乙肝两对半检查包括内容

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乙肝病毒性肝炎患者两对半临床医学检验分析

乙肝病毒性肝炎患者两对半临床医学检验分析本次病例涉及4名乙肝病毒性肝炎患者，其中两对半，即AB和CD属于夫妻关系，EF为同事关系。

其在临床医学检验方面的表现如下所述。

一、临床表现病例中乙肝病毒性肝炎患者的临床表现比较一致，主要表现为乏力、纳差、食欲不佳、黄疸、腹胀等。

这些表现从病情初期到中期都会出现，严重的病例会出现肝硬化和肝癌等并发症。

这些表现是通过临床检查和患者的自我感觉获取的。

二、实验室检测1. 乙肝标志物检测通过对患者血清进行检测，发现其HBV-DNA、HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBeAb皆为阳性，符合乙型肝炎病毒标志物的检测结果。

2. 乙肝系列抗体检测患者血清HBsAb、HBcIgM、HBcIgG、HBeAb包括血清HBsAb、HBcIgM、HBcIgG、HBeAb等指标均为阳性结果。

到达病情稳定期时，血清HBsAb可以持续高水平阳性。

3. 肝功能指标检测患者ALT、AST、γ-GT、ALB及总胆红素等指标均有不同程度的升高。

4. 单核细胞维生素B12结合蛋白检测由于患者常常存在不同程度的腹胀和腹痛等症状，且对维生素B12的吸收能力下降，因此对单核细胞维生素B12结合蛋白进行检测，可以更好地反映患者的营养状况和肝功能。

5. 内衣补体C4检测患者血清C4的水平普遍偏低，从而证实了乙肝患者在免疫方面存在一定的缺陷。

三、治疗方案由于乙肝病毒性肝炎是一种病情逐渐发展的疾病，加上并发症严重，因此对于这类患者来说，早期发现和治疗显得尤为重要。

以下为常用的治疗方案：1. 抗病毒药物治疗对于乙肝病毒性肝炎患者来说，抗病毒药物治疗是一种比较有效的治疗方法。

同时，由于不同的患者病情不同，需要根据每个人的实际病情采用不同的药物。

2. 营养支持治疗乙肝病毒性肝炎患者的营养状况通常较差，需要采取相应的营养支持措施。

包括增加蛋白质和糖分的摄入量，同时注意卡路里的摄入。

3. 对症治疗乙肝病毒性肝炎患者的病情通常会出现不同的症状，需要根据不同症状采取相应的治疗措施。

乙肝两对半检查结果分析和对照参考表教学内容

乙肝两对半检查结果分析
乙肝两对半是现阶段国内医疗机构最多用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物，包括五项指标，即乙肝表面抗原(HBSAg)、乙肝表面抗体(抗-HBS或HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe或HBeAb)、乙肝核心抗体(抗-HBc或HBcAb)。

在乙肝检查化验单上，常用“+”表示阳性，“-”表示阴性。

乙肝两对半各项指标阳性在临床上又有其不同的指示意义：乙肝表面抗原阳性说明身体内存在乙肝病毒；乙肝表面抗体阳性说明身体内有乙肝抗体，能够抵抗病毒侵入；乙肝е抗原阳性说明身体内有乙肝病毒复制及具备传染性；乙肝е抗体阳性则说明乙肝病毒复制遭到抑制；乙肝核心抗体阳性说明感染过乙肝病毒。

在乙肝两对半检查化验中，检查结果通常为不同指标阴性或阳性的组合。

常见乙肝两对半检查结果分析图表如下：
精品文档
精品文档乙肝两对半对照表供参考
18 + + + - + 乙肝两对半
1235阳亚临床型或非典型性感染早期。

HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。

19 - - + - - 乙肝两对半3
阳
(1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期
精品文档。

两对半化学发光法定量结果

两对半化学发光法定量结果摘要：1.乙肝两对半化学发光法定量检测的概念2.乙肝两对半化学发光法定量检测的内容3.乙肝两对半化学发光法定量检测的结果分析4.对检测结果的建议正文：一、乙肝两对半化学发光法定量检测的概念乙肝两对半化学发光法定量检测是一种用于检测乙肝病毒感染状况的实验室检查方法，通过对乙肝病毒的不同成分进行检测，以判断被检测者是否感染了乙肝病毒，以及感染的具体情况。

