检验科岗位职责

检验科岗位职责

4.1 组织和管理 4.1.1 概述

检验科是为医院诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对来自人体的材料进行临床生物化学、临床免疫学、临床微生物、临床血液室、临床输血学、临床细胞学等检验的实验室。为保证实验室质量方针和目标的有效贯彻，根据工作需要，设置了相应的岗位，明确了人员职责范围，规定了各级岗位人员的职责、相互关系，并授予相应的权力，配备了相应的管理资源，保证本科室检验工作的顺利开展及其业务活动的独立性、公正性。

4.1.2 职责

组织机构的设置由检验科主任提出，上报院部批准。检验科主任负责职能的分配和资源的配置，任命关键岗位的人员，指定关键管理岗位的代理人。

4.1.3 要求

4.1.3.1 法律地位

检验科是经天津市北辰医院授权独立开展检验工作的机构．

4.1.3.2 组织机构

a. 组织原则：保证在任何时候都能保持其判断的独立性和诚实性，并确保质量管理体系的有效运行。

b. 机构设置：本检验科根据检验工作的需要及人员配置情况，内设11个工作部门，其中包括综合生化组、临检组、免疫组、微生物组、临床体液组、PCR组、血库组，检验科管理层设置了检验科主任、技术负责人、质量负责人、各专业组组长。

c.岗位设置：检验科设检验科主任、技术负责人、质量负责人、各专业组组长、质量控制负责人、检验人员、仪器设备负责人、LIS管理负责人、档案管理员、耗材管理员、各组（去掉这两个字？）质量监督员、内审员、科教秘书，培训负责人，授权签字人？。

4.1.3.3岗位设置和职责

检验科主任职责

1.全面领导检验科业务、行政、教学、科研、人事、财务及后勤工作，对实验室的全面运行及管理承担最终责任。

2.组织贯彻执行国家和地方与检验工作有关的方针、政策、法规和制度。

3.组织制定和实施检验科质量方针和目标、年度工作计划和质量体系方案的制定、实施、检查和总结。批准质量手册、程序文件和作业指导书及表格。

4.组织建立实施质量管理体系，制定、实施并监控检验科的服务和质量改进标准,

实施每年的质量管理体系管理评审。

5.组织制定全检验科的工作计划和发展规划并实施，及时向上级领导请示汇报工作，完成工作目标责任及上级交给的其它工作。

6.规划并指导本科的科学研究、技术开发和教学活动。

7.明确检验科的组织和管理结构，调整各部门负责人，批准全科人员调配、考核、奖惩工作。

8.规定检验科各岗位职责、权力和相互关系，提供履行其职责所需的适当的权力和资源。

9.制定政策和程序和声明,采取措施保证其管理层和员工不受任何可对工作质量产生负面影响的、来自内外部的不正当的商业、财务或其它方面的压力和影响。（要吗？？）

10.制定政策和程序，保证机密信息得到保护, 落实保护机密信息的各项措施所需的资源和责任人。

11.负责对技术负责人提出的委托实验项目进行审核,并与委托实验室拟定书面协议，报院领导批准。

12.审核采购申请。

13.处理来自实验室服务的用户的投诉、要求或意见,对重大申诉处理的有关事项进行审批。

14.批准内审组成员及内审组长名单，批准内审年度计划和内审实施计划。

15.对合同评审进行审批。

16.与检验科相关方有效地联系并开展工作。

17.建立规范的实验室环境, 负责设施和环境/设备的合理配置和有效管理。

18.负责院感监控和生物安全工作的管理。

19.监控检验科内的全部工作，审批质控计划,以保证检验结果的可靠。

20.为检验科工作人员提供继续教育计划，并参与所在机构的教育计划,确保检验科具有足够的、有充分培训和经验记录的、有资格的人员，确保员工保持良好的工作热情,以满足检验科工作的要求。

21.负责对下级工作的监督和考核。督促检查本科人员履行各自的职责，认真执行规章制度及技术操作常规；进行医疗安全教育，严防事故、差错。

22.负责检验科人员的工作安排、考核和培训是否与第7点有重复？）。

23.当下级的职、责、权发生失控时，负责协助调整。

24.组织完成医院交办的其它工作（是否与第5点有重复？）。

（二）技术负责人

1.全面负责本检验科技术工作。审核质量手册、程序文件。

2.组织贯彻执行国家有关检验的法令、法规、技术标准和规范。

3.负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。审签重要的诊断报告。

4.参加临床疑难病的会诊及讨论，并参加相应的诊断工作。负责疑难检验项目的检查与室内质控及室间质评工作。

5.负责本科主要仪器设备的购置论证、验收，安装、调试、定期检查和指导仪器设备的使用和维修保养。

6.负责标准、规范的最新有效，组织各专业组负责人不定期对技术标准规范、检验程序进行有效性跟踪。

7.负责业务技术的训练和考核，培养主管技师解决复杂技术问题的能力。

8.组织各专业组对合同进行评审。

9.审核本检验科作业指导书、检验方案、技术记录等技术文件。

10.提出委托实验项目，并收集委托实验室资料，组织对委托实验室的质量保证和检验能力进行考核评审。

11.根据工作的需要，提出仪器设备和计量服务的配置需求和采购申请,确认设备的技术指标是否能满足检验工作的要求。

12.负责对涉及技术方面的检验工作不符合项严重性进行评价，原因分析，组织技术复验工作；并跟踪检验工作不符合项的处理结果。

13.提出涉及技术方面的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。

14.对问询者提供检验的选择，检验服务的应用，以及检验数据的解释等方面的建议；

15.负责组织制定各项环境控制目标,建立监控手段和记录措施；

16.负责组织新的检验方法、非标准方法的验证、确认。

17.负责组织检验科内外的技术交流、技术咨询工作。

18.负责技术人员技术培训、资质考核工作。

19.负责组织检验结果不确定度的评定。

20.组织开展新检验项目的准备、试运行和对试运行情况的评审。

（三）质量负责人

1.建立、实施、维持和持续改进质量管理体系，组织编制、修订质量管理体系文件、各项规章制度、工作计划、工作总结。并保持其有效性。

2.负责质量手册、程序文件、质量记录格式的组织建立及审核。

3.负责组织本科室体系文件的宣贯。

4.负责监督检验公正性的实施。

5.负责受理、回复客户申诉；

6.负责对质量管理体系的不符合项进行识别，对严重性进行评价，原因分析，提出纠正措施的要求并跟踪不符合项的处理结果。

7.负责提出质量管理体系的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。

8.制定内审年度计划；提出内审组成员及内审组长名单；审核内审实施计划，组织质量管理体系内部审核，检查纠正措施完成情况并跟踪验证。

9. 组织质量控制活动的实施；组织制定年度质量控制计划和适时质量控制计划；