职业健康管理ppt课件

职业健康管理是指职工在职业活动中免受有害因 素侵害为目的的工作领域、以及法律法规、技术、 设备、制度、教育等方面的对策
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二、法定职业病分类
目前国家法定职业病分10大类、132种。即：职 业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职 业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、 物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传 染病、职业性肿瘤和其他职业病。
工多发。
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职 （一）与施工企业有关的主要职业病
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(2)苯、甲苯、二甲苯中毒：油漆工多发
4.物理因素所致职业病：中暑
5.职业性眼病：
(1)电光性眼炎：手工电弧焊、气体保护焊、氩弧 焊、电渣焊、碳弧气刨、气割作业等易造成电光性眼 炎。
(2)职业性白内障：等离子弧焊时的高温、氩弧焊 时的高温易造成职业性白内障。
胸膜早期无改变，晚期可出现肥厚粘连。
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尘肺与正常肺比较
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尘肺小结节
严重尘肺 15
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三、电焊工尘肺
（四）电焊工尘肺的防治 1.制定安全操作规程,监督检查落实。 2.改善作业环境，搞好作业场所的通风防尘 设施
，尽量降低粉尘浓度。 3.改革工艺，充分利用自动焊接。 4.尽量用低毒、低尘焊条。 5.个人防护措施的落实，在焊接操作时，要戴好
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职 （一）与施工企业有关的主要职业病
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1.尘肺：
电焊工尘肺：电焊工多发（手工电弧焊、气体保 护焊、氩弧焊、碳弧气刨、气焊 ）。
煤工尘肺：司炉工多发。 石棉肺：保温工、锅炉检修工多发。 2.职业性耳鼻喉口腔疾病：
划 噪声聋：以铆工、密闭空间作业的电气焊工等多 发。
3.职业中毒
(1)慢性锰及其化合物中毒：电气焊工、焊条烘焙
10um以上的粉尘被阻留在上呼吸道，5-10um 的粉尘到达呼吸道深部，部分能随痰咳出，小于2um 的粉尘能通过呼吸性支气管到达肺泡。电焊烟尘1um 以下的占90%以上，是最危险的粉尘。
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三、电焊工尘肺
（二）电焊工尘肺发病特点 在我们的施工现场，焊接作业的种类较多，有自 动埋弧焊、气体保护焊、等离子焊和手工电弧焊(手 把焊)等。焊工尘肺病例绝大多数发生在手把焊工中 。焊工尘肺的发病工龄一般为10～20年。在高浓度 烟尘环境中，3～5年即可发病,而且病程进展也快。 总之，发病快慢与焊接环境、粉尘浓度、气象条 件、通风状况、焊接种类、焊接方法、操作时间及电 流强度等有密切关系。此外，在发病和病程进展上存 在个体差异。
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业
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职业健康管理
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主要内容
业 • 职业健康管理的概念 生 • 法定职业病的分类 涯 • 电焊工尘肺
• 事故案例（吸入粉尘造成矽肺）
规 • 职业性噪声聋 划 • 中暑
• 电光性眼炎
• 如何做好现场职业健康管理
• 存在的问题
• 改进措施
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一、职业健康的概念
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以 下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触 粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而 引起的疾病。
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（二）与检维修有关的职业病
1.硫化氢中毒 2.二氧化硫中毒 3.氨中毒 4.氮氧化合物中毒 5.一氧化碳中毒
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三、电焊工尘肺
（一）定义
1.电焊工尘肺是由于在职业活动中长期吸入电焊 烟尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化 (疤痕)为主的全身性疾划
三、电焊工尘肺
2.胸部X线表现：早期患者，肺纹理改变较明显 ，有增多、紊乱、扭曲变形、中断并延伸至外带。特 别是网状的不规则小阴影首先在中下肺野出现，并逐 渐扩展，类圆形小阴影（小结节）较晚出现。电焊工 尘肺的X线表现以类圆形小阴影为主，而且密集度常 常较高，此种表现多见于在粉尘浓度很高的环境中作 业的工人，少数病例还可出现大阴影。
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四、事故案例
贵州省施秉县恒盛有限公司自1999年底投产以 来，从业人员长期受工业硅冶炼产生的粉尘危害，截 至2010年7月2日，这家公司先后共有1343名职工进 行职业健康检查和职业病诊断，确诊矽肺患者200例 ，另外，半年后需复查胸片的职工还有262人。
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三、电焊工尘肺
（三）电焊工尘肺临床表现 1.早期无或有轻微症状，可有气短、咽干、鼻干
、轻度干咳、少量痰、胸闷、胸痛等症状。咳嗽、咳 痰症状除因长期吸入大量电焊烟尘外，焊烟中有害气 体（如氟化物）的长期刺激也是原因之一，胸痛多为 隐痛和胀痛，阴雨天加重。有并发症时，症状可明显 加重，体征也相应增多。
防尘口罩，如在罐内焊接，应戴送风口罩和送风头盔 ;
6.按公司要求，督促作业人员定期拍胸片检查身 体，如果在查体中发现呼吸系统疾病、心血管疾病等 应调离作业。
7.尘肺病目前尚无特效治疗药及根治办16 法。
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三、电焊工尘肺
特别提示：棉纱口罩不能起到防尘作用 国家经贸委2000年印发的《劳动防护用品配备 标准（试行）》中明确要求，“纱布口罩不得作防尘 口罩使用”。因为，一般的棉纱口罩只能挡住部分粉 尘，其阻尘原理是机械式过滤，也就是当粉尘冲撞到 纱布时，经过层层的阻隔,将一些大颗粒粉尘阻隔在 沙布中。但是，对一些微细粉尘，尤其是小于5微米 的粉尘，就会从纱布的网眼中穿过去，进入呼吸系统 ，而2微米以下粉尘能直接入肺泡，对人体健康造成 的影响最大，多戴几层也不会增强防护效果。因此， 棉纱口罩无法起到防尘作用。使用专业防尘口罩（滤 毒盒内装有吸附剂，一般为活性炭）
2. 电焊烟尘是由于高温使焊药、焊条芯和被焊 接材料溶化蒸发，逸散在空气中氧化冷凝而形成的颗 粒极细的气溶胶。
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三、电焊工尘肺
3.电焊烟尘的组成 电焊烟尘可因使用的焊条不同有所差异。如使用 焊条T422焊接时，电焊尘主要为氧化铁，还有二氧 化锰、非结晶型二氧化硅， 氟化物、氮氧化物、臭 氧、一氧化碳等。因此,电焊工尘肺是一种混合性尘 肺。