二、乙肝两对半化学发光法定量检测的内容乙肝两对半化学发光法定量检测主要包括以下五个指标：1.乙肝表面抗原（HBsAg）2.乙肝表面抗体（HBsAb）3.乙肝e 抗原（HBeAg）4.乙肝e 抗体（HBeAb）5.乙肝核心抗体（HBcAb）三、乙肝两对半化学发光法定量检测的结果分析根据检测结果，可以将乙肝病毒感染状况分为以下五种情况：1.乙肝表面抗原阳性，其余指标阴性：表示感染了乙肝病毒，但病毒复制活动低，传染性较小。

2.乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性：表示曾经感染过乙肝病毒，但已产生抗体，具有抵抗能力，不再感染。

3.乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阴性：表示未感染乙肝病毒，且没有抗体，建议接种乙肝疫苗。

4.乙肝表面抗原阳性，乙肝e 抗原阳性，乙肝e 抗体阴性：表示感染乙肝病毒，病毒复制活动较高，传染性较大。

5.乙肝表面抗原阳性，乙肝e 抗原阴性，乙肝e 抗体阳性：表示感染乙肝病毒，病毒复制活动较低，传染性较小。

四、对检测结果的建议根据检测结果，可以采取相应的措施：1.乙肝表面抗原阳性，其余指标阴性：需要注意个人卫生，避免传染给他人，定期复查，密切关注病情变化。

2.乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性：表示已经产生抗体，具有抵抗能力，不需要再接种乙肝疫苗。

3.乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阴性：建议接种乙肝疫苗，以提高身体对乙肝病毒的抵抗力。

4.乙肝表面抗原阳性，乙肝e 抗原阳性，乙肝e 抗体阴性：需要积极治疗，控制病毒复制，避免传染给他人。

如何读懂乙肝两对半检查报告

如何读懂乙肝两对半检查报告生活中我们要确认是否感染乙肝（乙型病毒性肝炎），通常都要进行乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查。

很多人拿到乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查报告单，都看不明白。

那么如何读懂乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查报告呢?下面随云南肝病网袁梦丽主任来具体谈谈。

乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查包括哪几项？乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半共包括五项检查指标，即表面抗原和表面抗体、e抗原和e抗体、核心抗体。

乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查的意义在于了解体检者是否感染乙肝（乙型病毒性肝炎）及感染的具体情况。

一般地说，乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒表面抗原阳性是感染乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒的标志。

乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒表面抗体是一种中和性抗体，HBsAb阳性通常代表乙肝（乙型病毒性肝炎）已康复或对乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒有抵抗力。

乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒e抗原阳性为病毒复制的标志。

若HBeAg持续阳性3个月以上，常预示乙肝（乙型病毒性肝炎）有慢性化倾向。

乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒e抗体阳性为病毒复制停止的标志，说明病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。

乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒核心抗体阳性是曾经感染过或正在感染乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒的标志。

其中，核心抗体IgM是新近感染或病毒复制的标志;核心抗体IgG是感染乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒后都会出现的标志。

如何读懂乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查报告?通常，医生可以通过乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半的不同组合来判定乙肝（乙型病毒性肝炎）感染的现状和预后。

熟悉常见组合有：一、乙肝（乙型病毒性肝炎）大三阳。

通常所说的大三阳，就是在乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查中，表面抗原、e抗原和核心抗体为阳性，其他为阴性。

一般地说，乙肝（乙型病毒性肝炎）大三阳表示病毒复制活跃，具有较强的传染性，常同时伴有乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒DNA阳性，演变成慢性乙肝（乙型病毒性肝炎）的可能性也比较大。

