½ 4 60.8
11½ 12½
88.0
81.8 85.3
3½ 4
62.1 64.3
11 91.7 12 90.6
4½ 5 64.8
13 93.3 87.6 42/12 66.5
骨龄评定和身高预测演示文稿
优选骨龄评定和身高预测
判断骨龄的常用方法
• Greulich ―Pyle ( G - P ) 法 • Tanner ―Whitehouse ( TW3 ) 法
骨龄评定手册
Assessment of Skeletal Maturity
华中科技大学同济医学院 附属同济医院
9 78.4 75.2 16 99.5 98.2 8 80.1 79.0 17 99.5 99.6
10 81.4 78.4 17 100.0 99.1 9 83.6 82.7
99.6 99.9
△ 按全国95年资料计算
□ 摘自Bayley - Pinneau表格
☆ 预测身高计算公式：
成人终身高（PAH）=