如何读懂乙肝两对半检验报告？

如何读懂乙肝两对半检验报告？乙肝是一种临床上常见的传染性疾病，乙肝患者病情诊断必须依据乙肝两对半检验报告来判断。

如果患者体内存在乙肝病毒，检验报告上就会显示乙肝抗原呈现阳性。

乙肝两对半检验，是对乙肝表面抗原的病毒特点进行检测和标记。

乙肝病原在医学上被划分为三对，也就是存在三对不同的抗原和抗体，在现代乙肝病毒检测技术方面，无法有效获取乙肝核心抗原的病毒数据，因此最终能够通过检验报告来展示的，就剩下其他的两对以及核心抗体了，在医学上称之为乙肝两对半。

1.乙肝两对半检验报告内容乙肝两对半检验报告中，通过对乙肝表面抗原和抗体，乙肝e抗原和抗体，以及乙肝核心抗体这五项检查内容进行具体的描述。

如果乙肝表面抗原、乙肝e 抗原和乙肝核心抗体这三项的检查中出现异常，一般可以说明患者正处于乙肝传染期，乙肝病毒在患者体内正在不断增加。

上述三项检查都呈现阳性，就是临床上经常说的大三阳，患者出现大三阳反应，表明乙肝病毒传染性较强。

如果乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝e抗体这三项的检查中出现异常，可以判断为患者为乙肝小三阳，一般说明乙肝病毒正在增加，但是增加速度不快，因此传染性较之乙肝大三阳弱。

在检验报告中，还经常出现独立的乙肝表面抗体阳性显示，这项报告显示与其他报告内容存在一些差异，如果该项呈阳性，一般说明被检验者身体中存在乙肝病毒抗体，一般为注射过乙肝疫苗，或者曾经患有乙肝疾病后已经治愈。

其他检验项目呈现不同的阳性组合，需要依据实际情况判断，一般表示乙肝传染期或者康复期。

2.乙肝两对半检验报告主要项目2.1（- - - - -）报告结果在乙肝两对半检验报告中，一般用“-”表示阴性，用“+”表示阳性。

阴性为正常状态，阳性为非正常状态。

当报告结果中显示（- - - - -）时，说明被化验者不曾被乙肝病毒感染过。

2.2（- - - - +）报告结果在乙肝两对半检验报告中，出现（- - - - +）报告结果，说明只有乙肝核心抗体呈阳性，这个结果可能存在不同情况，如乙肝患者治愈后抗原阳性反应消失，但是患者身体并未出现抗体，或者代表了该患者虽然身体中存在乙肝病毒，但病毒没有活性，也就是不再传染期，仅仅表现为乙肝病毒携带。

做乙肝两对半、肝功能、胸透和孕检

做乙肝两对半、肝功能、胸透和孕检一、检查项目及结果解读1.乙肝两对半检查结果：乙型肝炎两对半指HBsAg、HBeAg、anti-HBc和anti-HBe这四个指标的检测结果。

两对半阳性又称为“4个阳性”，表示乙型肝炎病毒在体内处于高水平感染状态。

检查结果为：HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原）阳性HBeAg（乙型肝炎病毒e抗原）阳性anti-HBc（乙型肝炎病毒核心抗体）阳性anti-HBe（乙型肝炎病毒e抗体）阳性解读：阳性说明乙型肝炎病毒在体内高水平感染，需要及时治疗并进行常规隔离。

2.肝功能检查结果：肝功能包括AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL、TP、ALB等指标。

检查结果为：AST（天门冬氨酸氨基转移酶）：40.0 U/L，正常值5-34 U/L。

ALT（丙氨酸氨基转移酶）：62.0 U/L，正常值0-40 U/L。

ALP（碱性磷酸酶）：84.0 U/L，正常值45-125 U/L。

TBIL（总胆红素）：14.0 umol/L，正常值5.1-22.2 umol/L。

DBIL（直接胆红素）：4.0 umol/L，正常值0-4 umol/L。

TP（总蛋白）：68.0 g/L，正常值60-80 g/L。

ALB（白蛋白）：42.0 g/L，正常值35-55 g/L。

解读：ALT略高，提示肝细胞受损，需注意不良饮食习惯及作息规律等因素，合理生活；TBIL和DBIL正常，提示肝功能尚未严重受损；TP、ALB正常，提示内脏功能良好。

3.胸透检查结果：在X光的照射下，从两个方向拍摄胸部，用来检查肺部是否正常。

检查结果为：双肺纹理清晰，未见实质性病变。

解读：胸透结果正常，未见病变或异常情况。

4.孕检结果：孕检检查有多种，包括妊娠试验、B超检查等。

检查结果为：妊娠试验：阳性。

B超检查：胎儿正常，无异常情况。

解读：妊娠试验阳性，表明已经怀孕；B超检查胎儿正常，无异常情况，健康情况良好。

二、治疗方法1.乙肝治疗目前乙肝的治疗方法主要有两种：(1)抗病毒治疗：包括核苷（酸）类似物治疗（NUC治疗）和免疫抑制剂治疗，主要是通过抑制乙肝病毒复制，减少病毒感染，阻断病毒的进一步发展。

乙肝两对半检查结果分析

乙肝两对半检查结果分析乙肝两对半即乙肝五项检查包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e 抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。

正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体(HbsAb)阳性。

乙肝两对半乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。

乙肝两对半检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝两对半又叫乙肝五项检查。

其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

乙肝两对半定量检查的正常值1、乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。

大于0.5单位，就是阳性，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。

2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。

3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值<0.5PEI U/ml,大于0.5PEI U/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。

4、乙肝e抗体（HBEAB)定量0-0.2PEI U/ml，大于正常值为阳性，这表面乙肝的复制趋于停止，传染性较小。

5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量0-0.9PEI U/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期乙肝两对半检查的意义1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。

当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。

乙肝实验室诊断标准

乙肝实验室诊断标准
乙肝实验室诊断标准主要包括以下几个方面的内容：
1.肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（ChE）、胆红素等指标。

正常值为0-40U/L。

对于肝功能出现异常的患者，要警惕肝炎的存在，其中转氨酶也是检测肝功能损害的指标之一。

2.乙肝病毒DNA定量检测：正常值为0-
100copies/ml，如果小于100copies/ml，则为阴性，乙肝病毒DNA定量阴性一般代表没有感染乙肝病毒。

3.乙肝两对半检查：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）的检测。

通过这项检查可以判断机体是否感染了乙肝病毒以及病毒的具体类型。

4.HBV-DNA测序：通过检测HBV-DNA的序列，可以了解病毒的变异情况，如检测出病毒的耐药位点等。

5.乙肝病毒前S1抗原（PreS1）检测：PreS1是乙肝病毒外膜蛋白上的抗原前体，具有很强的免疫原性，能刺激机体产生较强的保护性抗体。

PreS1抗原检测可弥补HBsAg检测的不足，有助于对乙型肝炎的诊断、病程观察、预后判断及疫苗效果的评价。

6.其他相关检测：如血常规、尿常规、凝血功能、甲胎蛋白等检查，以评估患者的整体健康状况。

在进行乙肝实验室诊断时，医生会根据患者的具体情况选择相应的检测方法。

同时，患者也需要注意提供准确的个人信息和病史，以便医生做出准确的诊断和治疗方案。

乙肝五项(乙肝两对半)检查结果怎么看

乙肝五项要称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原(用HBSAg表示)、乙肝表面抗体(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗体(用抗-HBe表示)、核心抗体(用抗-HBc表示)。

乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清学标志。

但是，很多人看不懂乙肝五项检查结果。

那么，乙肝五项检查结果该怎么看呢?乙肝五项检查指标1、HBsAg(乙肝表面抗原) 它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。

它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。

2、抗一HBs(乙肝表面抗体，HbsAb) 它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了。

它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。

我国有27.42%的人口有此抗体。

3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原) 它产生于病毒内部，可分泌血液中，e 抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。

4 、抗～HBe(乙肝e抗体，HBeAb) 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。

但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗一HBe，出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。

5 、抗一HBc(乙肝核心抗体，HbcAb) 这种抗体分IgM和lgG两种：抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。

乙肝五项指标阳性的含义1、乙肝五项指标第1阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35项阳性就是大三阳，伴有45项阳性就是小三阳。

但不论上述何种情况，只要伴有第2项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。

2、乙肝五项指标第2项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。

伴第5项阳性意思差不多。

3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重新复查。

伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。

4、乙肝五项指标第5项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。

乙肝两对半定量检测

乙肝两对半定量检测乙肝两对半定性和定量都是检测乙肝病毒标志物五项指标，即乙肝表面抗原及抗体(HBsAg和HBsAb )；e抗原及e抗体(HBeAg和HBeAb )；核心抗体( HBcAb )。

所不同的是定性是以阴性、阳性形式报告结果，有条件的医院使用酶标仪读取结果，可以得到一个比值，可以粗略估计乙肝病毒感染情况；而定量是以较为先进的发光技术及特殊的检测仪器检测乙肝标志物的含量，可以直观的反映抗原或抗体存在的多少，因而在诊断，动态监测病情变化和治疗效果，以及判断预防接种后抗体产生量能否起到预防作用等方面具有重要意义。

与定性相比，乙肝两对半定量检测具有如下优势：1、极大地提高了检测的灵敏度时间分辨荧光免疫定量技术（TRFIA）定量检测HBsAg灵敏度可达0.2ng/ml,而定性检测的灵敏度是2ng/ml，定量检测可提高检测的灵敏度。

因此，在急性乙肝早期能及早检出HBsAg，确证乙肝病毒感染，缩短窗口期；其次，可发现低浓度HbsAg携带者，在部分慢性乙肝患者中，由于机体缺乏对HBV 包膜蛋白的免疫应答，HBsAg表达较低，定性检测可出现HBsAg和HBsAb均阴性的情况，TRFIA技术则可避免这些情况的发生，为正确判断病情提供依据。

2、能动态观察疗效和监测病情1）监测病情变化定量分析HBsAg和HBsAb的浓度变化，可预见急性乙肝是否处于恢复期。

如HBsAg浓度降低，HBsAb浓度逐渐升高，可说明病情正往恢复期发展；反之，HBsAg浓度处于较高水平或上升趋势，而HBsAb一直处于较低水平，则易发展为慢性乙肝或病毒携带者。

2）观察治疗效果定量分析HBeAg和HBeAb的浓度变化，可反映病情变化和治疗效果。

定量测定能明确检测HBeAg向HBeAb转换的时期，即表现为HBeAg浓度下降和HbeAb升高的过程。

高浓度的HBeAg还可间接提示病毒处于高复制状态，具有较高的传染性。

高浓度的HBeAb一方面提示病情好转，而在某些时候（如肝功能指标很差）则可能与肝坏死、肝硬化、肝癌有关。

乙肝两对半检查

乙肝两对半检查项目包括HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(E抗原)、抗-HBe(E抗体)以及抗-HBc(核心抗体)。

1、乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝病毒的依据。

乙肝表面抗原阳性即表示感染了乙肝病毒。

2、乙肝表面抗体是判断机体有无特异性免疫力的依据。

乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。

单项阳性一般出现在接种乙肝疫苗后或感染乙肝病毒痊愈后。

3、乙肝e抗原可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。

乙肝e抗原阳性说明传染性强。

4、乙肝e抗体可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。

乙肝e抗体阳性说明病毒复制减少，传染性弱，但并不能断定为没有传染性。

5、乙肝核心抗体乙肝核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒。

也可出现在接种过乙肝疫苗或者隐性感染者身上。

序号HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc1 + - + - +2 + - - - +3 + - - + +4 - + - - +5 - - - + +6 - - - - +7 - + - - -8 - + - + +9 + - - - -10 + - - + -11 + - + - -12 + - + + +1、俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎，有传染性。

2、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。

3、俗称乙肝小三阳，病毒复制减弱，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。

4、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。

5、既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。

6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。

7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。

8、急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝。

9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。

10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

11、早期乙肝感染或者慢性携带者，传染性强。

12、急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。

【实验诊断学】乙肝两对半检查实验

平衡30分钟后才可测定。 • 使用前试剂应摇匀，并弃去1滴后垂直滴加。 • 结果判断需在反应终止后10分钟内完成。
我国HBV感染概况
• 一般人群HBsAg携带率高达7.18%；现有慢性HBV感染者约9 300万人，占全世界的1/4；
• 其中慢性乙型病毒性肝炎患者超过 2 000万例，占全世界慢性乙肝患者的1/3；
• 15岁以下儿童HBsAg携带率下降显著，1-4岁组仅为0.96%；1~ 4岁组HBsAb阳性率由1992年15.75%升至72.25%; 抗HBcAb阳性率由 1992年30.08%降至3.76%
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乙型肝炎病毒病毒标志物检测
✓乙型肝炎表面抗原（HBsAg）✓乙肝核心抗体（抗-HBc）
✓乙肝病毒前S1抗原
【实验原理】
• 酶联免疫吸附试验（ELISA） • 一种固相酶免疫测定技术：先将抗体或抗原包被到
某种固相载体表面，与待测样品中的抗原或抗体发生反应，再加入酶标抗体或抗原与免疫复合物结合，最后加入酶反应底物，根据底物被酶催化产生的颜色及其吸光度（A）值的大小进行定性或定量分析。
ELISA检测类型
• HBcAg(核心抗原)：是乙肝病毒存在的直接标志，与HBV复制呈正相关。存在于肝细胞内，血中检测不出。
• 当肝细胞破坏,HBcAg释放出来，被酶水解成 HBeAg,所以HBeAg提示肝细胞损伤，HBeAg阳性标志着较强的感染和传染性
结果报告
• HBsAg: 阴性（阳性） • HBsAb: 阴性（阳性） • HBeAg: 阴性（阳性） • HBeAb: 阴性（阳性） • HBcAb: 阴性（阳性）
注意事项
• HBcAb测定：待测标本稀释后的检测结果为临床意义；不作稀释的检测结果为流行病学意义。

乙肝两对半操作规程

免疫室乙肝两对半操作规程一、试验原理“乙肝两对半”指乙型肝炎病毒表面抗原（HBSAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBSAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）此五项指标，目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，判断是否感染乙肝与粗估病毒复制水平初步检查。

两对半中各项试验反应原理如下： 1、乙型肝炎病毒表面抗原检测：采用ELISA“双抗体夹心法”原理，用抗-HBs包被板条，用HRP 标记抗-HBs为酶标记物，以四甲基联苯氨（TMB）和过氧化物为底物。

当标本中存在HBSAg时，该表面抗原与包被抗-HBs结合并与抗-HBs-HRP结合形成抗-HBs-HBSAg-抗-HBs-HRP复合物，加入TMB底物产生显色反应，反之则无显色反应。

在试验结束时，有颜色变化的，提示有HBSAg存在，无颜色或颜色变化微弱的，则提示不存在HBSAg。

2、乙型肝炎病毒表面抗体检测：采用ELISA“双抗原夹心法”检测人血清或血浆中的抗-HBS,采用HBSAg包被反应板，加入待测标本，同时加入HBSAg-HRP进行孵育。

当标本中存在抗-HBS时，该抗体与包被的HBSAg结合并与酶结合物形成HBSAg-抗-HBS-HBSAg-HRP复合物，洗去游离反应物，加入显色剂，将有明显颜色变化；当标本中没有抗-HBS时，加入底物后没有或只有很轻微的颜色变化。

3、乙型肝炎病毒e抗原检测：采用ELISA“双抗体夹心法”检测，用单抗-HBe包被板条，用HRP标记抗-HBe为酶标记物，以四甲基联苯氨（TMB）和过氧化物为底物。

当标本中存在HBeAg时，该HBeAg与包被抗-HBe结合并与抗-HBe-HRP结合形成抗-HBe-HBeAg-抗-HBe-HRP复合物，加入TMB底物产生显色反应，反之则无显色反应。

在试验结束时，有颜色变化的，提示有HBeAg存在，无颜色或颜色变化微弱的，则提示不存在HBeAg。

乙肝两对半检查

乙肝两对半检查【导读】乙肝两对半检查又叫做乙肝五项，是用来检测是否感染乙肝病毒的一种常规检测手段。

它一般分定性检测和定量检测两种，定性检测只能判断检测指标呈阴性还是阳性，不能准确断定是否感染了乙肝病毒，还需要进行进一步的检查。

乙肝两对半检查是比较方便的一般上午检查，下午就可以拿到检验报告了。

如果患者本身已经携带了乙肝病毒的话，每3到6个月去医院做一次乙肝两对半就可以了，不用过于频繁地检查。

那么乙肝两对半指标都包括哪些呢？顾名思义，乙肝两对半里有5个检测内容，分别是乙肝表面抗原（HBSAg）、乙肝表面抗体（抗-HBS）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）。

那么乙肝两对半检测报告里的+、-都代表什么意思呢？1、乙肝外表抗原(HBsAg)：如果该项指标显示为+，则表示已经感染过了或者正在感染乙肝病毒。

乙肝病毒感染后的潜伏期、急性期、缓慢肝炎、肝炎后肝硬化或是伴发原发性肝癌以及HbsAg的携带者很有可能在该项指标显示+。

2、乙肝外表抗体(抗-HBs)：如果乙肝外表抗体(抗-HBs)显示为+，则表示感染了乙肝病毒或者注射了乙肝疫苗，并产生了乙肝外表抗体(抗-HBs)。

如果抗体的数量达到了一定的水平(至少大于10IU/ml)，则表明已经对乙肝病毒免疫了，以后不会再感染。

3、乙肝e抗原(HBeAg)：乙肝e抗原(HBeAg)显示为+，则表明乙肝病毒处于十分活泼的复制状态，而且具有很强的传染性。

4、乙肝e抗体(抗-HBe)：如果这一项指标显示为+，则有两种不同的情况。

情况一：体内的乙肝病毒已经减弱，复制能力逐渐下降，传染能力也逐渐下降了。

情况二：体内的乙肝病毒已经发生了变异，即使乙肝e抗体(抗-HBe)呈阳性，变异的乙肝病毒依然处于活泼的复制状态。

5、乙肝中心抗体(抗-HBc)：如果该指标显示+，则表示已经感染过乙肝病毒了，但是不能判断感染的时期，也不能判断患者仍处于感染期还是已经康复了。

乙肝两对半检查结果有哪几种

乙肝两对半检查可以初步判定是否感染乙肝，乙肝两对半又称乙肝五项，每一项的组合显示不同的乙肝类型，需要分类治疗。

那么，乙肝两对半检查结果有哪几种？
乙肝两对半检查结果有哪几种
乙肝两对半检查结果有哪几种？261医院指出，乙肝两对半检查又称为乙肝五项，它包括有五项指标表面抗原(HBsAg)、表面抗体抗(HBs或HBsAbe)、抗原(HBeAge)、抗体抗(HBe 或HBeAb)、核心抗体抗(HBc或HBcAb)，那么在临床上乙肝两对半检查结果有以下几种：
1、乙肝两对半检查第一项阳性，其余四项阴性，说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期。

2、乙肝两对半检查第一、三、五项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，这种情况说明是急慢性。

3、乙肝两对半检查（乙肝五项检查有哪些认知上的误区）第一、四、五项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳说明是急慢性乙肝。

4、乙肝两对半检查第一、三项阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝的早期。

5、乙肝两对半检查第一、五项阳性，其余三项阴性说明是急慢性乙肝。

6、乙肝两对半检查第五项阳性，其余四项阴性，说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过。

7、乙肝两对半全阴性，说明过去和现在均未感染过乙肝病毒，但也没有对抗乙肝病毒的乙肝抗体存在，应接种乙肝疫苗。

8、乙肝两对半第二项阳性，其余四项阴性，说明乙肝康复后或接种了乙肝疫苗且产生了乙肝抗体。

9、乙肝两对半检查第二、四、五项阳性，其余两项阴性说明是乙肝的恢复期已有免疫力。

10、乙肝两对半检查第二、五项阳性，其余三项阴性，说明是接种了乙肝疫苗后或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。

乙肝两对半对照表

乙肝两对半对照表乙肝两对半对照表是怎样的？乙肝两对半是临床上用于判断是否感染乙肝及乙肝病毒感染情况的检查。

乙肝两对半检查前要注意避免妨碍检查结果的行为，以确保检查结果的准确性。

乙肝两对半又称为乙肝五项。

乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，两对半检查项目包括：表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。

因为核心抗原的检测方法较复杂，临床上通常不做，所以在“乙肝五项”检查中，前四项是两对，核心抗体是半对，因此被称为“乙肝两对半”。

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物。

乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

要读懂乙肝两对半检查化验单，首先需要了解乙肝两对半指标单项阳性的意义：1、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性：代表被乙肝病毒感染。

2、乙型肝炎表面抗体（HBsAb或抗-HBs）阳性：代表机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀灭乙肝病毒。

3、乙肝e抗原（HBeAg）阳性：代表乙肝病毒复制活跃，传染性强。

4、乙肝e抗体（HBeAb或抗HBe）阳性：代表病毒复制相对减少，传染性弱。

5、乙肝核心抗体（HBcAb或抗HBc）阳性：代表感染了乙肝病毒或曾经感染过乙肝病毒已经痊愈。

了解化验结果，只要将呈阳性的各项代表的意思连起来读即可，为了方便，第五项可以不看，下面就以常见的乙肝两对半组合为例，简单介绍一下怎样读懂乙肝两对半化验单。

1、第一项阳性，其余阴性。

说明被乙肝病毒感染了。

2、第一项、三项阳性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗原（HBeAg）阳性，其余三项阴性。

表示感染了乙肝病毒，可能处在急性乙肝、慢性乙肝或乙肝携带者活动期，病毒复制活跃，传染性强；一、三、五项阳性就是常说的乙肝大三阳，意义与一、三项阳性差不多。

3、第一、四项阳性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗体（HBeAb或抗HBe）阳性，其他阴性。

乙肝两对半检查包括内容

1.既往感染过HBV；2.急性HBV感染恢复期；3.少数标本仍有传染性。
乙肝两对半45阳性
4
-
+
-
-
-
1.注射过乙肝苗有免疫；2.既往感染；3.假阳性
乙肝两对半2阳性
5
-
+
-
+
+
急性HBV感后康复。
乙肝两对半245阳性
6
+
-
-
-
+
1.急性HBV感染；2.慢性HBsAg携带者；3.传染性弱。
乙肝两对半15阳性
23
-++ Nhomakorabea-
-
非典型性或亚临床型HBV感染。
24
-
+
+
-
+
非典型性或亚临床型HBV感染。
25
-
-
-
+
-
急性HBV感染趋向恢复。
7
-
+
-
-
+
1.既往感染，仍有免疫力。2.HBV感染，恢复期。
乙肝两对半25阳性
8
+
-
-
+
+
1.急性HBV感染趋向恢复；2.慢性HBsAg携带者；3.传染性弱。
乙肝两对半145阳性；
即俗称的“小三阳”。
9
+
-
+
-
+
急性或慢性乙肝感染。提示HBV复制，传染强。
乙肝两对半135阳性
俗称“大三阳”。
10
+
乙肝两对半1345阳性
14
+
+

乙肝二对半

乙肝病毒乙肝“两对半”是一个大众词汇，一般从医学学术来讲，严格的叫乙肝抗原抗体系统检测。

乙肝两对半是国内医院最常用的检查是否感染乙肝病毒 (HBV)检测血清标志物。

在乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeA g)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)，又称“乙肝五项”。

因为乙肝“两对半”老百姓便于掌握，老百姓也习惯跟着一块叫“大三阳”、“小三阳”、“两对半”，这样适于大众通俗的称呼，在医学病例上不允许这样写的。

两对半指的五项，第一对就是指得表面抗原和表面抗体。

第二对就是E抗原和E抗体。

“半”指的核心抗体。

乙肝两对半主要是反应身体内是否感染乙肝病毒，要想全面了解感染的情况，要配合HBVDNA的检测，这样才能更好地反映真正病毒在身体复制的情况。

乙肝两对半 - 指标检查乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括五项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBcAb）等。

乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。

它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。

它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。

血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。

但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，这可能是由于不同乙肝病毒亚型感染或是体内的乙肝病毒发生了变异。